浅析白内障病人术前术后的护理体会
老年性白内障手术病人的护理体会
老年性白内障手术病人的护理体会摘要：目的：总结局麻下行白内障囊外摘除术＋人工晶体植入术治疗白内障的护理要点和体会。
方法：对2009年8月至12月共5个月在局麻下行白内障囊外摘除术＋人工晶体植入术治疗白内障手术前后的护理进行回顾性分析。
结果：我院从2009年8月成立白内障手术病区以来，我科集中收治的老年性白内障患者均顺利实施局麻下行白内障囊外摘除术＋人工晶体植入术，术后视力都有不同程度的提高。
结论：充分的术前准备、针对性的术后护理是配合局麻下行白内障囊外摘除术＋人工晶体植入术的重要措施。
关键词：老年人白内障手术护理senile cataract surgery patient s nursing experience wang fangabstract:objective:outside the summary local anesthesia downward cataract pouch excises the technique + artificial crystal implantation to treat cataract the nursing main point and the experience.methods:excises the technique +artificial crystal implantation to from august,2009 to the december altogether 5 months outside the local anesthesia downward cataract pouch to treat around cataract surgery nursing to carry on the review analysis.results:my courtyard has established cataract surgery ward sinceaugust,2009,outside my branch centralism admitting senilecataract patient smooth implementation local anesthesia downward cataract pouch excises the technique + artificial crystal implantation,the technique back sight strength all has the varying degree enhancement.conclusion:in front of after the full technique prepares,the pointed technique nursing is coordinates outside the local anesthesia downward cataract pouch to excise the technique + artificial crystal implantation the important measure.keywords:the senior citizen cataract surgery nurses【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2010)12-0136-01晶状体混浊影响视力者称为白内障。
浅谈老年性白内障术后护理体会
浅谈老年性白内障术后护理体会【中图分类号】r776.1【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)07-0379-01老年性白内障是后天性白内障中最常见的一种，多发生在40-50岁以上的老人，晶体本身逐渐混浊，而全身和局部未查出明显病因者。
可先后或同时发生，从发病到成熟可历时数月至数年。
目前，随着眼科显微技术的发展和人工晶体植入术，是治疗白内障的有效方法，如何减少术后并发症的发生，提高患者的视觉功能，取得满意效果，除了要求手术医生有精湛的技术，还需眼科护理人员在术前及术后做大量的准备工作，所以该项手术围手术期护理工作，对病人术后预防感染及能否达到预期目的有着至关重要的作用。
1临床资料我院2011年收治的老年性白内障病人，术后视力恢复均达到满意的预期手术效果，其中以小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术为主要手术方式。
本组患者共148例。
糖尿病合并白内障6例，高血压合并白内障18例，单纯性白内障124例。
患者术前均都意识清楚，能够自理，能口头表达的感觉和需要。
2术前护理2.1心理护理:老年性白内障病人多由于年龄偏大而伴有老年性疾病，如心脑血管及心脏病、糖尿病，做好术前心理护理至关重要。
消除恐惧心理，做好各种思想准备，稳定情绪，避免因手术成功，视力恢复过于激动而引起心脏及脑血管意外。
2.2术前护理：严格掌握手术的证，在术前要备好急救药品，因为患者以老年高龄为多，且多伴有心血管疾病，为此护士术前要全面患者的病史，血常规、尿常规、血糖、心电图、胸片、生化全套等常规检查，特别是眼ab超声检查，以使植入的人工晶体度数更为精确。
对于心功能差、血压血糖过高、精神过于紧张的患者应给予的药物治疗，待血压和血糖稳定或控制在接近正常水平后，在心电监护下再做手术。
术前1天用0.5%氯霉素眼药水滴双眼，3～4次/日，控制眼局部感染病灶。
术晨用生理盐水冲洗结膜囊并行泪道冲洗。
术前1小时用复方托品卡胺散瞳，每隔15分钟1次，共3次，使瞳孔充分散大，以利晶体核娩出和人工晶体植入。
自内障患者术前术后护理体会
编辑， 杜苏利
自内障 患 者 术前 术 后护 理 体会
李 妮
（ 宁省 大 连 市旅 顺 口 区人 民 医 院 ， 宁 辽 辽
摘要 ： 目的
．
大连 １６４） １ ０ １
为 了 小 儿斜 疝腹 腔 镜 手 术 在 我 院 的顺 利 开展 ， 保 障 患 儿 的 生 命 安 全 ， 手 术 顺 利 完成 。方 法 在 １ １ 并 使 ～ ２岁儿 童 ｑ ， 重在 ８ ３ －体 ～２ 操作简单、 安
左 右 ． 家族 精 神 病 史、 痫 病 史 ， 无 癫 实施 氯 东利 合 剂静 脉 麻 醉 。结 果 在 进 行 的 ４ ０例 患儿 中 ， 生命 体 征 平 稳 ， 醉 效果 确 切 。结 论 麻 全、 易掌 握 。 是 小 儿 斜 疝 腹 腔 镜 手 术 较 为理 想 的麻 醉 方 法 。
小 ， 周边部 的视力 较差 ， 易引起 不同程 度弱视 。 且 容
参考文献： ［】 Ｉ 马勇， 王建萍 ． 性白内障人工 晶状 体度数的选择及植 入术后对患儿 眼轴 先天 发育及屈光状态 的影响【． Ｊ 国际眼科杂志， ０ ． ． 】 ２ ６０ ０ ３
［】 ２来坚． 儿童 白内障摘除人工晶状体植入视功能 的长期 随访研究【 】 Ｄ． 浙江大学，
自内障 ７ ６例 ， ｌ 双眼白内障 １８例 。 ４ １ ， ４ ４例 。 ７ 男 ０例 女 ０ 年龄 ４ ～ ３ ９ ９ 岁， 平均 ７ １岁 。有糖尿病史 的 ３ １ ， ５ 例 血糖最 高达 １ ｍｏ Ｌ； 高 ６ｍ ｌ 有 ／ 血压 病史的 １２例 ， ４ 血压最 高 ３ １ Ｐ 。临床 表现 ， ０／５ｋ ａ 术前最好视 力 ０６ ． ，最差视 力只能感光 。治疗均 选择 自内障超声乳 化加 晶体 置入 术， 针对手术易 出现 的问题积极 护理 ， 每例手术都很成功。
70例老年性白内障围手术期护理体会
70例老年性白内障围手术期护理体会白内障是当今致盲的重要原因之一，给老年患者生活上带来很多不便和精神压力。
2014年1月至2015年12月，我院共收治老年性白内障70例并行白内障复明手术，现将护理体会总结如下：1 临床资料本组70例，年龄62~85岁，平均72.6岁，其中男性42例，女性28例，经过精心的术前准备及术后护理，患者术后视力均有不同程度的提高。
平均视力为（0.5±0.2），住院时间平均5天，所有老年白内障患者无一例发生感染，护理效果满意。
2术前护理2.1心理护理：老年性白内障患者常因年龄偏大，视力障碍，性格变得沉闷、孤僻或暴躁，住院后又进入一个陌生的生活环境，对手术感到焦虑、害怕，担心治疗效果。
护士应同情及尊重患者，主动与患者亲切交谈，热情介绍病区环境、住院须知、主管医生、责任护士，宣传卫生健康知识。
评估患者的心理状况及要求，了解患者的主要顾虑，多照顾、关心、体贴患者，用科学知识进行疏导，详细解释此病的病因和临床表现，通俗易懂的讲解手术前、手术中、手术后的配合要点及术后可能出现的情况和注意事项，从而增加患者的安全感，解除其恐惧、紧张心理，使患者身心均达到最佳状态，积极配合手术。
2.2术前准备：（1）做好术前各项检查，术眼剪睫毛、冲洗泪道，做抗生素过敏试验，协助患者做好全身清洁工作，术晨进少量清淡饮食，不宜过饱，防止术后呕吐；（2）指导患者进行眼球固视训练，有效提高患者术中配合能力，以确保手术顺利进行，术前护士要反复训练患者注视显微镜灯光，保持良好的固视[1]。
因为术中眼睑痉挛，眼球转动，不利于手术顺利进行，要鼓励患者树立自信心，取得良好配合；（3）护理人员应给予认真的护理查体，以了解眼部和全身情况，针对病情、自理能力的程度提出相应护理问题及措施。
老年患者脑供血差，且有不同程度脑血管硬化，易因脑血管缺血发生晕厥，以致引起摔伤。
因此，在卫生间及走廊等处应设安全扶手，地面不放障碍物并保持干燥。
白内障手术患者的护理体会 杨柳
白内障手术患者的护理体会杨柳【中图分类号】Ｒ473 【文献标识码】 B【文章编号】 1550-1868（2016）6白内障是眼科的常见病多发病，是致盲的主要原因。
眼球作为人体的重要器官，患者接受眼科手术的心理负担要比普通手术更大，更容易引发应激综合征。
而白内障手术患者的护理是手术成功与否的重要因素之一。
我科近3年来集中开展白内障复明手术中，做了各种白内障囊外摘除人工晶体植入术156例，现将手术患者护理体会报告如下。
1.术前护理1.1术前两天冲洗结膜囊，每天一次，护士应给患者滴氯霉素眼水或左氧沙星眼水等，每日4次，清洁消毒结膜囊，减少术中术后感染。
1.2术前1小时给术眼滴托品卡胺液，充分散大瞳孔有利手术操作，术前半小时给予肌注鲁米那纳0.1ｇ，使病人情绪稳定。
1.3人进入一个陌生环境时都会多多少少感到紧张，患者进入手术室时也是如此，同时也多了一份恐惧，而部分患者由于失去自理能力，孤独，无助的心理也随之而来，使其处于高度的紧张状态，过度警惕周围环境，严重者产生抵触情绪，无法较好配合手术。
因此，患者进入手术室后要热情接待，耐心解释，主动帮助，亲切服务，以温暖热情的语言与患者核对。
室温温度调在24-26℃。
1.4术前护士要反复训练患者注视显微镜灯光，保持良好的固视。
防止术中眼睑痉挛，眼球转动，更好配合手术。
2术中护理2.1加强术中与患者沟通手术均为局麻手术，术中患者处于清醒状态，眼晴看不见了但能够听到各种声音，因此在手术过程中应做好与患者的沟通，赢得患者的信任。
如洗眼时要告知，滴表麻药也要告知。
由于患者体质差异，对麻药的敏感性不同，如有疼痛及时告知，我们会增加麻药剂量，不会再出现疼痛现象，也不会造成周围组织的损伤。
同时对紧张的患者，可握住病人的手，增加其安全感和信心。
2.2加强术中患者的配合由于手术均是局麻又在显微镜下进行，术野较肉眼相对小得多，因而要求患者术中不能随意移动头部，保持头部水平位，眼球向左脚看，术中不随意咳嗽和憋气，特别在晶体取出之后，要求患者自然呼吸放松身体，尽量不说话，以保持正常眼压和固定眼球，否则易导致后房眼压增高，虹膜外突，后囊膜鼓起，抽吸晶体皮质时容易损伤后囊膜，给人工晶体的植入带来一些麻烦。
先天性白内障患儿围手术期护理及亲属沟通体会
先天性白内障患儿围手术期护理及亲属沟通体会摘要目的：探討先天性白内障围手术期的护理及患儿亲属进行健康宣教的方法。
方法：通过对18例先天性白内障患儿进行全面的术前、术后护理及亲属的健康教育，使患儿得到及时康复。
结果：18例患儿得到及早的手术和术后系统治疗，最终视力恢复良好。
结论：术前及术后全麻的护理和正确的指导，是先天性白内障治疗及愈后的关键。
关键词先天性白内障围手术护理健康宣教先天性白内障是胎儿发育过程中晶体生长发育障碍的结果，表现为各种形态部位的晶体浑浊。
是儿童失明和弱视的重要原因之一［1］。
因患儿发病年龄小，诉说困难，给护理工作带来很大的困扰，为此通过对亲属正确的指导，并针对病情进行特殊的术前术后护理，收到了满意的效果，现将护理体会介绍如下。
临床资料本组患者17人18眼，其中男10人11眼，女7人7眼，年龄2～10岁，平均5.7岁，1眼行白内障囊外摘除术，17眼行白内障囊外摘除加人工晶体植入术。
18眼均选择全麻手术，术中、术后早期无感染及其他严重并发症。
护理（1）术前护理：重视术前患儿及家属的心理护理：患儿入院后来到一个陌生的环境，往往感到恐惧和孤独，应把他们介绍给同病房年龄相仿的小病友，多给患儿爱抚，与之亲近，逗耍，消除患儿的恐惧心理。
亲属的情绪与配合直接影响手术是否顺利进行［2］。
患儿亲属对手术及麻醉存在顾虑，此时，应采用通俗易懂的语言介绍先天性白内障的有关知识及全麻的安全性，分析患儿目前的病情，了解早期手术的重要性，因为观察时间延长可能导致患儿弱视、斜视和由于视觉剥夺引发的眼轴发育异常［3］。
与亲属共同做好患儿的心理护理。
术前检查及患儿亲属配合指导：向患儿亲属讲解术前各种检查的重要性及注意事项，协助患儿完成各种辅助检查，如血常规、肝功、肾功、生化、凝血酶原时间、纤维蛋白酶原、乙肝标志物、胸部透视、心电图、眼压、眼部A超、B 超、角膜曲率、人工晶体度数测量及眼轴等。
患儿手术前均采取全身麻醉，嘱患儿亲属术前勿带患儿到公共场所，注意保暖，勿着凉，避免呼吸道感染。
白内障患者的术前术后护理体会
白内障患者的术前术后护理体会发表时间：2014-08-25T15:26:08.450Z 来源：《医药前沿》2014年第10期供稿作者：张玉萍[导读] 老年人多合并不同程度的心肺，内分泌等疾病，术前详细了解心、肝、肺、肾的功能和出凝血时间是很有必要的。
张玉萍（甘肃省张掖市山丹县人民医院 734100）【摘要】老年性白内障是后天性白内障中最常见的一种，多发生在40-50岁以上的老人，晶体本身逐渐混浊，而全身和局部未查出明显病因者。
可先后或同时发生，从发病到成熟可历时数月至数年。
目前，人工晶体植入术，是治疗白内障的有效方法，如何减少术后并发症的发生，提高患者的视觉功能，取得满意效果，除了要求手术医生有精湛的技术，还需眼科护理人员在术前及术后做大量的准备工作，所以该项手术围手术期护理工作，对病人术后预防感染及能否达到预期目的有着至关重要的作用。
我科对42例白内障患者实行白内障囊外摘除并人工晶体植入术，手术成功，术后通过精心护理，视力均恢复良好。
现汇报如下:【关键词】白内障人工晶体植入术老年人护理【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）10-0333-011.临床资料我科2013年收治的老年性白内障病人，术后视力恢复均达到满意的预期手术效果，其中以小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术为主要手术方式。
本组患者共148例。
糖尿病合并白内障6例，高血压合并白内障18例，单纯性白内障124例。
患者术前均都意识清楚，能够自理，能口头表达的感觉和需要。
2.术前准备及护理2.1 术前准备2.1.1 眼部一般检查光感、远视力、光定位、裂隙灯显微镜检查、眼底检查、眼内压，以便了解眼底病是否有理性改变。
2.1.2 特殊检查A型超声检查、了解眼底视网膜情况。
2.1.3 了解病史老年人多合并不同程度的心肺，内分泌等疾病，术前详细了解心、肝、肺、肾的功能和出凝血时间是很有必要的。
浅谈眼科白内障手术护理体会
浅谈眼科白内障手术护理体会摘要】通过对41例白内障手术患者住院资料总结分析，结合眼科常见护理问题，总结护理体会，探讨护理对策。
我们根据每位患者自身特点，积极提供有效护理措施，提高了患者配合意愿，很好地促进患者康复。
【关键词】眼科白内障手术护理体会【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）14-0340-02众所周知，眼睛是心灵的窗口，是人们观看事物唯一途径，对我们每个人来说都很重要[1]。
而眼科具有病种多样，用药种类繁杂，临床治疗风险较大，对护理工作要求高。
在眼科所开展手术中白内障手术较为常见，而临床上白内障是指由各种原因致晶状体蛋白发生变性，形成混浊并最终影响视力。
对我科2005.7—2006.8进行41例老年白内障手术回顾性分析，认为患者手术效果十分理想，术后视力明显改善，现将护理措施体会总结如下：1 临床资料41例均为老年性白内障住院患者，其中男性17例，女性24例，年龄58—74岁，平均66岁。
所有患者均应用超声乳化手术治疗并植入人工晶体，术后手术效果非常好，除1例视力提高不十分明显，其余患者视力情况得到明显改善，无任何并发症发生，均康复出院。
2 护理2.1术前健康宣教及心理护理首先我们护理人员态度要热情，加强护患交流沟通。
详细向患者介绍自己主管医护人员，并让患者能够很快熟悉病区环境，减轻心理压力，消除恐惧情绪。
同时认真教会患者术前如何抑制咳嗽方法，并及时使患者了解到手术治疗方法和预后情况，从而缓解对手术紧张情绪。
2.2术前护理术前向患者、家属介绍手术的必要性、重要性。
并通过有效交流使他们对手术有初步认识，从而有效减轻了患者及家属的顾虑，增加了患者治疗信心，消除顾虑，使患者主动配合手术[2]。
术前我们常规冲洗结膜囊以减少术中，术后感染机会，并用氯霉素眼药水滴眼，每日三次。
同时按手术要求备皮、清洁局部皮肤，告知患者进手术室前排空大小便，更换手术衣等事项。
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浅析白内障病人术前术后的护理体会
发表时间：
2015-11-17T11:08:54.800Z 来源：《健康世界》2015年2期供稿 作者： 卢开萍
[导读] 长顺县人民医院 贵州长顺 白内障是我国居于首位的致盲眼疾，现有900多万白内障患者，且每年新增50 万，均需要手术治疗。
卢开萍
长顺县人民医院 贵州长顺 550700
摘要：目的：对白内障病人进行围手术期的护理，提高手术的治疗效果。方法：对125例白内障病人的术前术后进行知识灌输，专科护
理指导。结果：对
125例白内障病人进行围手术期护理，通过护理措施，取得了满意效果，加快了患者术后恢复，提高了手术治疗的成功
率，减少了并发症，提高了病人的生存质量。结论：只有通过细致、周到的护理，才能减少患者在手术期间并发症的发生，减少患者的痛
苦，安全度过手术期，获得最佳的手术效果。
关键词：白内障；围手术期；护理
引言
白内障是我国居于首位的致盲眼疾，现有900多万白内障患者，且每年新增50 万，均需要手术治疗。由于缺乏对疾病的认识，因受到
疾病的折磨使患者感到非常痛苦、心情急躁、无所适从。护士必须对患者的心理、生理状态予以充分重视，有针对性地进行护理，才可使
患者安全度过围术期。现将
125例白内障患者术前、术中、术后护理措施进行总结，报告如下。
1资料与方法
2013年12月～ 2014年11 月白内障患者125例，男83例，女42例，平均42 ～86岁，均采取表面麻醉下的白内障超声乳化加人工晶体植
入，因采取及时有效的护理措施，取得了满意效果。
2 围术期护理
2.1 术前护理
1）患者入院后，护士主动与家属交谈，宣传卫生健康知识，介绍住院须知、责任护士、病区环境等，使患者很快进入角色。2）了解
患者心理状态：术前
1 d，责任护士亲临病房，通过与患者家属交谈、查阅病历等形式，获得尽可能多的信息，全面了解患者的身心状态。
3
）心理护理：患者术前较多考虑的是担心不能耐受手术及手术效果。责任护士应根据患者所顾虑的问题耐心、细致地进行讲解，消除患者
的恐惧心理。
4）说明该手术采用表面麻醉法、手术切口小、时间短术后反应轻、术后无须禁食，以消除患者对手术的恐惧，使患者有充分
的思想准备，增加对护士的信任感。
5）患者平卧时，反复训练双眼注视显微镜灯光并保持良好的固视，以配合医生手术。6）给予相应的
滴眼液，每天
4 次，消毒结膜囊，减少感染机会。
2.2 术中护理
1）创造良好的手术环境。室温调至24~ 26，室内光线不宜过强；工作人员注意控制噪音，在推动仪器、摆设器械时做到轻拿轻放。
2
）做好解释工作，保持良好的行为举止。手术医生、手术护士首先用简洁的语言向患者介绍手术环境、术中需进行的配合，手术中亲情护
理可明显减轻患者的术中紧张、恐惧和焦虑的心情，并可缓解手术对患者心理造成的负面影响。
3）维护患者尊严。尽量满足患者要求，对
身体进行遮盖，以不影响各种诊疗操作为宜。
4）术中密切观察患者生命体征、意识状态。
2.3 术后指导及护理
1）嘱患者取平卧或半卧位，侧卧位时取健侧卧位；注意休息，减少会客时间；注意保暖、防止受凉、避免咳嗽和打喷嚏，如有打喷嚏
感觉时，立即张口作深呼吸或用手指压人中穴。打喷嚏时，可张口使气流喷出。
2）采取合理的饮食结构，多食易消化、高蛋白半流质饮
食，进食不宜过快，以防呛咳。
3）此手术切口小，过度用力会造成出血、缝线脱落等不良反应，故应保持大便通畅，防止便秘。
3 结果
125例白内障患者无一例发生护理方面的差错及意外事故；通过术后72 h 随访，有84例患者对护理表示很满意，36例表示满意，5例表
示一般，总体满意（很满意
+ 满意）119例，总体满意率达到95.2%。
4 讨论
超声乳化联合后房型人工晶体植人术是白内障复明的主要手段，可明显提高白内障患者的视力。手术护理贯穿整个全过程，患者良好
的心理素质、稳定的情绪、充足的术前准备是手术的必备条件。护理人员细致的心理护理及术后对患者及家属的卫生宣教和指导，是减少
并发生提高手术成功率的关键。
成功的术前宣教及心理护理会改变患者的心理状态，充分调动患者的主观能动性，增强患者战胜疾病的信心和勇气。医护人员应重视
患者围术期护理，以高度的责任心、同情心认真对待每一位接受手术的患者，使他们有充分的勇气接受手术，而不是被动地接受手术。本
组
125例白内障患者无一例发生护理方面的差错及意外事故，对护理表示很满意或满意119例，占95.2%。笔者认为，只有通过细致、周到
的护理，才能减少患者在手术期间并发症的发生，减少患者的痛苦，安全度过手术期，获得最佳的手术效果。
参考文献：
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会：，
2012：3.
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[5]赵红梅.论老年性白内障围手术期护理体会[J].中国卫生产业，2013，36：35+37.