《医学微生物学》第十一章弧菌属和第十三章厌氧性细菌复习题及答案
医学微生物学细菌重点归纳整理
第九章球菌
甲型溶血性链球菌与肺炎链球菌鉴别试验有：敏感试验、胆汁溶菌试验和菊糖分解实验，后者全是阳性。
奈瑟菌属
副溶血性弧菌
一、生物学性状
1、G一弧菌（多形性），单鞭毛
2、嗜盐（与霍乱弧菌的显著差别），无盐不长，＞8%也不长。
不耐热，不耐酸
3、神奈川现象（）：在特定条件下，副溶血性弧菌中某些菌株在含高盐（7%）的人O型血或兔血及以甘露醇为碳源的我妻琼脂平板上可产生6溶血。
菌株为致病性菌株。
二、致病性
1、致病机制不甚明确（为致病株、不致病）
有耐热性溶血毒素（耐热直接溶血素和耐热相关溶血素）、黏液素、黏液素酶
2、引起食物中毒：烹饪不当的海产品或盐腌制品。
第十三章厌氧性细菌
■根据芽胞有无分为：
f厌氧性芽胞梭菌（外源性感染一一致病菌）
f无芽胞厌氧菌（内源性感染一一条件致病菌）
第一节厌氧芽胞梭菌属
第二节无芽抱厌氧菌
寄生于人和动物体内，构成人体的正常菌群。
在人体正常菌群中厌氧菌占有绝对优势。
1.致病条件
①寄居部位改变②宿主免疫力下降
③菌群失调③厌氧微环境
2.所致疾病
①败血症
②遍布全身各组织器官：腹腔、生殖盆腔、口腔、呼吸道、脑感染。
■外毒素和内毒素的主要区别。
《医学微生物学》第11章弧菌属练习题及答案
《医学微生物学》第11章弧菌属练习题及答案【知识要点】1.掌握：霍乱弧菌的生物学性状、致病性。
2.熟悉：（1）霍乱弧菌的微生物学检查法与防治原则。
（2）副溶血性弧菌的致病性3.了解：副溶血性弧菌诊断与防治。
【课程内容】第一节霍乱弧菌一、生物学性状（一）形态与染色（二）培养特性与生化反应（三）抗原构造与分型（四）抵抗力二、致病性与免疫性（一）致病物质（二）所致疾病（三）免疫性三、微生物学检查法（一）标本（二）直接镜检（三）分离培养（四）血清学诊断四、防治原则第二节副溶血性弧菌一、生物学性状（一）形态与染色（二）培养特性与生化反应（三）抗原结构与分型（四）抵抗力二、致病性（一）致病物质（二）所致疾病三、诊断与防治【应试习题】一、名词解释1．霍乱肠毒素（CT）2．O139群霍乱弧菌3．O1群霍乱弧菌4．非O1群霍乱弧菌5．神奈川现象二、填空题1．霍乱弧菌可分为O1群霍乱弧菌、_______和_______，前者包括_______和_______两个生物型。
2．霍乱弧菌耐_______不耐酸，其选择性增菌培养基是_______。
3．霍乱肠毒素的A1肽链作用于腺苷酸环化酶，使_______不断转化为_______，引起肠液大量分泌，导致严重腹泻。
4．霍乱肠毒素的毒性中心是_______，结合中心是_______，后者与肠上皮细胞的_______结合，使毒素分子变构。
5．霍乱弧菌根据O抗原不同可分为_______个血清群，其中_______和_______引起霍乱。
6．副溶血性弧菌是一种嗜_______性弧菌，能引起_______。
7．O1群霍乱弧菌有两个生物型分别是__________和__________。
三、单选题（一）A型题1．霍乱弧菌的主要致病物质不包括A．鞭毛 B．菌毛 C．毒素共调菌毛D．外毒素 E．内毒素2．关于霍乱弧菌的生物学性状，叙述错误的是A．革兰阴性弧菌，有单鞭毛B．霍乱弧菌耐碱不耐酸C．在霍乱病人粪便悬滴标本中，可见“鱼群样穿梭”现象D．E1Tor生物型霍乱弧菌抵抗力强，是因为有芽胞形成E．有菌毛和荚膜3．关于霍乱肠毒素，叙述正确的是A．A亚单位与细胞受体结合B．B亚单位进入细胞发挥毒性作用C．激活鸟苷酸环化酶，使cGMP升高D．其受体是糖蛋白 E．不耐热外毒素致病4．霍乱病人排泄物的特点A．脓血便 B．水样便 C．米泔水样便D．果酱样便 E．柏油样便5．关于霍乱的叙述错误的是A．属于烈性传染病B．人类是霍乱弧菌的唯一易感者C．病愈后，少数病人可长期带菌D．病后的免疫力短暂E．接种霍乱死菌苗可增强人群的特异性免疫力6．弧菌主要分布于A．空气 B．水 C．土壤 D．人体肠道 E．动物肠道7．关于ElTor生物型霍乱弧菌与古典生物型霍乱弧菌所致疾病的叙述，下列错误的是A．两者感染后，机体免疫力有强弱之别B．两者所致疾病的临床表现轻重不一C．人类是唯一易感者D．传染源均为病人或带菌者E．传播途径均为污染水源或食物经摄入8．对可疑病人的“米泔水”样大便作细菌培养，应接种于A．S．S琼脂平板B．巧克力色琼脂平板C．血清肉汤培养基D．血琼脂平板E．碱性蛋白胨水培养基9．副溶血性弧菌引起的食物中毒经哪一途径传播A．污染用水 B．病畜肉C．病鼠尿污染食物 D．苍蝇污染食物 E．海产品或盐渍制品10．一男性病人，43岁，头晕，腹胀，剧烈腹泻呈水样便伴呕吐l天。
《医学微生物学》复习思考题参考答案
《医学微生物学》绪论1、微生物的概念，微生物分哪三型八大类？微生物（microorganism）：是存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须藉助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚至数万倍才能观察到的微小生物。
包括细菌、病毒、真菌等三类。
按结构和组成不同，可分为三型八大类⑴非细胞型微生物：病毒⑵原核细胞型微生物（广义的细菌）：包括细菌（狭义的细菌）、支原体、立克次体、衣原体、螺旋体及放线菌。
⑶真核细胞型微生物：真菌第1章细菌的形态与结构1、名词解释：细菌L型；中介体；质粒；芽胞⑴细菌L型：是指细胞壁缺陷型的细菌。
1935年Klieneberger首先在Lister研究所发现而得名。
⑵中介体：细菌细胞膜向细胞质内陷、折叠、卷曲形成的囊状物，多见于G+菌。
中介体参与细菌的分裂和能量的产生，有类似于真核细菌纺锤丝与线粒体的作用。
⑶质粒：存在于细胞质中的带有遗传信息、控制细菌的某些特定遗传性状、能够自我复制的染色体以外的闭环双链DNA。
或：细菌的胞质DNA。
⑷芽胞：某些细菌在一定的环境条件下，胞质脱水浓缩，在菌体内形成一个圆形或卵圆形小体，是细菌的休眠形式，即为芽胞。
其抵抗力强，衡量灭菌效果时，常以杀死芽胞作为判断指标。
芽胞的大小、形态、位置等随菌种而异，有助于细菌鉴别。
2、细菌的基本结构与特殊结构以及它们的主要功能、G+菌与G-菌的细胞壁的比较。
基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质细胞壁的功能：⑴维持菌体的固有形态，保护细菌抵抗外界低渗环境；⑵参与菌体内外物质交换；⑶带有多种抗原，决定细菌的免疫原性。
诱发机体产生免疫应答并与血清分型有关。
⑷G-菌外膜是一种屏障结构，阻止某些抗生素的进入，成为细菌耐药的机制之一。
⑸某些G+有表面蛋白、G-菌内毒素等与细菌的致病性有关。
⑹与细菌染色性密切相关。
细胞膜的功能：⑴物质转运；⑵生物合成；⑶细胞呼吸；⑷形成中介体，参与细菌分裂等。
细胞质的功能：是细菌合成蛋白质和核糖核酸的场所；是细菌进行新陈代谢的场所。
医学微生物学复习题(附参考答案)
医学微生物学复习题（附参考答案）一、单选题（共89题，每题1分，共89分）1.辅助诊断伤寒的是（）A、抗O试验B、冷凝集试验C、肥达试验D、外斐试验正确答案：C2.虫卵两端具有透明塞状突起的线虫为（）A、毛首鞭形线虫B、旋毛虫C、蠕形住肠线虫D、粪类圆线虫E、十二指肠钩虫正确答案：A3.戊型肝炎病毒的主要传播途径是（）A、医源性传播B、性接触传播C、经呼吸道传播D、消化道传播E、血液传播正确答案：D4.从新生儿血清中检出抗巨细胞病毒的ⅠgM，说明该新生儿（）A、先天性CMV感染B、出生后感染巨细胞病毒C、通过胎盘从母体获得的抗体D、先天性HSV感染E、分娩通过产道感染CMV正确答案：A5.寄生虫带虫者（）A、寄生虫感染后不表现临床症状B、寄生虫感染后不易用常用方法检出C、两者都是D、两者均不是正确答案：A6.以下关于肠道病毒性脑膜炎的叙述，正确的是（）A、疫苗可有效用于防止这种疾病B、主要症状是肌肉麻痹C、主要经粪-口途径传播D、其病原体不能在环境中存活E、很少能完全康复正确答案：C7.查不到微丝蚴的标本是（）（）A、尿液B、脑脊液C、乳糜腹腔积液D、鞘膜积液E、淋巴液正确答案：B8.产生γ干扰素的细胞是（）A、淋巴细胞B、肥大细胞C、郎罕氏细胞D、中性粒细胞E、成纤维细胞正确答案：A9.日本血吸虫的保虫宿主是（）A、急性血吸虫病患者B、慢性血吸虫病患者C、牛、鼠、羊等哺乳动物D、鸡、鸭等禽类E、以上均不是正确答案：C10.蛔虫病的防治与下列哪项无关（）A、治疗病人B、加强卫生宣传育C、消灭蟑螂、苍蝇D、加强粪便管理E、手、足涂抹防蚴灵正确答案：E11.杜氏利什曼原虫的感染阶段是（）A、前鞭毛体B、白蛉C、无鞭毛体D、四核包囊E、滋养体正确答案：A12.肠道病毒一般不引起的疾病是（）A、疱疹性咽峡炎B、脊髓灰质炎C、心肌炎D、尿道炎E、手足口病正确答案：D13.蛔虫生活史中（）（）A、只需要2个宿主B、只需要一个中间宿主C、只需要一个宿主D、有性生殖和无性生殖方式交替进行E、仅有无性生殖过程正确答案：C14.细胞壁含脂类最多的细菌是（）A、衣氏放线菌B、结核杆菌C、幽门螺杆菌D、白喉棒状杆菌E、霍乱弧菌正确答案：B15.关于病原菌致病性的构成因素，叙述最全面的是（）A、毒力+侵入部位+细菌数量B、毒素+侵袭力+侵入部位C、侵袭酶类+毒素+细菌数量D、侵入部位+毒素+细菌表面结构E、侵袭力+侵入部位+细菌数量正确答案：A16.寄生虫及代谢产物对宿主来说（）A、营养物质B、属可用物质C、都是废物D、都属于异物E、无关物质正确答案：D17.多细胞真菌的菌落类型是（）A、类酵母型B、酵母型C、混合型D、丝状型正确答案：D18.细菌对磺胺耐药是改变体内的哪种酶（）A、二氢叶酸合成酶B、DNA旋转酶C、二氢叶酸还原酶D、转肽酶正确答案：A19.乙脑病毒的主要传播媒介是（）A、蜱B、白蛉C、幼猪D、蚊正确答案：D20.在传染病流行中，最常见的感染类型是：（）A、潜伏感染B、带菌状态C、急性感染D、显性感染E、隐性感染21.血吸虫的尾蚴在结构上有何特点（）A、全身被有纤毛B、尾部呈分叉状C、为单尾型D、为微尾型E、以上均不符合正确答案：B22.黑热病的防治措施中，下列哪项与此无关？（）A、加强粪便管理，保护水源B、消灭保虫宿主C、治疗病人D、定期检查，发现病犬E、消灭白蛉正确答案：A23.储存宿主是啮齿类动物的细菌是（）A、炭疽杆菌B、鼠疫杆菌C、结核杆菌D、布氏杆菌E、霍乱弧菌正确答案：B24.预防脊髓灰质炎的特异措施是：（）A、服用TOPVB、注射胎盘球蛋白C、消除病入排泄物，搞好水和饮食卫生D、注射成人全血正确答案：A25.有关“有包膜病毒”的叙述，哪一项是错误的：（）A、多以膜融合方式进入细胞B、主要引起杀细胞型感染C、可含有宿主细胞的细胞膜D、常以出芽方式释放E、可诱发形成多核巨细胞26.以下哪项不是绦虫的发育阶段（）A、棘球蚴B、裂头蚴C、钩球蚴D、囊尾蚴E、囊蚴正确答案：E27.金黄色葡萄球菌感染局限化的物质是（）A、葡萄球菌A蛋白B、肠毒素C、杀白细胞素D、凝固酶E、表皮溶解素正确答案：D28.下面哪种溶液不属于化学消毒剂（）A、70%乙醇B、0.9%NaClC、50-80%异丙醇D、2%戊二醛正确答案：B29.细粒棘球绦虫有（）A、体内继发性感染B、体内重复增殖感染C、体内重复感染D、体外经皮肤感染正确答案：A30.有关“狂犬病病毒”的叙述，哪一项是错误的（）A、主要通过动物咬伤感染B、可在野生动物和家畜中传播C、为嗜神经病毒D、为无包膜的RNA病毒E、在胞浆内形成嗜酸性包涵体正确答案：D31.一个27岁妇女手臂上有一个浅蓝色溃疡，查体发现伤口周围有许多小水泡，感染部位的软组织出现脓肿、水肿，最后形成坏死、溃疡并形成特有的黑色焦痂，伴有发热和全身中毒症状。
临床检验技师微生物厌氧性细菌及检验练习题
2019 第十七章厌氧性细菌及检验一、A11、破伤风杆菌血平板37℃培养48hA、凸起、灰白、半透明、边缘不整齐B、凸起、灰白、不透明、边缘不整齐C、扁平、金黄色、半透明、边缘不整齐D、扁平、灰白、半透明、边缘不整齐E、扁平、灰白、半透明、边缘整齐2、破伤风杆菌形态与染色叙述正确的是A、细长、周鞭毛（+）、荚膜（-）B、汤匙状、周鞭毛（+）、荚膜（-）C、细长、周鞭毛（-）、荚膜（-）D、细长、周鞭毛（+）、荚膜（+）E、细长、周鞭毛（-）、荚膜（+）3、对于厌氧菌叙述正确的是A、人体正常菌群的组成部分，主要聚居肠道，达到1012个粪便B、人体致病菌，主要集聚肠道，达到1012个粪便C、人体体表菌群的主要部分，达到1012个粪便D、人体体表菌群的主要组成部分，达到1042个粪便E、人体正常菌群的组成部分，主要聚居肠道，达到1042个粪便4、厌氧菌中耐氧菌A、在新鲜固体培养基表面不生长、暴露数小时仍不死亡B、在新鲜固体培养基表面生长、暴露1h后死亡C、在新鲜固体培养基表面生长、暴露2h后不死亡D、在新鲜固体培养基表面生长、暴露数小时仍不死亡E、在新鲜固体培养基表面生长、暴露3h后不死亡5、专性厌氧菌中极度厌氧菌A、氧分压＜5%，空气暴露10min死亡B、氧分压＜0.5%，空气暴露10min死亡C、氧分压＜3%，空气暴露10min死亡D、氧分压＜0.5%，空气暴露1min死亡E、氧分压＜5%，空气暴露30min死亡6、可做厌氧菌培养的标本为A、气管抽取物B、前列腺分泌物C、阴道分泌物D、胸腔积液E、中段尿7、在空气中暴露10分钟致死的细菌是A、极度厌氧菌B、中度厌氧菌C、微需氧菌D、耐氧菌E、兼性厌氧菌8、厌氧菌感染的危险因素不包括A、组织缺氧或氧化还原电势降低B、机体免疫功能下降C、长期应用抗菌药物D、紫外线下照射E、深部需氧菌感染9、处置肉毒中毒的关键环节是A、迅速隔离病人B、迅速给病人补液C、迅速给予镇定药物D、迅速给予抗菌药物E、迅速注射A、B、E三型多价抗毒素10、牙关紧闭和角弓反张是何种细菌感染所出现的症状A、肉毒梭菌B、破伤风梭菌C、霍乱弧菌D、鼠疫耶尔森菌E、炭疽杆菌11、破伤风梭菌的致病因素是A、内毒素B、干扰素C、外毒素D、溶血素E、分泌多种酶12、产气荚膜梭菌可产生多种外毒素，其中最重要的是A、α毒素B、β毒素C、c毒素D、k毒素E、ε毒素13、关于肉毒梭菌特点不正确的是A、肉毒毒素是毒性最强的细菌毒素B、肉毒毒素阻止胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱，导致肌肉麻痹C、食入含肉毒毒素的食物引起中毒D、革兰染色阳性，形成芽孢，有荚膜E、肉毒中毒死亡率高14、引起假膜性肠炎的病原体是A、双歧杆菌B、消化链球菌C、艰难梭菌D、大肠埃希菌E、白色念珠菌15、下列哪种细菌在培养时能产生“汹涌发酵”现象A、肉毒梭菌B、产气荚膜梭菌C、破伤风梭菌D、产黑色素类杆菌E、脆弱类杆菌16、艰难梭菌感染后，应选用下列哪种药物治疗A、红霉素B、氯霉素C、青霉素D、甲硝唑E、四环素17、引起肉毒中毒的细菌是A、产气荚膜梭菌B、大肠埃希菌C、艰难梭菌D、肉毒梭菌E、病毒二、A21、男，60岁，主诉：食入肉类制品后，腹痛、腹胀、水样腹泻，无恶心呕吐。
微生物问答题
第1章细菌的形态与结构1..细菌有哪3种形态？2.细菌的基本结构和特殊结构有哪些？特殊结构各有何作用？3.G+菌和G-菌细胞壁的结构由哪几部分组成？4.青霉素和溶菌酶为什么不能杀灭革兰阴性菌？5.简述革兰染色法操作步骤第2章细菌的生理1.细菌的生长繁殖条件是什么？2.细菌生长曲线分哪4个阶段？3.细菌根据对氧的需要程度分为哪几种类型？4.细菌合成代谢产物有哪几种？第3章消毒灭菌与病原微生物实验室生物安全1.常用的消毒剂有哪些种类?2.简述化学消毒剂的杀菌机制。
3.湿热灭菌有哪些方法? 各有何用途?4.筒述紫外线杀菌的作用机制和注意事项。
5.在温度和时间相同的情况下，为什么湿热灭菌法的效果比干热法好?6.当从事病原生物学安全实验室工作时，应考虑哪些与生物安全相关的问题？第4章噬菌体1.噬菌体的概念及其特征。
2.毒性噬菌体和温和噬菌体、前噬菌体、溶原性细菌、溶原性转换的概念及特征。
3.溶菌性周期与溶原性周期的区别。
第5章细菌的遗传变异1.细菌基因转移和重组的类型及其主要差异？2.何谓BCG、transposon、R质粒、Hfr、lysogenic conversion和Ames试验？3.影印试验验证何种理论？突变型细菌有哪些？第6章细菌耐药性1．简述抗菌药物类型2．抗菌药物作用机制又几种？3．简述细菌耐药性产生机制。
4．控制细菌耐药性策略?第7章细菌的感染与免疫1.病原菌对宿主的致病性，是由哪些因素决定的？2.试比较内毒素与外毒素的基本生物学特性?3.细菌的侵袭力，由哪些因素组成？4.请陈述机体抗细菌感染的特点？5.当机体感染病原菌后，感染的发展及其结果可能在机体有哪些方面的表现？6.试述医院感染的基本特点？从医学微生物学角度，怎样预防和控制医院感染？第8章细菌感染的检查方法与防治原则1. 试述检测病原菌的基本程序和原则？2. 对已经分离出的细菌菌落，怎样从微生物学角度去进一步鉴定？3. 试述疫苗研制及其发展的主要阶段？第9章球菌1.简述葡萄球菌的分类及意义。
医学微生物学习题及答案9-厌氧性细菌
医学微生物习题厌氧性细菌测试题一.名词解释1.汹涌发酵2.破伤风抗毒素（TAT）3.厌氧性细菌二.填空2.破伤风杆菌的芽胞位于菌体的部位，使菌体呈状。
3.破伤风类毒素是破伤风外毒素经处理后，消失而完整的人工主动免疫制剂。
4.破伤风的治疗应给予注射中和游离的毒素以及大剂量杀伤繁殖体的破伤风杆菌。
5.破伤风痉挛毒素作用部位是，作用机理是。
6.破伤风杆菌可产生和两种毒素。
7.注射破伤风类毒素进行预防接种，主要对象是儿童、和。
8.DPT三联疫苗是由、和三种成分组成。
9.肉毒杆菌主要通过感染，引起以为主要症状的肉毒中毒。
10.肉毒杆菌的芽胞位于菌体的部位，使菌体形成状。
11.产气荚膜杆菌在血平板上形成溶血环，在牛乳培养基中出现现象。
12.产气荚膜杆菌的芽胞位于菌体的部位，比菌体。
13.破伤风杆菌经感染 ,其感染条件是伤口要具备 .致病因素是 .14.目前已知毒性最强的生物毒素是 .15.在无芽胞厌氧菌感染中,以最常见 ,临床分离的厌氧菌70%～80%是该菌 .16.破伤风感染条件是、和。
三.A型选择题1.长期使用抗生素易引起A.无芽胞厌氧菌感染；B.厌氧芽胞杆菌感染；C.病毒感染；D.缺陷病毒感染；E.梅毒螺旋体感染2.以下关于厌氧芽胞杆菌的描述正确的是A. 厌氧芽胞杆菌属于厌氧芽胞梭菌属；B.多数为病原菌，少数为腐生菌；C.内、外毒素同时致病；D.多引起内源性感染；E.繁殖体抵抗力强于其他无芽胞细菌3.注射TAT的目的是A.对易感人群进行预防接种；B.对可疑破伤风患者治疗及紧急预防；C.杀灭伤口中繁殖体的破伤风杆菌；D.主要用于儿童的预防接种；E.中和与神经细胞结合的毒素4.血平板上形成双层溶血环的细菌是A.葡萄球菌；B.肺炎球菌；C.破伤风杆菌；D.产气荚膜杆菌；E.白喉杆菌5.引起气性坏疽的细菌是A.乙型溶血性链球菌；B.肉毒杆菌；C.炭疽杆菌；D.分枝杆菌；E. 产气荚膜杆菌6.疱肉培养基可用来培养A.枯草杆菌；B.炭疽杆菌；C.百日咳杆菌；D. 产气荚膜杆菌；E.流感嗜血杆菌7.肉毒毒素的特点是A.可被肠道蛋白酶水解；B.引起肌肉强直性收缩;C.引起肌肉大块坏死;D.主要经过消化道吸收;E.细菌生活状态下释放8.肉毒梭菌的芽胞特点是A.椭圆形 ,位于菌体顶端;B.椭圆形 ,位于菌体次极端;C.正圆形 ,位于菌体顶端;D. 正圆形 ,位于菌体次极端;E. 椭圆形 ,小于菌体9.肉毒毒素的作用部位是A.脊髓前脚;B.脊髓后脚;C.外周神经-肌肉接头处;D.呕吐中枢;E.血管内皮10.肉毒毒素的致病机制是A.抑制细胞蛋白质合成;B.阻碍乙酰胆碱释放;C.激活腺苷酸环化酶;D.与Ab Fc段非特异性结合;E.破坏CD4 T细胞11.高倍镜下形成＂汤勺状＂的细菌是A.白喉杆菌;B.枯草杆菌;C.炭疽杆菌;D.产气荚膜杆菌;E.肉毒梭菌12.肉毒病的感染途径是A.食用污染食物;B.污染伤口;C.节肢动物叮咬;D.吸入污染的空气;E.接触肉毒患者的用品13.人体肠道正常菌群中占绝对优势的细菌是A.大肠杆菌;B.无芽胞厌氧菌;C.链球菌;D.变形杆菌;E.白色念珠菌14.破伤风特异性治疗可应用A.抗生素;B.抗毒素;C.类毒素;D.细菌素;E.破伤风菌苗15.关于厌氧芽胞杆菌 ,下列哪项是错误的A.均为革兰阳性杆菌;B.都能形成芽胞;C.都能通过伤口感染;D.都是厌氧菌;E.主要分布于土壤16.关于产气荚膜杆菌的致病性 ,正确的是A.可引起严重的创伤感染;B.以组织气肿、水肿、坏死为主要病理表现;C.致病因素为毒素和酶；D.可致食物中毒;E.以上均对17.下列哪项不是肉毒梭菌的特点A.肉毒毒素是毒性最强的物质;B.肉毒毒素作用于胆碱能神经末梢,抑制乙酰胆碱的释放;C.食入含有肉毒毒素的食物致病;D.革兰染色阳性,形成芽胞,有荚膜;E.肉毒中毒死亡率高18.破伤风抗毒素治疗破伤风的机制是A.中和游离的外毒素; D.中和与神经细胞结合的外毒素; C.抑制破伤风杆菌生长; D.在补体参与下溶解破坏破伤风杆菌; E.减轻临床症状19.正常情况下无芽胞厌氧菌不存在的部位是A.子宫腔;B.尿道;C.肠道;D.阴道;E.上呼吸道20.下列能产生细胞毒物质的细菌是（）A.破伤风杆菌;B.结核杆菌;C.幽门螺杆菌;D.产气荚膜杆菌;E.肉毒梭菌四、问答题1.试述破伤风杆菌的感染条件、致病机制和防治原则 .2.试述无芽胞厌氧菌的致病条件 .3.无芽胞厌氧菌的感染特征包括哪些?4.简述肉毒梭菌的致病机理 .医学微生物习题厌氧性细菌测试题答案一.名词解释1.汹涌发酵:产气荚膜梭菌在牛乳培养基中生长时发酵乳糖产酸,使酪蛋白凝固,同时产生大量气体将凝固的酪蛋白冲碎,并将封闭的凡士林冲至试管口的现象.2.破伤风抗毒素（TAT）:可中和破伤风痉挛毒素的抗血清.主要用于破伤风感染的治疗和紧急预防.3.厌氧性细菌:是一类必须在无氧或氧化还原电势低的环境中才能生长的细菌.主要包括:G+芽孢梭菌、G+无芽孢杆菌、G-无芽孢杆菌、G+球菌、G-球菌。
医学微生物学习题+答案
医学微生物学习题+答案医学微生物学习题第1、2章细菌的形态结构与生理测试题一、名词解释1.微生物2.微生物学3.医学微生物学4.代时5.细胞壁6.肽聚糖或粘肽7.脂多糖8.质粒9.荚膜10.鞭毛11.菌毛12.芽胞13.细菌L型14.磷壁酸15.细菌素16.专性需氧菌17.热原质18.专性厌氧菌19.抗生素20.兼性厌氧菌21.菌落二、填空题：1.医学微生物包括、和三大部分2.原核细胞型微生物包括、、、、、，共六类微生物。
3.病毒必须在内才能增殖，为型微生物。
4.正常菌群对人体具有、、和等作用.5.测量细菌大小的单位是。
6.细菌的基本形态有、和。
7.细菌细胞内的遗传物质有和两种，其中不是细菌生命活动所必需的。
8.细菌的菌毛有和两种，前者与有关，后者具有作用。
9.经革兰染液染色后，被染成紫色的是菌，被染成红色的是菌。
10.细菌的特殊结构有、、和。
11.革兰阴性菌细胞壁的脂多糖包括、和 3种成分。
12.革兰阴性菌细胞壁的肽聚糖是由、构成。
13. 革兰阳性菌细胞壁的主要结构肽聚糖，是由、和构成。
14. 固体培养基是在液体培养基中加入，加热溶化经冷却凝固后即成；当加入时，即成半固体培养基。
15.细菌的繁殖方式是。
绝大多数细菌繁殖一代用时为，而结核杆菌繁殖一代用时为。
16.半固体培养基多用于检测细菌。
17.根据菌落的特点可将菌落分为光滑型菌落、和。
18.SS琼脂培养基含有胆盐、枸橼酸、煌绿，可抑制革兰阳性菌和的生长,常用于的分离和培养。
19．细菌色素分为和两种。
20．以简单的无机物为原料合成复杂的菌体成分的细菌称为，只能以有机物为原料合成菌体成分及获得能量的细菌称为。
21．细菌生长繁殖的条件包括充足的、适宜的、合适的酸碱度和必需的气体环境。
22.大多数致病菌生长的最适PH值为，最适温度为，而结核杆菌生长的最适PH值为，霍乱弧菌生长的最适PH值为。
23.细菌群体生长的生长曲线可分为、、和四个时期，细菌的形态、染色、生理等性状均较典型的是期。
医学微生物学习题库及参考答案 (2)
医学微生物学习题库及参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1.关于肠道杆菌的特性，下列哪项是错误的？A、均为G—杆菌，多数有鞭毛、菌毛B、能分解多种糖类，并具有鉴定作用C、多由消化道传播致病D、致病物质均为内毒素E、营养要求低，有氧或兼性厌氧环境下均可生长正确答案：D2.大多数有致病作用的细菌是A、专性厌氧菌B、专性需氧菌C、微需氧菌D、兼性厌氧菌E、以上均不是正确答案：D3.柯氏斑对下列哪种病毒感染有诊断意义A、流感病毒B、麻疹病毒C、巨细胞病毒D、腮腺炎病毒E、人类免疫缺陷病毒正确答案：B4.G—菌对青霉素、溶菌酶不敏感，其原因是A、细胞壁含粘肽少，其外侧还有外膜层保护B、细胞壁含脂多糖较多C、细胞壁缺乏磷壁酸D、细胞壁含脂类AE、以上均是正确答案：A5.下列那种病毒不属于黄病毒属A、日本脑炎病毒B、汉坦病毒C、森林脑炎病毒D、登革病毒E、乙脑病毒正确答案：B6.伤寒杆菌Vi抗原变异属于A、耐药性变异B、毒力变异C、菌落变异D、对外界抵抗力变异E、形态变异正确答案：B7.正常人肠道中厌氧菌与其他非厌氧菌比例为A、10~100∶1B、10~1000∶1C、10000∶1D、1∶1000E、1∶100正确答案：B8.下列哪种病毒只具有蛋白质结构A、腺病毒B、类病毒C、痘病毒D、拟病毒E、朊粒正确答案：E9.受病毒感染的细胞被杀伤的机制哪项是错误的A、中和抗体直接溶解靶细胞B、CTL直接杀伤靶细胞C、在补体参与下溶解靶细胞D、经T细胞释放肿瘤坏死因子杀伤靶细胞E、受染细胞表面出现的新抗原与相应抗体结合，激活补体吸引吞噬细胞而杀伤靶细胞正确答案：A10.霍乱首例病人的确诊应快速、准确，并及时作疫情报告是因该病：A、无有效预防措施B、感染后无免疫力C、为烈性传染性疾病，在我国属甲类传染病D、病死率极高E、无理想治疗方法正确答案：C11.下列何种药物不是抗病毒的药物A、病毒唑B、无环鸟苷（阿昔洛韦）C、叠氮二脱氧胸苷（AZT）D、干扰素E、头孢菌素正确答案：E12.关于细菌素的叙述，错误的是A、产生受细菌染色体控制B、仅对与产生菌有亲缘关系的细菌有杀伤作用C、编码基因位于质粒上D、一类具有抗菌作用的蛋白质E、可用于细菌分型和流行病学调查正确答案：A13.感染后机体产生以体液免疫为主要保护的细菌是A、白喉杆菌B、布氏杆菌C、伤寒杆菌D、麻风杆菌E、结核杆菌正确答案：A14.疱疹病毒不包括A、CMVB、VZVC、EBVD、HSVE、HIV正确答案：E15.下列选项中能产生自溶酶的细菌是A、痢疾杆菌B、绿脓杆菌C、霍乱弧菌D、变形杆菌E、脑膜炎球菌正确答案：E16.在无芽胞厌氧菌感染中，临床标本阳性分离率最高的是A、梭杆菌B、丙酸杆菌C、脆弱类杆菌D、消化链球菌E、双歧杆菌正确答案：C17.痢疾志贺菌在人体内产生侵袭力，还产生A、肠毒素B、内毒素和外毒素C、外毒素D、霍乱样毒素E、内毒素正确答案：B18.协助诊断立克次体病的交叉凝集试验是A、正向间接血凝试验B、肥达试验C、反向间接血凝试验D、冷凝集试验E、外斐反应正确答案：E19.无菌的含义A、杀灭物体上所有微生物B、杀灭物体上的病原微生物C、使物体上无活菌存在D、杀死含芽胞的细菌E、抑制微生物生长繁殖正确答案：C20.Sabin疫苗是指A、脊髓灰质炎灭活疫苗B、卡介苗C、脊髓灰质炎减毒活疫苗D、麻疹减毒活疫苗E、乙型肝炎疫苗正确答案：C21.叠氮脱氧胸苷（AZT）治疗AIDS的药物机理是A、抑制病毒的逆转录酶B、抑制病毒核酸C、抑制病毒蛋白质合成D、阻止病毒的出芽释放E、干扰病毒的合成正确答案：A22.气性坏疽发病多见于A、食用污染食物B、平时的工伤、车祸C、节肢动物叮咬D、战伤E、吸入污染的空气正确答案：D23.霍乱弧菌有哪些抗原？A、M抗原B、耐热O抗原与不耐热的H抗原C、不耐热O抗原与耐热的H抗原D、耐热O抗原与耐热的H抗原E、不耐热O抗原与不耐热的H抗原正确答案：B24.关于皮肤癣真菌的致病特点，错误的是A、引起的真菌病最多B、常侵犯角质蛋白丰富的部位C、为一种条件致病性真菌D、同一部位感染也可由不同皮肤癣菌引起E、一种皮肤癣菌可引起不同部位感染正确答案：C25.白假丝酵母菌与新型隐球菌的主要区别为A、为出芽增殖B、对抗生素不敏感C、细胞是卵圆形D、形成假菌丝E、于37℃才生长正确答案：D26.关于钩体的染色性，下列哪项是正确的？A、抗酸阳性B、Giemsa红色C、镀银棕褐色D、墨汁不着色E、革兰阳性正确答案：C27.放线菌与多细胞真菌的相同点：A、需氧或微需氧B、在体内外均可形成有分枝的长丝C、均不产生孢子D、均属真核细胞E、对常用抗生素不敏感正确答案：B28.具有特殊发育周期的微生物是A、立克次体B、螺旋体C、衣原体D、放线菌E、支原体正确答案：C29.轮状病毒的致泻机制是A、小肠粘膜细胞cAMP水平升高，导致体液平衡紊乱B、小肠粘膜cAMP水平升高，导致小肠细胞分泌过度C、病毒直接损伤小肠粘膜细胞，绒毛脱落，腺窝细胞增生、分泌增多D、病毒作用于肠壁神经系统，使肠功能紊乱E、以上都不是正确答案：C30.皮肤癣菌易侵犯表皮、毛发和指甲等是与其哪种特性有关？A、这些组织有其受体B、嗜角质蛋白C、嗜干燥D、嗜油脂E、这些部位易通过接触传染正确答案：B31.麻疹病毒的特点是A、有多个血清型B、感染会形成两次病毒血症，感染后机体有牢固免疫力C、目前尚不能进行组织培养D、不侵犯中枢神经系统E、感染率低，发病率低正确答案：B32.划分流感病毒亚型的依据为A、核蛋白抗原B、M蛋白抗原C、培养特性D、血凝素和神经氨酸酶E、核酸类型正确答案：D33.以下描述不正确的是A、凡能破坏病毒成分和结构的理化因素均可使病毒灭活B、灭活的病毒不能保留其抗原性C、灭活的病毒仍可保留红细胞吸附的活性D、灭活指病毒已失去传染性E、乙型肝炎病毒需加热100℃10分钟才能被灭活正确答案：B34.HBV的核酸类型为A、单正链RNAB、单负链RNAC、双链分节段DNAD、双链环状DNAE、双链RNA正确答案：D35.青霉素串珠试验阳性的细菌为：A、产气荚膜梭菌B、链球菌C、破伤风梭菌D、炭疽杆菌E、白喉杆菌正确答案：D36.下列疾病的病因，与疱疹病毒无关的是A、羊痒疫B、皮肤的局部疱疹C、粘膜的局部疱疹D、先天性感染E、生殖道感染正确答案：A37.关于锡克试验的说法，错误的是A、可用于调查人群对白喉的免疫性B、其原理是抗毒素可中和白喉毒素C、试验时要用灭活的白喉毒素作对照D、阴性反应说明机体对白喉杆菌有免疫力E、阳性反应说明机体对白喉杆菌有免疫力正确答案：E38.区别结核分枝杆菌与非结核分枝杆菌有重要意义的试验是A、毒力鉴定试验B、热触酶试验C、锡克试验D、乳糖发酵试验E、结核菌素试验正确答案：B39.不是肾综合征出血热的临床表现的是A、发热B、低血压C、高血压D、出血E、蛋白尿正确答案：C40.HIV疫苗研究目前遇到的最大问题是A、HIV抗原性不稳定，很易变异B、病毒包膜糖蛋白的高度变异C、无感染的动物模型D、病毒型别多E、病毒无法培养正确答案：B41.白喉杆菌感染后引起的局部病变特征是A、溃疡B、红肿C、假膜D、坏疽E、化脓性炎症正确答案：C42.用亚碲酸钾血琼脂平板选择鉴别培养的细菌是：A、白喉杆菌B、肠炎沙门菌C、肉毒梭菌D、艰难梭菌E、霍乱弧菌正确答案：A43.去除热原质的干烤温度是A、121℃B、250℃C、90D、75℃E、100℃正确答案：B44.放线菌感染后的免疫是A、无免疫力B、细胞免疫为主C、体液免疫位主D、SIgA免疫为主E、IgG抗体免疫为主正确答案：B45.紫外线杀菌的最佳波长是A、300~365nmB、260~266nmC、350~400nmD、200~300nmE、400~500nm正确答案：B46.病毒感染细胞后可出现A、杀细胞效应B、细胞融合（稳定状态感染）C、细胞凋亡D、细胞增生与细胞转化E、以上均可正确答案：E47.汉坦病毒的流行与哪种动物有关A、牛B、猪C、狗D、鼠E、猫正确答案：D48.逆转录病毒的基因类型是A、双股DNAB、单股DNAC、单负股RNAD、两条相同的正股RNAE、一条单正股RNA正确答案：D49.利用细菌生化反应鉴定细菌是根据A、细菌分解代谢产物的差异B、细菌毒素活性差异C、细菌毒素种类的差异D、细菌酶酶活性差异E、细菌酶含量的差异正确答案：A50.所谓病毒结构的对称类型是根据A、壳粒数目及排列B、核酸的空间排列方式C、包膜的折叠形式D、刺突的空间排列E、蛋白质的空间构型正确答案：A51.取艾滋病人哪种标本不能分离出HIVA、唾液B、精液C、脑脊液D、血液E、粪便正确答案：E52.甲型肝炎病毒属于A、肠道病毒70型B、肠道病毒72型C、腺病毒8型D、疱疹病毒6型E、ECHO病毒正确答案：B53.通过蚊虫叮咬传播的病毒为A、乙脑病毒B、森林脑炎病毒C、出血热病毒D、疱疹病毒E、以上都不是正确答案：A54.球菌具有型特异性的抗原是：A、P抗原B、C抗原C、表面抗原D、菌体抗原E、荚膜抗原正确答案：C55.原发性非典型性肺炎的病原体是A、乙型链球菌B、嗜肺军团菌C、葡萄球菌D、肺炎球菌E、肺炎支原体正确答案：E56.在正常情况下，有毒株细菌形成R型菌落的是A、布氏杆菌B、金黄色葡萄球菌C、鼠疫杆菌D、伤寒杆菌E、大肠杆菌正确答案：C57.主要流行的肠出血性大肠杆菌的O血清型是A、O157B、O111C、O6D、O25E、O158正确答案：A58.编码与细菌致病性有关的质粒是A、F质粒B、R质粒C、Vi质粒D、Col质粒E、K质粒正确答案：C59.预防麻疹的主要方法是A、注射成人全血B、接种麻疹疫苗C、注射恢复期病人血清D、注射丙种球蛋白E、注射胎盘球蛋白正确答案：B60.HIV感染人体后，其潜伏期是A、数十年B、数周C、数年D、数天E、数月正确答案：C61.目前发现与鼻咽癌发病有关的病毒是A、鼻病毒B、HSVC、EB病毒D、脊髓灰质炎病毒E、CMV正确答案：C62.与结核杆菌抗酸性有关的成分是A、分枝菌酸B、磷脂C、蜡脂DD、索状因子E、结核菌素正确答案：A63.可形成荚膜的需氧芽胞杆菌是：A、嗜热脂肪芽胞杆菌B、多粘芽胞杆菌C、蜡样芽胞杆菌D、枯草芽胞杆菌E、炭疽杆菌正确答案：E64.干扰素的本质是A、细胞感染病毒后产生的具有抗病毒活性的糖蛋白B、抗病毒的化学治疗剂C、病毒复制过程中的产物D、病毒感染机体产生的抗体E、病毒抗原正确答案：A65.在乙脑流行环节中，幼猪是A、传染源B、中间宿主C、传染源和扩散宿主D、传染源和储存宿主E、储存宿主正确答案：C66.与流感病毒成熟释放有关的成分是A、HAB、NAC、M蛋白D、脂质双层E、LPS正确答案：B67.能以简单无机物为原料合成复杂原生质的细菌是A、致病菌B、自养菌C、异养菌D、腐生菌E、寄生菌正确答案：B68.致病菌由局部侵入血流，但未在血流中生长繁殖，只是短暂的一过性，通过血循环到达体内适宜部位引起的全身中毒症状称为A、毒血症B、内毒素血症C、菌血症D、败血症E、脓毒血症正确答案：C69.固有耐药性的特点是A、后天环境决定的B、始终如一C、由转座子介导D、随机突变E、质粒介导的正确答案：B70.各型链球菌中，致病力最强的是：A、甲型溶血性链球菌B、乙型溶血性链球菌C、丙型链球菌D、草绿色链球菌E、B群链球菌正确答案：B71.下列哪种疾病不属于自然疫源性疾病A、乙型脑炎B、森林脑炎C、登革热D、乙型肝炎E、钩端螺旋体病正确答案：D72.对产气荚膜梭菌感染极有价值的快速诊断方法是A、从深部创口取材直接涂片镜检B、取坏死组织做动物试验C、取坏死组织进行分离培养D、取标本做“汹涌发酵”试验E、以上都不是正确答案：A73.性病淋巴肉芽肿的病原体是A、支原体B、梅毒螺旋体C、莱姆螺旋体D、沙眼衣原体E、LGV亚种正确答案：E74.下列病毒中抵抗力最强的是A、单纯疱疹病毒B、流感病毒C、乙脑病毒D、乙型肝炎病毒E、脊髓灰质炎病毒正确答案：D75.70%~75%乙醇的消毒灭菌机制是A、损伤细胞膜B、灭活酶类C、蛋白质变性和凝固D、氧化作用E、烷化作用正确答案：C76.引起急性出血性结膜炎的主要病原体是A、柯萨奇病毒A组20型B、腺病毒8型C、新肠道病毒71型D、新肠道病毒69型E、新肠道病毒70型正确答案：C77.母畜感染后可引起流产的病原体为A、白喉杆菌B、鼠疫杆菌C、布氏杆菌D、痢疾杆菌E、炭疽杆菌正确答案：C78.G+菌细胞壁内特有的成分是A、粘肽B、脂蛋白C、外膜D、脂多糖E、以上均不是正确答案：E79.能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是A、荧光密螺旋体抗体吸收试验B、捕获ELISA法C、梅毒螺旋体制动试验D、非密螺旋体抗原试验E、梅毒螺旋体血凝试验正确答案：A80.厌氧芽胞梭菌能耐受恶劣环境条件是因为有A、荚膜B、芽胞C、菌毛D、内毒素E、鞭毛正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.人工培养细菌可用于A、制备基因工程载体和基因产物B、感染性疾病的病原学诊断C、细菌学的研究D、生物制品的制备E、制成抗生素、维生素、氨基酸和酶制剂等正确答案：ABCDE2.能杀死细菌芽胞的方法A、巴氏消毒法B、干热灭菌法C、高压蒸气灭菌法D、紫外线照射E、间歇蒸气灭菌法正确答案：BCE3.呼吸道病毒的特点是A、主要以呼吸道传播B、均为有包膜的RNA病毒C、除可引起呼吸道局部病变外，还可致全身症状D、易引起流行E、机体免疫力不牢固，可反复感染正确答案：ACD4.霍乱弧菌的致病因素有：A、肠毒素B、鞭毛C、溶血毒素D、内毒素E、菌毛正确答案：ABE5.病毒的特征是A、体积小，能通过滤菌器B、含有DNA和RNAC、结构简单，有的只有核衣壳D、酶系统不完整E、以自身复制方式增殖正确答案：ACDE6.肠道病毒的共同特征有A、均为球形，无包膜B、耐乙醚、耐酸，对热力的抵抗力强C、对原代猴肾、人胚肾细胞敏感D、不同肠道病毒可引起相同症状，同一种病毒可引起不同的临床表现E、均通过粪-口途径传播正确答案：ACDE7.因泌尿生殖道感染而引起患者不育的病原体有A、梅毒螺旋体B、溶脲脲原体C、沙眼衣原体D、淋球菌E、普氏立克次体正确答案：ABCD8.钩端螺旋体的预防措施包括A、加强对带菌家畜的管理B、防鼠、灭鼠C、避免与疫水或疫土接触D、注意保护水源E、对易感人群和与疫水接触者接种多价死疫苗正确答案：ABCDE9.下列哪些病原体能通过垂直传播方式感染？B、梅毒螺旋体C、风疹病毒D、人类免疫缺陷病毒E、甲型肝炎病毒正确答案：ABCD10.关于SARS，正确的是A、病原体是一种冠状病毒B、传染源主要为SARS患者C、临床以发热为首发症状D、对病人及疑似病例及时隔离和治疗E、主要在冬、春流行的疾病正确答案：ABCDE11.人体的天然免疫包括A、血脑屏障B、胎盘屏障C、吞噬细胞D、皮肤与粘膜E、溶菌酶正确答案：ABCDE12.呼吸道病毒包括A、风疹病毒B、脊髓灰质炎病毒C、流感病毒E、腮腺炎病毒正确答案：ACE13.可致癌的病毒有A、HSV-1B、HSV-2C、EBVD、HAVE、CMV正确答案：BCE14.链球菌化脓性病灶脓汁稀薄且易扩散，是因为病原菌产生A、链道酶B、链激酶C、透明质酸酶D、血浆凝固酶E、溶血毒素正确答案：ABC15.梅毒防治原则包括：A、定期复查，3~12个月后血清转阴为治愈B、主要用链霉素等治疗C、加强性卫生宣传教育D、定期对高危人群普查E、确诊后及早彻底治疗正确答案：ACDE16.对霍乱弧菌进行培养选用的培养基可有：A、嗜盐菌选择平板B、碱性蛋白胨水C、碱性琼脂平板D、TCBS培养基E、血平板正确答案：BCDE17.SPA与IgG结合后的复合物具有：A、抗吞噬B、促进吞噬C、促细胞分裂D、损伤血小板E、引起超敏反应正确答案：ACDE18.关于CMV，下列叙述哪些正确A、可经器官移植而传播B、可导致胎儿死亡C、可有效地治疗D、可引起垂直传播E、可由免疫抑制剂激活正确答案：ABDE19.人类细小病毒B19的传播途径有A、呼吸道B、垂直传播C、密切接触D、消化道E、蚊虫叮咬正确答案：ABC20.人类沙门菌病包括A、败血症B、风湿热C、肠热症D、沙眼E、胃肠炎正确答案：ACE。
医学微生物学复习考试论述题答案
第一章微生物基本概念思考题1．从形态结构、培养特性和致病性上,比较原核细胞型微生物、真核细型微生物和非细胞型微生物(de)主要区别.（1）形态结构：原核细胞型微生物如细菌,只有原始核,由裸露(de)环状双链DNA构成,无核膜和核仁,细胞器很不完善,只有核糖体.真核细胞型微生物如真菌,细胞核分化程度高,有核膜和核仁,细胞器分化明显.非细胞型微生物如病毒,无典型(de)细胞结构,只能在活(de)易感细胞内生长繁殖.只有一种类型核酸（为DNA或RNA）.（2）培养特性：细菌和真菌能在人工合成培养基上生长,病毒不能在无生命培养基上生长,需采用鸡胚接种、动物接种和细胞培养方法培养.（3）致病性：细菌主要依靠侵袭力和内、外毒素致病.病毒可直接杀死宿主细胞,但主要是通过免疫病理损伤致病.第二章细菌(de)形态与结构思考题1．试比较革兰阳性菌和阴性菌细胞壁结构上(de)差异及其在致病性、抗原性、染色性和药物敏感性(de)意义.革兰阳性菌细胞壁由肽聚糖和穿插其中(de)磷壁酸组成,特点是肽聚糖含量高,结构致密,为三维立体网状结构.革兰阴性菌细胞壁中肽聚糖含量少,结构疏松,但具有由脂蛋白、脂质双层和脂多糖构成(de)外膜.（1）致病性：脂多糖由脂质A、核心多糖和O特异性多糖所构成,是细菌内毒素(de)主要成分.革兰阴性菌主要靠内毒素致病,而革兰阳性菌无内毒素,主要靠外毒素致病.（2）抗原性：磷壁酸是革兰阳性菌特有(de)成分,是重要(de)表面抗原.（3）药物敏感性：革兰阴性菌脂质双层上镶嵌有孔蛋白,可阻止一些抗菌药物如青霉素(de)进入,故绝大多数革兰阴性菌对青霉素不敏感,而大多数革兰阳性菌对青霉素敏感.（4）染色性：脱色时,革兰阳性菌肽聚糖结构更加致密,结晶紫不被脱出体外,菌体呈紫色.革兰阴性菌细胞壁主要成分是外膜,含大量脂质,可溶于乙醇,结构更为疏松,结晶紫易被脱出菌体外,故菌体最终呈红色.2．细菌(de)特殊结构有哪些各有何主要功能及医学意义细菌特殊结构主要包括荚膜、鞭毛、菌毛和芽胞.（1）荚膜：具有抗吞噬作用,并参与细菌生物被膜(de)形成,与细菌(de)致病性有关.（2）鞭毛：细菌(de)运动器官,有利于细菌主动地趋向高浓度营养物质和逃避有害环境,与某些细菌(de)致病性有关.可用于鉴定细菌.（3）菌毛：普通菌毛具有黏附能力,与细菌致病性有关；性菌毛可传递遗传物质,与细菌(de)毒力或耐药性转移等有关.（4）芽胞：对热、干燥、化学消毒剂、辐射等抵抗力极强,是细菌在不利环境下形成(de)休眠细胞,在适宜条件下可迅速发芽转化为繁殖体,应以杀灭细菌芽胞作为判断灭菌效果(de)指标.芽胞(de)形状、大小、位置等可用于鉴别细菌.3．细菌L型是怎样形成(de)有何特点和临床意义细菌Ｌ型是细胞壁缺陷型细菌.少数自发产生Ｌ型,多数诱导产生Ｌ型,主要诱导剂有溶菌酶和作用于细菌细胞壁(de)抗生素如青霉素.细菌Ｌ型因缺乏完整(de)细胞壁,不能维持其固有(de)形态,呈现高度多形性,大多为革兰染色阴性.在高渗、低琼脂、含血清(de)培养基中能缓慢生长,2～7天后形成“油煎蛋”状细小菌落.去除抑制物后,Ｌ型细菌可返祖而恢复成原来形态(de)细菌.Ｌ型本身可能不致病,其致病性与回复有关.此外,有些Ｌ型亦有一定(de)致病性,并可引起免疫病理损伤.因此,细菌Ｌ型与许多慢性反复发作(de)感染有关,在临床上可引起尿路感染、骨髓炎、心内膜炎等,并常在作用于细胞壁(de)抗生素治疗后发生,易复发.在临床上遇到症状明显而标本细菌分离培养为阴性者,应考虑Ｌ型感染(de)可能性.4．试述革兰染色法(de)步骤、结果判定和医学意义.革兰染色法是最常用、最重要(de)染色法,其步骤是：在细菌涂片固定后,先用结晶紫初染、芦戈碘液媒染、95%乙醇脱色,再用稀释复红或沙黄复染.菌体最终呈紫色者为革兰阳性菌,染成红色者为革兰阴性菌.革兰染色法在鉴别细菌、指导临床选用抗菌药物、了解细菌致病性等方面具有极其重要(de)意义.第三章细菌(de)生理思考题1．细菌分离培养和生化反应在感染性疾病诊断中有何意义为什么（1）感染性疾病(de)病原学诊断：由细菌引起(de)感染性疾病,最确切、最可靠(de)诊断依据（“金标准”）是,从患者标本中将病原菌分离培养出来,并鉴定其菌属、种和型.细菌(de)生化反应对菌体形态、革兰染色反应和菌落特征相同和相似(de)细菌(de)鉴定尤为重要.细菌药物敏感试验能指导临床选用抗菌药物治疗.（2）生物制品(de)制备：制备疫苗、类毒素、抗毒素等用于防治,制备菌液、抗血清等用于诊断.2．根据培养基(de)性质与用途,可将培养基分为几类培养基是人工配制(de)适合微生物生长繁殖或产生代谢产物(de)营养基质.按营养组成和用途,可分为基础培养基、营养培养基、鉴别培养基、选择培养基等；按物理性状分为液体培养基、半固体培养基和固体培养基三大类.其中,平板固体培养基用作纯种细菌(de)分离；斜面固体培养基用于菌种(de)保存；液体培养基主要用于细菌(de)增菌；半固体培养基主要用于检查细菌(de)动力,即有无鞭毛.第四章消毒与灭菌思考题1．在防治疾病过程中,为什么强调医务人员一定要树立无菌观念和严格执行无菌操作从预防感染出发,医务工作者必须建立“处处有菌”和无菌观念,严格执行无菌操作,这就要求必须对所用(de)物品（如注射器、手术器械、手术衣等）、工作环境（如无菌操作室、手术室、产房等）和人体体表进行灭菌或消毒,以确保所用(de)物品和工作环境(de)无菌或处于无菌状态.为防止疾病(de)传播,对传染病患者(de)排泄物和实验废弃(de)培养物亦须进行灭菌或消毒处理.2．简述湿热灭菌法(de)杀菌机制和各种湿热灭菌法(de)特点和用途.热力灭菌(de)杀菌机制主要是,促使菌体蛋白质（酶）变性和凝固,失去生物活性而死亡.（1）巴氏消毒法：72℃ 15～30s,可杀灭液体中(de)病原微生物或特定微生物,用于牛奶和酒类等不耐高温物品(de)消毒.（2）煮沸法：100℃ 5min,常用于饮水、食具、注射器等消毒.（3）间歇灭菌法：100℃水蒸汽15～30 min,取出后置37℃培养过夜,次日再加热一次,如此连续3d,可达到灭菌目(de),用于不耐高温(de)含糖、牛奶或血清等培养基灭菌.（4）高压蒸汽灭菌法：在一定蒸汽压下,水蒸汽温度达到121．3℃,维持15～20 min,可杀死包括细菌芽胞在内(de)所有微生物.这是最有效和最常用(de)灭菌方法,常用于一般培养基、生理盐水、手术器械等耐高温、耐湿物品(de)灭菌.3．简述化学消毒剂(de)分类与常用化学消毒剂(de)主要用途.（1）使菌体蛋白质变性或凝固：红汞（皮肤黏膜、小创伤）、乙醇（皮肤、温度计）、重金属盐类如高锰酸钾（尿道、阴道冲洗）、甲醛（浸泡尸体）等.（2）破坏细菌(de)酶系统：双氧水（外耳道、口腔冲洗）、碘液（皮肤）、氯（饮用水）等.（3）改变细菌细胞壁或细胞膜(de)通透性：新洁尔灭（洗手）、肥皂（洗手）、醋酸（空气消毒）.第五章噬菌体思考题1．试述噬菌体感染细菌(de)可能结局.噬菌体侵入宿主菌后有两种结局：一是能在宿主细胞内复制增殖,产生子代噬菌体,并最终裂解细菌,释放出大量(de)子代噬菌体,这类噬菌体称为毒性噬菌体；二是噬菌体核酸整合到宿主菌染色体基因组中,随细菌DNA复制而复制,随细菌(de)分裂而传代,不产生子代噬菌体,也不引起细菌裂解,即为溶原状态,这类噬菌体称为温和噬菌体或溶原性噬菌体.2．为什么质粒、噬菌体和转座子可作为基因工程(de)重要载体噬菌体基因数量少,结构简单,容易获得大量(de)突变体,已成为分子生物学研究(de)重要工具.例如,利用λ噬菌体作为载体,构建基因文库；利用噬菌体展示技术,可将外源目(de)基因插入到噬菌体衣壳蛋白基因中,以融合蛋白形式表达在噬菌体表面,从而简化抗体库和单克隆抗体(de)筛选过程.第六章细菌(de)遗传与变异思考题1．试述细菌(de)生物学性状变异及其在医学实践中(de)意义.（1）耐药性突变：耐药菌产生、选择标记.（2）毒力突变：减毒活疫苗研制、新现传染病(de)产生.（3）营养缺陷体突变：新药诱变作用检测.（4）高产突变：抗生素等药品、食品生产.（5）抗原性突变：逃逸免疫机制.2．什么是质粒质粒DNA有哪些主要特征质粒是细菌染色体外(de)遗传物质,大多由闭合环状双链DNA组成.质粒DNA(de)特征：①具有自我复制(de)能力；②所携带(de)基因往往赋予宿主菌新(de)生物学性状（如F质粒、R质粒、毒性质粒、代谢质粒）,增加细菌在不利环境下(de)存活机会；③非生命活动所必需,可自行丢失或消除；④可在细菌之间转移.3．试述抗菌药物(de)作用机制和主要种类.临床应用(de)抗菌药物包括抗生素和化学合成抗菌药物.抗菌药物(de)作用机制主要有：（1）抑制细胞壁(de)合成：主要有：①β-内酰胺类如青霉素类、头孢菌素类等；②糖肽类如万古霉素.（2）干扰细菌核糖体(de)功能,抑制蛋白质(de)合成：主要有：①氨基糖苷类如链霉素；②四环素类如四环素、多西环素；③大环内酯类如红霉素.（3）抑制核酸(de)合成：主要有：①喹诺酮类如环丙沙星,可抑制DNA聚合酶,干扰DNA复制；②利福霉素类如利福平,抑制DNA依赖(de)RNA聚合酶,干扰mRNA(de)合成；③磺胺类药物如磺胺甲恶唑,竞争抑制核酸前体物质(de)合成.（4）影响细胞膜(de)功能：多黏菌素作用于革兰阴性杆菌(de)磷脂,使细胞膜受损,细胞质内容物漏出,引起细菌死亡.4．试述细菌产生耐药性(de)生化机制和遗传机制,并举例说明.如何防止细菌耐药性(de)产生和扩散（1）耐药(de)生化机制：①灭活作用：这是细菌产生耐药性(de)最重要方式.细菌被诱导产生灭活酶,通过修饰或水解作用破坏抗生素,使之失去活性；②靶位改变：通过产生诱导酶对抗生素(de)作用靶位进行化学修饰,或通过基因突变造成靶位变异,使抗菌药物不能与靶位结合,失去杀菌作用；③药物累积不足：通过减少药物吸收或增加药物排出,使菌体内(de)抗生素浓度明显降低,不足以杀死细菌.（2）耐药(de)遗传机制：①基因突变：由突变产生(de)耐药性一般只对一种或两种相类似(de)药物耐药,且比较稳定,突变频率较低；②R质粒接合转移：细菌(de)耐药性质粒（R质粒）可携带一种或多种耐药基因,主要通过接合方式在相同或不同种属细菌之间转移,造成耐药性(de)广泛传播；③转座：当转座子或整合子插入某一基因时,可因带入耐药基因而使细菌产生耐药性,并与多重耐药性(de)产生密切相关.此外,还有转化和转导等方式.为了提高抗菌药物(de)疗效,防止耐药菌株(de)出现和扩散,应合理、科学地使用抗菌药物.在使用抗生素前,除危重患者外,应根据细菌药物敏感试验结果,选用敏感(de)药物.联合用药必须有明确(de)指征,如病原体不明或单一抗菌药物不能控制(de)严重感染或混合感染.剂量要足,疗程要尽量缩短.5．试述细菌遗传物质(de)主要种类及其特点.（1）细菌染色体：为一条环状双链DNA,含核蛋白,但缺乏组蛋白,无核膜包围.有4000多个基因,遗传信息是连续(de),无内含子,功能相关(de)基因组成操纵子结构.（2）质粒：是染色体外(de)遗传物质,为环状闭合(de)双链DNA.（3）转座元件：是存在于细菌染色体或质粒上(de)特异性DNA片段,可在质粒与质粒之间或质粒与染色体之间随机转移.转座元件主要有插入序列和转座子.其中,转座子不能独立复制,必须依附在染色体或质粒上与之同时复制.在结构上分为中心序列和二个末端反向重复序列.中心序列带有遗传信息,如常带有一种或多种耐药基因.（4）整合子：是可移动(de)基因元件,由5＇端保守序列、中间(de)可变序列和3＇端保守序列组成,具有启动子、整合酶基因和位点特异性(de)重组表达系统,可识别和捕获外源基因和基因盒,尤其是抗生素耐药基因.6．试述微生物基因组序列测定(de)意义.（1）研究病原微生物(de)致病机制及其与宿主(de)相互关系：阐明病原微生物致病基因及其产物对于了解其致病机制至关重要.根据病原微生物(de)全基因序列,应用现代生物信息软件对基因序列进行分析,可以确定哪些基因与毒力有关,为研究细菌(de)致病性和毒力因子提供了有效(de)途径.（2）寻找更灵敏及特异(de)微生物分子标记,作为诊断、分型等依据：通过测定多种致病与非致病微生物(de)基因组序列,可以获得大量(de)基因信息.如特异DNA序列用于诊断,菌株特异性基因用于分型,特异性毒力基因用于判断疾病进展,耐药基因用于预测临床治疗效果等.（3）促进抗微生物新药(de)开发和新疫苗(de)发展：病原菌全基因组序列(de)测定一方面能揭示细菌耐药(de)确切机制,另一方面可找到对细菌生存必不可少并在感染过程中常优先表达(de)因子.选择这些因子作为抗菌药物(de)靶位点,可设计出具有很强针对性(de)药物.病原菌全基因组序列(de)测定还可大大加速新疫苗(de)研制.第七章细菌(de)感染和免疫思考题1．试述正常菌群转化为条件致病菌(de)条件.（1）宿主免疫防御功能下降：宿主先天或后天免疫功能缺陷,患有慢性消耗性疾病,烧伤或烫伤,接受放疗与化疗,使用激素或免疫抑制剂等,免疫防御能力普遍下降,成为免疫容忍性宿主,易发生机会性感染.（2）菌群失调：当较长期服用广谱抗生素,或抗生素使用不当时,可诱发菌群失调,体内原本处于劣势(de)机会致病菌（耐药菌）则趁机大量繁殖,成为优势菌,引起疾病.（3）定位转移：正常微生物群在其原籍生境通常是不致病(de),如果转移到外籍生境或无菌部位,则可能致病.2．试述细菌致病(de)物质基础.物质基础包括菌体表面结构、侵袭性酶类和内外毒素等.例如,鞭毛运动逃离不利环境；菌毛黏附作用,避免被排除体外；荚膜抗吞噬作用.透明质酸、链激酶、链道酶有利于链球菌在组织或血液中扩散.尿素酶有利于幽门螺杆菌创造适合生长(de)中性微环境.内毒素引起发热反应、内毒素休克、DIC 等.外毒素引起特殊临床病变.3．试比较内毒素与外毒素(de)主要区别.细菌内毒素与外毒素(de)主要区别区别要点外毒素内毒素产生菌存在革兰阳性菌与部分革兰阴性菌由活菌分泌,少数细菌死革兰阴性菌细菌死亡裂解后才释放脂多糖.主要毒性组分是部位化学组成稳定性毒性作用抗原性亡后释放出蛋白质.大多为A-B型毒素多不耐热（60～80℃30min被破坏）强,对组织器官有选择性毒性作用,引起特殊(de)临床病变强,刺激机体产生抗毒素,可被甲醛脱毒形成类毒素脂质A耐热（160℃ 2～4h才被破坏）弱,毒性作用大致相同,有发热反应、内毒素血症、内毒素休克和DIC等弱,刺激机体产生(de)中和抗体作用弱,不被甲醛脱毒形成类毒素4．以破伤风梭菌和伤寒沙门菌为例,试述影响感染过程发生与发展(de)主要因素.致病菌侵入宿主能否致病,主要取决于细菌(de)毒力、侵入数量、侵入部位和机体免疫力(de)强弱.（1）毒力：破伤风梭菌靠破伤风痉挛毒素致病.伤寒沙门菌具有菌毛、Vi抗原、内毒素.（2）侵入数量：破伤风痉挛毒素毒性仅次于肉毒毒素.（3）侵入部位：破伤风梭菌需有厌氧微环境.伤寒沙门菌通过粪-口途径传播.（4）宿主免疫力：破伤风愈后免疫力不持久,伤寒愈后可获得终身免疫.5．试述病原菌抵抗宿主免疫防御机制(de)主要策略.（1）抗吞噬和消化作用：有些致病菌能引起吞噬细胞凋亡.有些致病菌（如肺炎链球菌）具有荚膜,可抵抗吞噬细胞(de)吞噬作用.金黄色葡萄球菌凝固酶能使血浆中(de)液态纤维蛋白原变成固态(de)纤维蛋白,沉积于菌体表面,阻碍吞噬细胞(de)吞噬.有些胞内菌虽被吞噬细胞吞噬,但能抵抗杀伤作用,在吞噬细胞中生存和繁殖.（2）产生IgA蛋白酶：流感嗜血杆菌能产生IgA蛋白酶,水解宿主黏膜表面(de)SIgA,降低其免疫防御机能,增强致病菌在黏膜上皮细胞黏附与生存能力.（3）抗原变异：通过修饰菌体表面抗原,可协助致病菌逃避宿主特异性免疫应答.（4）干扰补体活性：某些致病菌能抑制补体活化或灭活补体活性片段,抵抗补体(de)溶菌、调理及趋化作用.6．什么是内源性感染为什么目前内源性感染有逐渐增多(de)趋势内源性感染是指病原体来自患者体内或体表(de)感染,大多为机会性致病菌,少数是以潜伏于体内(de)致病菌.机会性致病菌大多来自患者自身,亦可来自其他住院患者、医务人员或医院环境.近年来,由于免疫容忍性宿主(de)增加和抗菌药物与介入性诊治手段(de)广泛应用,机会性致病菌所致内源性感染呈不断上升趋势,已成为二重感染(de)主要病原菌.7．试述医院感染病原菌(de)主要特点.引起医院感染(de)常见病原体具有以下微生态学特点：（1）大多为机会致病菌：病原体主要是患者体内(de)毒力较低(de)、甚至是无致病力(de)机会致病性微生物,如凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、白假丝酵母菌等,以及来自医院环境中(de)非致病性微生物.（2）具有耐药性：由于在医院环境内长期接触大量抗生素,医院内耐药菌(de)检出率远比社区高,尤其是多重耐药菌株(de)出现,使许多抗生素失效.（3）具有特殊(de)适应性：一些细菌在获得耐药性质粒(de)同时,也可能获得侵袭力及毒素基因,从而增强其毒力,更容易攻击免疫力低下(de)宿主.表皮葡萄球菌、铜绿假单胞菌等具有黏附于插（导）管、人工瓣膜等医用材料表面(de)能力,可形成生物被膜,增强对抗生素、消毒剂和机体免疫细胞及免疫分子(de)抵抗能力.8．试述二重感染产生(de)原因和防治措施.二重感染是指在抗菌药物治疗原感染性疾病过程中,造成体内菌群失调而产生(de)一种新感染.在正常情况下,宿主正常菌群之间相互依存、相互制约而维持动态平衡.但是,当较长期或大量服用抗生素,尤其是广谱抗生素时,宿主正常菌群中(de)敏感菌株大部分被抑制,来自医院环境(de)或体内原本处于劣势(de)耐药菌则趁机侵入和大量繁殖,成为优势菌,引起疾病.例如,抗生素使用不当时,可破坏肠道内微生态平衡,寄居在肠道(de)艰难梭菌趁机迅速生长繁殖,释放大量(de)外毒素A和B,引起假膜性肠炎.若发生二重感染,除立即停用正在使用(de)抗菌药物外,需对临床标本中优势菌类进行药敏试验,以选用敏感药物治疗.同时,亦可使用微生态制剂,如双歧杆菌、乳杆菌等益生菌,协助调整菌群类型和数量,加快恢复微生态平衡.9．试述外毒素(de)主要种类和作用特点.根据作用机制和所致临床病理特征(de)不同,外毒素可分为神经毒素、细胞毒素和肠毒素三大类.①神经毒素：通过抑制神经元释放神经介质,引起神经传导功能异常；②细胞毒素：通过作用于靶细胞(de)某种酶或细胞器,致使细胞功能异常而死亡,引起相应组织器官炎症和坏死等；③肠毒素：可引起胃肠道各种炎症、呕吐、水样腹泻、出血性腹泻等症状.根据作用部位(de)不同,外毒素可分为膜表面作用毒素、膜损伤毒素和细胞内酶活性毒素.根据肽链分子结构特点,外毒素又可分为两大类：①A-B 型毒素：是由两种不同功能(de)肽链构成完整毒素；②单肽链毒素：主要包括膜损伤毒素和磷脂酶类毒素.10．具有超抗原性质(de)细菌毒素有哪些有何生物学作用具有超抗原性质(de)主要有葡萄球菌肠毒素A～E、毒性休克综合征毒素-1、链球菌致热外毒素A～C、链球菌M蛋白、铜绿假单胞菌外毒素A等.细菌毒素性超抗原作为一类强大(de)免疫激活因子,生物学效应主要有：①对免疫系统(de)直接效应：SAg可超常量地激活T细胞.由于T细胞被大量激活后,随之出现凋亡,T细胞数量骤减,必然使宿主免疫功能下降,继发免疫抑制.此外,SAg 还可能大量激活B细胞,使之分化为浆细胞,产生自身抗体,引起自身免疫.例如,毒性休克综合征患者常伴有关节炎等；②由细胞因子介导(de)间接效应：SAg超常量激活T细胞和MHC分子表达细胞,使之分泌过量(de)细胞因子,尤其是IL-1、IL-2、IL-6、TNF-α和IFN-γ等,导致免疫功能严重紊乱,往往对机体产生毒性效应,与毒性休克样综合征、食物中毒、链球菌性肾小球肾炎、猩红热等密切相关.11．试述抗细菌感染(de)免疫特点.吞噬细胞（中性粒细胞、单核细胞和巨噬细胞）是杀灭和清除胞外菌(de)主要力量,黏膜免疫和体液免疫是抗胞外菌感染(de)主要免疫机制.特异性抗体(de)作用有：阻断致病菌黏附与定植、中和外毒素、调理作用、激活补体等.体液免疫对胞内菌感染作用不大,主要依靠以T细胞为主(de)细胞免疫,主要包括CD4＋Th1细胞和CTL.12．试述医院感染(de)危险因素和防治措施.患者绝大多数是婴幼儿和老年人.婴幼儿由于免疫器官尚未发育完善,免疫功能处于未完全成熟状态.老年人免疫水平随着寿命(de)延长却相应地呈下降趋势,并可能患有免疫受损(de)基础性疾病,对微生物感染(de)抵抗力较青年人和中年人低.因此,婴幼儿和老年人较易发生医院感染.现代医疗手段(de)应用,如接受激素、免疫抑制剂、化疗和放疗,以及介入性诊治手段,使医院患者免疫防御功能受损(de)机会增加,受到机会致病菌感染(de)机会亦相应增加,尤其是抗菌药物(de)不合理应用,可导致微生态失调而出现二重感染.对医院感染发病情况实施全方位(de)监测,认识医院感染现状及其特点,是制定控制与管理医院感染规划和措施(de)依据.控制医院感染(de)关键措施是清洁、消毒、无菌技术、隔离、净化、合理使用抗生素、尽量减少侵袭性操作、一次性使用医用器具、监测和通过监测进行效果评价.其中,手部卫生如洗手最为重要,是阻断医护人员经操作导致在患者之间传播疾病(de)关键环节,手部卫生“达标”可明显减少医院感染(de)发生.第八章细菌感染(de)检查方法与防治原则。
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《医学微生物学》第十一章弧菌属和第十三章厌氧性细菌复习题及答案第十一章弧菌属一、单项选择题1.霍乱弧菌的主要致病物质不包括：A.鞭毛B. 菌毛C. 毒素共调菌毛D. 外毒素E. 内毒素2.关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的是：A.碱性蛋白胨水可作为选择增菌培养基B.霍乱弧菌耐碱不耐酸C.在霍乱病人粪便悬滴标本中，可见“鱼群样穿梭”现象D.ELTor 生物型霍乱弧菌抵抗力强，是因为有芽胞形成E.革兰染色阴性3. 关于霍乱肠毒素，错误的是：A. A亚单位是毒性亚单位B. B亚单位是结合亚单位C.由一个A亚单位和4~6个B亚单位组成D. 其受体是糖蛋白E.是霍乱弧菌的主要致病物质4.霍乱肠毒素：A.为耐热外毒素B. 为不耐热内毒素C. B亚单位与肠上皮细胞受体结合后，使毒素分子变构D. A2肽链活化后，使肠上皮细胞ATP转化为cAMP，促进肠粘膜细胞的分泌功能E.A1肽链与B亚单位结合，协助A亚单位进入细胞5.关于霍乱，错误是：A.属于烈性传染病B.人类是霍乱弧菌的唯一易感者C.病愈后，少数病人可长期带菌D.病后的免疫力短暂E.接种霍乱死菌苗可增强人群的特异性免疫力6.与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为：A.空肠弯曲菌B. 幽门螺旋杆菌C.胎儿弯曲菌D.鼠伤寒沙门菌E. 副溶血性弧菌7. 哪种疾病不能由弯曲菌引起：A.食物中毒B.心内膜炎C.婴幼儿急性肠炎D.败血症E.肾小球肾炎8.分离霍乱弧菌常用的培养基是：A.SS培养基B.碱性培养基C.血琼脂培养基D.亚碲酸钾血琼脂培养基E.巧克力色平板9.关于副溶血性弧菌的叙述错误的是：A.呈多形性，革兰阴性B.有鞭毛，运动活泼C.生长最适pH为7.7D.需用无盐或低盐培养基培养E.能产生耐热性溶血毒素10.典型霍乱患者，发病后最先出现的常见症状是：A.畏寒.发热B.声音嘶哑C.剧烈腹泻.呕吐D.腹部绞痛E.腓肠肌痉挛二、多项选择题1.霍乱弧菌所致的霍乱有其特点：A.潜伏期较短B.发病急C.传播迅速D.严重的呕吐和腹泻E.病后获得免疫力不强，并以细胞免疫为主2.霍乱弧菌的生物学特性：A.菌体典型的呈弧状B.单根鞭毛位于菌体一端C.革兰氏阴性D.无菌毛E.兼性厌氧3.霍乱弧菌的感染过程是：A.病菌经口侵入B.病菌在肠粘膜表面生长繁殖C.病菌进一步侵入血流D.病菌在生长繁殖过程中产生肠毒素E.肠毒素进入细胞内发挥毒性作用致病4.副溶血性弧菌是：A.一种嗜盐性弧菌B.呈杆状C.有周鞭毛，运动活泼D.革兰氏阴性E.含15%食盐培养基生长得最好5.关于副溶血性弧菌的致病性，下述正确的是：A.该菌是引起食物中毒的常见病原菌之一B.常因食入未煮熟的海产品而感染C.主要症状为腹痛.腹泻.呕吐.发热D.致病物质有耐热溶血素等E.病后可获得牢固免三、问答题1.请简述霍乱弧菌的致病过程。
2.请简要说明霍乱弧菌的微生物学检查法。
3.请简述霍乱肠毒素的组成及致病机制。
答案一、选择题1.E2.D3.D4.C5.D6.B7.E8.B9.D 10.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCE3.ABCD4.ABD5.ABCD第十三章厌氧性细菌一、单项选择题1.厌氧芽胞梭菌在自然界中存在特点是：A.释放毒素量少于动物体内B.产生多种侵袭性酶C.以芽胞形式存在D.以具有感染性的繁殖体形式存在E.致病性强2.无芽胞厌氧菌的特点是：A.形态特征有鉴别意义B.只能用抗酸染色C.主要引起外源性感染D.在肠道内数量是需氧菌的1000倍E.菌体内形成异染颗粒3.长期使用抗生素易引起：A.无芽胞厌氧菌感染B.厌氧芽胞杆菌感染C.病毒感染D.缺陷病毒感染E.梅毒螺旋体感染4.梭形杆菌属属于：A.革兰阴性无芽胞梭菌B.革兰阳性芽胞梭菌C.革兰阳性无芽胞杆菌D.革兰阳性球菌E.革兰阴性球菌5.以下关于厌氧芽胞杆菌的描述正确的是：A.厌氧芽胞杆菌属于梭形杆菌属B.多数为病原菌, 少数为腐生菌C.内.外毒素同时致病D.只有一个属E.繁殖体抵抗力强于其他无胞细菌6.破伤风梭菌形态特点是：A.抗酸染色阳性B.有荚膜C.有鞭毛D.菌体呈竹节状排列E.芽胞椭圆形位于菌体顶端7.破伤风梭菌菌落特点是：A.血平皿上菌落周围双溶血环B.血平皿上无溶血C.形成菜花样菌落D.形成脐状菌落E.形成羽毛样菌落8.注射TAT的目的是：A.对易感人群进行预防接种B.对可疑破伤风患者治疗及紧急预防C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌D.主要用于儿童的预防接种E.中和神经细胞结合的毒素9.血平皿上形成双溶血环的细菌是：A.产气荚膜梭菌B.肉毒梭菌C.炭疽杆菌D.白喉杆菌E.鼠疫杆菌10.产气荚膜梭菌的培养特点是：A.血平皿上β溶血环B.牛乳培养基中产生"汹涌发酵"C.在含亚碲酸钾的培养基中菌落变黑D.分离培养用SS培养E.培养中需加入煌绿11.产气荚膜梭菌可引起：A.伪膜性肠炎B.烫伤样皮肤综合症C.食物中毒D.TSSE.亚急性细菌性心内膜炎12.产气荚膜梭菌可产生：A.血浆凝固酶B.透明质酸酶C.过氧化酶D.自溶酶E.溶菌酶13.引起气性坏疽的细菌是;A.乙型溶血性链球菌B.艰难梭菌C.炭疽杆菌D.分枝杆菌E.产气荚膜梭菌14.产气荚膜梭菌生物学特点是:A.无鞭毛B.初次分离培养需提供5%-10%CO2气体C.形成羽毛样菌落D.有菌毛E.串珠试验阳性15.疱肉培养基可用来培养:A.枯草杆菌B.炭疽杆菌C.百日咳杆菌D.产气荚膜梭菌E.流感杆菌16.治疗气性坏疽可使用:A.高压氧舱B.注射TATC.口服利福平D.肌肉注射链霉素E.静脉注射庆大霉素17.肉毒毒素的特点是:A.可被肠道蛋白酶水解B. 引起肌肉强直性收缩C. 引起肌肉大块坏死D.主要经过消化道吸收E. 细菌生活状态下释放18.肉毒梭菌的芽胞特点是:A.椭圆形，位于菌体顶端B.椭圆形，位于菌体次极端C.正圆形，位于菌体顶端D.正圆形，位于菌体次极端E. 椭圆形,，小于菌体19.肉毒毒素的作用部位是:A.脊髓前角B.脊髓后角C.外周神经-----肌肉接头处D.呕吐中枢E.血管内皮20.检测肉毒毒素常用:A.SPA快速诊断B.ELISAC.Northern blotD.Southern blotE.动物实验21.肉毒毒素的致病机理是:A.抑制细胞蛋白质合成B.阻碍乙酰胆碱释放C.激腺苷酸环化酶D.与AbFc段非特异结合E. 破坏CD4T细胞22.高倍镜下形成“汤勺状”的细菌是:A.白喉杆菌B.枯草杆菌C.炭疽杆菌D.产气荚膜梭菌E.肉毒梭菌23.肉毒病的感染途径是:A.食用污染食物B.污染伤口C.节肢动物叮咬D.吸入污染的空气E.接触肉毒患者的用品24.LD50最小的毒素是:A.破伤风痉挛毒素B.白喉外毒素C.TSSTD.肠毒素E.肉毒毒素二、多项选择题1.梭状芽胞杆菌属感染的特点:A.属外源性感染B.有特定的临床表现C.以强烈的外毒素或酶发挥致病作D.一般以内毒素发挥致病作用E.都有菌血症过程2.无芽胞厌氧菌感染的特点:A.多数属内源性感染B.具有选择性损伤组织器官C.引起局部炎症D.引起脓疡E.引起组织坏死3.破伤风杆菌的生物学特性:A.菌体细长B.形成芽胞位于菌体顶端比菌体大,似鼓槌C.专性厌氧D.在牛奶培养基中形成“汹涌发酵”现象E.革兰氏染色呈阳性4.气性坏疽病原菌是指:A.产气荚膜杆菌B.脆弱类杆菌C.水肿杆菌D.败毒杆菌E.溶组织杆菌5.无芽胞厌氧菌感染特征哪项是错的:A.多为急性感染B.分泌物无色无味C.分泌物直接涂片查到细菌D.作普通培养可见细菌生长E.一般抗生素治疗无效6.脆弱类杆菌是无芽胞厌氧菌的主要致病菌，其特点有:A.为革兰氏阴性小杆菌B.呈多形性，长短不一，两端浓染C.有荚膜和菌毛D.对氧要求不严格E.普通培养基生长良好7.可引起菌群失调症的厌氧菌有:A.无芽孢厌氧菌B.破伤风厌氧菌C.艰难梭菌D.肉毒梭菌E.产气荚膜梭菌三、名词解释1.anaerobic bacteria2.stormy fermentation3.TAT四、问答题1.简述破伤风梭菌的形态及培养特性。
2.简述破伤风梭菌的感染条件。
3.简述破伤风梭菌的致病机理。
4.简述破伤风的防治原则。
5.简述肉毒梭菌的防治原则。
6.为什么几乎所有的脆弱类杆菌对青霉素具有耐药性？治疗应选用那些抗生素？答案一、选择题1.C2.D3.A4.B5.D6.C7.E8.B9.A 10.B11.C 12.B 13.E 14.A 15.D 16.A 17.D 18 B 19.C 20.E21.B 22.E 23.A 24.E二、多项选择题1.ABC2.ACDE3.ABCE4.ACDE5.ABD6.ABC7.AC三、名词解释1. anaerobic bacteria(厌氧性细菌)：是一类专性厌氧，必须在无氧或氧化还原电势低的环境中才能生长的菌。
五类主要厌氧菌是：G+芽胞梭菌、G+芽胞杆菌、G-无芽胞杆菌、G+球菌和G-球菌。
2. stormy fermentation(汹涌发酵)：产气荚膜梭菌在牛乳培养基中生长时发酵乳糖产酸，使酪蛋白凝固，同时产生大量气体将凝固的酪蛋白冲碎，并将封闭的凡士林冲至试管口的现象。
3. TAT(破伤风抗毒素)：可中和破伤风痉挛毒素。
用于破伤风感染的治疗紧急预防。