PICC维护及注意事项
picc维护(完整版)
PICC。
置管过程
02
在成功进行PICC置管后，患者恢复良好，未出现任何并发症。
维护建议
03
定期进行PICC维护，包括冲洗导管、更换敷料等，以确保导管
的通畅和安全。
成功维护PICC的案例
患者情况
患者是一位老年男性，已 经置入PICC数年，期间一 直按照医生的建议进行维 护。
维护过程
定期进行PICC冲洗、更换 敷料、检查导管位置等， 确保导管的通畅和安全。
局限性
PICC需要专业的医护人员进行置管和 维护，操作和维护成本较高；此外， PICC可能存在感染、血栓形成等并发 症的风险。
02
PICC维护流程
PICC的置入与检查
置入
在专业医护人员的操作下，将PICC导管通过手臂的静脉置入，导管的一端位于 上腔静脉，靠近心脏。
检查
置入后需要进行X光检查，确保导管位置正确，同时观察有无并发症发生。
刺激。
日常维护的注意事项
定期更换敷料
按照医生建议定期更换敷料，保证导管周围 皮肤清洁干燥。
注意观察导管外露长度
定期观察导管外露长度，如有异常应及时就 医。
避免牵拉导管
在穿脱衣服或进行其他日常活动时，避免过 度牵拉导管，以免造成损伤或脱落。
保持导管通畅
避免导管打折或受压，保持导管通畅。
更换与拔除PICC的注意事项
感谢您的观看
THANKS
感染
感染是PICC置入后常见的嘱进 行治疗。
血栓形成
PICC置入后，少数患者可能会出现血栓形成，表现为手 臂肿胀、疼痛等症状。如果发现血栓形成，应及时就医并 按医嘱进行治疗。
日常维护中可能出现的问题及处理方法
导管破损或断裂
picc管维护操作流程
picc管维护操作流程
摘要：
1.picc 管的概述
2.picc 管的维护操作流程
3.picc 管维护操作的注意事项
正文：
【概述】
PICC（Peripherally Inserted Central Catheter，外周插入中心静脉导管）是一种长期、稳定地建立静脉通路的方法，广泛应用于肿瘤化疗、血液透析、重症监护等病人群体。
PICC 管维护操作得当，可以降低并发症发生的风险，确保治疗的顺利进行。
【维护操作流程】
1.保持PICC 管通畅
（1）每次输液前，先抽吸导管，确保通畅。
（2）若PICC 管内有血栓形成，应及时处理。
2.更换敷料
（1）建议每3-5 天更换一次无菌透明敷料。
（2）更换敷料时，需严格执行无菌操作，避免污染。
3.观察局部情况
（1）观察穿刺部位有无红肿、疼痛、渗出等异常情况。
（2）观察导管是否有移位、打折、受压等现象。
4.维护导管
（1）每周对导管进行冲洗、封管。
（2）遇到导管堵塞时，可用注射器回抽生理盐水，再推注，以解决导管堵塞问题。
【注意事项】
1.严格执行无菌操作，防止感染。
2.观察患者局部情况，及时发现并处理异常。
3.定期冲洗导管，确保通畅。
4.妥善固定导管，避免患者在活动过程中导致导管移位或受损。
5.对患者进行健康教育，告知其PICC 管的注意事项，提高患者的自我管理能力。
总之，做好PICC 管的维护操作，对降低并发症风险、确保治疗顺利进行具有重要意义。
新生儿picc的维护和使用的注意事项
新生儿PICC的维护和使用的注意事项一、什么是新生儿PICC二、新生儿PICC的适应症三、新生儿PICC的插管操作1. 术前准备2. 术中操作3. 术后处理四、新生儿PICC的维护和使用注意事项1. 定期观察2. 注意感染预防3. 特殊情况处理4. 相关护理措施五、新生儿PICC的并发症及处理方法1. 血管穿刺相关并发症2. 感染相关并发症3. 其他并发症六、新生儿PICC的拔管七、新生儿PICC的评估和记录八、新生儿PICC的教育与指导1. 家庭护理指导2. 家长的注意事项九、新生儿PICC的总结一、什么是新生儿PICC新生儿PICC（Peripherally Inserted Central Catheter）是一种通过周围静脉插入的中心导管，用于给予新生儿长期的静脉输液、营养支持和药物治疗。
它的插管部位位于手臂或大腿的周围静脉，导管的末端则达到上腔静脉或右心房，通过这种方式可以保证药物的快速输注和有效循环。
二、新生儿PICC的适应症新生儿PICC适用于以下情况： 1. 长期静脉输液：如静脉营养支持、长期抗生素治疗等。
2. 预防性治疗：如预防感染、预防血栓形成等。
3. 重症监护：如心脏手术后、早产儿、危重病儿等。
三、新生儿PICC的插管操作1. 术前准备在进行新生儿PICC插管前，需要进行以下准备工作： - 准备所需器材：包括导管、消毒液、导丝、注射器、贴敷材料等。
- 确认操作者的资质：需要经过专业培训并具备相关操作经验。
- 准备好相应的麻醉和止血药物。
2. 术中操作新生儿PICC的插管操作步骤如下： - 选择插管部位：通常选择手臂或大腿的周围静脉。
- 局部麻醉：使用适量的局部麻醉药物，麻醉插管部位。
- 穿刺静脉：使用穿刺针穿刺周围静脉，插入导丝。
- 插入导管：将导丝插入静脉，通过导丝插入PICC导管。
- 固定导管：使用贴敷材料将导管固定在插管部位。
- X线定位：通过X线检查确认导管的位置是否正确。
picc导管维护操作流程和注意事项
picc导管维护操作流程和注意事项
哎呀呀，PICC 导管维护那可是至关重要的事儿！要想让它一直好好发挥作用，这操作流程和注意事项您可得牢记于心呀！
先说操作流程，首先得做好准备工作哇！把需要的消毒用品、敷料啥的都准备齐全，就像战士上战场前要检查装备一样。
然后，小心地拆除旧的敷料，动作得轻柔，千万别粗鲁地对待它！接着，仔细地消毒穿刺点周围的皮肤，可不能有一点儿马虎哟！消毒的范围要足够大，就像给它打造一个安全的堡垒。
再说说更换肝素帽，这步骤也得小心翼翼。
安装新的肝素帽时，要确保连接紧密，不能有松动的地方，不然可就麻烦啦！之后，冲洗导管更是关键，要把里面的残留药物冲洗干净，保证导管的通畅。
最后，妥善地固定导管和敷料，让它们稳稳地待在那儿。
嘿，注意事项也不能忽略呀！千万别在置管侧的手臂上测量血压，这就像给脆弱的花朵施加了过度的压力！也别提重物，不然导管可能会受到损伤。
洗澡的时候，得做好防护，可不能让水进入穿刺点，不然感染了可不得了哇！
如果发现导管有回血、脱出或者局部有红肿疼痛，千万别犹豫呀，赶紧找医生处理。
这就跟发现家里的电器出故障了一样，不能拖着不管呀！
总之啊，PICC 导管维护操作流程和注意事项一定要严格遵守。
这可不是闹着玩的，只有精心维护，才能让它为患者的治疗提供可靠的保障呀！就像精心呵护一朵娇嫩的花朵，让它绽放出最美的姿态。
您能记住并做好这些吗？。
picc置管维护注意事项
picc置管维护注意事项
1、在置管前，应做好必要的准备工作，包括清洁口腔、选择合适的管子尺寸、准备好必要的置管器材等。
2、置管时，应注意细节，如确认呼吸道通畅、避免误吸、掌握正确的管子进入角度等。
3、置管后，应对管子进行固定，避免管子脱落或移位，同时注意管子口腔周围的清洁和消毒。
4、过程中应随时观察病人的情况，包括呼吸情况、管子位置是否正确、有无异物梗塞等异常情况。
5、定期更换管子，避免长时间使用同一根管子，同时在更换管子时也应注意细节，如在更换前应先准备好新的管子等。
6、如出现异常情况或病人症状加重，应及时向医生汇报，并进行相应的护理措施。
7、保持管子的清洁卫生，避免交叉感染，同时定期更换口腔护理用品，如口腔护理液、护理刷等。
8、加强护理团队的沟通协作，保持良好的工作秩序和团队合作精神。
- 1 -。
PICC导管的维护学习
• 预防：严格无菌技术 • 通知医生，根据成因处理；培养；抗生素；拔除导管
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第三十八页，编辑于星期六：十四点 四十八分 。
血栓性静脉炎
➢原因：穿刺时血管的内膜损伤（血管内膜形成血栓）；选择导管的型号和血 管的粗细不当（导管外周形成血栓）；封管技术（导管尖端及导管内形成血栓 ）
士务必阅读您所携带的《PICC导管长期护理手册 》。
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第三十页，编辑于星期六：十四点 四十八分。
五、置管后常见并发症的处理
• 1、导管腔内堵塞 原因： • 血栓性堵塞 • 非血栓性堵塞。
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特别提醒
• 脂肪乳输注时可将其与氨基酸溶液混合，降低浓度输入或用三通 将脂肪乳与氨基酸注射液一起输入，输液期间至少每隔8H用生理 盐水冲管一次，冲管时转动导管的外露部分，将沉积在下面的脂 肪乳剂冲走。
原因：选择的导管型号和血管的粗细不当 ；穿刺侧肢体活动过度；穿刺、置管过程 中穿刺鞘和导管对静脉内膜、静脉瓣机械 性摩擦刺激；导管尖端位置；病人状况； 头静脉置入。
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机械性静脉炎（续）
处理：
➢在局部给以隔湿热敷，每天4次，每次20分钟， 连续2-3天。
2 穿刺部位渗血
是最常见的合并症之一 ，多发生在穿刺后24h之内。常因肘关 节伸屈活动，上肢支撑用力而导致穿刺点渗血。护士在置管结束后 应适当限制上肢用力和肘关节的伸屈活动。嘱病人可行前臂的内旋 和外旋活动。穿刺点的选择应在血管下方2～3cm，不宜直接刺入血 管，以便依靠皮肤组织的收缩抑制针眼部渗血。
PICC导管维护的内容及注意事项【范本模板】
PICC导管维护的内容及注意事项
一、导管维护的内容:
1。
更换肝素帽，保证导管正压封管：何时更换:何时更换：每7天一次；肝素帽可能发生损坏时；每次经由肝素帽取过血后；不管什么原因取下肝素帽后。
2.冲洗导管,保持导管通畅
3。
更换敷料，保持清洁:更换敷料必须严格无菌操作技术，透明贴膜应在导管置入后第一个24小时更换，以后每7天更换一次或在发现贴膜被污染（或可疑污染）、潮湿、脱落或危及导管时随时更换。
根据需要可以在穿刺点处或接头下方垫一小块纱布。
所有透明贴膜上应该清楚地记录更换敷料的时间、导管刻度、置管时间、更换者。
二、维护注意事项：
1.“四禁三不”
禁止使用小于10ml的注射器冲管给药
禁止将胶布直接贴于导管上
禁止将体外导管部分人为地移入体内
禁止连接器重复使用
不能用于某些造影检查时高压注射泵推注造影剂
不能用含有血液和药液混合的盐水冲洗导管
不能将导管兰色部分放在贴膜外，避免导管损伤后细菌进入体内
2.一定要手动脉冲方式冲管，不可依赖静脉重力静滴方式冲管
如果经由此导管抽血、输血、输注其他粘滞性液体，必须先用手动冲管后再接其他液体
3.经常观察导管滴速,发现滴速减慢时应及时察明原因妥善处理
4。
经常观察穿剌点有无红肿、硬节、渗出物，应及时作局部处理。
PICC的置管维护及常见并发症处理
PICC常见并发症及处理
3、误伤动脉、神经 原因：技术问题 预防：避免穿刺过深，进针时15-30 °角穿刺。 穿到动脉时立即拔针，加压包扎止血。 避免在有静脉瓣处进针，防止刺激瓣膜神经，进针部位不要过高，若损
伤神经可做理疗。 4、心律失常 原因：导管插入过长 预防：准确测量长度，避免导管过长。若出现心律失常回撤导管并经X
局限性： 1、输液速度受限，难以满足急救、临时血透等要求。 2、中心静脉压的测量准确性低。 3、最多只能做到双腔导管。 4、病人生活受到一定影响。 5、有产生静脉炎的可能。 6、对输液压力有一定限制。 现在国内使用的PICC有四种：巴德、BD、arowwer、贝朗 型号：1.9Fr（婴儿）、3Fr（儿童）、4Fr、5Fr 有头端开口和侧端开口两种（巴德三向瓣膜型）
PICC常见并发症及处理
一、穿刺时并发症的预防及处理 1、送管困难： 原因：静脉痉挛；静脉瓣及分叉多，静脉有瘢痕、硬化。 预防：保持与患者良好的沟通，减低紧张及应激反应的强度，防止血管痉挛。 确保穿刺鞘在血管内，即送鞘顺利、回血好。 尽量选择粗直及静脉瓣少的静脉穿刺，送管速度不要过快。 对于静脉瓣多的血管可一边推生理盐水一边送管。 2、导管异位： 原因：体位；动脉畸形；动作粗暴；肺部病变。 预防：摆好体位：上臂与躯体呈90°。 送管到颈部时，嘱患者将头转向术侧，下巴抵住肩膀，必要时助手协助。 送管动作轻柔、匀速，防止粗暴。 若撤导丝困难时可将导管拔至25cm处重新送管。 置管后立即拍片确定导管头端位置：上腔静脉下1/3处。第三前肋间隙，第6、7
置管操作过程略。
PICC的维护
维护内容：更换接头、冲洗导管、更换敷料 时间：正常情况下1/3d, 巴德1/7d 注意：以下情况需立即更换透明敷料：穿刺点出血；出汗；穿刺处皮肤感染；
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PICC保护及留意事项【1 】
一.PICC保护
（一）洗手戴口罩,预备用物,携用物至病人床旁.
（二）查对患者姓名,告诉操纵的目标.
（三）测量患者上臂围并检讨是否与前次一致（臂围记载在护理记载单）. （四）揭去固定胶布,使灰色衔接器完整吐露.
（五）用酒精棉签擦去患者皮肤上胶布陈迹.
（六）再次洗手,去除原有接头,用安尔碘棉签消毒衔接器横截面.螺旋口及皮肤（留意消毒棉签不克不及消毒衔接器内径）.
（七）预冲新接头,衔接,用脉冲式办法冲洗导管,正压封管,接头注明改换日期.
（八）去除旧的贴膜,不雅察穿刺点有无红肿,渗出,不雅察导管长度.
（九）打开换药包,倒碘伏.酒精于消毒杯内,将贴膜.无菌输液贴放入无菌区.
（十）戴手套,铺无菌治疗巾于患者手臂下.
（十一）穿刺点消毒：a.取无菌纱布将接头提起b.用75％酒精棉球消毒3遍,避开穿刺点1㎝,酒精避劝导管（第一遍顺时针,第二遍逆时针,第三遍顺时针）,c.75％酒精待干后用碘伏消毒3遍,以穿刺点为中间（第一遍顺时针,第二遍逆时针,将导管翻转过来进行消毒,使白色固定翼不和朝上,第三遍顺时针同时将白色固定翼正面向上,消毒至灰色衔接器部分）;d.待干.
（十二）无菌输液贴固定白色固定翼（视病人个别情形而定）.
（十三）导管s形固定,贴无菌贴膜（无张力贴法）.
（十四）先用一条胶布蝶形固定,再用一条胶布固定衔接器部分.
（十五）整顿用物,出手套.
（十六）记载置管日期,改换贴膜日期,导管置入长度,并将胶布贴于贴膜上方,并向患者交卸留意事项.
（十七）洗手,整顿用物,医嘱单签字,完美护理记载.
二.留意事项
（一）不克不及用含有血液和药液的盐水冲洗导管.
（二）不克不及将导管蓝色部分放在贴膜外,防止导管毁伤后细菌进入体内.
（三）不克不及在导管蓝色部分贴胶布,防止扯破导管.
（四）不克不及高压打针造影剂.
（五）经常不雅察导管滴数,发明滴数变慢或导管堵塞时应实时通知专业置管护士进行响应处理.
（六）经常不雅察穿刺点有无红肿.硬结.渗出物.发明应实时处理.
（七）导管置入后必须拍x线肯定地位后再应用.。