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24小时入出院记录范文

24小时入出院记录范文一、入院情况。
今天来了个挺有趣的患者。
患者名叫[患者姓名],男/女,[X]岁,就像平常日子里突然闯进一场小风波一样,在[入院日期] [具体时间]就这么风风火火地入院了。
他/她为啥来呢?说是感觉身体像被一群小蚂蚁咬似的,浑身不得劲儿,尤其是肚子那个地方,疼得就像有人在里面拧麻花。
还一个劲儿地犯恶心,就像胃里在开一场翻滚派对,差点没把隔夜饭都吐出来。
咱医生一检查啊,哟呵,这体温有点高,像小火炉似的,量出来是[具体体温]。
再看那脸,有点发白,就像白纸被揉了几下,没什么血色。
肚子摸起来也有点硬邦邦的,他/她还哼哼唧唧地喊疼呢。
二、诊疗经过。
这可不能耽搁呀,咱就赶紧安排各种检查。
就像破案似的,得把身体里的“小坏蛋”找出来。
先抽了血,看着那细细的针头扎进去,患者还挺勇敢,就皱了下眉头。
这血一查,发现白细胞就像听到冲锋号的士兵,数量蹭蹭往上涨,这说明身体里可能有炎症这个“敌人”在捣乱。
然后又做了个腹部超声,那仪器在肚子上滑来滑去的,患者还打趣说像在肚子上滑冰呢。
这一查,发现原来是阑尾这个小调皮在作祟,有点发炎肿大了,就像个鼓鼓囊囊的小气球。
既然知道“病因”了,那就得对症下药啊。
咱医生就商量了个治疗方案,就像制定作战计划一样。
决定给患者挂上消炎的药水,那些药水就像一群小卫士,顺着血管冲到身体里去和炎症打仗。
这期间啊,护士小姐姐还时不时地过来看看,就像个贴心的小管家,问问患者感觉怎么样,有没有好一点。
三、出院情况。
你还别说,这身体的恢复能力有时候就像魔法一样神奇。
经过这24小时的治疗,患者就像换了个人似的。
肚子不疼了,也不恶心了,那小脸蛋也开始有点红润了,就像一朵慢慢盛开的小花。
体温也恢复正常了,就像小火炉的火被扑灭了一样。
咱医生又复查了一下,白细胞的数量也像听话的孩子,回到正常范围了。
那阑尾呢,虽然还稍微有点肿,但就像个泄了气的皮球,没那么嚣张了。
患者自己也感觉倍儿棒,像个充满电的小机器人,活蹦乱跳的。
24小时不允许离院通知模板

24小时不允许离院通知模板
XXXX医院公告
尊敬的住院患者及家属:
依据上级要求,结合我院实际情况,现将相关事宜紧急通知如下:
一、所有病区实行24小时封闭管理,患者住院期间不得离开病房。
全面禁止探视,倡导通过电话、微信、视频等方式慰问患者;
二、新住院患者及陪护持48小时内正规检测机构出具的核酸检测阴性结果办理入院手续;
三、住院患者非必须不陪护,确因病情需要陪护的,只允许固定1名陪护,发放陪护证,专人陪护,人证相符。
陪护随患者进入病房,接受封闭管理,患者和陪护在必要的治疗、检查时,持科室出具的申请单方可出科,私自出科者,必须重新检测并提供核酸检测阴性结果才允许再次入科;
四、患者及陪护规范佩戴口罩,不串病室、不聚集,严禁吸烟,遵守医院的规章制度,听从医护人员指导,积极配合医疗、护理工作;
五、医院提供配餐服务,患者和陪护按要求用餐。
衷心感谢您的支持和配合,我们将竭诚为您的健康保驾护航。
XXXX医院
XXXX年X月XX日。
24小时入出院记录范文

24小时入出院记录范文一、入院情况。
今天来了个挺有意思的患者。
患者名叫[姓名],是个[年龄]岁的[性别],就住在咱这附近。
这人啊,是上午[具体入院时间]被送进来的。
为啥呢?听说是吃坏了肚子,那疼得呀,嗷嗷叫,弯着腰就进了咱急诊室。
当时我一瞅,这人脸色有点发白,嘴唇也没什么血色。
就赶紧给他做了个初步检查,量了量体温,哟呵,有点低烧,[具体体温数值]摄氏度呢。
肚子摸起来硬邦邦的,尤其是右下腹部,一按他就喊疼得厉害。
再问他之前吃啥了,他说昨天晚上吃了些路边摊的烧烤,估计是那肉不太新鲜。
咱可不敢耽搁啊,立马给他安排了血常规和腹部超声检查。
这血常规结果一出来,白细胞那是蹭蹭往上升啊,明显是身体在跟炎症干架呢。
腹部超声呢,看到阑尾有点肿大,初步诊断就是急性阑尾炎,就赶紧把他收到住院部准备进一步治疗。
二、诊疗经过。
患者一到住院部,我们就给他安排到了床位上。
先给他禁食禁水,毕竟肚子还在闹别扭呢。
然后就给他挂上了消炎止痛的点滴,用的是[具体药物名称],这药就像一群小战士,冲进身体里去和炎症战斗。
期间,我们一直密切观察他的情况,每过一会儿就去问问他感觉咋样。
还好,随着点滴一滴一滴地输进去,他的疼痛好像慢慢减轻了些,脸色也稍微好看了点。
到了下午的时候,他说肚子没那么疼了,想上厕所。
这可是个好兆头啊,说明肠道开始恢复正常蠕动了。
接着又复查了一次血常规,白细胞的数值开始往下降了,这说明炎症在慢慢被控制住了。
我们几个医生商量了一下,觉得保守治疗效果还不错,就决定继续按照这个方案治疗,再观察观察。
三、出院情况。
经过这一天的治疗,到了今天下午[具体出院时间]的时候,这患者就像换了个人似的。
他说肚子已经不疼了,感觉自己又充满了活力。
我们又给他做了最后一次检查,血常规基本恢复正常了,腹部也没压痛了,阑尾那儿虽然还有点小肿,但已经不碍事了。
我就跟他说:“您这恢复得还真不错,不过啊,以后可别再乱吃东西了,路边摊那些没保障的东西还是少吃为妙。
24小时入出院记录范文

24小时入出院记录范文一、基本信息。
姓名:[患者姓名]性别:[男/女]年龄:[X]岁。
入院日期:[具体日期],[上午/下午/晚上] [X]时。
出院日期:[具体日期],[上午/下午/晚上] [X]时。
二、入院情况。
这位[患者姓名]呀,是因为[主要症状,比如肚子疼得像有人在肚子里打鼓一样]才来咱医院的。
当时他/她的脸色看起来就不太好,皱着个眉头,感觉那疼痛正狠狠地折磨着他/她呢。
患者自己描述说,这个症状大概从[多久之前,例如昨天下午吃了个冰淇淋之后]就开始了,刚开始还能忍忍,后来就越来越严重,就像小麻烦变成了大怪兽。
既往病史方面,他/她之前有过[相关病史,如偶尔会犯的小感冒或者慢性的疾病之类的],不过整体来说身体还算可以的。
三、入院诊断。
经过医生的一番检查,包括听心跳像听小鼓点是不是节奏乱了,按肚子看看哪里在闹别扭之类的,初步诊断为[诊断结果,例如急性肠胃炎]。
这个就像是在身体这个小世界里找到了捣乱的小坏蛋。
四、诊疗经过。
一入院,咱就像启动了救援小部队一样。
首先呢,护士姐姐温柔地给患者安排好了床位,就像给他/她找了个临时的小窝来养病。
医生马上就开了一系列的检查,什么血常规啊,就像是派出小侦探去身体里查看有没有异常的家伙;还有腹部的超声,就像给肚子做个小扫描,看看里面到底怎么个情况。
然后根据检查结果,给患者挂上了点滴,那点滴就像是给身体送进去的小援军,里面装着消炎止痛的药物。
同时呢,还嘱咐患者要禁食[X]小时,让肚子好好休息休息,就像给累了的机器放个假一样。
在这24小时里,医生和护士就像贴心的小管家,时不时地过来看看患者的情况,看看那疼痛有没有像小怪兽被打败一样慢慢消失。
五、出院情况。
哈哈,经过这24小时的精心照料呢,患者的情况就像雨过天晴一样。
那肚子疼的症状已经大大减轻了,就像小怪兽被赶跑了,患者的脸上也有了笑容,精神头也好了很多。
复查的各项指标也都在朝着好的方向发展,就像身体里的小世界又恢复了秩序。
24小时入出院记录范文

24小时入出院记录范文姓名:[具体姓名]性别:[男/女]年龄:[X]岁入院日期:[年/月/日] [时:分]出院日期:[年/月/日] [时:分]一、入院情况这位[姓名]同志呀,就像一阵风似的被送进了咱医院。
当时他(她)看起来可有点狼狈呢,一脸痛苦的表情。
据他(她)自己说呀,[简述主要症状,比如肚子疼得像有个小人在里面打架,已经持续了好几个小时了]。
家属在旁边那是急得像热锅上的蚂蚁,七嘴八舌地补充着病情。
咱医生一检查,嚯,发现[列出主要体征,比如体温有点高,像小火炉似的达到了38.5度,肚子摸起来硬邦邦的]。
再加上之前在别的医院做的一些检查结果,初步判断可能是[初步诊断,例如急性肠胃炎之类的]。
二、诊疗经过得嘞,既然有了初步判断,咱就赶紧开始治疗呗。
就像给一辆抛锚的汽车检修一样,得各个部件都检查清楚。
首先呢,开了一系列的检查单,就像给身体下达了“探索任务”。
抽血的时候,那针头一扎进去,[姓名]同志还挺勇敢,就皱了下眉头。
检查结果出来后,确定就是[明确诊断]。
然后呀,就开始对症下药。
就像给干涸的土地浇水一样,给他(她)挂上了点滴,那些药水就像一个个小战士,冲进身体里去和病魔战斗。
同时呢,还给他(她)开了点口服药,就像给身体的小卫士们补充弹药。
这期间,护士小姐姐们那是忙前忙后,一会儿来看看点滴的速度,一会儿问问感觉怎么样,就像贴心的小管家。
三、出院情况您还别说,经过这不到24小时的治疗,[姓名]同志就像换了个人似的。
那痛苦的表情不见了,取而代之的是满脸的轻松。
肚子也不疼了,体温也正常了,就像被乌云遮住的太阳又重新露出了笑脸。
咱医生又仔细检查了一遍,各项指标都恢复得差不多了。
就像一台修好的机器,又可以正常运转了。
于是呢,就和家属商量着可以出院啦。
四、出院医嘱出院可不代表就可以放飞自我啦。
咱得给[姓名]同志和家属叮嘱几句。
饮食方面,可不能再像以前那样胡吃海喝啦。
那些辛辣刺激的食物,就像小恶魔一样,得离它们远远的。
24小时内入出院记录

24小时内入出院记录
姓名:黄云珍性别:女性
年龄:33 岁职业:会计
入院时间:2005-l0-10,15:00
出院时间:2005-10-11,08:00
主诉:停经37天.下腹隐痛伴阴道少许出血9小时。
入院情况:患者末次月经:2005年9月3日,10月10日早晨6时开始出现下腹隐痛.伴阴道少许出血而收入住院。
入院时症见:下腹隐痛,阴道少许出血,夜寐安,食纳正常,二便调。
查体:体温36.3℃,脉搏78次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg。
呈急性痛苦面容,神志清楚,检查合作。
舌质淡红,苔白,脉滑。
心肺无异常。
腹平软,无压痛及反跳痛,未触及肝脾,双肾区无叩击痛。
妇检:宫体如孕40天左右。
尿HCG:阳性;B超示:宫内孕,小于6周。
入院诊断:
中医诊断:胎动不安
气血虚弱
西医诊断:先兆流产
诊疗经过:入院后查血常规未发现异常,予中药益气养血安胎之剂口服,肌注黄体酮以促进黄体功能,现患者诸症消失,要求出院。
出院情况:无腹痛,无阴道出血,纳可,二便调。
神清合作,表情自如,舌质淡红,苔白,脉滑。
出院诊断:
中医诊断:胎动不安
气血虚弱
西医诊断:先兆流产
出院医嘱:注意休息,禁房事,继续门诊治疗。
住院医师:龙正英
(患者入院不足24小时出院的,可以书写24小时内入出院记录。
内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、入院时间、出院时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、出院医嘱,医师签名等。
)。
24小时出入量记录方法
24小时出入量记录方法在医疗护理工作中,对患者的24小时出入量进行准确记录是非常重要的。
出入量记录可以帮助医护人员了解患者的体液平衡情况,及时发现异常情况并采取相应的护理措施,保障患者的健康。
下面将介绍一种简单有效的24小时出入量记录方法,希望能对大家的工作有所帮助。
首先,我们需要准备一份出入量记录表格。
表格的左侧为时间段,从0点开始至24点结束,每隔1小时记录一次。
右侧分为出量和入量两栏,分别记录患者的排尿量、呕吐量、引流量等出量情况,以及饮水量、输液量、饮食量等入量情况。
在记录出量时,需要注意每种出量项目的单位,比如排尿量通常以毫升为单位,呕吐量以次数和具体量为单位,引流量以毫升为单位。
在记录入量时,同样需要注意每种入量项目的单位,比如饮水量以毫升为单位,输液量以滴数或毫升为单位,饮食量以具体食物的重量或容量为单位。
在记录过程中,要及时准确地记录每个时间点的出入量情况,不能遗漏或错误记录。
特别是在患者情况发生变化时,要及时调整记录方式,确保记录的准确性和完整性。
在记录完成后,需要对出入量数据进行统计和分析。
可以计算每种出入量项目在24小时内的总量,比较出入量之间的差异,评估患者的体液平衡情况。
通过对出入量数据的分析,可以及时发现患者的异常情况,如水肿、脱水等,为医疗护理提供重要参考依据。
总之,24小时出入量记录是医疗护理工作中不可或缺的重要环节。
准确记录患者的出入量情况,可以帮助医护人员及时了解患者的体液平衡情况,发现异常情况并采取相应的护理措施,保障患者的健康。
希望大家能够严格按照规范的出入量记录方法进行工作,提高工作效率,保障患者的安全和健康。
医院出入时间管理制度
为加强医院内部管理,确保医院各项工作有序进行,提高医疗服务质量,保障患者和医务人员的安全,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院全体工作人员、患者及其家属、访客等。
三、管理制度1. 医院大门实行24小时值班制度,门卫负责对出入人员进行管理。
2. 医院工作人员凭工作证出入,患者及其家属凭就诊卡、住院证出入,访客凭访客证出入。
3. 早晨上班时间:7:00-8:00,下班时间:17:00-18:00。
在此时间段内,医院工作人员应按时到岗,患者及其家属应按时就诊。
4. 非工作时间,医院工作人员需经科室负责人同意后方可出入医院。
患者及其家属非紧急情况不得进入医院。
5. 紧急情况(如急诊、抢救等)需进入医院的人员,应向门卫说明情况,门卫核实后允许其进入。
6. 严禁无关人员进入医院,如需进入,必须经门卫登记并取得访客证。
7. 住院患者及家属需遵守医院规定的时间进出病房,不得随意进入其他病房。
8. 医院工作人员应遵守工作时间,不得擅自离岗、串岗,如有特殊情况需请假。
9. 医院内部实行“三卡”制度,即工作证、就诊卡、访客证。
各卡均需妥善保管,不得转借他人。
10. 医院内部车辆实行出入登记制度,车辆进出需登记车牌、进出时间等信息。
四、监督检查1. 医院管理部门负责对本制度执行情况进行监督检查,对违反制度的行为进行纠正。
2. 科室负责人对本科室人员出入时间管理负责,确保制度执行到位。
3. 对违反本制度的行为,医院将视情节轻重给予批评教育、警告、罚款等处罚。
1. 本制度自发布之日起施行,原有相关规定与本制度不符的,以本制度为准。
2. 本制度由医院管理部门负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜,由医院管理部门根据实际情况进行修订。
24小时内入出院记录
xx医院
24小时内入、出院记录
姓名科别病区床号住院号
姓名职业:
性别工作单位
年龄住址
民族供史者(与患者关系)
婚姻状况入院日期
出生地记录日期
主诉:
入院情况:
入院诊断:
诊疗经过:完善血尿粪常规,心电图及肝肾脂组合等相关检查,患者拒查大便常规及复查尿常规,已告知查大便常规及复查尿常规的必要性。
20%甘露醇注射液250ml静滴一日两次消肿治疗,NS500ml及酚磺乙胺针0.2静滴一日一次止血治疗。
X线胸片:心肺未见明显异常。
心电图:在正常范围。
05-01在腰麻下行右胫腓骨骨折切开复位内固定术,术后给予补液抗炎促进骨痂生长等对症治疗。
查肝肾脂组合、乙肝两对半正常,丙肝-梅毒-HIV抗体:阴性。
腹部B超:肝胆胰脾未见明显异常。
05-04复查血常规正常。
出院情况:神志清晰,一般情况可,现伤口对合可,愈合可,已拆线,石膏托外固定在位。
嘱今日出院。
出院诊断:
出院医嘱:
1.2周后去除石膏托外固定,1月后摄片复查。
2.建议休息3个月。
3.在医生指导下进行患肢功能锻炼。
4.出院后如有不适应及时来院复诊。
X光片号:
CT号:
MRI号:
病理号:
医师签名: 门诊病历已交病人或家属,签收人:
主治医师:
第1页总页。
24小时内入出院记录书写要求和格式
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
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东兰县隘洞镇卫生院
24小时内入出院记录
姓名: 性别: 年龄: 岁 民族: 籍贯: 婚否:
职业: 工作单位: 电话:
住址: 电话:
病史陈述者: 患者本人 身份证号码: 未带
入院时间: 20 年 1 月 12 日 上 午 11 时 00 分
出院时间: 20 年 1 月 13 日 上 午 08 时 40 分
主诉: 反复咳嗽、咳痰4月余,加重3天。
入院情况:患者自述于4个多月前无明显诱因下患者出现咳嗽咳痰症状,无明显发热现象,具体体温
未测,咳嗽多为阵发性数声连咳,每次连咳3~4声,咳痰少许,为粘液性丝痰,尚能咳出,时
有咳出血丝痰,量少,每次1~2血丝痰,无流鼻涕,无恶心、呕吐,无盗汗、午后低热,无腹
痛、腹泻等现象,病后曾在广东某医院就诊,考虑为“肺结核”并取药服治,具体药物等情况不
详,服药一段时间后,患者病情未见好转,患者便到河池某家医院检查,诊断为“肺部感染”,
并予以药物服治,具体用药等不详,患者上述症状有所缓解,可于者3天来,无明显诱因下,患
者上述症状加重,感觉全身乏力明显,为进一步诊治,遂到我院门诊就诊,经检查,门诊拟“1、
肺部感染;2、肺TB不排除”收入院。入院时查体T36.7℃, HR80次/分, R20次/分,BP130/70mmHg。
神清,消瘦,慢性病容,口唇色泽红润,口腔黏膜无溃疡,扁桃体无充血、肿大,咽部潮红,无
脓点及溃疡,呼吸平稳,两肺叩诊清音,听诊呼吸音粗,偶闻及罗音。心前区无隆起畸形,未触
及震颤,叩诊心界不大,HR80次/分,律齐,心音有力,无杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未
触及,叩诊腹中部鼓音,肠鸣音正常,移动性浊音阴性,余无特殊;辅助检查:缺。
入院诊断:
诊疗经过:
入院后完善相关检查血Rt示WBC6.1×109/L LYM#2.0 ×109/L GRAN#3.2×109/L
RBC4.89×1012/L HGB 143g/L. PLT 145×109/L 肝肾功及电解质化验结果未见异常,血检四项检查
结果均为阴性
,B超肝胆胰脾及双肾膀胱扫描检查结果未见异常。ECG示—窦性心律、
正常范围心电图。胸片及晨痰检查结果未回报。
同时予以头孢呋辛及左氧氟沙星抗炎,利
巴韦林抗病毒及氨溴索化痰止咳等对症支持治疗。输液过程中患者无特殊不良反应。------
出院情况:
出院诊断:
出院医嘱:
医师:
2012年 1月13日08时40分