wst临床检验操作规程编写要求 ppt课件
检验科SOP_01检验科SOP编写要求
文件审批者：发布日期：操作者从事本项工作前，必须认真学习并掌握本手册的内容，严格按照操作规程操作！学习者:休订书册与增补程序内容与日期：学习者：休订书册与增补程序内容与日期：学习者：SOP_01-1 临床检验操作规程编写要求全国临床检验标准委员会前言为了使临床检验操作规程编写规范化，确保检验人员严格按规程进行常规操作，保证检验质量，特定本标准。
本标准从2002年7月1日起实施。
本标准由卫生部医政司提出。
本标准的附录A是标准的附录。
本标准起草单位：上海市临床检验中心。
本标准主要起草人：冯仁丰、胡晓波。
本标准由卫生部委托卫生部临床检验中心负责解释。
1. 范围本标准规定了设计、制定和使用临床检验操作规程的基本要求。
本标准适用于各级各类医疗卫生单位编写临床检验操作规程，也适用于临床检验产品厂商编写产品使用方法说明。
2. 总则2.1 操作规程是检测系统的组成部分，是I临床检验的技术档案。
是保证检验结果准确可靠的必须内容。
2.2 操作规程应是指导检验人员正确操作的依据。
但操作规程不能用来弥补检验方法设计上的缺陷。
2.3 操作规程必须含有质量管理内容，包括进行检验的说明，明确质量控制和纠正作用系统等。
这些书面文件是临床检验操作规程的必须组成部分。
2.4 操作规程由主任或主管技术人员负责编写，编写内容含义必须明确(无疑义)、完整。
要确保每个检验人员能理解，并严格按操作规程的精确说明进行操作。
3. 操作规程的内容要求每个检验项目都必须具有明确而完整的操作规程资料以及精确的叙述。
应具备下列内容：3.1 实验原理和／或检验目的(概述)；可包括临床应用和／或实用性。
3.2 使用的标本种类和收集方法、病人准备要求、标本容器的要求、拒收标本的规定、标本处理方法、标本储存规定、标本外送规定等。
3.3 使用的试剂、校准品、控制品、培养基以及其他所需物品。
所有材料都须写明厂商名、产品号、包装量、配制要求、使用和储存要求等。
3.4 使用的仪器厂商名、型号，本项目仪器使用具体要求和校准程序。
临床检验标本采集规范 ppt课件
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检验标本的采集是保证检验结果准 确的前提。因此，要求各临床科室医护 人员、送检者及相关人员认真、严格的 按以下方法操作取材。
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血液常规检查标本
1.静脉血采集 静脉血标本采集前病人应注意的问题:
1）避免剧烈运动，一般主张抽血前24h内不做剧烈 运动，清晨取血，住院病人可在起床前采血，匆 忙赶到门诊的人应至少休息15分钟后采血。
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粪便常规检查标本
1.一般应为新鲜的自然排出的粪便３～５ｇ，必要时 可肛拭子采取；
2. 送检粪便应盛于洁净带盖的塑料盒中送检，要做 好标记；
3.要选取粪便的脓、血、黏液等异常成分进行检查；
4.检查蛲虫卵需用透明塑料薄膜于半夜12pm或早晨排 便前，于肛门周围皱襞处拭取标本，并立即送检；
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２.尿液常规检查标本采集方法：
（１）晨尿最好（安静状态下留取清晨第一次尿，浓缩，无 其他影响）； （２）随机尿较常用（随时留尿，适用于门诊和急诊病人， 结果易受多种因素影响）； （３）清洁尿（中段尿、导管尿、膀胱穿刺尿，用于病原微 生物学培养、鉴定和药敏）； （４）24h尿（用于尿液成分24h定量检查分析，一定要教会 病人留取24h尿正确方法）。 （５）３ｈ、１２ｈ等计时尿和餐后尿等特殊实验尿，则应 按医嘱要求进行留尿。
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其它体液常规检查标本
浆膜腔积液检查标本
（1）浆膜腔积液标本一般由医生无菌穿刺采取；
（2）送检标本量：理学检查、化学检查、细胞学检查各留 取２ml；细菌学检查用无菌管采集标本，厌氧菌培养留取１ ml，结核菌检查留取１０ml。
（3）标本采集后必须立即送检（否则可出现细胞变性，标 本凝集，细菌溶解）；
WST 661-静脉血液标本采集ppt课件
在保护套内，避免穿刺真空采血管管盖时误伤采
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术语与定义
转注装置 blood transfer device 不使用注射器原有针头，将采集的血液标本注射进真 空采血管的器具，其穿刺真空采血管管盖的针在保护 套锐内器，盒避sh免ar穿ps刺c真on空ta采in血er管管盖时误伤采血人员。。 耐穿刺、防泄漏的容器，被设计用于容纳和便于销毁 在血液标本采集、治疗性注射和输液等医疗过程中使 用职过业的暴锐露器oc。cupational exposure 由于职业关系而暴露在危险因素中，从而有可能损害 健康或危及生命的一种情况。
宜使用真空采血管，常用真空采血管类型、添加
剂采及血适针用检测范围参见附录A。
➢ 常规宜使用直针采血。血培养标本采集时，宜使用
蝶翼针。
➢ 根据静脉的特2 G采血针。凝血功能与血小板功能
5.1.2
相关检测、采血量大于20 ml时宜使用21 G及以下
的采血针。
➢ 宜使用能够最大程度减少职业暴露的安全型采血针
具。如使用注射器采血宜配备转注装置，并制定减
少职业暴露风险的相关规程。
5.1
静脉血液标本采集操作—采血物品的准备
止血带
5.1.3
条件允许的情况宜选用卡扣式止血带；如使用非
一次性止血带，宜在每次使用后进行规范消毒。 消毒剂
可使用的消毒剂包括（不限于）：碘酊与异丙醇复合
WS/T 503； b)促肾上腺皮质激素及皮质醇：生理分泌有昼夜节律性，常规采血时间点为
8:00、16:00 和 24:00； c)女性性激素：生理周期的不同阶段有显著差异，采血日期需遵循医嘱，采
血e前)口与服患葡者萄核糖对耐生量理试周验期：；试验前 3 d 正常饮食，试验日 先空d)腹药采物血浓，度随监后测将：具75体g采无血水时葡间萄需糖遵（循相医当嘱于，8采2血.5前g 与含患者核对末次给药时 间一；水葡萄糖）溶于 300 ml 温水中，在 5 min 内喝完。在 第一口服糖时计时，并 于 2 h 采血，其他时间点采血需遵 循医嘱；
临床检验标本的正确采集和运送 ppt课件
分类
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五. 生殖道标本
• 1.男性患者:
• (1)尿道标本: 清洗龟头后,用碘伏等消毒后, 挤出 分泌物或以专用细拭子插入尿道口 1~2mm旋转，采取分泌物送检。 • (2)前列腺标本: 应由医师按摩前列腺,以无 菌手 续自尿道口采取前列腺液送检。
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标本采集
(1) 男性 尿道炎患者，先以无菌生理盐水清洗尿 道口，采集尿道脓性分泌物。 前列腺炎患者则从直肠侧对前列腺进行 按摩，待分泌物排出后采集
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血中细菌浓度与患者体温曲线图
血培养
体温
细菌浓度
30 0 时间 (min)
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60
2.采血次数与间隔
• (1)急性感染患者: 从两臂分别采2份血样。 • (2)感染性心内膜炎患者: 24h内采血3次, 每次间隔不少于30分 钟。 • (3)发热原因不明患者: 24~48h后可再采血2次,间隔不少于60 分钟。
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(2)女性
• 尿道炎患者，先以无菌生理盐水清洗尿道口，从 阴道后壁由后向前压迫尿道， • 使分泌物排出，然后用无菌拭子或接种环采集； 对于宫颈炎患者，先无菌生理盐水 • 清洗宫颈口和阴道壁，再用阴道窥镜压迫子宫阴 道部，使分泌物排出，然后用无菌 • 拭子或接种环采集标本；合并肠炎的患者可在直 肠镜下，用无菌绵拭子采集直肠窝 • 粘膜的粘液进行送检。
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体液标本的采集注意事项
• 体液种类繁多，包括尿液，胸腹水，脑脊 液，精液，前列腺液，穿刺液等，化验的 项目也很多。标本的采集和运送对于结果 的准确性影响很大。
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体液标本一
• 尿液标本 1.尿常规，采集10ml清洁尿，不得混入精液或阴道 分泌物，粪便等 • 尿细菌培养， 1.用无菌尿杯采集，清晨中段尿，未使用抗生素前 2.尿查抗酸杆菌，收集12小时尿液于清洁容器中， 将沉淀采集到无菌尿杯中送检 • 尿查24小时蛋白定量，采集24小时尿液于清洁容 器中，准确量取尿液总量，二日将采集的尿液混 匀，取5-10送检，并在申请单上标明尿液总量。 夏季需要用防腐剂（二甲苯），从化验室领取。
全国临床检验操作规程第三版
全国临床检验操作规程第三版《全国临床检验操作规程》第三版是我国临床检验领域的一项重要指导性文件，对临床检验操作规范、标准化有着重要的指导作用。
下面将就该规程的主要内容进行详细介绍。
该规程共分为10个章节，包括：前言、一般原则、检验操作规则、质量控制、检验结果的计算和报告、标本采集和处理、各科检验方法的一般原则及具体操作规则、各种检验方法的原理和方法、检验仪器设备的保养与维修、附录。
该规程首先在前言中明确了临床检验的目的和意义，指出临床检验是诊断和治疗的重要依据之一，并强调了规范操作和标准化工作的重要性。
一般原则章节主要介绍了检验操作的基本要求，包括了检验人员的素质、检验环境、仪器设备和试剂等方面的标准和要求。
检验操作规则章节是规程的核心内容，主要包括了临床实验室常规检验项目的操作规则，如血常规检验、尿常规检验、生化指标检验等。
它详细描述了每个项目的标本采集、样本处理、试剂使用、仪器操作、数据记录和结果判读等操作细节，确保了临床检验的可靠性和准确性。
质量控制章节强调了质量控制在临床检验中的重要作用，介绍了质量控制的基本原则和方法，并提供了常见的质量控制指标的范围和要求。
该章节的内容有助于保证临床检验结果的准确性和可靠性。
检验结果的计算和报告章节介绍了临床检验结果的计算方法和报告标准，包括了常见的计算公式和报告格式。
标本采集和处理章节则对血液、尿液、体液等标本的采集和处理方法进行了详细介绍，包括了标本的采集时间、容器选择、保存条件等方面的注意事项。
各科检验方法的一般原则及具体操作规则章节介绍了临床检验中常见的各个科室的检验项目，如微生物学、免疫学、血液学等。
该章节详细描述了各个科室的检验方法和操作步骤，有助于临床检验人员正确操作。
各种检验方法的原理和方法章节则对各种检验方法的原理和操作方法进行了详细介绍，如酶标仪法、放射免疫法、电解质检测等。
该章节探讨了各种方法的原理基础和技术要点，有助于临床检验人员深入理解和掌握各种检验方法。