促进消化功能评价方法及修订说明

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《低糖电饭煲烹饪米饭评价方法》编制说明

《低糖电饭煲烹饪米饭评价方法》编制说明

中国家用电器协会标准《低糖电饭煲烹饪米饭评价方法》编制说明一、 标准制定的背景随着中国经济的不断发展,国民生活水平日益提高,国民膳食健康问题日渐凸显,健康主食也成为了消费者的主要诉求。

为满足消费者的诉求,电饭煲行业提出了低糖电饭煲,致力于为消费者提供含糖量相对较低的米饭,为健康主食贡献一份力。

低糖电饭煲处于蓬勃发展阶段,逐渐在电饭煲市场占据一定份额,然而,国内外对低糖电饭煲的米饭品质没有针对性的国家标准与体系,导致市面上出现各种“脱糖”、“降糖”电饭煲,存在炒作概念跨大宣传的问题。

在现有团体标准《T/CHEAA 0002-2018 电饭煲烹饪米饭品质评价方法》中,对电饭煲烹饪米饭的品质的评价进行了规范和界定,其评价标准和测试方法制定的出发点主要是依据不同的电饭煲,评价其米饭品质(外观、适口性、香气、滋味等)的优劣。

而上述现有标准仅仅是衡量米饭品质的优劣,并未明确低糖电饭煲烹饪米饭应具备的品质要求,不能清晰衡量其是否满足低糖需求,无法针对性地给出改善对策。

在我国电饭煲产业企业的共同商议下,将制定《低糖电饭煲烹饪米饭评价方法》标准,希望通过此标准制定,填补我国乃至国际低糖电饭煲烹饪低糖米饭品质相关标准的空白,进一步规范并有效指导低糖电饭煲行业健康发展,保证产品性能、质量,保障消费者权益。

二、工作概况(一)任务来源2019年6月19日,中国家用电器协会电饭锅专业委员会三届三次会议在桂林顺利召开。

会上,低糖电饭煲产品及市场情况成为会员企业讨论的议题之一。

会议认为, 与传统电饭煲相比,低糖电饭煲通过特殊的烹饪方法,能够使米饭中的还原糖含量降低,从而减少人们吃主食时还原糖量的摄入。

并且,米饭中的抗性淀粉含量比传统电饭煲烹饪出的米饭含量要高,延缓了米饭消化转化成葡萄糖的速率。

但市面上各种“脱糖”、“降糖”电饭煲,存在炒作概念夸大宣传问题。

整个行业亟需制定一份客观、科学的界定低糖电饭煲烹饪米饭效果的准则。

与会代表一致认为有必要制定《低糖电饭煲》标准。

重视硫普罗宁注射剂的不良反应及说明书的修订

重视硫普罗宁注射剂的不良反应及说明书的修订

发布日期20071116栏目化药药物评价>>临床安全性和有效性评价标题重视硫普罗宁注射剂的不良反应及说明书的修订作者卓宏部门正文内容审评五部卓宏硫普罗宁为一种含巯基甘氨酸衍生物。

最初由日本公司1964年研制,80年代作为一种肝功能改善剂用于临床。

随后,德国、意大利、瑞士等十多个国家相继批准上市。

目前国外上市的剂型均为口服剂型,无注射剂上市。

我国除有口服剂型上市外,注射用硫普罗宁于1998年获准生产上市,现已有多家硫普罗宁注射剂生产。

包括:凯西莱、诺宁、维春、诺百力、海诺欣、同达瑞、康酮索、丁舒、切灵宝、辰吉格、巯基丙酰甘氨酸、障眼明等。

硫普罗宁是一种与青霉胺相似的含巯基类药物,可能引起青霉胺相似的不良反应,而青霉胺是青霉素的代谢产物,其不良反应包括:过敏反应,恶心、呕吐、腹痛、味觉减退、少数患者出现肝功能异常等消化系统反应,泌尿系统可出现蛋白尿甚至肾病综合症,血液系统可出现骨髓抑制,神经系统有眼睑下垂、斜视、动眼神经麻痹、周围神经病变等反应,呼吸系统有加重或诱发哮喘的情况等。

其使用注意事项中说明对青霉素过敏者也可能对本药过敏,应慎用。

注射用硫普罗宁最初上市的说明书内容较简单,适应症内容不规范,不良反应的内容为:“1、过敏反应:可有皮疹、皮肤瘙痒、面色潮红等。

2、消化系统:可有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,罕见味觉异常。

”禁忌内容为:“对本品有过敏史的患者禁用。

”注意事项内容为:“在使用本品期间应注意全面观察患者状况,定期检查肝功能,如发现异常应停用本品,或相应处理。

”,可见其安全性信息非常少。

随着上市时间的延长,用药人群的增多,不良反应的暴露也在增多,相关信息也不断积累增多,药审中心于2006年根据相关资料和文献对注射剂的说明书进行了完善,对适应症进行了规范,增加了大量安全性信息。

另据国家药品不良反应监测中心2007年10月发布的第12期药品不良反应信息通报,1988年至2007年5月,国家药品不良反应监测中心病例报告数据库共收集硫普罗宁注射剂的不良反应病例报告1560例,其中严重不良反应病例报告115例,主要表现为过敏性休克的79例(死亡1例)。

谷岱峰《保健按摩》(2011修订版)

谷岱峰《保健按摩》(2011修订版)

谷岱峰的《按摩保健》之床上八段锦《保健按摩》一书出版后,根据读者反映,有些人因病而着重单独练某一功或加做某一功,均收到了良好效果。

例如,有人鼻涕多,就经常加做浴鼻功,不是做十几次或几十次,而是做几百次;又如有人腰痛,则加做搓腰功,加到五百多次,又如有人臂痛、患耳疾或眼疾,则也相应地加做相应的功,也都收到了良好的效果。

这是这本小册子出版以后读者们创造的经验。

作者过去只知加做几次某一功就有助于治疗某种病,但加做到几百次,直到汗出才止,这还是个发展和创造。

八段锦历史悠久,分为站式八段锦和坐式八段锦。

这套八段锦属于坐式,其特点是以按摩动作为主。

一、基本要求(一)姿势:床上八段锦可以坐在床上做,也可以坐在椅子上做,还可以卧着做,这可以因时因地因人制宜。

但无论是坐着或卧着按摩,最好裸体进行(或上体、四肢裸露进行)。

如果平时坚持锻炼,由春夏坚持练到秋冬,而且身体健康情况又好,则在寒冷时仍应坚持裸体坐着做。

这样做,不仅能收到按摩之效,而且还能起到一定的空气浴作用。

如果平时缺乏锻炼或身体健康情况不好,不能适应寒冷的刺激,则可以躺在被窝内做,不过,这时有些动作不能做,或做不好(如搓脚心、浴腿等)但这也无妨,仍可产生一定效用。

坐或卧要根据个人健康情况而定,不可勉强,否则会引起感冒等病,对身体反而不利。

卧着做时,头部功要仰卧抬着头做,搓脚心要穿好衣服坐起来做,搓腰眼则可侧卧轮流用一只手搓。

(二)意念:坐好或仰卧好以后,即排除杂念,耳不旁听,目不远视,心静神凝,意守肚脐,即只想着肚脐那个地方,别的一概不想。

肚脐位腹中部,而腹部是脏腑杂聚之所,因此意守此处,作用甚大。

(三)呼吸:姿势和意念调整好了之后,即可进行几次深长呼吸。

呼吸是用自然的腹式呼吸进行的。

腹式呼吸主要有两种:一种是吸气时腹部凹下,同时胸部外鼓,这叫做逆式腹呼吸;另一种是吸气时腹部凸出,同时胸部内缩,呼气时则腹部内收,这叫做自然的腹式呼吸。

这两种腹式呼吸都可用,但开始时最好用自然的腹式呼吸,因为逆式腹呼吸比较激烈。

功能性消化不良患者中抑郁障碍的诊断和治疗

功能性消化不良患者中抑郁障碍的诊断和治疗

作者单位:315010浙江省宁波市第二医院(陈燕敏华敦维李建阳)315020浙江省宁波大学医学院附属医院(任森洋)功能性消化不良患者中抑郁障碍的诊断和治疗陈燕敏华敦维任森洋李建阳功能性消化不良(F D )可有上腹部不适、上腹痛、腹胀、恶心、嗳气等一系列消化不良症状,且发病率高。

但其病因及发病机理较复杂,目前认为与精神心理因素关系密切。

本文对门诊F D 患者伴发的抑郁障碍进行评价以探讨两者关系,并应用抗抑郁药中5-羟色胺再摄取抑制剂盐酸氟西汀(百忧解)和三环类的多虑平治疗,以观察疗效。

1资料与方法1.1一般资料2001年11月~2003年1月F D 诊断选择消化内科门诊患者168例,其中男80例,女88例。

年龄18~60岁,平均(41.3±3.5)岁。

均符合以下条件:(1)具有上腹不适或疼痛,可伴有上腹胀、早饱、恶心、呕吐、厌食、嗳气,症状至少存在3个月以上,入组标准参照罗马标准1。

(2)试验前4周内胃镜下排除了溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变。

(3)经生化、B 超等检查排除了肝、胆、胰疾病及糖尿病等。

抑郁障碍的诊断依据中国精神疾病分类方案与诊断标准修订版(CCM D -2-R )中有关抑郁障碍的诊断标准。

1.2方法将伴发抑郁障碍的F D 患者随机分为3组:(1)常规内科治疗组(对照组)选用胃肠促动力剂西沙比利,H 2受体拮抗剂雷尼替丁;(2)氟西汀组20m g /d ,加阿普唑仑0.4m g 睡前服用;(3)多虑平组多虑平25~75m g /d 。

3组患者均接受相似的解释、鼓励、保证等一般性心理治疗。

1.3疗效评估F D 症状按严重程度分为4级:无、轻、中、重,分别计为0、1、2、3分。

无:无F D 症状;轻:有F D 症状,但不影响正常工作和生活;中:F D 症状明显,影响正常工作和生活;重:F D 症状严重,严重影响正常生活和工作或不能工作。

以上腹不适、上腹痛、上腹胀、早饱、恶心、呕吐、厌食、嗳气8个症状的总计分和评估严重程度。

生脉注射液说明书修订要求

生脉注射液说明书修订要求

附件生脉注射液说明书修订要求一、应增加警示语,内容如下:警示语:本品不良反应包括过敏性休克,应在有抢救条件的医疗机构使用,使用者应接受过过敏性休克抢救培训,用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。

二、【不良反应】项应当包括:1.过敏反应:潮红、皮疹、瘙痒、呼吸困难、心悸、紫绀、血压下降、喉水肿、过敏性休克等。

2.全身性损害:寒战、发热、高热、畏寒、乏力、疼痛、面色苍白等。

3.皮肤及其附件:皮疹、瘙痒、多汗、局部皮肤反应等,有剥脱性皮炎个案报告。

4.消化系统:恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、胃不适、口干、口麻木等。

5.心血管系统:心悸、胸闷、胸痛、紫绀、血压升高、心律失常、血压下降、心区不适等。

6.精神及神经系绕:头晕、头痛、局部麻木、抽搐、震颤、头胀、意识模糊、失眠、精神障碍等。

7.呼吸系统:呼吸困难、呼吸急促、咳嗽、哮喘、喉水肿、咽喉不适等。

8.用药部位:静脉炎、局部疼痛、局部麻木等。

9.其他:腰背剧痛、肌痛、球结膜水肿、视力异常、排尿异常、眶周水肿等。

三、【禁忌】项应当包括:1.对本品或含有红参、麦冬、五味子制剂及成份中所列辅料过敏或有严重不良反应病史者禁用。

过敏体质者禁用。

2.新生儿、婴幼儿禁用。

3.孕妇禁用。

4.对实证及暑热等病热邪尚存者,咳而尚有表证未解者禁用。

四、【注意事项】项应当包括:1.本品不良反应包括过敏性休克,应在有抢救条件的医疗机构使用,使用者应接受过过敏性休克抢救培训,用药后出现过敏反应或其他严重不良反应须立即停药并及时救治。

2.严格掌握功能主治、辨证用药。

严格按照药品说明书规定的功能主治使用,禁止超功能主治用药。

3.严格掌握用法用量。

按照药品说明书推荐剂量、调配要求用药,不得超剂量、高浓度、过快滴注或长期连续用药,儿童、老人应按年龄或体质情况酌情减量;不得使用静脉推注的方法给药。

4.严禁混合配伍,谨慎联合用药。

本品应单独使用,禁忌与其他药品混合配伍使用。

结直肠癌新辅助治疗疗效的评价标准

结直肠癌新辅助治疗疗效的评价标准

结直肠癌新辅助治疗疗效的评价标准赵洪川;高春【摘要】@@ 结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,严重威胁人类健康.根据其不同分型及分期,有效的治疗手段包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、介入治疗、生物治疗、肿瘤热疗、中医中药治疗、基因治疗、靶向治疗、营养及支持治疗、心理学治疗等[1, 2].新辅助治疗(neoadjuvant therapy)是指在恶性肿瘤局部手术切除前给予的局部放射治疗和局部或全身化学治疗,作为综合治疗的重要组成部分受到越来越多的关注,在结直肠癌的治疗中发挥着重要作用[3, 4].尽管其评价方法众多,也有广为采纳的实体瘤评价方法RECIST标准(response evaluation criteria in solid tumors)[5, 6],但就结直肠癌而言,却缺乏统一的、有针对性的、行之有效的评价体系及标准.本文在评述已有的评价标准基础上,对未来的研究方向提出展望.【期刊名称】《国际消化病杂志》【年(卷),期】2011(031)005【总页数】3页(P253-255)【作者】赵洪川;高春【作者单位】100029,卫生部中日友好医院消化内科;100029,卫生部中日友好医院消化内科【正文语种】中文结直肠癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一,严重威胁人类健康。

根据其不同分型及分期,有效的治疗手段包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、介入治疗、生物治疗、肿瘤热疗、中医中药治疗、基因治疗、靶向治疗、营养及支持治疗、心理学治疗等[1, 2]。

新辅助治疗(neoadjuvant therapy)是指在恶性肿瘤局部手术切除前给予的局部放射治疗和局部或全身化学治疗,作为综合治疗的重要组成部分受到越来越多的关注,在结直肠癌的治疗中发挥着重要作用[3, 4]。

尽管其评价方法众多,也有广为采纳的实体瘤评价方法RECIST标准(response evaluation criteria in solid tumors)[5, 6],但就结直肠癌而言,却缺乏统一的、有针对性的、行之有效的评价体系及标准。

肠郁张的x线诊断标准-概述说明以及解释

肠郁张的x线诊断标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述部分的内容旨在介绍本文的主题:肠郁张的X线诊断标准。

本节将简要描述肠郁张的概念,并提出研究的目的和文章的结构。

肠郁张是一种消化系统疾病,其特征是肠道内的气体和液体在肠腔内积聚和积累,导致肠道膨胀和功能障碍。

这种状况常常伴随着肠道的疼痛、腹胀和排便困难等症状,给患者的生活质量带来了不小的困扰。

准确地诊断肠郁张对于选择适当的治疗方案和提高患者的预后至关重要。

而X线诊断是常用的肠郁张的诊断方法之一,其通过观察肠道内积聚的气体和液体水平以及肠管的扩张程度来确定诊断结果。

本文的目的是系统地总结和分析肠郁张的X线诊断标准,以期为临床医生提供更准确的诊断依据。

为了实现这一目标,本文将首先介绍肠郁张的定义和病因,以帮助读者对这一疾病有更深入的了解。

接着,我们将详细描述肠郁张的临床表现,以便读者能够了解疾病的常见征象。

最后,本文将重点介绍肠郁张的X线诊断标准,包括肠道内气体和液体的分布情况、肠管的扩张程度和形态特征等方面的观察指标。

通过本文的阐述,我们希望读者能够掌握肠郁张X线诊断的关键要点,并了解其在临床医学中的重要性。

此外,我们还将展望未来在肠郁张X线诊断领域的研究方向,希望能够为进一步提高诊断准确性和病情评估水平提供新的思路和方法。

在下一节中,我们将详细介绍肠郁张的定义和病因,以帮助读者更全面地了解这一疾病。

文章结构部分的内容如下:1.2 文章结构本文将按照以下结构进行组织和讨论。

第一部分是引言部分,其中包括概述、文章结构和目的。

在概述中,将简要介绍肠郁张的背景和相关问题。

文章结构部分将说明本文的整体结构框架,以及各个部分的主要内容。

目的部分将明确本文的写作目的和探讨重点。

第二部分是正文部分,将分为三个小节。

首先,将对肠郁张的定义和病因进行详细说明,包括其发病机制和相关因素。

其次,将介绍肠郁张的临床表现,包括常见的症状和体征。

最后,将重点讨论肠郁张的X线诊断标准,包括常用的X线检查方法和诊断依据。

复方氨基酸注射液(18AA)质量评价

2020年12月 第17卷 第23期复方氨基酸注射液(18AA)是含有多种氨基酸的肠外营养制剂,属于营养用氨基酸注射液[1],包含8种必须和10种非必须氨基酸,2012年被列为国家基本药物。

该品种临床上应用广泛,常用于创伤、烧伤、术后患者蛋白质及营养缺乏,改善肠道功能失调引起的蛋白质消化和吸收障碍,蛋白质合成紊乱,治疗肝昏迷,提供慢性、消耗性疾病、恶性肿瘤及体质虚弱不能正常进食或超高代谢、病情危重患者的静脉营养。

该品种最早由广州侨光制药厂于20世纪90年代初研制,采用日本进口氨基酸原料,以异亮氨酸等18种氨基酸与山梨醇配制而成的灭菌水溶液,目前该品种在我国均采用国内生产的氨基酸原料生产该制剂。

在市售复方氨基酸注射液类中,获得国家药监局批准文号共计121个,共有62家生产企业。

包装有玻璃瓶与非PVC软袋包装,共三个规格:250 mL∶30 g(总氨基酸)、250 mL∶12.5 g(总氨基酸)、500 mL∶25 g(总氨基酸)。

本次研究共涉及市售的6家生产企业,29批次样品,两个规格:250 mL∶12.5 g(总氨基酸)28批次、500 mL∶25 g(总氨基酸)1批次。

1 现行标准检验复方氨基酸注射液(18AA)标准收载于中国药典2015年版二部,国外无收载。

标准包括主要性状、检查项与含量测定,根据现有标准对样品进行检验,均符合药典标准规定,但结果差异较大(详见表1)。

结果提示可能存在以下的问题需进一步分析与研究。

1.1 颜色不同批次间注射液颜色差异较明显,现行标准中规定为无色至微黄色,而不同生产厂家不同批次注射液颜色呈现不同程度的黄色。

标准规定为无色至微黄色,颜色差异虽然可以直接反映游离氨基酸氧化程度,但主观判定颜色差异极大。

变色原因主要与注射液中色氨酸有关[2,3]。

色氨酸生产使用的合成法和酶法均以吲哚为原料,但在分离纯化过程中吲哚和色氨酸不易分离,由于吲哚环容易发生氧化反应[4],这种氧化反应属自氧化反应,是个很缓慢的过程,影响的因素较多:氧气、重金属离子、pH、光照、加热均会加速氧化反应。

关于消化内科工作计划三篇

关于消化内科工作计划三篇消化内科工作计划篇1一、指导思想我科将全面实施“优质护理服务”的工作方案,深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

二、工作目标以患者满意为总体目标,务实基础,巩固成果,进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。

三、工作措施1、修订各种制度、标准严格执行我院护理部修订的各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范、标准以及质量检查标准与方法,完善护理不良事件上报与督查制度,加强对危重病人的管理。

严格落实《护士条例》,严格执行护士执业准入制度,单独上岗护士有执业证并注册。

2、全面提升职业素质、优化护理服务(1)加强基础理论知识的培训,使科室护理人员综合素质及专业能力得到提高。

从“三基三严”入手,组织培训,内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

(2)提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干。

(3)加强护理专业技术操作培训。

建立分层培训机制,按照有关护士岗位技能所规定的`训练项目,有计划的对护士进行技能操作培训,要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核,牢固掌握护理基本技能,务实基本功底。

(4)加强护士礼仪规范学习。

护士礼仪是护士综合素质的体现,是护士在整个护理工作中,为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序。

护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节,可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悦,从而促进疾病的康复。

(5)采取各种形式的学习培训,以提高全科护理人员的业务素质,提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

3、加强管理,确保护理安全(1)加强病人重点环节的管理,如病人转运、交接、圧疮等,建立并完善护理流程及管理评价程序。

消化道肿瘤梗阻患者肠内营养的护理体会


食 管 胃底静 脉曲张破 裂出血是 门静脉高压患者死亡的主
要原 因, 严重 威 胁 患者 的生 命 。 0 0年 1 至 2 1 年 5月 , 21 0月 0 1
者讲解食管静脉 曲张实施套扎术的过程 、优点 ,术中注意事 项, 消除患者 的恐惧心理 , 取得患者的积极配合 。
3 术后 护理 : 后 护 理 是 手 术 成 功 的关 键 ,嘱 患 先 禁 食 . 2 术 平 卧 , 偏 向一 侧 , 免 呕 吐 物 误 人 气 管 , 头 避 引起 窒息 , x /, 绝 ,l t 床  ̄
员 的 时 间 ¨遵 循 液 量 由 少 到 多 、 度 由低 到 高 、 度 由慢 到 快 j 1 。 浓 速
的原则。根据 胃肠 功能恢复情况决定每次灌入量 ,一般可从
5 L开 始 至 2 0m 0m 5 L,初 速 为 2 ~ 0mLh适 应 后 维 持 滴 速 05 / 为 10mI , 大 可 达 10mLh 0 最 5 /。
疾 病 构 成及 手术 切 除方 法 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 。
次性输注 , 注途径选择鼻 胃管 、 输 鼻肠管 、 胃造 口 、 空肠造 口,
可用持续营养泵泵入 , 由于泵入时 的容量 、 速度 、 准确可调 , 减 少 了恶心 、 呕吐 、 腹泻等不 良反 应的发生 , 且大大节 约护理人
管 可裂 式套 管 针 穿 刺 引 导 的 聚 氨 酯 材 质 的 空 肠 造 口管 , 用 适
1 统计学处理 : . 6 采用 S S 20统计软件 , 量资料数据描 P S1 . 计
述用 ± s表示 , 析 采 用 t 验 以及 秩 和检 验 , P 00 差 分 检 以 <. 5为 异有 统计 学 意义 。
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附件9: 促进消化功能评价方法(征求意见稿) 保健食品评价试验项目、试验原则及结果判定 Items, Principles and Result Assessment 1 试验项目 动物实验 1.1.1 体重、体重增重、摄食量和食物利用率 1.1.2 小肠运动实验 1.1.3 消化酶测定 人体试食试验 1. 2.1 临床症状观察 1. 2.2 胃/肠运动实验

2 试验原则 动物实验和人体试食试验所列指标均为必做项目。 在进行人体试食试验时,应对受试样品的食用安全性作进一步的观察。

3 结果判定 动物实验:动物体重、体重增重、摄食量、食物利用率,小肠运动实验和消化酶测定三方面中任二方面实验结果阳性,可判定该受试样品有助于促进消化功能动物实验结果阳性。 人体试食试验:临床症状积分结果和胃/肠运动实验结果阳性,可判定该受试样品有助于促进消化功能人体试食试验结果阳性。 动物实验和人体试食试验均为阳性结果,可判断受试样品具有有助于促进消化功能的作用。 促进消化功能检验方法 Method for the Assessment of Facilitating Digestion Function

1 动物实验 实验原理 胃肠道是营养物质的摄取、消化与吸收的器官,对食物的消化作用主要是依靠其运动、消化酶的分泌来完成的。如果某一保健食品能对这一环节或几环节有调节作用,那它就有可能有促进消化功能的作用。

实验项目 促进消化功能动物实验包括大鼠体重、体重增重、摄食量和食物利用率实验;小肠运动实验;消化酶的测定等三部分。

实验动物 根据实验项目可选用单一性别成年小鼠或大鼠。小鼠18g~22g,每组10只~15只,大鼠120g~150g,每组8只~12只。

剂量分组及受试样品给予时间 实验设三个剂量组和一个阴性对照组,以人体推荐量的10倍(小鼠)或5倍(大鼠)为其中的一个剂量组,另设二个剂量组,必要时设阳性对照组和模型对照组。受试样品给予时间30d(小肠运动实验受试样品给予时间7d~15d),必要时可延长至45d。

实验内容 1.5.1 体重、体重增重、摄食量和食物利用率 选用同一性别的大鼠。实验开始时动物体重的差异应不超过平均体重的10%。分不同剂量实验组和阴性对照组,经口给予受试样品,每周测2次体重和食物摄入量。实验结束时计算体重、体重增重、摄食量和食物利用率。 1.5.2 小肠运动实验 选用同一性别的小鼠,分不同剂量实验组、空白对照组和模型对照组,模型对照组用复方地芬诺酯或洛哌丁胺造模。可用墨汁或炭末加阿拉伯树胶作为指示剂。经口给予受试样品。实验结束前禁食不禁水20h,于测定当天各实验组和空白及模型对照组再给予一次受试样品或蒸馏水,30min后各实验组和模型对照组给予复方地芬诺酯5mg/kgbw ~6mg/kgbw或洛哌丁胺5mg/kgbw ~6mg/kgbw(依据复方地芬诺酯或洛哌丁胺的实用剂量取用,用研钵研碎呈粉末后按实验所需浓度配制,注意要待溶质完全溶解、充分摇匀后使用。),空白对照组给予蒸馏水,30min后各组再给予指示剂(精确称取阿拉伯树胶100g,加水800ml,煮沸至溶液透明,称取活性碳粉100g加至上述溶液中煮沸三次,待溶液凉后定容到1000ml,于冰箱中4℃保存,用前摇匀),25min后断颈处死动物,计算墨汁推进率。 按下式计算墨汁推进率: 墨汁推进率(%)= 墨汁推进长度(cm)/ 小肠总长度(cm) ×100%。

1.5.3 消化酶的测定 选用同一性别的大鼠。分不同剂量实验组和阴性对照组,实验开始时动物体重的差异应不超过平均体重的10%。经口给予受试样品。实验结束前各组动物禁食不禁水24h,采用乙醚麻醉大鼠幽门结扎法收集一定时间内排出的胃液,测定单位时间内胃液量。取胃液1mL放入50mL的三角烧瓶中,加入L盐酸溶液15mL摇匀,放入新鲜制作的蛋白管两根。塞好瓶口,在37℃恒温箱中孵育24h,取出蛋白管,用尺测量蛋白管两端透明部分的长度(mm),以四端之值求其平均值。计算胃蛋白酶活性和胃蛋白酶排出量。 胃蛋白酶活性单位(μ/mL)=四端蛋白管透明部分长度均值2×16 胃蛋白酶排出量(μ/h)=胃蛋白酶活性×每h胃液量

数据处理和结果判定 计量资料可用方差分析,但需按方差分析的程序先进行方差齐性检验,方差齐,计算F值,F值< ,结论:各组均数间差异无显着性;F值≥,P≤,用多个实验组和一个对照组间均数的两两比较方法进行统计;对非正态或方差不齐的数据进行适当的变量转换,待满足正态或方差齐要求后,用转换后的数据进行统计;若变量转换后仍未达到正态或方差齐的目的,改用秩和检验进行统计。 食物利用率和墨汁推进率资料需进行数据转换,X=Sin-1p,式中P为食物利用率和墨汁推进率,用小数表示,然后再进行方差分析。 1.6.1 体重、体重增重、摄食量和食物利用率 实验组与阴性对照组比较,体重、体重增重、摄食量三项指标中任一指标增加,经统计处理差异有显着性,且食物利用率与阴性对照组比较不明显降低,可判定该实验结果阳性。 1.6.2 小肠运动实验 在模型成立的前提下,实验组与模型对照组比较,墨汁推进率增加,经统计处理差异有显着性,可判定该实验结果阳性。 1.6.3 消化酶的测定 实验组与阴性对照组比较,胃液量、胃蛋白酶活性,胃蛋白酶排出量三项指标中任一指标增加,经统计处理差异有显着性,可判定该实验结果阳性。

结果判定 动物体重、体重增重、摄食量、食物利用率,小肠运动实验和消化酶测定三方面中任二方面实验结果阳性,可判定该受试样品有助于促进消化功能动物实验结果阳性。 2. 人体试食试验 受试者纳入标准 选择功能性消化不良,伴有长期胃肠不适,主诉食欲不振,早饱、气多,胃肠胀满等18至65岁的自愿受试者。

受试者排除标准: 2.2.1 急性腹泻者。 2.2.2 严重器质性病变引起的消化不良者。 2.2.3 体质虚弱无法接受试验者。 2.2.4 合并有心血管、肝、肾和造血系统等严重全身性疾病患者。 2.2.5 短期内服用与受试功能有关的物品,影响到对结果的判断者。 2.2.6 未按要求服用受试样品,无法判断试食结果者。

试验设计及分组要求 采用自身和组间两种对照设计。按受试者的消化症状轻重随机分为试食组和对照组,尽可能考虑影响结果的主要因素如年龄、性别、病程等,进行均衡性检验,以保证组间的可比性。每组受试者有效例数不少于50例。

受试样品的剂量和使用方法 试食组按推荐服用方法、服用量服用受试产品,对照组用安慰剂或空白对照,也可用具有同样作用的阳性物。受试样品给予时间30d,必要时可延长至45d。试验期间不改变原来的饮食习惯,正常饮食。

观察指标 2.5.1 安全性指标 2.5.1.1 一般状况 包括精神、睡眠、饮食、大小便、血压等 2.5.1.2 血、尿便常规检查 2.5.1.3 肝、肾功能检查 2.5.1.4 胸透、心电图、腹部B超检查(在试验开始前检查一次) 2.5.2 功效性指标: 2.5.2.1 临床症状观察:准确记录受试者试验前后的临床症状,按下表给予量化评分,比较试验前后症状积分的变化。 2.5.2.2 胃/肠运动试验:所有受试者在试验前、试验结束时均进行胃/肠运动检查,推荐用钡条透视法(在进食的条件下检查)。

数据处理和结果判定 试验数据为计量资料,可用t检验进行分析。凡自身对照资料可以采用配对t检验,两组均数比较采用成组t检验,后者需进行方差齐性检验,对非正态分布或方差不齐的数据进行适当的变量转换,待满足正态方差齐后,用转换的数据进行t检验;若转换数据仍不能满足正态方差齐要求,改用t’检验或秩和检验;但变异系数太大(如CV>50%)的资料应用秩和检验。 表 临床症状积分

2.6.1 临床症状结果判定 2.6.1.1试食前后试食组自身比较及试食后试食组与空白对照组组间比较, 临床症状积分明显减少,经统计处理差异有显着性,可判定该指标阳性。(适用于选用空白对照组) 2.6.1.2试食前后试食组自身比较临床症状积分明显减少,经统计处理差异有显着性,且试食后试食组与阳性对照组组间比较,临床症状积分无明显增加,可判定该指标阳性。(适用于选用阳性对照组) 2.6.2 胃/肠运动试验结果判定 试食前后试食组自身比较及试食后试食组与对照组组间比较,胃/肠运动试验指标明显改善,且钡条排出率大于等于30%为有效,经统计处理差异有显着性,可判断该指标阳性。 2.6.3人体试食试验结果判定 临床症状积分结果和胃/肠运动实验结果阳性,可判定该受试样品有助于促进消化功能人体试食试验结果阳性。

症状 轻(1分) 中(2分) 重(3分) 食欲 食欲较差 食欲差 食欲很差 腹痛 持续时间短,不需服药 经常发作,引发两胁不适 频繁发作,引发两胁疼痛

腹胀 腹胀有时发作 腹胀较频繁,在较长时间内不缓解 腹胀频繁

嗳气 泛酸 烧心 间有发作,偶有嗳气、泛酸、烧心 饮食不适即泛酸、烧心引起两胁不适 较频繁发作,泛酸、烧心可有两胁疼痛

失眠 疲乏 偶有发作 饮食不适即发作 较频繁发作

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