头孢哌酮钠舒巴坦钠联合参麦注射液治疗老年卒中相关性肺炎的临床观察

合集下载

头孢哌酮钠舒巴坦钠对细菌性肺炎的临床疗效分析

头孢哌酮钠舒巴坦钠对细菌性肺炎的临床疗效分析

头孢哌酮钠舒巴坦钠对细菌性肺炎的临床疗效分析发表时间:2018-11-26T10:55:34.773Z 来源:《医药前沿》2018年28期作者:邓捷[导读] 通过对头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床应用过程中进行疗效分析,为临床用药提供一定的参考。

邓捷(成都军区总医院四川成都 610000)【摘要】目的:通过对头孢哌酮钠舒巴坦钠在临床应用过程中进行疗效分析,为临床用药提供一定的参考。

方法:选取了我院114例细菌性肺部感染的患者资料,将其分为A组与B组,各57例,A组使用了头孢曲松抗感染治疗,B组使用了头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染治疗,研究分析两组的疗效情况。

结果:对两组患者采用不同的抗菌药物进行静脉输注后,两组患者总的有效率有一定的差异。

B组治疗总有效率87.71%明显高于A组的61.4%,P<0.05。

结论:与经典的三代头孢菌素头孢曲松相比,头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗细菌性肺部感染临床疗效突出,可作为临床经验性用药选择之一。

【关键词】头孢哌酮钠舒巴坦钠;临床应用;疗效分析【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2018)28-0131-02引言肺部感染是临床上最常见的感染性疾病之一,细菌性肺炎是由常见细菌引起的下呼吸道感染,发病率高,且有逐年增加的趋势。

细菌性肺炎的治疗原则是抗感染治疗,那么选择强有力的抗菌药物是决定其预后的关键。

头孢哌酮钠舒巴坦钠是第三代头孢菌素加β-内酰胺酶抑制剂,具有抗菌谱广,抗菌作用强的特点,单用对临床大多数敏感菌有效,严重感染需联合用药。

在临床治疗中,一些临床医生对头孢哌酮钠舒巴坦钠认识尚不足,作为三代头孢加β-内酰胺酶抑制剂其优势在哪里?与其他三代头孢菌素相比是否有疗效上的优势?本文旨在对头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染疗效上作初步的探讨。

1.资料与方法1.1 一般资料将我院2017年1月—2018年4月收治的114例肺部感染患者作为研究对象,随机将患者分为A组与B组,各57例。

头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿奇霉素对老年社区获得性肺炎的联合治疗效果观察

头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿奇霉素对老年社区获得性肺炎的联合治疗效果观察

龙源期刊网 头孢哌酮钠舒巴坦钠、阿奇霉素对老年社区获得性肺炎的联合治疗效果观察作者:王晓军来源:《健康必读(上旬刊)》2019年第08期【摘 ;要】目的:探究老年社区获得性肺炎(CAP)治疗中联用头孢哌酮钠舒巴坦钠与阿奇霉素的临床价值。

方法:选取100例老年CAP患者随机分为参照组(48例,基础治疗+头孢哌酮钠舒巴坦钠)与观察组(52例,参照组+阿奇霉素)。

比较两组症状消失耗時、疗效。

结果:观察组高热、咳嗽、肺部湿啰音、胸部阴影消失耗时远短于参照组(PP结论:老年CAP 治疗中联用头孢哌酮钠舒巴坦钠与阿奇霉素可加快患者症状消失速度、提升治疗效果。

【关键词】头孢哌酮钠舒巴坦钠;阿奇霉素;老年社区获得性肺炎【中图分类号】R563;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783(2019)08-0135-02社区获得性肺炎(CAP)是院外感染的肺实质炎症,在当前环境污染加剧、细菌耐药性增强的情况下,该病发病率逐年上升[1]。

老年群体由于器官功能衰退,抵抗力降低,罹患CAP的可能性更高。

当前治疗中抗生素具有广泛的应用范围。

本次研究将分析老年CAP治疗中联用头孢哌酮钠舒巴坦钠与阿奇霉素的临床价值。

报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料对2018年1月至2019年1期间我院收治的100例老年CAP患者的资料进行收集,将其随机分为参照组与观察组。

入选患者符合《呼吸系统疾病诊疗技术》中诊断标准[2],经实验室检查与胸部X线片检查确诊,排除近1w使用过抗生素,合并其他呼吸系统疾病,严重肝肾异常,免疫系统疾病患者。

参照组48例,男27例,女21例,年龄61至79岁,平均(71.2±4.7)岁,发病至入院时间1至6d,平均(3.0±0.5)d;观察组52例,男29例,女23例,年龄60至78岁,平均(71.1±4.6)岁,发病至入院时间1.5至6d,平均(3.1±0.5)d。

莫西沙星联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗老年重症肺炎的疗效观察

莫西沙星联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗老年重症肺炎的疗效观察

莫西沙星联合头孢哌酮舒巴坦钠治疗老年重症肺炎的疗效观察[摘要]:目的:探究临床治疗老年重症肺炎的用药效果。

方法:研究对象为我院收治的60岁及以上重症肺炎患者,共70例,纳入时间为2022年1月-2023年8月,分组原则为随机,组别为对照、观察两组,各35例分别给予单一用药、联合用药治疗,对比疗效。

结果:治疗后观察组炎症因子水平较低(P<0.05);相比于对照组,治疗期间观察组不良反应总发生率未明显提高(P>0.05)。

结论:莫西沙星+头孢哌酮舒巴坦钠治疗老年重症肺炎效果确切,临床应用价值较高。

[关键词]:老年重症肺炎;莫西沙星;头孢哌酮舒巴坦钠;炎症因子水平;不良反应重症肺炎是一种较为严重的感染性呼吸系统疾病,以肺炎患者出现急性呼吸衰竭、严重低氧血症、低血压、休克等急需通气支持的症状为诊断依据[1],以老年人群为高发,临床除了需要接受机械通气治疗之外,还需要搭配使用抗菌药物[2],目的是快速改善临床症状,提高预后效果,基于此,本次研究简要分析莫西沙星、头孢哌酮舒巴坦钠单一、联合用药情况,以期能够进一步优化老年重症肺炎治疗方案,汇报如下:1.资料与方法1.1一般资料研究通过医学伦理会审批,患者及家属知情并配合。

研究对象为我院收治的60岁及以上重症肺炎患者,共70例,纳入时间为2022年1月-2023年8月,分组原则为随机、平均,其中对照组男、女比例为19:16,平均年龄(71.25±5.62)岁(61-82岁),合并高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺例数分别为19例、6例、8例、2例;观察组男、女比例为18:17,平均年龄(70.92±4.51)岁(60-79岁),合并高血压、冠心病、糖尿病、慢阻肺例数分别为17例、8例、7例、3例。

两组一般资料同质化,P>0.05,可对比。

纳入标准:①符合重症肺炎诊断标准,预计生存时间不少于3个月;②经临床相关检查进一步确诊;③年龄≥60岁。

左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎的疗效及其对肺功能的影响

左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎的疗效及其对肺功能的影响

左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎的疗效及其对肺功能的影响随着人口老龄化的加剧,老年肺炎的发病率也逐渐增高,给老年人的健康带来了很大的挑战。

而左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦是目前常用的治疗老年肺炎的药物之一,其疗效和对肺功能的影响备受关注。

本文将对左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎的疗效及其对肺功能的影响进行探讨。

我们来了解一下左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦这种药物。

左氧氟沙星是一种广谱抗菌药物,对细菌的作用非常强大,特别是对肺炎球菌等呼吸道感染常见的细菌有着很好的杀菌作用。

而头孢哌酮舒巴坦是一种β-内酰胺类抗生素,对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌有较好的抗菌作用,特别适用于呼吸道感染的治疗。

左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦在治疗老年肺炎的过程中具有很大的优势。

我们来看一下左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦在治疗老年肺炎中的疗效。

老年人的免疫系统相对较弱,容易受到各种病原体的侵袭,因此一旦患上肺炎,特别容易引起严重的后果。

左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦具有较好的抗菌作用,可以有效地杀灭引起肺炎的细菌,从而快速缓解患者的症状,减轻炎症反应,促进病情的好转。

临床研究表明,左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦在治疗老年肺炎中的有效率较高,且具有较好的耐受性,不易产生细菌的耐药性,因此备受医生和患者的青睐。

除了疗效之外,我们还应该关注左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦对肺功能的影响。

老年肺炎会导致肺部组织受损,肺功能下降,如果治疗药物对肺功能有不良影响,则可能会加重患者的症状,甚至引起并发症。

而左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦在治疗老年肺炎的过程中并不会对肺功能产生明显的不良影响,这是由于该药物对呼吸系统的毒副作用较小,对肺功能的影响相对较小。

左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦在治疗老年肺炎的过程中不仅能够有效地杀菌,缓解症状,而且对肺功能的影响相对较小,安全性较高。

左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦在治疗老年肺炎中具有较好的疗效,可以有效地杀菌缓解症状,对肺功能的影响相对较小,安全性较高,因此是一种值得常用的治疗药物。

头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗肺部感染的疗效及安全性

头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗肺部感染的疗效及安全性

《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2020 年 第 18 卷 第 18 期 ·药物与临床·107心室率分别为(75.29±11.28)次/min、(80.59±11.08)次/min,Matched组患者的静息心室率、运动心室率分别为(85.29±16.29)次/min、(96.25±15.29)次/min;Combined组患者的静息心室率、运动心室率均低于Matched组患者,P<0.05。

详见表2。

表1 两组患者临床疗效的比较[n(%)]分组例数显效有效无效总有效Combined组3523(65.71)11(31.43)1(2.86)34(97.14)Matched组3513(37.14)18(51.43)4(11.43)31(88.57)χ²值12.0628.926 5.062 5.062P值0.0000.0020.0160.016表2 治疗前后两组患者心室率变化情况的比较(次/min,sx±)组别例数静息心室率运动心室率治疗前治疗后治疗前治疗后Combined组35107.59±26.2475.29±11.28119.76±31.2980.59±11.08 Matched组35106.94±25.3985.29±16.29118.85±30.9796.25±15.29 t值 1.0829.0620.8397.596P值0.1150.0000.2950.0033 讨论老年持续性房颤患者常存在心脏舒张功能障碍,其发生心力衰竭的风险较大。

对此病患者进行治疗的关键在于积极控制其心室率、维持其血流动力学指标的稳定。

进行药物治疗是目前临床上治疗此病的主要手段。

地高辛是临床上治疗此病的常用药。

此药可有效地降低心室率,提高心肌收缩力,增加心排出量[2-4]。

头孢哌酮钠舒巴坦钠和阿奇霉素联合治疗老年社区获得性肺炎的临床效果分析

头孢哌酮钠舒巴坦钠和阿奇霉素联合治疗老年社区获得性肺炎的临床效果分析

头孢哌酮钠舒巴坦钠和阿奇霉素联合治疗老年社区获得性肺炎的临床效果分析李莉珊;董豪坚;罗文辉;吴家雄;罗小通【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2015(000)010【摘要】Objective This article aimed to investigate the clinical efficacy of Sulbactam and Cefoperazone combined with azithromycin in the treatment of elderly patients with community-acquiredpneumonia.Methods 60 cases of elderly patients with community-acquired pneumonia who were treated in our hospital during January 2013 to December 2013 were enrolled in this study and they were randomly divided into observation group and control group.Patients in the control group were treated with Sulbactam and Cefoperazone, however patients in observation group were treated with Sulbactam and Cefoperazone combined with azithromycin. The treatment effects of the two groups were observed and compared.Results The efficient and bacterial clearance rate was 90.0% and 86.7% respectively in treatment group, while the treatment efficiency and bacterial clearance rate was 76.7% and 70% respectively in control group.The differences between the two groups were statistically significant ( P <0.05 ) .Conclusions Sulbactam and Cefoperazone combined with azithromycin in treatment of elderly patients with community-acquired pneumonia can obtain satisfactory clinical efficacy.In order tohelp more patients, this kind of treatment should be popularized in clinical practice.%目的:探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠和阿奇霉素联合治疗老年社区获得性肺炎的临床效果。

左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎的疗效及其对肺功能的影响

左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎的疗效及其对肺功能的影响

左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎的疗效及其对肺功能的影响1. 引言1.1 老年肺炎的流行病学特点老年肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,在老年人群中具有较高的发病率和病死率。

根据统计数据显示,老年人群中患肺炎的比例明显高于其他年龄段,这主要是由于老年人免疫功能下降,肺部结构和功能发生变化,易受感染引起的。

老年肺炎的病原体多样化,包括细菌、病毒、真菌等,其中细菌感染占据了相当大的比例。

常见的细菌感染病原体包括肺炎支原体、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等,需要及时诊断和治疗。

老年人患有老年疾病如糖尿病、心血管疾病等会降低免疫力,增加感染的风险。

老年肺炎的治疗对老年人的生命健康具有重要意义,需要根据病原体的类型选择合适的抗生素治疗,以提高治疗效果,减少并发症的发生。

探讨左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎的疗效及对肺功能的影响,对于提高老年肺炎的治疗效果具有重要意义。

1.2 左氧氟沙星、头孢哌酮和舒巴坦的药理作用左氧氟沙星、头孢哌酮和舒巴坦分别是多种抗生素药物,具有不同的药理作用和适应症。

左氧氟沙星是一种新型的氟喹诺酮类抗生素,其主要作用机制是通过抑制细菌DNA环结复制,从而阻止细菌的增殖。

左氧氟沙星对大多数革兰阳性细菌和革兰阴性细菌具有较强的杀菌作用,且对肺炎球菌、流感嗜血杆菌等呼吸道常见致病菌具有较高的敏感性。

头孢哌酮是一种第三代头孢菌素抗生素,其作用机制是通过破坏细菌的细胞壁合成,导致细菌死亡。

头孢哌酮具有较广泛的抗菌谱,对多种细菌具有抑制和杀菌作用,尤其是对肺炎球菌、流感嗜血杆菌等呼吸道致病菌具有良好的抗菌活性。

舒巴坦是一种抗菌肽类抗生素,其主要作用机制是通过破坏细菌细胞膜的完整性,引起细胞溶解而发挥抗菌作用。

舒巴坦对多种革兰阳性细菌和革兰阴性细菌具有抗菌活性,尤其对耐药菌株具有一定的杀菌效果。

左氧氟沙星、头孢哌酮和舒巴坦联合应用可以在老年肺炎治疗中发挥协同作用,扩大抗菌谱,提高治疗效果,减少耐药菌株的产生。

头孢哌酮舒巴坦针联合盐酸氨溴索针治疗老年性肺炎的疗效观察王学芬

头孢哌酮舒巴坦针联合盐酸氨溴索针治疗老年性肺炎的疗效观察王学芬

头孢哌酮舒巴坦针联合盐酸氨溴索针治疗老年性肺炎的疗效观察王学芬摘要:目的:探讨分析头孢哌酮舒巴坦针联合盐酸氨溴索针治疗老年性肺炎的结果,比较分析不同治疗方法的疗效。

方法:对于对照组仅单纯的使用头孢哌酮舒巴坦针(0.9%的生理盐水100ml+头孢哌酮舒巴坦针2g),2次/d静脉滴注进行治疗。

但观察组在注射头孢哌酮舒巴坦针的同时,联合使用盐酸氨溴索针(30mg+5%葡萄糖注射液100ml),1次/d静脉滴注进行治疗,以上疗程坚持10d至14d。

结果:单纯的注射头孢哌酮舒巴坦针的对照组与观察组相比较,患者的发热临床表现很好,退烧效果显著,例数差距较大,并且发热的持续天数也有显著性的差异(P<0.05)。

观察组在患者治愈率方面也有显著差异(P<0.05)结论:头孢哌酮舒巴坦针联合盐酸氨溴索针治疗老年性肺炎,相对于仅使用头孢哌酮舒巴坦针治疗效果更好,值得在临床中应用和推广。

关键词:头孢哌酮舒巴坦针;盐酸氨溴索针;老年性肺炎;临床研究伴随着我国老龄化人口逐渐加剧,老年性肺炎发病的人数也逐渐增多,已经成为危害老年人生命和健康的几种常见疾病之一。

由于老年人自身的免疫能力衰退,呼吸系统防御机能也随之降低,导致老年人极其容易患肺炎性疾病[1]。

如果没有对老年人进行及时有效的诊治,阻止病情发展,这样有可能会造成窒息等严重情况的发生。

这次是以我院诊治的30例老年性肺炎患者为研究对象,通过注射不同抗生素的治疗方法,对比分析其疗效。

现报道具体如下:1资料与方法1.1临床资料以2013年11月到2014年11月到我院就诊治疗的30例老年性肺炎患者作为对象进行临床观察研究。

按照患者先后就诊时间,通过双盲随机抽签的方法划分成对照组和观察组两组进行对比分析,平均每组15例患者。

对照组中患者男性10例,女性5例,年龄最小59岁,最大81岁;患病时间最长10d,最短4d。

观察组中患者男性8例,女性7例,年龄最小61岁,最大75岁;患病时间最长10d,最短2d。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

头孢哌酮钠舒巴坦钠联合参麦注射液治疗老年卒中相关性肺炎的临床观察目的:观察头孢哌酮钠舒巴坦钠联合参麦注射液治疗老年卒中相关性肺炎(SAP)的疗效和安全性。

方法:选择2016年3月-2017年3月达州市中心医院收治的84例SAP患者,按随机数字表法分为对照组(42例)和观察组(42例)。

在常规治疗的基础上,对照组患者给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠3 g,加入5%葡萄糖注射液100 mL,静脉滴注,每日2次;并依据病原学检查及药敏试验结果选择合适的抗菌药物。

观察组患者在对照组治疗的基础上给予参麦注射液100 mL,加入5%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,每日1次。

两组患者均连续治疗2周。

观察两组患者的临床疗效,治疗前后T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、炎症标志物[血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)]水平、住院时间,并记录不良反应发生情况。

结果:观察组患者总有效率(95.24%)和显效率(47.62%)均显著高于对照组的83.33%和23.81%,住院时间[(15.24±3.53)d]显著短于对照组[(18.43±4.21)d],差异均有统计学意义(P<0.05)。

治疗后,两组患者CD4+、CD4+/CD8+水平均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组;两组患者CD8+、TNF-α、hs-CRP、PCT水平均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。

两组患者不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

结论:在常规治疗的基础上,头孢哌酮钠舒巴坦钠联合参麦注射液治疗SAP疗效显著,可有效改善患者免疫功能,降低机体炎症水平,缩短住院时间,且未增加不良反应的发生。

ABSTRACT OBJECTIVE:To observe therapeutic efficacy and safety of cefoperazone sodium and sulbactam sodium combined with Shenmai injection in the treatment of elderly stroke associated pneumonia (SAP). METHODS:A total of 84 SAP patients in Dazhou Municipal Central Hospital during Mar. 2016-Mar. 2017 were divided into control group (42 cases)and observation group (42 cases)according to random number table. Based on routine treatment,control group was additionally given Cefoperazone sodium and sulbactam sodium for injection 3 g added into 5% Glucose injection 100 mL,intravenously,twice a day;suitable antibiotics were selected according to the results of pathogenic examination and drug sensitivity test. Observation group was additionally given Shenmai injection 100 mL added into 5% Glucose injection 250 mL intravenously,once a day,on the basis of control group. Both groups were treated for consecutive 2 weeks. Clinical efficacies of 2 groups were observed,and the levels of T-lymphocyte subsets (CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)and inflammatory markers (TNF-α,hs-CRP,PCT),length of hospital stay before and after treatment. The ADR was recorded. RESULTS:The total response rate (95.24%)and marked response rate (47.62%)of observation group were significantly higher than those of control group (83.33%,23.81%);length of hospital stay in observation group [(15.24±3.53)d] was significantly shorter than control group [(18.43±4.21)d],with statistical significance (P<0.05). Aftertreatment,the levels of CD4+ and CD4+/CD8+ in 2 groups were significantly higher than before treatment,and the observation group was significantly higher than the control group;the levels of CD8+,TNF-α,hs-CRP and PCT in 2 groups were significantly lower than before treatment;the observation group was significantly lower than the control group,with statistical significance (P<0.05);there was no statistical significance in the incidence of ADR between 2 groups (P>0.05). CONCLUSIONS:Based on routine treatment,cefoperazone sodium and sulbactam sodium combined with Shenmai injection treat SAP significantly,can effectively improve immune function,reduce inflammation level and shorten the length of hospital stay without increasing the occurrence of ADR.KEYWORDS Cefoperazone sodium and sulbactam sodium;Shenmai injection;Stroke associated pneumonia;Elderly;Immune function;Therapeutic efficacy;Safety急性脑卒中已逐渐成为威胁中老年人群健康的主要疾病,具有发病率、致残率、致死率、复发率均较高的特点[1]。

卒中相关感染(SAI)是急性脑卒中患者死亡的主要原因,发生率约为23%~65%[2];在全部SAI中以卒中相关性肺炎(SAP)最为普遍,约占全部SAI的75%[3]。

目前,SAP的临床治疗药物主要为第三代头孢菌素、哌拉西林-他唑巴坦等抗菌药物。

由于SAP患者年龄较大,免疫功能低下,且伴有高血压、糖尿病、冠心病等并发症,若单纯应用抗菌药物治疗,患者病情易反复,感染不易控制[4]。

参麦注射液源于中医古方“生脉散”,具有益气固脱、养阴生津的功效,近年来已被广泛应用于非小细胞肺癌、放射性肺炎、支气管哮喘、肺结核等呼吸系统疾病的治疗[5]。

为此,本研究观察了在常规治疗的基础上,采用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合参麦注射液治疗老年SAP的疗效和安全性,旨在为临床用药提供参考。

1 资料与方法1.1 纳入与排除标准纳入标准:(1)按《各类脑血管病诊断要点》[6]诊断为脑梗死或脑出血,头部计算机断层扫描(CT)、头部核磁共振成像等提示颅内存在新发梗死病灶或出血病灶;(2)住院期间出现发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,肺部叩诊出现浊音或肺部听诊存在干湿啰音,胸部X线或胸部CT提示肺部新发渗出病灶;(3)痰培养或细菌涂片明确肺炎病原菌类型;(4)未接受系统抗菌药物治疗。

排除标准:(1)发病前6个月内存在颅脑外伤史、脑卒中史、遗留神经功能缺损者;(2)既往有支气管扩张、慢性肺脓肿、肺结核、尿路感染等慢性感染病史者;(3)合并免疫缺陷或自身免疫疾病者;(4)合并肺癌、白血病等恶性肿瘤者;(5)严重肝、肾功能不全者;(6)对本研究所用药物过敏者;(7)中途退出本研究、确诊后24 h内死亡或依从性较差者。

1.2 研究对象选择2016年3月-2017年3月达州市中心医院收治的84例SAP患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组(42例)和观察组(42例)。

两组患者性别、年龄、病程、脑卒中类型、肺炎病原菌类型、合并症等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性,详见表1。

本研究方案经医院医学伦理委员会审核通过,所有患者及其家属均知情同意且签署了知情同意书。

1.3 治疗方法两组患者均给予化痰、吸氧、补液、改善脑代谢、营养脑细胞、维持水电解质酸碱平衡、营养支持等常规治疗,若患者存在脑水肿,给予甘露醇降颅压,若患者出现癫痫,给予苯巴比妥片进行对症治疗。

在此基础上,对照组患者给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠[辉瑞制药有限公司,批准文号:国药准字H20020597,规格:1.5 g (C25H27N9O8S2 1.0 g与C8H11NO5S 0.5 g)]3 g,加入5%葡萄糖注射液100 mL中,静脉滴注,每日2次;并依据病原学检查及药敏试验结果选择合适的抗菌药物(如氨基糖苷类药物、单环β-内酰胺类抗菌药物、大环内酯类药物等);观察组患者在对照组治疗的基础上给予参麦注射液(四川升和药业股份有限公司,批准文号:国药准字Z20043477,规格:50 mL)100 mL,加入5%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,每日1次。

相关文档
最新文档