为何复发性胎停患者夫妇要测HLA相容性？
HLA-E、HLA-F及HLA-G与母胎免疫耐受研究进展
HLA-E、HLA-F及HLA-G与母胎免疫耐受研究进展李伯利;陈葆国;徐丹萍;颜卫华【期刊名称】《医学研究杂志》【年(卷),期】2013(042)001【总页数】3页(P178-179,61)【作者】李伯利;陈葆国;徐丹萍;颜卫华【作者单位】317000临海,温州医学院附属浙江省台州医院中心实验室;317000临海,温州医学院附属浙江省台州医院中心实验室;317000临海,温州医学院附属浙江省台州医院中心实验室;317000临海,温州医学院附属浙江省台州医院中心实验室【正文语种】中文母胎免疫耐受现象是一个多系统、多因素的母胎界面免疫活化和抑制的平衡过程，其中以胎儿滋养层细胞HLAⅠ类分子表达及子宫NK细胞活性的调节最引人注目。
早在1953年，Billingham等［1］就已提出“母胎免疫耐受”维持机制假说，认为子宫内形成一个对胎儿有利的免疫豁免环境是妊娠成功的关键。
且Thellin等［2］提出了维持胎儿发育的10个方面，其中母胎界面表达HLAⅠ类分子的表达在维持母胎免疫耐受的过程中起到至关重要的作用。
在正常妊娠过程中，胎儿绒毛外滋养层细胞会形成一个非常独特的HLA表达格局，即高表达非经典HLA Ⅰ类分子 HLA － E、HLA － F、HLA － G［3］。
uNK细胞通过其表面受体识别HLA抗原，传递抑制性信号，调节NK细胞的细胞毒活性和细胞因子释放［4］。
此外，外周血中少量表型类似子宫NK细胞的细胞会迁移到子宫内，在激素等子宫内分泌因子的作用下发生增殖、分化、胞体增大以及胞质内形成大量颗粒等途径参与维持母胎免疫耐受［5］。
NK细胞表达能够特异性识别HLAⅠ类分子的受体，根据结构不同分为:免疫球蛋白样受体(KIR)、免疫球蛋白样转录物(ILT)以及C型凝集素样受体(C－type lectin receptor)3大家族。
这些单独或共表达在NK细胞上的受体通过识别、结合特定的HLAⅠ类分子，传递抑制性或激活性信号，协同调节NK细胞细胞毒和细胞因子的释放等功能，调节子宫NK细胞细胞毒活性及细胞因子的释放，在维持“母胎免疫耐受”中起重要作用［6～8］。
孕前染色体检查的意义
孕前染色体检查的意义
相信大家肯定都知道怀孕对于夫妻的重要性吧，很多夫妻在准备有孩子前都非常的随便，其实这样的做法是非常的不对，因为在准备怀孕前是需要非常谨慎的，要到医院做一些检查才行。
所以我们建议夫妻要重视孕前的检查才行，下文我们给大家介绍一下孕前染色体检查的意义，希望能给大家带来一定的启发。
孕前检查需要做染色体检查。
正常女性的染色体与男性相同，性染色体为2条XX，常用46，XX表示。
46表示染色体的总数目，大于或小于46都属于染色体的数目异常。
缺失的性染色体常用
O来表示。
染色体异常可造成不孕，在不孕症、多发性流产和畸胎等有生殖功能障碍的妇夫中至少有7%~10%是染色体异常的携带者。
常见的有染色体结构异常如平衡易位和倒位以及数量异常如由
于女性少一条X染色体造成的45，XO，或多一条Y染色体造成
的47XXY。
平衡易位和倒位由于无基因的丢失，携带者本身常并不发病，却可因其生殖细胞染色体异常而导致不孕症、流产和畸
胎等生殖功能障碍。
性染色体数目异常除可造成不孕外，还常出现第二性征异常。
孕前检查可以发现表型正常的异常染色体携带者，如染色体平衡易位、倒位，染色体的平衡易位和倒位由于基因不丢失而表型正常，但极易引起流产、畸胎、死胎，盲目保胎会引起畸形儿的出生率增加。
性染色体异常者可表现为性功能障碍、无生育能力等。
因此，孕前检查对优生优育有着重要的意义。
在上面的文章里面我们介绍了孕前检查的重要性，我们建议广大的夫妻要重视孕前的检查才行，上文为我们详细介绍了孕前染色体检查的意义，希望上文介绍的内容能给大家带来帮助。
习惯性流产的针灸治疗(转贴)
习惯性流产的针灸治疗（转贴）与免疫异常有关。
也就是说，怀孕期女方体内产生了针对男方的免疫反应，导致胚胎无法在母亲体内存活，引起了流产。
免疫病因分类必须正确，才能选择更高效的治疗方案。
对患者来说，耐心等待、配合检查就非常重要。
如果在流产后身体没有完全恢复的情况下就开始免疫检查，各项指标都没有达到稳定状况，不能反映真实的情况。
习惯性流产检查速读临床意义主要检查项目内分泌因素基础体温，血雌、孕激素，泌乳素等感染因素白带弓形虫、支原体、衣原体、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等生殖器因素子宫输卵管造影，宫腔镜检查等遗传因素夫妇双方染色体核型分析免疫因素透明带抗体，磷脂抗体，ABO血型抗体，封闭抗体，封闭抗体抗独特型抗体等注：以上检查在除外男方精液异常后进行免疫病因分三类免疫检查的项目非常复杂，很多患者抱怨看不懂检查结果，有些人则简单地认为抗体指标“阳性”就是糟糕，“阴性”就说明没问题，实际远没那么简单。
这里只能选择两项比较重要的检查简要分析，更详细的情况还要听取医生的当面解释。
封闭抗体缺乏――习惯性流产的主要病因封闭抗体是一种混合抗体，存在于正常孕妇的血清中，80%~90%习惯性流产的妇女测不到这种抗体。
妊娠时，母体可产生致敏T细胞，它能破坏胚胎细胞，但致敏T细胞的杀伤功能可被封闭抗体所抑制。
然而习惯性流产患者体内由于缺乏这种抗体，存在未被抑制的细胞毒细胞，这些细胞直接作用于胚胎，或通过释放炎性介质间接损害胎儿或胎盘，从而导致了流产。
抗心磷脂抗体――能否再次怀孕的指标我们对习惯性流产的患者，常规建议作抗心磷脂抗体检测及免疫相关检查，以决定是否适宜怀孕。
如果抗心磷脂抗体阴性，患者可以怀孕；如果抗心磷脂抗体阳性，说明可能存在抗磷脂综合征，由于反复发作的血液高凝状态、血栓形成、血小板减少，导致反复发生流产或死胎。
临床上，免疫性流产按病因可分三大类，治疗方法也不同。
免疫性流产诊治速读分类检测疗法母－胎免疫识别低下型：主要呈现封闭抗体缺乏配偶白细胞主动免疫疗法、静脉免疫球蛋白被动免疫疗法母－胎免疫识别过度型包括自身免疫异常（如透明带抗体、磷脂抗体等阳性）及同种免疫异常（母－胎ABO血型不合）以免疫抑制剂为主母－胎免疫识别紊乱型一方面表现为封闭抗体缺乏，另一方面表现出免疫损伤作用异常增高。
HLA检测技术及其应用
HLA概念:HLA基因结构（6p21,3）
已经发现的HLA种类、数量
HLA-Ⅰ类分子的分布
1. 存在于有核细胞(含血小板和网织红细胞) 表面。 淋巴细胞 > 肾、肝脏、心脏 > 神经组织、成熟的
滋养细胞 2. 存在形式 （1）膜结合：有核细胞表面 （2）可溶性：存在于血清、初乳和尿液等体液中。
基 （表位）
HLA的应用
• 免疫应答，T细胞分化 • 器官移植 • 与疾病关联 • 肿瘤关联 • 法医、个体识别、人类学研究
免疫应答
HLA与器官移植、临床输血
• 骨髓移植（造血干细胞移植） • 肾移植 • 血小板输注 • 其他血液成分输血
HLA与疾病
HLA与肿瘤
恶性肿瘤细胞 HLA-Ⅰ类分子表达减少或缺 乏，肿瘤细胞逃逸免疫监视。
HLA-Ⅱ类分子的分布
1. APC B细胞、单核/巨噬细胞和树突状细胞； 2. 其他 激活的T细胞，精子和血管内皮细胞。
HLA分型法原理及应用
实验方法 原理
主要应用
血清学
细胞学
分子生物学
补体介导的微 量细胞毒试验
混合淋巴细 分子生物学 胞培养法 技术 （MLC)
抗体(HLA分型) + 淋巴细胞(受 者) + 补体 淋巴细胞受损 判定结果 （细胞死亡百 分率）
将HLA基因的PCR产 物固定在基片上
芯片的工作原理
荧光标记的序列 探针 1 特异性探针杂交
探针 2 探针 3
探针 n …
杂交图谱
......
由计算机自动判 读分型结果
汇总每条探针数据得到 所有样品的分型结果
PCR-SSO 流式微珠分型
SBT （DNA测序分型）
周忠明教授运用补肾活血法联合激素与小剂量阿司匹林治疗复发性流产1例
世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第50期 271作者简介：第一作者，黄坤艳（1992-），女，湖北中医药大学第一临床学院中西医结合专业研究生。
研究方向：中西医结合防治产后疾病研究。
第二作者，朱光建（1994-），男，湖北中医药大学中医临床学院中医专业研究生。
研究方向：中医药防治脾胃病研究。
·病例报告·周忠明教授运用补肾活血法联合激素与小剂量阿司匹林治疗复发性流产1例黄坤艳，朱光建（湖北中医药大学，湖北 武汉）摘要：复发性流产是病因复杂的妇产科疾病，周忠明教授运用补肾活血法联合激素与小剂量阿司匹林分阶段治疗复发性流产，经验丰富，特色鲜明，能够改善分娩结局，在有效提升活产率的同时增加了安全稳定性。
关键词：补肾活血；激素与阿司匹林；复发性流产中图分类号：R714.21 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.50.166本文引用格式：黄坤艳,朱光建. 周忠明教授运用补肾活血法联合激素与小剂量阿司匹林治疗复发性流产1例[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(50):271-272.0 引言周忠明教授，主任医师，硕士生导师，湖北省中医院妇产科主任，世界中医药学会联合会妇科专业委员会委员，湖北省医学会妇产科学会常务委员，武汉市医学会妇产科学会委员。
擅长中西医结合妇科疑难杂病诊治，对于复发性流产临床经验丰富，现分析治疗用药思路，以飨同道。
1 医案实录患者沈某某，女，34岁，2017年6月7日因“反复胎停流产2次”于门诊诊治，患者13岁初潮，3-7/28-35，G2P0A2，结婚3年，患者两次均孕8周左右先有胎心而后胚胎停止发育，胚胎停育后予清宫术。
末次流产2017年4月18日，孕79天胎停（子宫B超可见卵黄囊及胚胎，未见胎心搏动，胚胎长约2.0cm，相当于8.4W）。
末次月经2017年5月29日，5日净，颜色紫暗，量少，伴有血块及痛经。
hla复合体的遗传特征
HLA复合体（Human Leukocyte Antigen Complex）是人类免疫系统的重要组成部分，它位于人类染色体6号上。
HLA复合体包括HLA-A、HLA-B和HLA-C三个类别的分子，以及HLA-DR、HLA-DQ和HLA-DP三个类别的分子，这些分子在机体的免疫反应过程中发挥着重要的作用。
HLA分子主要参与机体的免疫识别和抗原呈递过程。
它们在人群中表现出高度的多态性和遗传异质性，这源于基因的多副本存在以及基因组的重组。
每个人都有两个HLA基因，分别来自母亲和父亲。
HLA复合体的遗传特征主要体现在以下几个方面：1.多态性：HLA分子存在非常高的多态性，即在人群中有多个不同的等位基因。
这种多态性使得每个人的HLA分子组合都有差异，从而导致人们对不同抗原的敏感性和反应性也有所不同。
2.血型系统：HLA分子也与人体的血型系统密切相关。
例如，HLA分子与ABO血型系统的相关性被广泛研究，特别是与具体的HLA等位基因有关。
不同的HLA基因组合可能会影响红细胞的抗原特征，从而导致不同的血型。
3.免疫相关性疾病：HLA复合体与多种自身免疫相关性疾病（如类风湿关节炎、糖尿病、系统性红斑狼疮等）之间存在密切关联。
这是因为具体的HLA等位基因与这些疾病的易感性相关。
研究表明，某些特定的HLA基因组合可能增加发生某些自身免疫疾病的风险。
4.种族差异：不同人种和种族之间的HLA分子组合存在显著差异。
由于种族的遗传背景不同，导致不同群体在特定的HLA等位基因频率上存在差异。
这也是移植手术成功率受到HLA匹配程度影响的原因之一。
5.免疫耐受性：HLA分子与免疫耐受性之间存在密切关系。
具体的HLA分子组合可能影响免疫系统对自身细胞和外来抗原的辨识和反应。
一些研究表明，特定的HLA基因型可能与特定类型的免疫耐受性相关。
总的来说，HLA复合体的遗传特征在人类免疫系统中发挥着重要作用。
它们通过调节免疫反应和抗原呈递过程，辨识并应对各种内外源性抗原。
HLA
主要组织相容性复合物（MHC ）是决定一个器官移植入遗传基础不同的个体中时，是否被排斥的一组基因。
在人类主要组织相容性复合物的产物称为HLA （Human leukocyte Antigens ）。
在进行骨髓移植或肾等器官移植时，要进行精密的HLA 配型，受者供者之间HLA 相合程度越高，造成排斥反应（HVG ）和移植物抗宿主病(GVHD) 的机率越低，反之则高，极易造成移植失败。
HLA 系统是至今所知人类最高度多态性的遗传系统，构成人体生物学“ 身份证” 。
每个体的免疫活性细胞都以HLA 抗原为识别“ 自己” 和“ 非己” 的标志，从而通过免疫反应排除“ 非己” ，保持个体的完整性。
这组基因位于第6 号染色体短臂上6p21.31 ，3.6Mb ，根据基因位点的产物和他们的功能HLA 可分为:一类抗原HLA －A, －B, －C 位点的产物；二类抗原HLA －DR ，－DQ ，—DP 位点的产物；三类抗原C4A, C4B, C2, Bf （备解素因子）等补体成分组成。
*** 其中一类和二类抗原和移植关系密切。
HLA 抗原的分布HLA －I 类抗原分布相当广泛，见于所有有核细胞，在淋巴细胞上密度最高，心肌或肝细胞在正常情况下极少或没有。
血浆中有可溶性HLA －I 类抗原，可能是细胞膜新陈代谢所致。
成熟的红细胞上无HLA 抗原，血小板上带有HLA －I 类抗原。
HLA －Ⅱ类抗原分布较窄，密度最高的是树状突细胞、单核细胞、一些吞噬细胞亚群及B 淋巴细胞。
HLA 的抗原结构与基因结构HLA- Ⅰ类抗原由重链（α链）和轻链（β链）经非共价键连成异二聚体。
α链由HLA 基因编码，β链则定位于15 号染色体。
α链由三个胞外区（α 1 、α 2 和α 3 ）、穿膜区和胞质区组成。
α 1 和α 2 组成抗原结合部位，α 3 则是与T 细胞表面的CD8 分子结合的部位。
HLA- Ⅱ类抗原同样由α链和β链以非共价键组成的异二聚体。
主要组织相容性抗原(病原生物)
四、HLA的主要生物学功能
提呈抗原 控制免疫细胞间的相互作 用—MHC限制 诱导胸腺内T细胞的分化 参与对免疫应答的遗传控制 引起移植排斥反应
五、HLA与临床医学
HLA与器官 移植的关系
器官移植物存活很大程度取决于供 者和受者之间HLA型别的匹配程度。为了 提高器官移植成功率，应选择HLA抗原尽 可能相近的供者。
HLA与临床医学
HLA异常 表达与疾病 的关系
所有有核细胞表面表达HLAI 类分 子，但许多肿瘤细胞的HLAI 类分子的 表达往往减弱甚至缺如，不能有效地激 活特异性CD8+CTL发挥抗肿瘤免疫,造 成肿瘤免疫逃逸。
HLA与亲子鉴 定和法医学
HLA 系统具有显著的多基因性 和多态性，根据HLA复合体的遗传特 征，HLA 基因分型已被广泛地用于亲 子鉴定和法医学。
HLA复合体的遗传特征
3. 连锁不平衡 是指某一群体中，不同座位上两个等位基因出
现在同一条单倍型上的频率与预期值之间存在明显差 异的现象。HLA各单配型基因非随机分布，某些基 因经常出现在一起，而另一些基因又较少出现。
三、子结构
1、HLAⅠ类分子结构：是由重 链(α链)和轻链(β2m)以非供 价键结合而成的异二聚体糖 蛋白分子
2、高度 多态性
复等位基因：位于一对同源染色体 上对应位置的一对基因称为等位基因。由 于群体中出现突变，同一座位可能出现的 基因系列称为复等位基因， HLA复合体 的每一座均存在为数众多的复等位基因， 这是HLA高度多态性的主要原因。
共显性： 在杂合状态下，HLA复 合体中每一个等位基因均为共显性，从 而大大增加了人群中HLA表型的多态性。
次要组织相容性抗原系统： 它在移植排斥反应中起主要 用，引起较弱和缓慢排斥反 应的抗原
输血前相容性检测阎
输血前相容性检测简介输血是一种常见的医疗措施，用于治疗一系列的疾病。
然而，输血过程中存在潜在的安全风险，其中之一就是输血前相容性检测。
相容性检测是指检测供血者和受血者之间是否存在血型或其他特定因子的差异，以避免输血过程中发生输血反应。
本文将详细介绍输血前相容性检测的意义、方法和常见的相容性指标。
相容性检测的意义输血前相容性检测的主要目的是确保输血过程中供血者和受血者之间的相容性，以最大程度地减少输血反应的风险。
输血反应是指输血后受血者出现的不良反应，可能包括发热、寒战、过敏反应、溶血等。
相容性检测可以有效地降低输血反应的风险，保证输血的安全性和有效性。
相容性检测的方法血型检测血型检测是输血前相容性检测的基础，它主要包括ABO血型和Rh血型的检测。
ABO血型包括A型、B型、AB型和O型四种，主要通过检测红细胞表面的A抗原和B抗原的存在与否来确定血型。
在输血时，供血者和受血者的血型必须相互兼容，否则可能会引发严重的输血反应。
Rh血型分为Rh阳性和Rh阴性两种，主要通过检测红细胞表面的Rh抗原的存在与否来确定。
如果受血者血型为Rh阴性，那么输血时供血者的血型必须为Rh阴性，否则也可能引发输血反应。
交叉试验交叉试验是一种常见的相容性试验方法，它主要用于检测受血者的血清与供血者的红细胞之间是否存在抗体反应。
交叉试验通常分为直接交叉试验和间接交叉试验两种。
直接交叉试验是将受血者的血清与供血者的红细胞混合，观察是否出现凝集或凝胶形成等反应。
如果出现凝集或凝胶形成，说明受血者的血清中存在与供血者的红细胞相对应的抗体，这意味着受血者与供血者之间不相容，不能进行输血。
间接交叉试验是将受血者的血清与特定抗原的红细胞混合，观察是否出现凝集或凝胶形成等反应。
通过这种方法可以确定受血者的血清中是否存在与特定抗原相对应的抗体。
其他相容性指标除了血型检测和交叉试验，还存在其他一些相容性指标，如HLA配型、HLA 抗体检测、免疫球蛋白测定等。
干细胞移植中的配型与兼容性问题答疑
干细胞移植中的配型与兼容性问题答疑干细胞移植是现代医学中一项重要的治疗方法，它通过使用干细胞来治疗一系列疾病，包括白血病、再生障碍性贫血和免疫缺陷等。
在干细胞移植过程中，一个重要的考虑因素就是配型和兼容性问题。
本文将就干细胞配型、兼容性及相关问题进行讨论与解答。
首先，我们来了解一下什么是干细胞配型。
干细胞配型也被称为组织配型或骨髓配型，它是通过比较供体和受体之间的HLA (人类白细胞抗原)进行的。
HLA是一组位于人体细胞表面的蛋白质，它们的差异性决定了个体之间的免疫反应。
在干细胞移植中，供体和受体的HLA配型需要尽可能匹配，以减少移植后的排异反应。
然而，全相合的供体往往很难找到，因此医生们也会考虑部分相合的供体。
部分配型可以分为一致性配型和非一致性配型。
对于一致性配型，供体和受体HLS匹配的程度较高，并且对于免疫耐受性的发展有较大帮助。
然而，对于非一致性配型，供体和受体之间的HLA差异较大，可能导致移植后的排异反应。
因此，医生们通常会选择一个HLA差异度较低的供体进行移植。
如果没有合适的供体，医生们也可以考虑异基因（即家庭成员）移植、同胞供体或无关供者移植。
对于异基因移植，匹配度较差，但是由于与供体有更密切的亲缘关系，可能会减少排异反应。
同胞供体移植通常能够找到最佳的匹配，因为兄弟姐妹之间的HLA类型有一定的相似度。
无关供者移植则属于最后的选择，普遍来说，无关供者的匹配度最低，移植前需要进行更多的免疫抑制治疗。
在干细胞移植中，兼容性也是一个重要的问题。
兼容性主要指的是患者的身体对来自供体的干细胞是否能够接受，不会产生排异反应。
在进行干细胞移植前，医生通常会进行免疫抑制治疗，以减少受体排异反应。
然而，即使进行了治疗，排异反应仍然可能发生。
因此，医生们会密切监测患者的免疫系统，并及时采取措施来防止和处理排异反应。
另外，干细胞移植中的配型和兼容性问题也需要考虑移植的类型。
干细胞移植可以分为自体移植和异体移植。
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为何复发性胎停患者夫妇要测HLA相容性？北京大学第三医院刘湘源
一、定义
同种免疫型复发性胎停尚缺乏特异性检测指标。
对2次以上的自然流产患者，检查封闭
抗体阴性，并排除染色体异常、生殖道解剖异
常、内分泌失调、生殖道感染、自身免疫异常
及血栓前状态等原因，同时排除患者身体因素、
心理因素和环境因素和男方因素后，可诊断为
同种免疫型复发性胎停。
二、配偶间HLA（人类白细胞抗原）相
似性高，是导致免疫型复发性胎停的重要因素
正常妊娠时，一般夫妇HLA是不相容（即不相同）的，胚胎所带的父系HLA能刺
激母体免疫系统产生抗配偶淋巴细胞的特异性
IgG抗体，它能抑制混合淋巴细胞反应，并与
滋养细胞表面的HLA结合，覆盖来自父方的
HLA，从而封闭母体淋巴细胞对滋养层细胞的
细胞毒作用，保护胚胎或胎儿免受排斥，被认
为是维持妊娠所必须的封闭抗体。
反之，当妻
子在遗传学上与其丈夫是纯合子时，与丈夫共
有HLA，特别是D/DR抗原系相似性高，则不
能刺激母体产生维持妊娠所需要的封闭抗体，
母体免疫系统容易对胎儿产生免疫学攻击，将
胎儿作为异物排斥而造成流产。
配偶间D／
DR抗原的相容性越高，复发性胎停的发生率
越大。
90％以上的夫妇双方HLA无相同位点，
一旦出现一个以上的相同位点则可能出现夫妇
双方发生排斥反应，导致流产，流产与HLA 相同位点数呈正相关。
大量证据表明，复发性胎停的夫妇具有共同HLA的频率较正常对照组显著增高，并发现与复发性胎停相关的抗原主要表现在HLA-DR位点及HLA-DQA1位点上。
大部分研究认为，夫妻双方HLA- II类分子（HLA-DR、DP和DQ分子）相同位点多导致的流产，主要发生在围着床期（流产发生在6周前甚至更早，以致临床难于确认）；而HLA -I类分子（HLA-A、B和C）相同位点多，发生的流产相对较晚，多数能够临床确认。
许多研究表明，复发性胎停患者血清中HLA含量明显低于同期正常妊娠孕妇，主动免疫能有效增加复发性胎停患者血清中HLA 的水平，降低母-胎HLA的相容性，故有学者提出HLA可以作为复发性胎停患者成功妊娠的检测指标。
目前认为，HLA-II类基因的DQ区和DR 区为复发性胎停的易感基因区，但各国报道的流产易感基因或单体存在的位点或部位有所不同，这可能与种族特异性有关，黄色人种（中国汉族人）复发性胎停的易感基因为HLA-DQB1*0604/0605，易感单元为DQA1*01-DQB1*0604/0605。
三、检测母体HLA－Cw多态性，了解是否为反复胚胎移植失败的原因
HLA-Cw属于经典的HLA-1类基因，广泛分布于有核细胞表面，具有高度多态性。
HLA-Cw不仅呈递内源性多肽给CD8 T细胞，
诱发特异性细胞杀伤效应，同时还可作为杀伤细胞免疫球蛋白的配体，与杀伤细胞免疫球蛋白结合，传递抑制／激活信号，从而调节NK 细胞的功能。
体外受精－胚胎移植和胚胎培养相关技术发展很快，但依然存在10％～15％的反复胚胎种植失败。
研究发现，HLA-Cw基因多态性与胚胎种植失败有关，胚胎种植失败组的HLA-Cw*06基因频率增加，而HLA-Cw*07基因频率降低，HLA-Cw*LYS频率有增加趋势。
四、配偶间HLA相似性高的处理
在临床工作中，夫妇双方HLA的相同位点超过一个以上，可能出现排斥反应，导致胎儿流产，可采用其他男性（也需行HLA检测）的淋巴细胞进行主动免疫。
夫妻之间的HLA 相同位点数越多，越应该进行主动免疫。
有部分患者认为，多数女性体内的封闭抗体为阴性，干脆就不检查封闭抗体和夫妻双方的HLA相容性，直接做主动免疫，殊不知，如果夫妇双方HLA的相同位点多，经过多次的主动免疫也难产生封闭抗体，起不到治疗效果。