名中医柳毓泉经验——经方治验四则
经方治验两则
经方治验两则
病案一头痛
患者，男，32岁，间断头痛八年，以前都是服西药治疗。
半月前痛疼加重，随去医院就诊，拍脑部核磁片没有任何异常，医院诊断为神经性头痛，服药但无任何疗效，经别人介绍来我处求治。
左侧太阳穴痛疼，甚时连头顶疼，伴恶心，痛甚是呕吐，痛的性质患者无法描述，生气和失眠时加重。
喜热饮，大小便正常，舌淡苔白，舌根稍微黄，脉弦细但稍无力。
分析：太阳穴痛则属少阳经，巅顶痛则属厥阴经，寒则喜热饮，肝胆犯胃，胃气上逆则呕吐。
处方：四逆散合吴茱萸汤加半夏、川穹
党参12，柴胡10，枳实10，
白芍20，吴茱萸10，川芎10，
半夏15，生姜20，炙甘草10
十副，服五付后痛疼消失，现没有任何不适，但仍需要后期巩固病案二妊娠腹痛
一孕妇，32岁，二胎，怀孕三个月。
不明原因腹痛半个月，隐隐作痛，因在妊娠期间，故请求中医治疗。
小腹没有下坠感，无出血，腰酸困，饮食及大小便正常，无子宫及卵巢囊肿，患者体格偏胖，小腿稍微水肿，患者平时稍微怕冷，舌淡苔白，脉沉细。
分析：患者偏胖，舌淡苔白，小腿有轻微浮肿说明有寒湿，小腹隐隐作痛加之脉沉细则血虚有寒，腰酸困则肾亏。
处方：当归芍药散合受胎丸加桂枝
当归8，白芍15，白术8
泽泻10，茯苓15，川穹8
菟丝子20，寄生15，川断15，
桂枝10，炙甘草10
五付，服后腹痛减轻七八，后巩固腹痛及小腿水肿皆愈。
因患者在妊娠期，当归芍药散药量偏小，受胎丸用药量较大。
经方活用鄂东名医洪子云验案四则
经方活用鄂东名医洪子云验案四则肖相如按：这是我的研究生、湖北中医药大学的杨云松副教授整理的洪子云先生的医案，很珍贵！洪子云先生是当代最著名的临床伤寒学家之一，与我的导师李培生先生齐名，是湖北中医学院最著名的教授，也是中国当代最著名的伤寒学教授之一。
因为两位先生而使湖北中医学院的伤寒学科闻名遐迩，也是最早开始招研究生的学科。
我在湖北中医学院读研究生时，有两位导师，即李培生先生和梅国强先生。
若以李培生先生论，则洪先生算是我的师叔；若以梅国强先生论，则洪先生算是我的师爷，因为梅先生是洪先生的学生。
洪子云（1916-1986），名之恍，著名中医学家，历任湖北中医学院《伤寒论》教研室主任、湖北中医学院教授、湖北中医学院附属医院副院长、湖北中医学院副院长。
洪子云自幼承庭训，先习儒，后习医，医学尤重《伤寒论》，旁及温病和诸家。
中年以后更由于教学工作的需要，因此毕生重视对《伤寒论》的研究。
他结合长期的临床实践，认为《伤寒论》的辨证论治原则和方法对中医临床各科均有很高的指导意义和实用价值。
洪氏研究《伤寒论》, 主张熟读原文，领悟精神，联系实际，融会贯通，他对《伤寒论》的许多学术见解就是这样产生的。
例如，他结合平时用大柴胡汤、柴胡加芒硝汤治胰胆疾病取得满意效果，因此赞同陈修园少阳腑证之论。
又如厥阴肝脏多疏泄功能失常、气血郁滞、横逆犯土的病理变化，结合朱丹溪郁证理论及临床实际，他将厥阴病的主要病机概括为一个“ 郁”字。
他常说: “六经通，百病通。
”在洪氏临证生涯中, 凡遇病证与《伤寒论》所叙相合者, 便放手使用仲景方药，特别是遇有疑难重证，更是首选仲景理法方药，每获良效。
先生擅用经方，师古不泥。
今整理几则医案与大家分享。
尿毒症泄泻案一罗某，女，71岁，老红军。
素患高血压、糖尿病、慢性胆石症、皮炎等多种慢性病，两月前因肾功能不全而住院。
三天前，病人因饮食不慎，泄泻日十余次，肠鸣漉漉。
曾呕吐数次，不能食，心下痞满，小便短赤量少，口有腐秽之气，表情淡漠，精神恍惚，面色苍白。
名老中医屡试屡效方2
名老中医屡试屡效方2名老中医屡试屡效方前言名老中医屡试屡效方--第章内科病证-- 感冒——柴卷甘露汤(章庆云方流行性感冒——解热合剂(叶景华方) 外感发热——通天达地汤(吴廷扬方) 风热久咳——清肺定咳汤(朱良春方) 风寒久咳——旋覆夏麻芍草汤(朱良春方) 风寒咳嗽——温肺化饮汤(于文生方) 肺热咳嗽——清肺化痰汤(于文生方) 阴虚咳嗽——滋阴润肺汤(于文生方) 肺肾阴虚咳喘——补肺固本汤(于文生方) 咳嗽——关氏咳嗽方(关幼波方咳嗽——截咳方(姜春华方) ?咳嗽——润肺止嗽汤(姚培发方) 咳嗽——止咳方(王必舜方) 咳喘——截喘方(姜春华方咳喘——消痰制咳汤(张海峰方.顿咳——顿咳百龙汤(马莲湘方) 肝咳——泻白散加味(张琪方) 胃酸反流性咳嗽——降逆止咳汤(赵棻方) 寒哮——青龙三石汤加减(吕同杰方?热哮——养阴清肺汤加减(吕同杰方) ?虚哮——固摄纳气汤加减(吕同杰方) 支气管扩张——百合汤(姜春华方) 支气管扩张——小蓟汤(姜春华方) 肺系感染——和解清化汤(黄吉赓方) 肺脓肿——复方鱼桔汤(叶景华方) 肺痨——保肺散(李聪甫方) 肺结核——治痨方(章叔赓方) 重症肺结核——二麻四仁汤(陈苏生方) 冠心病——宽胸通痹汤(张学文方) 难治性心绞痛——升解通瘀汤(史载祥方) 心肌梗死——愈梗通瘀汤(陈可冀方) 心力衰竭——郭氏心衰方(郭维琴方) 心力衰竭——张氏心衰方(张国伦方) 心悸——宁心汤(张琪方) 心律失常——心律失常方(周次清方心律失常——加减炙甘草汤方(万文漠方) 心律失常——强心饮(朱锡祺方心律失常——宁心饮(朱锡祺方) 病毒性心肌炎——养心饮(李裕蕃方) 病毒性心肌炎——益气养阴复脉方(顾双林方) 病毒性心肌炎及其后遗症——整脉饮(朱锡祺方) 风心瓣膜病变及慢性心力衰竭——通脉饮(朱锡祺方) 高脂血症——三降汤(王文敏方高脂血症——调脂通脉饮(邵念方方) 重症乙型脑炎——蝎龙蜈钩汤(茹十眉方) 中风——中风一方(张琪方) 老年性心脑血管病——新加杞菊地黄汤(张学文方) 失眠——补心安神膏(赵绍琴方) 失眠——丹参枣仁汤(董建华方) .失眠——枸杞枣仁汤(彭静山方) 失眠——交阴安神汤(程爵棠方) 痴呆——活血通窍汤(颜德馨方) 郁证——菖蒲郁金温胆汤(吉良晨方) 郁证——白金散(钟明远方) 躁狂——将军汤(屈泽湘方) 癫狂证——醒狂汤(崔文彬方紧张症——加味甘麦大枣汤(金寿山方) 自主神经功能紊乱——养血安神汤(陈伯咸方) 顽固性头痛——(关幼波方) 偏头痛、三叉神经痛——解痉止痛汤(姚培发方) 老年眩晕——补肾化痰汤(郑绍周方) 三叉神经痛——(王宝亮方) 帕金森病——当归黑穞豆汤(姚培发方) 颅脑水瘀证——脑窍通方(张学文方) 胃脘痛——金佛手丸(步玉如方) 胃脘痛——滋阴疏肝汤(张学文方) 胃脘痛——强胃汤(张学文方) 胃脘痛——和胃冲剂(章庆云方) 慢性胃炎——半夏泻心汤加味(李永成方) 慢性萎缩性胃炎——养胃理气汤(张笑平方) 慢性萎缩性胃炎——丹蒲金铃子散(茹十眉方) 十二指肠球部溃疡——榆贝汤(章文庚方) 功能性消化不良——调中和胃汤(张介眉方) 痢疾——大黄椿皮汤(储乃昌方) 痢疾——黄连阿胶止痢汤(范春如方) 久泻——益气止泻汤(姜春华方) 久泻——四六煎(崔文彬方) 泄泻——加味四神汤(丁济民方) 慢性泄泻——慢性泄泻方(张海峰方) 慢性泄泻——痛泻要方合四逆散化裁(张继泽方) 慢性肠炎泄泻——慢性肠炎丸(朱锡祺方) 溃疡性结肠炎——溃结方(王福仁方) 溃疡性结肠炎——脐疗方(王秀英方) 慢性非特异性溃疡性结肠炎——溃疡性结肠炎方(王国三方) 慢性结肠炎——四君子汤加味(冯志荣方) 肠道疾患——解毒消炎液(崔文彬方) 急性病毒性肝炎——急性病毒性肝炎方(巫百康方) 急性肝炎——章氏肝炎汤(章莲棣方) 肝炎转氨酶长期不降——复方降酶汤(张海峰方) 肝炎——茵陈蜜煎(邱德锦方) 肝炎——兰花汤(丁济民方) 乙型肝炎——乙肝汤(陈伯咸方) 肝炎谷丙转氨酶持续不降者——垂盆草方(丁济民方) 重症肝炎——消黄汤(丁济民方) 胆石病——柴牡五金汤(陈苏生方) 胆道结石——胆道排石汤(李遵五方慢性胆囊炎、胆结石——清热利胆丸(朱锡祺方) 慢性非结石性胆囊炎——利胆消炎汤(周建龙方) 胆石症胆囊炎——复方茵陈蒿汤(叶景华方) 胆胀——乌梅丸加减方(范国樑方) 臌证——臌证丸(李子玉方) 肝硬化——软肝缩脾方(赵绍琴方肝硬化——健脾软肝丸(朱明烈方) 肝硬化腹水——内服外敷方(夏德馨方) 腹水——土狗散(田秉澍方) 肝硬化腹水——扶正化瘀汤(陈伯咸方) 肥胖症——泄浊减肥汤(姚培发方) 单纯性肥胖——轻身消脂汤(徐涛方) 消渴——三消汤(姜春华方) 消渴——六味地黄加减方(邓铁涛方) 消渴——三消通用方(萧佐桃方) 过敏性紫癜肾炎——消斑复肾汤(盖国忠方) 慢性肾炎——水湿逗留方(童少伯方) 慢性肾炎——下虚上盛汤(童少伯方) 慢性肾炎——邪退正虚汤(童少伯方) 慢性肾炎——姜氏黑大豆丸(姜春华方) 更多慢性肾炎——慢肾方(叶景华方)尿毒症——正衰邪实汤(童少伯方)尿潴留——通关利尿散(梅九如方) 尿路感染——尿感方(叶景华方) 泌尿系炎症——理淋汤(陈伯咸方) 泌尿系结石——滑淋化石汤(陈伯咸方) 尿路结石——四金排石汤(施文德方) 前列腺炎——疏肝方(张珍玉方) 遗精、滑泄——固精止遗汤(崔文彬方) 免疫性男性不育——消抗丸(林天东方) 痹证——地乌蠲痹汤(姜春华方) 痹证——刘氏痹证方(刘仕昌方) 痹证——通络息风汤(欧阳琦方) 痹证——豨莶四物汤(李旭蕃方) 痹证——清热通络汤(张沛虬方) 痹证——温肾宣痹汤(诸方受方) 痹证——除痹逐瘀汤(吕同杰方) 痹证——通经逐瘀汤(吕同杰方) 痹证——益气逐瘀汤(吕同杰方) ?痹证——滋肾逐瘀汤(吕同杰方) ?痹证——石氏牛蒡子汤(石幼山方) 白塞病——清热解毒利湿方(杜秀兰方) 骨质疏松症——骨密葆汤(彭太平方) 肋软骨炎——仙方活命饮加味(毛天东方) 血证——宁血饮(储乃昌方) 贫血——加味举元煎(张海峰方) 血小板减少性紫癜——养血止衄汤(崔文彬方再生障碍性贫血——填精生血汤方(刘际汉方) 汗出——止汗汤(孙一民方) 第章妇科病证乳腺炎——乳腺炎方(孙一民方) 乳痈——蒲皂鹿角煎(龙家俊方) ?未溃期乳痈——乳痈外敷膏(崔文彬方) 乳腺增生——陈皮汤(吴启尧方) 产后缺乳——催乳汤(姚树锦方) 阳崩——养阴止崩汤(蔡小荪方) 阳崩——化瘀止崩方(蔡氏妇科方) ?阴崩——温阳止崩汤(蔡小荪方) 崩漏——化瘀止崩汤(蔡小荪方) 更年期崩漏——更崩汤(杨晓海方) 经间期出血——经间期出血方(姚克敏方) 闭经——闭经方(曹继新方) 闭经——滋肝补益方(蔡氏妇科方) 闭经——龟鹿培元方(蔡氏妇科方) 闭经——强精还春方(蔡氏妇科方) 经闭——四二五合方(刘奉五方) 溢乳闭经综合征——清肝下血方(蔡氏妇科方) 月经先期——清肝调经方(蔡氏妇科方) 月经不调——调经方(于述宗方) 月经不调——导痰顺气方(蔡氏妇科方) 月经不调——安冲调经汤(刘奉五方) 月经不调——加减桃红四物汤(张学文方)更年期经事紊乱——滋润镇泄方(蔡氏妇科方) 痛经——痛经方(国培方) 痛经——痛经方(叶漳深方) 痛经——祛瘀化癥汤(胡溱魁方) 痛经——养血温经汤(胡溱魁方) 倒经——凉血止衄汤(刘奉五方) 绝经前后诸证——庞氏更年安汤(庞清治方) 更年期综合征——更年汤(刘际汉方) 更年期综合征——清眩平肝汤(张任城方) 更年期综合征、经前期紧张症——清眩平肝汤(刘奉五方) 经行头痛——滋水泻木方(蔡氏妇科方) 经前便溏——抑木扶土方(蔡氏妇科方) 经行吐衄——泄火降逆方(蔡氏妇科方) 白带——祛带汤(白仲英方) 黄带——清热固带汤(白仲英方) 赤白带——滋阴降火汤(白仲英方) 黄白赤带——解毒清血汤(白仲英方) 久带——补气固肾汤(白仲英方带下——健脾除湿止带方(胡溱魁方) 带下——清热利湿止带方(胡溱魁方) 带下、阴痒——护宫散(崔文彬方) 阴痒——阴痒外洗方(胡溱魁方) 外阴瘙痒——止痒清阴液(崔文彬方) 不孕——益五合方(刘云鹏方) 不孕——促排卵汤(刘云鹏方) 不孕——疏肝调经方(胡溱魁方) 不孕——补肾种子方(胡溱魁方) 妊娠恶阻——平逆清胃方(方) 妊娠恶阻——(刘奉五方) 妊娠恶阻——健脾疏肝止吐方(胡溱魁方) 妊娠恶阻——恶阻方(叶漳深方) 妊娠剧吐——清养止呕方(方)子痫——寄生羚羊汤(阎伯伍方)胎漏——养血荫胎方(方) 胎漏——安胎方(胡溱魁方) 胎动不安——黑白安胎饮(储乃昌方) ?胎动不安——益肾固胎丸(阎伯伍方) 胎动不安——菟鹿寿胎方(方) 胎动不安——保胎固本方(胡秉超方) 胎萎不长——加味八珍汤(胡秉超方) 先兆流产——清热安胎饮(刘奉五方) 习惯性流产——补肾固胎散(刘奉五方) 妊娠肝内胆汁淤积症——止痒消黄方(蔡氏妇科方) 产后急性血栓性静脉炎——解毒通脉汤(刘奉五方产后痹证——清热除痹汤(刘奉五方) 急性盆腔炎——清热解毒汤(刘奉五方) 慢性盆腔炎——清热利湿汤(刘奉五方) 慢性盆腔炎——暖宫定痛汤(刘奉五方) 盆腔脓肿——解毒内消汤(刘奉五方) 附件炎——盆腔炎方(胡秉超方)附件炎——盆腔炎方(胡秉超方) 百合病、脏躁——生地百合知母汤(姚培发方) 妇科郁证——六郁舒解方(蔡氏妇科方) 多囊卵巢综合征——滋源开流方(蔡氏妇科方) 妇科诸症——清肝利湿汤(刘奉五方) 妇科诸症——邱氏妇科八味丸(崔秀山方) 妇科诸症气虚血热者——益气清经汤(储乃昌方) 第章儿科病证 .夏季热——四叶汤(许寿仁方) 小儿肝炎——小儿肝炎方(王鹏飞方) 疳积——牛黄散(王瑞五方) 腹泻——小儿止泻散(马莲湘方) 小儿久泻——小儿久泻方(董廷瑶方) 小儿腹泻——小儿止泻散(孙一民方) 小儿慢性腹泻——小儿慢性腹泻方(史正刚方) 婴儿伤乳腹泻——婴儿伤乳腹泻方(朱锡祺方) 婴幼儿泄泻重症——健胃运脾汤(王静安方) 遗尿——遗尿方(孙一民方) 小儿屏气发作——调神汤(王烈方) 小儿惊风——镇惊汤(孙一民方) 抽动秽语综合征——肝风方(宣桂琪方) 肠虫证——乌梅汤加减方(张士卿方) 疮疡——自拟四黄汤(张士觐方) 第章外科病证 .痰核——消散膏(石幼山方) 颈淋巴结核——瘰疬方(孙一民方) 疮疡——内消确效散(牟玉书方疮疡——沈氏箍消膏(沈祖昌方) 疔疮——大红八宝丹(沈祖昌方) 阳证疮疡——消痈膏(徐廷素方) 骨折——接骨丸(马耀轩方) 骨折——马氏接骨胶囊(马耀轩方) 骨折——醋制接骨膏(马耀轩方) 骨质增生等——增生丸(马耀轩方) 骨质增生等——马氏舒筋活络丹(马耀轩方) 骨质增生等——参术丸(马耀轩方) 截瘫——截瘫丸(马耀轩方) 腰腿痛——活血膏(马耀轩方) 第章皮肤科病证 .黄褐斑——凉血祛斑汤(杨鉴冰方) 黄褐斑——化斑汤(陈伯咸方) 黄水疮——黄水疮经验方(施文德方) 荨麻疹——荨麻疹汤(孙一民方) 荨麻疹——祛风凉血汤(陈树森方) . 荨麻疹——黄芪桂枝汤(陈树森方) 银屑病——四物汤加减(卢传坚方) 湿疹——湿疹汤(附外洗方)(孙一民方) 过敏性皮炎——祛风消疹方(张海峰方) .皮肤赘疣——化瘀解毒方(谢秋声方) 斑秃——斑秃方(沈家骥方) 干性脂溢性脱发——神应Ⅰ号生发汤(喻文球方) ?湿性脂溢性脱发——神应Ⅱ号生发汤(喻文球方) ?青年白发——首乌汤号(孙一民方) 毛发脱落变白——乌须生发饮(陈潮祖方) 第章其他病证 .风寒袭表——麻根细辛二陈汤(张希禹方) ?少阳枢机不和——柴芩蒿薇汤(叶漳深方) 疏肝解郁——加减柴胡疏肝散(张学文方) 肝气虚诸证——补肝益气汤(杨震方) 因郁致病——人身三宝汤(陈苏生方) ?脏躁阴盛——十味甘麦大枣汤(胡肇基方) 病入血络——桂苓通络汤(钟明远方) 暑湿——术朴夏蔻汤(叶漳深方) 暑湿发热——涤暑透湿汤(刘仕昌方) 暑湿发热——少阳分消汤(刘仕昌方) 暑湿发热——三石汤(刘仕昌方) ?暑湿发热——加味生脉散(刘仕昌方) 温病——滋阴增液透邪汤(范春如方) 温病——石膏犀黄汤(储乃昌方) ?病毒感染属阳明热盛者——银翘解毒合剂(姚培发方) 变应性鼻炎——健脾补肺汤(熊大经方) 过敏性鼻炎——祛风宣肺汤(陈树森方) 鼻炎——鼻炎方(孙一民方) 鼻炎鼻窦炎——鼻炎鼻窦炎方(张炳秀方) 咽喉疾病——清咽汤(张炳秀方) 慢性咽炎——清咽汤(孙一民方) 耳鸣——耳鸣方(孙一民方) 胃火牙痛——牙痛方(孙一民方) 梅尼埃病——定眩饮(陈潮祖方) 梅尼埃病——眩晕宁(张学文方) 中毒——绿豆甘草解毒汤(张学文方) 痛症——平肝止痛散(陈伯咸方晚期胃癌——豆芪汤(徐迪华方) 名老中医屡试屡效方第章儿科病证小儿外感发热——银柴退热汤（贾六金方）小儿气管炎——于氏解热止咳煮散（于己百方）小儿久咳——益肺宁嗽散（黄甡方）寒喘——姜子平喘汤（孙浩方）咳喘痰——杏苏二陈汤（席梁丞方）小儿肺炎——肺炎痰喘汤（马莲湘方）小儿高热——慈幼清解汤（王静安方）小儿高热——小儿无名高热方（李明皋方）小儿夜惊——新加安神汤（周朝进方小儿腹泻——小儿止泻散（马莲湘方小儿腹泻——覆脐止泻散（孙浩方?脾虚泄泻——加减六神汤（席梁丞方）胃脘痛——连附芍甘汤（孙浩方）小儿厌食——于氏清胃增食煮散（于己百方小儿厌食——于氏健脾增食煮散（于己百方疳积——牛黄散（王瑞五方疳积——疳积散（陈书奎方）脑积水——脑积水方（黄少华方）遗尿——柿蒂固脬汤（亢殿鸿方小儿神经性尿频——温肾固脬方（王烈方）小儿多汗——二子散（孙浩方）第章男科病证----- 睾丸炎——睾丸炎方（陈潮祖方）阳痿——滋补肝肾方（吉良晨方）阳痿——振痿汤（林天东方）男性病——化瘀赞育汤（颜德馨方）精子稀少症——温肾益精汤（罗元恺方）精子稀少症——生精种玉汤（李广文方）死精症——活精汤（班秀文方）?精液不液化症——液化汤（李广文方）精液不液化症——液化升精汤（金维新方）疽痈——五倍子膏（李遇春方下肢溃疡——海石脂软膏（李明堂方）烧伤——烧伤膏（王炳礼方）骨质增生——升降定痛汤（甘聚珊方）骨质疏松——补肾壮骨羊藿汤（刘柏龄方）第章五官科病证---- 耳聋——耳聋汤（何任方）鼻干——清金散（韩天佑方）鼻炎——鼻塞通茶（谢海洲方）鼻衄——黑白煎（李孔定方）鼻衄——清上温下汤（石景亮方）咽喉病——金灯山根汤（张赞臣方）慢性咽炎——清咽活瘀汤（甘聚珊方）慢性咽炎——慢性咽炎经验方（朱宗元方）喉痹——喉痹方（张发荣方）?音哑——音哑方（说书红方）口腔溃疡——四三饮（李孔定方）口腔溃疡——黏膜方（彭培初方）梅尼埃病——于氏眩晕宁（于己百方）第章皮肤科病证--- 黄褐斑——化瘀祛斑汤（陈伯咸方）黄褐斑——桃红柴附四物汤（张文高方）痤疮——加减枇杷清肺饮（艾儒棣方）痤疮——消痤饮（马拴全方）银屑病——凉血消风散（艾儒棣方）?荨麻疹——当归饮子加黄连、红花（王海如方）荨麻疹——麻黄方（赵炳南方?荨麻疹——治荨麻疹方（张梦侬方）湿疹——除湿方（顾乃芳方）湿疡——苍滑汤（甘志绅方）带状疱疹——金牛解毒汤（李子质方）皮肤病血热湿毒——牛角四妙汤（臧堃堂方）脱发——桑柏汤（程益春方）脱发——养阴生发汤（王鼎三方）辅助化疗——益气养血解毒方（杜雨茂方衰老——参黄冲剂（苑志军方）过敏症——过敏煎（祝谌予方）梅核气——和中畅卫汤（梅核气方）燮理枢机——燮枢汤（焦树德方）热毒壅盛——七味消毒饮（罗泽伦方）危重急症——破格救心汤（李可方）脾肾两虚——归芪四胶汤（廖金标方）第章妇科病证----乳痈——银花白酒散（白乳痈——乳痈验方（许履和方）乳腺增生症——乳腺增生症方（陈益昀方）?乳腺增生症——复元通气饮（梁剑波方）?乳腺增生症——疏肝散结汤（王寿康方）?乳腺增生症——乳胀消结汤（杨鉴冰方）经前乳胀——乳胀消（张文阁方）经行吐衄——滋阴降逆汤（班秀文方）?闭经——化脂调经方（蔡小荪方）闭经——育肾通络方（蔡小荪方）闭经——瓜石汤（刘奉五方）?闭经——育肾培元方（蔡小荪方）?痛经——温经止痛方（蔡小荪方）?痛经——化瘀定痛方（蔡小荪方）痛经——调经止痛方（孟景春方）痛经——清瘀止痛方（蔡小荪方）痛经——逐瘀化膜方（蔡小荪方）崩漏——益母止崩汤（褚玉霞方）崩漏——调肝汤加味（郑惠芳方）崩漏——加味胶艾汤（张子琳方）月经不调——月经不调方（何任方月经病——养血调经汤（班秀文方）?绝经前后诸症——益肾汤（凌绥百方）?绝经前后诸症——更年宁汤（于己百方）绝经前后诸症——更年益肾养肝汤（陈益昀方）?绝经前后诸症——滋肾平肝煎（李辅仁方）?绝经前后诸症——庞氏更年安汤（庞清治方）?绝经前后诸症——滋肾清心汤（夏桂成方）?绝经前后诸症——疏肝开郁方（蔡小荪方）?绝经前后诸症——坎离既济方（蔡小荪方）滑胎——调补冲任方（纪翱臣方）滑胎——保胎饮（魏仲逵方）不孕——暖宫促孕汤（谢海洲方）习惯性流产——安胎防漏汤（班秀文方）产后发热——银柴胡煎（姚树锦方）产后血晕——远志汤（姚树锦方）产后缺乳——催乳汤（姚树锦方）妇人癥积——养血化瘀消癥汤（班秀文方）妇人癥积——妇人癥积方（廖志峰方）带下——丹栀逍遥散加减方（于己百方）带下——解毒止痒汤（班秀文方盆腔积液——温阳利水汤（王云铭方）妇科炎症——清宫解毒饮（班秀文方）阴吹——加味芍药甘草汤（班秀文方）第章妇科病证-- 妇科病——妇科基本方（王渭川方）红斑狼疮——四衣汤（张谷才方）再生障碍性贫血——加味大补阴汤（徐乐九方）紫癜——愈癜汤（黄如玉方）腰痛——二术汤（刘继祖方）热痹——热痹经验方（吴树棠方）寒湿痹痛——温经止痛散（杨介宾方）尪痹——补肾清热治尫汤（焦树德方尪痹——补肾强督治尫汤（焦树德方）尪痹——补肾祛寒治尫汤（焦树德方）高脂血症——决明子饮（张琪方）尿毒症——尿毒症方（谢海洲方）慢性肾功能不全——灌肠方（张琪方）肾病综合征——清解肾康灵（曾章超方）慢性肾炎——戴氏经验方（戴希文方）乳糜尿——乳糜尿经验方（张羹梅方）尿路感染——利湿通淋汤（臧堃堂方）肾病——龙芪鱼草汤（杨景柱方）阴水——消水肾愈汤（宋文耀方）尿路结石——消坚排石汤（张琪方）结石——软坚汤（孙一民方）胆病——清胆排石汤（臧堃堂方）胆病——利胆汤（俞尚德方）肝硬化腹水——通利散结活血汤（乔保钧方）肝硬化腹水——利水消臌汤（乔保钧方）肝硬化腹水——苍牛防己汤（方药中方）肝硬化腹水——兰豆枫楮汤（邹良材方）肝硬化——化瘀消癥汤（谢兆丰方）肝炎肝硬化——疏肝化瘀汤（刘学勤方）慢性肝炎——护肝汤（张琪方）乙肝——犀泽汤（颜德馨方）肝炎——茵陈消黄汤（薛泱洪方结肠炎——乌梅败酱方（路志正方）腹痛泄泻——香姜红糖散（张志远方）腹泻——溃疡性结肠炎（王国三方）慢性腹泻——仙桔汤（朱良春方）慢性萎缩性胃炎——萎胃安（张镜人方）萎缩性胃炎——益胃平萎汤（周信有方）?慢性浅表性胃炎——慢胃平（张镜人方）胆汁反流性胃炎——胆胃汤（钟坚方）慢性胃炎——于氏萎胃宁（方）?胃炎——清中消痞汤（李寿山方）胃炎——楂梅益胃汤（廖金标方）消化性溃疡——溃疡方（周信有方）胃脘痛——调气汤（张其昌方）胃脘痛——胃脘痛基本方（于慎中方）胃脘痛——三合汤（焦树德方）胃脘痛——疏肝和胃散（裘吉生方）神经衰弱——柴胡枣仁汤（谢海洲方）顽固性失眠——调燮阴阳汤（张鹳一方）. 失眠——气机不畅之失眠验方（施今墨方）失眠——血行不畅之失眠验方（施今墨方）失眠——神经衰弱失眠验方（施今墨方）郁证——菖蒲郁金汤、温胆汤化裁方（吉良晨方）狂证——增损旋覆代赭汤（武九思方）情志相关病——八味除烦汤（黄煌方）神经衰弱——挹神汤（焦树德方）癫——癫丸（何任方）癫——金枣代赭汤（王以文方）震颤麻痹——通络定颤汤（杨百茀方）血管性痴呆——醒脑汤（陶根鱼方）慢性脑病——三黑荣脑汤（谢海洲方）脑病——乌龙丹（臧堃堂方）中风中脏腑——固脱保元汤（王季儒方）中风中脏腑——镇肝益阴汤（王季儒方）偏头痛——偏头痛基本方（杨继荪方）头痛——慢性头痛方（陈宝田方）低血压病——低血压方（周信有方）眩晕——补肾化痰汤（郑绍周方）眩晕——定眩饮（姚树锦方）眩晕——益气清眩汤（孙伯杨方）眩晕——平肝清晕汤（张子琳方）高血压病——于氏镇肝熄风汤（于己百方）高血压病——桑菊平肝汤（杨介宾方）高脂血症——高脂血症方（杨牧祥方）病态窦房结综合征——病窦方（周信有方）病毒性心肌炎——病毒性心肌炎组方（周信有方病毒性心肌炎——四参安心汤（张学文方）心律失常阳虚型——温阳复脉汤（张志钧方）早搏——益心汤（李辅仁方）悬饮——源堤归壑汤（焦树德方）肺痨——双百膏（秦增寿方）咳喘痰——麻黄合剂（王渭川方）咳喘痰——三拗射胆汤（董漱六方）咳喘——温肺逐饮汤（杨百茀方）咳喘——九宝降气汤（杨介宾方）脾咳——理饮汤（张锡纯方）湿温——藿朴清震汤（赵炯恒方）.外感热病——通变柴胡汤（李绍南方）.体虚易感——扶正解表汤（臧堃堂方）。
《伤寒杂病论》经方临证验案4则
《伤寒杂病论》经方临证验案4则姜晓维;郑丰杰【摘要】@@ <伤寒杂病论>作为我国第一部理法方药完备、理论联系实际的医学经典著作,系统地揭示了外感热病和内伤杂病的诊治规律,书中蕴含的汗、吐、下、和、温、清、补、消等治法为后世医学临床治疗各科疾病提供了范例,被誉为"方书之祖".该书所载方剂组方严谨,主治明确,立法用药纯而不杂,用之得当,效如浮鼓.笔者临床常用书中经方治疗疑难杂症,兹举验案4则介绍如下.【期刊名称】《中医研究》【年(卷),期】2011(024)006【总页数】3页(P57-59)【关键词】《伤寒杂病论》;医案【作者】姜晓维;郑丰杰【作者单位】北京市门头沟区医院,北京,102300;北京中医药大学基础医学院,北京,100029【正文语种】中文【中图分类】R289《伤寒杂病论》作为我国第一部理法方药完备、理论联系实际的医学经典著作,系统地揭示了外感热病和内伤杂病的诊治规律,书中蕴含的汗、吐、下、和、温、清、补、消等治法为后世医学临床治疗各科疾病提供了范例,被誉为“方书之祖”。
该书所载方剂组方严谨,主治明确,立法用药纯而不杂,用之得当,效如浮鼓。
笔者临床常用书中经方治疗疑难杂症,兹举验案 4则介绍如下。
1 小承气汤合酸枣仁汤治疗抑郁患者,女,23岁,2008年5月 7日初诊。
主诉:精神失常三个月余。
患者三个多月前因失恋而万念俱灰,多日以泪洗面,喜独自幽居,不欲见人,或站立十几个小时,不吃不喝,或暴饮暴食,曾多方治疗,疗效欠佳,遂前来就诊。
现症:目光呆滞,面色晦暗,喜多食,大便秘结已多日不行伴腹胀,口干渴而臭,乳房胀痛,寐欠安,舌质红,舌体瘦,苔黄腻,脉弦滑。
西医诊断:精神分裂症。
中医诊断:抑郁,证属虚实夹杂,以阳明积热、肝郁化火为主,兼有阴血不足。
治宜通腑泻热,养血安神。
给予小承气汤合酸枣仁汤加味治疗,处方:大黄 10 g,枳实 10 g,厚朴 10 g,炒枣仁 30 g,川芎15 g,知母15 g,茯神30 g,珍珠母30 g,生甘草6 g。
经方应用4则
经方应用4则
芦剑峰
【期刊名称】《河北中医》
【年(卷),期】2004(026)002
【摘要】经方为张仲景所著《伤寒杂病论》之方。
其特点为药味少，但配伍精当，效果显著。
若经方运用得当，有药到病除之功。
其运用方法为：方证相应者，则用原方，不必加减；主症病机相类，兼症有所不同，则视兼症灵活加减变通。
导师吕志杰教授潜心仲景学术研究，对经方的运用颇有造诣。
笔者在随师学习过程中，深感经方疗效神奇。
现举验案如下。
【总页数】1页(P122-122)
【作者】芦剑峰
【作者单位】河北医科大学中医学院2001级硕士研究生,石家庄,050091
【正文语种】中文
【中图分类】R289.5
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刘清泉教授运用经方温阳法验案4则
刘清泉教授运用经方温阳法验案4则
贾珍军
【期刊名称】《河北中医》
【年(卷),期】2013(000)011
【摘要】刘清泉，主任医师，教授，硕士研究生导师，北京中医医院院长，全国
中医急诊学科带头人。
刘教授在学术上博古通今，善用经方，药少方精，辨证用药，别具一格，对疑难杂证的治疗有独特经验。
笔者有幸跟随刘教授学习，对其应用经方治疗疾病的感受颇深。
兹将刘教授运用经方温阳法验案4则整理如下。
【总页数】2页(P1609-1609,1610)
【作者】贾珍军
【作者单位】北京市密云县中医院中医内科，北京密云 101500
【正文语种】中文
【中图分类】R242.25
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刘清泉教授运用经方温阳法验案4则
刘清泉教授运用经方温阳法验案４则贾珍军（北京市密云县中医院中医内科，北京 密云 １０１５００） 【关键词】 温阳；经方；中医疗法；名医经验；刘清泉【中图分类号】 Ｒ２４２．２５ 【文献标识码】 Ａ 【文章编号】 １００２－２６１９（２０１３）１１－１６０９－０２作者简介：贾珍军（１９６８—），男，副主任中医师，学士。
从事中医内科临床工作。
刘清泉，主任医师，教授，硕士研究生导师，北京中医医院院长，全国中医急诊学科带头人。
刘教授在学术上博古通今，善用经方，药少方精，辨证用药，别具一格，对疑难杂证的治疗有独特经验。
笔者有幸跟随刘教授学习，对其应用经方治疗疾病的感受颇深。
兹将刘教授运用经方温阳法验案４则整理如下。
１ 柴胡桂枝干姜汤合酸枣仁汤治疗顽固性失眠 例１ 王某，女，５２岁。
２０１１－０５－１２就诊。
顽固性失眠２０年余。
患者夜寐难卧，不易入睡，每日仅睡３ｈ，口干，口渴，烦躁，不能进冷食，腹满胸闷，大便时干，神疲乏力，舌尖红体黯，苔腻，脉沉细。
既往患有原发性高血压、脑梗死、冠状动脉性心脏病史。
中医诊断：失眠，证属肝热脾寒。
治宜疏利肝胆，温脾化痰，养血安神。
方用柴胡桂枝干姜汤合酸枣仁汤。
处方：柴胡１５ｇ，黄芩１５ｇ，桂枝１５ｇ，干姜３０ｇ，天花粉１５ｇ，生牡蛎６０ｇ，炙甘草１５ｇ，酸枣仁６０ｇ，知母１０ｇ，川芎１０ｇ，茯苓３０ｇ。
日１剂，水煎取汁３００ｍＬ，分早、晚２次服。
７剂后二诊，烦躁、腹满胸闷症状减轻，矢气，大便正常，肝热减，阳气运。
原方加党参１５ｇ。
连续服用２周后三诊，诉能睡６ｈ，诸症消失，时头晕，耳鸣，以益气聪明汤（枟东垣试效方枠）善后。
按：阳气者，精则养神，阳气不足，神疲乏力，气化不足，阴血不升，虚阳浮越，阳不入阴，故见烦躁失眠。
肝热脾寒，土虚木壅，土越虚，肝热更重，循环往复，当用调和之法。
本例气滞、肝热、痰热、气虚、阳虚、血虚、阴虚并存，治疗之法是关键。
桂枝、干姜温运脾阳，引阳入阴；柴胡、黄芩、天花粉、牡蛎、知母清热化痰，逐饮解结；酸枣仁养心安神。
糖尿病灵验效方
糖尿病灵验效方糖尿病灵验效方西洋参150g僵蚕150g水蛭100g 三七100g(打粉装胶囊) 附子理中丸黄连素用法：每日三次每次服糖立消胶囊5粒附子理中丸10粒(浓缩丸) 黄连素1.5g【方中用量为我经验用量】酵母片主治：2型糖尿病兼高血脂高血压脂肪肝中医实践与补遗古道瘦马著古云：千方易得，一效难求。
临床多年读过的医书不下几百本，初是兴奋，继是失望，拿到临床验证，全然不是那么回事，难得有一效。
至此才体会到贤人说得，真传一句话，假传万卷书的涵义。
写书人沽名钓誉的多，一大厚本书，真正有用的有价值的东西，往往就那么几句真言，或者三两个方子，却要故弄玄虚，洋洋洒洒，叫读者大海捞针。
正如朱良春老中医所言：老生常谈，文献综述，小题大做，言之无物，读之徒然浪费时间，甚感乏味。
更为可憎的是一部分著者之书，东抄西剽满篇胡言乱语，贻误学者。
全不知为医者操人性命者，假言假语害人误命也。
为此。
为了不误人子弟，直取书中精华，特将多年临床检验有效而且经得起重复的部分效方，整理如下，供学生及有志于发扬国粹,振兴中医者运用。
下列方子带有专病专方性质，不需详细复杂的辨证，只需简单的汤方辨证对号入座即可。
(注：药理方释免解请谅之)【必效方】1、乌发丸：生首乌150克黑芝麻l5克霜桑叶30克桑椹30克旱莲草30克女贞子15克生地30克金银花30克菟丝子30克杜仲30克金樱子15克豨莶草30克侧柏叶30克黄精30克怀牛膝15克桃仁15克红花15克西洋参30克代赭石30克做蜜丸每丸9克重每日三次每次1丸三个月一疗程。
【验证病案】：2007年8月，山西省太原薛女，35岁，来西安专程治疗脱发。
在某脱发治疗研究所治疗几月无效，并被告之，毛囊已破坏无法再生。
后经西安亲戚介绍来我处治疗，刻诊，全头毛发脱落已尽，仅脖子一周有稀疏几根余发，戴一假发，心情焦急，望大夫给予精心治疗以后将重谢云云。
把脉弦细数，舌尖边红苔白腻。
余告之，短期恐难长发需常期服药，患者说只要能治好，服多长时间都可以。
医话四则——治疗疑难杂症的奇方妙招
医话四则——治疗疑难杂症的奇方妙招医话四则讲述/龚士澄整理/龚晓林龚士澄，男，1926年5月出生，安徽天长人，安徽省名老中医。
少从儒医叶鼎铭、名医戴星甫，谨承二师教诲，均受其长，并通晓各家学说，善治内、妇科疑难杂病和时病。
行医六十余年。
出版主要著作有：《跛鳖斋医草》《杏林小品》《临证用药经验》《临证方药运用心得》等书，医理和文采并茂。
一、戴星甫治溺时齿痛戴星甫老中医，受业于兴化名医魏小泉，晚年寓天长城内松柏堂，药店女主人请诊，称自成年以来，每溺时牙齿必痛，溺已痛除。
曾在扬州久治不效，近20年遂耻于求医。
戴老诊脉察色后，书六味地黄丸作汤，加补骨脂9克。
服5剂而痛轻，再5剂竟不痛。
余恭请训示，师曰：“肾司二便，主骨，齿为骨之余，溺时齿即痛，肾虚也。
此症在书中无记载，辨证推理得之。
”二、留人治病1942年夏末，龚某年17，偕友于水畔游泳、纳凉，归即发热、汗出、身困、背恶寒，形似伤寒，但脉洪大而数，右大于左。
医以入水受寒湿，与香薷饮加味解表和中。
服后汗大出，齿燥，头晕痛，面赤心烦，不恶寒反恶热，尿赤，口渴引饮。
暑温已成。
医投白虎汤合益元散等。
热仍炽，舌质红绛，脉促，后神昏口噤，手足瘈疭。
欢迎关注行之医话微信公众号暑邪内闭心包，肝风内动，诸医惟事清热熄风开窍法，并强灌安宫牛黄丸、紫雪丹，经一昼夜犹不知人，举家惶恐。
后鼎铭先生至，诊毕，谓：“景岳云，'只知所急在病，而全不知所急在命，命必不保。
’当务之急，急在留人治病。
”迳用生地、熟地各60克，黄芪、党参各21克为君，辅以当归、黄芩、连翘、竹叶。
尽1剂，神识略清。
再剂热退、搐定、汗已少。
惟以舌干而硬、燥屎艰于排出为苦。
先生乃投增液承气汤，续予甘凉滋补，调治数日竟愈。
景岳云：“阴虚而神散者，非熟地之守不足以聚之；阴虚而火升者，非熟地之重不足以降之；阴虚而躁动者，非熟地之静不足以镇之。
”此方师其意，用归、地所以补精血，参、芪所以益元气，峻补阴精气血以保命留人；复以黄芩、连翘除热，竹叶清心；合为留人治病力挽颓势之妙法。
卫生室的经方故事
中医书友会第2190期I 导读： 头疼病人，面红如妆，又无恶寒，能用麻桂吴萸吗？王老师：头疼日久，您不用辛温剂散寒开结还真不行，不过脸发烘热、面红如妆，虚火外炎证也得治治。
胃火盛，用芩连又惧过寒，怎么办？王老师：选公英，取其寒凉轻清之性，轻药重用40g，既完成清胃热之重任，又不至过寒伤胃——都是实实在在临证用得上的经验。
（编辑/千诚）卫生室的经方故事作者/王彦权一，半夏泻心汤加味治湿疹段某，男，29岁，2018年5月来诊，左腿、两侧腹股沟多发湿疹，局部发红、渗液，奇痒已年余，并伴肛周潮湿、发痒、有异味，百法不效，有时胃脘满闷，舌红，苔薄白，脉弦数。
分析：皮肤发红，主热；渗液，主湿；肛周湿痒，湿热下注；胃脘满闷，中焦不畅；脾胃运化失司，聚湿生热，蕴于肌肤，下注前后二阴，则肛周、腹股沟、皮肤潮湿、发红、瘙痒。
故突破口应从脾胃入手，处方半夏泻心汤加减。
方药：半夏18g，黄连3g，黄芩10g，干姜8g，党参15g，甘草15g，杏仁10g，薏苡仁30g，茯苓30g，大枣3枚。
七剂，每日一剂二煎。
效果：服药七剂，腹股沟、肛周湿痒消失，左腿湿疹也大减轻，又开七剂巩固疗效。
方解：半夏泻心辛开苦降，畅达中焦，除湿清热为君；杏仁、薏苡仁、茯苓，宣肺、健脾、除湿、止痒为臣佐。
因方对其机，故显佳效。
半夏泻心治疗胃脘满闷，属方证对应，治疗皮肤病，因病机相同。
这也体现了中医异病同治的特色。
二，尿闭案谢某，男，66岁，2018年2月12日来诊，病人反映，尿闭已2月，在某医院诊为尿道狭窄，已做两次手术，但就是尿管拔不掉，不会自主排尿，来时症见面色稍黄，口干苦，大便干，五日一行，下肢水肿，舌质红，苔白干略腻，脉弦细数。
处方：柴胡15g，黄芩12g，大黄10g(后下)，枳实10g，半夏10g，白芍15g，甘草10g ，当归15g，泽泻20g，白术15g，川芎10g，茯苓20g，杏仁10g。
七剂，每日一剂二煎。
2月21日复诊，病人反映，诸证减轻，大便已利，虽尿管未拔，但自己感觉已会自主小便，守方又开七剂，23日病人来电话，说自己已到当地中医院，问尿管敢拔不敢拔，我说，早晚得拔，拔掉观察观察。
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名中医柳毓泉经验——经方治验四则
其人如狂案（一）
朱某，女，40岁，1997年11月18日诊。
近来日哺头晕，坐立不安，烦躁如狂，记力减退。
经询，月事已两月未潮，少腹微满，二便如常。
其脉略涩，舌边坚红苔黄。
诊为太阳蓄血证。
拟桃核承气汤：桃仁15g，桂枝10g，大黄8g，芒硝5g，炙甘草3g。
3剂，嘱空腹温服。
药后泻下溏黑便，诸症随之而解。
按语：
太阳蓄血证，《伤寒论》106条云：“太阳病不解，热结膀胱，其人如狂……外解已，但少腹急结者，乃可攻之，宜桃核承气汤。
”其辨证要点为“其人如狂，少腹急结。
”其病机是邪热随经传人下焦，与血搏结成瘀热。
瘀热上扰心神，神明不宁，故坐立不安，其人如狂。
善忘者，为内有蓄血，血不荣，则智不明也。
治宜化瘀泄热。
桃核承气汤乃调胃承气汤加桃仁、桂枝而成。
以调胃承气汤泄热导下，桂枝温通血脉，通太阳之经气，疏解传人之邪，桃仁活血化瘀。
组方严谨，丝丝入扣，故效如梓响。
烦渴不解案（二）
严某，女，29岁，1996年2月4日延诊。
主诉：口渴不解已10多天，因流产后洗衣起病。
刻下：卧床不起，神情冤烦，身微热，头微痛，心下悸，少腹微满，小便短少，脉浮数，舌质暗红，苔黄腻，体温37.9℃。
四诊合参，辨为太阳蓄水证。
拟五苓散：泽泻15g，白术、猪苓、茯苓各10g，桂枝8g。
服1剂，心下悸解，津升渴止，身热退。
再剂，诸症若失，惟体力未复，以十全大补丸善后。
按语：
本案因流产后体虚感邪，汗不如法，表邪不解，循经入府，水气
不化，而成蓄水证。
其辨证依据：脉浮数，身微热、头微痛，为外邪未解；小腹微满，小便不利，为水蓄结于膀胱，膀胱气化失职，津液不布则烦渴不已。
本属表里同病，当两解表里，而前医不求本，但见热投凉，见渴止渴，浪投花粉、生地、二冬、石斛等滋阴之品以解渴，反抑遏其邪，故愈治愈坏。
五苓散为表里两解，通阳化气利水之剂，气化津升，不治渴而渴自止。
奔豚病案（三）
梅某，男，35岁，农民，1997年3月27日诊。
患者因春耕下田，感受寒湿，下肢麻木发凉，膝关节疼痛。
自服风湿草药，辛散过剂，以致大汗淋漓，少腹突发疼痛，并有积块渐大，筑筑然向上冲动。
至腹，腹鸣作痛，呃声连连；至心，心下悸动不安；至胸，憋窒闷乱，莫名其苦。
既而气还，症状随之缓解，如是日二三发。
其脉沉缓无力，舌淡红，苔薄白。
此乃阳虚阴盛，寒气上冲之奔豚气病。
为疏桂枝加桂汤：桂枝10g，白芍10g，炙甘草6g，生姜8g，大枣6枚，肉桂5g，服3剂，膝关节痛减，下肢转温，少腹偶有气上冲，再3剂痊愈。
按语：
奔豚病是气从少腹突然上冲的疾病。
《金匮要略》有“奔豚气从少腹上冲咽喉，发作欲死”等记载。
因气冲而急，有似小猪奔突（先秦时小猪称豚）而名之；有得于惊恐忧思，肝郁化火而动者；有因发汗后，心阳虚而肾中寒水之气上逆者；亦有下焦虚寒所致者。
本例先感寒湿，复因大汗伤其心阳，坐镇无权，下焦之阴气上冲而患。
当温心阳，伐阴平冲。
桂枝加桂汤重用桂枝，上能保少阴之火旺，下能温少阴之水脏，离照当空则寒逆自平。
胆囊炎、胆管结石案（四）
吴某，女，68岁，1992年4月8日诊。
两天前突发右上腹阵发性绞痛，恶寒发热，并出现黄疸。
入院化验检查：白细胞14750，中性81%。
B超提示：胆囊炎、胆总管结石（0.7cm×0.5cm）。
建议手术治疗。
因病者年迈，拒不手术，而求诊中医。
证见：急性病容，皮肤及巩膜黄染，右上腹痛及后背，口苦泛恶，尿黄浓，大便结，舌质红苔黄腻，脉弦数，体温39.1℃。
证属肝胆失疏，湿热内蕴，结石梗阻于胆道。
治宜疏肝利胆，清利湿热，消石止痛为法。
拟和解少阳，清泄阳明之大柴胡汤加减：柴胡15g，郁金、黄芩、半夏、枳实、大黄、白芍、川楝子、延胡索、茵陈各10g，海金沙、鸡内金、虎杖各12g，川金钱草30g，3剂。
复诊，大便下泄，心下痛大减，体温降至37.1℃。
去大黄继服3剂，痛止，黄疸退。
后以此方坚持服至月余，B超复查，结石消失。
按语：
胆为中精之腑，其胆汁化生于肝，汇集于胆，泄于小肠，以助消化。
若肝失疏泄，胆失通降，胆汁郁滞，胃土违和，则湿热内生。
湿热交蒸，日久则煎炼成石。
结石梗阻胆道，胆汁外溢，则肤黄、目黄、尿黄。
对其治疗，《金匮要略》指出：“诸黄，腹痛而呕者，宜柴胡汤。
”大柴胡汤系由小柴胡汤和小承气汤加减而成，集清、和、下、消诸法于一方，既可疏利肝胆之气滞，又可荡涤肠胃之热结。
凡属肝胃不和寒热往来，心烦呕恶，心下急痛，尿黄便结或下利等少阳阳明合病之病证，诸如急性胆囊炎、胆石症、阑尾炎、胰腺炎等急腹症，均可随证加减，本例因内有结石，故加鸡内金、海金沙、金钱草、虎杖等清热利湿化石，中病而愈。