胰腺炎的症状及治疗措施
临床医学基础知识：急性胰腺炎的治疗方法
临床医学基础知识：急性胰腺炎的治疗方法急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。
急性胰腺炎的治疗方法如下：1.非手术治疗防治休克，改善微循环、解痉、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，营养支持，预防并发症的发生，加强重症监护的一些措施等。
(1)防治休克改善微循环：应积极补充液体、电解质和热量，以维持循环的稳定和水电解质平衡。
(2)抑制胰腺分泌：①H2受体阻断剂;②抑肽酶;③5-氟尿嘧啶;④禁食和胃肠减压。
(3)解痉止痛：应定时给以止痛剂，传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。
并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛，禁用吗啡，以免引起Oddi 括约肌痉挛。
另外，亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用，特别是年龄大的病人使用，既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛，同时对冠状动脉供血也大有好处。
(4)营养支持：急性重型胰腺炎时，机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等，病人处于负氮平衡及低血蛋白症，故需营养支持，而在给予营养支持的同时，又要使胰腺不分泌或少分泌。
(5)抗生素的应用：抗生素对急性胰腺炎的应用，是综合性治疗中不可缺少的内容之一。
急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。
急性水肿性胰腺炎，作为预防继发感染，应合理的使用一定量的抗生素。
(6)腹膜腔灌洗：对腹腔内有大量渗出者，可做腹腔灌洗，使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。
(7)加强监护。
(8)间接降温疗法。
2.手术治疗虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出，若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者，不需急于手术。
若有感染则应予以相应的手术治疗。
科普胰腺炎中西医结合治疗方法
科普胰腺炎中西医结合治疗方法发布时间：2023-07-05T10:50:58.829Z 来源：《医师在线》2023年3月6期作者：张克相[导读]科普胰腺炎中西医结合治疗方法张克相??（广元市第二人民医院；四川广元628017）胰腺炎是指胰腺组织发生炎症反应，常常伴随着组织坏死和出血。
胰腺是一个重要的消化腺体，位于腹腔深处，其主要功能是分泌胰液和激素，帮助消化和控制血糖水平。
胰腺炎可分为急性和慢性两种类型。
目前，临床常采用中西医结合治疗的方法来治疗胰腺炎，本文将展开深入论述。
1 胰腺炎主要症状如下：1.1剧烈的上腹疼痛，可能会向背部放射；1.2恶心、呕吐和腹泻；1.3体温升高、心率加快、呼吸急促等炎症表现；1.4腹部肿胀和腹水。
在重症情况下，胰腺炎还可能引起多器官功能障碍综合症，甚至危及生命。
因此，对于出现上述症状的患者应及时就医，进行诊断和治疗。
2 胰腺炎的形成原因：2.1 酒精滥用：长期过量饮酒是导致慢性胰腺炎的最常见原因之一，也是急性胰腺炎的主要病因之一。
2.2 胆道疾病：胆石症、胆管炎、胆囊炎等胆道疾病可以引起胆汁淤积，导致胰腺炎。
2.3 某些药物：如某些抗生素、泼尼松等可以导致胰腺炎。
2.4 某些感染：如腮腺炎病毒、病毒性肝炎等病毒感染也可能导致胰腺炎。
2.5 遗传因素：某些基因变异可以增加患胰腺炎的风险。
2.6 胰腺结石：长期存在于胰腺内的结石可能导致慢性胰腺炎。
3 胰腺炎西医治疗方法如下：3.1 诊断：胰腺炎的西医诊断方法胰腺炎的西医诊断方法通常包括以下几个方面：(1)临床表现：患者出现上腹疼痛、恶心、呕吐、发热、腹泻等症状，结合患者的病史和家族史，可以初步判断是否存在胰腺炎的可能。
(2)体格检查：医生可以通过仔细触诊、听诊等方式，检查患者的腹部是否有压痛、肿胀、腹水等体征。
实验室检查：包括血常规、肝肾功能、电解质、淀粉酶、脂肪酶等指标的检查，可以判断是否存在胰腺炎，以及胰腺炎的程度。
中国急性胰腺炎诊治指南
对于疼痛较重的患者，应给予 适当的镇痛治疗，以减轻疼痛 ，提高患者舒适度。
预防并发症
注意预防感染、出血、血栓等 并发症的发生，及时发现并处 理异常情况。
监测生命体征
密切监测患者的体温、心率、 呼吸、血压等生命体征，及时 发现并处理异常情况。
饮食调整
根据患者的病情和医生的建议 ，调整饮食结构，避免油腻、 辛辣等刺激性食物。
中国急性胰腺炎诊治指南
汇报人： 2023-12-13
目录
• 急性胰腺炎概述 • 诊断方法与标准 • 治疗方法与策略 • 营养支持与护理 • 预防措施与健康教育 • 指南解读与展望
01
急性胰腺炎概述
定义与发病机制
定义
急性胰腺炎是指胰腺分泌的胰酶在胰腺内被激活，导致胰腺组织自身消化、水 肿、出血甚至坏死的炎症反应。
对医疗机构医护人员进行急性胰腺炎的诊 治培训，提高他们对急性胰腺炎的诊治能 力。
06
指南解读与展望
指南解读：重点内容剖析
急性胰腺炎定义与分类
明确急性胰腺炎的定义、分类 及发病原因，为后续治疗提供 基础。
治疗原则与方法
针对不同病情的急性胰腺炎患 者，提供相应的治疗原则和方 法，包括保守治疗、内镜治疗 和手术治疗等。
尿淀粉酶
尿淀粉酶升高也是急性胰腺炎 的常见表现，但特异性也不高
。
血清脂肪酶
血清脂肪酶升高也是急性胰腺 炎的常见表现，但特异性不高
。
血清正铁血红蛋白
血清正铁血红蛋白升高是急性 出血性胰腺炎的典型表现。
03
治疗方法与策略
保守治疗
禁食与胃肠减压
营养支持
通过禁食和胃肠减压，减少胰液分泌 ，减轻胰腺负担，缓解疼痛和腹胀。
重症急性胰腺炎的诊断和治疗
淀粉酶肌酐清除率比值（Cam/Ccr）：正常范围是1%—4%。主要对巨淀粉酶血症有意义，此时比值＜1。
4
血清脂肪酶：常在起病后24—48h开始升高，持续7—10天，对就诊较晚的急性胰腺炎病人有诊断价值，且特异性较高。但不能用于早期诊断。其他急腹症也可以升高。
血白细胞计数：早期就增高，中性粒细胞明显增多。重症者常超过20x109/L。 血钙：暂时性低钙血症常见，但很少出现手足搐搦。低血钙程度和临床严重程度平行。血钙低至2mmol/L常提示重症急性胰腺炎。 实验室检查 血糖：暂时性升高常见。持久的空腹血糖高于10mmol/L常反映胰腺有坏死 血脂：急性胰腺炎可出现高甘油三酯血症，但也可能是急性胰腺炎的病因。 重症急性胰腺炎还可以有肾功能、肝功能、凝血功能、呼吸功能异常的化验表现。 C反应蛋白、乳酸脱氢酶、胰蛋白酶原激活肽、胰腺炎相关蛋白等也可升高。
影像学检查 腹部X线平片：主要用于排除其他原因的急腹症，如肠梗阻可有液气平，胃肠穿孔可有膈下游离气体。此外，胰腺有钙化提示有慢性胰腺炎；胰区有气泡影则提示胰腺脓肿；胃泡和横结肠脾曲局部扩张明显对急性胰腺炎的诊断也有帮助和提示作用。 胸片：可能见到一侧或双侧横膈抬高、肺不张或胸腔积液。肺实质浸润也较常见。肺间质绒毛状浸润性肺水肿而无心脏扩大预示发生ARDS。 影像学检查 超声波检查 ：是诊断胰腺疾病的重要手段。可了解胰腺有无坏死、渗出、肿块、囊肿、结石、钙化、胰管扩张等、了解胆道有无结石、蛔虫和胆管扩张等。但B超常因急性胰腺炎时的上腹部胀气而影响观察
也可出现左侧肺不张或肺炎、左侧或双侧胸腔积液体征。
低血钙可以引起抽搐，但较少见。
偶见远处皮肤红斑结节（为皮下脂肪坏死所致）。
体征
血淀粉酶：起病后6—12h开始升高，48h开始下降，持续3—5天。超过500U/L结合临床可以确诊。但其高低不一定反映病情的轻重， SAP患者的淀粉酶有10%左右可以正常或低于正常。血淀粉酶持续升高超过10天提示可能有假性囊肿形成、胰性腹水或胸水等。其他急腹症、严重创伤、肾功能衰竭、糖尿病酮症酸中毒等均可有淀粉酶轻度升高，但多数不超过500U/L。巨淀粉酶血症、流行性腮腺炎等淀粉酶升高可超过500U/L。
急性胰腺炎治疗方案
急性胰腺炎治疗方案急性胰腺炎是一种严重的胰腺疾病，其特征为胰腺的炎症和组织损伤。
这种疾病通常由胆石堵塞胰管或胰腺组织受损引起。
急性胰腺炎的治疗需要全面的方法和一系列的治疗措施。
首先，治疗急性胰腺炎的第一步是停止胰酶的活动。
由于胰酶会导致胰腺自身消化，停止或减少其分泌对于治疗急性胰腺炎非常重要。
为此，病人通常需要暂时禁食，并使用胰酶抑制剂。
这些药物可以减少胰酶的产生，并减轻胰腺的压力。
其次，控制疼痛是治疗急性胰腺炎的关键。
急性胰腺炎往往伴随着严重的胰腺和上腹部疼痛。
为了减轻疼痛，医生通常会给患者开具止痛药，如阿片类药物和非甾体抗炎药。
但需要注意的是，这些止痛药物不能超过推荐剂量，并应在医生的指导下使用，以避免引起副作用。
另外，液体的管理也是治疗急性胰腺炎的重要方面。
由于胰腺炎导致的炎症反应和胰腺组织损伤，往往造成体内大量的液体丢失。
为了补充体内的液体和预防脱水，病人通常需要静脉输液。
在特殊情况下，可能需要通过胃肠道或肠外途径进行营养补充。
除了上述治疗措施，药物治疗也是管理急性胰腺炎的重要手段之一。
例如，抗生素可用于预防和治疗胰腺炎相关的细菌感染。
然而，对于无细菌感染的病例，存在使用抗生素的争议。
在某些情况下，可能需要使用其他药物，如抗炎药、抗氧化剂和免疫调节剂等，以减轻炎症反应和胰腺组织损伤。
在严重的病例中，可能需要手术干预来治疗急性胰腺炎。
手术的目的是清除胰腺周围的炎性渗出物和坏死组织，减轻胰腺的压力，恢复胰腺的功能。
手术干预还可以通过石切除或改善胆道引流来预防将来的胰腺炎发作。
总的来说，治疗急性胰腺炎需要综合考虑病情的严重程度和个体特点。
医生通常会根据患者的条件制定个性化的治疗方案。
早期诊断和及时治疗对于急性胰腺炎的疗效和预后至关重要。
因此，患者在出现胰腺炎相关症状时，应及时就医并遵循医生的治疗建议，以期获得最佳的治疗效果。
急性胰腺炎的诊断提示及治疗措施
急性胰腺炎的诊断提示及治疗措施急性胰腺炎（acutepancreatitis）是胰腺分泌的消化酶被激活而发生的自身消化性疾病，多由胆结石、感染、蛔虫、酗酒和暴饮暴食等引起。
以局限于小叶间质的浆液性水肿为主要病理改变，临床分为水肿型和出血坏死型，前者占90%。
【诊断提示】1.水肿型多在饱食或饮酒后1～2h出现持续性中上腹刀割样、绞窄样或压榨样剧痛，上腹部压痛（尤其左上腹），无明显肌紧张和反跳痛，症状12～18h达到高峰。
多伴有中度以上发热，约1/4病例出现黄疸。
恶心、呕吐进行性加重，持续时间长。
2.坏死型较少见，病情严重，高热持续不退，上腹和全腹压痛明显，并有腹肌紧张和反跳痛等腹膜炎体征，肠鸣音减弱或消失，可出现移动性浊音，并发脓肿时可触及有明显压痛的肿块，Grey-Turner征或Cullen征，手足抽搐等，常有休克、腹水、多器官衰竭等。
3.辅助检查（1）淀粉酶测定：血淀粉酶＞350U（苏氏法），尿淀粉酶＞500U（苏氏法）。
（2）血脂肪酶测定：在发病后24h增高，可持续5～10d，超过1U有诊断价值。
（3）血清正铁血红蛋白：出血坏死型胰腺炎多为阳性，需与腹腔其他疾病引起的出血鉴别。
出血坏死型血钙下降，转氨酶、血清胆红素、血糖可升高。
（4）X线检查：腹部平片可见局限性肠麻痹、胰管内结石和胰、胆道钙化影等，胸部X线可有肺不张、胸腔积液。
（5）B超检查：可见胰腺呈弥漫性均匀性肿大，边缘模糊，回声减低或不均质。
可发现脓肿及假囊肿形成，偶见胆石或胆总管扩张。
（6）CT及MRI检查：显示胰腺多呈弥漫性肿大，边缘模糊。
坏死型胰腺炎可见胰腺低密度、不规则的透亮区。
增强对比扫描后，坏死区的低密度透亮区更为明显，呈气泡状，坏死区显示更清楚。
【治疗措施】1.一般处理禁食、胃肠减压，纠正水、电解质紊乱及抗休克，改善肺功能，肠外营养或肠内支持营养及输新鲜血可增强抗病能力，促进康复。
参见有关章节。
2.抑制胰腺分泌（1）H₂受体拮抗药及质子泵抑制药：可减少胃酸对胰腺的分泌刺激。
胰腺炎的治疗法方法
胰腺炎的治疗法方法胰腺炎是指胰腺发生炎症的疾病，严重时会导致胰腺组织坏死和出血。
胰腺炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、饮食调控等多种手段。
下面将详细介绍这些治疗方法。
药物治疗是胰腺炎的首选治疗方法。
常用的药物包括抗生素、止痛药、抗胃酸药等。
抗生素主要用于预防和治疗感染，常用的抗生素有头孢曲松、左氧氟沙星等。
止痛药可以缓解胰腺炎引起的疼痛症状，常用的药物有哌替啶、阿托品等。
抗胃酸药常用于胰腺炎合并消化道溃疡的治疗，常用药物有奥美拉唑、雷尼替丁等。
手术治疗在某些情况下也是必要的。
比如，胰腺炎合并胆道结石或胰管结石时，需要进行胆道引流术或胆总管探查取石术。
胰腺坏疽或囊肿形成时，需要进行胰腺切除术或胰腺囊肿切开引流术。
对于胰腺炎并发胰腺假性囊肿，还可以选择内窥镜取石或置管引流等方法。
此外，也可以通过手术治疗胰腺炎的原发病因，如胰腺肿瘤或胰胆管狭窄等。
饮食调控在胰腺炎的治疗中起到重要的辅助作用。
在急性期，患者应禁食，给予静脉补液和肠外营养支持，以减轻对胰腺的刺激。
在症状缓解后，逐渐引入低脂、低蛋白的流质饮食，如米汤、蔬菜汤等。
患者需要避免进食含脂肪多的食物和刺激性食物，如油炸食品、辛辣食品等。
慢性胰腺炎患者还需限制饮酒，戒烟，避免过度饮食和暴饮暴食。
除了上述治疗方法外，还有一些辅助治疗方法可以在治疗胰腺炎中应用。
例如，中药治疗在缓解疼痛、消炎、促进胰腺组织修复等方面有一定作用。
常用的中药有黄连、枯草杆菌素等。
此外，针灸、艾灸、中医按摩等中医疗法也可以缓解胰腺炎的症状。
但是，应该根据患者具体情况，在医生的指导下进行治疗。
总的来说，胰腺炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、饮食调控和辅助治疗等。
在治疗过程中，需要综合考虑患者的病情、病因和病理特点，制定个体化的治疗方案。
此外，患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗措施，遵循医嘱，注意生活习惯的调整，以提高治疗效果。
重症胰腺炎的症状和护理
重症胰腺炎的症状和护理胰腺炎是常见的消化系统疾病，这是由于各种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化而出现的一系列炎症反应。
患病的胰腺通常会有水肿、充血，甚至一些患病严重的胰腺可能会出血、坏死。
随着现代临床科技发展，对于胰腺炎的治疗得到了突破性的进展。
但是人们对于胰腺炎的基本症状并不了解，这导致通常到医院就诊的病人病情都相对严重，使得胰腺炎的症状表现给患者的生活带来了很大的影响，并增加了内科疾病的治疗压力。
一、重症胰腺炎的症状1、皮肤瘀斑有些患者脐周皮肤有蓝紫色瘀斑（卡伦征）或腰部两侧有棕黄色瘀斑（灰色特纳征）。
这样的瘀斑只有在明亮的环境下看到，所以很容易被忽视。
其发生是由于胰酶经腹膜和肌层及皮下脂肪坏死所致。
2、腹部肿块有的严重者因炎症和粘连，渗出物积聚在小网膜腔等部位，形成脓肿或假性胰腺囊肿，上腹部可触及边界不明显的压痛肿块。
3、腹胀严重者腹膜后出血刺激内脏神经引起麻痹性肠梗阻，腹胀明显，肠音消失。
在许多情况下，渗出液可能有流动性浊音，可以通过腹部穿刺抽取血液，其中淀粉酶含量很高，对诊断有重要意义。
4、腹痛95%以上的患者有不同程度的腹痛。
多为突发性剧烈疼痛，但老年人腹痛不突出。
少数患者无腹痛或胰腺区仅有压痛，称为无痛性急性胰腺炎。
腹痛的主要原因有胰腺水肿引起的胰腺肿胀、包膜受累、胰周炎性渗出液或腹膜后出血及腹腔神经丛浸润、炎性渗出液流入游离腹腔引起腹膜炎、胰管阻塞或痉挛等。
5、恶心呕吐有2/3的病人有呕吐症状，频繁发作。
早期为反射性，内容是食物和胆汁。
晚期为麻痹性肠梗阻。
如果呕吐物中伴有蛔虫，那就是胰腺炎合并胆道蛔虫。
酒精性胰腺炎患者常在腹痛时呕吐，胆源性胰腺炎患者常在腹痛后呕吐。
6、黄疸约20%的患者在发病后的前两天出现不同程度的黄疸。
黄疸越严重，预后越差。
这可能是由于胆石症、胆管梗阻或由于胰头压迫胆总管下端或肝功能受损而导致的黄疸并存所致。
二、重症胰腺炎的护理方法1、避免过度劳累提高免疫力一个人如果压力过大，身体以及精神过于疲惫，那么对抗病毒的免疫力就会随着下降很多，跟随而来的，便是身体内部代谢的紊乱以及内分泌的失调，在这样的状态下，一点点风吹草动，都会成为诱发急性胰腺炎的因素。
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1、局部并发症: 包括急 性液体积聚、急性坏死 物积聚、胰腺假性囊肿、 胰腺脓肿等 2、全身并发症: 器官功 能衰竭、SIRS、腹腔间 隔室综合征(ACS)、胰性 脑病(PE)。
SAP的特征性体征
Grey-Turner 征
Cullen 征
AP局部并发症
❖ 急性液体积聚 ❖ 胰瘘 （胰腺假性囊肿） ❖ 胸腔积液 ❖ 急性坏死物积聚 ❖ 包裹性坏死 ❖ 胰腺脓肿 ❖ 胃流出道梗阻 ❖ 消化道瘘 ❖ 腹腔出血 ❖ 假性囊肿出血 ❖ 脾静脉或门静脉血栓形成 ❖ 坏死性结肠炎
部分疾病与胰腺分裂有关
急性胰腺炎的发病机制
胰酶自身消化学说
病因 胰蛋白酶激活
胰酶活化释放
淀
粉 酶
舒
缓 素
弹力 蛋白 卵磷脂
酶
磷脂酶A
溶血 卵磷脂
脂 肪 酶
血 血管损害 尿
酶 出血、扩张
增 加
休克、疼痛
胰腺坏死 脂
溶血
肪
坏
腹膜炎 死
多脏器损害
炎症因子和细胞因子学说
腺泡细胞损伤
巨噬细胞、中性 粒细胞激活、迁 移入组织
异常的原因：病理生理变化
炎症或感染 炎症
胰岛素释放减少、胰高血糖素增加、胰腺坏死 胆道梗阻、肝损伤
大量炎性渗出、肝损伤 休克、肾功能不全 成人呼吸窘迫综合征
Ca2+内流入腺泡细胞，胰腺坏死 既是SAP的病因，也可能是后果
肾功能受损、内环境紊乱
反映AP预后不良指标
❖ 72h后的CRP＞150 mg /L ：胰腺组织坏死 ❖ 红细胞压积（HCT）＞44%：胰腺坏死 ❖ 动态测定血清白细胞介素6（IL－6）水平增高提示预后不
胰腺肿大
胰周渗出
急性胰腺炎怎么治疗
急性胰腺炎怎么治疗
急性胰腺炎是指胰腺突然发生炎症，症状严重。
治疗急性胰腺炎需要住院观察，以下是常见的治疗方法：
1. 静脉营养支持：由于急性胰腺炎患者消化功能受损，不能正常摄入食物，需要通过静脉途径输注营养。
2. 镇痛治疗：急性胰腺炎患者常伴有剧烈腹痛，需要使用镇痛药物来缓解疼痛。
3. 抗生素治疗：若存在继发感染或有感染高风险，可根据病情给予静脉抗生素治疗。
4. 密切监测：患者需要密切监测生命体征、血糖、电解质平衡等指标的变化，及时调整治疗措施。
5. 避免进食或饮水：急性胰腺炎发作期间，患者需禁食禁水，保持胃肠道功能的休息。
6. 对症处理：根据具体病情可进行胰酶替代治疗、抑制胃酸分泌、纠正电解质紊乱等处理。
7. 外科干预：对于出现胆道梗阻、胆囊结石等引起的胰腺炎，可能需要外科手
术清除病因。
治疗急性胰腺炎时需要针对病因和病情进行综合评估，并且需要密切监测患者的病情发展。
因此，专业的医生判断和诊治是必要的。
请及时就医并遵循医生的建议。
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胰腺炎的症状及治疗措施
胰腺炎是一种常见的外科疾病，暴饮暴食是急性胰腺炎的主要原
因。那么你知道胰腺炎有哪些症状吗?下面， 来为你介绍胰腺炎的症
状及治疗措施。
1.腹痛：急性胰腺炎多数为突然发病，表现为剧烈的上腹痛，并
多向肩背部放射，病人自觉上腹及腰背部有"束带感"。
腹痛的位置与病变的部位有关，如胰头的病变重者，腹痛以右上腹为
主，并向右肩放射;病变在胰尾者，则腹痛以左上腹为重，并向左肩
放射。疼痛强度与病变程度多相一致。若为水肿性胰腺炎，腹痛多为
持续性伴有阵发加重，采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛缓解;若
为出血性胰腺炎，则腹痛十分剧烈，常伴有休克，采用一般的止痛方
法难以止痛。
2.恶心呕吐：发病之初即出现，其特点是呕吐后不能使腹痛缓解。
呕吐的频度亦与病变的严重程度相一致。水肿性胰腺炎中，不仅有恶
心，还常呕吐1～3次不等;在出血性胰腺炎时，则呕吐剧烈或为持续
性频频干呕。
3.全身症状：可有发热，黄疸等。发热程度与病变严重程度多一
致。水肿性胰腺炎，可不发热或仅有轻度发热;出血坏死性胰腺炎则
可出现高热，若发热不退，则可能有并发症出现，如胰腺脓肿等。黄
疸的发生，可能为并发胆道疾病或为肿大的胰头压迫胆总管所致。
2
这两种原因引起的黄疸需要结合病史、实验室检查等加以鉴别。
有极少数患者发病非常急骤，可能无明显症状或出现症状不久，
即发生休克或死亡，称为猝死型或暴发性胰腺炎。
胰腺炎的治疗措施1、胆气不舒型
此型临床最为常见，好发于气郁体质的人。常表现为每因情绪不
畅或劳累而使胁痛加重或复发，胁肋胀痛，走窜不定，疼痛常因情志
变化而增减，纳食减少，嗳气频作，大便时干时稀，或头痛目眩。
饮食调理可选择陈皮、佛手、萝卜、西兰花、黄豆、黑豆、山药。
粳米等。
佛手鸡内金粥
佛手15克，鸡内金15克，山药50克，粳米150克。将佛手、
鸡内金加水500毫升，先煎20分钟，去渣取汁，再加入梗米、山药
共煮成粥，粥成调味即可食用。
2、胆腑郁热型
好发于湿热体质的人。常表现胁肋疼痛、胃脘胀满灼痛，烦躁易
怒、泛酸嘈杂、口干口苦。
饮食调理可选择茵陈蒿、番茄、丝瓜秧尖、青笋、绿豆、玉米、
豆腐等。
丝瓜苗素汤面
挂面80克，丝瓜苗、豆腐各适量。挂面煮熟后放入丝瓜苗和豆
腐，不放油、盐，可用作主食。
3、瘀阻胆络型
3
好发于气虚体质、血瘀体质的人。常见于慢性胆囊炎反复发作，
胁肋疼痛、痛有定处而拒按、入夜尤甚，恶心，厌油，纳少，胃脘胀
满隐痛，大便时干时稀。多是由于疾病经久不愈而致瘀血内阻，脾气
虚弱，运化失司。
饮食调理可选择山楂、黑木耳、洋葱、墨鱼、金枪鱼、带鱼、萝
卜等。
山楂三七粥
山楂10克，三七5克，大米80克，蜂蜜适量。将三七研为细
末，先取山楂、大米煮粥，待沸时调入三七、蜂蜜，煮至粥熟服食，
每日1剂，早餐服食。
现在人们工作压力大、生活节奏快，饮食不规律，很多年轻人不
吃早餐，或者晚餐吃得很多，这样易于导致胆气不舒，胆汁排泄失常
而患胆囊结石、胆囊炎平时切忌暴饮暴食，饮食规律，宜定时定量，
少吃多餐，不宜过饱。宜多食用高碳水化合物、低脂、多维生素的易
消化食物。应控制多油食物的摄入，少吃油炸食品，戒烟限酒，不吃
生冷不洁食物。此外，保持情志舒畅，避免精神刺激，规律进行体力
劳动与体育锻炼也对防治胆囊炎有益。
胰腺炎的分类1.蛔虫性急性胰腺炎
临床上比较少见，发病原因是由于蛔虫进入乏特壶腹或胰管造成
胆汁及胰液排出受阻而导致的一系列胰腺的化学性炎症。
2.急性胆源性胰腺炎
胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻，胰黏膜屏障损害，胰液外溢，
4
胰腺组织自我消化，形成胰腺炎。
3.急性出血坏死型胰腺炎
是急性胰腺炎的一种类型，系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展
所致。
4.老年人急性胰腺炎
是老年人胰腺自身消化所引起的胰腺急性炎症性病变。是老年人
急腹症的一个重要原因。
5.妊娠合并急性胰腺炎
妊娠期合并急性胰腺炎较少见，但对母儿危害甚大。可发生于妊
娠的任何时期，以妊娠晚期及产褥期较多。
6.小儿急性胰腺炎
急性胰腺炎在小儿时期并不多见，但在新生儿时期可发生。新生
儿急性胰腺炎的表现与其他年龄组的表现相似，只是不能陈述腹痛，
可有黄疸加深及腹胀。