内生性骨软骨瘤
内生性骨软骨瘤病例讨论
治疗方案
手术治疗
01
手术目的：切除肿瘤， 防止复发
02
手术方法：根据肿瘤位 置和大小选择合适的手 术方式
03
手术风险：手术可能导 致神经损伤、感染等并 发症
04
术后护理：术后需要密 切观察病情，防止感染 和并发症的发生
非手术治疗
01 观察等待：对于无症状或症状轻 02 药物治疗：对于疼痛症状明显的
骨转移瘤：原发于其他 部位的恶性肿瘤转移到 骨骼，可发生于任何年 龄，但多见于老年人。
诊断结论
内生性骨软骨瘤是一种常见的良性骨肿瘤， 主要发生在长骨和短骨。
诊断主要依据X线片、CT和MRI检查，其中 X线片是最常用的诊断方法。
鉴别诊断需要与其他骨肿瘤、骨感染和骨损 伤相鉴别。
诊断结论需要结合临床表现、影像学检查 和病理学检查结果综合判断。
治疗方法：手
4 术治疗预后较 好，保守治疗 预后较差
随访计划
01
定期复查：每3-6个月进行一次 X线检查，观察肿瘤变化
02
功能评估：关注患者的关节活动 度和生活质量
0 3 疼痛管理：根据患者疼痛程度， 制定相应的止痛方案
心理支持：关注患者的心理状况， 0 4 提供心理支持和辅导
0 5 康复治疗：根据患者的病情和康 复需求，制定个性化的康复计划
术后生活
谢谢Hale Waihona Puke 诊断与鉴别诊断诊断依据
01
病史：患者年龄、性别、 发病部位、病程等
02
临床表现：疼痛、肿胀、 功能障碍等
03
影像学检查：X线、CT、 MRI等
04
病理学检查：组织病理学、 细胞病理学等
05
实验室检查：血常规、生 化指标等
全身多发性内生软骨瘤1例报道
骨 关节 痛 患 儿 应 拍 长 骨 片 在 排 查 幼 年 风 湿 病 的 基 础 上 更 应 该查 末 梢血 细 胞 形 态 骨 髓 象 等 并 及 时 进 行 骨 髓 细 胞 学
、
，
面 ：患 儿 在 初 次 入 院 就 诊 时 部 分 临 床 医 生 因 诊 断 思 路 狭 窄
， ， ，
“
，
，
，
但
，
基 本正 常
。
左 腕 关 节 轻 度 尺 偏 左 肘 后 可 见 突 出 的桡 骨 肘
，
，
全 身 多发 性 内 生 软 骨 瘤 却 相 对 少 见 由 于 侵 袭 范 围较 广 且
后 三 角 消失 关 节 屈 伸 活 动 尚 可 旋 转 功 能 受 限
， ，
。
左 上 肢较
X
合并 有 肢 体 畸形
，
，
，
的 治疗 上
、
一
，
定考虑其使用 的后 果 和 禁 忌 症 使 患 儿 得 到及
， 。
痛 忽 视 了 胸 锁 关 节 疼 痛 可 能 是 白血 病
，
ห้องสมุดไป่ตู้
一
个 非 常重 要 的体
时 正 确 的诊 断 和 治 疗
[1 ]
征
“
“
一
胸骨压痛
” ，
从 而 导 致 了 误 诊 ；② 治 疗 方 面 ：在 诊 断 为
16 4
M OD E R N 0 NCOL OGY
。
Ja
n
．
2 0 10
，
V OI 18
．
，
NO 0 1
．
痛 的 发 生 与 白血 病 细 胞 侵 蚀 到 滑 膜 组 织 导 致 关 节 腔 内 出 血
软骨肉瘤诊断难点和分级标准
软骨肉瘤诊断难点和分级标准本文经《中华病理学杂志》授权发布，其他媒体转载或引用须经《中华病理学杂志》同意，否则追究法律责任。
软骨肉瘤是三大常见骨原发性恶性肿瘤(骨肉瘤、软骨肉瘤和多发性骨髓瘤)之一。
在日常工作中，软骨肉瘤的诊断难点主要表现在其与良性内生软骨瘤的鉴别、对分级标准的掌握以及与其他肿瘤性或非肿瘤性软骨性疾病的鉴别诊断上。
我们结合新近文献和自己长期从事骨病理诊断的体会，对软骨肉瘤的诊断难点和分级标准进行讨论。
一、软骨肉瘤与良性内生性软骨瘤的鉴别国内外骨病理专家都认为无论是在穿刺活检、手术活检还是刮除标本中，单凭病理形态学无法准确区分良性内生软骨瘤和高分化软骨肉瘤，因为两者在形态学上有相当程度的重叠[1,2,3]。
良恶性鉴别在很大程度上要依赖肿瘤部位、患者年龄、临床症状和影像学资料。
组织学改变因部位而不同是软骨性肿瘤的显著特征之一。
良性内生性软骨瘤大多位于手足部小管状骨，该部位的内生性软骨瘤细胞丰富和异型程度常常可以达到1级甚至2级的程度。
与之相似的还有骨膜软骨瘤、滑膜软骨瘤和多发性软骨瘤病(Ollier病和Maffucci综合征)，因此这类软骨性肿瘤如果没有明确呈浸润性生长的病理或影像学依据(髓内浸润、皮质浸润或骨旁软组织浸润)，单凭软骨细胞丰富和胞核的轻－中度异型不足以诊断软骨肉瘤。
相反，长骨、扁骨(包括盆骨、肩胛骨、肋骨和胸骨)、脊椎骨和颅面骨很少有良性内生性软骨瘤，这些部位的高分化软骨肉瘤与内生性软骨瘤在病理形态上难以区分。
因此，发生在这些部位的软骨性肿瘤，如果：1、患者年龄偏大(尤其是40岁后肿瘤仍在增大)；2、在休息状态下疼痛；3、肿瘤最大径：长骨>5 cm、扁骨>2～3 cm；4、影像学骨皮质有改变(增厚、变薄、局部隆起以及骨皮质内层扇形凹陷大于正常皮质厚度的2/3)；5、骨端受累；6、MRI与X线平片/CT相比较肿瘤范围有明显差异，出现骨旁或瘤旁水肿影；7、有骨膜反应或软组织肿块时。
内生软骨瘤刮除植骨术(标准版)
内生软骨瘤刮除植骨术
【适应证】
1．内生软骨瘤经确诊者。
2．手术后复发仍属良性的内生软骨瘤。
【禁忌证】
1．伴有全身疾病不能耐受手术者。
2．局部有感染灶、术后有可能感染者。
【操作方法及程序】
1．麻醉臂丛神经阻滞麻醉，拟切取髂骨者可加用局部麻醉、连续硬脊膜外麻醉或全身麻醉。
2．体位根据手术部位选择适当的体位。
3．手术操作
(1)根据手术部位选择适当的切口，如手指侧正中切口。
(2)切开皮肤、皮下组织．解剖分离，显露病变骨组织。
(3)切开骨膜，根据肿瘤体积，在肿瘤部位骨皮质上开适当大小的骨窗。
(4)彻底刮除肿瘤组织，瘤腔烧灼或电钻打磨，生理盐水冲洗。
(5)从髂骨切取松质骨或用其他的骨组织或人工骨，植入骨腔，紧密填塞使之不留空隙。
(6)将开窗的骨片放回，或用一髂骨皮质覆盖。
(7)止血、缝合皮下组织及皮肤，患肢制动至骨愈合。
【注意事项】
1．手指畸形严重、功能完全丧失，多次复发或有恶变倾向者可考
虑截指。
2．多中心不规则型肿瘤，手术难以彻底刮除者，可将瘤段完全切除，采用整块髂骨移植。
3．术后有复发或恶变的可能。
4．瘤腔处理也可用其他化学药品烧灼或95 9／6乙醇浸泡、液氮冷冻等。
瘤腔处理完毕后根据肿瘤体积、部位和残存骨质情况决定是否植骨。
5．切除的肿瘤组织送病理学检查。
6．有条件时可用内镜手术治疗。
内生性软骨瘤（Enchondroma）
内生性软骨瘤（Enchondroma）内生性软骨瘤（Enchondroma）概述内生性软骨瘤为发生于骨髓腔的软骨瘤，在良性骨肿瘤中占第三位，主要发生在短管状骨，第二常见于长骨，并多见于骨端或骨干骺端，多发性软骨瘤合并畸形者称为Ollier氏病，多发性软骨瘤合并有肢体软组织血管瘤的称为Maffucci氏病，本病可见于任何年龄段，以20～40岁多见。
临床表现多数无临床症状，部分患者可有酸痛、酸胀感。
发病部位主要发生在短管状骨（手部近节指骨，约40-50%，其次为掌骨、中节指骨），第二常见于长骨，并多见于骨端或骨干骺端，常见部位为红色，罕见部位为绿色。
组织学特点内生性软骨瘤可能来自发育阶段从骺板异位到髓内的软骨岛，故大多数肿瘤位于或靠近骺板的干骺端，随骨的生长而逐渐移向骨干。
病理表现一般认为是迷离的软骨细胞在干骺端沉积、增生并向骨干移行，形成多个分离透明软骨结节或小叶结构，呈非浸润性生长，小叶间可见扩张的血管。
分叶状透明软骨是其主要成分，外有纤维包膜，钙化常见于肥大软骨层的基质内或小叶间隙的血管附近，偶见囊变及液化坏死。
诊断特点X线表现：内生软骨瘤发生于短骨的内生软骨瘤以膨胀性骨破坏，皮质变薄，瘤内钙化为特征。
不同于短骨内生性软骨瘤，成人长骨内生软骨瘤少见膨胀性改变，考虑与长骨骨端髓质空间较大有关。
病灶位于骨干钙化灶表现散在，可能是内生软骨瘤组织在向骨干方向移动过程中，发生分离、被分隔、包绕成小的结节，故形成的钙化较分散。
CT表现：病灶钙化可见典型的环形、半环形改变，并可以见骨质密度减低区范围及硬化边线。
MR表现：内生性软骨瘤的软骨组织含水量与粘多糖成分的比值较高，在T2WI呈高信号，有一定特征性，高信号内夹杂多少不等的低信号；当病灶周围有骨质硬化时，在T1和T2上均呈低信号。
增强扫描时肿瘤多呈明显不均匀强化，Aoki等将其称为“环弧样强化”，这种强化方式与肿瘤的组织学特点相对应，未钙化的软骨部分呈较明显强化，钙化部分未见强化，故肿瘤常常表现为明显不均匀强化。
多发内生软骨瘤病怎样治疗？
多发内生软骨瘤病怎样治疗？
*导读：本文向您详细介绍多发内生软骨瘤病的治疗方法，治疗多发内生软骨瘤病常用的西医疗法和中医疗法。
多发内生软骨瘤病应该吃什么药。
*多发内生软骨瘤病怎么治疗？
*一、西医
*1、治疗：
1.由于病变的多发性，难以将每个内生软骨瘤均予治疗，对无症状者可以不予治疗但应随诊观察。
对有症状的具体部位，可以刮除病灶并植骨，对明显的肢体畸形可以做截骨纠正。
2.多发内生软骨瘤病有人报告可以随着生长病变可以缩小，甚至完全消失，而被正常组织所代替。
但另一方面这种病变潜在性恶性改变的可能性较大，可变为软骨肉瘤或骨肉瘤，如有恶性变发生，则应采取较彻底手术方法予以切除，甚至截肢。
*2、预后：
1.多发内生软骨瘤具有潜在恶性变化的可能，恶变为软骨肉瘤或骨肉瘤，应引起注意。
*二、中医
*1、中医治疗：
1.内治法以滋补肾气为本，破瘀消肿为标，方用调元肾气丸、
六军丸、琥珀黑龙丹等。
2.外治法局部用黑退消掺于阳和解凝膏上贴之。
*温馨提示：上面就是对于多发内生软骨瘤病怎么治疗，多发内生软骨瘤病中西医治疗方法的相关内容介绍，更多更详尽的有关多发内生软骨瘤病方面的知识，请关注疾病库，也可以在站内搜索“多发内生软骨瘤病”找到更多扩展资料，希望以上内容对大家有帮助！。
内生软骨瘤的影像学表现及鉴别诊断
内生软骨瘤的影像学表现及鉴别诊断内生软骨瘤的影像学表现及鉴别诊断⒈引言内生软骨瘤是一种骨骼肿瘤，广泛存在于人体骨骼系统中。
准确诊断内生软骨瘤对于提供恰当的治疗至关重要。
本文将详细介绍内生软骨瘤的影像学表现及鉴别诊断方法。
⒉影像学表现⑴ X线内生软骨瘤在X线影像上呈现为圆形或卵圆形的结节状病灶。
病灶边缘光滑，并可能有斑点状或片状的钙化。
病灶周围骨质密度增加，可见硬化带。
在干骺端或骨干部位，病灶常呈偏心性生长。
⑵ CT扫描CT扫描能清楚地显示内生软骨瘤的大小、形态和内部结构。
病灶通常呈均质性或不均质性的软组织密度，在骨突瘤的部位可能存在钙化。
⑶ MRIMRI可以提供内生软骨瘤的准确定位和分析。
病灶常呈低信号强度，边缘呈高信号强度。
T1加权像病灶呈等或低信号，T2加权像病灶呈高信号。
MRI还可以评估病灶对周围组织的侵犯程度。
⒊鉴别诊断⑴鉴别诊断方法鉴别诊断内生软骨瘤需要结合临床病史、影像学表现及组织学检查等综合分析。
常见的鉴别诊断方法包括骨囊肿、骨软骨瘤、骨巨细胞瘤和其他骨肿瘤。
⑵鉴别诊断要点●骨囊肿：病灶多呈单房或多房性，边缘清楚，内部无分隔，无骨皮质增厚，无骨膜反应。
●骨软骨瘤：可见软骨层，软骨层表面粗糙，可见斑点状或线状的钙化。
●骨巨细胞瘤：病灶呈囊实性，边缘可见破坏性骨皮质，病灶内可见巨细胞部分钙化。
⒋附件本文档未涉及附件。
⒌法律名词及注释⑴内生软骨瘤: 一种骨骼肿瘤，特点为病灶呈圆形或卵圆形的结节状，常见于人体骨骼系统中。
⑵影像学表现：指内生软骨瘤在X线、CT扫描和MRI等影像学检查中所表现出的特征。
⑶鉴别诊断：通过对比分析病灶的临床病史、影像学表现和组织学检查结果等来确定疾病类型的过程。
预防内生性软骨瘤
什么是内生性软骨瘤？ 症状
患者可能会感到局部肿胀、疼痛或功能障碍。
有时肿瘤会在X光检查中被偶然发现。
什么是内生性软骨瘤？
病因
具体病因尚不清楚，可能与遗传因素和生长发育 有关。
一些研究指出，内生性软骨瘤可能与特定基因突 变相关。
谁容易得内生性软骨瘤？
谁容易得内生性软骨瘤？ 易感人群
青少年和年轻成人相对更易患此病。
预防内生性软骨瘤
演讲人：
目录
1. 什么是生性软骨瘤？ 2. 谁容易得内生性软骨瘤？ 3. 何时就医？ 4. 如何预防内生性软骨瘤？ 5. 如何治疗内生性软骨瘤？
什么是内生性软骨瘤？
什么是内生性软骨瘤？
定义
内生性软骨瘤是一种良性的骨肿瘤，通常发生在 长骨的骨髓腔内。
它主要由软骨组织构成，常见于青少年和年轻成 人。
男性的发病率略高于女性。
谁容易得内生性软骨瘤？ 家族史
如果有家族成员曾患此病，个体患病风险可能增 加。
遗传因素在某些情况下可能起到重要作用。
谁容易得内生性软骨瘤？ 其他因素
某些代谢性疾病或骨骼发育异常可能增加风险。
定期检查和监测可以帮助早期发现潜在问题。
何时就医？
何时就医？
症状出现
若出现持续性骨痛、肿胀或功能障碍，建议及时 就医。
早期诊断有助于预防病情加重。
何时就医？
定期检查
有家族史或其他风险因素的人应定期进行骨骼检 查。
影像学检查（如X光、CT、MRI）可以帮助发现肿 瘤。
何时就医？
专业评估
向专业医生咨询，进行必要的评估与治疗。
早期干预可显著改善预后。
如何预防内生性软骨瘤？
如何预防内生性软骨瘤？ 健康生活方式
内生软骨瘤
内生软骨瘤软骨瘤在良性骨肿瘤中较为常见，内生（髓腔性）软骨瘤是发生在髓腔内的软骨瘤，最为常见。
骨膜下（皮质旁）软骨瘤则较少见。
软骨瘤伴发多发性血管瘤者称马弗西（Maffuci）综合。
多发型少见, 男略多于女,亦称Ollier氏病, 系先天性软骨发育障碍疾患,常累及多数骨骼而导致畸形。
内生软骨瘤是软骨瘤的一种分类，占良性肿瘤13.9%。
内生软骨瘤是由于胚胎性组织残留或正常的骺板软骨细胞部分移位到干骺端引起。
随着继续的生长, 这些正常的软骨细胞增生并异位于干骺端骨髓脂肪内并发生软骨内成骨。
好发部位为四肢短骨, 50% 发生于手足, 其中90% 发生在手。
足及长骨较少见, 偶见于肋骨、胸骨、骨盆及颅底。
发生在四肢长骨干骺端内生软骨瘤，好发部位为肱骨近端、股骨远端。
病程缓慢，一般无明显症状，数年后由于肿瘤长大，造成畸形或伴有间歇性隐痛时方引起患者注意。
多发性内生软骨瘤在上肢可见手指逐渐增粗，尺骨常短于桡骨，前臂向尺侧弯曲畸形。
在下肢可见足趾膨大、膝外翻。
位于表浅者可见局部肿块，偶可合并病理性骨折，若生长迅速则提示恶变。
X线表现：一般呈中心性生长。
可见边缘清晰的类圆形骨质破坏区，多有硬化缘与正常骨质相隔，邻近骨皮质变薄膨出，破坏区可见散在的砂粒样钙化，这是软骨瘤主要的X线表现。
ＣＴ表现：显示膸腔内异常软组织影，其内可见环形、点状或不规则钙化影，骨皮质变薄，边缘光整、锐利，一般无中断。
增强可轻度强化。
诊断要点：常见于青年人，10~30岁，多发于手足短管状骨，多在指骨和掌骨。
发病部位局部红肿疼痛，软组织肿胀。
边界清楚的髓腔内膨胀性骨质破坏，内见钙化病灶侵蚀骨皮质膨胀变薄。
破坏区内可见散在的砂粒样、点状、小环行钙化影；周缘呈花边或波浪状硬化边。
钙化灶密度不均，形态不一，为软骨基质钙化程度不同，环弧状钙化具有特征性。
病程缓慢，一般无明显症状，往往经数年后由于肿瘤长大发现，若生长迅速则提示恶变。
鉴别诊断：骨囊肿、骨巨细胞瘤、骨纤维异常增殖症、骨梗死、软骨肉瘤等。
软骨肉瘤1级与内生软骨瘤的区别
软骨肉瘤1级与内生软骨瘤的区别朋友们！今天咱们来唠唠软骨肉瘤1级和内生软骨瘤这俩家伙的区别。
这俩名字听起来都跟软骨有点关系，还真挺容易让人迷糊的，不过别担心，咱今儿就把它们掰扯清楚。
一般情况下，如果内生软骨瘤没有引起什么不舒服的症状，比如疼痛、肿胀或者影响到关节活动啥的，那可能就不需要太过于担心，只要定期去检查，看看它有没有什么变化就行。
要是它开始调皮捣蛋，引起了明显的症状，那可能就需要采取一些措施来对付它了，比如手术把它给切掉。
接下来再看看软骨肉瘤1级。
这软骨肉瘤1级可就有点不一样了，虽然它也是跟软骨有关的肿瘤，但它是一种低度恶性的肿瘤，也就是说，它有一定的“坏心眼儿”。
它不像内生软骨瘤那么老实，会慢慢地在身体里搞一些小动作。
软骨肉瘤1级的细胞在显微镜下看起来，会比正常的细胞稍微有点“调皮”，它们的形态和排列方式可能会有些不太规则。
软骨肉瘤1级的生长速度比内生软骨瘤要快一些，就像是一个比较着急的家伙，想要在身体里“占地盘”。
它可能会侵犯周围的组织，比如把周围的骨头或者软组织给“占领”了，引起疼痛、肿胀，甚至影响到肢体的功能。
而且啊，因为它是恶性肿瘤，虽然是低度恶性，但还是有一定的转移风险，就像一个不安分的“小坏蛋”，有可能会跑到身体的其他地方去捣乱。
从影像学检查上来看，内生软骨瘤在X光片或者CT上，通常表现为边界比较清楚的透亮区，就像是在骨头里画了一个比较规则的圈。
而软骨肉瘤1级的影像表现就没那么“乖巧”了，它的边界可能不太清晰，周围还可能有一些骨质破坏的情况，就好像是在骨头里搞破坏，弄得乱七八糟的。
在治疗方面，内生软骨瘤如果没有症状或者症状比较轻，可能观察观察就行，必要的时候手术切除就可以治愈。
而软骨肉瘤1级就没那么简单了，一旦发现，一般都需要尽快手术切除，而且手术后可能还需要根据具体情况进行一些辅助治疗，比如放疗、化疗等，来防止它复发或者转移。
总之呢，软骨肉瘤1级和内生软骨瘤虽然都跟软骨有关，但它们的性格、行为和对身体的影响可大不一样。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
定义
• 内生软骨瘤是常见的良性骨肿瘤，由成熟的透明 软骨形成。在良性肿瘤中约占10%，是最常见于 手指中的骨肿瘤。一般认为是内生软骨瘤发生在 生长板结构不良的软骨细胞的异常区域，这些异 常病灶不能进行正常的软骨内骨化而沉积在干骺 端，随着骨骼的生长，逐渐移至骨干上。病变通 常位于骨中央，称之为内生软骨瘤。
谢谢！
2.骨外伤性上皮样囊肿
• 发病原因为软组织外伤致少量表皮碎块、毛囊或腺体上皮等随暴 力及异物植于深部软组织或松质骨内形成囊肿。 • 常有外伤史，常位于末节指骨的顶端或远端1／2处，多不累及整 个指骨。指骨远端呈膨胀性囊状改变，呈边缘光滑的圆形或卵圆 形透亮区，骨皮质膨胀，其内无钙化。 • 与单发性内生软骨瘤相鉴别。不同点是单发性内生软骨瘤位于指 骨近端的1／2处，膨胀较轻，内有散在的砂砾状钙化。无外伤史。
临床表现及病理
• 1可发生在任何年龄，但以20-40岁最为多见，男 女比例无明显差异。 • 2.常见于四肢短管状骨，尤以手部为多见。 • 3.病程缓慢，多无自觉症状，当肿块逐渐长大引 起压迫症状或发生病理性骨折引起注意。 • 4.病理：分化成熟的软骨细胞
影像学表现
短管状骨病变常表现为位于骨髓腔的密度减低的 透亮区，边界清楚。位于长骨者大多伴有不同程 度的钙化，钙化可表现为斑点状、环状、常出现 “炒玉米花”外观。骨皮质通常呈对称性膨胀变 薄，呈梭形。病变的低密度一般呈云雾状或毛玻 璃状，提示病变是含软骨性质。病变的内缘呈扇 形，反映出现软骨瘤呈分叶状生长，故孤立性内 生软骨瘤的X线表现主要是大体病理特点和显微镜 下钙化形态的反映。
工作中遇到的病例
病例一
• 许盖雄 男 20岁 影像号： 110122088 • 病史：外伤入院
术后病理
• 内生软骨瘤，病理性骨折
病例二
• 张宗芬 女 53岁 • 左手肿物入院
病例三：多发性内生软骨瘤
鉴别诊断
1.骨囊肿
• 孤立性骨囊肿为发生于骨内的良性肿瘤样疾病。男女之比为2：1。 11觉症状。x线 表现；根据接近骨骺板的程度分为活动期和静止期。根据形态不 同分为单房及多房性两种。单房性多见。 • 不论单房或多房均显示为椭圆形或圆形透亮区，边缘清楚。无骨 膜反应及软组织肿胀。 • 约66．7％合并病理骨折，骨折后则有大量骨痂生成。
3.骨纤维异常增殖症（囊型)
1.病理：病变主要为纤维结缔组织及新生骨组织。 2.发病部位：全身骨胳均可发病。 3.X线表现：可呈单囊及多囊形，单囊多见。表现为边缘硬化而清晰 的透亮区，骨皮质轻度膨胀变薄，外缘光滑，内缘呈波浪状，透 亮区内常散在有条索状骨纹及斑点状致密影，为本病特征性表现。 发生于指骨的病变，指骨膨胀，细腰消失，内为丝瓜瓤样表现。 （丝瓜瓤状改变：骨干膨胀增粗，骨皮质变薄，骨小梁增粗扭曲 不规则，常沿纵轴分布。）