深化医改,重点来了

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医改重点监测指标情况汇报

医改重点监测指标情况汇报

医改重点监测指标情况汇报
近年来,我国医疗卫生体制改革持续推进,为了全面了解医改政策的实施效果,及时调整和完善相关政策措施,我们对医改的重点监测指标进行了全面的情况汇报。

首先,我们对医改后的医疗资源配置情况进行了监测。

通过数据分析发现,医
改政策的实施,使得医疗资源得到更加合理的配置,医疗资源的利用效率明显提高。

同时,医疗服务的供给能力也得到了增强,患者就医难的问题得到了有效缓解。

其次,我们对医改后的医疗服务质量进行了监测。

数据显示,医改政策的推进,使得医疗服务质量得到了明显提升,医疗技术水平和医疗服务水平均得到了提高。

患者对医疗服务的满意度明显提升,医患关系得到了改善。

再次,我们对医改后的医疗费用控制情况进行了监测。

通过数据分析发现,医
改政策的实施,使得医疗费用得到了有效控制,医疗费用的增长速度明显放缓。

患者的负担得到了一定程度的减轻,医疗费用过高的问题得到了有效遏制。

最后,我们对医改后的医疗保障情况进行了监测。

数据显示,医改政策的推进,使得医疗保障的覆盖范围得到了扩大,医保政策的公平性和可持续性得到了提高。

特别是在基本医疗保障、大病保险和医疗救助方面,取得了显著成效。

综上所述,通过对医改的重点监测指标进行情况汇报,我们可以得出结论,医
改政策的实施取得了明显的成效,医疗资源配置更加合理、医疗服务质量得到提升、医疗费用得到控制、医疗保障得到加强。

但同时也要看到,医改仍面临一些问题和挑战,需要进一步改进和完善。

我们将继续加强监测和评估工作,不断推进医改,为人民群众提供更加优质、高效、可及的医疗服务。

2024年全市医改工作会上的讲话精编(三篇)

2024年全市医改工作会上的讲话精编(三篇)

2024年全市医改工作会上的讲话精编尊敬的各位领导、各位同仁:大家好!首先,我要对2024年全市医改工作会的召开表示热烈的祝贺,也对大家为医改事业作出的贡献表示衷心的感谢。

医改是一项影响人民健康和社会发展的重要工作。

在过去几年的努力下,我市的医改取得了一定的成就,但也面临着一些问题和挑战。

在这次会议上,我想重点强调以下几个方面的工作:一、加强医疗资源配置和管理医改的根本目标是提高全民医疗服务的质量和可及性。

要实现这一目标,我们必须加强医疗资源的配置和管理。

首先,要加大对基层医疗机构的支持力度,提高其服务水平和综合能力。

同时,要加强对中高级医疗机构的管理,推动其向高质量发展。

此外,还要注重发展特色医疗机构,满足人民群众多样化的健康需求。

二、推进医药卫生体制改革医药卫生体制改革是医改工作的重点内容。

我们要从深化医疗服务价格改革、推进医疗保险制度改革、探索分级诊疗制度等方面入手,推进医药卫生体制的改革。

同时,还要加强对药品和医疗器械市场的监管,促进市场正常运行。

三、提高公共卫生服务水平公共卫生是人民健康的基础保障。

要做好公共卫生工作,我们需要加强公共卫生基础设施的建设,提高疾病预防控制能力,完善应急救援机制,加强健康教育和健康管理服务。

通过这些措施,我们将能够提高公共卫生服务水平,提高人民群众的健康素养。

四、加强人才队伍建设人才是医改工作的重要支撑。

我们要注重人才培养和引进,并为他们提供良好的发展环境和待遇。

同时,还要加强协同合作,推动医学教育与临床实践的紧密结合,培养出一支高素质的医疗队伍。

五、加强信息化建设信息化是医改工作的重要支撑。

我们要加强医疗信息管理和共享,推动电子病历的普及和应用,加强医疗服务的数字化和智能化。

只有通过信息化,我们才能够实现医疗资源的高效配置和优质服务的提供。

六、加强社会参与和监督医改工作是涉及广大人民群众切身利益的工作,必须广泛调动社会各界的力量,加强社会参与和监督。

要建立健全听取民意和接受群众监督的机制,及时解决人民群众关心的问题,确保医改工作的公正、公平和透明。

中国新一轮医药体制改革

中国新一轮医药体制改革

胡锦涛:高度关注和不断提高人民群众健康水
平、建设覆盖城乡的居民基本卫生保健制度。
温家宝:“医疗卫生体制改革事关人民群众的
健康权益,为人民群众提供安全、有效、方便、价 廉的医疗卫生服务”。 专 家:医改不能以牺牲医院医护利益为代价
中国医改进程
第一阶段:1980年“给政策不给钱”
第二阶段:1990年“市场化大争论” 第三阶段:2000年 确定了实行医药分业等几项原则
负责为穷人、老人医疗提供部分医疗协助,这个模式最大限度地减
少了政府的财政支出,促进了市场竞争,但也致使医疗资源分配不 公平,保险费用昂贵,目前有15%的美国人无力负担最基本的保险。
由此可见,两种模式各有利弊。
美国模式
美国 的模式很明确,政府保低收入的或者没有能力自己支付医疗 服务的,还有一部分是为国家做出贡献的,这部分人是由政府花钱来 保障的,比如退伍军人,65岁以上老年人,还有各州的低收入人口和 残疾人,这是地方政府花钱保障的。 美国相当一部分人是要靠自己买医疗保险的,大概10%—15%的人 是没有任何医疗保险的。美国看病很贵,所以,奥巴马上台以后也要 搞医改,要做人口的全覆盖。美国的模式从医疗服务提供的角度来讲, 它是按照市场经济规律来做的,更多的是靠市场发挥调节作用。所以, 政府对医疗服务可以说从保险的角度是有管制或者调控的,市场发挥 的作用比较大一点。但是从美国的整体医疗费用来看,增长没有很好 的控制住,占GDP15%—16%的钱是用在医疗上。 在美国政府的财政压力,包括连邦政府和州政府出钱的计划现在 也面临很大的压力,美国在奥巴马上台以后提出医改的问题。
第四阶段:2005年 明确市场化非医改方向
第五阶段:2006年 医改基调已定政府将承担基本医 第六阶段:2008年 征求意见 第七阶段:2009年 尘埃落定 世卫反应:中国医改蓝图符合国情

最新版十八项医疗核心制度

最新版十八项医疗核心制度

最新版十八项医疗核心制度医疗领域一直是社会关注的焦点,为了提高医疗服务质量和效率,我国不断推行医疗改革。

在这个过程中,十八项医疗核心制度成为了最新版的重点内容。

本文将就这些核心制度进行深入分析,以期帮助读者更好地了解和掌握相关政策。

一、综合医改综合医改是改革的重中之重,涉及医疗体系的管理、支付、药品供应等多个方面。

目标是构建覆盖城乡、基本医疗与大病保险相结合的全民医保体系,提高医疗服务的可及性和可负担性。

二、分级诊疗制度分级诊疗制度强调基层医疗机构的服务能力和质量,减轻大医院压力。

通过改变患者就诊流程、优化资源配置,提高就医效率和就医体验。

三、医保支付方式改革医保支付方式改革旨在控制医疗费用过快增长,提高基本医疗保险基金的可持续性。

改革的关键是推行按病种和按病程付费,降低医疗机构过度治疗和乱开药的行为。

四、药品供应保障机制为了保证患者用药安全和价格合理,药品供应保障机制对重点药品进行全程追溯,建立集中采购和使用医疗目录的制度,强化药品价格监管,打击药品乱象。

五、医疗卫生质量管理体系建设建设医疗卫生质量管理体系是提高医疗服务质量的重要途径。

完善医疗机构质量监测、评价和考核体系,加强医疗安全和医患沟通,推动医院提高服务质量和技术水平。

六、医患关系和医疗纠纷化解机制改革医患关系与医疗纠纷化解机制改革旨在平衡医患关系,提高患者的满意度和信任度。

通过加强医患沟通和约束医疗纠纷仲裁程序,打造良好的医疗环境和社会舆论氛围。

七、互联网+医疗健康互联网+医疗健康是将信息技术与医疗健康结合,实现远程会诊、门诊预约、电子病历管理等。

借助互联网手段,提高医疗资源的配置效率,方便患者就医和与医生沟通。

八、医学教育与医学人才培养医学教育与医学人才培养是提升整体医疗水平的重要保障。

加强医学教育改革,推动继续医学教育和临床技能培训,提高医务人员的专业素养和医疗技术。

九、中医药事业发展中医药事业发展旨在保护和传承中医药文化,提高中医药服务水平。

新医改政策解读

新医改政策解读

2000年3月,在江苏的宿迁掀开了一个在以后被冠以完 全“市场化”的医院改制——卖医院,拉开了医院产权改革 的序幕。 这一举动的源头来自于当年2月,国务院公布的《关于城 镇医疗卫生体制改革的指导意见》。意见确定了实行医药分 业等几项原则。这个意见中,“鼓励各类医疗机构合作、合 并”,“共建医疗服务集团、盈利性医疗机构,医疗服务价 格放开,依法自主经营,照章纳税”等条目,让宿迁“激动 不已”,这也使得酝酿于1999年的宿迁医改名正言顺。 五年下来,除两家公立医院,宿迁其他133家公立医院均 被拍卖,宿迁政府自我评介“医疗事业基本实现政府资本完 全退出”。 事实上,早在1999年,辽宁海城已经拍卖了18所乡镇卫 生院和3所市直医院,浙江萧山也出售了全部乡镇卫生院, 山东的临沂、四川的通江、射洪也开始拍卖卫生院。
2007年10月,党的十七大报告提出:“建立基 本医疗卫生制度,提高全民健康水平。健康是人全 面发展的基础,关系千家万户幸福。要坚持公共医 疗卫生的公益性质,坚持预防为主、以农村为重点、 中西医并重,实行政事分开、管办分开、医药分开、 营利性和非营利性分开,强化政府责任和投入,完 善国民健康政策,鼓励社会参与,建设覆盖城乡居 民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障 体系、药品供应保障体系,为群众提供安全、有效、 方便、价廉的医疗卫生服务。” 党的十七大给卫生事业改革指明了方向,也平息 了“政府主导和市场主导”的争论。
第二阶段:1985~1992年 1985年可谓是医改元年,在这一年我国正式启 动医改,核心思想是“放权让利,扩大医院自主权, 放开搞活,提高医院的效率和效益”。这一时期的 改革主要关注管理体制、运行机制方面的问题,基 本上是复制国企改革的模式。 中共十二届三中全会通过的《中共中央关于经 济体制改革的决定》,标志着城市经济体制改革全 面展开。这一时期改革从农村到城市、从加强经济 管理到经济体制、科技、教育、政治体制等各个领 域全面展开。 这为1985年中国医改全面展开奠定了 基础。

人人享有基本医疗卫生服务

人人享有基本医疗卫生服务

“人人享有基本医疗卫生服务”,是促进人的全面发展、体现社会主义制度优越性的根本要求。

马克思主义历来把人的自由而全面的发展当做自己的理想目标,并认为这是一个在社会主义社会就要持续推进、进而在共产主义社会最终实现的价值目标。

人的全面发展,不仅需要以发达的生产力、累积的社会财富为现实基础,更需要以发展的主体——广大人民群众自身的健康为前提条件。

作为一个人来说,如果没有健康,就会失去一切,更谈不上全面发展了。

只有让每个人都能享受到便捷、价廉的医疗卫生服务,人民群众的健康才有最基本的保障,全面建设小康社会才有最稳固的基础,人的全面发展才有最坚实的支撑。

此外,社会主义为人的全面发展提供了制度保障,“人人享有基本医疗卫生服务”目标的设定,确立了我国医疗卫生事业为人民服务的宗旨,要求基本医疗卫生制度逐步向覆盖全体居民发展。

这不仅有利于社会全体成员共同受益,也有助于减少疾病流行,使社会主义制度的优越性得到充分体现。

“人人享有基本医疗卫生服务”,是维护社会公平正义、促进社会和谐的内在要求。

我们在发展中国特色社会主义进程中,既要大力发展经济,也要注重促进公平正义。

人人享有基本医疗卫生服务,正是维护社会公平正义、实现人民共享改革发展成果的重要体现。

如果不是“人人”,而是只有一部分人享有基本医疗卫生服务,一方面,这种服务往往会成为一种“特权”,而不能享受这种权利的常常又是弱势群体,此时反而会加大社会不公;另一方面,没有资格享受这种服务的人也会千方百计地利用其他方式来谋取这种权利,形成所谓“绿洲效应”,从而导致不公平行为的蔓延。

人人享有基本医疗卫生服务,也体现了人与人之间的共济互助,有利于社会和谐。

对于个人来说,将来会患什么病、需要多少钱等相关因素是不可预知的,因而发生疾病风险的不确定性比其他经济、社会风险更大。

一旦发生大病,此时仅靠单个人自身的储蓄积累往往是无法承受的。

应对疾病风险,更应该依靠参保群体之间的横向再分配和共济互助。

国家发改委:提高认识狠抓落实全力推进医改重点工作取得实效


是 运用 当代 信 息技 术对 传 统招 标 馆 等 有 关 负 责 同 志 作 了 主 旨演
采 购方式 进 行 优化 升级 的 有益 探 讲 ,有 关 市 场 主 体 代 表 和 专 家
索 ,是招投标工作贯彻落实科学 作 了 主 题 发 言 。中 国招 标 投 标
协 会 常 副 会 长 霍 春 林 宣读 了 实践 ; 也是 创新 招 投标 机 制 , 现 论文征文活动中优秀论文和优秀 实
( 做好领导小组办公室工作 。 三) 按照国务院的
( ) 一 加强基层医疗卫生服务体系建设 。 一是 要求 ,国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公
全 面 加 强基 层 医疗 卫 生机 构基 础 设施 建 设 , 进一 步
室工作 由国家发展改革委承担。 要切实负起责任 , 抓
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g 镕鞭 ■■■ ■■ _
改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》 济体制 的一项重要任务。国家发展和改革委员会主 究出台《 任 张平表示 ,各级发展改革部 门要围绕五项改革 , 及相关配套办法 , 推进医药价格管理的法制化和规
加 突出重点 , 抓住关键 , 狠抓落实 , 全力推进 , 重点做好 范化 建设 , 大价 格监 督检 查力 度 。 以下工 作 :
招投 标行 业 可持 续 发展 的 内在要
院 的高度 重视 和社 会各 方 面 的共 发展观 ,推进信息化建设的积极 同推 动下 ,我 国 的招投 标事 业 蓬 勃 发展 , 得 了显著 成就 。 取 招投 标 已经成 为推 动社 会 主义 市场 体 系 建 设 的重要 手 段 ,对优 化 资源 配 置 、 高 经济 效益 、 提 促进 国 民经 济 又 陕叉好发展发挥 了重 要作 用 。 推

重点工作及思路及工作重点措施

2015年重点工作及2016年工作思路汇报尊敬的各位领导:大家好!根据会议安排,下面我就**卫生计生工作情况做简要汇报,请指正。

一、全面深化医改工作一是认真落实医保政策,城镇职工医保参保率达到 **%,城乡居民医保、新农合参保率分别达到**%、**%,城乡居民医保人均筹资标准提高到**元。

二是深化基层医药卫生体制综合改革,巩固完善国家基本药物制度,基本药物和医用耗材全部实行网上集中采购,基层医疗卫生机构国家基本药物配备和使用率均达到**%,二级医疗机构基本药物配备率**%、使用率**%、销售额达到**%以上。

三是继续推进基本公共卫生服务均等化建设。

创新基本公共卫生服务模式,加强公共卫生分类指导,积极推广乡镇卫生院全科服务团队与辖区居民家庭责任医生签约服务,充分运用便携式全科医生工作站及“百姓药箱”服务功能,加大上门服务力度。

城乡居民**岁及以上老年人健康体检率达**以上,规范化电子健康档案建档率达到**以上。

“两癌”筛查任务全面完成;农村孕产妇住院分娩补助、重性精神病管理、慢病管理等重大公共卫生服务项目工作按计划全面有序推进。

四是公立医院改革稳步推进,以紧密型一体化医联体为抓手,实施了以**医院、中医院三所医院为核心的三个医疗服务联合体,实行医护质量安全统一管理、培养适宜人才等工作,形成县域内医疗资源共享、合理分工、优势互补、人才培养的新型基层医疗机构运行机制。

深入开展了第三方监督评价活动,将**卫生院的医护质量持续改进工作纳入县级综合医院年度综合目标考核中,促使卫生院医疗质量持续提高。

深入开展了抗菌药物专项整治活动,随着抗菌药物临床使用不断趋于合理,住院患者抗生素使用比例始终控制在**%,门诊病人控制在**%。

全面落实便民惠民各项措施,开展了无假日门诊服务、专家节假日坐诊、公布预约就诊电话等服务,优化服务流程,设立了门诊服务咨询台,引导帮助患者合理选择就诊科室和医生,提高就诊效率;开展优质护理服务示范工程,开展率达**%,实行门诊病历“一本通”和检查结果互认,延伸医疗服务,对住院患者实行回访,患者满意度不断提升。

全市中医药工作总结及工作重点

全市中医药工作总结及工作重点全市中医药工作总结及工作重点总结是在某一特定时间段对学习和工作生活或其完成情况,包括取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训加以回顾和分析的书面材料,它可以明确下一步的工作方向,少走弯路,少犯错误,提高工作效益,因此我们要做好归纳,写好总结。

总结你想好怎么写了吗?以下是小编精心整理的全市中医药工作总结及工作重点,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

刚刚过去的一年,是深化医改工作关键年,也是我市中医药发展迎来重要机遇的一年。

在局党委的领导和各有单位的大力支持下,我们围绕全年中医药工作重点,紧紧抓住当前的发展机遇,加快推进中医药民族医药发展步伐。

制定出台了加快中医药发展的重要文件,认真结合医改工作、等级医院复审工作,积极推进为民办实事项目和示范工程创建活动,进一步加强了中医管理,组织实施基层中医服务能力建设,全面参与和落实医改工作中医相关任务。

一年来,全市基层中医服务体系日趋完善,中医氛围日益浓厚,基层服务能力快速提升。

一年来,取得的新进展主要体现在以下六个方面:一、出台中医药发展政策文件有突破过去的一年,各级领导高度重视中医药民族医药发展,市政府成立了中医药民族医药发展领导小组,由常务副市长任组长,政府相关领导和25个部门分管领导组成领导小组成员,出台了NN市《加快中医药民族医药发展的决定》、《壮瑶医药振兴计划》和《中医药民族医药发展八大重点工程实施方案》等三个重要政策文件,为今后中医药发展提供了重要的政策保障。

二、中医医疗与预防保健服务体系日趋完善(一)基层中医药民族医药服务体系建设快速发展。

20xx年,全市有9所中医医院、123所乡镇卫生院、26所城市社区服务中心、58所社区服务站和1470所村卫生室。

据初步统计,目前全市100%的社区卫生服务中心、93.50%的乡镇卫生院开设了中医科,覆盖率比20xx年分别提高19.23和32.73个百分点;能提供中医药服务的社区服务中心、卫生院、社区服务站和村卫生所的比例分别提高到了100%、93.50%、91.38%和67.41%,较20xx年分别提高了19.23、32.53、7.18和3.51个百分点。

医改困局重点:谁来支付与医疗资源供给不足

维普资讯
《 医院领 导决 策参考> 0 8年 第 1 期 > 0 医疗 资源 供给不足 谁
海 闻
医疗 改革的重点 , 不是 要一味地把价格 降下来 , 也不是 简单地 把贵 变成便 宜 , 而是 方 面解决 “ 谁来 支付” 的问题 , 另一方 面解决 医疗 资源供 给不足 的问题 。 与国际相 比, 我们 的医疗 费用并不是很高。 为什 么大家都 觉得贵 呢? 但 主要有两个 方 面的原 因: 首先 , 我们 的 自费 比例太 大。 过去 的十几年 中, 个人现金 支 出 占整个 医疗 卫生支 出 的比重从 3% 0左右增加 到 了 6% 0左右 。 这是一个严重 的支付 结构 问题 。 此大的 自费比 如 例, 老百姓 自然难 以承 受。 在美 国看病也是 动辄数 百美 元 , 可是 大部 分 由保 险公 司或政 府承担 , 自己只付 2 0至 3 美 元 。 中国看病 的绝对价 格 并不很 高 , 大部分 要 自己支 0 但 付。 看个感 冒要花几 百元 , 动个 手术要一次性拿 出几 千元 甚至上万 元 , 这对于 绝大多数 人来说都是 一笔很大 的支 出。 这就是 穷人、 富人 叫贵 的主 要原 因。另一方 面, 自费比重 太大 时, 使得 医院有条 件利用 信 息不对称和 垄 断地位 来 收取 高 费用 , 因为病 人不像 保 险公 司或政府 , 没有 能力和 实力来 与医院讨价 还价和监督 医院 的收费。 其次 , 药费、 检查 费太 多。 我们 的 医疗费用 中, 药费 的 比重超过 5%这 在世界上可 0, 能是最高 的。 的 国家大概在 1 % 2% 别 5至 0左右 。 种情况也是 我们 目前 的机 制造成 的。 这 对公立 医院, 政府 没有足 够 的拨 款 , 医院 自负盈亏, 让 却又对 医疗服 务 的价格控制得很 严。 “ 在 以药养 医” 的政 策下 , 医院可从药费 中获得 1 % 5 的收益。 种政策 混淆 了医院和 这 医生 的服 务行为和牟利 行为 。 怎么解决看病“ 的问题 ? 贵” 一要解决 支付 问题 , 二要解决 医院体制 问题。 解决 支付 问题应 区分 不 同人群 。 政府 目前财力 有限 , 医疗服 务又是个无底 洞 , 而 政 府 只能重点保证 穷人 的基本 医疗服 务。政府 可 以给 穷人提供 医疗补贴 , 以减 轻 穷人看 病 的负担 , 或建 立专为 穷人适 用 的基本 医疗保 险 , 或建 立 一定数 量 的穷人 能看得起病 的公 立医院。 当然 , 做到这 一点 , 必须 要增加政府 投入。 些医院没有 责任 去创收 , 这 医生 的工 资也都从政府 财政 中出。 还有一个办法是 要靠商 业医疗保 险。 时, 平 个人、 单位都 出一点钱 , 了有 病时 , 到 就 不会一次性支 出太 多。加速 医疗保 险制度 的发展和 完善 , 用大 多数人 的资源来帮助少 数不幸 患病 的人 , 互助 的方式来 解决看病 贵 的问题 , 既解决 “ 病贵 ” 用 是 看 又不伤害 医 疗行业发 展 的最好 办法。 险的规模 越大 , 保 抗风 险的能力就越 强。 另外 , 通过保 险公 司 自身的利 益来 监督 医疗价格 , 也远 比政府 的监管有效。 险公 司为 了保 证 自己的收益 , 保 会专 门雇佣 医疗 人 员来监 督 医院和 医生的行 为。病人看病 时不 需要付 费 , 由保 险公 司 去和 医院结算。 样也就 规 范 了医院的行 为 , 这 不敢 随便乱 收费 , 否则保 险公 司经过专业 人 员的审核可 以不予支付 , 这就 代表 病人抑 制 了医院 的不正 当行 为。 同时 , 医院和病人 也会对保 险公 司进行监 督 , 对服 务不规 范的保 险公 司, 医院可 以不与他们合作 , 病人 可 以不再购 买他们 的保 险。三者相 互制约 , 以降低 收取 虚高 医疗 费用 的风 险。 可 解决 医院体制 问题 的核心是让 医生 的收入 与开 药、 检查 脱钩 。 医生凭医术挣钱 , 工 资 由市场供 求及 个人资力 、 能力确定 , 允许 医院提高就诊 费。 有人会担 心提高就诊 费会 进 一步造成看病 贵 的问题 , 其实不然 。就 诊费是直接 的、 可控 制 的, 而通 过 药费来获得 收入则是不 可控 的。 如 , 例 如果 医生需要获得 3 元 的收入 , 0 通过就诊 费 , 患者也就支付 3 元。如果通过 药费 , 0 患者 必须支付 2 0 , 可能其 中有 1 0元 的药是 没用 的或虚 0元 很 0 高 的。 改变 药价虚 高不下 的状 况 , 必须 消除医院对 “ 虚高 药价 ” 的需求 。
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深化医改,重点来了
作者:畅婉洁
来源:《民生周刊》2021年第15期

日前,国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》。
国家卫健委、国家医保局等部门有关负责人在7月8日举行的国务院政策例行吹风会上表
示,2021年深化医改工作将围绕4个重点开展,包括进一步推广三明市医改经验;促进优质医
疗资源均衡布局;加强公共卫生体系建设;统筹推进相关重点改革。着力解决看病难、看病贵问
题,突出推广医改典型经验,强化改革系统联动和落地见效。

“三明医改打出了一套适合三明实际情况的医改组合拳,为各地因地制宜推广积累了非常
好的经验。”国家卫健委体改司司长许树强介绍,总结三明医改的精髓,主要包括改革整体联
动、完善医改经济政策、健全医院内部激励和约束机制、推动医疗资源下沉。

据三明市副市长张元明介绍,福建三明医改9年多以来,人均预期寿命由2010年的75.29
岁提高至2020年的80.02岁。全市22家县级及以上医院工资总额比改革前增长了3.08倍,医
务人员平均年薪从5.65万元增加到16.93万元。在赡养比逐年下降的情况下,全市城镇职工医
保连续8年保持盈余。

国家卫健委体改司一级巡视员朱洪彪表示,各地在学习借鉴三明医改经验时要做到因地制
宜,不搞“一刀切”。既要学习和推广三明医改经实践、普遍适用的经验,也要结合各地实际情
况实事求是,不要简单地照抄照搬。

国家卫生健康委副主任、国务院医改领导小组秘书处副主任李斌表示,接下来,国家卫健
委将会同有关部门继续加大经验推广力度。一方面研究制定深入推广三明医改经验的实施意
见,提出因地制宜、分门别类推广三明经验的真招实招,明确时间表、路线图、责任人,具体
改革举措可量化、可考核,推动三明医改经验在各地开花结果。另一方面,用好三明市“全国
深化医药卫生体制改革经验推广基地”这个平台,定期有计划地组织开展培训,加大对三明医
改经验的推广和宣传力度。

此外,还将加强督促考核。李斌透露,目前正在制定推广三明医改经验考核指标体系,将
选取关键指标,对各省份推进的工作情况、取得的成效进行定期评价,并将结果通报给地方党
委政府,同时要求各省份也要加强对本地推广三明医改经验的指导和考核。

“实施分级诊疗制度,促进优质医疗资源均衡布局,推动形成有序的就医格局,是‘十四五’
时期深化医改的重要任务。”李斌介绍,在促进优质医疗资源均衡布局、完善分級诊疗体系方
面,将启动国家医学中心和第二批区域医疗中心的试点建设项目,并推进医疗联合体建设,持
续提高县级医院的综合能力。

“从今年开始,将重点支持公共卫生防控救治能力提升、公立医院高质量发展、重点人群
健康服务补短板、促进中医药传承创新这四大工程,共计14个方向的项目建设。”许树强介
绍,这些工程项目是构建优质高效整合型医疗卫生服务体系的重要组成部分,将对提升医疗卫
生服务能力发挥重要作用。

在推进公立医院发展的过程中,要坚持试点先行,通过试点推动公立医院高质量发展。据
许树强透露,在试点的选择上,主要以医院为单位和以省为单位。近期将选择若干家大型高水
平三级甲等医院为试点,推动医疗技术和医院管理的升级换代、创新发展,逐步提高医院病例
组合指数(CMI)、四级手术占比、医疗服务收入占比、人员支出占比、人员薪酬中固定部分
的比例等指标。

以省为单位的试点工作,主要考虑现在正在推进的11个综合医改试点省份,也就是上
海、江苏、浙江、安徽、福建、湖南、重庆、四川、陕西、青海、宁夏。要统筹推进这11省
份域内的大型公立医院,和地市级、县级等不同类别的公立医院高质量发展,探索各级各类公
立医院高质量发展的实施路径和支撑体系,加快形成符合实际、可推广、可复制、可持续的经
验和模式。

同时,国家卫健委将适时组织实施公立医院高质量发展促进行动,开展公立医院网络、临
床重点专科群、高质量人才队伍、“三位一体”智慧医院4个重点建设行动,推进医疗质量、患
者体验、医院管理、临床科研4个能力提升工程,促进我国公立医院医疗服务和管理能力再上
新台阶。

许树强表示,建设优质高效整合型医疗卫生服务体系,要以体系整合为路径,以体制机制
改革为保障,以信息化为支撑。经过前期的准备,山西、浙江、广西3个省(自治区)的6个
县被确定为试点县。试点工作开展以来,地方党委政府成立了由党政主要负责同志牵头的试点
工作领导组织体系。试点工作着力强化服务体系整合,强化政府财政投入、医保支付、人事薪
酬等机制创新,强化信息化支撑工作。“我们希望通过3年左右的时间,为试点地区的人民提
供连续性、便捷性、持续性的医疗卫生健康服务。”

我国处于常态化疫情防控阶段,“外防输入、内防反弹”的任务依然艰巨繁重。李斌介绍,
在今年医改重点任务里,要毫不放松地做好“外防输入、内防反弹”各项工作,强化基层公共卫
生体系,提升重大公共卫生应急和防控能力,建立健全重大疫情救治体系,推进健康中国建
设,创新医防协同机制等工作任务。

在统筹推进相关重点改革方面,主要涉及推进全民健康信息化建设、改善群众服务体验、
加强医学人才培养和使用、增强药品供应保障能力等内容。
据国家医保局医药价格和招标采购司负责人王国栋介绍,推进药品和耗材的集中带量采购
改革是深化医改的一项重要内容。下一步将纳入更多品种,在降低群众负担的同时兼顾企业合
理利润,促进医药产业高质量发展。

在创新药和临床急需药品的上市方面,国家药监局共批准了药品上市注册申请766件,同
比增长103%。其中包含创新性药物21个和纳入优先审评的药物139件。

在中药传承方面,国家药监局会同多部门发布了《关于结束中药配方颗粒试点工作的公
告》,制定发布了《中药配方颗粒质量控制与标准制定的技术要求》,颁布第一批中药配方颗
粒国家标准160个。

在加快儿童用药审评审批方面,2021年已经批准了13个儿童用化学药品上市,其中有通
过优先审评审批程序批准的儿童专用药,有水合氯醛/糖浆组合包装、咪达唑仑口服溶液、苯
丁酸钠颗粒等。

国家药监局药品监管司司长袁林介绍,接下来将持续推进临床药品试验管理改革,优化审
评审批机制,实行临床急需、罕见病用药优先审评审批,加快优先审评审批品种、临床急需、
儿童药等品种的上市审评审批速度。

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