浅谈社区产前电话随访服务在孕产期妇女保健中的作用
孕期随访内容

生殖保健员孕期、知情选择随访服务内容及要求1、孕早期(1-3个月):(1)是否进行孕前常规检查,是否有什么病,询问是否乱用药,用的什么药。
(2)询问是否接触狗、猫等动物,是否接触放射线,是否接触流行性感冒、疯珍及病毒性肝炎等患者,并指导不要接触以上动物和人员,不要喝酒、抽烟,不要剧烈运动、参加重体力劳动、禁止性生活。
(3)早期反应情况(有、无、剧烈、一般、差)。
2、孕中期(4-6个月):(1)询问胎动情况。
(2)讲解优生知识,指导注意营养。
(3)是否进行优行监护。
3、孕晚期(7-9个月):(1)询问是否有浮肿。
(2)胎位检查是否有异常,指导定期进行产前检查。
(3)有无阴道出血。
(4)有无腹痛。
(5)是否进行产前诊断。
4、知情选择随访:(1)询问育龄妇女身体状况,指导选择长效、安全、可靠的节育措施。
(2)询问对选择节育措施是否适应、是否满意、有无副反应。
(3)指导处理方法。
对于以上随访中发现异常现象,及时报专职主任并重点随访。
小组长随访内容及要求1、安排生育、短效避孕节育措施人员实行月访,其它人员实行双月访。
2、经情、孕情随访:询问末次月经的时间、有无异常感觉、是否正常、不正常原因、若怀孕询问怀孕月份。
3、生殖保健随访:(1)询问月经量(多、中少)。
(2)白带情况(多、中、少)。
(3)节育措施有无副反应,有无腹痛现象,阴道出血情况。
(4)生殖道炎症:阴道、宫颈、盆腔、附件等有无炎症。
(5)乳腺有无疾病。
(6)其它病情。
4、节育措施随访:(1)询问是否有异常,是否有副反应,并指导处理方法。
(2)是否需变更节育措施。
年月计生办对村级工作督查情况。
产后访视宣传稿

产后访视宣传稿一、产后恢复的重要性产后的恢复对于新妈妈和宝宝的健康至关重要。
新妈妈在生产后,身体需要一段时间来适应新的生理变化,并逐渐康复。
在这个过程中,适当的护理和照顾对促进产后恢复具有不可忽视的作用。
二、访视服务的意义产后访视服务作为护理延续的一种形式,旨在为新妈妈提供专业的指导和支持,帮助她们更好地应对产后恢复过程中的各种问题。
通过定期的访视,医护人员可以及时了解新妈妈的身体状况,给予必要的建议和指导,解答新妈妈和家庭成员的疑问,并确保母婴健康。
三、访视内容介绍产后访视服务涵盖了以下内容:1. 了解新妈妈的身体恢复情况;2. 评估新妈妈的营养状况和哺乳情况;3. 指导新妈妈进行适当的产后锻炼;4. 提供心理支持和情绪疏导;5. 解答新妈妈和家庭成员的疑问;6. 宣传产后保健知识和技巧。
四、访视时间安排产后访视的时间安排如下:1. 产后3-7天:首次访视,评估新妈妈的身体状况和哺乳情况;2. 产后14天:第二次访视,检查新妈妈的伤口愈合情况,指导营养和锻炼;3. 产后28天:第三次访视,全面评估新妈妈的身体恢复状况,提供心理支持和情绪疏导。
五、访视人员资质所有参与产后访视服务的医护人员都具备相应的专业资质和丰富的临床经验,能够确保新妈妈在接受访视时得到最专业的指导和照顾。
六、注意事项提醒1. 新妈妈应保持充分的休息和良好的心态,积极配合医护人员的指导和建议;2. 新妈妈在接受访视时如有任何不适或疑问,应及时告知医护人员;3. 新妈妈在产后恢复期间应保持良好的生活习惯和饮食结构,避免过度劳累和不良嗜好。
七、联系方式与咨询方式如有任何关于产后访视服务的疑问或需求,新妈妈可以通过以下方式联系我们:电话:XXX-XXXX-XXXX邮箱:[**************]微信公众号:产后访视服务欢迎新妈妈随时与我们联系,我们将竭诚为您解答疑问,提供专业支持和指导。
随访工作制度

随访工作制度
为加强孕情监测,计划生育产后及术后随访工作,体现对已婚育龄妇女的关心和爱护,建立计划生育工作长效机制,结合我镇实际,制定本制度:
1、实行孕情跟踪月随访制度,计划生育科主任负责,加强孕期保健服务,尤其对三孩怀孕者,要每月随访一次,加强宣传。
2、实行术后患者随访,一个月随访和3个月随访一般不少于2次,并宣传计划生育母婴保健知识及有关法律法规知识。
3、对落实节育措施的育龄妇女进行术后随访,由计划生育技术服务人员负责,术后1个月、6个月、1年各随访1次,一般不少于2次,宣传术后注意事项和有关计划生育法律法规知识。
什么是产后访视?有什么好处?

什么是产后访视?有什么好处?产后访视是指医生或护士对产妇进行的一次定期检查。
这个访视的目的是评估产妇的身体恢复情况、检查产妇的子宫、乳房和阴道以及心理状态的健康状况,并提供相关的健康咨询建议。
此外,产后访视还可以为产妇提供心理支持和答疑解惑,帮助她们适应新的身体和生活变化,并确保母婴的健康和安全。
一、产后访视有必要人人都做吗产妇出院后1周内、产后4周内到产妇家中进行产后访视2次,由医生或护士进行的检查和咨询。
产后访视它对于产妇的健康和康复非常重要,因此强烈建议所有产妇都进行产后访视。
产后访视的主要目的是评估产妇的身体恢复情况,包括子宫恢复、伤口愈合、乳房健康等。
此外,产后访视还提供了一个机会,让产妇与医生或护士交流和咨询产后护理、避免并发症、避孕和心理健康等问题。
在访视中,医生或护士还可以提供相关的教育和指导,帮助产妇适应新的生活和角色。
通过产后访视,医生或护士可以及时发现并处理一些潜在的问题,如产后出血、子宫感染、乳腺炎、抑郁等。
此外,访视还可以帮助产妇及时获得必要的避孕措施,以规划好未来的生育计划。
总之,产后访视对于产妇的身体和心理康复至关重要,可以提供及时的指导和帮助。
因此,虽然不是必须的,但强烈建议所有产妇都进行产后访视。
如果有任何疑虑或问题,建议咨询医生或护士以获取专业建议。
二、产后访视的流程产后访视的具体流程可能会因医院或医生的不同而有所差异,但一般包括以下内容:1、预约在收到分娩医院转来的产妇信息后,联系产妇并预约出院后1周内及分娩后第28天上门访视时间2、基本信息收集在访视开始时,医生或护士会先收集产妇的基本信息,包括个人和家庭背景、产程和分娩情况等。
3、身体检查医生或护士会对产妇进行身体检查,包括测量体重、血压和心率,检查子宫恢复情况、伤口愈合情况和乳房健康等。
4、讨论康复和护理问题产妇可以与医生或护士讨论产后康复和护理的问题,如如何正确喂养婴儿、如何进行产后锻炼、如何缓解产后抑郁等。
高危孕产妇随访制度

高危孕产妇随访制度篇一:孕产妇随访制度孕产妇随访制度:1、孕12周前为孕产妇建立保健手册,并指导孕期保健和进行第一次随访记录。
2、产前健康管理:对孕妇进行孕期检查,包括体格检查和产前5次(体重、血压、宫高、胎心、胎位等)、心理适应、孕期营养等咨询,进行高危孕妇初步筛查、转诊和随访。
篇二:高危孕产妇管理制度高危孕产妇管理制度一、医疗保健机构对高危孕产妇实行首诊负责制,发现高危孕产妇要进行建档及专人管理,早期干预,及时转诊,避免诊治延误。
二、各级医疗保健机构妇保医生在出诊时对筛查出的高危孕产妇要进行专册登记,专案管理,并在保健卡(册)上做特殊标记,实施逐级报告制度。
三、对已确诊的高危孕妇,根据不同的危险因素,采取不同的保健治疗措施,认真进行监护,重点管理,按时进行高危评分,积极诊治。
将每次检查治疗结果及处理意见详细记录在管理卡册上。
四、对高危孕产妇加强管理,同时增加产前检查和产后访视次数,定期跟踪随访,确保母婴安全。
五、高危孕产妇均应住院分娩,医疗保健(来自: 小龙文档网:高危孕产妇随访制度)机构应开设高危门诊及高危病房,加强对高危孕妇的监护,制定诊疗方案,适时计划分娩,做好新生儿窒息复苏的准备工作,保证母婴平安。
六、乡镇卫生院识别出高危孕产妇后应及时上转,上级医疗保健机构要及时向下级单位反馈转诊病人的诊断、治疗、处理、结局等信息,评价转诊是否及时和延误,并指导和纠正不正确的处理方法,提高转诊的效率。
孕产妇死亡上报制度为了进一步做好全市孕产妇死亡评审工作,分析孕产妇死亡原因,有针对性地采取干预措施,降低孕产死亡率,特制定孕产妇死亡评审上报制度。
一、在卫生行政部门的领导下,负责对本辖区发生的孕产妇死亡进行上报工作,要求上报的资料具体、真实、实事求是。
二、在本辖区发生孕产妇死亡病例后,各级各类医疗保健机构负责向辖区妇幼保健机构提供孕产妇死亡详细病历资料复印件。
凡发生孕产妇死亡,不论住院时间长短,均要在24小时内报告妇幼保健机构,一个月内填报孕产妇死亡个案调查表,上报至县妇幼保健站。
产后随访实施方案

产后随访实施方案产后随访是指产妇分娩后一定时间内,由专业医务人员对产妇进行的一系列健康检查和指导服务。
产后随访的实施对于产妇的身体恢复、心理健康以及婴儿的喂养和护理都具有重要意义。
下面将介绍一种产后随访实施方案,希望对相关医务人员提供一定的参考和指导。
一、产后随访时间安排。
1. 产后1-3天进行第一次随访,主要了解产妇分娩情况、产后出血情况、乳房充盈情况等。
2. 产后7-10天进行第二次随访,主要关注产妇恶露排出情况、伤口愈合情况、乳房疼痛情况等。
3. 产后42天进行第三次随访,主要了解产妇子宫恢复情况、乳房疾病情况、心理状况等。
二、产后随访内容。
1. 生理健康情况,包括产妇的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的检查,以及产后出血、恶露排出情况的观察。
2. 伤口愈合情况,对产妇产后撕裂伤口或剖宫产伤口的愈合情况进行观察和评估,及时发现并处理感染等并发症。
3. 乳房护理指导,针对产妇乳房充盈、乳腺堵塞、乳腺炎等情况进行指导,帮助产妇正确哺乳。
4. 心理健康评估,了解产妇分娩后的心理状态,及时发现和干预产后抑郁等心理问题。
5. 产后营养指导,对产妇进行产后营养膳食指导,帮助产妇合理膳食,促进身体恢复。
6. 产后康复锻炼,指导产妇进行产后康复锻炼,促进子宫恢复,预防盆底脏器下垂。
三、产后随访实施方法。
1. 产后随访可以采取门诊随访或者家庭随访的方式,根据产妇的实际情况进行选择。
2. 门诊随访,产妇到医院或者社区卫生服务中心进行随访,由专业医务人员进行随访记录和评估。
3. 家庭随访,医院或者社区卫生服务中心的医务人员上门进行随访,对产妇进行身体检查和指导服务。
四、产后随访注意事项。
1. 产后随访应当尊重产妇的隐私和个人意愿,建立良好的随访关系,鼓励产妇积极配合随访工作。
2. 产后随访要及时记录产妇的身体情况和随访内容,建立产妇的健康档案,为产后医疗保健提供依据。
3. 产后随访要与产妇建立良好的沟通,对于产妇提出的问题和困惑要给予及时的解答和帮助。
产后随访
产后随访的重要性、时间和内容一、家庭随访服务流程分娩后由计划生育技术人员入户访视,了解母子健康状况,发现问题及时处理,建立儿童成长档案:进行小儿抚触、感官运动训练指导和检查。
满月进行第一次体检和测评。
指导产后节育措施落实。
1、第一次随访:出院第二天进入家庭进行第一次随访:建立婴幼儿成长档案,记录出生时体重、身长、头围、大小囟门数据:智能测评,告诉家长新生儿特点、护理要求、生长环境、生理变化、母乳喂养等事项及对新生儿进行抚触、视觉、听觉、运动训练的重要性;2、第二次随访:产后14天第二次入户随访,了解家长对新生儿护理、喂养等情况,教会家长对新生儿进行抚触、感官与运动训练的方法。
3、第三次随访:产后21天进行第三次随访,主要工作和第二次随访工作的内容相同。
4、第四次随访:产后30天第四次入户随访(满月),进行第二次测评:测量身高、体重、头围、大小囟门并记录数据;智能测评.检验家长对新生儿进行抚触、感官与运动训练情况;继续对新生儿进行训练,指导家长对环境的布置。
5、满月后的随访:(1)满月后从1.5个月-6个月每半个月进行一次家庭随访,继续感官与运动训练。
每三个月(3个月6个月各一次)进行一次体格与智能测评;指导添加辅食、预防营养性疾病的发生以及良好习惯的培养。
(2)7-12个月每一个月进行一次家庭随访,进行视、听训练:主要以色觉、图形、符号训练为主;抚触训练、运动训练、感觉统合训练(亲子律动);指导喂养、疾病防治、预防接种、集体活动、礼貌习惯、社交及社会适应性培养;每三个月(9个月、12个月各一次)进行一次体格与智能测试。
6、评价与上报。
根据随访和测试情况,及时写出对随访对象的评价与小结,并将情况按要求上报。
为随访对象下一步家庭训练提供建议,随访结束。
二、家庭随访工作内容与步骤1、随访时间:①产褥期:自分娩后第二天、第十四天、第二十一天、第三十天对产妇和新生儿进行随访。
②满月后:1.5个月-6个月,每半个月一次,共10次入户进行科学育儿、早期教育指导。
高位孕妇随访情况汇报
高位孕妇随访情况汇报
根据医院的要求,我对高位孕妇进行了一段时间的随访工作,现将随访情况进
行汇报。
首先,我对高位孕妇的基本情况进行了了解。
高位孕妇年龄在25-35岁之间,
均为初次怀孕。
她们的身体状况普遍较好,没有明显的慢性疾病和过往病史。
在孕期初期,我重点关注了她们的孕吐情况、体重增长情况以及孕期饮食和运动情况。
通过随访发现,大部分高位孕妇孕吐情况较轻,体重增长正常,饮食和运动情况也较为良好,但也有个别孕妇存在孕吐严重、体重增长过快等情况,我及时进行了指导和建议。
其次,我对高位孕妇的孕期检查情况进行了跟踪。
根据医嘱,她们定期进行了
产前检查、B超等检查。
通过随访发现,大部分孕妇的孕期检查情况良好,胎儿发
育正常,羊水量和胎盘位置也在正常范围内。
但也有个别孕妇存在胎儿发育不良、羊水量异常等情况,我及时引导她们前往医院进行进一步的检查和治疗。
最后,我对高位孕妇的心理健康进行了关注。
怀孕对于女性来说是一段特殊的
经历,我发现部分孕妇存在焦虑、紧张等情绪,我通过耐心倾听、心理疏导等方式,帮助她们缓解焦虑情绪,保持良好的心态。
综上所述,通过一段时间的随访工作,我对高位孕妇的情况有了更加全面的了解,也为她们提供了相应的指导和帮助。
下一步,我将继续跟踪随访工作,保障高位孕妇和胎儿的健康,为她们顺利度过孕期做出更多的努力。
孕产妇监测和随访制度
《孕产妇监测和随访制度》
一、由各村(居)计划生育专干和乡镇计生服务站技术人员共同承担辖区内孕产妇监测和随访工作。
二、为了解胚胎发育情况,保护孕产妇生命安全,由乡镇计生服务站技术人员定期进行B超监测和产后随访。
三、孕期B超监测时间及内容。
(一)第一次监测时间:妊娠7周左右主要了解孕囊着床位置,了解孕囊大小是否与停经时间相符。
(二)第二次监测时间:妊娠18周左右,主要了解胎儿发育情况,是否有畸形。
(三)第三次监测时间为孕晚期:主要了解胎儿的大小、位置、胎盘的成熟度、羊水情况等。
(四)若孕期出现下列情况,为了明确诊断,可随时做B超检查。
1、孕早期阴道出血。
2、妊娠期特别是孕晚期,怀疑是胎儿生长过速或停止,羊水过多或羊水过少,出现产前出血等。
3、分娩前怀疑胎儿过大,恐怕分娩困难,B超检查估计胎儿体重。
4、已达预产期仍未分娩。
四、产后随访时间及内容
产后1月内须对产妇及新生儿进行随访,了解产妇健康状况、新生儿性别、出生缺陷发生及新生儿存活情况,认真填写《贵州省计划生育技术服务机构出生人口优生监测卡》。
五、村(居)计生专干每月对所辖区内的已怀孕妇女进行一次访视,了解孕期一般情况,对发现不明原因的终止妊娠要及时上报乡镇计生办,查明原因。
六、对情况掌握不清或发现情况不及时上报的追究有关人员责任。
高位孕妇随访情况汇报
高位孕妇随访情况汇报
近期,我院对高位孕妇进行了系统的随访工作,现将情况进行汇报。
首先,我们对高位孕妇进行了详细的初次随访。
在初次随访中,我们详细了解
了孕妇的孕期状况、生活习惯、饮食情况等,并进行了必要的体格检查和实验室检查。
通过初次随访,我们全面了解了孕妇的身体状况,为后续的随访工作奠定了基础。
随后,我们对高位孕妇进行了定期的随访。
在随访过程中,我们重点关注了孕
妇的子宫出血情况、胎位情况、胎心监测情况等。
并及时进行了必要的指导和处理,确保孕妇和胎儿的健康安全。
在随访过程中,我们还对高位孕妇进行了孕期保健和营养指导。
针对孕妇的身
体状况和孕期需求,我们制定了个性化的保健方案,并进行了详细的指导。
孕妇对孕期保健和营养摄入有了更清晰的认识,保障了胎儿的健康发育。
此外,我们还对高位孕妇进行了心理疏导和情绪支持。
孕期是一个特殊的生理
和心理阶段,我们重视孕妇的心理健康,通过情绪支持和心理疏导,帮助孕妇缓解焦虑和紧张情绪,保持良好的心态。
通过以上的随访工作,我们对高位孕妇的情况有了全面的了解,并及时进行了
干预和指导,保障了孕妇和胎儿的健康。
在接下来的工作中,我们将继续对高位孕妇进行定期的随访和关怀,确保孕妇和胎儿的健康稳定。
同时,我们也将继续加强对孕妇的健康教育和指导,帮助她们度过一个健康、快乐的孕期。
总而言之,我们将继续以专业的医疗技术和关怀的服务态度,为高位孕妇提供
优质的孕期保健服务,助力她们顺利度过孕期,迎接新生命的到来。
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龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 浅谈社区产前电话随访服务在孕产期妇女保健中的作用 作者:林美珊 来源:《中外医学研究》2014年第35期
【摘要】 目的:探讨社区产前电话随访服务在孕产期妇女保健中的意义。方法:收集社区妇女保健室接受免费产前电话随访的孕妇80例作为保健组,选择未接受免费产前电话随访的孕妇80例作为对照组,两组均按要求规律产检,且均为单胎头位初产妇。比较两组产妇在分娩方式的选择、巨大儿的出生率、产妇满意度、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的差异。结果:保健组的自然分娩率明显高于对照组,而剖宫产率明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P
【关键词】 产前电话随访; 孕期保健; 指标 中图分类号 R714 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2014)35-0157-02 由于现代社会独生子女和中国传统文化的影响,很多家庭都认为孕妇要吃得越多孩子才会越好,导致无节制地吃。然而根据科学研究显示,有效的孕期护理干预和孕期健康指导、合理膳食和营养均衡,可以有效改善巨大儿和剖宫产的发生率[1]。为了降低剖宫产率和巨大儿出生率,减少妊娠期高血压疾病及糖尿病的发生率,笔者所在社区中心妇女保健室开展免费产前电话随访服务,对孕期妇女提供系统的保健知识教育,取得了很好的效果,现报告如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2012年1月-2013年3月在笔者所在社区妇女保健室管理范围内的单胎头位初产妇作为研究对象。选择80例除常规产检外还接受社区免费产前电话随访服务的孕妇为保健组,选择80例接受常规产检的孕妇为对照组。两组的孕妇均无阴道分娩的禁忌证,无严重的妊娠合并症,无绝对剖宫产指征。保健组孕妇平均年龄为(27.25±11.3)岁,平均孕周(37.2±3.10)周,平均身高(164±9.11)cm,平均体重(63.88±12.11)kg;对照组孕妇平均年龄(26.97±11.4)岁,平均孕周(37.1±3.33)周,平均身高(163±8.32)cm,平均体重(62.54±13.45)kg。两组孕妇的年龄、身高、体重、孕周等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 对照组只接受孕期常规检查,而保健组除接受常规孕期检查外,还接受具备妇产科专业知识的社区医护人员给予的分别在16周以前、16~20周、21~24周、25~36周、37~40周的至少5次产前电话随访服务,获得详细的孕期及产前的系统健康指导。
指导内容具体包括:(1)详细解答各种检查项目报告,包括血糖、血压、B超胎儿大小的定期监测,体重的测量和控制,制定指标控制表。(2)针对每个孕妇的不同情况,给孕妇制定合理的膳食食谱,帮助控制饮食营养和体重。(3)制定合理的运动处方,指导如何规范运动,消除孕妇对运动的恐惧心理。(4)由具有妇产科专业知识的医护人员对孕妇进行产前教育,改善其焦虑的情绪,给予孕期和产前的心理辅导。(5)建立孕期保健团队,团队由医生、护士、助产士组成,护理人员均选择从业10年以上的经验丰富的护士,其中主管护师1名,护师2名,妇产科主治医师2名,随时为孕妇解答疑难。设立专门助产士咨询热线,随时解答孕妇的产前问题。建立孕妇家属联系簿,与孕妇家属充分沟通,给家属提供基础的护理知识,在家庭形成监督模式,从而建立立体化的管理模式。
1.3 观察指标 两组孕妇的自然分娩情况、剖宫产情况、巨大儿的发生情况、产妇满意度(满意、不满意)、妊娠期高血压疾病及糖尿病发生情况。
1.4 统计学处理 采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用字2检验,P
2 结果 2.1 两组分娩方式比较 保健组的自然分娩率明显高于对照组,而剖宫产率明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P
2.2 两组巨大儿发生情况和孕妇满意度比较 保健组的巨大儿发生率明显低于对照组,满意度明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P
2.3 两组妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病发生情况比较 保健组的妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的发生率均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P 龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 3 讨论 近年来,孕妇的孕期保健越来越受到重视,孕妇保健也是优生优育的重要组成部分,孕期保健在营养、心理、运动等诸多方面发挥了重要的作用。越来越多的孕期健康促进和保健是在社区门诊进行的,所以社区护理在孕期妇女的保健上占据了重要的位置。
随着饮食水平的提高,很多孕期妇女过多进食了高脂肪高糖的食物,不注意营养的搭配,导致体重过大。体重的增加对顺产有直接的影响。在正常分娩过程中,需要产道足够大、产力足够大、而肥胖的孕妇由于盆底脂肪厚,外阴的脂肪堆积,腹肌收缩力缺乏、造成腹压不足、产力不够,再加上肥胖的孕妇生产巨大儿的比例高,导致更加不容易顺产,在临床统计,肥胖的孕妇顺产率较低[2-5]。社区护理会对孕妇进行标准的体重控制,制定体重增长表,本研究中社区妇女保健室对孕妇体重进行了有效控制,在研究结果中显示,自然分娩率明显高于对照组。
孕期妇女由于激素水平的影响、心理健康水平下降,容易产生不同程度的存在焦虑、抑郁等情绪,为孕妇尤其是初产妇提供心理辅导会大大增加孕妇的信心,对整个孕期的平稳渡过和分娩方式的选择,均有不同程度的影响。本文中,社区孕期保健团队通过产前电话随访服务对孕妇进行了心理辅导,根据孕妇心理测试量表,及早发现其心理的波动,尤其是通过与助产士的交流,让孕妇去除对分娩的恐惧,增加顺产的信心。在社区建立孕期保健团队,通过产前电话随访及助产士热线为孕妇提供咨询交流平台,倾诉与发泄不良的情绪,孕妇的安全感增加,情绪更稳定,提高应对分娩刺激的信心。有研究表明,经过心理干预的孕期妇女,其负性情绪明显低于未接受辅导的孕妇,孕期更加平稳渡过,顺产率也更高[6]。
妊娠期是高血压和糖尿病的高发时期,妊娠期高血压和妊娠期糖尿病是导致流产和死胎的重要原因。这两种疾病的发生与孕期饮食不当有着直接的关系。据不完全统计,国内有73%的产妇体重超标,除了前文所述体重超标易致难产外,也容易造成妊娠期高血压和糖尿病。孕期营养的干预是控制高血压和糖尿病的重要方法,减少高糖食物的摄入,合理搭配营养物质,适量的运动,不但控制了血糖,血压也会由于体重的降低而趋于良好。由于传统的认识和部分产妇及其家属的知识水平限制,无限制地吃,成了目前相当一部分产妇的“正常”饮食行为。社区孕期保健团队通过产前电话随访给予产妇营养食谱,营养个性化指导,通过发放营养手册给孕妇及家属,提高孕妇和家属的营养意识,对巨大儿和妊娠糖尿病和高血压有了良好的控制[6-11]。
通过本次研究发现,对患者进行必要的健康教育,提高孕妇的保健意识,改变一些不良的生活习惯,避免过度的营养,在整个孕期对孕妇本人和家庭都带来了很多好处[12-13]。为了减少孕期对自己和胎儿的不良影响,大部分孕妇都会主动接受并配合社区的产前电话随访服务,由于目前医疗资源的不足,有的孕期护理还不能完全到达社区,在大医院进行孕检的孕妇,由于检查人多,只能接受常规的孕检,能接受的医疗保健教育的比较少,或者加入孕妇保健协会等组织需要额外收费。而在社区门诊,患者的数量不是很多,患者可以得到更方便快捷的医疗和免费得到更好的保健知识教育。所以,把孕检向社区转移也是提高孕期质量的有效办法,在龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn 社区治疗由于就诊的范围不大,带给孕妇就诊很多方便,对孕妇的心理压力减小,也方便社区门诊的管理。
本研究显示,建立孕妇社区管理模式,由孕期保健团队利用产前电话随访服务多方面的对孕妇进行知识教育,在孕前、孕中、孕晚期都进行营养和运动的指导,管理体重和血压血糖,使孕妇体重趋于合理增长,血压和血糖控制在正常范围内,及时进行心理干预,加强自然分娩的宣传,可以大大提高母婴健康。
参考文献 [1]谢菊桂.孕期营养指导在产科门诊的应用研究[J].中国医药指南,2013,11(11):168-169.
[2]钟利若,夏正杰,张立军,等.深圳市孕妇孕期体重管理模式探讨[J].中国医药导报,2013,25(11):50-55.
[3]李小敏.孕期营养体重管理对妊娠结局影响的临床分析[J].中国妇幼保健,2012,20(5):3073-3075.
[4]黄剑云.孕期体重管理与新生儿体重的相关性探析[J].现代医院,2011,3(11):52-53. [5]贺秀芳,韩丽萍,赵月枝.新生儿出生异常结局与母亲孕前体重指数、孕期体重增长的关系分析[J].河北医药,2013,10(11):1517-1518.
[6]郭琼,刘清秀,李琴.孕期心理健康护理对初产妇心理健康状况的影响[J].中国民康医学,2012,15(11):1873-1875.
[7]李桂平,周萍萍.个体化营养指导对孕早期妇女体重的影响[A].2012年安徽省科协年会省护理学会分会场安徽省护理学会护理专业化发展暨学术年会论文汇编[C],合肥,2012.
[8]丁丽丽,程博,杨子艳.个体化孕期饮食指导对孕妇体重的影响[J].中国食物与营养,2011,17(4):81-85.
[9]魏本贤.孕期健康教育在妇产护理中的临床意义及价值评价[J].中国医药指南,2011,17(4):263-264.
[10]陈素玲.孕期健康教育在妇产护理中的临床意义及价值[J].中国医学创新,2011,8(4):97-98.
[11]姑丽克孜·尼亚孜.孕期健康教育在妇产科护理中的临床分析[J].中国社区医师(医学专业),2012,13(11):368-369.