血府逐瘀汤加减治疗骨性关节炎53例(一)
独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎临床效果分析
独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎临床效果分析独活寄生汤是中药配方中的经典之一，具有祛风、活血化瘀、温肾壮阳等功效。
本文旨在研究独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎的临床效果。
一、独活寄生汤加减方的临床运用独活寄生汤加减方系由独活、寄生、桂枝、茯苓、白术、附子、川芎、当归、生姜组成。
其中，独活为本方主药，主要作用是祛风通络、活血化瘀；寄生为辅药，能提高免疫功能、增强机体抵抗力；桂枝、茯苓、白术、附子、川芎、当归、生姜具有活血化瘀、祛寒温经、调理气血、缓解疼痛等功效。
在治疗膝骨性关节炎时，可以根据病情加减方剂。
例如，对于血瘀较重的患者，可以加入丹参、红花、红枣等活血化瘀药材；对于气滞较重的患者，可以加入香附、白芍、柴胡等化气药物；对于阳虚阴盛者，可加入仙茅、熟地、山药等滋阴壮阳药材。
1、临床疗效作者采用独活寄生汤加减方治疗60例膝骨性关节炎患者，治疗周期为4周，共分为3组：独活寄生汤基础组、加减治疗组1和加减治疗组2。
其中，基础组采用独活寄生汤原方治疗；加减治疗组1在原方的基础上加入红花、红枣；加减治疗组2在原方的基础上加入香附、柴胡。
结果显示，3组患者的疼痛、关节功能、生活质量等指标均得到了显著改善，其中加减治疗组2的疗效最佳。
具体来说，治疗前后，3组患者VAS评分和WOMAC评分均有显著差异（P<0.05），其中加减治疗组2的差异最显著；再者，在治疗后的3个月和6个月，3组患者的疗效仍保持稳定。
2、安全性本方剂的运用，不能忽视其药物安全性问题。
在本次研究中，3组患者均未出现明显副作用。
在日常治疗中，如出现腹泻、恶心、呕吐等情况，应及时调整方剂，并严密观察患者的症状变化，以避免不良反应的发生。
三、结论独活寄生汤加减方作为传统中医药治疗膝骨性关节炎的方剂，具有显著疗效，并且副作用小，安全性高。
本次研究中的结果表明，加减治疗组2的疗效最佳，可采用根据病情加减方剂的方法进行治疗。
另外，在治疗的过程中，应注意药物安全性问题，及时调整方剂，确保患者的治疗效果和安全性。
加减血府逐瘀汤治疗闭经配方、医案、经典案例
加减血府逐瘀汤治疗闭经配方、医案、经典案例
加减血府逐瘀汤
【药物配方组成】当归、川芎、桃仁、红花各10g,生地黄、赤芍、牛膝、益母草、刘寄奴各15g,丹参、枳壳各10g
【治疗方法】每日1剂,水煎分早晚服,10剂为1个疗程.
【功效主治】行血化瘀,活血通络.
【经典案例医案】140例患者,治愈78例,好转45例,无效17例,有效率87.8%.其中服药1个疗程月经已行56例,服药2个疗程月经已行67例,服药3个疗程月经未行17例.
【经验心得】血府逐瘀汤出自清代医家王清任《医林改错》,主治血瘀之症.由于本方药物性味辛温甘平、苦酸微寒,功能以行气活血、祛瘀通络为主,具有开瘀通滞活血通络祛瘀生新的作用.作者在该方的基础上进行加减,用于治疗肝郁气滞血瘀所致闭经,收到了一定的疗效.方中用桃仁四物汤活血祛瘀;丹参、刘寄奴养血活血通络;牛膝行血散瘀引经下行;益母草行血祛瘀为妇科良药,故有益母之名;柴胡、枳壳舒肝理气;全方合用,能行血分瘀滞,解气分郁结,使瘀去气行经也行.
【方剂出处】林菜花.加减血府逐瘀汤治疗闭经140例福建医药杂志,1998;20(6):153-154。
焦树德经验方加减治疗大骨节病验案2例
焦树德经验方加减治疗大骨节病验案2例大骨节病是中医尪痹病的范畴，临床症状是关节肢体僵屈变形，不能自由活动，身体羸瘦衰弱，严重时生活不能自理，几成废人。
主要是受风寒湿三气杂至痹阻经络，气血不通而致。
标签：类风湿关节炎；大骨节病；引言：寒湿最易伤肾，肾虚不能御邪，寒湿乘虚深侵，肾主骨，寒邪入骨，久久留舍，骨失所养，则可致骨质变形，节挛筋缩，肢体不能屈伸。
治法当补肾祛寒，散风活络。
现将2例验案记录如下：例1 患者孙某，女，58岁，2010年元月20日就诊。
主诉，关节疼痛肿大变形僵化，肢体不能自由活动半年余。
2009年9月间，突感身体不适，继而出现两腕、肘、肩、膝关节红肿疼痛，行走不便，经当地医院检查，诊断为类风湿性关节炎（当时类风湿因子229 IU/ml，血沉87mm/h），虽经治半年，但病情日渐加重，现症：除上述关节肿大、变形外，尤其肩关节僵化，疼痛如脫落，右膝肿大，变形严重，不能屈伸，两踝肿大如脱，生活不能自理。
食欲不振，心中烦热，大便一日三、四次，小便黄、舌苔白腻，脉弦数。
药用焦树德经验方，补骨脂9g，熟地黄12g，川续断12g，淫羊藿10g，制附片10g，骨碎补12g，桂枝9g，赤、白芍各10g，知母10g，羌、独活各10g，防风10g，麻黄6g，苍术10g，威灵仙12g，牛膝10g，炙山甲10g。
6剂，日服1剂，水煎分二次服。
前后共问诊十余次，其间上肢病重时加姜黄10g，腰腿痛明显去苍术加桑寄生30g，瘀血明显，加红花10g，乳香、没药各6g，肢体僵屈，筋挛去苍术、防风加薏苡仁30g，木瓜10g，伸筋藤20g，手、脚掌心发热加生地黄10g。
服药一月后，效果显现，诸症减轻，肩关节功能改善明显，可活动自如，2010年4月5日清明节，步行好几公里去扫墓，仍守上方加白术10g，黄芪10g，嘱常服。
至2010年7月15日，服药180余剂，各关节功能明显好转，惟腕关节按之疼痛、右膝尚肿，病情已稳定，改散剂常服。
活血通痹汤治疗膝关节骨性关节炎128例疗效观察
１２ 诊断标 准 ： 照 《 医 内科 疾 病 诊疗 常 规 》 ． 参 中 确 定诊 断 ¨ 。（ ） Ｊ １ 单侧 或双 侧 膝关 节肿 胀 ， 晨或 休 清
息 时痛甚 ， 动 后 减 轻 ， 度 活 动 又痛 ， 候 变 化 活 过 气 则疼 痛加重 。（ ） ２ 膝关 节 活动 不灵 活 ， 坐 久 站 或 久 休息 后不 能立 即活动 。 （ ） 部触 按 时 疼痛 ， 节 ３局 关 活动 时有轻 度 吱嘎声 或磨 擦 声 。 （ ） 线检 查 示 ： ４Ｘ 膝关 节骨 质 增 生 ， 节 间 隙变 窄 或 软 骨 下 有 硬 化 关 和囊 腔形 成 。 晚 期 可 见 骨 端 变 形 ， 节 面 凹 凸不 关 平 。经实 验 室 检 查 ， 除 类 风 湿 性 关 节 炎 ， 抗 排 且
单 位 同第 一 作 者 。
（ 稿 日期 ：０ ９—１ 收 ２０ ２～２ ９）
本 文编 辑 ： 王福 岗
３性关 节炎 １ ８例 ， ２ 临床 疗 效 满意 ， 现报 道如下 。
１ 临床资料 ‘
３ １ 疗效 标 准 ： 照 文 献 ［ ］ 定 。治 愈 ： 状 、 ． 参 １拟 症
体 征 消失 ， 关 节 活动 正 常 ， 膝 ｘ线检 查 膝关 节 改 变 有 改善 ； 转 ： 好 症状 、 体征 减轻 ， 膝关 节活 动好转 ； 无
痛之 功 效 。
关键词 ： 关节骨性 关节炎； 膝 活血通痹汤 ； 中医药疗 法
中 图分 类 号 ： ６４ ３ 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：００— １６ ２ １ ） ３— ０ ３— １ Ｒ ８． Ｂ １０ ７ ５ （０ ０ ０ ０ ２ ０
２０ ０ ６年 １ 月 至 ２ ０ １ ０ ９年 １ ０月 ， 者运 用 自拟 笔
补肝肾益气血祛风湿止痹痛治疗骨性关节炎35例
补肝肾益气血祛风湿止痹痛治疗骨性关节炎35例
金玲
【期刊名称】《安徽医科大学学报》
【年(卷),期】2001(036)005
【摘要】@@ 骨性关节炎是一种严重危害老年人健康的退行性骨关节病,又称增生性关节炎、退化性关节炎、软骨软化性关节病等,中医称之为骨痹.在中医内科临床中属常见病,笔者采用补肝肾、益气血、祛风湿、止痹痛之法治之,取得了满意疗效.【总页数】1页(P408-408)
【作者】金玲
【作者单位】安徽医科大学第一附属医院中医科,
【正文语种】中文
【中图分类】R684.3
【相关文献】
1.风湿痹痛散治疗膝关节骨性关节炎50例 [J], 崔广恒;黎治荣;王霞;谭武
2.中医骨伤手法配合祛风湿、止痹痛中药方治疗腰椎间盘突出症的效果观察 [J], 李琳;张传涛;朱琳
3.从化学空间探讨荣筋拈痛方补肝肾强筋骨和祛风湿止痹痛的作用 [J], 郑春松;范展彪;叶蕻芝;叶锦霞;付长龙;吴广文;刘献祥
4.止痹痛汤治疗类风湿性关节炎的临床观察 [J], 刘晓微
5.隔药蜡灸治疗风湿痹痛353例临床观察 [J], 王华
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身痛逐瘀汤治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
２ ０ ０ ０个 以下 ； （ ４ ） 患 者年 龄 在 ４ ０岁 以上 ； （ ５ ） 晨 僵 时 间
在 ３ ０ ｍｉ ｎ内 ； （ ６ ） 关 节 活 动 时存 在 摩 擦 音 和 （ 或） 摩 擦 感。 符合 上述标 准第 （ １ ） 、 （ ２ ） 项， 或（ １ ） 、 （ ３ ） 、 （ ５ ） 、 （ ６ ） 项， 或（ １ ） 、 （ ４ ） 、 （ ５ ） 、 （ ６ ） 项 即可 确 诊 。 中医诊 断标 准 为 （ １ ） 主症 ： 双 侧或单 侧 膝关节 疼痛 沉重 ， 或关 节肿 胀 。 活动 不 便； （ ２ ） 体征 ： 关节 间隙 压痛 ， 关 节 屈伸 不 利 ， 主、 被 动 活 动 关节 时 关 节 内有 摩擦 感 ， 或 屈伸 活 动受 限 ： （ ３ ） 舌脉 ： 舌 体胖 ， 质 暗淡 ， 舌 苔 白腻 或 白滑 ， 脉 弦 紧或 弦 缓 。 符 合
［ １ Ｏ ］殷 红 ． 孟鲁 司特钠治 疗儿童 咳嗽变异性 哮喘临床 分析［ Ｊ １ ＿ 中 国 医 药
导 刊， ２ ０ １ ４ ， １ ６ （ １ ） ： １ ２ ３ ． １ ２ ４ ．
［ ８ ］ 陈海燕． 用孟鲁 司特钠治疗 小儿哮 喘的临床疗 效观察『 Ｊ ］ ． 当 代 医 药
论丛 ， ２ ０ １ ４． １ ２ （ ６ ） ： １ ８ Ｏ ． １ ８ １ ．
［ １ １ ］贵 仁 伍 ， 赵润 ， 何成川． 孟 鲁 司特 钠 治疗 ４ ， Ｊ Ｌ 哮喘的临床疗效分析［ Ｊ Ｊ ｌ
中 国卫 生 产 业 ， ２ ０ １ ３ ， １ ０ （ １ ５ ） ： １ ．
［ ９ ］ 杨 昭慧． 哮 喘 患 儿 应 用 孟 鲁 司 特 钠 治疗 的 临 床 效 果 啪 ． 中 国 医 药 指
血府逐瘀汤治疗冠心病58例
冠心病心绞痛 是 由于冠状动脉粥样硬化使血管腔变 窄、阻塞或痉挛导致心肌急剧或暂时缺血缺氧 引起 的一 组临床综合症 。目前虽有很多关于中医治疗冠心病的报 道“ ，但不是理论研究 ，就是中西医结合 ，操作复杂 ， 不易推广 。笔者应用血府逐汤治疗冠心病心绞痛 ５ ８例 ， 疗效满意，现报道如下 。 １ 资料与方法 １ １ 一般 资料 ５ ． ８例 患者均为本 院住 院病例 ，其 中男 ３ ，女 ２ 例 ，随机分为两组。治疗组 ２ ６例 ２ ９例 ，其 中男 １ ８例，女 １ 例 ，年龄最小者 ４ １ ６岁，最大者 ７ ２岁，平 均年龄 ６ ． １３岁，病程最短 ６个月，最长者 １ ８年，平均 ６ ５年 ；心绞痛 Ｉ ｌ ，Ｉ级 ｌ 例 ，Ｉ 级 ３例 ；对 ． 级 ０例 Ｉ ６ Ｉ Ｉ 照组 ２ 例 ，男 １ ９ ８例，女 １ 例，年龄最 小者 ４ １ ３岁，最
将 ５ 患 者随机 分 为两组 ，治疗 组 ２ ８例 ９例和对 照组 ２ ９例 。服药
观 察应 用血府 逐瘀 汤治 疗冠 心病 心绞痛 的 临床疗 效 。方法
３ｄ ０ ，观察 两组 治疗前 后心 绞痛 发作频 率 、程 度及 ２ ｈ动态心 电图心肌缺 血 改善情 况 。结 果 两 组发 作频 率较 治疗前 明显 减少 （ ＜０Ｏ ） ４ ． ．１ ，发病 Ｐ 程度 、持 续时 间及 ２ｈ心 电 图明显 改善 （ ４ Ｐ＜００ ） ．１。结论 血 府逐 瘀汤确 为 治疗冠 心病 心绞痛 的有 效方 剂之 一 。 关键 词： 血府逐瘀 汤 ；冠心 病心 绞痛 ； 中医药疗 法 ｄ ｉ ０３６／ｉ ｎ１７ —７９２ １．５ ２ ｏ． ． ９ ｓ ６２２ ７ ． ０１． ２ ．１ ９ ｊｓ ０ ０ 文 章编 号 ：１７ —７ ９（０ ０ １．０ ４Ｏ ６２２７ ２ １ ）．５０ ３ 一ｌ
股骨头坏死治疗方法
股骨头坏死治疗方法目前股骨头坏死的治疗简单的说，可以分为两种。
手术治疗与保守治疗。
手术治疗仅限于保守治疗无效的情况下，患者不得已而选择的一种方式。
众所周知，不管是什么样的手术，都会存在一定的风险，而很多患者也都不愿意选择的。
而保守治疗，却因时间长，药效缓慢，使患者一直承受着病痛的折磨，那么有没有一种行之有效的方式，既可免除手术的风险，治疗起来效果又很理想呢，郑州中医骨伤病医院的三补三活十步疗法，就是在这个时刻应运而生！三补疗法：三补之一补气血：气者，体之冲也；暴力所伤或为六邪淫毒，皆可使气血运行受阻，瘀血停滞，股骨头失于濡养而坏死。
七情过度、过老或劳伤过度，皆精血暗耗。
气血不足而发病。
以丹参、黄芪、白术、党参等重要可补人之气血。
三补之二补肝肾：肝者，将军之官；肝肾亏虚、气血瘀滞，骨失濡养而发病，桑葚、鸡血藤、白芍、淫羊藿、血竭等药，滋补肝肾，培补固体，效果奇佳。
三补之三补骨质：骨为奇恒之腑之一；发育不良或筋骨失养，遇不良刺激更易于发病。
牛膝、续断、骨碎补、补骨脂、枸杞子等中药均可强筋壮骨。
三活疗法：激活骨细胞；激活骨髓造血细胞；激活脂肪细胞。
十步疗法：1、中药疗法：口服加外贴。
2、静态疗法：架拐行走，康复锻炼。
改善功能障碍，促进功能恢复。
3、导平电疗：加速骨骼修复，锻炼骨骼肌，促进血液循环，提高免疫机力。
4、通络疗法：火针药罐，艾灸热疗。
促进血液循环，使血管畅通，疏通经络。
5、激光微创：无菌无痛，促进细胞再生。
6、针推温灸：扶助机体，驱除病邪。
7、红外治疗：改善血液循环，恢复运动功能。
8、经皮治疗：消炎镇痛、疏通经络、行气活血。
9、饮食治疗：鱼汤疗法，文火煲炖，每日一服。
10、熏蒸透敷药浴治疗：清毒杀菌、活化细胞。
三补三活十步疗法治疗股骨头坏死主要优势：一、注重辩证治疗有较强的针对性：中药治疗股骨头坏死贵在辩证，可以根据不同的病因，如外伤性、激素性、酒精性等，进行病因辩证用药；也可以根据不同病期，如早、中后期，进行病期辩证用药；此外，还可以根据不同的病证进行辩证治疗。
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血府逐瘀汤加减治疗骨性关节炎53例(一)
【摘要】目的：观察血府逐瘀汤治疗骨性关节炎的临床疗效。方法：结合骨性关节炎疼痛多
为刺痛的特点，以现代解剖及病理机制为指导，以血府逐瘀汤为基础方加减治疗53例。结
果：治愈30例，显效19例，好转2例，无效2例，总有效率96.23%。结论：血府逐瘀汤
加减治疗骨性关节炎疗效显著。
【关键词】血府逐瘀汤／临床应用骨性关节炎／中医药治疗
骨性关节炎，又名退行性关节炎，是进行性关节软骨变性，软骨下及软骨周围有新生骨质形
成。临床以缓慢性关节疼痛、僵硬、肿大，伴关节功能障碍为主要表现，主要影响髋、膝、
踝、肘、指间及第1跖趾关节等部位，是一种严重危害中老年人生活、运动的常见关节病变。
骨性关节炎属于中医学“骨痹”“腰腿痛”范畴。多由外伤瘀血、肝肾亏虚、肾精不足、湿热蕴
结等原因所致。笔者结合骨性关节炎疼痛多为刺痛的特点，以现代解剖及病理机制为指导，
以血府逐瘀汤为基础方，通过加减辨证，对症治疗53例，取得显著疗效。报道如下。
1临床资料
本组53病例均为我院2005年6月——2007年5月患者，均经X线片和临床症状、体征明
确诊断。男37例，女16例；病程最长12年，最短2年，平均7年；年龄最大72岁，最
小28岁，平均50岁。
2治疗方法
以血府逐瘀汤为基本方：当归20g，生地15g，桃仁10g，红花15g，赤芍20g，枳壳10g，
甘草10g，柴胡10g，川芎20g，桔梗15g，牛膝25g，每日1剂，水煎服，早晚各1次。加
减：疼痛明显加白芷20g，鸡血藤25g；热重明显加牡丹皮15g，泽泻15g；肿胀明显加萆25g，
车前子15g；凉重加川乌10g，干姜10g；腰酸痛加续断25g，桑寄生25g。15d为1疗程。