福州市基本医疗保险参保人员住院医疗身份核对表
福州在职职工医保报销流程

福州在职职工医保报销流程
一、报销流程
1、在医院、诊所就医时直接刷社会保障卡支付即可;
2、在未使用医保卡的情况下,在报销规定范围时间内备齐资料前往福州市医疗保险管理中心,通过审查,即可报销成功。
二、报销材料
1、本人社会保障卡或身份证(新生儿提供户口簿)原件及复印件;
2、定点医疗机构就诊的门诊病历及复印件、医疗费用总清单、有效收费单据、住院长短期医嘱单和出院小结。
(以上材料需加盖医院公章);
3、住院的参保人员需要提供《福州市基本医疗保险参保人员住院医疗身份核对表》;
4、本人农业银行结算账号;
5、特殊情况报销。
住院床号登记核对表

住院床号核对表
床号16 3月28日 3月29日 3月30日 3月31日 4月1日 4月2日 4月3日 4月4日 4月5日 4月6日 4月7日 4月8日 4月9日 4月10日 4月11日 4月12日 4月13日 4月14日 4月15日 4月16日 4月17日 4月18日 4月19日 4月20日 4月21日 4月22日 (注:在院打√,出院打× ,做好出入院床号登记、核对,切记不可一张床同时住两个患者情况!及时做好病例书写工作,切记!切记!切记!) 床号17 床号18 床号19 床号20 床号21 床号22 床号23 床号24 床号25 床号26 床号27 床号28 床号29 床号30
医保核对表

本
情
况
姓名
性别
年龄
科室
床号
住院号
参保类别
(√)
①居民医保()②职工医保()③离休()④异地医保()⑤其他()
参保单位或家庭住址
医保证号
入院诊断
入院时间
年月日
出பைடு நூலகம்诊断
出院时间
年月日
身
份
核
对
报
告
我科室已告知该患者或家属入院3日内到院医保办办理医保登记手续。经核对其医保证(或身份证),我们确认该患者人证相符。
主管医师签字:值班护士签字:
年月日
薛城区人民医院参保患者住院核对表
医保办经办人员:医保办(盖章)
说明:
1、医保办为患者办理医保备案登记时发放此表;
2、入院时由科室主管医师及值班护士核对参保患者身份并签字;
3、办理出院结算时,由患者或家属将此表交医保办保存。
福建省医疗保险业务材料归档范围及保管期限表

福建省医疗保险业务材料归档范围与保管期限表一、医疗保险管理类1 参保单位登记材料。
……………………………〔永久〕1.1 参保登记1.1.1机关、事业单位类(A类:机关\B类:全额拨款事业单位\C类:差额拨款事业单位\D类:自收自支事业单位)1.1.1.1 上级批准建立的文件或编委的批文原件和复印件1.1.1.2 经年审的单位组织机构代码证原件和复印件1.1.1.3 经年审的事业单位法人证书原件和复印件1.1.1.4 工资基金手册原件和复印件1.1.1.5 单位登记表、个人登记表及变更登记表1.1.1.5 附参保人员的相关材料1.1.1.6 委托银行代扣缴费的《银行代扣协议》1.1.2行业单位类(E类:银行、保险类等单位)1.1.2.1上级部门批准成立的批文原件和复印件1.1.2.2 企业法人登记证和企业营业执照原件和复印件1.1.2.3 工资发放明细原件和复印件1.1.2.4 在省社会劳动保险局行业管理办公室缴交的养老保险凭证1.1.2.5 单位登记表、个人登记表及变更登记表1.1.2.6 附参保人员的相关材料1.1.2.7 委托银行代扣缴费的《银行代扣协议》1.1.3企业单位类(F类)1.1.3.1 上级部门批准成立的批文原件和复印件1.1.3.2 企业法人登记证和企业营业执照原件和复印件1.1.3.3 工资发放明细原件和复印件1.1.3.4 在企业社保机构缴交的养老保险凭证1.1.3.5 单位登记表、个人登记表及变更登记表1.1.3.6 附参保人员的相关材料1.1.3.7 委托银行代扣缴费的《银行代扣协议》1.1.4部队单位类(H类)1.1.4.1上级部门批准成立的批文原件和复印件1.1.4.2 企业法人登记证和企业营业执照原件和复印件1.1.4.3 工资发放明细原件和复印件1.1.4.4 在省社会劳动保险局行业管理办公室或有关企业社保机构缴交的养老保险凭证1.1.4.5 单位登记表、个人登记表及变更登记表1.1.4.6 附参保人员的相关材料1.1.4.7 委托银行代扣缴费的《银行代扣协议》1.2 变更登记1.2.1单位变更报告1.2.2新的工商营业执照、事业单位法人登记证、社会团体法人登记证、批准成立证件或其他核准执业证件复印件1.2.3新的组织机构统一代码证书复印件1.2.4新的银行开户证明或银行帐号变更证明1.2.5新的委托银行代扣缴费的《银行代扣协议》1.3 注销登记1.3.1主管部门(单位)批准解散、撤销、合并、终止的有关文件1.3.2人员安置方案1.3.3资产清算材料1.3.4企业单位需税务、工商部门注销号码的材料1.3.5人员的花名册(在职、退休),需体现人员出生日期、参加工作时间1.3.6 人员工资表1.3.6 5年内退休人员的档案1.3.7法院裁定企业破产等法律文书;2 参保人员登记材料………………………………〔100年〕2.1 单位人员参保登记2.1.1在编人员参保登记2.1.1.1 机关、事业单位类(A\B\C\D类)2.1.1.1.1 基本医疗保险参保人员登记表2.1.1.1.2 身份证复印件一份2.1.1.1.3 省人事厅调令 / 军队转业干部工作分配通知书 / 福建省属事业单位补充工作人员花名册 / 公务员分配通知书的复印件2.1.1.1.4 机关、事业单位工作人员工作工资审批表 / 机关、事业单位工作人员工资基金追加单的复印件2.1.1.1.5 机关、事业单位入编人员情况的复印件2.1.1.1.6 参保人员第一次参加工作的材料的复印件2.1.1.1.7 参保人员超龄的,本人必须要写知晓政策并同意补缴的函2.1.1.1.8 在外统筹区有参保的人员,需提供医保转移单2.1.1.2 行业单位类(E类)2.1.1.2.1 基本医疗保险参保人员登记表2.1.1.2.2 身份证复印件一份2.1.1.2.3 劳动合同书的复印件2.1.1.2.4 单位的工资单2.1.1.2.5 缴纳养老保险的复印件2.1.1.2.6参保人员第一次参加工作的材料的复印件2.1.1.2.7 参保人员超龄的,本人必须要写知晓政策并同意补缴的函2.1.1.2.8 在外统筹区有参保的人员,需提供医保转移单2.1.1.3 企业单位类(F类)2.1.1.3.1 基本医疗保险参保人员登记表2.1.1.3.2 身份证复印件一份2.1.1.3.3 劳动合同书的复印件2.1.1.3.4 单位的工资单2.1.1.3.5 缴纳养老保险的复印件2.1.1.3.6参保人员第一次参加工作的材料的复印件2.1.1.3.7参保人员超龄的,本人必须要写知晓政策并同意补缴的函2.1.1.3.8 在外统筹区有参保的人员,需提供医保转移单2.1.1.4 部队单位类(H类)2.1.1.4.1 基本医疗保险参保人员登记表2.1.1.4.2 身份证复印件一份2.1.1.4.3 劳动合同书的复印件2.1.1.4.4 单位的工资单2.1.1.4.5 缴纳养老保险的复印件2.1.1.4.6参保人员第一次参加工作的材料的复印件2.1.1.4.7参保人员超龄的,本人必须要写知晓政策并同意补缴的函2.1.1.4.8 在外统筹区有参保的人员,需提供医保转移单2.1.2非编人员参保登记2.1.2.1 非编人员参保花名册2.1.2.2 基本医疗保险非在编人员登记表2.1.2.3 身份证复印件一份2.1.2.4 劳动合同书的复印件2.1.2.5 缴纳养老保险的证明的复印件2.1.2.6 单位的工资单2.1.2.7 单位的公示2.1.2.8参保人员第一次参加工作的材料的复印件2.1.2.9参保人员超龄的,本人必须要写知晓政策并同意补缴的函2.1.2.10 外统筹区有参保的人员,需提供医保转移单2.2 灵活就业人员参(续)保登记2.2.1银行自动转帐支付授权书2.2.2与单位解除劳动关系协议或辞职报告复印件2.2.3公民身份证复印件2.2.4解除关系后至今个人缴纳养老金的凭证复印件2.2.5领失业金人员提供领失业金的凭证复印件2.2.6新参保人员个人档案复印件2.3 社会保险关系变动2.3.1个人账户资金转入材料2.3.1.1 外统筹区资金转移表(财务科留存)2.3.1.2 转入地医疗保险经办机构提供的汇款单(财务科留存)2.3.1.3 《个人帐户资金转入汇总单》2.3.2福建省本级城镇职工基本医疗保险跨统筹区转移材料2.3.2.1 《福建省本级城镇职工基本医疗保险跨统筹区结转关系表》。
福州市基本医疗保险人员登记表

福州市医疗保险管理中心 网址: 咨询电话:968906 〖201110〗
3、跨统筹区转移须知:1)跨统筹区转移人员,申报时须填写《基本医疗保险关系转移接续申请表》;省内转移人员转移前后缴费中断的,须在转入地补缴中断期间的医保费用,期间发生的医疗费用统筹基金不予支付;中断缴费超过三个月的,在转入地办理续保之日起六个月内不享受统筹基金支付待遇;省外转移人员按新参保登记。
2)跨统筹区转移人员办理退休时,在本统筹区实际缴费年限须满10年。
3)正式参保后不再办理跨统筹区异地医保关系转入。
用人单位全称:福州市职工基本医疗保险参保人员登记表
顺序号:档案号:
2、身份证复印件请用A4纸附后,身份证号码须为18位。
1、本表一式二份由医保中心归档,个人参保信息关系个人医保待遇,请如实填写。
备注:
5、请各单位自行保管劳动合同随时备查,如有不符自行承担相应责任。
4、城镇居民(大学生)医保转为城镇职工医保的参保人员,从申报次月不再享受城镇居民(大学生)医保待遇。
医疗保险异地就医身份核对表

附件1
XXX医疗保险异地就医身份核对表
姓名性别年
龄
单位(住址)
医院名称
病区床号住院号入院诊断
出院诊断
联系电话参保人身份证号
——以上信息可由患者本人或家属填写——
身份证复印件住院患者与身份证相符,就医医院病区确认盖章。
(公章需压左边身份证复印件为准)
病区护士长签名:
年月日
说明
为保证医保基金安全使用,请患者就医医院给予配合,核对该住院患者身份,人证相符后给予盖章确认。
请参保患者在报销时务必携带此表。
(医疗保险经办机构名称)联系电话:。
福州市基本医疗保险参保人员意外伤害报备表
〖201708〗
本人或代办人签字: 市医保中心意见:
年
月Hale Waihona Puke 日盖章:备注: 1、请用黑色水笔如实填写此表,不得涂改。
年
月
日
2、根据规定:医保基金不予支付应当由第三方负担的如中毒、火灾、交通事故、医疗 事故、工伤、打架斗殴或其他刑事、民事责任事故造成伤害所产生的医疗费用。 3、提供材料:参保人身份证原件复印件,如代办须需另提供代办人身份证原件及复印 件;门诊病历原件及复印件。
福州市基本医疗保险参保人员意外伤害报备表
表号:FZYB40003-2 制定:福州市医疗保障基金管理中心 参保人 姓名 代办人 姓名 就诊医院及科室 身份证号 联系电话 代办人与 伤者关系 医院诊断
身份证号
详细描述受伤原因(包括受伤时间、受伤地点、受伤经过):
本人承诺:上述内容是本人(或代理人)依据事实填写,所提供的个人信息和证明材料真 实准确,如有虚假,由此引发的一切后果由本人承担相应的法律责任。 以下本人承诺:
福建师范大学在榕高校大学生医保报销手册
福建师范大学在榕高校大学生医保报销手册(2018年)2018年度在榕高校大学生参加城乡居民医保政策指南 (1)在榕高校大学生医保手工报销流程 (3)在榕高校大学生医保报销相关表格 (7)在榕高校大学生医保常见问题汇总 (11)学生自己把保参父母在家才心安2018年度在榕高校大学生参加城乡居民医保政策指南(2017年12月)一、参保对象在榕各类全日制普通高等院校中接受普通高等学历教育的全日制本专科学生、全日制研究生(包括侨、港、澳、台大学生)。
二、参保缴费每年9月1日至12月31日为次年城乡居民医保参保缴费期,由所在学校统一向医保中心申报。
三、筹资标准城乡居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补助相结合,我市政府补助不低于国家和省确定的标准,并逐年提高(2017年度为每人480元),个人缴费部分按不低于总筹资水平的25%确定。
家庭经济困难大学生(占学校参保学生数20%以下),个人缴费部分按学校隶属关系由同级财政补助。
2018年度在校学生的个人缴费为180元/年,2017级大学新生在2017年度未参加基本医疗保险的,可补缴2017年9月至12月城乡居民基本医疗保险费60元/人。
四、医疗保险待遇(一)普通门诊补偿待遇说明:参保人员办理家庭医生签约后,在签约的基层社区卫生服务中心、乡镇卫生院就诊时,可享受在原有医保报销比例基础上提高五个百分点的优惠政策。
(二)特殊病种门诊补偿待遇说明:参保人员办理家庭医生签约后,在签约的基层社区卫生服务中心、乡镇卫生院就诊时,可享受在原有医保报销比例基础上提高五个百分点的优惠政策。
1、参保人员年度内多次住院按上述起付标准依次递减100元,直至降至零为止。
2、参保人员在定点医疗机构发生的列入按病种收费管理的医疗费用,按照该病种收费标准及统筹基金支付比例结算,不设起付线。
3、符合我省计划生育规定的城乡女性参保居民每次生育(含顺产、剖宫产)医疗费用,由城乡居民医保基金给予一次性定额报销800元/人,但病理性产科医疗费用执行城乡居民医保住院报销政策。
五险一金(养老、医疗)
年度内多次住院:每次递减200元直至降为零
筹
统筹基金支付比例:
基 02 在职人员住院医疗费用: 报销比例80% —
92%
金
退休人员住院医疗费用:报销比例90%—
95%
职工基本医疗保 险中断前后待遇
《福州市职工基本医疗保险实施细则》第二十二条 参加我市职工 基本医疗保险人员因各种原因中断医保关系的,中断前后实际缴费 年限合并计算,其医疗保险待遇按下列办法处理:
伤残待遇
3、因工致残被鉴定为五级、六级伤残
(一)一次性伤残补助金 标准为:五级伤残为18个月的本人工资,六级伤残为16个月的本人 工资; (二)保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以 安排工作的,可以按月领取伤残津贴。 标准为:五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%。 经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,领 取一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金
养老保险的目的是为保障老年人的基本生活需 求,为其提供稳定可靠的生活来源。
01
养老保险制度
城镇居民社会养老保险制度 (城居保)
职工基本养老保险制度
新型农村社会养老保险制度 (新农保)
职工基本养老保险享受条件
达到退休年龄
缴费年限累计 达到15年
符合上述两项条件者,经人力资源和社会保障部门审批或审核办理退休手 续后,可按月在养老保险经办机构领取基本养老金。
伤残待遇
1、生活护理费
生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理 或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹 地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。
伤残待遇
2、因工致残被鉴定为一级至四级伤残的 保留劳动关系,退出工作岗位
福建医保费用报销申请表
福建医保费用报销申请表摘要:1.福建医保费用报销申请表简介2.申请表填写要求与注意事项3.报销流程及所需材料4.常见问题解答正文:一、福建医保费用报销申请表简介福建医保费用报销申请表是福建省医保参保人员在使用医保报销时所需填写的表格。
该表格主要用于申报医保报销所需的信息,包括患者基本信息、就诊医院、病情及费用明细等。
正确填写此表格有助于加快报销进度,确保参保人员享受到应有的医保待遇。
二、申请表填写要求与注意事项1.申请表需用黑色或蓝色字迹填写,字迹清晰、工整。
2.填写时需严格按照表格内的项目进行,不得有空缺。
如有不明白的项目,可咨询医保部门或就诊医院。
3.患者基本信息需真实、准确,包括姓名、身份证号、联系方式等。
4.就诊医院需填写全称,并提供医院等级及类别。
5.病情描述需详细、客观,以便医保部门审核。
6.费用明细需按照时间顺序填写,项目齐全,金额准确。
三、报销流程及所需材料1.就诊:参保人员应在医保定点医院就诊,并使用医保卡进行结算。
2.收集材料:就诊结束后,整理好相关发票、检查报告、病历等材料。
3.填写申请表:根据以上介绍,正确填写福建医保费用报销申请表。
4.递交材料:将申请表及相关材料递交给就诊医院医保部门。
5.审核:医保部门对申请表及材料进行审核,审核通过后,办理报销手续。
6.领取报销款:审核完成后,参保人员可前往就诊医院领取报销款。
四、常见问题解答1.问:在哪里可以获取福建医保费用报销申请表?答:申请表可在就诊医院、医保部门或当地政务服务中心领取。
2.问:申请表填写有误,是否可以修改?答:在递交申请表前,可以进行修改。
一旦递交,如需修改,请咨询医保部门具体办理。
3.问:报销所需材料不齐全,是否可以先行递交申请表?答:不建议。
为确保报销进度,请确保递交的材料齐全后再填写申请表。
4.问:报销款多久能到账?答:报销款到账时间视具体情况而定,一般审核通过后,1-2个工作日即可到账。
正确填写福建医保费用报销申请表,有助于顺利享受医保待遇。
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福州市基本医疗保险参保人员住院医疗身份核对表福州市基本医疗保险参保人员住院医疗身份核对表
一、基本信息确认:
1:参保人员姓名:
2:参保人员联系号码:
3:参保单位名称:
4:参保单位社会保险登记号:
5:参保类型:职工/居民/城乡居民等
6:参保状态:正常/停缴/其他
二、住院信息确认:
1:住院医院名称:
2:住院科室:
3:入院日期:
4:出院日期:
5:医疗费用总额:
6:是否存在特殊情况或特殊要求:
三、药品费用核对:
1:药品明细记录:
(列出药品名称、剂型、规格、单价、数量、金额等)2:药品费用总额:
(包括自费部分和医保部分)
3:药品费用是否符合医保报销规定:
(如是否纳入医保药品目录、是否超过限定金额等)四、治疗费用核对:
1:治疗项目记录:
(列出治疗项目名称、单价、数量、金额等)
2:治疗费用总额:
(包括自费部分和医保部分)
3:治疗费用是否符合医保报销规定:
(如是否在医保规定的范围内、是否超过限定金额等)五、手术费用核对:
1:手术项目记录:
(列出手术项目名称、单价、数量、金额等)
2:手术费用总额:
(包括自费部分和医保部分)
3:手术费用是否符合医保报销规定:
(如是否在医保规定的范围内、是否超过限定金额等)六、其他费用核对:
1:其他费用明细记录:
(列出其他费用名称、单价、数量、金额等)
2:其他费用总额:
(包括自费部分和医保部分)
3:其他费用是否符合医保报销规定:
(如是否在医保规定的范围内、是否超过限定金额等)七、核对结果:
1:医保报销金额:
2:自费金额:
3:个人支付金额:
4:补偿支付金额:
附件:(如有需要,请附上相关文件、票据、报销材料等)
法律名词及注释:
1:参保人员:指已在福州市基本医疗保险系统中登记并纳入
基本医疗保险保障范围的个人。
2:社会保险登记号:指参保单位在社会保险登记系统中获得
的唯一编码,用于查询参保单位的社会保险信息。
3:参保类型:指参保人员的身份类型,包括职工、居民、城
乡居民等。
4:参保状态:指参保人员的缴费和保障状态,包括正常参保、停缴参保、其他情况等。
5:医保药品目录:指按照医保规定,医疗保险可以报销的药
品清单。
6:医保报销规定:指医疗保险对药品、治疗项目、手术项目
等费用报销的具体规定和限定条件。