多层螺旋ct行冠脉cta检查的护理体会
螺旋CT在冠状动脉CTA检查中应用
螺旋CT在冠状动脉CTA检查中应用发表时间：2015-03-06T16:30:05.260Z 来源：《医药前沿》2014年第29期供稿作者：胡晓凤[导读] 心血管疾病很容易导致中老年人的死亡和瘫痪，对患者的身体健康和生活质量有极大的影响，对于冠心病要早发现早治疗[2]。
胡晓凤（沭阳中医院江苏宿迁 223600）【摘要】目的探讨螺旋CT成像在冠状动脉病变中的应用价值。
方法选取2013年6月到2014年6月我院60例诊疑冠心病患者，进行螺旋CT冠状动脉造影，与实施了选择性X线数字减影冠状动脉造影（DSA）进行对比。
结果螺旋CT在冠状动脉在Ⅰ、Ⅱ级分支中显示率100%，与DSA完全符合，在Ⅲ级及Ⅲ级以下的分支清晰显示49例，显示率为81.67%，与DSA符合率达到82.14%。
结论螺旋CT可清楚地显示冠状动脉管腔斑块，测量其狭窄程度，并具有安全可靠、无创伤等优点，对冠心病有较高的诊断价值，值得在临床上推广。
【关键词】螺旋CT 冠心病 CTA【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）29-0111-02冠心病是冠状动脉性心脏病的简称，是危害人类健康的重大疾病。
其病理是冠状动脉循环改变引起冠状动脉和心肌需求不平衡导致的心肌损害。
近年来，冠心病患者的年龄越来越年轻化，心血管病的发病率及死亡率也呈上升趋势[1]，螺旋CT实现了冠状动脉CT造影，在临床中的广泛应用，大大的提高了疾病的诊断水平。
本文回顾性分析与DSA对比的60例冠心病患者螺旋CT造影资料，探讨螺旋CT在冠状动脉CTA检查中存在的价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年6月到2014年6月我院60例诊疑冠心病患者，男39例，女21例，年龄37～78岁，病程3天～5年，平均（56.3±7.6）岁。
1.2 检查方法1.2.1对患者进行碘过敏试验，然后通过口服倍他乐克将患者心率控制在70次/分以下。
64排螺旋CT冠脉造影检查的适应症、禁忌症及注意事项
64排螺旋CT冠脉造影检查的适应症、禁忌症及注意事项64排螺旋CT冠脉造影以其无创、安全、X线辐射相对较少、易于被患者接受等优点已广泛应用于临床，但其成像质量与患者的心率、心律、呼吸直接相关。
检查前的准备、检查过程中的注意事项对保证图像质量至关重要。
特别是心率和呼吸的良好控制，可提高冠脉CT血管造影（CTA）的成像质量。
下面给大家介绍一下其适应症、禁忌症和检查的注意事项。
（一）适应症1.有以下症状者：常感胸闷、胸痛、心前区不适等怀疑冠心病者；2.体检：可以观察到冠状动脉是否存在斑块、狭窄、是否存在冠状动脉异常（包括走行、起源、结构异常等）；3.冠状动脉术后复查：包括冠状动脉搭桥术后以及冠状动脉支架术后，观察其是否通畅或者是否存在狭窄的情况；4.由于多层螺旋CT冠脉造影具有强大的后处理功能，能将冠状动脉及心脏三维重建，所以术前检查也是一项重要的项目。
①用于冠心病高危患者的筛查，减少介入操作的危险性；②用于急诊胸痛三联征的筛查（即急性冠状动脉综合征、肺动脉栓塞及主动脉夹层）；③能清晰显示冠脉的解剖结构，可用于发现冠状动脉各种变异及畸形；④冠脉搭桥术前制定手术计划，术后显示桥血管的形态和位置，以及对桥血管通畅程度的评价；⑤冠脉内支架术前评估以及术后对支架通畅情况的评价；⑥心肌梗死患者的随访，心功能分析；⑦各类心脏肿瘤的检测、各类先心病的检测、各种心肌病的检测及心包病变的检测等。
（二）禁忌症1.对碘造影剂过敏的患者；2.2-3度房室传导阻滞者；3.严重心律不齐者；4.显著心动过缓者（心率低于50次/分）；5.失代偿性心功能不全者；6.心源性休克；高血压（收缩压高于140mmHg）7.严重肝肾功能不良者。
甲亢患者，癫痫，骨髓瘤患者，（三）注意事项1.检查前12小时应避免刺激心率饮食，如咖啡等；2.来检查时需带关于心脏检查的资料，如超声、心电图，如搭桥患者请带出院小结等。
3.扫描前要求患者常规4小时禁食，心率控制在70次/分以下，心率高于70次/分则使用倍他乐克药物控制；（倍他乐克禁忌症：①支气管哮喘；②低血压：收缩压低于100mmHg；③二度以上房室传导阻滞；④心衰病人。
心理护理对提高冠状动脉CT血管造影(CTA)检查成功率的应用效果
１１ 一般资料：选择 ２０１６年 ９月 ～２０１７年 ２月在我院就诊
的 １００例冠状动脉 ＣＴＡ患者，通过随机数表法平均分成两组， 分别为观察 组 和 对 照 组。其 中，观 察 组 中 患 者 ５０例，男 ２５ 例，女 ２５例；年龄 ４０～８０岁，平均（６１１±２３）岁。对照组中 患者 ５０例，男 ２７例，女 ２３例；年龄 ４１～７９岁，平均（６０９± ２４）。两组患者在年龄、性别、病因等一般资料进行比较，差 异无统计学的意义（Ｐ＞００５），具有可比性。
［关键词］ 心理护理；冠状动脉；ＣＴＡ检查；成功率
近几年来，冠心病的发病率呈现出持续上升的趋势，这给 患者本身以及社会造成了严重的危害后果［１］。多层螺旋 ＣＴ 的性能近来有了很大程度的提升，因此目前对于冠心病患者 首要选择的检查方法是 ＣＴ血管造影（ＣＴＡ）［２］。该方法在诊 断中的灵敏度及特异性较高，能够为临床提供一个可靠的相 关评价［３］。但因为 ＣＴＡ检查常会受到很多方面的影响，如患 者的心率、心理、呼吸等方面，都会影响图像的质量和结果，降 低最后的成功率［４］。为了进一步探究心理护理对提高冠状动 脉 ＣＴＡ检查成功率的应用效果，选择 ２０１６年 ９月 ～２０１７年 ２ 月在我院就诊的 １００例冠状动脉 ＣＴＡ患者，现将治疗经验及 结果报告如下。
（２３）：２１１８ ［１２］ 陈文专，黄少薇，陈巧惠 护理干预在糖尿病患者应用 胰岛素泵治疗中的运用研究［Ｊ］国际医药卫生导报，２０１２，１８ （１１）：１６５２ ［１３］ 卢筱华，陈利波 １３６例基层老年糖尿病患者健康知识 与行为调 查 及 对 策 分 析 ［Ｊ］中 国 初 级 卫 生 保 健，２０１３，２７ （２）：３８ ［１４］ 周先琼 老年糖尿病患者健康教育需求程度调查［Ｊ］ 现代临床医学，２０１４，４０（２）：１４４
心脏冠脉CT注意事项
心脏冠脉CT注意事项随着科技的进步，越来越多的设备被用于检测人体的健康状况，而心脏冠脉CT是其中的一项重要设备。
心脏冠状动脉CT也常被称为CTA，是一种采用计算机化的X射线技术，能够测量的心脏的冠状动脉，这可以帮助人们对心脏疾病的状况进行分析。
但是，做CTA也有许多注意事项，这起到非常重要的作用。
今天，我们将就此为您提供一些注意事项，希望能够帮助到您。
首先，当你做CTA时，应当关注自己的体重。
由于CTA采用X射线技术，因此体重越多，越耗费X射线，从而导致X射线暴露时间越长。
因此，在做CTA前，应当注意自己的体重，以降低X射线暴露的时间。
其次，当做CTA检查时，要准备一袋滑石粉，滑石粉可以帮助我们减少X射线暴露的时间。
为了能够尽可能减少X射线暴露，我们可以在CTA检查开始时，在袋子里放入一些滑石粉，使X射线穿透更有效率，以减少X射线暴露的时间。
另外，在做CTA前，应当准备一些尼古丁贴片，这可以帮助减少体内的活性，使心脏表现出更加准确的形状。
此外，尼古丁贴片也可以帮助减少X射线暴露的时间，从而更好地保护您的健康安全。
最后，当做CTA时，也要注意佩戴适当的护具，这些护具可以帮助防止X射线暴露时受到不利影响。
例如，佩戴X射线护目镜可以保护眼睛；佩戴X射线防护服可以保护皮肤，等等。
所以，在做CTA时，应当佩戴相应的护具，以防止X射线暴露造成的不良后果。
总的来说，做CTA检查需要注意很多事项，如体重、滑石粉、尼古丁贴片和护具等。
此外，还需要注意在体检中避免运动，以便获得更加准确的结果。
只有当您遵守这些注意事项，做CTA时才能够获得最准确的结果，这样，才能够及时发现疾病，从而避免出现危险的情况。
64排螺旋CT冠状动脉成像检查300例护理配合
心血管疾病 已成 为威胁人类 健康 与生命 的“ 第一 杀手 ” ，
冠状动脉造影是诊 断 的金 标准 ， 已经 成为 冠状 动脉疾 病无 创 性检查 首 选 方法 ， 。２ ０ ２ ０ ９年 １ Ｊ １月 一２ １ ０ ０年 ９月 ， 院对 我 ３ ０例心血管疾病患者行冠状动脉 ６ ０ ４排螺旋 Ｃ Ｔ检查 ， 并给予
病 。
３ 讨 论
［ ］ 刘一苇 ， 晶晶， ２ 杨 程芹芹． 癫痫 患儿 治疗 依从性及 影响 因 素［ ］ 护理 与康 复，０ ４ ３ ５ ：０ ３９ Ｊ． ２ ０ ，（ ） ３ ８— ０ ．
［ ］ 柯少 君 ， 楚卿 ， 南华． 强健 康教 育 提 高癫 痫 患儿 ３ 林 刘 加
安抚 工 作 ， 状 多 在 短 时 间 内 可 缓 解 ， 需 特 殊 处 理 ； 症 无 中度 过
敏反应 （ 如反复呕吐 、 麻疹 、 闷、 荨 胸 气促等 ） 的处理 ： 应立 即静
脉推 注 地 塞 米 松 １ ｇ 吸 氧 ， 内 注 射 异 丙 嗪 ２ ｇ 经 上 述 ０ｍ ， 肌 ５ｍ ， 处 理 ， 者 症 状 缓 解 ； 度 碘 过 敏 反 应 （ 色 苍 白 、 吸 困难 、 患 重 面 呼
口唇 发绀 、 血压下 降、 喉头水肿等过敏性休 克症状 ） 的处理 ： 立
即停 止注射对 比剂 ， 地抢救 ， 时通 知 Ｉ 医生 ， 按 中度 就 及 临床 除 反应处理外应迅速建立静脉通路 ， 静脉滴注氢化 可的松 １０— ０ ２ ０ｍ ， ５ ｇ 根据情况对症处理 ， 必要 时行 人工 呼吸 、 心脏 按压 、 气
期 随访 ， 于 及 时 调 整 药 物 。 便
密切相关 ， 一直 以来癫痫 患儿 受到歧视 ， 多人避而远 之 。患 许
64排螺旋CT冠状动脉造影检查150例护理
! " # " $ % 保护性隔离% 在化 疗 & ’ $() ， 出现 骨髓抑 制， 抵抗力 极度低下， 为 预防各种 感染， 患者 应住 单人 房间， 定 期紫 外线 消毒， 并作空 气培养， 限 制探 视， 以防 交叉 感染。若 白细 胞计 数低于 $" * + $* , - .， 应住 入带 塑料罩 的密 闭式隔 离床 或层流 床内。医护人员入室 前用 克林消 毒双 手， 按无 菌要 求穿 好隔 离衣及戴好帽子和口罩， 更换无菌长统 套袜， 作咽鼻 拭子细菌 培养阴性后方能入 内。入室 工作 人员 $ 次 不超 过 # 人， 各项 治疗严格无菌操 作。定时 测生命 体征、 白 细胞 计数 及分 类计 数、 尿常规， 注意有无 发热、 热 型变 化、 感染 的表 现， 有无 真菌 感染等。患者无其他感染症状， 白细胞计数"#" * + $* - . 时， 可解除保护性隔离， 但要继续观察血象 的变化， 一般 # ’ !) 检 测 $ 次， 直至恢复正常。 !" #" #% 降温护理% 应用升高白 细胞药物 后， 患者易 出现体温 上升， 应注 意区 分 药物 热 与感 染 热， 以 便 对症 处 理。体 温在 !,/ 以上者， 可采用 物理 降温 和药 物降 温， 禁用 酒精 擦浴， 易 诱发出血。年老体弱 者不 宜连续 使用 退热 药， 以防 出汗 过多 导致虚脱。熟悉药物的药理作用、 毒副作 用及用 药剂量， 以免 发生不良反应。慎用解 热镇痛 药物， 鼓 励多 饮水。$, 例患者 出现发热， 经上述治疗及 护理， 得 到一 定程 度的 控制， 无$例 因感染而死亡。 !" #" !% 预防肺部炎症% 根据医 嘱预防性 应用抗 菌药物， 指导 患者做咳嗽和深呼吸 练习， 协助翻 身， 预防 肺炎发 生。! 例患 者出现肺炎， 经过积极对症治疗及护理， 很快痊愈。 !" !% 预防出血% 根据医嘱预防 性的应用 止血药 物， 输液时应 用套管针， 药物注射应 有计 划进行， 尽 量减 少穿 刺， 拔针 后按 压针眼时间为 0 ’ $*123 。如出血不止， 应及 时通知医 生， 警惕 456 的发生 。密切观 察患者意 识、 瞳 孔及皮 肤黏膜 的变 化， 随 时询问患者有无头痛、 视力模糊等， 警惕颅 内出血 的发生。注 意观察患者大小便的性状、 颜色， 定 时留取大 小便标 本做实验 室检查， 注意 有无咯血、 鼻 衄及呕 吐物 颜色， 发 现异 常及 时报 告医生， 并 随时 做 好抢 救 治疗 的 准 备。指 导患 者 勿挖 耳、 抠 鼻、 剔牙、 刮胡须。勤 剪指 甲， 衣服 应宽 松、 柔软， 床 单元 无渣 屑。保护皮肤黏膜， 防止外力 撞击。本 组 $* 例出血 患者经及 时发现均得到控制。 !" (% 基础护理 !" (" $% 口腔护理% 严密观察口 腔黏膜及 舌苔的 变化， 如有无 充血、 水肿 、 口腔刺痛感或味觉的改 变等， 注意饮 食卫生， 避免 口腔黏膜损伤。可预防性应用口泰 漱口液 漱口， 每日晨 起、 睡
冠脉cta在临床中应用
冠脉cta在临床中应用冠脉cta作为一种无创的心血管影像检查技术，在临床诊断中发挥着越来越重要的作用。
冠脉cta（冠状动脉计算机断层显像术）是一种采用多层螺旋CT扫描技术，通过对冠状动脉进行高分辨率三维成像的影像学检查方法。
下面将就冠脉cta在临床应用中的优势和特点进行探讨。
冠脉cta的应用范围非常广泛，可以用于评估冠状动脉狭窄程度、冠状动脉粥样硬化斑块、支架植入后的管腔情况等。
与传统的心脏血管造影相比，冠脉cta无需插管，无需切开皮肤，无需麻醉，极大地减轻了患者的痛苦和恢复时间。
同时，冠脉cta的检查速度快，成像清晰，可以在很短的时间内获取大量的解剖信息，帮助医生做出准确的诊断和治疗方案。
冠脉cta在临床应用中的主要优势之一是可以发现冠脉异常狭窄和瘤样扩张，是一种早期诊断冠心病的有效手段。
通过冠脉cta检查，可以清晰地显示冠状动脉的解剖结构，包括主干、左前降支、左旋支、右冠状动脉等，帮助医生发现异常情况。
同时，冠脉cta还可以评估冠状动脉的壁厚、支架的情况、斑块的钙化程度等，为心血管疾病的诊断和治疗提供重要参考。
另外，冠脉cta在冠心病患者术前评估和术后随访中也具有重要意义。
在手术前，医生可以通过冠脉cta检查患者的心脏血管情况，评估手术的适应症和风险，选择最合适的手术方案。
而在手术后，冠脉cta可以及时发现并评估支架植入后的情况，监测随访的效果，帮助医生调整治疗方案，预防并发症的发生。
因此，冠脉cta在临床中有着广泛的应用前景和重要意义。
在使用冠脉cta进行检查时，需要注意一些问题。
首先，冠脉cta对放射线的敏感度较高，尤其是对碘介质的过敏反应。
因此，在进行检查前需要了解患者的过敏史，做好预防措施。
其次，冠脉cta对心率要求较高，过于快速或过慢的心率都会影响成像效果。
因此，需要控制患者的心率，保持在适当范围内。
此外，对于孕妇和儿童患者，由于辐射对胎儿和儿童的影响，应慎重考虑冠脉cta的使用。
冠状动脉cta范文
(1) [冠状动脉cta]冠状动脉CTA检查须知鉴于现在很多医院都在开展心脏冠脉CTA检查，但其中难度和技巧很多，许多医生问怎么做才能成功率更高？其实，只要做好检查流程和患者的沟通就好!我们总结了以下资料，做成宣传册，让患者学习，并进行沟通，达到了非常好的效果，在此和影像工作者们分享！作者西安唐城医院影像中心郭建国来源医学界影像诊断与介入频道随着我国人民生活水平的提高，心血管疾病的发病率和病死率呈逐年上升的趋势。
因此，早期诊断和治疗对提高存活率和患者生活质量有重要意义。
临床长久以来冠脉造影DSA作为诊断冠心病的“金标准”，原因在于它能够清楚地显示心脏冠状动脉粥样硬化造成的管腔狭窄，但此种检查是一种有创检查，风险较冠脉CTA略高，费用明显低廉。
随着多层螺旋CT的应用，其快速扫描和强大的后期处理功能，实现了冠脉动脉二维和三维成像，而且是无创性技术，因此得到了临床的肯定。
冠脉CTA就是利用螺旋CT扫描经静脉注射造影剂后再经过计算机处理重建得出的心脏冠状动脉成像的一种检查方法。
（一）冠脉CTA的优点1、与传统冠脉造影DSA相比，冠脉CTA对于冠脉开口变异，能很好的显示血管的开口情况，而开口变异使冠脉造影DSA难度增大，甚至失败。
2、冠脉CTA能很好的确定冠脉斑块的性质，而冠脉造影确定斑块性质困难。
3、冠脉CTA能显示冠脉以外的病变如肌桥、肿瘤等，而冠脉造影则显示困难。
4、对心脏和大血管解剖结构的显示优良，冠脉CTA可对冠脉进行任意角度观察，充分显示病变。
5、冠脉CTA危险性小、程序简单、不住院病人容易接受、患者所受的创伤较少。
6、冠脉CTA对于支架及塔桥术后复查优势明显。
7、诊断阻塞型冠脉病变的灵敏度98％，特异度88％。
8、检查费用相对低廉，仅为传统冠脉造影的1/4～1/3，容易人们所接受。
（二）冠脉CTA的适应证1、易患冠状动脉疾病的高危人群，如有高血压、糖尿病、高血脂、有冠脉疾病家庭史及吸烟等危险因素者。
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多层螺旋ct行冠脉cta检查的护理体会
冠脉CTA是一种常用的检查，它可以帮助医生诊断冠状动脉病变，以及进行介入治疗后的病情评估。
本文将从护理角度从多层螺旋CT
行冠脉CTA检查的护理体会分析检查前、检查期间和检查后的护理工作。
一、 CT行冠脉CTA检查前的护理
1、询问病情及检查用药
在检查前，护士要询问病人的临床病史，包括有无心血管病史、有无血栓形成史等，以及近期服用的药物，如抗凝药物、血糖降解药等。
2、检查前的准备
护士应要求病人将被检查的肢体位于CT检查机的检查范围内，
并及时更换检查所需的携带物品，如护腿、双面棉、水袋，以降低
CT行冠脉CTA检查过程中出现的电磁干扰。
3、护理措施
给予病人心理护理，向被检者解释CT行冠脉CTA检查的程序、
可能出现的不适感及危险性等，使病人对检查过程有健康的心理认识，并给予病人有效的支持，以确保检查的顺利进行。
二、 CT行冠脉CTA检查中的护理
1、护理措施
在检查期间，护士要根据病人的实际情况，积极营造良好的护理氛围，通过定期跟踪被检者的心理状况，给予有效的支持，以确保检
查过程的顺利完成。
2、细心观察
护士应定期观察病人的心跳，血压、体温等生理指标，以及检查中出现的不适症状，如出现轻微的心悸、头晕等，应及时给予病人相应的护理。
三、 CT行冠脉CTA检查后的护理
1、护理措施
护士应对检查后出现的不适症状给予相应的护理措施，如出现头晕、头痛等，应采取静脉输液或床上休息等措施，以缓解不适症状。
2、宣传健康知识
护士要为病人宣传有关心脑血管病的健康知识，提醒病人每天坚持运动、抑制家族史中的心血管疾病的发生，以改善血管状况，减少梗塞的发生及再发生的几率。
本文就从护理角度分析了多层螺旋CT行冠脉CTA检查的护理体会。
结论是：在检查前，护士应询问病情及检查药物，准备好检查所需物品，给予病人心理护理；在检查期间，护士应定期观察病人的生理指标，给予有效的心理支持；在检查后，护士应宣传心脑血管病的健康知识，给予相应的护理措施，以减少再发生的几率。
通过本文学习，加深了护士对多层螺旋CT行冠脉CTA检查的护理理解和有效应用，促进了护理实践水平的提高。