针灸治疗增生性瘢痕的现状与展望
局部注射治疗瘢痕的研究现状与进展

f 键 词】局 部 注射 ; 痕 ; 关 瘢 治疗 【 图分 类 号】R 1 . 中 6 9+ 6 f 标 识 码]A 文献 【 章 编 号】17 — 7 1 2 1 )3 1— 3 文 63 9 0 (0 0 3— 4 0
Cu r n iu to n r g e s o o a n e to o c r T e a y r e t S t a in a d P o r s f L c lIj c i n f r S a h r p
【 s r c 】T ee r e ea Ab t a t h r ae sv rl c a ims fr te omain fsa o rsl i te dfc l o h i rame t o fr t aig Sa' me h ns o h fr t o c r t eut n h i ut f ter t t n.S a r t C I o i f y e e n S
jcin o rg s s l t e rsse c sd f cs ti y h s b e iey u e n cii ra ln i .No h r r e t fd u s i i e wi fwe ytmi ie e e t, swa a e n w d l sd i l c f o g t o mp h h n o me w tee ae v
圆锥体与增生性瘢痕动物模型的研究与展望

创 面会产 生高 出正常皮肤 的 H 。在组 织学上 , 了缺少人 S 除 类 H S中真正 的小结 节 外 ,R P的 H FD S与人 类 的 H S相 似 。 免疫 细胞化学方 面 , 了 T F I由于缺 少合适 的抗体 , 除 G ̄ 不是 太完全 明 了外 , 他 象 核心 蛋 白多糖 、 功 能蛋 白聚 糖 及 其 多 I F1的表达 ,R P的 H G一 FD S也和人类 的 H S相 同。随后 Lag i n 等 l 在神经分布方面 , F D 8 对 R P的 H S与人烧伤后 的 H S进行 了比较 , 通过对伤后 1 、 个 月及 5个月 的组织取 样 , 0d 1 利用 免疫 组织化学的分析及数据图象 的采 集 , 电脑 绘 图系统 的 在
.
综 述 .
圆锥体 与增 生 性瘢 痕 动物模 型 的研 究 与展 望
梁智 刘飞
增生性瘢 痕( yet p i sa, S 是皮肤损伤后常见 的 hpro hc elH ) r - 并发症之一 , 常常导致 患者身 体部 分功 能 的丧 失、 局部 的毁 损、 外观的影响 , 至残 疾 , 甚 从而 影 响患 者的 生 活质 量。H S 也是一直 困扰烧伤和整形外科 的难题 , 其病 因学方面 至今 仍 然是未知 , 致使 临床上对 其 的治疗 捉襟见肘 , 究其原 因主要 是缺少一种理想的适合其研究 的动物模型 。因为 HS 在人体 上产生是一个 比较缓慢 的过 程 , 不是 总 能发生 , 也 研究 者不 可能在人体上科学 的、 统的获得 组 织标本 , 且在 人体上 系 况 进行 长时间的研究也是 不现实的 , 从而使 得这一领域 的研究 没有取得 突破性进展 。能找到一种 理想 的动物 模型 , 其意义 可想 而知 。在过去 的几 十年 中 , 国内外众 多学者通过对 各种
王寅教授火针治疗瘢痕疙瘩经验

王寅教授火针治疗瘢痕疙瘩经验【摘要】瘢痕疙瘩是一种较为罕见的顽固性皮肤疾病,祖国医学对它的相关论述亦不多见,目前尚无公认而显效的治疗方法。
王寅教授是中国中医科学院广安门医院针灸科主任医师,从事中医临床、科研、教学工作30余载,积累了丰富的临床经验,擅长针灸治疗各种疑难杂病,她对瘢痕疙瘩的认识和治疗独具创见,疗效显著。
本文将对祖国医学对瘢痕疙瘩的认识及王寅教授火针治疗瘢痕疙瘩的经验加以论述。
【关键词】瘢痕疙瘩;火针治疗;名医经验【中图分类号】r246.3【文献标识码】b【文章编号】1008-6455(2011)08-0396-02瘢痕疙瘩是发生在皮肤组织上的一种良性纤维组织过度增生。
中医称之为“蟹足肿”、“肉龟疮”、“黄瓜疽”、“锯痕症”、“肉蜈蚣”等。
《中国医学大辞典》云:“此证由心肾二经受邪所致,生于胸背两胁间,严如龟形,头尾四足皆具,皮色不红,高起二寸,疼痛难忍”。
本病是一种较为顽固的毁容性皮肤病,迄今尚无满意疗法,是皮肤科及整形外科所面临的一大难题。
王寅教授采用火针治疗本病,疗效显著,笔者有幸侍诊王教授左右,得益匪浅。
1 祖国医学对瘢痕疙瘩的认识1.1 临证特点:瘢痕疙瘩临床较为少见,中医古籍记载亦不多见,明·王肯堂《证治准绳·疡医》称之为“黄瓜痈”,清代《医宗金鉴·外科心法要诀》称“肉龟”,近代皮肤科名医赵炳南称其为“锯痕症”。
瘢痕疙瘩可发生于任何年龄,男女皆可发病。
全身均可发生,以胸骨区,肩胛区多见,亦可见于四肢、耳廓、下颌等处。
病变常发生在外伤、炎症或手术后,亦可自发而起。
病程进展缓慢,扩大到一定程度常自动停止发展,鲜有自愈者。
常因抓挠、摩擦等刺激加速发展。
瘢痕初起,原有创口部位增生高起,继而形成坚硬斑块,超出原有创口范围,表面光滑,无皮肤纹理,颜色暗红或淡红色,形如蟹足或蜈蚣,形状不规则,大小不一,数目不定。
常有瘙痒或刺痛等不适。
部分患者阴雨天症状可加重。
针灸疗法在现代医疗中的应用前景如何

针灸疗法在现代医疗中的应用前景如何针灸疗法作为中国传统医学的瑰宝,历经数千年的发展与传承,在现代医疗领域中展现出了独特的魅力和广阔的应用前景。
针灸疗法的原理基于中医的经络学说,通过刺激人体特定的穴位来调节气血、疏通经络,从而达到治疗疾病和保健养生的目的。
这种疗法具有操作简便、副作用小、疗效显著等优点,在现代医疗中逐渐受到重视。
从临床应用的角度来看,针灸在治疗多种疾病方面发挥着重要作用。
例如,对于疼痛性疾病,如偏头痛、颈肩腰腿痛、关节炎等,针灸能够有效地缓解疼痛,减少患者对止痛药物的依赖。
研究表明,针灸可以刺激神经系统释放内啡肽等天然止痛物质,从而减轻疼痛感受。
在神经系统疾病的治疗中,针灸对于面瘫、中风后遗症、帕金森病等也有一定的疗效。
它可以改善神经功能,促进神经再生和修复,提高患者的生活质量。
此外,针灸在治疗消化系统疾病,如消化不良、便秘、腹泻等方面也有不错的效果。
通过调节胃肠蠕动和消化液分泌,改善消化功能。
对于妇科疾病,如月经不调、痛经、更年期综合征等,针灸能够调节内分泌系统,缓解症状。
在心理疾病方面,如焦虑、抑郁、失眠等,针灸可以调节神经系统的平衡,帮助患者放松身心,改善情绪和睡眠。
不仅如此,针灸在康复医学领域也有着广泛的应用。
在运动损伤后的康复过程中,针灸能够加速组织修复,缓解肌肉紧张和疼痛,提高关节活动度。
对于中风患者的康复,针灸可以促进肢体功能的恢复,提高日常生活自理能力。
在工伤康复和残疾人康复中,针灸也能够发挥辅助治疗的作用,帮助患者更好地回归社会。
在现代医学研究中,越来越多的证据支持针灸疗法的有效性。
通过神经影像学、生物化学等先进技术的研究,科学家们逐渐揭示了针灸作用的生理机制。
例如,功能性磁共振成像(fMRI)研究发现,针灸刺激可以改变大脑特定区域的活动,调节神经回路的功能。
同时,针灸还可以影响免疫系统,增强机体的抵抗力,降低炎症反应。
这些研究成果为针灸疗法在现代医疗中的应用提供了科学依据。
医用疤痕硅凝胶治疗增生性瘢痕的临床效果评价

增生性瘢痕是临床上常见的一种病理性瘢痕,多发生在手术创伤、感染、烧伤和外伤后,成纤维细胞增殖且伴有大量的结缔组织过度沉积,属于纤维代谢性疾病。
增生性瘢痕一方面会影响外观的美观度,加剧患者的心理负担,同时还会出现疼痛、肿胀、瘙痒等临床症状,加重了患者的身体负担,严重影响患者的生活质量。
有研究认为[1-2],增生性瘢痕的产生和大量胶原纤维呈螺旋状排列有密切联系,现阶段临床上对于增生性瘢痕患者采取的治疗措施主要有局部药物注射、局部用药、手术切除、激光疗法、压力疗法【摘要】 目的 探究医用疤痕硅凝胶治疗增生性瘢痕的临床效果。
方法 选取2020年1月- 2021年12月医院收治的增生性瘢痕患者80例作为研究对象,按照组间基线资料均衡可比原则,采用随机数字表法分为两组,每组各40例。
对照组给予多糖酸粘多糖乳膏治疗,观察组在对照组的基础上联合医用疤痕硅凝胶治疗,比较两组患者的治疗效果,疼痛程度改善、瘢痕恢复、患者的满意度和不良反应发生等情况。
结果 联合医用疤痕硅凝胶治疗的观察组患者的治疗总有效率为95.0%,高于对照组80.0%,组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。
治疗前,两组患者视觉模拟量表(VAS)评分和温哥华瘢痕量表(VSS)评分比较差异均无统计学意义(P >0.05);治疗后两组患者的VAS 评分均降低,但观察组患者VAS 评分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P <0.05);治疗后,两组患者的VSS 评分均低于治疗前,但观察组患者治疗后2周、4周、12周的VSS 评分均低于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P <0.05)。
给予医用疤痕硅凝胶治疗的观察组患者满意度为97.5%,高于对照组的85.0%,但组间比较差异无统计学意义(P >0.05)。
两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P >0.05)。
结论 采用医用疤痕硅凝胶治疗增生性瘢痕的综合疗效显著,可减轻患者的疼痛程度,促进瘢痕部位的恢复。
针灸可治疤

針灸可治疤
青春痘疤和蟹足肿疤痕是爱美人士挤不得又切不掉的苦恼,台湾有中医师今天认為,针灸对缩小痘疤和蟹足肿似乎有效,其他针灸专家却持保留看法。
針灸可治疤
据中央社台北9日电,台北医学大学附设医院传统医学科主治医师陈玉娟今天指出,她的门诊经验显示,针灸加上埋线可抑制蟹足肿增生,针灸可让胶原细胞的排列变整齐,具有双向调节作用,让突出蟹足肿变得较平,让凹陷痘疤变浅,
在陈玉娟的病患中,邓先生下巴青春痘疤又红又肿,长达15公分,疤洞最深0.8公分,陈小姐是蟹足肿体质,剖腹生產的20公分伤口因搔痒而常流出组织液,还有施小姐阴部蟹足肿的红痒痛造成难言之隐,3人针灸治疗10餘次后,症状均有改善。
針灸可治疤
不过,前卫生署中医药委员会主任委员、针灸名医张成国却对此持保留看法,他说,如果针灸能整平疤痕,那一定是有条件,病人一定要问的问题是:「要花多久时间?」张成国说,一针二灸三用药,治疤疗效是根据病人体质、治疗手法、饮食调理及药物治疗来决定,效果要看方法和对象而定,针灸没那麼神。
針灸可治疤
針灸可治疤由邦德小江编辑整理。
瘢痕灸治疗的原理

瘢痕灸治疗的原理瘢痕灸是一种中医疗法,通过使用特殊的灸法来治疗和改善各种瘢痕问题。
瘢痕灸的原理是通过刺激皮肤上的经络和穴位,来调整和平衡人体的气血运行,刺激局部组织的代谢和再生,从而改善瘢痕的形态和功能。
首先,瘢痕是由于创伤或手术等皮肤组织损伤后的愈合过程所形成的。
在这个过程中,大量的胶原蛋白纤维被产生,并且排列紊乱,导致了瘢痕的形成。
而瘢痕灸通过刺激皮肤上的穴位,可以促进胶原蛋白的合成和排列有序,从而改善瘢痕的形态。
其次,瘢痕灸还可以通过调节局部组织的气血运行来改善瘢痕。
在中医理论中,瘢痕被视为气血阻滞的表现,因此需要通过调节和促进气血的流动来改善。
针灸和灸法都可以刺激穴位,从而调整和平衡气血的运行。
通过瘢痕灸的刺激,可以激活血液循环,增强新陈代谢,加速瘢痕组织的修复和再生,从而改善瘢痕的问题。
瘢痕灸还可以通过刺激神经系统来改善瘢痕。
穴位与神经有密切的联系,而刺激穴位可以引起神经元的兴奋和传导,从而调节内分泌和神经系统的功能。
通过瘢痕灸的刺激,可以调节内分泌系统,增强机体的免疫力和抗炎能力,从而促进瘢痕的愈合和修复。
瘢痕灸还可以通过刺激穴位来调节人体的气血和阴阳平衡。
根据中医理论,瘢痕的形成是由于体内气血失调及阴阳失衡,而瘢痕灸通过调节和平衡体内的气血运行,可以改善瘢痕的情况。
通过刺激穴位,可以调整身体的阴阳平衡,消除体内的病理现象,从而改善瘢痕的问题。
瘢痕灸还可以通过刺激穴位来调节心理和情绪状态。
瘢痕会给患者带来一定的心理负担和情绪压力,而刺激穴位可以促进神经传导和内分泌功能,从而调节情绪和心理状态。
通过瘢痕灸的刺激,可以改善患者的焦虑、抑郁等情绪问题,提高其心理健康水平,促进瘢痕的康复。
总的来说,瘢痕灸是一种通过刺激皮肤上的穴位来改善瘢痕的疗法。
它通过调节气血运行,促进组织代谢和再生,激活免疫系统和内分泌系统等多种机制,从而改善瘢痕的情况。
虽然瘢痕灸在临床应用中有一定的疗效,但仍需进一步的科学研究来证实其机制和疗效。
中医药治疗瘢痕的研究进展

中医药治 疗瘢 痕 的研 究进展
陈 静 吕 国忠
摘 要: 迄 今 为止 , 在疤痕 相 关的临床和 科研 工作 中, 增 生性疤 痕及瘢痕 疙瘩 始终是世 界性 的难题 。 中医药在增 生性 瘢痕或 瘢痕疙 瘩的 治疗 中有 着特殊 的功效 , 但是 目 前 中药治疗瘢痕 的机制 尚未 明确, 研 究的 内容仅 限 于对成 纤 维细胞增 殖 、 胶 原合 成等 细胞层 面影 响的研 究, 而
中图分 类号 : R 2 4 2 文献标 识码 : A 文章 编 号 : 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 4) 0 1 — 0 1 2 6 — 0 2 目前 , 临 床上针 埘增 生 性瘢 痕 或瘢 痕疙 瘩 的治 疗 方法 主要 包 括有 中药 治疗 、 激 光 治疗 、 冷冻 治 疗 、 放 射治 疗及 手 术 治 疗 等 , 但 瘢痕 在 医学 界仍 然还 是一个 难 以攻 克 的难 题 , 中 医药 治疗 瘢痕 的 案例 可 以追溯 到 西 汉时 期 , 在 瘢痕 的治疗 上 也 是独 树 一 帜 , 本 文 将近 些年 中医药 在临 床治疗 瘢痕 的相关 研究 进行 如下 综述 。
效评 价【 J 1 . 中国 中西 医结合 急救 , 2 0 1 1 , 1 8 ( 4 ) 2 1 9 — 2 2 1 .
『 7 I 苏 志伟 , 张振伟. 刺 血 通 经 法 治疗 脑 卒 中后 抑郁 3 O 例【 J 1 . 陕 西 观 察 H u b e i J o u r n a l o f T C M A p r . 2 0 1 1 . V o 1 . 3 1 , N o . 4 .
对各 种细胞 因子具 体发挥何 种作 用, 如何 影响 信号 分子在 细胞 内及 细胞 间的传 导, 并 最终如何 导 致细胞 凋亡 等分 子层 面的研 究缺 相 当有
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针灸治疗增生性瘢痕的现状与展望 祁芳1 许明 张健 尹秀婷 李艳玲
1.前言 增生性瘢痕[1-3]通常是发生于严重的创伤、烧伤以及手术后的皮肤胶原纤维的增生紊乱,是患者十分重视同时也是临床上医疗人员面临的具有挑战性的问题;增生性瘢痕色红,表面粗糙,质地坚硬而无弹性,瘢痕区瘙痒、紧绷感,对患者的生理功能以及心理都会造成不同程度的消极影响。目前临床上对增生性瘢痕的防治主要以压力治疗为主配合激素类药物、钙离子拮抗剂、抗肿瘤药物等手段,然而大多数的治疗都会导致某些副作用的产生,如发育障碍、皮肤过敏、皮疹和溃疡等[4-5]。中医认为[6],瘢痕形成是由于外邪入侵创口,并进入经络当中,导致经络受阻,引发气血流通不畅,因此造成外皮红肿或损伤性瘢痕。而针灸的主要功能在于通络活血,调节人体内的气血流通,从根源消除瘢痕的病因,达到治愈的目的[7-9]。中医针灸作为一种非药物疗法,因其具有效果佳、不良反应小的优点而被广泛应用。笔者查阅了近十余年来的文献资料,对针灸治疗在增生性瘢痕的防治上的运用进行综述。 2.治疗方法 2.1针药结合 针灸可“通其经络,调其气血”[10],且外敷所用中药亦具有活血化瘀的功效,能够促进新生细胞和组织的新陈代谢,有效抑制局部纤维增生,止痒消肿,消除瘢痕在形成时色素的累及和沉淀,美化瘢痕。黄泽春[11]等选择了60例外伤愈合后增生性瘢痕患者,随机均分分为对照组与观察组,观察组采用针灸、外敷中药膜联合涂瘢痕霜的方法治疗,针刺方法为多根毫针沿瘢痕周围向瘢痕内斜刺,针尖汇于瘢痕硬结中央,结合电疗仪加强针感,共治疗30分钟后,辅以中药粉末以及瘢痕霜外涂,而对照组仅采用瘢痕霜治疗,研究发现:治疗组患者经3个月的治疗后大部分瘢痕已不再增生,趋于软化、稳定,至6个月时总有效率达84.6%,较单一用瘢痕霜治疗效果有明显优越性(P<0.01)。李慧[12]等采用同样的针刺方法加外敷活血化瘀、祛斑增白中药治疗了42例外伤后增生性瘢痕患者3个月,有效率达95.23%,相较于38例单纯外涂瘢痕止痒软化膏的患者52.63%的有效率有明显差异(P<0.05)。张文雪[13]等运用针刺加积雪苷霜软膏外涂的方法治疗30例增生性瘢痕患者,对照组仅外涂积雪苷霜软膏,3个月后应用积雪草联合针灸治疗稳定型增生性瘢痕3 个月总有效率为 80%,单独应用积雪草苷治疗增生性瘢痕3 个月总有效率为 53.3%。以上临床研究均表明:运用针药结合的方法治疗瘢痕性增生的疗效比单纯外敷中药疗效更佳。 2.2 针灸结合理疗 经络系统在外界的有效刺激下,如压力(按摩)、光(激光)、温度(红外线)等会发挥信息的传递作用,从而完成“有效刺激-中央调控-系统纠错”的人体自我康复的治疗机制[14]。宋海云[15]等运用针刺配合超声波治疗40例增生性疤痕患者,对照组则给予美宝疤痕外涂配合超声治疗仪治疗。结果表明:治疗组有效率达93.9%,而对照组治疗有效率为77.8%,其差异具有统计学意义(P<0.01)。研究者认为针刺的疗效实际上是由针刺造成的一种组织损伤所致,在治疗中这一微小“损伤”的信息使中枢对此做出相应的整合处理,使人体的免疫系统和生理平衡系统做出相应的反应,达到治疗增生性瘢痕的目的[14]。 2.3 梅花针刺 Kischer[16]等通过观察增生性瘢痕及瘢痕疙瘩的微循环发现,增生性瘢痕中大多数微血管呈部分或完全性闭塞的缺氧状态,缺氧程度与血管数目呈正相关,反映缺氧会诱导血管生成。李萍[17]等选择了大面积深度烧伤患者20例,进行同体对照研究,研究发现:梅花针治疗组瘢痕增生表现均较对照组轻,尤以瘙瘁、疼痛症状改善最为明显,量化总评分与对照组相比差异有显著性(P<0.05)。对瘢痕组织的检测进一步表明梅花针针刺治疗的作用是通过改善增生性瘢痕内环境缺氧状态,从而导致管内皮细胞生长因子下调,血管通透性增加,血管计数下降,使增生性瘢痕逐渐萎缩成熟。 2.4 穴位埋线 欧阳群[18]运用穴位埋线方法治疗增生性瘢痕,其主要治疗方法是以“阿是穴”为主,视病情进行循经取穴、辨证取穴,以配合治疗;羊肠线埋入疤痕基底部位,边退针边植线,保证羊肠线与疤痕组织的平行,如此治疗除了可以修复疤痕外,还可以治疗疤痕引起的瘙痒、疼痛等症状,淡化瘢痕,显著改善患者功能活动。 2.5 单纯针刺 龙振寅[19]运用单纯针刺法治疗“瘢痕性瘙痒”32例,亦取得不错的疗效,其取穴方法主要为“阿是穴”,即瘢痕瘙痒处,选用毫针,沿瘢痕组织快速刺入,留针30分钟,每10分钟行针1次,强刺激,出针时摇大针孔,任其出血自止。5次为一疗程,患者治疗时间1-3个疗程不等。经统计:其总有效率达100%。研究者认为:瘢痕为肌肤创伤后所形成,,伤处络脉受损,气血瘀积,故见瘢痕凸起、暗红、瘙痒。采用多针浅刺,强刺激,摇大针孔出血之法,使滞气得通,瘀血得散,故瘙痒自止。 3.动物实验研究 樊竹[20]等在成年新西兰雄性兔的兔耳腹侧面造成创面以形成瘢痕组织的模型,通过电针兔的血海和翳风穴来研究电针治疗增生性疤痕的效应机制,结果显示:电针可以使胶原纤维组织排列整齐度增加及胶原纤维组织含量的降低,从而有效抑制兔耳增生性瘢痕形成。黄伯灵[21]等通过对家兔行椎扳切除术来制造硬膜外瘢痕增生模型,采用术区硬膜外针刺及配合中药内服的方法来观察硬膜侧瘢痕纤维组织的增生情况,研究表明:该治疗方法能破坏纤维母细胞的结构,抑制其分泌胶原纤维的活性,且使炎性细胞渗出受到抑制,炎性介质的生成减少,还能减轻血肿,减小瘢痕粘连的致密程度,从而达到防治瘢痕增生的目的。 4.小结与展望 4.1 运用针灸治疗增生性瘢痕疗效肯定, 副作用小, 操作简便, 价格低廉, 患者易于接受, 能够在临床上广泛地推广应用。 4.2 针灸治疗类风湿关节炎的方法多样, 如针药结合、针灸理疗结合、梅花针等, 都具有较好的临床疗效。 4.3客观评估针灸对增生性瘢痕的疗效,应采用统一的诊断和疗效评价标准,而绝大多数临床试验没有组间基线资料的比较分析, 因此试验的差异不能排除是由于基线资料的不均衡引起的,所以应严格统一设计和专业设计,使治疗结果具有可比性。 4.4目前针灸治疗增生性瘢痕已从单纯的临床观察进入到实验研究阶段。文献中可以看出,治疗的有效率较高,但对发挥作用的机制研究不广、不深,研究主要是围绕抑制成纤维细胞增殖和调整胶原代谢异常两方面进行,缺乏深层次、多项目、综合衡量的实验研究。当今社会,寻求高效、方便、低(无)副作用的治疗方法是医学发展的总趋势。因此,增生性瘢痕的针灸治疗与研究必将得到进一步发展,而我们医疗工作者应进一步深入开展针灸治疗增生性瘢痕的机理研究,从机制上阐明针灸治疗的优越性,为针灸的临床运用提供坚实的理论基础。
参考文献: 1. Karagoz H, Yuksel F, Ulkur E, Evinc R (2009) Comparison of efficacy of silicone gel, silicone gel sheeting, and topical onion extract including heparin and allantoin for the treatment of post burn hypertrophic scars[J]. Burns 35: 1097–1103. 2. Varkey M, Ding J, Tredget EE (2011) Differential collagen-glycosaminogly can matrix remodeling by superficial and deep dermal fibroblasts: Potential therapeutic targets for hypertrophic scar[J]. Biomaterials 32: 7581–7591. 3. Kloeters O, Tandara A, Mustoe TA (2007) Hypertrophic scar model in the rabbit ear: a reproducible model for studying scar tissue behavior with new observations on silicone gel sheeting for scar reduction[J]. Wound Repair Regen15: S40–S45. 4. Marik PE. Leptin, obesity, and obstructive sleep apnea [J]. Chest,2000, 118:569-571. 5. Ruhle KH, Franke KJ, Domanski U,eta1. Quality of life, compliance, sleep and nasopharyngeal side effects during CPAP therapy with and without controlled heated humidification[J]. Sleep Breath,2011,15(3):479-485. 6. 李芳莉,吴吴. 实用美容美体针炙术【M】.沈阳:辽宁科学技术出版社,2001:10-11. 7. 陈旖,王霭平,罗钰莹. 针灸疗法治疗痤疮50例临床观察[J]. 吉林中医药 ,2008,28(6):437. 8. 杨茜. 火针联合消痤饮治疗痰瘀结聚型痤疮的临床疗效观察[D]. 四川:泸州医学院 ,2012. 9. 何明芳,孟正木,沃联群.积雪草化学成分的研究[J]. 中国药科大学学报 ,2000,31(2):91-93. 10. 陈 重.关于针灸治疗作用原理的探讨 [J]. 中华中医药学刊, 2007,25(2):394-396. 11. 黄泽春,胡永才,彭丽. 针灸、外敷中药膜联合瘢痕霜治疗增生性瘢痕[J]. 中国美容医学 2006(3):324-325. 12. 李慧,王红梅,彭丽.针灸结合中药治疗外伤后增生性瘢痕42例[J]. 中国美容医学2008(5):744. 13. 张文雪.积雪草苷配合针灸治疗增生性瘢痕的临床研究[J]. 中国医学工程,2013,21(12):187-189. 14. 黄杏玉.美宝疤痕平与超声联合治疗面部外伤增生性瘢痕[J]. 中国烧伤疮疡杂志,2008,20(1):28-29. 15. 宋海云.穆敬平.王军. 针刺配合超声波治疗增生性疤痕疗效观察[J]. 上海针灸杂志 2010(12):778-779. 16. Kischer C W, Shetlar Mr. Microvasculature, in hypertrophic scar and the effects of pressure [J].J Trauma 1979,19(10):757-764. 17. 李萍,罗成群,徐阳成. 梅花针针刺对烧伤增生性瘢痕的影响[J].广东医学