血清营养指标在治疗COPD患者中的效果

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血清 HDL-C、TNF-α检测在 COPD 急性加重期治疗中的应用

血清 HDL-C、TNF-α检测在 COPD 急性加重期治疗中的应用徐莉;杨永青;赵香莲【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2015(000)029【摘要】目的：探讨血清HDL-C、TNF-α水平检测在慢性阻塞性肺病（COPD）患者急性加重期治疗中的价值。

方法选择急性加重期COPD（ AECOPD）患者157例（ AECOPD组）、稳定期COPD患者75例（稳定期COPD组）、健康体检者72例（对照组），检测各组白细胞计数、中性粒细胞比例、hs-CRP、PCT、HDL-C、TNF-α水平以及肺功能。

受试者工作特征（ ROC）曲线评估HDL-C、TNF-α水平早期识别AECOPD的价值。

结果 AECOPD组与对照组、稳定期COPD组比较血清HDL-C水平治疗前降低（P＜0．01）、治疗后较治疗前增高（P＜0．05），血清TNF-α水平治疗前增高（P＜0．01）、治疗后较治疗前降低（P＜0．05）。

ROC曲线显示，血清HDL-C、TNF-α水平判断AECOPD的曲线下面积分别为0．893、0．857，截断值分别为0．92 mmol／L、23．56ng／mL，敏感度分别为91．08％、87．90％，特异度分别为89．80％、85．03％。

结论血清HDL-C、TNF-α水平是早期识别AECOPD和评估其治疗效果的有效指标。

【总页数】3页(P69-71)【作者】徐莉;杨永青;赵香莲【作者单位】南京医科大学附属苏州市立医院本部，江苏苏州215002;南京医科大学附属苏州市立医院本部，江苏苏州215002;邹平县明集中心卫生院【正文语种】中文【中图分类】R563【相关文献】1.血清TNF-α、hs-CRP、NT-proBNP、BNP水平联合检测在COPD合并肺心病患者病情评估中的应用价值 [J], 孙立燕;张珍珍;王莹;丁会2.COPD患者急性加重期血清与痰中TNF-α、白细胞三烯B4水平的变化及意义[J], 郭柏洪;冉建;傅艳妮3.血清降钙素原检测在COPD急性加重期患者抗菌药物应用中的指导作用 [J], 孔维香4.血清BNP检测在COPD急性加重期患者左室收缩功能不全诊断中的应用 [J], 王纬久5.血清HDL-C联合TNF-α检测对COPD急性加重期治疗效果的评估价值 [J], 宫恽恒; 罗胜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

COPD患者血清IL-6、IL-8和TNF-α水平检测及临床意义

ｗｔｆｔｙａｄｓｆｔｉＪ．Ａｅｎｌ９０７（）８ｉｎｎｌｎｅａｌ］ｎｓＡａ，１９，１：— ｈｅａｕｎｎ［ｈｔｇ０
１５．
［］ＰｒｅＲＨｌｎ．ｅｏｋｔｒｌｔｒｏｅａｄｍｉａｓｒ４ａｋｒＫ。ｏｔｎＢＵｓｅｏａａｅｌｒｂｏｎｌｕ－ｍａｆｏｃｆｗ
组，头晕发生率低于对照组，提示氟比洛芬酯与舒芬太尼联合用于术后自控静脉镇痛，不仅能达到较满意的镇痛效果，可改善睡眠障碍，利于患者恢且有复。
参考文献：
［］ＫｉＲ，ｏｔＣＳｉｅＭ，ｔ１Ａｅｈｓｉｄｍｎｌ１ｎｌＬＭｏＡ，ｋｎｒＩｅａｎｓｅｉｗｔａｏｉｌｅｎ．ｔａｈｂａ
［］ＢｉｙＬＳｅａｄＢＥｓＫ，ｔ１ｉｒｃｓｎｍｇｉｄ３ａｅ，ｔｉｎ，ａＡｅａｆｅｅｉａｎｕｅｌＰｒｓＪｔ．Ｄｅｎｔ
ａｄｄｒｔｎｏｐｏｄｉｕｅｅｐｒｔｒｅｒｓｉｎａｄａａｇｓａｎｕａｉｆｏｉｉ— ｏｎｄｃｄｒｓｉｏｙｄｐｅｓｏｎｎｌｅｉａ
ｇｒＪ．Ａｅｅｏｇ，９４８（）６１．ｅ［］ｎｓｓｌｙ１９，１：— ｙｈｔｉｏ０２
痛觉过敏，发挥镇痛作用，可以减少阿片类药物用量，在联合镇痛中具有重要作用。本研究观察组术后１３ｄ阿森斯评分低于对照、
［］陈蕾，５吴蔚宇，张晓峰，氟比洛芬酯联合芬太尼用于开胸术后等．静脉镇痛的研究［］临床麻醉学杂志，Ｏ，（：６８８Ｊ．２６２１）８－．Ｏ２１３３

营养支持治疗COPD86例体会分析

１２例（４１％）患者住院过程中因病情加重而死亡或自动出院。
２．２一年随访７４例患者出院后进行为期一年的跟踪随
期缩短，减少因急性加重而致再住院机会，从而提高生活质量。
综上分析认为ＣＤ患者无论在急性发作期，还是在缓解ＯＰ期，都应加强营养支持。临床值得推广使用。皿
参考文献
［］中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺病学组慢性阻塞性肺疾病诊１
治指南（０７２０年修订版）继续医学教育２０．２（）３－２０７１２１４
［】陈灏珠编著实用内科学《１版）北京２第２
１４－１４０７６６
营养状态，促进蛋白合成及肌力恢复，增强呼吸功能，调节机体免疫及抗感染能力从而提高生活质量。
［关键词】营养支持；ｃＤ；疗效分析０Ｐ
中华医学会呼吸病学分会近期对我国七个地区２２５成年０４名人进行调查，ＯＤ患病率占４岁以上人群的８２ｎＣＰＣＰ０．％ｌＯＤ患。
当代医学
２０年９０８月总第１８４期

ＣｎｅｏａｙＭｅｉｎ，Ｓｅｍｅ０８ｓｅＮｏ１８ｏｔｍｐｒｒｄｃｅｐｔｂｒ２０，Ｉｕ．４ｉｅｓ
营养支持治疗ＣＰ例体会分析ＯＤ８６
耿华昌张晓艳
【摘要】目的观察８例ｃ０患者在常规对症治疗基础上加强化营养支持的疗效与分析。方法６０Ｐ本文回顾了我院２４年１００月至２６００

稳定期 COPD 患者微量元素镁、钙及维生素D水平与生活质量的相关性研究

稳定期COPD 患者微量元素镁、钙及维生素D水平与生活质量的相关性研究目的探讨微量元素血清镁（Mg）、钙（Ca）及维生素 D 水平与稳定期慢性阻塞性肺病（COPD）患者生活质量评分的相关性，为提高患者的生活质量提供参考依据。

方法选择本院2016 年3月至2017年 4 月呼吸科收治的稳定期COPD 患者92 例，检测血清Mg、Ca与25-羟维生素D3水平，并从COPD 评估测试（CAT 评分）、呼吸困难分级（mMRC 分级）以及BODE 指数等方面对生活质量评分。

结果①与正常组相比，低镁血症患者的BODE 指数、m MRC分级和CAT 评分均显著升高（P＜005），FEV 1 和FEV 1 /FVC 均低于血镁正常组（P＜005）；②低钙血症组患者与血钙正常组相比m MRC 分级显著升高（P ＜0.01），血清钙和25（OH）D 3 显著低于血钙正常组（P＜005 ）；③维生素D 缺乏组患者m M RC 分级高于维生素D正常组（P＜0.01），血清钙和25-羟维生素D3则低于维生素D正常组（P＜005）。

④Pearson相关性分析表明，维生素D及微量元素Ca、Mg水平与生活质量评分呈负相关（均P＜005），其中血清镁与m MRC 分级（r=-0.691，P＜005）、BODE 指数（r= -0.638，P＜005）和CAT 评分（r= -0.665，P＜005）均呈明显负相关。

结论微量元素镁、钙及维生素D水平与生活质量评分有相关性，其中血清Mg水平与生活质量评分密切相关，稳定期COPD 患者均衡营养对改善患者生活质量评分有积极促进作用。

标签：慢性阻塞性肺病；血清镁；血清钙；维生素D；生活质量评分慢性阻塞性肺疾病（简称，COPD）为以气流受限为主要特征的慢性炎症性疾病，是目前全球死亡第四位的疾病[1]，其发病率高，严重危害人类的健康。

目前，大量研究报道肺癌、哮喘、慢性阻塞性肺病的发病机制与维生素D有关[2-3] ，血清Mg与Ca也参与COPD 病情发生发展的过程[4]，稳定期COPD 患者常合并维生素 D 缺乏，是导致病情加重的危险因素之一[5]。

COPD患者血清维生素D水平与IL-17、TNF-a浓度和肺功能的关系探讨的开题报告

COPD患者血清维生素D水平与IL-17、TNF-a浓度和肺功能的关系探讨的开题报告一、研究背景与意义COPD（慢性阻塞性肺疾病）是指慢性支气管炎和肺气肿等疾病的病统称，其病因复杂，病程长，患者呼吸困难且严重影响生活质量。

目前，COPD患者的治疗尚无特效药物，因此寻找新的治疗方法是一个迫切的需求。

近年来的研究表明，维生素D（VD）可能在COPD的预防和治疗中发挥重要作用。

VD是一种脂溶性维生素，对骨骼生长和代谢、免疫调节等具有重要作用。

一些研究显示，VD水平下降与慢性炎症和自身免疫性疾病有关。

IL-17和TNF-a是COPD发病和发展过程中重要的炎症介质，二者在炎症反应中发挥重要作用。

因此，研究VD与IL-17、TNF-a之间的关系对于COPD的治疗具有重要意义。

同时，研究VD在肺功能方面的作用也能为COPD的治疗提供新的思路。

二、研究目的本研究旨在探讨COPD患者血清VD水平与IL-17、TNF-a浓度之间的关系，以及其与肺功能的相关性，为COPD的治疗提供新的思路。

三、研究内容3.1 研究对象选取符合COPD诊断标准的患者30例，其中男性20例，女性10例，年龄在45岁至65岁之间。

3.2 研究方法3.2.1 记录患者基本情况及临床表现。

测量患者的身高、体重、腰围等指标，并进行肺功能检查。

3.2.2 采集患者血样，测定血清VD、IL-17、TNF-a浓度。

3.3 数据分析利用SPSS软件进行数据分析，采用Pearson相关分析方法评估VD 与IL-17、TNF-a之间的相关性；采用线性回归分析方法评估VD与肺功能之间的相关性。

四、研究预期结果本研究预期能够获得COPD患者VD、IL-17、TNF-a的浓度、肺功能的相关数据，并分析其之间的相关性。

结果将为COPD的治疗提供新的思路，为临床诊断和治疗提供依据。

血清标记物在COPD中的研究进展

临床肺科杂志
２０１４年４月第１９卷第４期
７３１
血清标记物在ＣＯＰＤ中的研究进展
何达杜延玲孙静
慢性阻塞性肺疾病（ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏ．ｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）是呼吸系统的常见病、多发病，
加重期患者血清ｈｓ — ＣＲＰ水平明显升高，与肺功能呈正相关，是敏感反应ＣＯＰＤ急性加重期感染的指标。肖春燕。。对５６例ＣＯＰＤ急性加重患者治疗前后和
治疗的疾病，气流受限不完全可逆并呈进行性发展，其特征性的气流受限与肺部对香烟烟雾等有害气体或颗粒的异常炎症反应有关 ¨ Ｊ。据 “ 全球疾病负担研究项目（ＴｈｅＧｌｏｂａｌＢｕｒｄｅｎｏｆＤｉｓｅａｓｅＳｔｕｄｙ） ” 估计，到２０２０年ＣＯＰＤ将位居全球死亡原因的第３位
道感染中具有较高临床应用价值
。有研加重的主要诱因中，细菌和病毒感染约占８０％，其中细菌感染约占５０％１２］。马晋等¨ 对４５例ＣＯＰＤ急性加重患者和２５例健康
体检者的血清ＰＣＴ和ＷＢＣ水平进行检测，并观察
种由肝细胞合成的急性时相反应蛋白，作为非特
异性的炎症标志物广泛存在于人体中，其不仅能结合多种细菌、真菌及原虫等体内的多糖物质，还可以结合卵磷脂、核酸等物质，有调节免疫、激活补体和促进吞噬等作用。在细菌入侵、组织损伤、免疫反应

COPD患者血清hs-CRP IL-6表达水平与预后的相关性探讨

COPD 患者血清hs-CRP IL-6表达水平与预后的相关性探讨方永科（华安县医院，福建华安363800）异位妊娠情况，严重影响预后。

因此，探寻影响再次异位妊娠的危险因素，对降低异位妊娠发生率具有重要的临床意义。

本研究结果显示，经多项Logistic 回归分析证实，术前血HCG 水平（>2000IU/L ）、包块直径（>4cm ）、重度盆腔粘连、术后患侧输卵管不通畅是术后发生再次异位妊娠的危险因素。

分析其可能的原因为：①随着血HCG 水平的逐渐升高，滋养细胞会慢慢侵入到输卵管黏膜、肌壁，甚至达浆膜层，加之胚囊取出后需要反复止血，增加了对输卵管的损伤；且滋养细胞破坏输卵管黏膜和肌壁越严重，其功能恢复越困难，生育功能恢复的可能性也随之下降[4，5]。

②包块直径是孕囊大小的指标，与滋养细胞活跃程度有关，血HCG 水平越高，包块直径越大，异位妊娠的发生率就越高[6]。

③盆腔粘连的发生会使管壁僵硬及输卵管周围粘连，输卵管扭曲，改变其与卵巢的关系，在一定程度上影响了拾卵能力，造成异位妊娠的发生。

④患侧输卵管不通畅会使受精卵无法顺畅地游向子宫，使其在输卵管内或子宫腔以外其他的地方“安营扎寨”，导致异位妊娠的发生。

因此，临床上针对术前血HCG 水平（>2000IU/L ）、包块直径（>4cm ）、盆腔粘连（重度）、患侧输卵管破裂、术后患侧输卵管不通畅者，在术后应积极预防盆腔病变，保持输卵管通畅，增强此类患者按时到医院检查的意识。

综上所述，异位妊娠患者术后再次异位妊娠发生与术前血HCG 水平（>2000IU/L ）、包块直径（>4cm ）、重度盆腔粘连、术后患侧输卵管不通畅有关，应积极预防盆腔病变，保持输卵管通畅。

参考文献[1]李秀，陆琦，王玉东.辅助生殖技术后发生异位妊娠的高危因素分析[J].中国妇产科临床杂志，2019，20（5）：479-480.[2]刘英，黄丽芳，谭慧凤，等.异位妊娠保守治疗及保守性手术治疗对妇女再生育结局的影响[J].基层医学论坛，2017，21（29）：4003-4004.[3]李磊，陈仕萍，刘寒艳，等.辅助生殖技术中影响异位妊娠发生的相关危险因素分析[J].实用妇产科杂志，2018，34（4）：298-301.[4]杨屹，康瑛，罗金维.输卵管妊娠手术治疗后不同生殖状况的相关因素研究[J].中国性科学，2019，28（5）：100-102.[5]焦海宁，朱岚，吴步初，等.子宫内膜异位症患者腹腔镜术后生殖预后的影响因素分析[J].中国医师杂志，2018，20（12）：1807-1809.[6]王惠，曲绪琴，张倩，等.辅助生殖技术中异位妊娠的发生率及影响因素[J].实用医院临床杂志，2016，13（6）：57-60.（收稿日期：2020-12-17）作者简介：方永科，男，本科，副主任技师。

营养支持治疗在COPD并呼吸衰竭中的临床观察

明显减轻，肺部哕音明显减少或消失，肝肿大明显减轻，肢下
、一
般资料
水肿消退。ＰＯ升高＞２ｋａＰＣ２ａ２Ｐ，ａＯ下降＞１３ｐ。有效：．３ｋａ紫绀减轻，呼吸困难有所缓解，肺部哕音减少，肝肿大缩小，下肢水肿减轻，ａ２升高＞１３Ｐ，ａＯＰＯ．３ｋａＰＣ２下降＞０４ｋａ．Ｐ。无效：上述各项无改善或病情加重或死亡。（）２人体测量方法：体重（ｇ；ｋ）三头肌皮皱（Ｓ）测量患者左肩峰与尺骨鹰ＴＰ：
机械通气患者纤支镜吸痰时要适当增加潮气量，以增加３％０为宜。应用ＰＥＥＰ的患者要停止应用或适当降低呼吸末下压（ＰＰ水平。咽喉部及气管黏膜表面麻醉应充分，ＰＥ）以及操
作者动作娴熟也很重要。
纤维支气管镜吸痰治疗重症肺炎效果明显，重副反应严很少，值得推广应用。参考文献
两组均行抗感染，吸氧，祛痰，解痉平喘，纠正酸碱失衡及电解质紊乱等治疗．营养补充按Ｈｒｓｅｅｉ方程式计算ａｒ —Ｂｎｄｃｉｔ出基础能量要求（Ｅ乘校正系数Ｃ（性１１，女性ＢＥ）男．６１１）并增加１％的ＢＥ校正，．９，０Ｅ以此算出热量为基础，组两
阻塞性肺病（ＯＤ）ＣＰ并呼吸衰竭患者的症状和体征，高血清白蛋白，提明显改善人体测量值，血气分析和肺功能。
慢性阻塞性肺病（ＯＤ）呼吸衰竭患者，ＣＰ并由于胃肠道

慢性阻塞性肺疾病患者的营养评价及支持治疗

慢性阻塞性肺疾病患者的营养评价及支持治疗作者：吐逊古丽·阿迪力来源：《中国保健营养·中旬刊》2014年第01期【中图分类号】R563 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）01-0109-01慢性阻塞性肺疾病（COPD）是呼吸系统最为常见的疾病之一，大多数COPD患者多伴有体重进行性下降和呼吸道反复感染，其营养状态和免疫功能常受到严重损害，且可导致呼吸衰竭，给治疗带来很多困难〔1〕，相当一部分病人由于营养状态不良而影响予后，给予适当的营养支持治疗可以促进其病情改善和恢复。

本文对COPD患者的营养状态评价及其支持治疗现状作一简要文献综述。

营养不良对COPD患者的影响在COPD病人中存在营养不良十分常见，在住院的COPD患者中约70%以上有体重下降，半数病人作人体测量不正常，因此对任何有COPD和呼吸衰竭的患者都应考虑是否存在蛋白质—能量营养不良。

对COPD患者潜在的病理生理改变和针对其营养状态进行的支持治疗近年来才受到重视。

研究焦点土要在有严重病变基础和营养不良患者中。

对COPD病人进行的流行病学研究提示营养不良可能是影响予后的一个重要因素Driver等对有COPD呼吸衰竭病人的营养状态进行分析，理想体重（IBW）、人体测量及内脏营养状况都比没有呼吸衰竭的对照组数值为小。

营养不良主要通过损害呼吸肌功能、通气动力和肺的防卫机制对呼吸系统产生有害影响。

在COPD病人，可见吸人压降低和呼吸功能增加，吸气肌无力是由于肺过度膨胀、吸气肌机械性功能不良及普遍肌肉无力所致、用最大吸气压评定吸气肌无力是较为准确的，由于吸气肌无力、产生严重的高碳酸血症，当最大吸气压代谢的影响。

Thurlbeck认为肺气肿病人隔肌质量降低和体重降低相关联。

在营养不良状态下呼吸肌功能亦受损，标准体重以有隔肌质量下降的病人可有收缩力下降和肌肉质量一下降的不相称表现，提示多种因素影响隔肌的机能，如能量酶或特殊的营养素缺乏，隔肌的能源糖原减少等。

不同营养状态COPD白细胞介素-6测定

不同营养状态COPD白细胞介素-6测定慢性阻舞性肺疾病(COPD)是一种常见的疾病，对人类健康有严重影响。

据统计，我国每年因COPD死亡的人数达100万，致残人数达500～1000万。

近年来发现COPD患者普遍存在营养不良，营养状况直接影响着COPD的病程演进和愈后恢复，且已证明营养不良是COPD愈后不良的独立危险因素，但其确切机制尚未阐明。

初始认为进食少、消耗多为其病因，但对COPD营养不良进行营养干预，效果不佳。

近年研究表明，COPD患者营养不良或恶病质与细胞因子介导的代谢紊乱有关。

本研究测定不同营养状态COPD患者血清IL-6浓度，旨在探讨IL-6与COPD营养状态的关系。

1 对象与方法1.1研究对象1.1.1 COPD组稳定期患者共32例，其中男23例，女9例，平均年龄(68.2±7.5)岁。

其病史、体检、X线胸片和肺功能检查均符合COPD诊断标准。

病例均排除合并恶性肿瘤、活动性结核、甲亢、糖尿病、慢性消化系统疾病及肝、肾功能不全等影响营养和代谢的其它疾病。

体重指数(BMI)<20，且伴理想体重百分比(NW％)<90％，三头肌皮皱厚度(TSF)<10mm，上臂中部臂围(MAC)<24cm，血清白蛋白(ALB)<35g/L，总淋巴细胞计数(LYM)<1.2×109/L中有两项者归入COPD营养不良组(COPD I组，13例，男8例，女5例)；其余归入COPD非营养不良组(COPDⅡ组，19例，男15例，女4例)。

1.1.2正常对照组无吸烟史的健康对照者10名，来自本院健康体检者，与病例组年龄相匹配，胸片、心电图、腹部B超、肝肾功能、血糖、乙肝全套无明显异常者；年龄(66.9±13.8)岁，男7名，女3名。

均无特殊病史，近2月内无全身感染。

1.2方法反映营养状况的人体测量学指标(身高、体重、TSF、MAC)参照方法进行测量，NW％对照理想体重表计算。

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Ｉｂｔｎ】ＯｊｔｅｏｎｅｔａｅｏｆｅｍｎｔｉｄａｒｉｔｕｔｎｌｓｓｅｔｆｈＯＤｐｔｎ．ｓａｂｅｉＴｖｓｇｔｔｌｏｓｕｕｔｎｉｉｔｓｎｈｎｔｉａａｓｓｎｏｔＣＰａｅｔＡｒｃｖｉｉｅｈｒｅｒｉｒｏｎｃｏｅｒｏｅｍｅｉｉｓ
＋１８（一．８Ａ）．５Ｈ）４６（。注：Ｗ为体重（ｇ；为身高（ｍ）ｋ）Ｈｃ；Ａ为年龄（）岁。每日的热量供给＝ＢＥ×Ｃ×１１．。Ｃ为矫正系数，Ｅ． ×１３男性为１１女性为１１。为使患者降低的体重得以纠正，．６，．９应再加１％的基础能量消耗，０还需乘以一个活动系数，．１３为
Ｍｅｈｏｓ１０ｐｔｅｔｒａｄｍｌｉｉｅｎｏｃｎｒｌｇｏｐａｄｓｕｙｇｏｐ．Ｔｅｐｔｎｓｏｔｄｒｕｒｅｔｕｒｔｎｔｄ２ａｉｎｓｗｅｅｒｎｏｙｄｖｄｄｉｔｏｔｏｒｕｎｔｄｒｕｈａｉｔｆｓｕｙｇｏｐｗｅｅｆｄｗｉｎｔｉｅｈｉｏｔｅｔｎｔｏｎｅｒｙｐｒｏｒａｍｅｔｍｅｈｄｉａｌｅｉｄ．ａｄｔｅｐｔｍｓｏｅｃｎｒｌｇｏｐｗｅｅｎｔｔｏａｌｕｐｒｅ汕ｃｍｍｏｔｏ．ＴｈｕｒｔｎｎｈａｉｆｔｏｔｏｒｕｒｕｒｉｎｌｓｐｏｔｄＷｅｈｉｙｏｎｍｅｈｄｅｎｔｉａｉｏｌ
ｉｄｘａｄｔｅｉｃｄｎｅｒｔｏｌａｉｎｒｏａｅｎｂｅｖｄｎｅｎｎｉｅｃａｅｏｃｍｐｉｔｓｗｅｅｃｍｐｒｄａｄｏｓｒｅ．ＲｅｕｔＴｈｒｒｉｎｆａｔｄｆｅｃｓｂｔｅｔｄｈｆｃｏｓｌｓｅｅｗｅｅｓｇｉｃｎｉｍｎｅｅｗｅｎｓｕｙｉｆｇｏｐａｄｃｎｒｌｇｏｐｉｒｕｏｔｏｒｕｎＴＰ，ｅｌｈｒｒｅｓｃｍｐｉａｉｎ．ｎｃｕｉｎＮｕｒｉｎｔｅｔｎａｍｐｅｔｅｎｔｔｏａｔｔｄｎｔ；ｔｅｅｗｅｅｌｓｏｌｔｓＣｏｌｓｏａｃｏｔｔｏｒａｍｅｔｃｎｉｍｖｕｒｉｎｌｓａｅａｉｈｉｎ
ｐｏｎｓｓｉｈｒｇｏｉｎｔｅＣＯＰａｉｎｓＤｐｔｔ．ｅ
【ｅｏｄｎｔｔｎａｅｍｎ；ＯＤ；ｏｐｃｔｎＫｙｗｒ】ｕｉｓｓｅｔＰＣｍｌａｏｉｒｏｓｓＣｉｉ
慢性阻塞性肺病（ｈｏｉｏｓｕｔｅｐｌｎｒｉａｅｃｒｎｃｂｔｃｖｕｒｉｍｏａｄｓｓ，ｙｅ
ＣＰ患者营养不良的发生率极高，ＯＤ）营养不良可以引起呼吸肌结构及功能受损，致肺通气功能严重障碍，增加，进行有针对性的营养支持，时改善病人的营养状况具有非常重要的临及床意义。本研究对２００９年８月一２１０１年８月我院住院的６ｏ
ＣｕｎｍｉＧｏｘｎ，ＵＬ・ａ，ＩＮＧＭｅｆｎ，Ｉｉｎｍｉｈａ — ｅ，ｕ－ｉｇＸｉｎＪｏｄＡｉａｇＬＸａ— ｎ－
ｐｔ１ｉａ．Ｓｈｎｈｎ５１０ｅｚｅ８１１．Ｃｎａｉ
ｅｅａｍｎｏｕｒｉ，ａａｐｏｌ’ ＨｓｐｒｅｔｆＮｔｔｎＢｏｎｅｅｓｏ— Ｄｔｉｏｐ
营养支持
验组和对照组：对照组采用常规治疗，试验组在常规治疗的基础上加用营养支持治疗，比营养支持前后两组患者的血清学营对
养指标，同期观察并发症。结果
试验组总蛋白、血清白蛋白等指标明显优于对照组（００）且并发症少。结论Ｐ＜．５，
治疗可显著改善ＣＰＯＤ患者的营养状况，减少并发症的发生，有利于患者康复。【关键词】营养评价；ＯＤ并发症ＣＰ；
１４２２
临床肺科杂志２１７第１卷第７０２年月７期
血清营养指标在治疗ＣＤ患者中的效果ＯＰ
王传湄黎国雄徐丽丹江美芳利显民
【摘要】目的探讨血清学营养指标在ＣＰＯＤ患者营养治疗效果评价中的作用。方法将１２０例ＣＰＯＤ患者随机分成试
ＯｂｅｖｔｎｏｅｕｌｎｔｉｏｎｉａｏｓｉｈｓｅｓｅｔｏｕｒｆｎｔｅｔｅｔｉｓｒａｉｆｓｒｌｕｒｔｎｉｄｃｔｒｎｔｅａｓｓｍｎｆｎｔｉｏＭｒａｍｎｎＣ０ＰｐｆｎｏｌｉｉＤａｅ￣ｉ矸ｖ，Ｇ
轻度活动系数。试验组患者采用鼻饲方式，持续重力输注肠内营养液一益菲佳，为肺部疾病患者特别设计的专用营养其