外科学输血医学院教案
输血教案

皮肤瘙痒、红斑
酱油尿、腰背痛、呼吸困难、
血压下降
咳嗽、紫绀、血压下降
(二十四小时后)
迟发性免疫反应
溶血反应
移植物抗宿主病
输血后紫癜
ABO以外血型抗体
输入有活性的淋巴细胞
血小板抗体
发热、皮肤巩膜黄、深茶色尿
高热、面部手脚心红斑
寒战、高热、皮肤粘膜出血
(二十四小时内)
非免疫性反应
细菌污染反应
马上报告上级医生,及时采取相应治疗措施对症处理
将血袋余血送输血科复查
(二)输血相关性疾病及预防
1疾病:HIV、HBV、HCV、HGV、CMV、疟疾、梅毒、弓形体病
2预防:严格掌握输血适应证,选用成分输血、自身输血,
严格筛选献血员
加强采血和血液制品的无菌技术操作
对血液制品的病毒灭活,4℃保存3天无梅毒传播危险,4℃保存2周以上减少疟疾传播危险。
肌肉震颤心率失常创面渗血
肌肉震颤心率失常创面渗血
烦躁不安呼吸困难
(二十四小时后)
非免疫性反应
含铁血黄素沉着
血栓性静脉炎
输血相关性疾病
红细胞破坏
V导管
细菌/病毒
12
3
6
2
15
10
讲解
多媒体
板书
图片
讲解
多媒体
板书
图片
讲解
多媒体
板书
图片
教学内容
时间
分配
媒体选择
4处理原则:立即停止输血,保留V通道,注意保暖
去白细胞血:利用白细胞过滤器滤除血袋中的白细胞,减少输血反应。
光量子血:利用特定波长紫外产生光动力和光化作用,对血液进行充氧照射,增强细胞生物活性、提高血氧饱和度及抗感染能力等。
静脉输血课程设计

静脉输血课程设计一、教学目标本节课旨在让学生掌握静脉输血的基本知识、操作流程和注意事项,包括血管的选择、输血速度的控制、并发症的识别和处理等。
知识目标要求学生能够准确描述静脉输血的适应症、禁忌症,理解输血过程中的生理反应及处理方法。
技能目标要求学生能够正确进行静脉输血操作,并能够评估输血效果。
情感态度价值观目标则在于培养学生对输血安全的认识,增强其医疗保健意识和社会责任感。
二、教学内容本节课的教学内容主要包括静脉输血的理论知识和实践操作。
理论知识方面,涵盖静脉输血的原理、种类、适应症、禁忌症、并发症及其处理。
实践操作方面,包括血管的识别、输血器的连接、血液的输入速度控制、输血过程中的观察和护理。
三、教学方法为了提高学生的学习兴趣和参与度,本节课将采用多种教学方法。
包括讲授法,用于讲解静脉输血的基本概念和理论知识;案例分析法,通过分析典型病例,让学生学会判断和处理输血过程中可能遇到的问题;实验法,学生在指导下进行模拟输血操作,增强实践能力;以及小组讨论法,鼓励学生就输血安全等问题展开讨论,培养团队协作能力。
四、教学资源为了支持教学内容和教学方法的实施,我们将准备以下教学资源:教材《临床护理学》,提供静脉输血的相关理论知识;参考书《输血医学》,为学生提供更深入的输血知识;多媒体资料,包括输血操作的视频教程和动画演示,帮助学生更好地理解输血过程;实验设备,如模拟血管、输血器等,让学生能够进行实际操作练习。
五、教学评估本节课的评估将采取多元化方式,确保评估的客观性和公正性。
平时表现占30%,包括课堂参与度、提问回答、小组讨论表现等;作业占20%,评估学生对静脉输血理论知识的掌握;实验操作占20%,评估学生的实践能力;期终考试占30%,全面测试学生对静脉输血知识的理解和应用能力。
六、教学安排本节课的教学安排如下:总共4课时,每课时45分钟。
第一课时讲解静脉输血的基本概念和适应症;第二课时深入讲解禁忌症和并发症的处理;第三课时进行实验操作练习;第四课时进行总结和复习,准备期终考试。
外科总论—输血(外科学课件)

移植物抗宿主病
人的输血
特点
常见于心功能低下、老年、幼儿及低蛋白血症病人, 由于输血速度过快、过量而引起急性心力衰竭和肺水 肿。
表现
输血中或输血后突发:心率加快、呼吸急促、发绀 或咳吐血性泡沫样痰。
有颈静脉怒张、静脉压升高,肺内可闻及大量啰音。 胸片可见肺水肿表现。
输血的不良反应----循环超负荷
原因
输血速速过快→短时间血容量上升超出心脏负荷。 原有心功能不全→对血容量增加承受能力小。 原有肺功能减退或低蛋白血症→不能耐受血容量增加。
手术中失血量超过300ml时可开始回输自体血,应先输最后采的血液。 由于最先采取的血液中含红细胞和凝血因子的成分最多,宜在最后输入。
自体输血
自体输血
禁忌症
①血液已受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染; ②血液可能受肿瘤细胞污染; ③肝、肾功能不全的病人; ④已有严重贫血的病人,不宜在术前采血或血液稀释 法作自体输血; ⑤有脓毒症或菌血症者; ⑥胸、腹腔开放性损伤超过4小时或血液在体腔中存留 过久者。
特点
与输血的量和成分有一定关系, 少于或等于3个单位的红细胞成分血对肿瘤复发影响
小; 输注异体全血或大量红细胞则影响较大。
输血的不良反应----大量输血的影响
特点
大量输血:24小时内用库存血细胞置换病人全部血容 量或数小时内输血量超过4000ml。
表现 原因
预防
低体温:输入大量冷藏血; 碱中毒:枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠; 低钙血症:大量含枸橼酸钠的血制品; 高钾血症:一次输入大量库存血; 凝血异常:凝血因子被稀释和低体温。
治疗
停止输血; 保持呼吸道通畅,给予高浓度吸氧; 循环支持,静脉输液,维持血容量和血压; 利尿,预防肾衰; 定期监测病人的凝血状态,防治DIC; 严重者尽早换血。
静脉输液和输血法教案

静脉输液和输血法教案一、教学目标1. 了解静脉输液和输血的基本概念、适应症和禁忌症。
2. 掌握静脉输液和输血的操作步骤、注意事项及并发症的处理。
3. 能够正确评估患者病情,选择合适的静脉输液和输血方式。
4. 培养学生的临床判断能力和团队合作精神。
二、教学内容1. 静脉输液和输血的基本概念:静脉输液和输血的定义、目的和意义。
2. 静脉输液和输血的适应症和禁忌症:适应症包括各种感染、创伤、手术后、中毒、脱水等;禁忌症包括严重过敏、严重贫血、严重出血倾向等。
3. 静脉输液和输血的操作步骤:准备物品、选择静脉、消毒皮肤、穿刺、固定、调节滴速、观察反应等。
4. 静脉输液和输血的注意事项:严格执行无菌操作、观察患者病情变化、避免液体渗漏、及时处理并发症等。
5. 静脉输液和输血并发症的处理:发热、过敏反应、静脉炎、空气栓塞等。
三、教学方法1. 讲授法:讲解静脉输液和输血的基本概念、适应症和禁忌症。
2. 演示法:演示静脉输液和输血的操作步骤,让学生直观地了解操作过程。
3. 案例分析法:分析典型病例,让学生学会判断适应症和禁忌症,提高临床判断能力。
4. 小组讨论法:分组讨论静脉输液和输血的注意事项及并发症的处理,培养团队合作精神。
四、教学评估1. 课堂提问:检查学生对静脉输液和输血基本概念的理解。
2. 操作演练:评估学生静脉输液和输血的操作技能。
3. 病例分析:评估学生对静脉输液和输血适应症和禁忌症的判断能力。
4. 小组讨论报告:评估学生在团队合作中的表现及对并发症处理的了解。
五、教学资源1. 教材:静脉输液和输血相关教材或指南。
2. 教具:静脉输液和输血模型、穿刺针、输液器等。
3. 课件:制作静脉输液和输血的相关课件,辅助讲解和演示。
4. 视频:播放静脉输液和输血的操作视频,让学生更直观地了解操作步骤。
六、教学活动安排1. 第1-2周:讲解静脉输液和输血的基本概念、适应症和禁忌症。
2. 第3-4周:演示静脉输液和输血的操作步骤,让学生直观地了解操作过程。
广医大外科学总论教案04输血

第__1__次课授课时间:
课程名称
外科学
年级
20本
专业、
层次
临床医学
授课教师
职称
课型(大、小)
大
学时
2
授课题目(章、节)
第五章输血(blood transfusion)
基本教材或主要参考书
外科学(第七版)、黄家驷外科学(第六版)
教学目的与要求:
1、掌握输血的适应症、输血技术、注意事项
2.掌握输血的并发症及其防治
(三)治疗
1.分析可能的原因。2.轻—减慢输血速度,严重—停止输血。3.保暖;4.药物应用阿司匹林、异丙嗪等。
(四)预防:输血器具应严格消毒、控制致热原。对于多次输血或经产妇病人应输用不含白细胞和血小板的成分血(如洗涤红细胞)。
二、过敏反应
(一)主要表现:轻—皮肤局限性或全身性瘙痒或荨麻疹。严重—支气管痉挛、血管神经性水肿、会厌水肿,有咳嗽、喘鸣、呼吸困难以及腹痛、腹泻,甚至过敏性休克乃至昏迷、死亡。
一、适应症
1、大量失血:< 10%(500ml),10%~20%(500~800ml),20%(1000ml):血容量不足、血压不稳定、血红蛋白下降、血细胞比容(HCT)下降;
补充血量、血制品种类原则(失血的多少、速度、临床表现)2、贫血或低蛋白血症:慢性失血、红细胞破坏、白蛋白合成不足;3、重症感染:全身性感染、化疗后骨髓抑制合并感染;4、凝血机制障碍
二、输血技术
1.途径:外周静脉穿刺,中心静脉置管,动脉输注,(举例说明)
2.输注速度:成人5-10ml/min,老年、心衰1ml/min,小儿10gtt/min,大出血加压
3.远离出血部位输血
三、注意事项
《外科学总论》输血 ppt课件

3.注意事项
核对:病人、供者的姓名、血型、交叉
检查:血液颜色、血袋是否漏
配伍:除生理盐水外,不可向全血、浓缩红细 胞内加入任何药物
操作:无菌操作技术
观察:有无不良反应:T、P、Bp及尿色,输毕 留血袋2小时
第四节、输血不良反应及并发 症
输血不良反应 发热反应 过敏反应 溶血反应 细菌污染反应
输血并发症 循环超负荷 出血倾向 枸橼酸盐中毒 疾病传播
精品资料
• 你怎么称呼老师? • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你
是否会认为老师的教学方法需要改进? • 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我
笨,没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
一、血型 是指红细胞血型,是人体的一种遗传性状,是指红细胞表 面各种抗原的差异 自从发现了红细胞ABO血型,迄今已发现了26个血型系统、 400多种红细胞抗原 与输血关系密切的有ABO血型系统和Rh血型系统
(一) ABO血型 血各型 类血凝集型原凝(红集细原胞)与凝凝集集素(素血的清)关系
A
A
抗B
一、发热反应
1.原因:
免疫反应 致热原:为高分子多糖 体,多为细菌代谢产 物(内毒素) 细菌污染和溶血
2.症状:
发生于输血开始后15min∼2h。表现 为寒战、高热,T39∼40℃,伴皮肤潮红, 头痛、恶心、呕吐等症状,Bp无变化, 30min∼2h后缓解
3.治疗:
(1)减慢输血速度或停输 血
三、输血发展历史:
动物-动物:最早的输血试验是英国人罗维尔在1665年进 行的。
动物-人: 1667年,法国国王的御医丹尼斯首先进行了 动物血液输入人体的试验。但他在1668年的一次试验却 以失败而告终。
外科学-输血

第二节 输血的并发症及其防治
三、溶血反应⑶
【临床处理】 1、立即停止输血,明确诊断; 2、观察T、P、R、Bp的变化,水、电 解质平衡,肝肾功能,DIC的指标; 3、抗休克,保持肾血流量,防止急性肾 功能衰竭; 4、扩张血容量:补碱性液,低分子右旋糖酐,输同型血浆, 多巴胺,氢化可的松等 5、纠正血容量后,使用速尿保持尿量100ml/h; 6、重症可用新鲜同型血浆3000ml进行血浆交换; 7、治疗急性肾功能衰竭和DIC。
第一节 输血的适应证、输血技术和注意事项
二、输血技术
1、途径 静脉输血: ⑴浅静脉; ⑵静脉切开 ⑶中心静脉置管
2、输注速度: 成人:< 5∼10ml/分; 老人、心脏病人:1ml/分; 小儿:10滴/分
第一节 输血的适应证、输血技术和注意事项
三、注意事项
1、核对:病人及供血者的姓名、血型、交叉 配合单。
或血小板抗体; ②致热原:此类反应已少见。 ③细菌污染和溶血:仅表现为发热。
第二节 输血的并发症及其防治
一、发热反应⑵
【治疗】 症状较轻者可先减慢输血速度,严重者则 停止输血,注意保暖;出现发热时可服用 阿司匹林。伴寒战者可肌肉注射异丙嗪25 mg或哌替啶50 mg。
【预防】 用无热原技术配制保存液,严格无菌操作, 无菌用具,以去除致热原; 选少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注; 输血前30分给异丙嗪25mg。
2、检查:血液颜色、血袋是否漏。 3、配伍:除生理盐水外,不向血液内加入任
何其他药物和溶液,以免产生溶血 或凝血。 4、观察:有无不良反应,注意观察T、P、 Bp及尿色,输毕留血袋2小时。
第二节 输血的并发症及其防治
一、发热反应⑴
最常见的早期输血并发症之一。 【临床表现】
4输血教案(外科学K)

1、外科输血适应证。
1.1大出血
1.2贫血或低蛋白血症
1.3凝血机制异常和出血性疾病
1.4重症感染
2、输血的方法
2.1输血的途径
2.2输血的速度
3、输血的注意事项。
第三节 输血不良反应及并发症
1、发热反应
2、过敏反应
3、溶血反应
4、循环超负荷
5、细菌污染反应
6、疾病传播
7、其他(主要讲解大量输血的不良反应)
第四节 血浆及血浆增量剂
1、血浆:1.1普通血浆1.2冰冻血浆
2、血浆蛋白:2.1白蛋白2.2免疫球蛋白
3、血浆增量剂3.1右旋糖酐3.2羟乙基淀粉3.3明胶代血浆
第五节 成分输血 (自学)
第六节 自体输血
主要讲解自体输血的概念、适应证及禁忌证
科研促进教学:通过输血相关课题的研究,提高输血的安全性,目前自体输血的不断发展,扩展了输血的适应证,减少了不良反应的发生。
厦门医学院教案
题 目
输血
总学时
理论__3____实践______
课 程
类 型
公共基础课()专业选修课()
专业基础课() 专业课(√)
教 学
对 象
专业:_口腔___________
年级:_2016级 _______
班级:________________
教 学
目 的
要 求
掌握:外科输血的输血反应及并发症的防治
2、输血的注意事项
难点:输血的输血反应及并发症的防治
疑点:血浆及血浆增量剂及其使用重点:休克 的临床表现和处理原则。
难点:休克 的发病机制和病理生理。
参考资料
外科学第九版、生理学第九版
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外科学输血医学院教案
教案:外科学输血医学院
教学目标:
1.了解外科学输血的基本原理和方法。
2.掌握外科学输血的适应症和禁忌症。
3.理解外科学输血的风险及处理方法。
4.培养临床外科学输血的技能。
教学过程:
一、外科学输血的基本原理和方法(20分钟)
1.外科学输血的定义和意义。
2.输血前的准备工作:病史采集、体格检查、实验室检查等。
3.输血的基本原则:选血、拟同型输血、交叉试验等。
4.输血前的注意事项:血型鉴定、血制品准备、输血设备的清洁与消毒等。
二、外科学输血的适应症和禁忌症(20分钟)
1.外科学输血的适应症:急性失血性休克、严重贫血等。
2.外科学输血的禁忌症:血型不合、抗体阳性、凝血功能障碍等。
3.输血相关的检查:血型鉴定、交叉试验、凝血功能检查等。
三、外科学输血的风险及处理方法(30分钟)
1.输血相关的风险:输血不良反应、传染性疾病的传播等。
2.输血不良反应的分类和临床表现:过敏反应、体细胞水肿、输血反应等。
3.输血不良反应的处理方法:停止输血、采取抢救措施等。
四、临床外科学输血的技能培养(30分钟)
1.输血操作技巧:血制品的准备、输血设备的连接与清洁等。
2.输血记录的要点:记录输血量、输血时间、输血过程中出现的异常等。
3.输血后的观察与护理:观察体温、脉搏、心率等生命体征。
五、案例分析和讨论(20分钟)
1.给出几个临床实例,让学员分析其输血适应症和禁忌症。
2.讨论不同类型的输血不良反应的处理方法及相应抢救措施。
教学评估:
1.书面测试:考察学生对外科学输血的基本原理和方法的理解。
2.技能考核:对学生进行临床模拟操作,评估其输血操作技巧。
3.案例分析评价:评价学生对临床实例的分析和处理能力。
教学资源:
1.课件:外科学输血的基本原理和方法、适应症与禁忌症、风险与处理方法等内容的PPT。
2.教材:《外科学输血教程》、《外科学》,作为学生的参考书。
教学反思:
本教案针对外科学输血医学院的教学任务,全面、系统地介绍了外科
学输血的基本原理、方法、适应症与禁忌症、风险与处理方法等内容,并
通过案例分析和技能训练形式,培养学生的临床操作能力和问题解决能力。
通过本课程的学习,学生能够掌握外科学输血的基本理论知识,具备临床
操作技能和风险处理能力,为日后的临床实践奠定基础。
同时,教师还需
根据学生的实际情况,适当调整教学内容和教学方法,增加教学乐趣和实
践性,提高学生的学习兴趣和积极性。