PICC护理维护
PICC维护及注意事项报告
PICC维护及注意事项报告一、引言随着医疗技术的飞速发展，医疗设备在各种治疗中发挥着重要的作用。
其中最常见的是PICC（经皮穿刺中心静脉置管）技术，其通过在上臂或股部注入导管，使得静脉通路变得可靠和方便。
然而，由于PICC置管后的护理和维护工作的疏忽，导致了一系列的并发症和感染问题。
因此，本报告将重点介绍PICC维护及注意事项，以提高医院PICC使用者的护理水平，减少并发症的发生。
二、PICC维护1.术后PICC的日常观察（1）每天检查导管外露部分的情况，确保导管没有脱落或移动。
（2）观察PICC周围是否有红肿、渗液等感染迹象。
（3）检查导管出口是否有渗血或渗液，使用无菌棉签进行擦拭。
（4）观察患者是否出现发热、寒战、恶心、呕吐等全身感染症状。
2.导管固定（1）每天检查导管固定状态，确保固定带没有松动。
（2）使用透明贴膜固定导管，注意保持导管出口干燥。
3.导管护理（1）每天使用生理盐水进行冲洗，保持管腔通畅。
（2）避免应用一次性注射器进行引流，以免造成感染。
（3）定期更换导管固定带和贴膜，避免导管滑脱和感染。
4.抗菌皮肤消毒（1）使用适当的抗菌溶液对PICC插入点进行皮肤消毒，避免细菌感染。
（2）避免使用酒精进行皮肤消毒，以免对皮肤造成刺激。
5.感染预防（1）护理人员在触摸导管时应戴好手套，避免直接接触患者的体液。
（2）患者在洗澡时，应避免把PICC导管弄湿。
三、PICC使用的注意事项1.术前评估（1）在PICC置管前，应对患者进行全面评估，包括血液凝结功能、血管状况、病史等。
（2）对患者进行PICC的教育，告知他们应该如何保持PICC的清洁和维护。
2.手术操作（1）PICC置管时，应确保手术操作的无菌环境，避免引入细菌。
（2）置管后，应通过X光或超声来确定导管的位置，以避免误置。
3.遵循PICC的使用准则（1）严格按照PICC的使用准则进行操作，包括适应症、导管选择、使用时间等。
（2）在使用PICC期间，应定期检查导管的通畅性和固定状态。
PICC的维护护理
PICC的维护护理（一）三向瓣膜式PICC维护护理1.评估穿刺局部及导管情况（1）穿刺点有无发红、肿胀、渗血及渗液。
（2）导管有无移动，是否脱出或进入体内。
（3）敷料有无潮湿、脱落、污染，是否到期（至少每7d冲封管1次）。
2.用物准备（1）无菌物品：一次性治疗巾、无菌生理盐水、20mL 注射器1支、无菌手套1副、10cm×12cm透明敷料、无菌胶布1块、肝素帽、7号头皮针。
（2）PICC换药包：弯盘1个、治疗巾1块、无菌镊2把、纱布4块、小药杯2个（各装6个大棉球）。
（3）基础治疗盘：皮肤消毒剂、胶带、免洗手消毒液。
3.操作步骤（1）洗手，戴口罩。
（2）备齐用物，携用物至病人床旁，核对床号、姓名。
（3）测量臂围并记录。
（4）病人臂下铺一次性治疗巾隔湿，暴露导管穿刺部位，自下而上去除敷料，注意切忌将导管引出体外。
查看导管刻度，观察穿刺点有无红、肿或渗出物。
（5）免洗手消毒液洗手，打开PICC换药包。
（6）按无菌原则投递透明敷料、无菌胶布、肝素帽、20mL注射器等无菌物品于换药包内。
（7）右手先戴一只无菌手套，持无菌20mL注射器，左手持生理盐水瓶（袋），抽吸20mL生理盐水；然后右手持小药杯，左手持碘附、乙醇，按无菌原则分别倒于小药杯内；左手再戴无菌手套。
（8）在病人臂下铺无菌巾，建立无菌区，并将用物移至无菌区内。
（9）取下白色固定翼，用乙醇棉球清洁消毒，放置无菌区内待干备用。
（10）以穿刺点为中心环形消毒，上下各10cm，两侧至臂缘。
具体方法如下。
①乙醇消毒：用无菌纱布包裹导管外露接头部分轻轻将导管拉直提起，用乙醇棉球消毒距穿刺点1cm以外皮肤3遍（第一遍顺时针，第二遍逆时针，第三遍顺时针）。
②碘附消毒：碘附消毒方法及范围同乙醇，待干，纱布弃置。
取第二块无菌纱布叠小按压穿刺点，用碘附棉球正反着力消毒导管、连接器及肝素帽3遍。
（11）用纱布取下原有肝素帽，弃置；用乙醇棉片或乙醇棉球（不可过湿），包裹连接器螺旋部分用力正反摩擦消毒7～12次以上，放置在第三块无菌纱布上，新的肝素帽排气并旋紧。
picc管日常维护及注意事项
picc管日常维护及注意事项PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）管是一种经皮穿刺插入体外静脉的导管，用于输液、输血、营养支持等治疗。
它的使用方便，可以减少多次静脉穿刺的痛苦，但是需要进行日常维护，以确保其正常使用及避免并发症的发生。
本文将重点介绍PICC管的日常维护及注意事项。
PICC管的日常维护包括定期更换敷贴、清洗导管、观察导管口及周围皮肤的情况等。
首先，每天检查PICC管周围的皮肤情况，观察是否有红肿、渗液、疼痛等异常症状。
如果发现异常情况，应及时报告医护人员，避免感染的发生。
其次，定期更换敷贴是保持PICC管清洁的重要措施。
敷贴应保持干燥、整齐，不得有皱褶或破损，以免导致感染或PICC管脱落。
此外，清洗导管也是日常维护的重要环节。
每次使用完毕后，应用生理盐水冲洗导管，以防止血液凝固或药物残留导致PICC管堵塞。
在PICC管的日常使用中，还需要注意一些事项。
首先，要保持PICC管通畅，避免血液凝固。
每天应用生理盐水冲洗导管，防止血液在管腔内凝结。
其次，PICC管的使用要遵循无菌操作原则，避免感染的发生。
插管前，医护人员应进行彻底的洗手，并戴上无菌手套，确保操作环境无菌。
此外，PICC管插入后，应及时固定，避免管腔的摩擦和外力的拉扯。
还要避免过度活动、剧烈运动，以免导致PICC管脱出或断裂。
PICC管的护理还需要注意药物的使用。
在给予药物时，应按照医嘱进行，遵循正确的使用方法和剂量。
特别是一些刺激性药物，如化疗药物，应密切观察患者的反应，避免药物外渗引起皮肤炎症或溃疡。
同时，还要注意药物的稀释和冲洗，以确保药物的安全和有效性。
PICC管的日常维护还需要患者和家属的配合。
患者应保持PICC管周围的皮肤清洁干燥，避免水分渗入敷贴下，导致感染。
患者在洗澡时，可以用塑料袋或防水敷料遮挡PICC管，以防止水的侵入。
家属要定期检查PICC管的使用情况，及时发现问题并与医护人员沟通。
PICC护理维护
PICC护理维护PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种通过外周静脉插入体内，导管的尖端嵌入上腔静脉或近心端的中央静脉导管。
PICC 导管的插入和维护需要非常细致的护理，以确保导管畅通及避免潜在的并发症。
下面将对PICC护理维护进行详细介绍。
首先，PICC导管的护理维护包括插入前准备工作、护理过程和维护措施。
插入前准备工作包括严密观察患者的静脉状况，选择合适的插管部位，确认是否存在不适应插管的条件，如深静脉血栓形成、感染等。
准备工作还包括必要的寻找合适的导管长度、选择适合插入导管的引导针和固定装置等。
插管过程中，要确保操作环境洁净，遵循无菌原则，保持手部卫生和戴手套。
插管前要用0.5%氯己定或其他适当的局麻药麻醉皮肤，减轻患者的疼痛。
插管后，要用无菌生理盐水冲洗插管，确保导管通畅。
在确认导管位置正确后，将导管与适当的固定装置固定好，避免导管的移动和脱落。
PICC导管的护理过程包括日常清洁和定期更换包扎，保持导管周边皮肤清洁干燥，预防感染。
每天要对导管周围皮肤进行清洁，使用无菌清洁剂擦拭皮肤，然后用纱布或无菌敷料覆盖导管插入点，以减少细菌感染的风险。
定期更换导管周围的敷料，每3-7天更换一次，具体根据患者的情况和医生的要求来确定。
更换敷料时应注意保持清洁，避免污染。
PICC导管的维护措施主要包括导管引流管道的引流、药物输注和凝血防治。
引流管道畅通是保证PICC导管正常功能的重要条件。
要经常观察引流管道的引流情况，保持引流管道通畅，避免阻塞。
药物输注时，要确保药物的溶液完全充盈导管，注射时应缓慢、温和，避免给药过快或过多造成不适。
凝血防治主要包括定期监测患者的凝血指标，及时纠正和预防凝血异常，避免血栓的形成。
除了上述的护理维护措施，还需要重视患者的教育和心理护理。
护理人员要向患者和家人详细解释PICC导管的注意事项和功能，告知可能的并发症和预防措施，确保他们合理使用和保护导管。
picc护理要点及注意事项
picc护理要点及注意事项以下是 9 条关于“picc 护理要点及注意事项”：1. 哎呀，你知道吗，picc 置管后可不能随便乱动那只手呀！就像你刚种了一朵小花，得小心翼翼呵护它一样。
比如，不能提重物，你想想，要是刚种的小花你就去使劲摇晃它，那能好吗？2. 嘿，picc 贴膜可不能马虎对待哦！这就好比给宝贝穿上一件合适的衣服。
就像你不会给宝宝穿不合适的衣服吧，要定期检查贴膜是否松动，这很重要呢！3. 哇塞，picc 导管要保持清洁呀！这就跟我们每天要洗脸刷牙一样。
要是导管脏兮兮的，那不就像我们不洗脸一样难受嘛！比如要注意周围皮肤的清洁。
4. 呀，picc 置管的那侧肢体不能长时间受压哟！这就好像你睡觉不能一直压着一只胳膊呀，不然多不舒服呀，时间长了会出问题的呀！5. 哟，不能随便在 picc 导管附近使用锐器呀！这就好像你不会在珍贵的物品旁边随意挥舞刀子吧。
万一不小心碰到导管，那可麻烦大啦！6. 嘿呀，picc 导管不能被牵拉呀！想想看，要是有人使劲拉你的头发，那得有多疼呀。
所以活动的时候一定要小心，不能过度拉扯导管呢。
7. 啊呀，要注意观察 picc 穿刺点有没有异常哦！这就像我们时刻关注自己脸上有没有长痘一样。
如果看到发红、肿胀，那可得赶紧处理啦！8. 嘿哟，picc 置管期间洗澡可得注意方法呀！不能像平常那样随便洗啦。
得用保鲜膜之类的保护好，不然水进去了，那不就糟糕了嘛！就好像手机不能进水一样呀！9. 哇哦，一定要按时到医院维护 picc 导管呀！这就跟汽车要定期保养是一个道理呀。
要是不维护，导管出问题了，那可真是让人头疼呀！我觉得呀，picc 护理真的特别重要，我们一定要认真对待这些要点和注意事项，这样才能保证导管的安全和有效使用呀！。
picc维护及注意事项
picc维护及注意事项PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是经皮周围置入的中心静脉插管，用于输液、输血、给药、化疗等长期中心静脉通道。
它的使用和维护需要严格遵循一系列的注意事项，确保病人的安全和合理的治疗效果。
PICC的维护主要包括周围皮肤护理、器械的更换、嵌顿护理以及正确的护理操作。
以下是PICC维护及注意事项的具体指导：1.周围皮肤护理：-在插管部位使用无菌纱布固定，确保PICC充分固定且不移动。
-定期更换皮肤敷料，保持插管部位的干燥和清洁。
-定期检查插管部位皮肤有无红肿、渗液、破裂等异常情况，并及时向医生汇报。
2.器械的更换：-定期更换插管端口帽、皮肤敷料、固定带等器械。
-在更换之前，必须进行充分的手卫生，并采取无菌操作。
-确保新器械完全密封，无损坏。
3.嵌顿护理：-嵌顿是PICC悬垂或偏移的现象，可能导致血栓、穿孔等并发症，需及时处理。
-定期检查PICC是否嵌顿，如果发现嵌顿应立即报告相关医护人员。
-检查嵌顿时，应首先彻底清洁双手，并穿戴适当的隔离衣物。
4.正确的护理操作：-PICC的护理操作需有专业护士或医生指导，不得擅自进行。
-插管前，必须进行适当的消毒，使用无菌手套和无菌场的操作。
- 插管部位的输液泵档位不得超过20cm，以避免血液回流不畅。
-插管时应检查插管的长度是否适当，避免过度插入。
-严格遵守药物摄入的技术规范，确保给药的安全性和有效性。
-对于PICC的拔管，必须由专业医生进行，并在拔管后及时处理并记录。
除了以上指导之外，PICC的使用还需要注意以下几点：1.需要专业人员进行培训和指导，确保操作规范和正确。
2.并发症的监测和处理，如感染、血栓形成、漏管等。
3.定期检查和维护插管部位，如浸泡插管、轻轻按揉插管或患者活动手臂等。
总之，PICC的维护和使用需要严格遵循医学准则和操作规范，确保患者的安全和治疗效果。
医务人员需要具备相关技术和知识，并定期进行培训和更新。
PICC维护程序及健康宣教护理课件
更换接头操作流程
准备工具
准备无菌手套、无菌治疗巾、 无菌接头、消毒棉签等。
消毒
使用消毒棉签对导管接头进行 消毒，确保消毒彻底。
更换接头
将无菌接头与导管连接，确保 连接紧密，防止空气进入和血 液回流。
固定接头
将接头固定在皮肤上，防止脱 落和移位。
04
PICC并发症预防与处理
静脉炎的预防与处理
预防
选择粗、直、弹性好的血管进行穿刺，避免在炎症或硬化的 血管上置管；严格无菌操作，减少感染风险；置管前评估患 者的血管条件，尽量选择管径粗、弹性好的血管。
处理
出现静脉炎症状时，应立即停止置管，抬高肢体，局部用硫 酸镁湿敷或喜辽妥软膏涂抹，严重者需口服止痛药。
导管堵塞的预防与处理
预防
定期进行冲管和封管，保持导管通畅； 避免置管侧肢体过度活动，防止导管 打折或扭曲；避免在置管侧肢体测量 血压或进行静脉穿刺。
置管
将导管逐渐送入血管，直至到 达预定位置。
固定
用无菌敷料固定导管，防止脱 落。
PICC置管后维护
01
02
03
04
定期检查
定期对导管进行检查，确保导 管通畅、无移位、无脱落。
更换敷料
定期更换敷料，保持穿刺部位 的清洁干燥。
冲管与封管
定期进行冲管与封管，防止导 管堵塞。
健康宣教
向患者及家属介绍PICC置管 的日常护理方法，如避免剧烈
需要长期输液、肿瘤化疗、肠外 营养等患者。
PICC日常护理
保持清洁
每日用清水清洁皮肤， 避免使用化学清洁剂。
敷料更换
每周更换一次敷料，如 发现敷料松动或潮湿，
应及时更换。
避免剧烈运动
PICC维护护理技术操作流程
PICC维护护理技术操作流程PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）全名为周围插入中心静脉导管，是一种通过周围静脉插入导管，以便连通周围静脉与中心静脉的一种导管。
PICC维护护理技术操作流程是指在插入PICC后的护理操作流程，包括导管引流、导管封堵、药物给予、血样采集、导管护理、皮肤护理等步骤。
以下是详细的PICC维护护理技术操作流程。
一、导管引流：1.识别患者身份，核对医嘱；2.患者卧床，垂悬患者上肢；3.洗手，戴好手套；4.将引流瓶接在导管的引流口上，通过活内瓶液面变化判断导管通畅；5.导管引流结束后，根据医嘱收集样本；6.记录导管引流情况。
二、导管封堵：1.识别患者身份，核对医嘱；2.患者选择舒适体位，避免弯曲导管；3.洗手，戴好手套；4.使用生理盐水冲洗，确保导管通畅；5.取出注射器活塞；6.封堵注射器，将其接在导管端口上；7.封堵结束后，记录导管封堵情况。
三、药物给予：1.识别患者身份，核对医嘱；2.洗手，戴好手套；3.确认药物种类、剂量、给药速度等信息；4.使用生理盐水冲洗，确保导管通畅；5.用药前通过活内瓶液面来判断导管通畅；6.将药物注入导管，根据医嘱确定给药速度；7.注药结束后，用生理盐水冲洗导管；8.记录药物给予情况。
四、血样采集：1.识别患者身份，核对医嘱；2.洗手，戴好手套；3.确定采血部位，用生理盐水冲洗导管；4.通过无菌操作技术获取血液样本；5.用生理盐水冲洗导管，确保通畅；6.记录血样采集情况。
五、导管护理：1.识别患者身份，核对医嘱；2.洗手，戴好手套；3.拭拭部位，用消毒溶液消毒导管接口；4.用无菌技术更换导管固定贴；5.确保导管暴露部分没有弯曲或皱褶；6.记录导管护理情况。
六、皮肤护理：1.识别患者身份，核对医嘱；2.洗手，戴好手套；3.用温水和无菌盐水清洗插入部位，用无菌棉球轻轻擦拭附近皮肤；4.用无菌棉球蘸取硒贴涂抹在穿刺口上（如有指征）；5.使用无菌贴，将穿刺口进行密封；6.记录皮肤护理情况。
picc的护理及维护
picc的护理及维护PICC 啊，这可是个在医疗护理中挺重要的玩意儿。
咱今儿就好好聊聊它的护理及维护。
先来说说我之前碰到的一个事儿。
有位大妈因为病情需要置了PICC 管，一开始她和她家人都不太清楚这是啥，该咋弄。
大妈呢，是个特别爱活动的人，平时就闲不住。
置管后，还是改不了那习惯，这胳膊动来动去的，结果有一天就感觉不太对劲了。
这 PICC 管要是没护理好、维护好，那麻烦可不小。
首先，得保持穿刺部位的清洁干燥。
就像咱们每天洗脸一样，得把这周围弄干净。
每次洗澡的时候，要用保鲜膜把置管的部位包得严严实实的，可不能让水进去。
而且，穿衣服也得注意。
不能穿袖子太紧的衣服，不然会压迫到管子，影响血液循环。
我就见过有人因为穿了太紧的衣服，胳膊都有点肿了。
日常活动也有讲究。
不能提太重的东西，比如说一大桶水，这可绝对不行。
像那位大妈，一开始就是没注意，还想着帮家里干点重活，这一不注意就容易出问题。
另外，要按时去医院进行维护。
比如说冲管、换贴膜啥的。
可别觉得麻烦就不去，这就好比汽车要定期保养一样，PICC 管也需要精心呵护。
还有啊，自己在家也得多观察。
看看穿刺点有没有红肿、渗液，摸摸胳膊有没有肿胀、疼痛。
要是有异常，赶紧去医院，别耽搁。
总之，PICC 的护理及维护可不能马虎。
这就像是照顾一个娇嫩的小宝宝，得时刻用心。
只有这样，才能让它好好地发挥作用，帮助患者顺利治疗，早日康复。
希望大家都能重视 PICC 的护理及维护，别让这小小的管子成为健康的绊脚石。
就像开头说的那位大妈，后来经过认真护理和维护，情况就好多了，也能更安心地养病啦。
PICC的维护与护理
PICC的维护与护理PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是置入在静脉中的一种中心静脉导管，可以用于输液、输血、抗生素治疗等，为患者提供持续静脉通道。
维护和护理PICC对于保证其功能和减少并发症的发生非常重要。
本文将介绍PICC的维护和护理相关内容。
1.仪器和设备的准备：在进行PICC的维护和护理前，需要准备好所需的仪器和设备，包括溶液、洗手液、无菌手套、无菌敷料、透明敷料、注射器、针头、消毒剂等。
2.皮肤清洁：PICC插入口周围的皮肤需要定期清洁，以减少感染的风险。
清洁时使用无菌溶液和无菌棉球或海绵，从插入口向外轻轻擦拭。
擦拭过程中要注意避免来回擦拭，以免污染。
3.检查PICC的位置：定期检查PICC插入的位置是否正确。
常用的检查方法包括X线检查、超声波检查和测量插入长度等。
如果PICC位置不正确，需要及时调整。
4.感染预防：正确处理PICC，可以大大减少感染的发生。
在操作PICC之前，应该彻底洗手，并使用无菌手套。
使用无菌技术注射和抽取液体，定期更换透明敷料和敷料周围的皮肤清洁，定期更换并维护PICC周围的消毒。
5.注射和抽取液体：用PICC输液或抽取样本时，需要使用无菌注射器和无菌针头，并采取无菌技术进行操作。
注射和抽取液体时要注意缓慢、平稳，避免发生血栓、破裂等并发症。
6.合理定时更换：PICC的使用时间一般为4-6周，超过此时间需要及时更换。
定时更换PICC可以降低感染的风险、保证通畅性和功能。
7.定期检查和记录：定期检查PICC是否通畅，是否有渗液、感染等异常情况，并及时记录。
记录内容包括PICC的插入时间、位置检查结果、注射和抽取液体的时间等，以便及时发现和处理问题。
8.插入口周围的护理：定期更换透明敷料和透明敷料周围的皮肤清洁，可以减少因插入口周围皮肤损伤引起的感染风险。
总之，正确的PICC的维护和护理对于患者的治疗效果和健康安全非常重要。
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PICC护理维护
目标：
1.确保导管的通畅和功能正常，以便及时输注药物、静脉营养和采血。
2.预防导管相关感染及机械性并发症如导管脱出、堵塞和断裂。
3.提供良好的患者护理，减少对患者的不适和痛苦。
步骤：
1.定期观察导管和周围皮肤。
检查导管是否有脱出迹象、血肿、渗血
或局部感染。
皮肤应干燥、无红肿、热感或皮肤损伤。
如果有异常情况，
应及时报告医生。
2.每天进行导管插入部位的清洁和消毒。
使用无菌盐水轻轻清洁周围
皮肤，避免用力擦拭。
不要使用脱脂液或酒精清洁导管插入部位，以免刺
激皮肤。
3.定期更换导管固定装置。
检查导管固定装置是否松动或脱落，并及
时更换。
固定装置应保持干净、结实，既能固定导管又不勒紧皮肤。
4.每天检查导管通路。
使用正常盐水进行冲洗，以确保通路通畅。
注
意避免用力冲洗，以免导致导管损伤或渗血。
如发现导管堵塞，先进行抗
凝和冲洗试验，如果不能解除导管堵塞，应及时报告医生。
5.每天检查导管长短。
测量导管从插入点到皮肤表面的长度，以及从
皮肤表面到导管尖端的长度。
如果导管长度发生变化，应及时报告医生。
6.定期更换导管固定装置。
根据医嘱，一般每周更换一次。
更换装置
时应注意固定带、透明贴膜和导管之间的干净和紧密贴合。
7.定期更换导管端口盖。
根据医嘱，一般每周更换一次。
更换时注意
插入端口的清洁和保持无菌状态。
8.清洁导管护理器械。
每天使用无菌盐水进行清洁，保持器械清洁、
干燥和无菌。
避免长时间浸泡和强力清洗，以免损坏器械。
9.护理病人周围环境。
保持病人个人和环境的清洁卫生，提供良好的
卫生条件，防止感染传播。
注意事项：
1.操作时要严格按照消毒操作规程进行，保持无菌技术。
2.注意观察病人是否有不适和并发症的发生。
如发现病人发热、局部
红肿或疼痛，或导管出现堵塞、脱出等情况，应及时报告医生。
3.监测导管脱出和堵塞的风险因素，包括导管固定带的松紧、活动时
导管的牵拉、导管口径和长时间的导管使用等。
4.严格遵守手卫生，戴无菌手套进行操作，并在操作后及时脱下手套、洗手。
总结：
PICC护理维护是一个重要的护理工作，其中包括导管和周围皮肤的
观察、清洁和消毒、导管通路的冲洗和检查、导管固定装置和端口盖的更换、导管护理器械的清洁等。
护士应严格遵守消毒操作规程，保持无菌技术，在护理过程中及时观察病人的症状和并发症的发生，并及时报告医生。
同时，护士还应注意预防导管脱出和堵塞的风险，严格遵守手卫生规范，
保证患者的安全和舒适。