乳腺癌病人的康复护理
乳腺癌病人的护理PPT课件
何时进行护理？
何时进行护理？
疾病各阶段
乳腺癌患者在诊断、治疗及康复期间均需进行护 理。
护理应贯穿患者的整个治疗过程，提供持续支持 。
何时进行护理？
定期评估
定期进行健康评估以监测患者的身体和心理状态 。
评估结果应及时反馈并调整护理计划。
何时进行护理？
突发情况
乳腺癌病人的护理
演讲人：
目录
1. 什么是乳腺癌？ 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 为什么护理重要？
什么是乳腺癌？
什么是乳腺癌？
定义
乳腺癌是起源于乳腺组织的恶性肿瘤，通常表现 为乳腺内的肿块或其他异常变化。
乳腺癌是女性中最常见的癌症之一，早期发现和 治疗至关重要。
如何进行护理？
教育与沟通
向患者及其家属普及乳腺癌相关知识，促进 有效沟通。
患者了解自己的疾病有助于增强其参与感和 信心。
为什么护理重要？
为什么护理重要？
提高生活质量
有效的护理能帮助患者缓解痛苦、提高生活质量 。
心理和生理健康的改善有助于患者更好地应对治 疗。
为什么护理重要？ 促进康复
护理能为患者提供必要的支持，促进其身体康复 。
什么是乳腺癌？
症状
乳腺癌的常见症状包括乳腺肿块、乳房形状或大 小的变化、皮肤凹陷或红肿。
发现任何异常症状时应及时就医，以便进行进一 步检查。
什么是乳腺癌？
风险因素
乳腺癌的风险因素包括年龄、家族史、遗传基因 、激素水平等。
了解个人风险因素有助于制定个性化的监测和预 防计划。
谁需要护理？
谁需要护理？
康复过程中的适当护理能够缩短恢复时间。
乳腺癌的护理措施
引言概述：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，该疾病对患者的身心健康造成严重影响。
为了提高患者的生存率和生活质量，护理措施在乳腺癌治疗中起着重要作用。
本文将继续介绍乳腺癌的护理措施，包括手术术后护理、进一步的治疗和监测、心理支持和家庭支持、营养和运动以及预防和提早检测。
通过这些综合性的护理措施，可以帮助乳腺癌患者更好地应对疾病并恢复健康。
正文内容：1.手术术后护理1.1伤口护理：定期更换敷料，保持伤口干燥并避免感染。
1.2疼痛管理：根据患者疼痛程度给予合适的镇痛药物，并注意副作用。
1.3导管护理：监测引流液量和性质，及时排空引流管，避免感染。
2.进一步的治疗和监测2.1化疗和放疗的护理：监测患者的血液指标和生理反应，给予支持性治疗以减轻不良反应。
2.2靶向治疗的护理：定期监测患者的肿瘤标志物水平，观察药物疗效和不良反应。
2.3影像学检查的护理：为患者安排定期的乳腺B超、CT或MRI检查，及时发现肿瘤复发或转移。
3.心理支持和家庭支持3.1心理咨询：引导患者和家属接受心理咨询，帮助他们理解和应对疾病带来的心理困扰。
3.2支持小组：组织乳腺癌患者互助小组，让患者分享彼此的经验和情感支持。
3.3家庭教育：向家属提供关于乳腺癌的基本知识，帮助他们理解患者的需求并提供支持。
4.营养和运动4.1合理饮食：根据患者的具体情况提供营养平衡的饮食建议，包括增加蛋白质摄入和多吃富含抗氧化剂的食物。
4.2运动指导：根据患者的身体状况和手术后恢复情况，提供适当的运动指导，如散步、瑜伽等。
5.预防和提早检测5.1定期随访：建立随访制度，定期对乳腺癌患者进行体检、乳腺B超、血液检查和肿瘤标志物检测。
5.2健康教育：向患者和公众普及乳腺癌的预防知识，如乳房自检的方法和意义。
5.3家族史调查：询问患者是否有家族中存在乳腺癌病史，并帮助他们进行基因检测和咨询。
总结：乳腺癌的护理措施对患者的康复起着关键作用。
本文中介绍了乳腺癌的手术术后护理、进一步的治疗和监测、心理支持和家庭支持、营养和运动以及预防和提早检测等方面的护理措施。
乳腺癌的术后护理查房
乳腺癌的术后护理查房乳腺癌是一种在乳房组织中发展的恶性肿瘤，手术是其主要的治疗方式之一、术后护理对于患者的康复和预防并发症至关重要。
以下是乳腺癌手术后的护理查房内容。
1.术后伤口护理：-检查伤口的干净程度和完整性，观察有无渗液、红肿、发热和出血等情况。
-更换敷料，按照医生的指示进行伤口清洁和消毒。
-注意观察伤口是否有异味或感染迹象，密切关注术后感染的风险。
2.疼痛管理：-调查患者的疼痛评分和疼痛部位，并评估疼痛的性质（刀割样、针刺样等）。
-根据患者的疼痛评分，及时给予镇痛药物。
可以采用口服或注射的方式给药。
-观察镇痛效果和患者的疼痛反应，及时调整镇痛方案。
3.患者的情绪支持和心理护理：-倾听患者的感受和情绪，并对其感受给予理解和支持。
-教育患者有关乳腺癌的相关知识，帮助他们理解病情和治疗过程。
4.患者的康复和自我护理：-帮助患者进行康复训练和功能锻炼，包括日常活动、手臂肌力锻炼和乳房按摩等。
-教育患者正确佩戴胸托和乳房假体，以保护伤口并维持乳房的形态。
-通过饮食指导和生活习惯的改变，帮助患者维持健康的生活方式。
-定期复查和随访，及时发现并处理任何可能的并发症和疾病复发的征兆。
5.家属教育和支持：-为家属提供关于乳腺癌的相关知识，并解答其可能出现的问题。
-鼓励家属积极参与患者的护理，如伤口护理、药物管理等。
-提供支持和心理辅导，帮助家属理解并应对他们的情绪和压力。
术后护理查房不仅需要对患者的伤口和疼痛进行检查和管理，还要给予患者情绪和心理的支持，帮助其康复和恢复。
只有全方位的护理，才能帮助患者更好地应对手术后的困难，并促进他们的康复进程。
不得不说！必备乳腺癌护理常识
不得不说！必备乳腺癌护理常识发布时间：2023-06-03T03:10:02.776Z 来源：《医师在线》2023年2月3期作者：马晴[导读]不得不说！必备乳腺癌护理常识马晴 （周口市中医院；河南省周口466000）乳腺癌是最常见的恶性肿瘤之一，是威胁女性健康的"头号杀手"。
随着日常饮食结构的改变，我国乳腺癌发病率逐渐上升，并且成为发病率最高的恶性肿瘤。
一、患者应如何看待乳腺癌1、面对现实、配合治疗患者确诊乳腺癌后应积极配合医生进行治疗，增加疾病治愈的可能。
患者在乳腺癌治疗过程中应避免精神负担过重，否则会加重病情，即使早期采取了及时的正规的方式，也会影响最终的治疗效果，并且预后也会较差。
部分治疗可能会给患者带来较大的痛苦，患者应做好心理准备。
2、生活规律、营养合理乳腺癌是所有癌症中治疗效果最好的癌症之一，大部分患者经过治疗能够延长生存期。
患者经过治疗后进行辽养和随访，可重新返回工作岗位，投入到正常生活当中。
乳腺癌患者辽养期间，应保持良好积极的心态，并定期进行乳腺自检，避免疾病进一步恶化。
养成良好的生活习惯，保证作息规律、按时进餐，如果患者恢复效果较好，还可进行适当的锻炼，强化身体素质，也有助加快疾病恢复。
3、定期随访、掌握病情乳腺癌患者经过治疗后应定期进行随访，可及时发现是否出现病情反复或者并在转移的情况，如果有可及时采取措施进行治疗，避免患者病情进一步加重。
二、乳腺癌患者饮食应该注意哪些问题1、饮食要配合治疗乳腺癌患者饮食护理应能够配合治疗同时开展，饮食上应保证营养充足，满足患者病情恢复中机体对营养的需求，加快患者的康复速度。
放疗、化疗过程中，患者可能会味觉、食欲下降的情况，还会伴随出现恶心、呕吐等胃肠道反应。
患者出现这种情况时，应坚持适量摄入一些容易消化且营养价值较高的食物，保证机体能够承担治疗带来的损伤。
2、饮食要有节制乳腺癌患者如果营养过度或者是过于肥胖，会导致乳腺癌疾病加重。
乳腺癌患者的护理常规
乳腺癌患者的护理常规一：病情评估1. 确定患者的个人信息，包括姓名、年龄、性别等。
2. 了解患者目前所处阶段和治疗方案，并记录相关医学历史。
3. 对乳房进行检查，触诊肿块并测量大小。
二：生活方式指导1. 提供营养咨询服务，制定适合患者需求的饮食计划。
2. 鼓励良好睡眠和足够休息时间以促进康复过程。
3. 引导恢复正常体力活动水平，并根据具体情况提供运动建议。
三：药物管理与监控1.按时给予化疗或放射治疗所需药物，并注意副作用及不良反应发生情况。
2.监测血液中各项指标如红细胞计数（RBC）、白细胞计数（WBC）等变化，并做相应处理。
四：心理支持与教育辅导1.为乳腺癌患者提供积极向上的心理支持，在面对困难时帮助其保持乐观态度。
2.提供关于疾病的相关知识，包括治疗方案、副作用管理等内容，并解答患者和家属的问题。
五：并发症预防与处理1. 预防感染：加强个人卫生，避免接触传染源。
定期检查血液指标以及体温变化。
2. 管理手术创面：注意伤口清洁和消毒，更换敷料时要做好无菌操作。
3. 处理放射性皮肤反应：根据医嘱使用特殊药膏或凝胶进行局部护理。
附件：1. 乳房自我检查方法图示；2. 化验单样本表格；3. 营养饮食计划范例；法律名词及注释：1.《中华人民共和国医师法》: 是中国大陆一项专门规范执业行为的立法文件,主管机构是全国.注释: 这是对从事临床工作（如开展常见科室）具有资质证书(即取得合格考试) 的公职身份所制订出来,其目地在于维护社会公共利益,保障患者的生命安全和身体健康.2.《中华人民共和国护士法》: 是中国大陆一项专门规范执业行为的立法文件，主管机构是全国。
注释：这是对从事临床工作（如开展常见科室）具有资质证书(即取得合格考试) 的非公职身份所制订出来,其目地在于维护社会公共利益,保障患者的生命安全和身体健康。
乳腺癌患者术后康复护理
乳腺癌患者术后康复护理乳腺癌患者在完成手术后，对回归社会以及回归正常生活具有迫切需求，然而手术过程，术后放疗过程以及药物治疗过程，会对患者的身体部分功能造成一定影响，使其出现各种功能障碍问题，这些问题会对患者的生活质量带来一定程度的影响，部分患者功能障碍问题假如未得到有效处理，还会对患者术后治疗进程造成影响，所以这就为乳腺癌术后患者的康复护理工作赋予了重要价值，那么该如何进行乳腺癌患者术后康复护理呢？近些年来随着乳腺癌这一疾病发病概率的逐年提升，为广大女性日常生活造成了极大影响，患者在术后迫切希望快速回归工作以及回归社会，但患者相关问题难以通过药物对其进行解决，所以乳腺癌术后患者就需要加强康复护理，采用科学有效地康复护理措施，保证不同患者的康复护理需求都能得到有效满足，这样才能有效促进患者健康恢复。
1，如何进行患者的心理康复呢？部分乳腺癌患者在手术后，由于诸多原因影响会导致患者出现不同程度的心理障碍问题。
就包括部分年轻女性可能会受到术后一侧乳房缺失，肩胸畸形等问题影响，会出现不同程度的心理障碍问题。
在这部分患者的康复护理中，通过从心理康复角度出发，对患者问题进行有效解决，帮助患者准确了解手术过程的重要价值，使患者能充分了解术后的注意事项以及康复的可能性，保证患者顾虑能得到有效解除，使其能积极配合康复治疗，这对促进患者康复具有重要价值。
2，如何进行患者术后肩关节活动度受限康复呢？患者完成乳腺癌手术后，因为瘢痕组织粘连，萎缩、疼痛等原因导致患者肩关节活动受限，这将会对患者的日常生活带来诸多不便，患者在穿脱衣服过程中，或者在进行高处物品的拿放时，会出现明显的不自如现象，情节严重的患者，会对患者的放疗工作进行造成严重影响，这部分患者就需要进行积极有效的康复护理工作，保证肩关节活动度能得到有效恢复，在这部分患者护理中可以采用运动疗法以及机械疗法对其进行康复护理。
运动疗法在应用中，在患者保护性活动范围内，对其进行肩关节活动度训练，可以对患者的上肢活动功能受限问题进行有效预防，通过对关节松动术以及推拿手法的有效运用，可以在很大程度上对患者的粘连情况进行松解，对患者受损关节活动度恢复具有重要价值。
乳腺癌护理PPT课件
乳腺癌的康复护理
生活方式调整: 引导患者改变生活方式 ，如戒烟、限制饮酒等，降低复发风险 。
预防乳腺癌的 护理方法
预防乳腺癌的护理方法
定期乳腺自检: 患者可自主进行乳 腺自检，及时发现任何异常。 定期体检: 建议患者定期进行乳腺 超声或乳腺钼靶等检查，以早期发 现病变。
预防乳腺癌的护理方法
健康生活方式: 维持健康的生活方式， 包括健康饮食、适度运动和保持正常体 重。
谢谢您的观赏聆听
症状和检测: 乳腺癌常见症状包括乳房 肿块、乳房疼痛、皮肤变化等，常通过 乳腺超声、乳腺钼靶等检查进行诊断。
乳腺癌的治疗 方法
乳腺癌的治疗方法
手术治疗: 手术是乳腺癌的主 要治疗方式，包括乳房保留手 术和全切除手术。 化疗: 化疗是通过使用药物杀 灭或抑制癌细胞的治疗方法。
乳腺癌的治疗方法
放疗: 放射治疗利用高能X射线杀死癌 细胞或阻止其生长和分裂。
乳腺癌的护干 燥、清洁，并按医嘱进行敷料更换 。 药物管理: 根据医嘱，正确管理化 疗药物，监测患者的药物反应和副 作用。
乳腺癌的护理
密切观察: 观察并记录患者的体温、心 率、呼吸以及其他症状变化，及时报告 医生。
乳腺癌的康复 护理
乳腺癌的康复护理
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目录 乳腺癌简介 乳腺癌的治疗方法 乳腺癌的护理 乳腺癌的康复护理 预防乳腺癌的护理方法
乳腺癌简介
乳腺癌简介
什么是乳腺癌: 乳腺癌是一种恶性 肿瘤，源自乳腺组织的细胞异常增 殖。 发病原因: 乳腺癌的发病原因多种 多样，包括遗传因素、激素水平、 年龄和生活方式等。
乳腺癌简介
乳腺癌患者的护理措施有哪些(一)
乳腺癌患者的护理措施有哪些（一）引言概述乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，对患者的身心健康产生了很大的影响。
患者在接受治疗过程中需要综合的护理措施，以提高其生活质量和治疗效果。
本文将从五个主要方面介绍乳腺癌患者的护理措施，包括心理支持、营养、药物管理、生活方式调整和社会支持。
正文一、心理支持1. 提供情感支持：乳腺癌患者常常面临各种情绪困扰，如焦虑、恐惧、抑郁等。
护理人员应耐心倾听患者的话语，提供情感支持和鼓励。
2. 教育患者及家属：通过教育，使患者和家属了解疾病的治疗情况、预后及相应的生活调整，以增强其对疾病的认识和控制感。
3. 定期进行心理评估：通过定期的心理评估，了解患者的心理状态，及时发现并帮助患者解决问题。
4. 创造积极的康复环境：为患者提供宽敞、明亮、温馨的病房环境，增加患者的舒适感。
5. 鼓励参与支持小组：鼓励患者参加乳腺癌患者的支持小组，与其他患者分享经验，增加社交支持和情感交流。
二、营养1. 根据患者的身体状况制定膳食计划：根据患者的身体情况和治疗进程，制定适宜的膳食计划，确保患者摄取足够的营养物质。
2. 鼓励多吃富含营养的食物：推荐患者多吃富含维生素、蛋白质、纤维等营养物质的食物，如蔬菜、水果、全谷物等。
3. 避免高脂肪和加工食品：提醒患者避免高脂肪和加工食品的摄入，减少对身体的负担。
4. 定期监测体重和营养状况：定期进行体重检测和营养评估，了解患者的营养状况，及时调整膳食计划。
5. 联合营养师进行指导：与营养师合作，根据患者的实际情况进行营养指导，确保患者的营养需求得到满足。
三、药物管理1. 完善药物记录：对患者的用药情况进行详细记录，包括药物的名称、剂量、用法频次等信息。
2. 合理药物配药：根据医嘱，合理配药，并嘱咐患者按时按量服用药物，避免漏服或重复服用。
3. 监测药物副作用：定期监测患者的药物副作用，及时报告医生，进行调整或更换治疗方案。
4. 提供用药指导：向患者和家属提供用药指导，包括药物的名称、剂量、用法等，保证患者正确使用药物。
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乳腺癌
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，已成 为女性发病率最高的恶性肿瘤，乳癌多发 生于40~60岁的妇女，其中以更年期和绝 经期前后的妇女尤为多见。
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学习目标
• 1、乳腺癌的病因 • 2、乳腺癌的病理组织学分类 • 3、乳腺癌的临床表现 • 4、乳腺癌的诊断检查 • 5、乳腺癌的分期 • 6、乳腺癌的治疗方法 • 7、乳腺癌的术后患肢功能锻炼
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病因
• 6.产次：高产次的妇女患乳腺癌的概率小 • 7.哺乳：哺乳可降低发病率，未哺乳妇女易
得乳腺癌，长时间母乳喂养在降低乳腺癌 的危险性上具有统计学意义 • 8.雌酮雌二醇含量增高有关 • 9其他环境因素:电离辐射、药物、职业
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病理组织学分类
分类： • 1）非浸润性癌（原位癌） • 2）早期浸润性癌 • 3）浸润性癌:浸润性非特殊癌、 浸润性非特殊癌 其他罕见癌
Ⅲ期 原发肿瘤大于5cm 有腋淋巴结转移，淋 巴结固定
Ⅳ期 指原发肿瘤期任何大小 锁骨上或锁骨下 淋巴结转移 远处转移
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转移途径与特点
• 直接浸润、淋巴转移、血行转转
• 转移途径：多经淋巴到腋下、锁骨上和
锁骨下 ，但每期乳癌都可发生血行转移。 • 常见部位有：肺、骨、肝。
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转移途径与特点
• 特点：
洗脸、刷牙、进食等，并作以患侧手触
摸对侧肩部及同侧耳朵的锻炼。 .
肩关节的小范围前屈、后伸运动（前屈
小于30˚，后伸小于15˚）.
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术后一周
术后一周，做肩部活动，锻炼抬高患肢上肢，将 患侧的肘关节屈曲抬高，手掌置于对侧肩部。
为了扩大肩关节的活动范围，此时，还可以爬墙 运动：
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术后一周以后
手指沿墙壁向上伸，以术前记录高度为目标。每 天做好记录，并告之每次尽量向上伸。伸至一定 高度时，停留3~5秒，再慢慢放下。直至患侧手 指能高举过头，自行梳理头发。
2、对有生育要求的患者，术后5年内避 免妊娠，因妊娠会使乳腺癌复发或对侧 乳房发生癌肿的几率增高。
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健康宣教
3、教会患者自我检 查乳房方法， 以便能及时发现是否 有乳腺癌复发或转移 表现。
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自我检查乳房方法
• 美国癌症协会推荐了一个三步骤的自我检 查方法，这种方法适用于20岁以上的妇女， 每月做一次，每次检查最好在月经后5-7天 进行。
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临床表现
• 1、乳房肿块 • 2、乳房外形的改变 • 3、腋窝淋巴结肿大 • 4、压迫及转移症状 • 5、其他临床表现:乳头溢液、乳房疼痛、乳
房糜烂等 • 6、心理状态：焦虑、恐慌
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临床表现
乳房肿块：（早期）
表现为患侧乳房无痛性、单发小肿块， 病人多在无意中发现。肿块多位于乳房外上 象限，质硬、表面不甚光滑，与 周围组织分 界不清，尚可推动。
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乳腺癌手术治疗的方法
二、保乳手术
顾名思义就是保留乳房的手术治疗， 主要包括乳腺肿瘤切除和腋窝淋巴结清 扫两部分。这类手术用于比较年轻，有 生育要求的患者。
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乳腺癌手术治疗的方法
• 三、全乳切除术: • 切除整个乳房，包括腋尾部及胸大肌筋
膜，适用于原位癌、微小癌及年迈体弱 不宜作根治术。
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乳腺癌术后患肢功能锻炼
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功能煅炼注意事项
一．功能锻炼持续时间应在6个月以上，前三个月尤为重 要
二．患者出院后，医务人员要根据每位患者的不同情况 制定出院后的功能锻炼计划
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注意事项
三．出院后，可重复做上述的各项练习，特别是扶墙抬 高上肢的运动。可使上肢及肩关节的活动范围逐渐恢 复正常。为了进一步使各项动作协调、自然、轻松， 还可以进行以下几项功能锻炼；
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4、不宜用患侧上肢测血压、静脉穿 刺，防止肢体肿胀，避免患侧上肢搬 动、提拉过重物体、避免患肢皮肤破 损及感染；避免蚊虫叮咬。
5、改善体形，指导患者出院时戴上 无重量的假乳罩，术后6个月可选择 较满意的乳房假体，佩戴一些饰物 等。
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谢谢
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问题？
• 1、乳腺癌病理组织学分类？ • 2、乳腺癌临床表现？ • 3、TNM 分期分别代表什么？ • 4、乳腺癌术后复查时间？
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注意事项
2.凡有下列情况，需适当延迟活动肩关节，并减 少活动量
凡腋下积液，皮瓣未充分与胸、腋壁粘合者 术后第三天腋窝引流较多，24小时大于60毫升者 近腋区的皮瓣较大面积坏死或植皮近腋窝者。
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健康宣教
1、定期复查，遵医嘱化疗或放疗，一般 情况下，术后1年之内，复查间隔时间为 3个月;术后2年之内，复查间隔时间为6 个月;术后2年以后，每隔半年复查一次; 术后5年，可以考虑每隔一年复查一次。
腋窝淋巴结肿大：患侧 淋巴结肿大，早期无 痛
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临床表现
乳头溢液:一般为血性溢液
多数伴有乳腺肿块，单纯以
乳头溢液为主的乳腺癌少见。
非妊娠哺乳期的乳头溢液发
生率约3%~8%，溢液可以
是无色、乳白色、淡黄色、
棕色、血性等，也可呈水样、
血样、浆液样脓性;溢液量可
多可少，间隔时间亦不一样， 所以对乳头溢液应进行涂片 .
了患侧上肢的功能恢复及患者自理能力的重建。
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乳腺癌术后患肢功能锻炼
术后24h内
术后1-3天
术后4-7天 术后一周
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乳腺癌术后患肢功能锻炼术后24h内
术后24内，活动手指及腕 部，可做伸指、握拳，屈 腕等锻炼，平卧时患肢下 方垫枕抬高10˚-15˚,肘关 节轻度屈曲，半卧位时屈 肘90˚放于胸腹部
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临床表现
乳房的外形改变：（晚期） • 1.酒窝征—癌细胞侵犯连接腺体与皮肤的
Cooper韧带，使其收缩，皮肤表面凹陷。 • 2.两侧乳房不对称,患侧乳头歪斜、淋巴管被
癌细胞阻塞 时，可出现皮肤淋巴水肿，在 毛囊处出现许多点状凹陷。
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乳腺癌
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临床表现
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功能锻炼
五．以上锻炼要求每天锻炼1~3次，每次15~20分钟。 按时、准确进行功能锻炼，是患者上肢功能恢复的重要保证。
锻炼中既要防止动作过大、过猛影响伤口愈合， 又要注意动作不能过小，以免影响训练效果。 最好帮助病人设计一个计划表，记录每天锻炼情况，逐步增加锻炼动作活动
量。
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注意事项
1. 增加动作时不增加量，加量时不加动作，循序渐进， 争取患侧上肢功能尽快恢复，最终达到功能锻炼的达 标要求。应注意避免过度疲劳，以运动出汗，轻度呼 吸加快，但不影响对话，晨起时感觉舒适，无持续的 疲劳感和其他不适感为度。
• 乳癌和其他恶性肿瘤相比有生长相对缓 慢的特点，乳癌可直接向外累及皮肤； 侵犯胸肌、胸壁组织。
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治疗方式
手术治疗：治疗乳腺癌的主要手段 化学药物治疗：术后化疗可提高生存率 内分泌治疗 放射疗法 分子靶向治疗 中医治疗
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乳腺癌手术治疗的方法
一、改良根治术 二、保乳手术 三、全乳切除术 四、乳腺癌根治术 五、乳腺癌扩大根治术 六、部分乳腺切除术
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乳腺癌手术治疗的方法
一、改良根治术:适用于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌
病人。 改良1式：保留胸大肌及胸小肌的根治术。 改良2式：保留胸大肌切除胸小肌的根治术。
相对传统的根治术来说，减少了对 机体的破坏，乳腺癌手术治疗保留了胸大 肌，使患侧上肢的功能得到充分的保留。 这类手术针对的是年龄比较大，没生育要 求的女性。
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术后1-3天内
术后1-3日，进行上肢肌肉的等 长收缩，利用肌肉泵作用促进 血液和淋巴的循环。他人协助
进行屈肘、伸臂锻炼，逐渐 过渡到肩关节。
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术后4-7天
术后4~7天主要为肩关节的锻炼，由于接
近腋下切口处的瘢痕组织尚未形成，故
早期进行锻炼可使三角肌、斜方肌和背
阔肌尽快恢复功能，鼓励病人用患侧手
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• （1）上肢旋转运动；先将上肢自然下垂，五指伸直 并拢，自身体前方逐渐抬高患肢至最高点，再从身体 外侧逐渐恢复原位。注意上肢高举是要尽量伸直，避 免弯曲， 动作应连贯，也可以从反方向进行锻炼。
• （2）上肢后伸运动；患者上肢自然下垂，用力向后 面摆动上肢，再恢复原位，反复进行。患者应保持抬 头挺胸。
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病因
• 病因尚不清楚，高危因素有： • 1.乳腺癌家族史。 • 2.月经初潮过早（＜12岁），闭经过晚（＞55
岁），月经周期：周期较长，无论是否规则都会 降低乳腺癌的危险性 • 3.40岁以上未孕或第一胎足月产在35岁以后。 • 4.生活方式和环境因素与乳腺癌的发病有一定的 关系，如高脂饮食、绝经后肥胖等。 • 5.另一侧乳房曾患乳癌、上皮增生活跃的乳腺囊 性增生病。
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自我检查二：触查（续）
最后，用拇指和食指间轻挤压乳头观察有 无乳头排液。如发现有混浊的，微黄色或血 性溢液，应立即就医（见下图）
检查右侧乳房方法同上。
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自我检查三：平卧检查
平卧检查时，待检侧上肢举过头放于枕上或 用折叠的毛巾垫于待检测肩下。这种位置目的 使乳房平坦，易于检查，其方法与触查相同。
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• 第一部分 乳腺癌术后功能煅炼的意义 • 第二部分 乳腺癌术后一周的功能煅炼 • 第三部分 出院后的功能煅炼
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乳腺癌术后患肢功能锻炼意义
意义
利于术后上肢静脉回流及引流液的流出; 利于术后上肢水肿的消退, 可明显降低积液、积血、皮
瓣坏死及上肢严重水肿等并发症的发生; 更重要的是早期功能锻炼减少了疤痕挛缩的发生，提高
细胞学检查以明确。
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诊断检查
1.乳房X线摄影检查 2.B超 3.细胞学穿刺检查 4.活体组织切取检查
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分期
• 乳腺癌的临床分期采用国际抗癌联（UICC） 建议的T（原发癌瘤）、N（局部淋巴结）、 M（远处转移）。 TNM分期方法如下：