精神科住院医师规培综合练习29(题+答案)
精神科住院医师规培综合练习35(题+答案)
综合练习第 1题：案例分析题(本题1分)患者，男性，23岁。
因首次出现少语、少动、进食少半个月，加重3天入院。
既往体健。
患者在半个月前与女友分手后缓慢起病，讲话少，不主动与家人讲话，活动减少，基本不出门，有时见患者在自己房间里发呆，进食量比以前减少。
近3天来，患者病情加重，不语不动不进食而被家人送入院。
7天前有头痛、咳嗽史，体温37．8℃。
患者经米帕明和舒必利系统治疗完全康复出院，出院后的长期治疗计划哪些是正确的A.继续坚持服药B.经急性期治疗痊愈后可不必再坚持服药C.急性期治疗后进入巩固期，巩固期至少4～6个月D.不需定期门诊复查E.要定期检查心电图和肝功能等F.维持治疗结束后，病情稳定，可缓慢减药直至终止治疗G.无论病情是否稳定，维持治疗的时间为6～9个月H.在维持治疗结束后，可以快速减药，不需要担心复发【正确答案】：ACEF第 2题：案例分析题(本题1分)患儿，男性，9岁。
以"自幼活动过度，冲动，难以管理1年"为主诉入院。
该患儿上幼儿园以来到处攀爬，老师管理困难，常主动与小朋友挑事，追逐打闹，摔得头破血流。
上课不能安静下来听老师讲课，胡乱插话，扰乱课堂秩序。
根据高级神经活动类型学说，她的气质类型相对应的神经活动类型是A.兴奋型B.抑制型C.活泼型D.安静型E.神经型【正确答案】：B第 3题：案例分析题(本题1分)二十二岁女性患者，因用砖头砸伤自己头面部3天，疑人害半个月急诊入院。
据家属反映患者在半个月前因觉得自己做错了事，进而出现怀疑别人要害她，要抓她去坐牢，因而非常害怕，甚至觉得自己的亲人也在害自己，3天前因担心被人抓去坐牢，觉得还不如自己死了算了，自己在厕所里用砖头砸伤自己头部，导致头面部受伤很严重，左眼眶青紫，头前部隆起。
该患者入院后，首先需考虑做哪些检查A.头部CT检查或MRI检查B.头颅X线片检查C.眼部检查D.腹部B超检查E.MMPI检查F.脑电图检查G.经颅多普勒检查【正确答案】：ABC第 4题：案例分析题(本题1分)患者，女性，22岁。
精神科住院医师规培综合练习10(题+答案)
综合练习第 1题：单选题(本题1分)以下关于神经性厌食的描述正确的是（ ）A.神经性疾病造成的厌食B.精神疾病造成的厌食C.过度肥胖使病人产生的厌食D.指有意节制饮食，导致体重明显低于正常标准的一种进食障碍E.以上都不是【正确答案】：D第 2题：单选题(本题1分)心理治疗中治疗者与被治疗者的关系应是（ ）A.朋友关系B.职业性关系C.亲密无间的关系D.相互促进的关系E.盈利关系【正确答案】：D第 3题：单选题(本题1分)关于惊恐障碍的叙述，以下哪项不对A.通常起病急骤，终止也迅速B.每次一般历时5～20分钟，很少超过1小时C.诊断要求1月内至少有3次发作或首发后继发害怕再发的焦虑持续1月D.症状不是继发于其他躯体或精神疾病E.发作期间大多意识清晰【正确答案】：E【答案解析】：惊恐障碍的症状学标准：①发作无明显诱因或无相关的特定环境，发作不可预测。
①在发作间歇期，除害怕再发作外，无明显其他症状。
①发作时表现强烈的恐惧、焦虑及明显的自主神经症状，并常有濒死感、失控感等痛苦体验。
①发作突然开始，迅速达到高峰，发作时意识清晰，事后能回忆。
病程标准：在1个月内至少有3次惊恐发作，或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。
第 4题：单选题(本题1分)三环类抗抑郁药物的常见副反应不包括A.口干B.便秘C.心脏影响D.血压影响E.肝脏毒性【正确答案】：E第 5题：单选题(本题1分)双相Ⅱ型障碍常无A.轻躁狂发作B.躁狂发作C.抑郁发作D.可有精神病症状E.认知功能损害【正确答案】：B第 6题：单选题(本题1分)关于精神障碍第三级预防的说法不正确的是（）A.内容包括积极谋求各级政府部门对精神疾患的重视和支持，协调各相关部门工作，构成精神障碍防治康复体系B.对经过治疗，病情趋于稳定的患者，进行多种形式的心理治疗和康复训练C.对患者给予及时的治疗和护理，缩短住院时间，使患者早日返回家庭及社区，是第三级预防的重要内容之一D.做好出院患者的定期随访工作，使患者能够接受及时而又有针对性的医疗指导和服务，也是三级预防的措施之一E.想方设法，妥善解决精神障碍患者以及精神残疾者恢复工作或重新就业，对支持其心理状态与投身于社会大环境接受锻炼有着相当重要的作用【正确答案】：C第 7题：单选题(本题1分)SSRIs的作用机制是A.抑制5-HT的再撷取B.抑制NE的再撷取C.抑制DA的再撷取D.同时抑制5HT及NE的再撷取E.同时抑制5-HT及DA的再撷取【正确答案】：A第 8题：单选题(本题1分)阿尔茨海默病（AD）的首发症状常为：A.思维迟缓B.人格改变C.计算能力下降D.情绪障碍E.近记忆障碍【正确答案】：E第 9题：单选题(本题1分)躯体疾病所致精神障碍处理原则中最重要的是A.积极治疗原发疾病B.对症使用抗精神病药物C.支持治疗D.心理治疗E.加强护理【正确答案】：A第 10题：单选题(本题1分)平素我们所说的智力指的是A.特殊能力B.一般能力C.观察力D.创造力E.抽象概括力【正确答案】：B第 11题：单选题(本题1分)精神发育迟滞患者伴有精神病性症状的有A.10%～20%B.21%～40%C.41%-60%D.61%～70%E.71%～80%【正确答案】：C第 12题：单选题(本题1分)碳酸锂中毒的早期症状为A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应B.震颤、共济失调C.发热、定向障碍D.癫痫大发作E.下肢水肿、多尿【正确答案】：B第 13题：单选题(本题1分)强迫症的核心症状为A.强迫行为B.强迫意向C.强迫表象D.强迫性恐惧E.强迫观念【正确答案】：E第 14题：单选题(本题1分)边缘智力是指（）A.智商在５０～６９之间B.智商在３５～４９之间C.智商在２０～３４之间D.智商在７０～７９之间E.智商在８０～１００之间【正确答案】：D第 15题：单选题(本题1分)以苯二氮类药物治疗焦虑症时，下述哪项说法对（ ）A.一般从大剂量开始B.停药过程应少于2周C.达最佳有效治疗量后维持6~8周后逐渐停药D.不根据临床特点选用的药物E.合并使用β-受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌情况【正确答案】：E第 16题：单选题(本题1分)有关集体心理治疗的说法不适宜的是A.1～2名治疗者B.20～30名患者C.可解决心理冲突、行为障碍D.可用分析性心理治疗、行为治疗、认知疗法E.可促进相互学习，增强治疗信心【正确答案】：B第 17题：单选题(本题1分)“冰毒”是指：A.度冷丁B.安定C.甲基苯丙胺D.麦角酸二乙酰胺E.尼古丁【正确答案】：C第 18题：单选题(本题1分)有机磷中毒症状的常见表现不包括：A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.瞳孔缩小D.精神神经症状E.震颤谵妄【正确答案】：E第 19题：单选题(本题1分)精神检查的技巧哪项不对A.学会观察病人的言行、表情及对外界刺激的反应B.耐心倾听病人的表述C.有针对性的开放式和封闭式提问D.对有妄想的病人及时予以纠正，以免妄想进一步加重E.要寻找病人感兴趣的话题作为检查性交谈的切入点【正确答案】：D第 20题：单选题(本题1分)男性，30岁，工程师，大学文化，一年前独自到树林中迷路时，听到两个割草人在谈话“在树林中看到一头黑熊”。
精神科住院医师规培综合练习33(题+答案)
【正确答案】：C
第 6 题：案例分析题(本题1分)
患者，男性，20岁。自幼性格内向，多疑，很少有好的朋友，但学习成绩较好。大学第二年，因学习成绩不理 想，不能很好的处理与老师、同学的关系，认为自己处处受到了排挤和压制，认为同学与老师对他不公平，常与 同学、老师发生冲突，常因为一些小事状告到校长和家长那里。大家都耐心细致地劝他，他总是不等人家把话说 完，就急于申辩，始终把大家对他的好言相劝理解为是恶意、敌意。近一年多来与同学、老师的关系日益恶化， 他也不能从中吸取经验教训加以改正。
2020/5/17
E.电抽搐治疗
【正确答案】：E
第 8 题：案例分析题(本题1分)
女性患者，35岁。3天来不吃饭，只喝水，说有人一直在告诉她饭里有毒；要求家人陪同前往派出所报案。叙述 中不时做倾听状。
从题干信息还能得知患者可能有 A.自知力缺乏 B.情感淡漠 C.无故发笑 D.思维贫乏 E.思维鸣响
【正确答案】：AEFGH
第 7 题：案例分析题(本题1分)
患者女，30岁。首次出现心情不好，疑人议论，凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落，整天唉 声叹气，认为别人在背后议论她，说她长得丑，曾凭空听到过有声音说她工作能力不行，爱出风头，不好好工作 等，从未出现过兴奋话多等表现。
患者不安心住院，在入院后的第4天晚上在病房将体温计摔破，用碎片割腕，此时最佳的治疗措施是 A.加大抗抑郁药剂量 B.加大抗精神病药剂量 C.加大碳酸锂剂量 D.加大抗抑郁药和第二代抗精神病药的剂量 E.电抽搐治疗
该患者具有以下哪些特征 A.对周围的人或事物敏感、多疑 B.无高级追求 C.回避社交，离群独处，我行我素而自得其乐 D.言语结构松散、离题、用词不妥 E.易于记恨，对自认为受到轻视、不公平待遇等耿耿于怀，引起强烈的敌意和报复心 F.易激惹、冲动 G.容易与他人发生争辩、对抗 H.遇到挫折或失败时，易于埋怨、怪罪他人，推诿客观
住院医师规培题库及答案【最新版】
住院医师规培题库及答案(1分)1、能体现人体实验知情同意原则的是正确答案为:DA.以健康人或病人作为受试对象B.实验时使用对照和双盲法C.不选择弱势人群作为受试者D.实验中受试者得到专家的允许后可自由决定是否退出E.弱势人群若参加实验(1分)2、医师除正当治疗外，不得使用正确答案为:EA.保健药品B.消毒药剂C.有禁忌证的药品D.副作用大的药品E.麻醉药品(1分)3、医生开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则是正确答案为:CA.科学、合理、经济B.安全、科学、合理C.安全、有效、经济D.科学、有效、经济E.科学、合理、有效试题来源:住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群:667236719 在线体验住院医师考试题库。
(1分)4、下面哪个不是健康教育的内容:正确答案为:CA.疾病基本知识指导B.心理指导C.饮食指导D.遵医行为指导(1分)5、关于思维，下列哪项是错误的正确答案为:CA.思维是人脑对客观现实的反映B.思维是借助于言语来进行的C.客观事物离开了人的感知范围，思维便停止了D.思维只有概括性和间接性的特征E.思维是以已有的知识为中介的(1分)6、医师将一位符合安乐死条件的患者，使用药物结束其痛苦的生命，称为正确答案为:DA.强迫安乐死B.医助安乐死C.被动安乐死D.主动安乐死E.自杀安乐死(1分)7、问清病史的技巧不包括()正确答案为:EA.取先开放再缩小范围的询问技巧B.澄清患者的陈述C.利用非语言技巧鼓励患者的陈述D.核对自己的总结是否准确E.专心地聊一会儿天(1分)8、某市卫生监督人员在对一家正在营业的医院进行监督检查时发现，该医院《医疗机构执业许可证》未按期校验，卫生行政部门应做( )处理正确答案为:AA.责令其限期补办校验手续B.予以3000元以下罚款C.警告D.吊销其《医疗机构执业许可证》E.没收违法所得(1分)9、设立食品生产企业，应当预先核准企业名称，依照食品安全法的规定取得食品生产许可后，办理( )正确答案为:BA.税务登记B.工商登记C.验资手续D.环评许可手续E.生产经营手续(1分)10、生产不符合卫生标准的化妆品，或销售明知不符合卫生标准的化妆品，造成严重后果的，应( )正确答案为:EA.处以警告B.停产或停止营业C.处销售金额三倍以上五倍以下的罚款D.吊销生产企业卫生许可证E.处以三年以下有期徒刑或拘役，并处或单处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金(1分)11、负责国家药品标准的制定和修订的是( )正确答案为:BA.药品监督管理部门B.国家药典委员会C.中国药品生物制品检定所D.工商行政管理部门E.质量监督部门(1分)12、手术同意书是指手术前，经治医师向患者告知拟施手术的相关情况，并由患者签署是否同意手术的( )正确答案为:AA.医学文书B.医学证明C.医学文件D.医学资料E.医学证据(1分)13、产生职业病危害的用人单位的工作场所符合要求的是( )正确答案为:CA.职业病危害因素的强度或浓度高于国家职业卫生标准B.有害作业和无害作业不分C.有配套的更衣间、洗浴间，、孕妇休息间等D.工具、用具等设施只符合保护劳动者生理健康的要求E.无与职业病危害防护相适应的设施(1分)14、经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行正确答案为:AA.产前诊断B.母婴保健C.孕妇保健D.胎儿保健E.产妇保健(1分)15、医患之间的契约关系取决于正确答案为:DA.双方是陌生人B.双方是熟人C.双方地位有差别D.医患之间是平等的E.双方构成供求关系(1分)16、某男患，23岁。
精神科住院医师规培综合练习21(题+答案)
综合练习第 1题：多选题(本题1分)非典型抗精神病药的药理学特点包括：A.边缘脑区的选择性B.受体作用广谱C.体外皮层5-HT2受体亲和力>D2受体亲和力；D.体内5-HT2受体占据>80%E.体内D2受体占据<80％【正确答案】：ABCDE第 2题：多选题(本题1分)以下描述注意缺陷多动障碍的症状中，正确的是A.需要静坐的场合难于静坐B.上课时玩东西，与同学讲话C.好插嘴，别人问话未完就抢着回答D.操作智商高于言语智商E.不能按时完成指定的任务【正确答案】：ABCE第 3题：多选题(本题1分)关于文拉法辛的作用机制正确的是A.小剂量时同抑制5-HT的再撷取发挥作用B.高剂量时双重抑制NE及5-HT的再撷取C.对DA的再撷取抑制作用较小D.对H1受体作用较少或无E.对乙酰胆碱M受体及α受体几无亲和作用【正确答案】：ABCDE第 4题：多选题(本题1分)常见的精神运动性抑制包括A.木僵B.模仿动作C.蜡样屈曲D.思维迟缓E.缄默症【正确答案】：ACE第 5题：多选题(本题1分)以下有关自杀的危险信号哪些是错的（ ）以下有关自杀的危险信号哪些是错的（ ）A.表明想自杀的人通常不会自杀B.由于想自杀的人大多有精神异常，故应及早接受系统的抗精神病药物治疗C.自杀危机过后，情况好转，自杀的危险性依然存在D.不能与有自杀可能性的人谈自杀E.有自杀行为的人都是想死的【正确答案】：ABDE第 6题：多选题(本题1分)下列关于轻度精神发育迟滞的说法中正确的是（ ）A.成年以后可达到9~12岁的心理年龄B.无明显的语言障碍C.可以勉强完成小学学业D.生活自理困难E.可从事简单非技术性工作【正确答案】：ABCE第 7题：多选题(本题1分)治疗强迫症的心理治疗方法包括A.支持性心理治疗B.行为治疗C.精神分析治疗D.生物反馈治疗E.催眠治疗【正确答案】：ABC第 8题：多选题(本题1分)反应性精神病，下列哪些说法正确A.是一类由急剧或持久精神刺激引起的精神异常B.起病时间上与精神刺激密切相关C.症状反应精神刺激的内容D.病程及预后与精神刺激因素的消除时间有关E.以上均不正确【正确答案】：ABCD第 9题：多选题(本题1分)应用氯丙嗪所致低血压可采用下列哪些措施治疗？A.让病人平卧B.输液C.注射去甲肾上腺素注射去甲肾上腺素D.注射阿拉明E.注射肾上腺素【正确答案】：ABCD第 10题：多选题(本题1分)在临床工作中，发现有以下哪些情况时，应考虑到在近期内有进行自杀的可能性（ ）A.近期内有过自伤或自杀未遂行动者B.向亲友、同事或医务人员或在个人日记作品中流露出消极、悲观的C.精神病患者的自杀观念D.保持自己道德上或人格上的完美E.作为一种表达困境，向外界寻求帮助和同情的手段【正确答案】：ABCD第 11题：多选题(本题1分)司法精神病学鉴定时，属于无责任能力的必要条件的是（ ）A.在精神病院住院期间B.曾经有违法行为且被评定为无责任能力C.有明确的精神疾病发作史及家族史D.行为当时确因精神病性症状而不能辨认或者不能控制E.确实患有精神疾病且处于发病期【正确答案】：DE第 12题：多选题(本题1分)心理治疗的适应证包括（ ）A.器质性障碍B.儿童少年期的情绪和品性障碍C.某些应激性障碍D.某些心理生理障碍E.各种精神病【正确答案】：BCD第 13题：多选题(本题1分)偏执性精神障碍与精神分裂症的不同点在于前者：A.有偏执性格基础B.妄想对象固定C.妄想结构严密、系统D.情感较协调E.人格相对完整【正确答案】：ABCDE【正确答案】：ABCDE第 14题：多选题(本题1分)关于假性痴呆，正确的是A.常有强烈的精神创伤刺激B.可见于癔症和反应性精神障碍C.可见于抑郁症D.一般预后较好E.假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆【正确答案】：ABCD第 15题：多选题(本题1分)世界卫生组织1988年制定的功能残疾评定量表（DSA）中，将功能缺陷区分为哪4个部分？A.个人生活能力B.家庭职能C.工作效率D.人际关系E.学习能力【正确答案】：ABCD第 16题：多选题(本题1分)关于象征性思维的说法，正确的是（）A.常见于精神分裂症B.象征性思维正常人也有C.常以无关的具体概念代替某一抽象概念D.属于概念转换E.常见于躁狂症【正确答案】：ABCD第 17题：多选题(本题1分)关于精神分裂症的药物治疗，下列哪项说法是正确的：A.精神分裂症的治疗以药物治疗为主，辅以物理治疗和心理治疗B.在应用抗精神病药治疗之前应考虑其禁忌症和适应症C.症状性或器质性精神障碍使用抗精神病药物剂量应偏小D.氯丙嗪是一种根治精神分裂症的药物E.精神病性症状控制后即可开始减量【正确答案】：ABC第 18题：多选题(本题1分)下列关于中度精神发育迟滞的说法中正确的是（ ）A.成年以后可达到6～9岁的心理年龄B.词汇贫乏以致不能完整表达意思C.可进行个位数加、减法计算D.不能适应普通小学的就读E.完全不能自理生活【正确答案】：ABCD第 19题：多选题(本题1分)诊断难治性抑郁症应注意A.诊断是否明确B.是否伴有精神病症状C.是否得到适当的治疗D.药物使用方式是否合理E.是否共病其他精神疾病或躯体疾病【正确答案】：ABCDE第 20题：多选题(本题1分)男，29岁，急起言语紊乱，兴奋冲动一周入院，入院后查及明显的幻听、妄想，行为冲动，有打人和毁物行为，选用以下哪些药物较好？A.氯丙嗪B.氯氮平C.奥氮平D.阿立哌唑E.舒必利【正确答案】：ABC第 21题：多选题(本题1分)与精神分裂症预后相关的因素有（）A.早期发现B.早期治疗C.维持治疗D.家庭、社会支持系统E.每次住院的时间【正确答案】：ABCD第 22题：多选题(本题1分)自杀危险评估的线索有A.表达过自杀意愿者近期遭受了难以弥补的严重丧失性事件。
精神科住院医师规培综合练习25(题+答案)
A.内向性 B.外向性 C.疑病倾向 D.焦虑倾向 E.恐惧倾向
【正确答案】：AC
第 3 题：多选题(本题1分) 神经性厌食患者有下列哪些特征者预后不好
A.发病年龄小 B.病程短 C.父母矛盾明显 D.有暴食 E.伴强迫症状
【正确答案】：CDE
【正确答案】：ABE
齐拉西酮的主要作用机制
A.对5－HT2A受体具有拮抗作用 B.对D2受体具有拮抗作用 C.对5－HT1A受体的部分激动作用 D.对5－HT和NE转运体具有阻断作用 E.对5－HT2C受体的拮抗作用
【正确答案】：ABCDE
第 12 题：多选题(本题1分)
神经症性疾病（含癔症）中，最常见的急诊病种是：
A.癔症 B.恐怖症 C.广泛性焦虑 D.惊恐发作 E.强迫症
【正确答案】：ABC
第 17 题：多选题(本题1分) 三环类抗抑郁药物作用于下列那些受体
A.NE B.5-HT C.M1 D.H1 E.N
【正确答案】：ABCD
第 18 题：多选题(本题1分)
2020/5/17
关于CCMD-3，下列描述哪项是正确的：
MD-3以前瞻性现场测试结果为编制的依据 B.兼用症状分类和病因病理分类的方向 C.向ICD-10靠拢，取消了神经症、反复发作躁狂症、同性恋等精神障碍或亚型 D.根据我国的社会文化特点和传统，对某些精神障碍暂不纳入CCMD-3 MD-3将癔症和抑郁性神经症从神经症中分离出来
2020/5/17
C.公安部门 D.检察院 E.法院
【正确答案】：CDE
第 10 题：多选题(本题1分)
下列哪些不是躯体形式障碍的特征：
A.病人反复陈述躯体的症状 B.不断要求做相关的医学检查 C.能相信医生对无躯体疾病的保证 D.主动谈及其心理病因 E.发病与其个性有关
精神科住院医师规培综合练习31(题+答案)
【正确答案】：B
第 11 题：案例分析题(本题1分)
患者女，6岁，正在上幼儿园大班。3岁入幼儿园，在幼儿园能与小朋友一起玩耍、游戏，老师和小朋友都喜欢 她。2周前，患儿由邻居代从幼儿园接回家中，当被告之妈妈因为“阑尾炎”而住院治疗时，患儿心情十分着 急，叫喊着要邻居陪她到医院去看望妈妈，在妈妈住院的1周中，患儿每天都要与妈妈待在一起，帮助妈妈服药 等。妈妈出院回到家中，患儿在家中能独自在自己房间中看小人书、做游戏，吃饭、睡眠都正常。当再次要患儿 到幼儿园时，表现为拒绝到幼儿园，说“害怕妈妈再次住院，妈妈会因病而死亡的”，经爸爸、妈妈的耐心劝说 和批评后可勉强到幼儿园，在幼儿园中仍担心妈妈的病，精神比较紧张，不断问老师，“妈妈会不会死去”。以 后的1周中坚决拒绝去幼儿园，拒绝与妈妈分开，妈妈走到哪里，患儿要跟到哪里，心情比较紧张。只要答应不 让患儿到幼儿园，则一切表现正常。
2020/5/17
首选的治疗药物是 A.哌甲酯 B.专注达 C.择思达 D.氟哌啶醇 E.利培酮
【正确答案】：C
第 9 题：案例分析题(本题1分)
患者男，25岁，在外地务工，于回家探亲的火车上突然起病，紧张、恐惧，大吵大闹，认为有人要害他，由家 人陪同到门诊就医。既往无精神病史。查体：呈轻度脱水貌，其他无异常。精神检查：意识清晰，有被害观念。
患儿的主要症状是 A.抑郁 B.强迫 C.焦虑 D.胆怯 E.恐怖
2020/5/17
【正确答案】：C
第 12 题：案例分析题(本题1分)
患者女，19岁，身高1.69米，大一学生，独生子女。1年前在跟同学聊天时，同学说她看上去有点发胖，之后患 者常常照镜子，认为自己就是比较胖。由于害怕自己胖，开始节食，由原来的一日三餐，改为两餐，主食量逐渐 减少，后来只吃蔬菜，不吃主食。体重在2个多月减少30余斤，仍然认为自己很胖。同时，情绪低落，无故对同 学发脾气，在宿舍摔东西。上课注意力不集中，疲乏无力，失眠，头晕。6个月前出现闭经。半个月前就诊于综 合医院妇科。实验室检查发现：血生长激素水平升高，性激素水平降低，甲状腺功能低下。
住院医师规范化培训《精神科》(题库)模拟试卷二
住院医师规范化培训《精神科》（题库）模拟试卷二[单选题]1.脑出血最常见的病因是A.夹层动脉瘤（江南博哥）B.脑血管畸形C.脑血管淀粉样病变D.血液病E.高血压参考答案：E[单选题]2.下列各项有助于新生儿ABO溶血症的诊断，但哪一项除外A.母婴血型不合B.患儿血清游离抗体阳性C.抗人体球蛋白试验阴性或弱阳性D.50％的患儿黄疸在生后24小时内出现E.抗体释放试验阳性参考答案：D参考解析：新生儿ABO溶血症多在24小时后出现。
[单选题]3.男，42岁，慢性肾炎病史多年，近1年经常出现双下肢水肿，一直服潘生丁和氢氯噻嗪。
近一周感觉腰痛，乏力，双下肢无力。
首先必须考虑的是A.肾功能严重减退B.低钾血症C.肾盂肾炎D.潘生丁中毒E.氢氯噻嗪中毒参考答案：B参考解析：氢氯噻嗪为排钾利尿药，长期服用可引起低血钾而出现乏力等症状，若无尿或严重肾功能减退者长期、大量应用本药可致药物蓄积中毒，故一般不宜过多、长久使用。
本题题干中未见无尿或肾功能减退的提示信息，故选B 为宜。
[单选题]4.持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍，仅保存的脑功能是A.双大脑皮质B.中脑腹侧C.脑干上部和丘脑网状激活系统D.间脑和脑干E.基底节参考答案：D[单选题]5.关于精神障碍第二级预防的说法错误的是A.第二级预防的目标是早期发现、早期诊断和早期治疗精神疾病B.定期对社区居民进行精神健康调查，确认引起精神障碍的危险因素和相关因素C.对有或疑有精神障碍的人群，指导其及时就诊，明确诊断，接受治疗D.注重从儿童期到老年期的心理卫生教育，针对个体发育的不同阶段给予相应的精神卫生指导和社会技能训练E.对患者给予及时的治疗和护理，缩短住院时间，使患者早日返回家庭和社区参考答案：D[单选题]6.顶叶损害的主要症状之一是A.失语B.偏瘫C.偏侧感觉障碍D.失用E.失明参考答案：D[单选题]7.脊髓半切损害所表现的感觉障碍为，受损节段平面以下A.双侧深感觉障碍B.对侧深感觉障碍C.同侧感觉正常，对侧痛温觉障碍D.同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍E.同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍参考答案：E[单选题]8.门静脉高压症的治疗，错误的是A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压参考答案：C参考解析：手术适应证：适用大出血时，患者没有显著黄疸，大量腹水，肝性昏迷，严重凝血功能障碍和严重低蛋白血症，考虑行手术治疗。
住院医师规范化培训试题附答案
住院医师规范化培训试题附答案住院医师规范化培训试题附答案住院医师是医生职称的一种，居主治医师之下，属于初级职称。
业内简称为“住院医”。
下面，小编为大家分享住院医师规范化培训试题，希望对大家有所帮助!住院医师规范化培训试题一、选择题：1 、胸骨角两侧平对( )A .第5 肋B .第4 肋C .第3肋D .第2 肋E .第1 肋2 、促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是( )A .毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B .血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C .毛细血管血压减去组织间液流体静压D .血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E ，毛细血管血压减去血浆胶体渗透压3 、某肾盂肾炎患者血气分析结果为ph 7.32 ， PaCO2 30mmHg HCO3 15mmol/l，该患者应诊断为( )A .代谢性酸中毒B .代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒D .呼吸性碱中毒E .混合性酸中毒4 、下述哪项不符合“2000 年人人享有卫生保健” 的目标( )A .人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏B .不同国家地区或人群挑均匀地分配卫生资源C .人们所患的疾病都能治愈D ，从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生E .人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务5 、休克时正确的补液原则是( )A .补液“宁多勿少”B . “需多少，补多少”C .补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D . “失多少，补多少”E .如血压正常不必补液6 、属非细胞型微生物的是( )A .立克次体B .衣原体C .真菌D ，支原体E .病毒7 、危害行为发生率最高的精神疾病是( )A .精神分裂症B .躁狂症C .抑郁症D .反应性精神病E .偏执性精神病8 、下列哪种属甲类传染病( )A .霍乱B .艾滋病C .梅毒D .炭疽E .麻疹9 、下列哪项不属糖尿病的慢性并发症( )A .动脉粥样硬化B .肾脏病变C .视网膜病D .角膜溃疡E .心肌病10 、洋地黄的主要适应证不包括哪项( )A .急、慢性充血性心力衰竭B .阵发性室上性心动过速C .房室传导阻滞D .心房扑动E .快速性心房颤动11 、周围血管征应除外( )A .水冲脉B .点头运动C .毛细血管搏动D .脉搏短细E .射枪音12 、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证( )A .青光眼B .重度高血压C .怀孕D .活动性肺结核E .骨质疏松13 、高压灭菌后物品，超过下列多长时间后就不能使用( )A . 3 天B . 5 天C . 10 大D . 7天E . 14 天14 、张力性气胸的主要诊断依据是( )A .呼吸困难B .皮下气肿C .纵隔向健侧移位D 肺萎缩E 胸膜腔内压超过大气 15 、目前临床上诊断药物性皮炎的主要方法是( )A .皮内试验B .激发试验C .淋巴细胞转化试验D .用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析E .嗜碱性细胞脱颗粒试验 16 、大型帽状腿膜下血肿首选的治疗措施是( )A .静脉或肌内注射止血药物，待其自行吸收B ，加压包扎静脉注射止血药物C .穿刺抽出积血，静脉滴注止血药物D .穿刺抽出积血和加压包扎E .切开引流和加压包扎17 、上唇痈可并发( )A .面部蜂窝织炎B .眼睑炎C .口炎D .牙酿炎E .化脓性海绵状静脉窦炎 18 、新生儿败血症最常见的并发症是( )A .肺炎B .胸膜炎C .化脓性脑膜炎D .骨髓炎E .肝脓肿19 、目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是( )A .宫颈癌B ，子宫内膜癌C 外阴癌D 输卵管癌E .卵巢癌20 、临床死亡的概念应除外( )A .呼吸停止B .瞳孔缩小绪C 脑电图静止E .脉搏消失二、填空题：1 、调节红细胞生成的主要体液因素是__________和__________2 、按组织学特征，支气管肺癌可分为__________、__________、__________、__________.3 、消毒是指杀灭物体上__________。
精神科住院医师规培综合练习32(题+答案)
综合练习第 1题：案例分析题(本题1分)某男，38岁，工人。
因言行反常，睡眠差2个月就诊。
近2个月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。
说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。
患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。
入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。
患者目前的治疗应该包括A.纳曲酮B.乙酰高牛磺酸钙C.苯二氮类药物D.对症支持治疗E.停止饮酒F.使用抗精神病药控制精神症状【正确答案】：CDEF第 2题：案例分析题(本题1分)咨客中心疗法的基本假设是：人具有解决自己问题的潜能，能够进行自我指导、发生积极的改变，治疗者的作用是创造一种良好的、特殊的治疗关系。
罗杰斯成功治疗的核心条件是A.真诚、共情以及治疗契约的设立B.真诚、无条件的积极关注以及治疗师的信心C.真诚、无条件的积极关注以及共情D.无条件的积极关注、共情以及系统的治疗计划E.无条件的积极关注、共情以及来访者的治疗动机【正确答案】：C第 3题：案例分析题(本题1分)女性，20岁，学生。
因厌食、消瘦半年入院。
半年前因体重较胖有意控制进食，以后每进食后即觉腹胀难受，想吐，吐出剐进的食物感觉胃里会舒服一些，继而逐渐出现厌食，害怕腹胀难受，饭量明显少于正常，有时几天只喝水不进食，体重由原来的65kg下降至26kg(患者身高170cm)，伴闭经，脱发，重度贫血，身体十分衰弱。
家属有时强行喂东西给她吃，患者就发脾气，吃后便主动诱吐。
既往体健，家族史阴性。
针对本患者的症状应首先进行哪些必须的检查A.心电图B.脑电图C.血常规D.尿常规E.体格检查F.神经系统检查G.电解质H.肝肾功能I.MMPIJ.MAIS【正确答案】：ACEFGH第 4题：案例分析题(本题1分)()患儿，男性，1／2岁。
出生数月后发现发育延迟，烦躁，反应迟钝，皮肤白皙，头发淡黄，虹膜蓝色。
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综合练习第 1题：案例分析题(本题1分)患者男，39岁，患癫痫多年，未经系统治疗。
患者对医师讲“我脑子变得不是自己的了”，“没有‘我’了，我的一切行动都不是表演而是实实在在的，但是我不是真正的自己在行动。
感觉自己与周围环境之间似乎存在某种空白点，好像放置了一个玻璃屏障，自己在透过它看世界，感觉周围似乎都是虚无缥缈的”。
治疗上应首选A.抗癫痫治疗+心理治疗B.抗抑郁治疗+心理治疗C.抗精神病药物治疗+电休克治疗D.抗精神病药物治疗+心理治疗E.抗精神病药物治疗【正确答案】：A第 2题：案例分析题(本题1分)患者女，24岁，未婚，一年前起遇见穿牛仔衣服、长络腮胡子的中年男性即出现呼吸困难、心慌、出汗、头晕、恶心以及恐惧等感觉，因此经常不愿出门。
家人带其四处求治，疗效不佳。
患者个性内向，无精神疾病史。
该女性最有可能的诊断是A.社交焦虑B.惊恐障碍C.分离性障碍D.PTSDE.抑郁症【正确答案】：D第 3题：案例分析题(本题1分)患者男，26岁，未婚，大学文化，教师。
自幼性格内向，与人交往少，喜欢和表姐妹及堂姐妹一起玩耍，成绩优秀。
自中学起开始对男老师及长相英俊的男同学比较感兴趣。
参加工作后，很多人给他介绍女朋友，但患者均以各种借口推脱。
课余时间常和男同学接触，先后将几名男生留在宿舍相互玩弄生殖器。
该患者最可能的诊断是A.反社会型人格障碍B.边缘型人格障碍C.同性恋D.异装症E.异性症【正确答案】：C第 4题：案例分析题(本题1分)患者男，45岁，因感觉疲劳、焦虑、抑郁6个月入院。
在6个月前，与妻子离婚后出现睡眠不好，每天要喝250g 左右的白酒，还要喝1瓶啤酒，现在要喝更多的酒才能使自己放松。
自觉酒量在增大，每天早上起床的第一件事就是要喝酒，否则会站立不稳，精神状态不好，容易感觉疲劳，因为喝酒工作能力明显下降，经常挨老板批评，患者有轻微的抑郁情绪。
进一步对该患者进行的检查A.肝功能B.肝、胆B型超声C.脑电图D.颅脑CTE.智力测验F.神经肌电图检查【正确答案】：ABCD第 5题：案例分析题(本题1分)患者女，55岁，近1年来无明显原因感到紧张不安，担心生活中的各种事情，总觉得有什么不好的事情要发生，常心慌、胸闷、出汗、坐立不安，晚上入睡困难，常做噩梦，在家人陪伴下就诊。
患者最可能出现异常的检查A.脑电图B.心电图C.肝、肾功能D.尿、粪常规E.激素【正确答案】：E第 6题：案例分析题(本题1分)患者女，44岁，已婚。
3个月来一直情绪低落，做什么事都没有兴趣，没有愉快感。
非常容易疲劳，家务也懒得做，整天想躺在床上，但睡不着。
晚上很难入睡，常常半夜醒来，再睡困难。
食欲没有，不想吃饭，不肯吃饭，认为“自己吃下去没有排出来，没有饥饿感，肠子和胃都没有了。
一切都是空的，人也空的，行尸走肉，死掉算了！”动作行为明显减少、抑制。
常常念叨“对不起家人，拖累家人。
对该患者最需要做的评估A.智力评估B.人格评估C.抑郁严重程度评估D.社会支持评估E.躯体疾病评估【正确答案】：C第 7题：案例分析题(本题1分)患者男，45岁，因感觉疲劳、焦虑、抑郁6个月入院。
在6个月前，与妻子离婚后出现睡眠不好，每天要喝250g 左右的白酒，还要喝1瓶啤酒，现在要喝更多的酒才能使自己放松。
自觉酒量在增大，每天早上起床的第一件事就是要喝酒，否则会站立不稳，精神状态不好，容易感觉疲劳，因为喝酒工作能力明显下降，经常挨老板批评，患者有轻微的抑郁情绪。
在入院第1天的晚上，距离患者最后一次喝酒8h后，患者述恶心、想呕、出汗、双手震颤、失眠、易激惹、焦虑等症状，此为A.焦虑症B.乙醇中毒性幻觉症C.单纯的戒断反应D.急性胃肠炎E.自主神经功能亢进F.失眠症【正确答案】：C【正确答案】：C第 8题：案例分析题(本题1分)患者男，27岁。
抽搐发作史17年，半年前出现脾气变得反复无常和难以控制，经常暴躁易怒，非常凶狠，好挑剔、争吵。
1d前在抽搐发作之后出现短暂的意识模糊，自述看到了墙上有虫子在爬行，烦躁，难以入睡。
就诊时未发现神经系统症状和体征。
颅脑CT检查正常。
在该患者的治疗选择上，应首先考虑的方案A.心理治疗B.促大脑代谢药物C.抗焦虑药物D.抗精神病药物E.抗癫痫药物合并抗精神病药物【正确答案】：E第 9题：案例分析题(本题1分)患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。
针对痴呆患者的精神行为症状，可选择的非典型抗精神病药包括(提示：患者出现明显的幻觉、妄想、吵闹、攻击等精神症状。
)A.氯丙嗪B.氯氮平C.氟哌啶醇D.奋乃静E.利培酮F.奥氮平G.喹硫平H.舒必利【正确答案】：EFG第 10题：案例分析题(本题1分)患者男，52岁，已婚，平素体健。
近2个月来情绪低落，闷闷不乐，上班没有精神，不愿出门会朋友，和家人交流少，整日卧于床上，但却无法入睡，认为自己的身体出了问题，好像内脏空荡荡的没有感觉，检查发现对答切题，但是语速慢，反应迟钝，常识、记忆力尚好。
需要与之相鉴别的疾病是A.心脏病B.脑炎C.脑血管意外D.精神分裂症E.抑郁症【正确答案】：D第 11题：案例分析题(本题1分)患者女，72岁，退休前为银行职员，高中文化，2年前开始记忆力下降。
有循证医学依据的可选择药物包括(提示：患者诊断后给予促进认知功能的药物治疗。
)A.大剂量维生素EA.大剂量维生素EB.雌激素C.胆碱酯酶抑制剂D.多巴胺E.钙通道阻滞剂F.谷氨酸受体拮抗剂G.自由基清除剂H.抗抑郁药【正确答案】：CF第 12题：案例分析题(本题1分)患者女，42岁，已婚，职员，月经正常。
近1个月来反复出现发作性胸前区压迫感、不适感，胸闷、心悸、心慌、出汗，手脚发冷、发麻，昏倒感、频死感、失控感，急诊2次。
心电图为窦性心动过速，24h心电图监测无异常，血液生化、电解质、血糖、肝功能、肾功能正常。
患者目前担忧再次发作，不敢独自在家，不敢出门，听见电话铃声和响声害怕。
可能的诊断是A.惊恐障碍B.社交恐惧障碍C.广泛性焦虑障碍D.抑郁障碍E.强迫障碍【正确答案】：A第 13题：案例分析题(本题1分)患者女，36岁，已婚，大学，公务员。
反复觉得浑身无力，恶心、反酸、打嗝、排粪次数多等胃肠道不适，皮肤刺痛、关节痛、背部和头颈酸痛，气短、胸痛，尿频，月经不调，怕烦、怕吵，心情不愉快，睡眠浅、多梦。
一直在消化科、神经科、心内科、中医科、内分泌科、风湿科、妇科门诊就诊。
胃镜、肠镜检查无异常。
免疫检查无异常。
血、尿常规检查无异常。
血糖，血脂，肝、肾功能，电解质检查正常。
甲状腺功能检查无异常。
妇科检查无异常。
内脏器官B型超声正常。
颅脑CT和颈、腰椎MRI检查无异常。
以上各科对症处理，服用多种药物都无效，也没有明确诊断。
患者对以上各科检查和治疗不满意，担忧自己患了不治之症，四处找人帮助就医。
因久治不愈，心情不好，睡眠困难，转心身科心理咨询。
SDS和SAS轻度，HAMD评分15分，HAMA评分10分。
单位人际关系一般，夫妻关系长期不好。
对该患者治疗的方法是A.抗抑郁药物治疗B.抗焦虑药物治疗C.中药治疗D.心理治疗E.综合治疗【正确答案】：E第 14题：案例分析题(本题1分)患者女，19岁，学生。
因“亚急起凭空闻声、疑人害、并兴奋夸大1月余”于2008年7月23日入院。
诉1个月前独自在家时听见同学们议论她很坏；感觉有人在谋害她，并被跟踪、监视；同时表现兴奋、言语及动作明显增多，觉得自己思维反应像火箭，能力无限大，可以统治宇宙。
既往体健，家族史：其外婆有精神病史，具体表现不详。
目前最合适的诊断是A.精神分裂症B.躁狂发作C.双相情感障碍D.分裂情感性精神障碍E.分裂样精神病【正确答案】：D第 15题：案例分析题(本题1分)患者女，36岁，已婚，大学，公务员。
反复觉得浑身无力，恶心、反酸、打嗝、排粪次数多等胃肠道不适，皮肤刺痛、关节痛、背部和头颈酸痛，气短、胸痛，尿频，月经不调，怕烦、怕吵，心情不愉快，睡眠浅、多梦。
一直在消化科、神经科、心内科、中医科、内分泌科、风湿科、妇科门诊就诊。
胃镜、肠镜检查无异常。
免疫检查无异常。
血、尿常规检查无异常。
血糖，血脂，肝、肾功能，电解质检查正常。
甲状腺功能检查无异常。
妇科检查无异常。
内脏器官B型超声正常。
颅脑CT和颈、腰椎MRI检查无异常。
以上各科对症处理，服用多种药物都无效，也没有明确诊断。
患者对以上各科检查和治疗不满意，担忧自己患了不治之症，四处找人帮助就医。
因久治不愈，心情不好，睡眠困难，转心身科心理咨询。
SDS和SAS轻度，HAMD评分15分，HAMA评分10分。
单位人际关系一般，夫妻关系长期不好。
该患者的主要症状是A.抑郁B.焦虑C.躯体D.强迫E.恐惧【正确答案】：C第 16题：案例分析题(本题1分)患者男，20岁。
自幼不听从管教，欺负同学，旷课，小学曾受学校警告处分。
中学时亦时常旷课，殴打同学，被学校开除学籍。
后混迹于社会，常与人打架斗殴。
母亲生病住院，患者从未去医院探视。
后因在酒店吃饭后耍赖不付钱并将人打伤被派出所拘留。
采集病史时应注意询问A.心理社会应激史B.既往躯体疾病史C.生长发育史D.颅脑外伤史E.早年人格特点【正确答案】：E第 17题：案例分析题(本题1分)患者男，76岁，已婚，退休。
近半年来经常讲家中东西少了，被保姆和邻居偷窃了。
常常半夜起来检查窗户、门锁是否已经关好，影响家人休息。
怀疑妻子行为不轨，有外遇，经常打电话给子女告状，甚至与妻子争吵。
心情不好。
该患者的症状是A.记忆障碍B.被害妄想C.强迫症状D.冲动E.睡眠障碍。