手术室查对制度
手术室护理查对制度
手术室护理查对制度一、总则为确保患者手术安全，提高手术护理质量，根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》、《中医病历书写基本规范》等相关规定，结合我国手术室护理工作的实际情况，制定本制度。
二、患者查对制度1. 患者身份确认（1）手术患者必须佩戴手腕带。
腕带上的姓名与患者陈述一致。
（2）手腕带信息应与入院记录单、手术通知单上完全吻合，方可接入手术间。
（3）无佩戴手腕带或手腕带信息与入院记录单、手术通知单上不吻合的，须与病区进一步沟通。
（4）小儿、意识不清、语言交流障碍、危急重症患者及无法向医务人员陈述的患者，必须由患者家属或陪同人陈述患者身份；无名氏患者必须由陪同医护人员陈述患者身份。
2. 查对内容及方法（1）患者入室时，查对患者入院记录单的姓名、住院号、科室与手腕带信息是否一致，查对科室、患者姓名、性别、住院号、手术名称、手术部位、手术房号与手术通知单是否相符。
（2）查对医嘱，核实带入物品，如影像资料、药品是否齐全，查看血型单，并由接患者者在手术通知单右上角签患者名。
（3）查对手术时间是否与手术通知单或手术室安排的时间一致（手术台序），如有疑问应及时核实。
3. 静脉穿刺前（1）患者静脉穿刺前，巡回护士再次核对患者身份、手术部位手术方式、带入的物品、手术时间、麻醉方式，查对术前用药、药物过敏试验结果、传染病筛查结果及血型单，如发现问题应及时知会主刀医生并做好交接班。
（2）手术开始前执行（time-out）程序，由麻醉医师、手术医师和巡回护士共同核对患者身份、手术部位、手术方式等，确保手术安全。
三、手术物品查对制度1. 清点内容（1）清点内容：手术中无菌台上的所有物品。
（2）清点时机：手术开始前、关闭体腔前、体腔完全关闭后、皮肤完全缝合后。
（3）清点责任人：洗手护士、巡回护士、主刀医生。
2. 清点方法（1）清点时，两名护士对台上每一件物品应唱点两遍，准确记录，特别注意特殊器械、物品。
（2）清点过程中，如有物品缺失或数量不对，应立即暂停手术，查找原因，确保患者安全。
医院手术室查对制度
医院手术室查对制度
1.执行各项医疗护理操作要做到“三查七对”,防止差错、事故发生。
2.接手术患者时,应认真查对病室、床号、姓名、性别年龄、住院号、手术名称、手术时间及术前用药等,逐项核实，防止接错患者。
3.实施体腔或深部组织手术时,落实器械.纱布.纱垫、棉片(棉球)、缝针线轴等物品清点制度,防止物品遗留体内。
4.留取病理组织标本,应妥善保管、及时登记按时送检,防止遗失。
5.执行口头医嘱时,在执行前、后均需复述1遍,并做到“四对”(对药名、剂量、质量及用法);麻醉药品、精神药品、毒性药品，需经两，人查对无误后方可使用。
执行后，立即嘱麻醉医生记录在“麻醉记录单”上,以免遗漏。
6.手术前,检查患者皮肤完整性;术毕再次复查,有无体位压伤、皮肤烧灼伤等,发现异常及时报告手术医生,并记录在“术中护理记录单”上。
手术室查对制度原因分析及整改措施
手术室查对制度原因分析及整改措施手术室作为医院内最重要的医疗场所之一，是医疗工作中存在最高风险的环境之一。
手术室查对制度的建立与完善对于确保手术质量和安全至关重要。
然而，在实际操作过程中，由于医院管理制度不健全、人员流动频繁等原因，手术室查对制度常常存在着各种问题。
本文将就手术室查对制度存在的原因进行分析，并提出相应的整改措施。
一、手术室查对制度存在的原因1.人员流动频繁手术室是医院内部技术要求较高的工作岗位之一，医护人员的流动性相对较大。
在这种情况下，手术室查对制度的执行可能会出现问题。
由于每位医护人员对手术室的操作要求不同，新进人员可能会对查对制度产生疏忽或忽视，导致手术安全隐患。
2.工作压力大手术室是医院内最关键的工作环节之一，工作压力较大。
在这种情况下，医护人员可能会因为时间紧迫或者其他原因而忽视手术室查对制度，从而导致手术的安全隐患。
3.管理制度不健全在一些医院中，手术室的管理制度可能存在较大问题，例如手术室内部的职责划分不清，工作流程不规范等。
这些问题可能会影响手术室查对制度的执行，从而导致手术安全的隐患。
4.操作不当由于手术室的工作环境复杂，医护人员在操作过程中可能会因为疏忽大意或者操作不当而导致手术室查对制度的失败。
5.设备老化部分医院的手术室设备可能存在老化的情况，这种设备可能会因为故障或其他原因导致手术室查对制度的失败。
二、手术室查对制度的整改措施1.加强人员培训针对手术室人员流动频繁的情况，医院应加强对手术室医护人员的培训，明确查对制度的重要性和执行标准，确保每位手术室医护人员都能够严格执行手术室查对制度。
2.合理分工医院应明确手术室内部的职责划分，制定规范的工作流程，确保手术室内每一项工作都有明确的责任人。
这样可以避免因为职责划分不清导致手术室查对制度的执行问题。
3.加强管理医院应加强对手术室的管理工作，建立健全的管理制度，定期对手术室进行检查和评估，确保手术室的工作流程和设备运行正常。
手术室查对制度培训小结
手术室查对制度培训小结手术室查对制度培训小结一. 培训目标：通过本次培训，让手术室工作人员了解手术室查对制度的重要性，掌握查对制度的操作要点和规范流程，提高手术室工作安全性和质量。
二. 培训内容：1. 手术室查对制度的必要性手术室是医院内最容易发生手术失误的地方之一，而很多手术失误都可以通过查对制度来避免。
手术室查对制度的实施可以有效地降低手术室工作中的错误率，保障患者的生命安全。
2. 查对制度的操作要点（1）手术室查对制度包括术前、术中和术后的查对环节，每个环节都有具体的操作要点。
术前查对要点包括：患者身份核对、手术名称确认、手术部位标识、手术工具及物品准备确认等。
术中查对要点包括：患者身份核对、手术过程记录、手术工具盘查对、手术物品使用查对等。
术后查对要点包括：手术记录填写核对、手术物品清点等。
（2）查对操作要规范、细致，对每一项查对都要认真核对，确保无误。
3. 查对制度的流程规范（1）查对制度的流程包括术前、术中和术后的查对环节。
术前查对流程：患者身份确认-手术名称确认-手术部位标识-手术工具及物品准备确认。
术中查对流程：患者身份确认-手术过程记录-手术工具盘查对-手术物品使用查对。
术后查对流程：手术记录填写核对-手术物品清点。
（2）查对流程要求每个环节的查对人员对其操作的准确性进行确认，不得漏项、错项。
4. 查对制度的意义和影响（1）查对制度的实施可以提高手术室工作人员的工作质量，减少手术失误的发生，保障患者的生命安全。
（2）查对制度的实施可以提高手术效率，减少重复操作，减少手术时间。
（3）查对制度的实施可以为医院提供有力的法律依据，有效降低医疗纠纷的发生。
三. 培训效果：通过本次培训，手术室工作人员对手术室查对制度有了更深入的了解，掌握了查对制度的操作要点和规范流程。
培训后，手术室工作人员的查对意识和操作水平得到了显著提高。
他们纷纷表示将严格按照查对制度的要求执行工作，确保手术室的工作安全性和质量。
手术室病人查对制度
手术室病人查对制度
（1）接病员时，要查对科别、床号、住院号、姓名、性别、诊断、手术名称及部位（左右）及其标志、术前用药等情况。
（2）手术人员手术前在次核对科别、住院号、姓名、性别、诊断、手术部位、麻醉方法及用药。
（3）有关人员要查无菌包内灭菌指标、手术器械是否齐全，各种用品类别、规格、质量是否符合要求。
（4）凡体腔或深部组织手术，要在缝合前由器械护士和巡回护士严格核对大纱垫、纱布、纱卷、器械数目是否与术前数目相符，核对无误后，
方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物遗漏体腔内。
手术室用药严格执行查对制度
手术室用药严格执行查对制度
1、必须严格执行各种查对制度。
2、术中用药时严格执行“查对制度”，用药前查，用药中查，用药后查。
3、用药品前检查质量，标签，失效日期，批号等。
若不符合要求不得使用。
4、使用毒、麻、限、剧药品时要经过反复核对，静脉给药时要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝、失效期和批号，不符合要求或标签不清者不能使用。
加多种药物时，应注意配伍禁忌。
5、术前使用抗菌药物时由巡回护士和洗手护士共同核对无误后使用，术中用药由巡回护士与麻醉师共同核对无误后方可使用。
6、术中过程中所用药瓶及安瓿用后要查对，并保存至手术结束。
7、用药前后注意患者有无过敏史，使用毒、麻、剧限药时要反复查对。
8、输血前，必须两人以上核对无误后，方可输入，输血时注意观察，保证安全。
9、手术中若执行口头医嘱，必须复述一遍，方可执行。
药物的安瓿或瓶签应与麻醉师核对后，方可弃去。
1。
手术室查对制度
手术室查对轨制【1 】
1.患者查对确认轨制与流程
根据手术通知单和病人病历查对,内容包含：病人姓名.性别.年纪.病案号.诊断.手术名称.手术部位.化验单.用药.医学影像材料等.
接患者之前：手术室工作人员与病房护士配合查对,此外还必须与苏醒的患者攀谈查对.进行“病人姓名.性别.年纪.手术名称.手术部位”的确认.
每日晨择期手术接入手术室后：夜班护士负责查对患者信息.
进入手术间后：麻醉大夫.巡回护士查对患者信息.
麻醉之前:手术大夫与麻醉大夫.巡回护士还必须配合与苏醒的患者攀谈查对,进行“病人姓名.年纪.手术名称.手术部位”最后的查对,确认之后方可切皮进行手术.
2.手术物品盘点查对轨制与流程
1）.盘点内容：手术中无菌台上的所有物品.
2）.盘点机会：手术开端前.封闭体腔前.体腔完全封闭后.皮肤完全缝合后.
3）.盘点义务人：洗手护士.巡回护士.
4）.盘点时,两名护士敌手术台上每一件物品应唱点,精确记载,特别留意（特别器械上的螺丝钉）器械上的小部件是否无缺,确保物品的完全性.
5）.手术物品未精确盘点记载之前,手术大夫不得开端手术.
6）.封闭体腔之前,手术大夫应先掏出体腔内的所有物品,再进行物品请点.
7）.向深部填入物品时,主刀大夫应实时告诉助手及洗手护士,提示记忆,防止
遗留.
8）.手术停止前严禁将与手术相干的任何物品随便拿离.拿入手术间.
9）.进入体腔内的纱布类物品,必须有显影标识表记标帜,一律不得剪开应用,引流管等物品剪下的残端不得留在台上,应立刻弃去.
10）.手术进程中增长的物品应实时盘点并记载,手术台上失落落的物品,应实时放置固定地位,以便盘点.
11）.有显影标识表记标帜的纱布不得笼罩伤口.。
简述手术查对制度
简述手术查对制度
手术查对制度是医疗机构为确保手术过程的安全和准确性而实施的一种制度。
该制度旨在通过核查患者身份、手术部位、手术项目等信息，减少手术错误和提高手术质量。
手术查对制度通常包括以下内容：
1.手术安全核查：在患者进入手术室之前，医护人员会进行手术
安全核查，确保患者的身份、手术部位、手术项目等信息准确无误。
这通常包括核对患者的身份信息、手术部位的标记、患者的过敏情况等。
2.手术室内查对：在手术室内，手术室团队会再次核对患者的身
份、手术部位，并确认手术要执行的具体项目。
这通常包括手术室护士、手术医生和麻醉医生的共同努力，确保手术过程的准确性。
3.“三核对”原则：手术查对通常遵循“三核对”原则，即在三个关
键时点进行核对，分别是：在患者进入手术室前、患者准备手术时、手术室内手术开始前。
每一次核对都涉及核对患者的身份、手术部位和手术项目。
4.手术室退出程序：在手术结束后，手术室团队会进行手术室退
出程序，再次核查手术部位、手术项目等信息，确保没有遗漏或错误。
5.手术室报告：手术室团队通常会形成手术室报告，记录手术过
程中的关键信息，包括手术开始和结束时间、手术人员、手术
项目等，以便后续的追踪和评估。
手术查对制度的实施有助于预防手术错误，提高患者的安全水平。
这是医疗机构为保障患者安全而采取的一项重要措施，符合医疗质量和安全管理的最佳实践。
手术室患者查对制度
手术室患者查对制度
一、查对内容：依据手术通知单和患者病历
1、患者姓名、性别、床号、诊断、手术名称、手术部位、药物过敏
史、实验室检查结果、备皮、导尿等情况。
2、了解患者是否进食、是否排净大小便、是否卸妆，将患者义齿、
义体、义眼、隐形眼镜、发卡以及贵重物品等留在病房。
3、携带病历、影像学检查结果、术中用物、药物等。
4、评估患者全身情况，特别是皮肤情况，了解既往史。
二、查对时间
1、手术前一日，巡回护士访视患者时与病历、患者核对。
2、手术当日，接患者时与手术通知单、病历、病房护士及患者核
对。
3、患者进入手术间之前，在等候区，巡回护士与病历及患者核对。
4、患者进入手术间后，严格执行《手术安全核对规定》。
（1）麻醉开始前，麻醉师、主管医生、巡回护士与病历及患者核对。
（2）手术开始前，麻醉师、主管医生、巡回护士与病历核对。
（3）手术结束后，麻醉师、主管医生、巡回护士再次核对相关内容。
手术室查对制度
手术室查对制度
一、根据通知单和病历查对患者姓名、年龄、科别、住院号、房号、床号、手术部位
及名称。
二、手术前巡回护士麻醉师与手术医师必须查对病人姓名、诊断、手术部位(左、右
侧)、麻醉方法、麻醉用药及过敏试验结果等。
三、凡进行体腔或深部组织的手术，要在术前与缝合体腔前、后认真清点敷料、器械、
纱布垫和缝针等，并填写记录核对者签名。
四、查对无菌包外3M胶带、包内灭菌指示卡的灭菌情况及手术器械是否齐全。
五、手术取下的标本，巡回护士与手术者核对后，方可送检。
六、输血查对制度
1、查采血日期，血液有无凝血块和溶血，血袋有无裂痕。
2、查输血卡上供应者血型、血袋号与血袋上标签是否相符，交叉配血试验有无凝血
反应。
3、查病人床号、姓名、住院号、血型、血袋号及血量。
4、输血前，需经两人核对无误方可执行。
5、输血完毕，短期内保留输血袋，以备必要时检验。
七、脏体移植手术应查对供体血型、乙肝表面抗原、脏器保存情况及配型结果等。
八、腔镜手术器械刷洗完毕，洗手、巡回护士必须查对镜子有无损坏，器械数目无误
后，放在固定的位置并双方签字。
九、查对药物:使用药物时，必须认真查对药物、剂量、浓度、澄明度和给药途径、
时间、用药前需与另一人核对无误方可使用。
如为口头医嘱，必须复述一次无误后才使
用。
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手术室查对制度
Ting Bao was revised on January 6, 20021
手术室查对制度
一、接病人查对制度
1、术前一日根据手术通知单，填写病人登记本，核对病人科室、
床号、姓名、性别、住院号，并安排手术间及手术时间。
2、手术当日根据手术时间，值班护士（巡回护士）到病房接病
人，与病区责任护士（值班护士）共同核对病人病历、手链等并查
看皮肤情况，双方认可后签名。
3、护士接病人进入手术间后，应查对病人床号、姓名、性别、年
龄、诊断、手术名称及部位（左右）；查配血报告及术前用药、药
物过敏试验结果等。正确无误等待手术。
二、手术病人查对制度
1、手术前核对无菌包外3M胶带灭菌标志合格，包内灭菌指示卡
合格，手术器械配备齐全。方可进行手术。
2、用药查对
（1）按医嘱及时用药。
（2）用药前三查七对：三查即用药前查、用药中查、用药后查。
七对：对姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期。用药后
立即通知麻醉医师记录于麻醉记录单上。瓶装大液体使用前检查瓶
口有无松动，瓶体有无裂纹，液体有无浑浊、絮状物等。袋装液体
查包装袋有无渗漏。
（3）各种用药后空安瓿暂时保留，经二人核对无误方可丢弃。
三、送病人查对制度
1、手术结束后，巡回护士与麻醉医师共同将病人送回病房。
2、手术室护士向病区护士交接静脉输液或输血情况；查看皮肤及
带回物品等双方确认无误后签名。
四、输血查对制度
1、输血前必须二人共同查对输血单及病历，其包括病人姓名、性
别、年龄、科别、住院号、病人血型及交叉配血结果。
2、核对输血单和血袋号、献血者血型、血量、采血日期；核对无
误后，可以使用，血袋保留至手术结束后24小时。
3、输血过程中严密观察病人有无输血反应。