临床护理路径名词解释
临床路径在乳腺外科护理管理中的应用
・
ｌ ０９ ・ ３
・
临 床 护 理
・
临床路径在乳腺 外科护理管理中的应 用
王 文 荣
临床路径 （ ｌ ｉａ ｐｔｗ ｙ Ｐ 是 临床 护理 管理 的重 ｃ ｎｃｌ ａ ａ ，Ｃ ） ｉ ｈ 要工具 ， 由医院 医务 人员针 对某种 疾病 的监 测 、 是 治疗 、 康 复和护理 ， 所制定 的一个有严格工作顺序 的 、 有准确 时间要 求 的诊疗计划 ， 能够指 导护士有 预见 性 的、 动 的工作 ， 主 也 可使患者及家属 ， 主动 自觉参与到护理过程 中， 以减少康 复
康教 育 、 出院 计划 等 手 段 为纵 轴 ， 成 一 个 日程 计划 表 。 制
３ 讨 论
近年来 ， 随着 国内外护理 实践 的深入 和护理理论 的不 断完善 ， 临床护理工 作的重心正向新 的方向发展 ， 临床路径 作为一种合理有效的管理方式 已经在 国内外医疗实践 中得
到充分证实 。
复 和护理 ， 所制定 的一个有严格工作顺序 的、 有准 确时间要 求 的照顾计划 ， 以减少康复 的延迟及资源的浪费 ， 服务对 使 象获得最佳 的医疗护 理服务 ， 让患 者从入 院到 出院都按 照 此模式来接受治疗 、 护理 。本结果显示 ， 腺癌 手术 患者 乳
（） ３ 效果评价 标准 ； 观察 记 录对 比临 床路 径组 和对 照 组每
科 实施 乳腺癌 手术患 者 ８ ， 中男 ２ ， ８ ； ２例 其 例 女 ０例 年龄
４ ６ １— ９岁 ， 均 （ ６ ２ ８ ５ ） 。随机 将患 者分 为对 照 平 ４ ．７± ．３ 岁
组 和治疗组各 ４ 例 ， １ 排除合 并严 重感 染 、 重 肝 肾功 能损 严
浅谈临床护理路径
主动 参 与 相 结 合 的 护理 工 作 模 式 ，使 护 理 效 果 达 到最 佳 状 态 。 能 提 升 患者 满 意 率 。
２ 临床 护 理 路 径 的 内 容 结 构
４．４ 对 医 院管 理 的 影 响 ：从 中外 医 院实 施 临床 路径 的 经
我 们 可 以 可 由表 格 式 的护 理 路线 图来 表 示 临 床 护 理 路 径 验 来 看 ，这 一做 法 并 未 造 成 医 疗 质 量 的下 降 。现 在 医 疗 资 源
式 ，它 能 够 指导 护 士 有 预 见 性 地 、主 动 地 工 作 ；同 时 也 使 病 人 临 床 护 理路 径 大 大 提 高 了 护 理 人 员 的 主 观 能 动 性 ，护 理 人 员
明 确 自己 的护 理 目标 ，自觉 参 与 到疾 病 护 理 过 程 中 ，以减 少 住 不 再 机 械地 执 行 医 嘱 ，而 可 以对 疾 病 有 预 见 性 地 进 行 护 理 。
减 少 住 院 天数 。 自 ８Ｏ年 代 以 来 ，临 床 护 理 路 径 在美 国 和英 国 家 属 了解 护 理 目标 ，增 加 病 人 的 参 与 意 识 ，提 高 病 人 的 满
得 以应用 ，并 带来 了 良好 的 经 济 效 益 和 社 会 效 益 。随 后 澳 大 意 度 。
利 亚 及新 加 坡 等 国家 的 大 医 院也 陆续 采 纳 应 用 并 取 得 了较 好 ４ 临床 护 理 路 径 的 影 响
详 细 的描 述 与 记 录 。 因此 护 理 工 作 不 再 是 被 动 的执 行 医 嘱或 题 ，临床 护 理路 径 的实 施 可 缩 短其 住 院天 数 ，降 低病 人 的 医 疗
等 医生 指 示 后 才 为病 人 实 施 治 疗 护 理 ，而 是 有 计 划 、有 预 见 性 费 用 ，为 病 人 减 负 。 同时 我们 在 实 施 标 准 的治 疗 程 序 过 程 中 ，
什么是临床路径
什么是临床路径(Clinical Paths)2010-01-22 作者：泌尿科张慧朗医师来源：长庚纪念医院浏览字体：【大、中、小】一. 前言为了避免医疗费用的浪费，并且能够提升照顾病人的品质，医院通常都会有很多组织及措施来达成医院管理的目标。
例如：整体品质管理( total quality management )，各案管理( case management )，以病人为中心的照护单位( patient-centered care units )，成果管理( outcomes management ) 和临床路径( clinical path )等，虽然各种组织及措施各有不同的特色，但其目标却是一致的，都是为了要做到减少医疗费用的浪费，同时在照顾病人方面能够维持一定的水准。
临床路径的施行就是在病人住院后依照临床路径的建议治疗病人，然后由专科护理师每天对照实际的治疗程序和临床路径的差异，直到病人出院。
最后再由特定的组织人员分析及评估差异的原因，作为以后修改临床路径的参考及避免不必要的医疗浪费。
二. 起源早在1971年美国就巳成立SITO( The Services Interaction Targets for Opportunities ) 基金会，致力于医疗品质的改善及医疗费用的控制。
在1981年更通过以DRG ( diagnosis related group ) 为基础的付费方式，很明显的降低了病人的住院日数。
因此，减少医疗费用及提高医疗品质就成为大家一齐努力的方向。
在1990年美国波斯顿( Boston )的New England Medical Center ( NEMC ) 就报告施行临床路径的经验，她们是以护理部为发展中心，参加人员为临床医师及护理人员，当时称为临床要径( Critical Path )，用来代替护理计划( nursing care plan )及作为护理人员照顾病人的参考。
临床护理路径(Clinical
临床护理路径(Clinical Nursing Pathway CNP)在小儿重症病毒性脑炎患儿中的应用方法和效果【摘要】目的分析临床护理路径(Clinical Nursing Pathway CNP)在小儿重症病毒性脑炎患儿中的应用方法和效果。
方法用2020年4月-2021年1月院内收治的64例重症病毒性脑炎患儿，随机均分两组，各32例。
参照组用常规护理，观察组用优质临床护理路径，比较症状改善时间、不良情况。
结果护理后，参照组的症状改善时间和不良情况略差于观察组，数据有差异（P＜0.05）。
结论优质临床护理路径更懂得保护患儿，缩短症状改善时间，提高护理安全性，应用效果佳。
【关键词】优质临床护理路径；重症病毒性脑炎；意识障碍Objective to analyze the clinical nursing pathway Nursing Pathway Objective to explore the application method and effect of CNP in children with severe viral encephalitis. Methods from April 2020 to January 2021, 64 children with severe viral encephalitis were randomly pided into two groups, 32 cases in each group. The control group was given routine nursing, and the observation group was given high-quality clinical nursing path. The improvement time of symptoms and adverse conditions were compared. Results after nursing, the improvement time of symptoms and adverse conditions in the reference group were slightly worse than those in the observation group, and the data had difference (P < 0.05). Conclusion high quality clinicalnursing pathway can protect children better, shorten the time of symptom improvement, improve nursing safety, and has good application effect.[Key words] high quality clinical nursing pathway; Severe viral encephalitis; Disturbance of consciousness重症病毒性脑炎常以呕吐、意识障碍、高热等症状呈现，会快速损伤小儿颅内组织，降低免疫力【1】。
临床护理路径
3、遵医嘱足部用药
检查
1、遵医嘱即复抽血，送病人去做B超，EKG，全胸片等，指导患者留取各项标本。
2、足背检查，足背动脉搏动，X线等。
药物
1、遵医嘱争取给药，注意用药后的观察，如降糖药，抗炎药，扩血管药，止痛药等，按时注射胰岛素
2、根据足背情况合理用药，如足背皮肤溃疡者可用654-2,庆大霉素，胰岛素药物等。
6、皮下注射胰岛素时注意无菌操作，交替注射部位，预防感染。
健康宣教
1、做好入院介绍：主管医生，护士，病区环境，呼叫仪的使用，请销假制度、探视制度、发连心卡。
2、详细讲解疾病相关知识，各项检查的注意事项，并发放病人住院诊疗安排须知。
3、正确指导口服药服用的方法及时间，如拜糖苹与第一口饭嚼服等。
4、正确指导胰岛素的注射方法及部位，可能出现的不良反应及处理方法，告诉病人胰岛素应按剂量注射，不能自行增减或停用。
2、指导病人外出时随身携带药物及病情卡，以应急需。
3、做好出院指导，如疾病预防：慎起居，避风寒，节饮食，调情志，足背护理，皮肤护理，注意安全，防跌倒，不适随诊。
4、指导患者按连心卡里专家出诊的时间、地点定时复诊，告诉患者办理出院的时间及程序。
出院随访
出院随访至少3次，第一次电话随访在出院后第一周内，第二次在出院后第二周内，第三次在出院后一个月内。
护理
1、需做OGTT试验者，交待试验期间注意事项，不可饮水、不可进食、不可服药、不可静滴用药、不离开病房，并准时为病人抽血。
2、督促病人按时按量服药
3、为病人治疗之前，详细向病人介绍各种治疗的目的，方法、时间及注意事项，如足底蜡疗时不宜下地走动等。
4、观察病人足部溃疡程度，用药后疗效。
临床路径实施计划4篇
临床路径实施计划4篇（2684字）为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》等文件精神，结合我院实际，制订临床路径管理实施方案。
一、临床路径定义与内容临床路径是医生、护士和其他人员共同制定的针对某种诊断或手术所做的最适当的有顺序性和时间性的整体服务计划，是标准化诊疗护理流程，是医院实施实时质量管理的最简单易行的方式。
目的是使患者获得最佳的服务、减少康复的延迟和资源的浪费。
它主要是针对icd码对应的病种或某种手术使用标准化的、综合多学科的过程来调整医疗行为，对病人的诊断，包括多种检查、治疗及护理要依据预先指定的基于时间或治疗结果的流程表顺序进行，在规定的时间、预算的费用内达到预定的治疗结果。
临床路径的内容包括预期结果、评估、多学科的服务措施、病人与其家人的相关教育、会诊、营养、用药、活动、检验与检查、治疗和出院计划以及变异的记录等内容。
二、总体目标通过临床路径管理实现医疗服务诊疗护理常规的标准化，提高工作效率和内涵质量。
通过明确病种的诊疗护理操作规程，使医护人员行为规范化、标准化，有效避免乱开药、滥检查等过度治疗现象，同时增进医患沟通，建立和谐医患关系，合理使用医疗资源，控制非必要医疗支出。
三、指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持“以人为本”，落实深化医药卫生体制改革相关工作，贯彻国家基本药物制度，进一步规范临床诊疗行为，不断提高医疗质量和效率，保障医疗安全，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
四、临床路径实施（一）成立组织，明确职责1.成立临床路径管理委员会组长：戴耀明副组长：王钢、朱国清、张军成员：方天英、左惠榕、张清德、刘际川、王孝良、张继荣、张敏、蒋林海、孙涛、邱元龙、朱金根、刘蓓2.成立临床路径管理评价专家小组：组长：戴耀明副组长：罗衡桂、李胜成员：张军、刘玉芳、张清德、张敏、孙涛、蒋林海、邱元龙、王孝良、刘际川、史勇、刘蓓3.各临床科室必须成立实施小组，所有成员对临床路径知识及相关内容进行认真学习，并在各职能部门的指导下对科室病种临床路径标准进行修订，有计划地组织科室医护培训、实施临床路径管理。
临床路径与单病种护理质量控制制度
临床路径与单病种护理质量控制制度临床路径是指在制定、执行和改进医疗行动方案的过程中，描述一组临床阶段，包括评估、诊断、治疗和预后等，以促进医护人员的协作和提高医疗质量。
临床路径可以帮助医护人员对疾病的发生发展进行全面了解，确定最佳治疗方案，减少误诊和漏诊的可能性，并提高医疗效率和诊疗质量。
单病种护理质量控制制度是指对其中一具体疾病的护理过程进行全面规范，通过严格执行护理操作，提高护理质量和护理效果。
单病种护理质量控制制度强调护理人员的专业素养和技能，要求他们具备丰富的护理知识和经验，能够根据病情特点制定个性化的护理计划，并及时进行评估和调整。
临床路径与单病种护理质量控制制度的重要性体现在以下几个方面。
首先，临床路径和单病种护理质量控制制度可以减少护理人员的主观因素对护理质量的影响，提高护理的标准化水平。
其次，临床路径和单病种护理质量控制制度有助于医护人员之间的协同合作，提高团队的协作效能。
此外，临床路径和单病种护理质量控制制度可以提高医疗效率，减少资源的浪费。
实施临床路径和单病种护理质量控制制度的具体方法如下。
首先，医护人员应根据病情特点制定个性化的临床路径和护理方案，明确每一步的行动措施和质量标准。
其次，要加强对护理人员的培训和教育，提高他们的专业素养和技能水平。
同时，建立科学的绩效考核制度，激励医护人员不断提高护理质量和服务水平。
另外，要加强与患者及其家属的沟通，了解他们的需求和意见，及时调整和改进护理方案。
总之，临床路径与单病种护理质量控制制度是提高医疗质量的重要手段。
通过制定规范的护理流程和质量标准，加强医护人员的培训和教育，提高护理质量和服务水平。
相信在临床路径和单病种护理质量控制制度的指导下，医疗机构的诊疗流程将更加规范，护理质量将得到有效提升。
医院临床路径实施方案
医院临床路径实施方案为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据《医疗机构临床路径管理指导原则》等文件精神，结合医院实行情况及目前我院实际，现调整制定临床路径管理实施方案（2023版）。
一、临床路径定义与内容临床路径的定义：是医生、护士和其他人员共同制定的针对某种诊断或手术所做的最适当的有顺序性和时间性的整体服务计划，是标准化诊疗护理流程，是医院实施实时质量管理的最简单易行的方式。
临床路径的目的：是使患者获得最佳的服务、减少康复的延迟和资源的浪费。
它主要是针对ICD码对应的病种或某种手术使用标准化的、综合多学科的过程来调整医疗行为，对病人的诊断，包括多种检查、治疗及护理要依据预先指定的基于时间或治疗结果的流程表顺序进行，在规定的时间、预算的费用内达到预定的治疗结果。
临床路径的内容：包括预期结果、评估、多学科的服务措施、病人与其家人的相关教育、会诊、营养、用药、活动、检验与检查、治疗和出院计划以及变异的记录等内容。
二、总体目标通过临床路径管理实现医疗服务诊疗护理常规的标准化，提高工作效率和内涵质量。
通过明确病种的诊疗护理操作规程，使医护人员行为规范化、标准化，有效避免乱开药、滥检查等过度治疗现象，同时增进医患沟通，建立和谐医患关系，合理使用医疗资源，控制非必要医疗支出。
三、临床路径实施（一）成立组织，明确职责：1、医院设立临床路径管理委员会，下设临床路径指导评价小组，具体人员组成及职责见医院临床路径管理委员会文件。
2、各临床科室必须成立临床路径实施小组，科室临床路径实施小组职责:（1）在指导评价小组指导下，开展本科室临床路径管理工作；（2）制定科室临床路径实施目标及方案，并督促落实；（3）负责临床路径相关资料的收集、记录和整理；（4）组织科室人员进行临床路径管理方面的培训；（5）向指导评价小组提出本科室临床路径病种选择、调整及临床路径文本制修订的建议；（6）分析变异的原因及提出解决或修正的方法；（7）参与临床路径的实施过程和效果评价与分析，并对临床路径管理工作进行持续改进；（8）其他需要实施小组承担的职责。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
临床护理路径名词解释
一、定义
临床护理路径（Clinical Nursing Pathway，简称CNP）是一种标准化、程序化的医疗服务模式，它以患者为中心，通过预先制定好的护理计划和流程，为患者提供连续、有序、高质量的护理服务。
二、目的
临床护理路径的主要目的是提高医疗护理质量，减少医疗差错，缩短患者康复时间，降低医疗成本，同时提高患者的满意度和信任度。
三、作用
临床护理路径的作用包括：
1. 规范护理工作流程，减少护理差错；
2. 提高护理工作效率，降低护士工作负荷；
3. 增强医护团队之间的沟通与协作；
4. 提升患者对护理工作的满意度和信任度。
四、应用领域
临床护理路径广泛应用于各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心等。
它适用于各类疾病患
者的护理，如急性心肌梗死、脑卒中、骨折等。
五、优势
临床护理路径的优势在于：
1. 提高护理质量，减少医疗差错；
2. 优化医疗资源，提高医疗效率；
3. 提升患者满意度和信任度；
4. 有利于医护团队之间的协作与沟通。
六、制定过程
制定临床护理路径的过程包括：
1. 成立专门的CNP团队；
2. 了解患者的需求和实际情况；
3. 根据疾病类型和患者情况制定个性化的CNP；
4. 经过专家审核和修改后确定最终的CNP。
七、实施过程
实施临床护理路径的过程包括：
1. 患者入院时，由责任护士向患者及家属介绍CNP的相关内容和实施计划；
2. 按照CNP的流程和时间节点，为患者提供连续、有序的护理服务；
3. 记录患者的病情变化和护理措施，及时调整CNP；
4. 出院前进行效果评价和总结。
八、效果评价
对临床护理路径的效果评价主要包括：
1. 患者满意度和信任度提高；
2. 护理质量和效率提升；
3. 医疗成本降低；
4. 医护团队之间的协作与沟通增强。
九、改进与发展
随着医疗技术的不断发展和患者需求的不断提高，临床护理路径也需要不断改进和发展。
未来的临床护理路径可能会更加注重个体化、智能化和信息化的发展方向，例如引入AI技术辅助制定和实施CNP，建立更加智能化的CNP系统等。
此外，针对特定的疾病类型和人群，开发更加专业化和精细化的CNP也是未来的发展趋势。
十、未来展望
未来，临床护理路径将在医疗领域发挥越来越重要的作用。
随着技术的进步和应用范围的扩大，我们期待看到更加高效、智能化和人性化的临床护理路径为患者提供更好的医疗服务。