会阴擦洗操作流程
会阴擦洗技术
会阴擦洗操作技术
【相关知识】
一、目的1．保持会阴部清洁，使病人舒适。
2．促进会阴部伤口愈合,预防泌尿道和生殖道感染.
3.为行导尿术、中段尿留取及会阴部术前准备。
４．妇科或产科手术后留置尿管者,产后会阴有伤口者、陈旧会阴裂伤修补术后、急性外阴炎患者、长期卧床患者、外阴手术后患者、长期阴道流血的患者。
二、基本原则
１．遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。
2.评估患者会阴部有无伤口、有无失禁和留置尿管等,确定会阴擦洗的方法等.
3。
按需要准备用物及环境,保护患者隐私。
４.会阴擦洗时，注意水温适宜。
冬季时注意为患者保暖.三、注意事项 1.擦洗时两把镊子不可接触和混用. ２。
留置尿管者,应注意尿管是否通畅，有无脱落、扭曲等。
3．注意观察会阴部及伤口周围组织有无红肿、炎性分泌物及伤口的愈合情况。
4。
如会阴水肿可用50％硫酸或95％酒精湿热敷。
５. 操作时注意为病人遮挡,保暖。
【操作步骤】
【会阴擦洗技术流程图】。
会阴擦洗护理
2．病人准备：去仰卧位，双腿屈膝外展。
3．环境准备关闭门窗，屏风遮挡。 4．护士准备衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。 5．用物准备
三，操作流程
2，协助患者脱对侧裤腿，盖在近侧腿部，对侧腿部用盖被遮盖。
3，协助病人取屈膝仰卧位，暴露外阴。臀下垫一次性中单。
4 ，将治疗碗置于病人两腿之间，左手戴一次性手套，右手持一 次性镊子，用一次性棉球擦洗，由内向外，自上而下，擦净会阴 部污垢，分泌物，血迹，擦洗导尿管或伤口，最后擦洗肛门，顺 序依次为尿道口，对侧小阴唇，近侧小阴唇，对侧大阴唇，近侧 大阴唇，阴阜，对侧大腿内侧上1|3 ．近侧大腿内侧上1|3 ．会阴 切口或导管，肛门。
会阴擦洗
协和东西湖医院
ห้องสมุดไป่ตู้
内容：
一、会阴擦洗的目的
二、规范要点
三、操作流程
四、注意事项
一，会阴擦洗的目的
1、使患者会阴部清洁、舒适，预防和减少感染的发生。
2、为行导尿术、中段尿留取及会阴部手术前准备。 3、保持有伤口的会阴部清洁，促进会阴伤口愈合。
二，规范要点
1、遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。
5 ，如为保留导尿，自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管四个面（两 个棉球）
6 ，撤去一次性中单，协助病人穿裤，取舒适卧位，整理床单位。
7 ，清理用物，洗手，记录。
四、注意事项
1】严格遵循无菌操作原则。
2】擦洗动作轻稳，擦洗顺序遵循自上而下，1个棉球限使用一次 ，不得重复擦洗。
3】擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹等，必要时根据病人病情 增加擦洗次数，直至擦洗干净。 4】擦洗时观察会阴部及会阴伤口情况，注意有无红肿、分泌物 性质等情况，发现异常及时记录，并向医生汇报，及时处理。 5】应注意导尿管是否通畅，避免脱落或打结，导尿管有污迹时 ，自尿道口顺导尿管依次擦净导尿管四个面。 6】注意保暖及保护病人隐私。 7】对产后、会阴部肛门有伤、留置尿管的患者，应使用无菌物 品和无菌技术。 8】每擦洗一个病人，操作者应清洗双手更换手套，最后擦洗有 感染伤口的病人
会阴擦洗 ppt课件
临床所指的会阴
男性：阴囊根部至肛门
之间的区域
女性：外生殖器与肛门
之间的区域。
ppt课件 5
女性会阴解剖
ppt课件
6
【操作流程】
核对： 1】医嘱\护嘱 2】患者 评估： 1】患者的病情、年龄、性别、心理状态、活动 及配合程度，有无失禁及留置导尿管。 2】评估病室温度及遮蔽程度。 3】评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜情况， 会阴部有无伤口，阴道流血、流液情况。
ppt课件 7
【操作流程】
告知： 1】会阴护理的目的和方法，必要的配合 2】自我护理的方法
ppt课件
8
【操作流程】
准备：
1】用物：消毒液、大棉枝、手套、一次性治疗巾或纸 巾、手消毒液，必要时备便盆
2】环境：清理陪人，多人病房有屏风或隔帘遮挡
3】患者：排空大小便或更换尿布/垫巾，会阴有伤口 可以配合换药，同时进行护理
用无菌物品和无菌技术进行会阴护理
8】每擦洗一个病人，操作者应清洗双手更换手套，最后 擦洗有感染伤口的病人
ppt课件 13
会阴擦洗护理技术有何作用？
适合于那些病人？ 简述操作流程。
思考题
ppt课件
14
谢谢聆听！
ppt课件
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4】整理用物，脱手套，洗手 5】整理床单位，置患者于舒适卧位 ppt课件
10
【操作流程】
观察与记录： 1】患者一般状况及会阴部情况 2】操作过程、异常情况及处理 3】操作时间、操作者姓名
ppt课件
11
注意事项
1】严格执行无菌操作原则
2】擦洗动作轻稳，擦洗顺序遵循自上而下，1个 棉球限用1次，不得重复擦洗
会阴擦洗技术操作流程大纲纲要
.1会阴擦洗技术操作流程（产科）操作目的：1.洁净会阴，预防感染2.察看认识伤口愈合状况。
操作流程：操作前操作中操作后注意事项：1.天冷时注意保暖，纱球需加温，擦洗时动作柔和，注意保护患者隐私。
2．擦洗时应掌握由上而下、由里向外，不行颠倒或频频的次序，会阴部若有伤口，应以伤口为中心向外擦洗，掠过肛门的纱球及镊子均不行再用。
察看重点：凡有血迹的地方都要擦洗洁净。
2．注意膀胱充盈及伤口状况，若有水肿可用50％硫酸镁湿热敷，或用95％乙醇湿敷。
.2会阴擦洗技术操作查核标准项分A B C目值查核内容备注5分4分3分素质要求操.评估：患者会阴部状况，认识伤口状况作20前见告：会阴擦洗目的、注意事项环境用物准备齐备核对患者给患者做好解说工作宽慰患者，除去紧张心理患者取屈膝仰卧位注意患者隐私帮患者脱去对侧裤脚，两脚分开，裸露外阴操给患者臀部垫消毒厕纸或一次性会阴垫作70中已临盆后产妇需按压子宫，察看子宫缩短状况及恶露的色、质、量用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及双侧臀部擦洗次序正确保存尿管者需改换集尿袋嘱会阴切开者应取伤口对侧卧位，免得恶露浸润伤口擦干会阴部，辅助患者穿好裤子用物办理操洗手、脱口罩作10后记录总操作得分：分.3会阴擦洗技术操作并发症预防和办理举措1.会阴伤口痛苦预防：①对阴道粘膜、皮肤粘膜缝合时，松紧度掌握好。
②擦洗动作要柔和，会阴垫柔嫩、勤改换。
③保持会阴部洁净、润湿。
④每天用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及双侧臀部，上、下午各一次。
办理：①心理宽慰。
②涂白腊油润滑会阴部。
③饮食上少食粗纤维食品，保持大便畅达。
⒉会阴伤口水肿预防：①增强营养，纠正低蛋白血症。
②皮肤粘膜缝合空隙要适合，不行过密。
③使用缝线粗细按组织层次选择。
办理：①产后轻度水肿时注意卧床歇息即可。
②取伤口对侧卧位。
③水肿显然者用50%硫酸镁溶液或95%酒精湿敷，每天2次。
⒊会阴伤口味染、裂开预防：①防止可惹起腹内压增高的要素，如强烈咳嗽、便秘。
会阴擦洗的护理
环境准备
关闭门窗 屏风遮挡
【操作步骤 】
（1）向病人说明以取得病人配合，嘱病人排空 膀胱。用屏风遮挡病人，脱下一条裤腿，注 意保暖，取膀胱截石位暴露外阴。初步擦净 会阴部的皮肤黏膜、分泌物及有无血迹等情 况。 （2）将会阴擦洗盘放置床边，给病人臀下垫会 阴垫。用左手持干净的药液，用右手持大棉 签进行擦洗。擦洗顺序：第1遍（自上而下， 由外向内）阴阜→大腿内上1/3→大阴唇→小 阴唇→尿道口→会阴→肛门。初步擦净会阴 部的分泌物及血迹。
【注意事项】
（4）每擦洗1个病人后护理人员应清洗双手， 如有伤口并感染的病人应并注意最后擦洗， 以免交叉感染。 （5）擦洗溶液温度适中，冬天注意保暖。 （6）会阴擦洗每日2次，大便后应及时擦洗
会阴擦洗的重點
一、会阴擦洗的目的
二、会阴擦洗的顺序
【操作步骤 】
（3）第2遍（由内向外，自上而下）：会阴 →尿道口→小阴唇→大阴唇→肛门。1个棉 球限用1次，可根据病人会阴情况决定擦洗 次数，直至擦洗干净。 （4）最后用干棉球或干纱布擦干，撤便盆， 垫巾，协助患者穿好裤子并换上清洁的会 阴垫。 （5）整理床单元，喷手签字，收拾用物
【注意事项】
（1）擦洗时动作轻稳，擦洗顺序清楚。 （2）注意观察会阴部皮肤黏膜情况。如有 伤口在擦洗时应注意观察会阴伤口有无红பைடு நூலகம்肿、分泌物的性状、伤口愈合情况，如发 现异常应向医生汇报，并配合处理。 （3）对留置导尿管的病人，应注意导尿管 是否通畅，避免脱落或打结。
二、规范要点
1、遵循标准预防、消毒隔离、安全的 原则。 2、告知患者做好准备。评估患者会阴 部有无伤口、有无失禁和留置尿管等， 确定会阴擦洗的方法等。 3、按需要准备用物及环境，保护患者 隐私。 4、会阴冲洗时，注意水温适宜。冬季 寒冷时，注意为患者保暖。
会阴擦洗操作流程
注意事项；
（1）擦洗时动作轻稳、次序清楚，两把镊子不可接触和混用，避免交叉感染；
（2）留置尿管者，应注意尿管是否通畅，避免脱落，扭曲或打结；
（3）注意观察会阴部及伤口周围组织有没有红肿、炎性分泌物及伤口愈合情况；
（4）棉球不可反复使用；
（5）擦洗溶液温度应适中，注意保暖
提问题1
（目标：①降低会阴分泌物，保持会阴清洁，去除异味，促进舒适；②预防或降低泌尿道和生殖系统逆行感染；③促进会阴伤口愈合；）
2、自我护理方法
ห้องสมุดไป่ตู้准备
1、用物：擦洗液、便盆、避污纸；需更换药者应备相关药品
2、环境：应有屏风或隔帘遮挡
3、患者：1）无导尿管患者排空大小便或更换尿布
2）会阴部有伤口可配合换药，同时进行护理。
妇科小讲课
讲课者：李丹01月22日
小讲课题目
会阴擦洗操作步骤
查对：医嘱/护嘱，患者
评定
1、患者病情、年纪、性别、活动和合作能力、心理状态及需求。
2、会阴部位情况：有没有异味、分泌物，皮肤黏膜有没有破损、肿胀、炎症和切口。
3、有没有大小便失禁、留置尿管
4、近期是否施行泌尿、生殖系统和直肠手术。
通知：
会阴护理目标和方法，必需配合。
会阴擦洗次序
讲课者回复
会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门，由内向外、自上而下，先对侧后近侧
提问题1
会阴擦洗目标
讲课者回复
目标：
（1）降低会阴分泌物，保持会阴清洁，去除异味，促进舒适；
（2）预防或降低泌尿道和生殖系统逆行感染；
（3）促进会阴伤口愈合；
实施
1、查对床号、姓名；
会阴擦洗ppt课件
01
会阴擦洗的护理建 议与预防措施
日常护理建议
保持会阴部清洁
每天用温水清洗会阴部，特别是 在排便后，要彻底清洁，避免污
垢残留。
勤换内裤
选择透气性好、柔软舒适的内裤， 并经常更换，保持会阴部干爽。
避免过度清洁
避免使用刺激性强的清洁剂或香皂 ，以免破坏会阴部的天然屏障。
预防措施与健康宣教
定期检查
定期进行妇科检查，及时 发现并处理会阴部的问题 。
感谢观看
THANKS
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
便盆或便壶
便于患者排空尿液 和大便。
患者体位与隐私保护
患者取平卧位，双腿 屈曲分开。
告知患者操作目的和 进程，安抚患者情绪 。
使用屏风或床帘遮挡 ，保护患者隐私。
擦洗方法与步骤
戴无菌手套，打开一次性 会阴擦洗包。
用清洁水冲洗会阴区域， 确保冲洗干净。
用消毒剂擦拭会阴区域， 由内向外，由上向下。
用无菌纱布轻轻擦干会阴 区域，避免过度擦拭。
遵循正确的擦洗方法
正确的擦洗方法包括使用温水 、柔软的毛巾和轻柔的力度， 避免过度刺激和破坏。
遵循医生的建议
医生会根据患者的具体情况给 出擦洗的频率和注意事项，患 者应遵循医生的建议进行擦洗 。
注意个人卫生
保持个人卫生是预防感染的重 要措施，包括勤换内裤、避免
使用刺激性的清洁剂等。
并发症及其处理
外阴刺激
案例分析
通过公道的操作流程、严格的消毒措 施以及医护人员的专业培训，实现了 良好的临床效果。
案例总结
成功案例的实践经验可以为其他医疗 机构提供借鉴和参考，促进会阴擦洗 技术的普及和应用。
会阴擦洗
评估
询问、了解患者的病情、 意识状态 及合作程度 了解局部皮肤情况。 评估环境，保护病人隐 私。 告知患者：操作方法、 目的，指导患者配合， 协助患者排尿
用物准备
会阴擦洗包（治疗碗， 弯盘、卵圆钳，纱布一块， 棉球6-8个） 治疗车 ，PE手套 一次性中单 手消 医用垃圾桶 生活垃圾桶
配制方法
操作方法
二、戴手套 三、擦洗顺序 阴阜 大阴唇 小阴唇 尿道口 阴道口 肛门 由内向外，自上而下，每个棉球限用一次
整理用物 摘手套
整理病人
注意事项
• 1.擦洗动作轻柔，按顺序擦洗。 • 2.擦洗时注意观察会阴及伤口有无红肿，注 意观察分泌物性质及伤口愈合情况。 • 3.留置尿管者，应注意尿管是否通畅或脱落。 • 4.擦洗前后，护士必须洗手，避免交叉感染。
操作方法目的指导患者配合协助患者排尿会阴擦洗包治疗碗弯盘卵圆钳纱布一块棉球68个治疗车pe手套一次性中单医用垃圾桶生活垃圾桶配制方法配制方法关闭门窗床帘遮挡一体位病人取仰卧位护士立于病人右侧将盖被扇形折叠盖于病人胸腹部
会阴擦洗
目的
• 预防或减少泌尿系统和生殖系统的逆行感 染。 • 减少会阴分泌物，保持会阴及肛门部清洁， 去除异味使病人舒适。 • 促进会阴伤口的愈合。
• 注射用水100ML+碘伏4ML ห้องสมุดไป่ตู้ 浓度0.02%
护士准备
护士：按要 求着装→擦车 →洗手，戴口 罩→备物→查 对→向病人解 释→站病人右 侧→操作。
环境准备
关闭门窗 床帘遮挡
操作方法
一、体位 病人取仰卧位，护士立于 病人右侧，将盖被扇形折 叠盖于病人胸腹部。 脱对侧腿，盖于近侧裤腿 上，近侧下肢用大毛巾遮 盖，嘱病人两腿屈膝自然 分开，暴露外阴。中单铺 于臀下
会阴擦洗、冲洗操作流程表
实施
擦洗结束
1、脱手套、洗手 2、协助患者穿好裤子，取舒适卧位或取伤口对侧卧位 3、整理床单位，清理用物
健康指导
告知患者/家属会阴擦洗/冲洗注意事项
评价
1、患者正确理解并配合，患者舒适 2、环境符合要求，保护隐私 3、用物准备齐全 4、擦洗/冲洗顺序正确，冲洗液温度适合 5、保暖，棉球需加温，水温合适，操作时动作轻柔 2、擦洗时应由上而下，擦洗肛门的棉球及镊子不可再用 3、留置导尿管，尿管口周围应擦洗干净，还应注意观察尿管是否畅通，避免牵拉导尿管 4、注意观察患者阴道分泌物性状，有无异味，必要时可增加擦洗次数
评估 准备
会阴擦洗/冲洗操作流程表
评估患者 评估环境
1、 患者病情、意识、会阴局部皮肤、伤口状况、有无留置导尿管 2、 环境是否清洁、光线是否充足
自身准备 患者准备 用物准备
会阴擦 洗/冲洗
操作者着装整齐，洗手
1、核对医嘱、床号、姓名、手腕带等信息 2、与患者沟通，告知目的、方法及注意事项，嘱患者清洗外阴部
外阴擦洗盘 1 个（内放无菌持物钳、消毒药碗 1 只、镊子 2 把、 500mg/L 活力碘棉球）、棉签 1 包、集尿袋 1 只、清洁湾盘 1 个、治 疗巾 1 块、松节油 1 瓶、橡皮垫、冲洗壶、便盆、500mg/L 活力碘、 屏风或有隔帘
1、调节室温，保护隐私 2、再次核对，协助患者仰卧，双腿屈膝略外展，暴露外阴，臀 下垫一次性垫巾 3、戴手套，用 500mg/L 活力碘棉球分别擦洗外阴伤口及两侧臂 部 2~3 遍，第一遍擦洗顺序为耻骨联合一直向下擦至臂部，先擦净一 侧后换一棉球同样擦洗对侧，再用另一棉球自阴阜向下擦净中间，自 上而下，自外向内，初步擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹。第二遍 和第三遍顺序为小阴唇—大阴唇—阴阜—大腿内上 1/3—会阴—肛门 周围 4、如做会阴冲洗，操作者右手用镊子夹取棉球，左手持冲洗壶， 患者臂下垫便盆，边冲边擦洗，顺序同上 5、保留导尿管者需要每天更换集尿袋
会阴擦洗操作流程
会阴擦洗操作流程
目的：保持会阴清洁，促进病人舒适和会阴伤口愈合，防止泌尿，生殖系统的逆行感染。
操作程序：
一．准备1.护士素质要求，仪表端庄，态度和蔼。
洗手，戴口罩。
2。
评估：病人病情，会阴部及会阴伤口情况。
解释操作目的，流程及配合方法。
3.用物准备。
一次性中单一块，一次性手套一只，治疗碗两个，无菌镊子一把，消毒液棉球12个，甲硝锉，碘伏消毒液。
二．操作
1.将用物携至床旁，核对床号，姓名，解释并取得合作。
2.关闭门窗，调节室温，必要时遮挡病人。
3.操作者站在病人右侧，松开床尾病人盖被，协作病人仰卧，脱去对侧裤腿盖在近侧腿部，对侧腿用布遮盖，两腿屈曲外展，臀下垫一次性中单。
4将治疗碗置于病人两腿之间，左手戴一次性手套，右手持一次性镊子，用一次性棉球擦洗，由内向外，自上而下，擦净会阴部污垢，分泌物，血迹，擦洗导尿管或伤口，最后擦洗肛门，顺序依次为，尿道口，对侧小阴唇，近侧小阴唇，对侧大阴唇，近侧大阴唇，阴阜，对侧大腿内侧上1/3, 近侧大腿内侧上1/3,会阴切口或导管，肛门。
5.如为保留导尿，自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管四个面（两个棉球）。
6.撤去一次性中单，协助病人穿裤，取舒适卧位，整理床单位。
7.清理用物，洗手，记录。
三．注意事项
1.严格执行无菌技术操作原则。
2 按擦洗顺序擦洗，必要时可根据病人情况增加擦洗次数，直至洗净为止。
3 擦洗时注意会阴部切口愈合情况，注意有无红肿及分泌物性质等情况。
发现异常及时记录，并向医师汇报。
4.注意保暖及保护病人隐私。
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3.每次擦洗后，护理人员均需洗净双手；最后再擦洗有伤口感染者，以免交叉感
严格无菌操作
6
整理：协助病人穿好衣裤，整理好床单位，清理用物，询问病人感觉
床单位整洁，病人无不适
会阴擦洗的目的：为保持会阴及肛门部清洁，促进病人舒适和会阴伤口愈合，防止生殖系统、泌尿系统的逆行感染。常用于卧床病人、妇产科术后、产后、会阴有伤口或有留置导尿管者。
护理要点：
1.在擦洗时，应注意观察会阴及会阴伤口周围有无红肿，分泌物性质和伤口的愈合情况。
会阴擦洗操作流程
·会阴擦洗操作流程
序号
操作流程
标准
1
衣帽整洁，洗手，带口罩，佩戴胸牌
着装符合要求
2
用物准备：会阴擦洗盘一个、内有：消毒弯盘两只、无菌持物钳2把、碘伏棉球若干、无菌干棉球1－2个、无菌检查垫一块；环境准备
用物齐全，检查灭菌日期，保持无菌。环境要安静、清洁、舒适、隐蔽，酌情调节室温24－26℃
3
核对解释：核对病人床号、姓名，说明操作目的，请家属（特别是异性）暂时回避，并用屏风遮挡
确认病人，使之了解擦洗目的，能配合操作
4
安置体位：嘱病人排空膀胱，取膀胱截石位，Biblioteka 下垫无菌检查垫，将会阴擦洗盘放至床边
病人体位舒适，注意保暖，避免受凉
5
擦洗：用一把持物钳夹取干净的碘伏棉球，另一把用于擦洗。擦洗的顺序为：第一遍时自上而下，由内向外，初步擦洗会阴部的污垢、分泌物或血迹等。第二遍的顺序为自内向外，或以伤口为中心向外擦洗，擦洗时，均应注意最后擦洗肛周和肛门。可根据病人的情况增加擦洗次数，直至擦净，最后用干棉球擦干，其顺序与第二遍同