全身化脓性感染护理
全身化脓性感染讲课PPT课件
保持环境清洁：定期打扫卫 生，清洁居住和工作场所， 避免灰尘和细菌滋生。
勤洗手：经常用肥皂和流动 水洗手，尤其在接触病人或 污染物后。
个人卫生：注意个人卫生， 保持衣物和床单的清洁，定
期洗澡更衣。
饮食卫生：食物要煮熟、煮 透，避免食用过期或未经消
毒的食物。
及时就医：一旦出现感染症状，应立即就医，避免病情恶化。 增强免疫力：保持健康的生活方式，加强锻炼，提高免疫力。 预防外伤：避免不必要的创伤和损伤，如有伤口应及时处理。 保持卫生：注意个人卫生和环境卫生卫生、及时治疗感染等措施可以有效预防全身化脓性感染。
全身化脓性感染的定义和分类 全身化脓性感染的常见病因和发病机制 全身化脓性感染的临床表现和诊断方法 全身化脓性感染的治疗方法和预防措施
新型抗菌药物的开发
免疫疗法的研究与应用
个体化精准医疗的探索与 实践
预防全身化脓性感染的普 及教育
汇报人：
目录
CONTENTS
定义：全身化脓性感染是指病原菌通过各种途径侵入人体，在全身范围内引起感染的疾病。 分类：全身化脓性感染可分为败血症、脓毒血症、菌血症等类型，其中败血症和脓毒血症较为常见。
病因：致病菌侵入血液并在其中繁殖，引起全身化脓性感染 发病机制：致病菌通过血液传播，引起全身性炎症反应，导致发热、寒战等症状
手术方式：切开引流、清 创手术等
手术注意事项：严格无菌 操作，防止感染扩散
手术后护理：定期换药、 保持引流通畅
维持水电解质平衡 补充营养和热量 输血或血浆等支持治疗 积极处理原发感染病灶
保持健康的生活方式：充足的睡眠、均衡的饮食、适量的运动等 接种疫苗：根据需要接种相关疫苗，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等 避免接触病原体：注意个人卫生，勤洗手、戴口罩等 增强免疫力药物：在医生指导下使用增强免疫力的药物
感染病人的护理
感染病人的护理1.非特异性感染也称化脓性感染，如疖、痈、化脓性关节炎、骨髓炎等，常见的致病菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等，其特点是同一种致病菌可以引起不同类型的化脓性感染，如金黄色葡萄球菌可引起疖、痈、脓肿、伤口感染等；而同一种疾病又可由不同种致病菌所引起，如金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌都可引起急性蜂窝组织炎、伤口感染、脓肿等。
化脓性感染有着共同的临床特征和病理改变，治疗原则也基本相同。
2.特异性感染如结核病、破伤风、气性坏疽等，其致病菌、病程演变等各不相同，各自需要较特殊的治疗和预防方法。
感染还有其它分类，按病程可分为急性、亚急性、慢性。
按感染发生情况分为原发感染、继发感染、混合感染、二重感染、条件性感染和医院内感染等。
医院内感染正日益受到关注和重视。
局部化脓性感染的护理1.病人问题除了局部的急性炎症表现以外，严重者常合并全身中毒症状，但因感染发生的部位和范围不同，上述表现在程度上有很大差异。
病人可出现情绪低落、烦躁不安的心理反应，生活自理能力亦有不同程度的下降。
如处理不当或不及时，感染可能扩散，引起全身性化脓性感染、化脓性海绵状静脉窦炎等严重后果。
2.护理目标(1)加强局部病灶的护理，解除疼痛，减轻病人痛苦。
(2)做好药物治疗的护理，促进炎症吸收和消散，防止炎症扩散，防止继发全身性感染和其他组织器官的感染。
(3)调动病人的良好情绪，积极配合治疗。
(4)宣传卫生知识，避免病人擅自进行不妥当的处理。
(5)密切观察局部症状体征，配合医生调整治疗方案。
3.护理观察(1)观察病人的一般状况，包括精神状态、情绪反应、饮食营养、睡眠等情况。
(2)观察病人的体温、脉搏、呼吸、血压和意识情况。
一般轻度的局部化脓性感染体温、脉搏、呼吸、血压和意识状态无明显改变，随着感染程度的加重，可出现体温升高、呼吸和脉搏加快、血压升高等表现，严重者可导致意识障碍，如谵妄、意识模糊、嗜睡、甚至昏迷。
体温、脉搏、呼吸、血压和意识改变提示已发展成为全身性感染。
全身性感染
（二）临床表现
潜伏期可短至6～8h，但一般为1～4天。 局部表现 病人自觉患部沉重，有包扎过紧感。以后，突然 出现患部“胀裂样”剧痛，不能用一般止痛剂缓解。患部肿胀明显 压痛剧烈。伤口周围皮肤水肿、紧张，苍白、发亮，很快变为紫 红色，进而变为紫黑色，并出现大小不等的水泡。伤口内肌肉由 于坏死，呈暗红色或土灰色，失去弹性，刀割时不收缩，也不出 血，犹如煮熟的肉。伤口周围常扪到捻发音，表示组织间有气体 存在。轻轻挤压患部，常有气泡从伤口逸出，并有稀薄、恶臭的 浆液样血性分泌物流出。 全身症状 早期病人表情淡漠，有头晕、头痛、恶心、呕吐、 出冷汗、烦躁不安、高热、脉搏快速（100～120次/min），呼 吸迫促，并有进行性贫血。晚期有严重中毒症状，血压下降， 最后出现黄疸、谵妄和昏迷，发展至感染性休克。
⑷加强支持疗法，对症处理和生活护理，预防并发症。
第四节 特异性感染
一.破伤风 （一）概述：破伤风是由破伤风芽胞梭状杆菌侵入伤口，大量繁 殖并产生外毒素，引起局部及全身肌肉阵发性痉挛或抽搐的急 性特异性感染。
发病条件： 1.机体抵抗力低下 2.破伤风杆菌的侵入 3.伤口的缺氧
破伤风外毒素的特点 ⑴痉挛毒素：全身横纹肌强直性痉挛和阵发性抽搐 ⑵溶血毒素：局部组织坏死和心肌损害
目前，全身性感染主要包括脓毒症和菌血症 1、脓毒症是指伴有全身性炎症反应表现,如体温、循环、呼吸等明显改变的 外科感染的统称 2、菌血症是指有全身性炎症反应表现,且血培养检出致病菌者
常 1、革兰氏阴性菌 大肠杆菌、拟杆菌、 见 绿脓杆菌、变形杆菌、克雷伯菌、肠 致 杆菌等 。多见于腹腔、肠道、泌尿系 病 2、革兰氏阳性菌 金萄菌、表萄菌、 菌 肠球菌
（3）真菌：多为二重感染。突起寒热(39.5~40)，迅速恶化、 休克，血中出现晚幼粒、中幼粒
脓肿护理全面指南
脓肿护理全面指南1. 概述脓肿是一种局部感染导致的局部化脓性炎症，通常由细菌引起。
脓肿的治疗和护理对于预防感染的扩散和并发症的发生非常重要。
2. 护理目标- 控制感染：通过适当的抗生素治疗和伤口清洁，控制感染的发展。
- 促进伤口愈合：提供合适的伤口护理，促进脓肿的排出和伤口的愈合。
- 缓解疼痛：通过适当的疼痛管理措施，减轻病人的疼痛感。
- 提供心理支持：帮助患者缓解焦虑和恐惧，增加他们对治疗的信心。
3. 护理措施3.1 感染控制- 根据医嘱给予适当的抗生素治疗。
- 定期更换伤口敷料，保持伤口清洁干燥。
- 遵循洗手和消毒的正确方法，防止交叉感染。
3.2 伤口护理- 根据医嘱进行伤口冲洗，清除脓液和坏死组织。
- 使用合适的敷料覆盖伤口，保持湿润环境。
- 定期检查伤口，观察是否有渗液或感染迹象。
3.3 疼痛管理- 根据病人的疼痛程度，给予适当的镇痛药物。
- 提供热敷或冷敷来缓解疼痛和肿胀。
- 使用放松技巧和心理支持，帮助患者应对疼痛。
3.4 心理支持- 倾听患者的需求和担忧，提供情感支持。
- 解释治疗过程和预期结果，增加患者对治疗的了解和信心。
- 鼓励患者参与康复计划，提高他们的自我管理能力。
4. 注意事项- 注意个人防护，避免在处理脓液时感染他人。
- 注意手卫生，勤洗手并使用合适的消毒剂。
- 定期监测患者的体温和症状变化，及时报告医生。
以上是脓肿护理的全面指南，根据患者的具体情况，护理措施可能会有所调整。
在护理过程中，始终保持独立思考并避免法律复杂性的问题。
外科感染病人的护理 疖和痈病人的护理
痈临床表现
1.局部呈紫红色炎性浸润区，质硬，逐步出现多个脓栓，呈蜂窝状， 局部发热、剧痛，进而中央坏死、溶解成“火山口”状，而周围 水肿。 2.全身症状 明显，重者危及生命 3.唇痈可引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎
痈治疗原则和护理
1.局部处理：初期涂2%碘酊外敷。及时切开排脓，用“+、++、 米、井”等切口。 2.全身治疗：使用足量抗生素，休息、加强营养等治疗。
疖治疗原则和护理
1.初期涂2%碘酒可用热敷或物理疗法 2.外敷鱼石脂软膏促使炎症消退等出现脓头，在其顶部涂石炭酸 3.脓肿有波动感时，及时切开引流 4.全身反应严重的，要注意全身治疗，如休息、加强营养、抗生素 治疗等。
痈概述
痈是由多个相邻毛囊和所属皮脂腺、汗腺及其周围组织的急性化脓 性感染。 常见致病菌是金黄色葡萄球菌。 常发生于颈后部、背部及上唇部。
疖和痈病人的护理
Байду номын сангаас
疖概述
疖是指皮肤单个毛囊和所属皮脂腺的化脓性感染。多个疖同时或反 复发生在身体不同部位，称为疖病。 常见致病菌是金黄色葡萄球菌。 多发生在头、面、颈部、背部、腋窝、腹股沟部、会阴部和小腿。
疖临床表现
1.局部症状 红肿痛小结 2.一般无全身症状 3.面部“危险三角区”的疖被挤压时，致病菌可经内眦静脉、眼静 脉进入颅内，引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎。
浅部软组织化脓性感染病人的护理及甲沟炎和脓性指头炎病人的护理
浅部软组织化脓性感染病人的护理疖为单个毛囊及其周围组织的化脓性感染。
多为金黄色葡萄球菌或表皮葡萄球菌引起。
疗常与皮肤不洁、局部擦伤、皮下毛囊与皮脂腺分泌物排泄不畅或机体抵抗力降低有关。
多个疖同时或反复发生在身体各部，被称为疖病。
常见于营养不良、糖尿病、免疫缺陷等全身免疫力低下的病人。
（一）临床表现1.局部表现病初局部出现红、肿、热、痛的小结节。
数日后中央因组织坏死、软化，在顶端出现黄白色脓栓，继而脓栓脱落、破溃，脓液排出后炎症消退。
2.全身表现一般无明显全身症状。
面部特别是上唇、鼻部及周围所谓“危险三角区”的疖，若被挤压，致病菌可沿内毗静脉、眼静脉进入颅内，引起化脓性海绵状静脉窦炎，可出现颜面部进行性肿胀、头痛、呕吐、寒战、高热甚至昏迷等，可危及生命。
二、痈痈是邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染或由多个疖融合而成。
临床表现1.局部表现早期为皮肤小片暗红硬肿、热痛，其中可有多个脓点。
随着病情进展，皮肤硬肿范围扩大，局部疼痛加剧；脓点增大增多，中心处破溃流脓，组织坏死脱落，疮口呈蜂窝状如同“火山口”。
2.全身表现病人多伴有寒战、高热、食欲不振、乏力等全身症状。
严重者可致全身化脓性感染而危及生命。
唇痈容易引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎，常可危及生命。
三、急性蜂窝织炎急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隔或深部蜂窝组织的急性弥漫性化脓性感染。
致病菌主要为溶血性链球菌临床表现表浅者初起时，局部红、肿、热、痛，并向四周迅速蔓延。
红肿边缘界限不清，中央部位颜色较周围深，中央因缺血而常有组织坏死。
因致病菌的种类、毒力和发病的原因、部位不同，可有几种特殊类型。
1.产气性皮下蜂窝织炎局部可触及皮下捻发感，蜂窝组织和筋膜出现坏死，且伴进行性皮肤坏死，脓液恶臭，全身症状严重。
2.领下急性蜂窝织炎多见于小儿，感染起自口腔或面部。
除红、肿、热，痛等局部症状和高热、乏力、精神萎靡等全身症状外，还可发生喉头水肿和气管受压，引起呼吸困难，甚至窒息。
骨和关节化脓性感染病人的护理
骨和关节化脓性感染病人的护理一、化脓性骨髓炎二、化脓性关节炎一、化脓性骨髓炎依据感染途径可分三类：第一类是血源性骨髓炎第二类是创伤后骨髓炎第三类是外来性骨髓炎化脓性骨髓炎又可按发病的急缓分为急性和慢性。
多见于12岁以下儿童，以急性血源性骨髓炎多见。
（一）病因致病菌最多见的是金黄色葡萄球菌，其次是乙型溶血性链球菌，其他的致病菌有流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、产气荚膜杆菌，也可见肺炎球菌和白色葡萄球菌。
（二）临床表现起病急，出现寒战、高热，达39℃以上。
患儿可烦躁、惊厥，严重时发生休克或昏迷。
患处持续性剧痛及深压痛，患肢活动受限。
当骨膜下脓肿形成或已进入软组织中，患肢局部红、肿、热、痛或有波动感。
脓肿可穿破皮肤形成窦道。
合并化脓性关节炎时，出现关节红、肿、热、痛。
（三）辅助检查实验室检查血白细胞↑；中性粒细胞↑，＞90%；红细胞沉降率加快；血细菌培养：寒战、高热时、用抗生素前取血；局部脓肿穿刺脓液做细菌培养局部分层穿刺对早期诊断有重要价值影像学检查X线检查：早期X线检查无改变，晚期可出现病骨干骺区骨质破坏；CT检查：可见骨膜下脓肿；放射性核素骨显像：发病48小时可有阳性结果，但不能定性（四）治疗原则1.抗生素治疗：早期应用广谱、联合、足量有效抗生素，抗生应用越早越好，为巩固疗效，退热后3周内不要停药。
2.支持疗法：降温，保持水、电解质和酸碱平衡，营养。
3.局部制动：为减轻疼痛，防止畸形、骨折、脱位，应用局部持续皮牵引或石膏固定。
4.手术治疗：早期抗生素治疗48～72小时，若效果不佳，可予以手术治疗。
引流脓液：一是钻孔，二是开窗，于骨髓腔内置管，应用含抗生素溶液持续冲洗引流。
（五）护理问题1.体温过高与急性感染有关。
2.疼痛与急性感染有关。
3.潜在并发症：化脓性关节炎、脓毒血症或感染性休克、肢体畸形、大剂量抗生素使用的副作用。
（六）护理措施1.一般护理：卧床休息，多饮水，给予营养丰富、易消化的饮食。
抬高患肢，以利于淋巴和静脉回流，减轻肿胀。
全身化脓性感染应该如何预防？
全身化脓性感染应该如何预防？
*导读：本文向您详细介绍全身化脓性感染应该如何预防，
常见预防措施有哪些。
以及全身化脓性感染应该如何护理，全身化脓性感染常见的护理办法有哪些等方面内容。
*怎样预防全身化脓性感染：
*一、预防
预防全身化脓性感染的发生需及时和正确处理一切创伤和
各种原发病源，避免发生医源性感染，正确使用抗生素和激素，严格掌握支援疗法的指征，增强身体体质，提高人体对疾病的抵抗力。
及时和正确处理一切创伤和各种原发病源，避免发生医源性感染，正确使用抗生素和激素，严格掌握支援疗法的指征，提高身体体质，增强人体对疾病的抵抗力。
术前准备：
1)、下肢有溃疡者，经处理后创面较清洁，炎症已控制。
2)、因手术和创伤范围较广泛，术前24小时应用抗生素。
3)、剃除阴毛，并准备患肢皮肤。
4)、用龙胆紫液标出曲张静脉的部位和走行，以利手术。
*以上是对于怎样预防全身化脓性感染方面内容的相关叙述，那么，下面再看下全身化脓性感染的护理方法，全身化脓性感染
的常见护理措施。
*全身化脓性感染常见护理方法：
*一、护理
?及时和正确处理一切创伤和各种原发病源，避免发生医源性感染，正确使用抗生素和激素，严格掌握支援疗法的指征，提高身体体质，增强人体对疾病的抵抗力。
*温馨提示：以上就是对于怎样预防全身化脓性感染，全身化脓性感染的护理方法方面内容的介绍，更多相关资料请继续关注疾病库，或者在站内搜索“全身化脓性感染”可以找到更多，希望以上内容对您有帮助！。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1
预习案例
• 病人，男性，58岁，退休。因拔火罐后背部疼痛肿胀3天， 加重2小时入院。病人3天前拔火罐后开始出现背部疼痛， 并逐渐肿胀、发热，晚上睡觉时不能仰卧。2小时前出现 头晕、恶心，家人急送于我院，给予收入院。查体： T 40.3℃、P 110次/分、R 20次/分、BP 120/75 mmHg。神 志淡漠、烦躁、面色苍白，体型偏胖，心、肺（-）。背 部肿胀，皮肤发红，按压时无明显波动感。实验室检查： 1．血常规示WBC 17.5×10９/L，N 90%。2．背部B超示未 发现明显积液积脓。诊断为菌血症。
5、自理缺陷—帮助，满足日常生活需要
6、知识缺乏—获得知识，配合治疗
7、潜在并发症—及时发现处理
外科感染病人的护理
8
学习内容
护理措施
1.一般护理
• 体位与休息
• 饮食与营养
• 做好口腔等生活护理
2.病情观察
• 密切观察病人生命体征
• 局部及全身感染情况
• 有关辅助检查结果
外科感染病人的护理
9
学习内容
• 思考：对该病人进行护理诊断。
•
2
学习内容
全身化脓性感染病人的护理
➢全身感染分两种：脓毒症和菌血症 ➢脓毒症是有全身炎症反应表现，体温、循环、
呼吸等发生了明显改变的外科感染统称。 ➢菌血症是临床有明显感染症状，且血培养检出
病原菌。
外科感染病人的护理
3
学习内容
• 病因和分类 1.病因
– 病原菌数量多、毒素毒力强 – 机体抵抗力下降 – 严重的创伤后、各种化脓性感染和深静脉营养
（五）治疗要点与反应 • 积极处理原发病灶 • 彻底清除坏死组织和异物 • 及早联合使用有效抗生素 • 对真菌脓毒症者全身应用抗真菌的药物 • 加强支持疗法，兼顾对症治疗
外科Hale Waihona Puke 染病人的护理7学习内容
• 护理诊断及目标
1、体温过高—维持正常
2、疼痛—缓解或消失
3、焦虑— 焦虑程度明显减轻或消失
4、营养失衡：摄入量低于机体需要量—获 得足够的能量
留置导管污染等
2.分类 按引起全身性感染的致病菌分为4类
– 革兰氏阴性杆菌 – 革兰氏阳性球菌 – 肠源性细菌：肠球菌和厌氧菌 – 真菌
外科感染病人的护理
4
学习内容
一、护理评估 （一）健康史 • 评估病人营养状况 • 了解有无严重创伤、深静脉营养、浅表
软组织感染和慢性消耗性疾病史 • 是否长期应用抗生素、免疫抑制剂、激
3.治疗配合 • 协助医生处理原发病，用大剂量抗生素
控制感染，加强护理 • 维持水、电解质及酸碱平衡 • 加强支持对症治疗 • 有休克时首先纠正休克，严重病人可给
予激素治疗
外科感染病人的护理
10
素或抗肿瘤药物
外科感染病人的护理
5
学习内容
（二）身体状况 • 全身感染的共性表现有
– 起病急，病情重 – 头痛、头晕、恶心、呕吐等 – 肝、脾肿大 – 可出现水、电解质和酸碱平衡失调等
（三）心理-社会状况 • 常出现紧张、焦虑恐惧等心理
外科感染病人的护理
6
学习内容
（四）辅助检查 • 血常规可见血液白细胞升高等改变 • 尿液中可出现尿蛋白及红细胞 • 病人寒战、发热时采血进行细菌或真菌培养