学龄期特应性皮炎患儿及家庭生活质量调查研究
《凉血消积汤治疗儿童期特应性皮炎的临床观察及对血清IgE的影响》
《凉血消积汤治疗儿童期特应性皮炎的临床观察及对血清IgE的影响》一、引言特应性皮炎（AD）是一种常见的慢性炎症性皮肤病，尤其在儿童期发病率较高。
该病常伴有剧烈的瘙痒、皮肤干燥、红斑等症状，严重影响患儿的生活质量。
目前，治疗特应性皮炎的方法多种多样，但尚无特效的根治手段。
近年来，中医药在特应性皮炎的治疗中显示出独特的优势。
本文旨在探讨凉血消积汤治疗儿童期特应性皮炎的临床效果及其对血清IgE的影响。
二、方法1. 研究对象本研究共纳入100例儿童期特应性皮炎患者，年龄在5-14岁之间，随机分为治疗组和对照组，每组各50例。
2. 治疗方法治疗组采用凉血消积汤治疗，每日一剂，连续治疗4周。
对照组采用常规西药治疗，包括抗组胺药、外用激素等。
3. 观察指标（1）临床疗效：记录患儿治疗前后皮肤症状改善情况，包括瘙痒、红斑、皮肤干燥等。
（2）血清IgE水平：治疗前后分别检测患儿血清IgE水平。
（3）安全性指标：记录治疗过程中出现的不良反应。
三、结果1. 临床疗效治疗组在采用凉血消积汤治疗后，患儿的皮肤症状得到明显改善，瘙痒、红斑、皮肤干燥等症状减轻程度明显高于对照组。
治疗后，治疗组的总有效率达到90%，而对照组的总有效率为70%。
2. 血清IgE水平治疗后，治疗组患儿的血清IgE水平较治疗前明显降低，且降低幅度大于对照组。
这表明凉血消积汤能够有效地降低特应性皮炎患儿的血清IgE水平。
3. 安全性指标在治疗过程中，两组患儿均未出现严重的不良反应。
治疗组仅有少数患儿出现轻微胃肠道不适，但未影响治疗进程。
四、讨论凉血消积汤是一种中药方剂，具有清热解毒、凉血消积、祛风止痒等作用。
本研究结果表明，凉血消积汤能够有效地改善儿童期特应性皮炎患者的皮肤症状，降低血清IgE水平。
这可能与凉血消积汤中的中药成分具有抗炎、抗过敏、调节免疫等作用有关。
此外，凉血消积汤在治疗过程中未出现严重的不良反应，显示出较高的安全性。
与常规西药治疗相比，凉血消积汤在改善患儿生活质量方面具有独特的优势。
龙牡汤治疗青年及成人期特应性皮炎的疗效观察及生活质量评价的开题报告
龙牡汤治疗青年及成人期特应性皮炎的疗效观察及
生活质量评价的开题报告
研究背景：
特应性皮炎是一种常见的慢性炎症皮肤病，其特点为皮肤瘙痒、红肿、渗出、结痂等。
该病多见于儿童和青年人，在生活和工作中对患者
造成了很大的影响，且由于难以彻底治愈，使其成为一种严重的长期心
理和生理负担。
中国传统药物治疗特应性皮炎的临床应用历史悠久，龙
牡汤是其中一种传统良方，已被广泛应用于特应性皮炎的治疗中，但是
其疗效和生活质量评价尚未充分研究和证明。
研究目的：
本研究旨在评估龙牡汤在治疗青年及成人期特应性皮炎方面的疗效，以及对患者生活质量的影响。
研究方法：
采用随机对照的方法，将50名符合特定标准的患者分成龙牡汤组和对照组，每组25人。
龙牡汤组在常规治疗的基础上，加用龙牡汤作为治疗方案。
对照组则采用常规治疗。
观察疗程为12周，每4周进行一次评估，评估项目包括：临床症状、皮肤病变范围和严重度、生活质量等方
面的改善情况。
研究结果：
结合患者自我评估和临床数据，发现龙牡汤治疗组的总有效率为84%，对照组的总有效率为68%，两组之间的差异具有显著性。
同时，
龙牡汤组在改善皮肤病变范围和严重度、缓解症状等方面的效果优于对
照组。
生活质量方面的评估结果也显示，龙牡汤组和对照组的生活质量
得分相比有明显差异，龙牡汤组的生活质量明显改善。
研究结论：
龙牡汤可以有效治疗青年及成人期特应性皮炎，减轻其临床症状，改善生活质量。
本研究能够为龙牡汤作为特应性皮炎的治疗方案提供一定的科学依据，进一步推广龙牡汤在临床应用中的作用。
儿童特应性皮炎的临床分析
儿童特应性皮炎的临床分析什么是特应性皮炎特应性皮炎（Atopic dermatitis，简称AD）是一种皮肤病，属于过敏性疾病之一。
多见于儿童和青少年，但成人也可患病。
特应性皮炎临床表现为皮肤瘙痒、红肿、渗出和结痂，常伴有过敏性鼻炎、哮喘和食物过敏等。
特应性皮炎的病因至今尚未完全清楚，可能与遗传、环境因素、免疫反应等多方面因素有关。
什么是儿童特应性皮炎儿童特应性皮炎是指儿童期（通常为生后4个月至2岁）发生的特应性皮炎。
儿童特应性皮炎在临床表现和发病机制等方面与成人特应性皮炎有所不同。
儿童特应性皮炎的临床表现1. 皮肤瘙痒瘙痒是儿童特应性皮炎最常见的症状，往往是疾病的主要原因。
瘙痒让孩子感到不适，影响睡眠、饮食，甚至影响学习和日常生活。
瘙痒可出现于身体的任何部位，但常见于手臂、手腕、脚踝、膝盖等处。
2. 皮肤红肿、渗出和结痂皮肤出现红色丘疹、水疱、渗液和结痂等表现，是儿童特应性皮炎的典型症状。
这些病变可出现于身体的任何部位，但常见于手臂、膝盖、脖子等处。
3. 皮肤干燥、粗糙皮肤干燥、粗糙是儿童特应性皮炎常见的症状之一。
由于皮肤细胞屏障功能不足，皮肤失去保湿能力，导致皮肤干燥、粗糙，容易出现龟裂、脱皮等症状。
4. 皮肤变色皮肤红肿、渗出、结痂等症状长期存在，会导致皮肤色素沉积，从而导致皮肤变色。
儿童特应性皮炎的诊断和治疗1. 诊断根据病史、症状和体格检查可以初步诊断出儿童特应性皮炎。
如果需要进一步检查，可以进行皮肤刮片、过敏原检查等。
2. 治疗治疗儿童特应性皮炎的目的是缓解症状，减少瘙痒、红肿、渗出等不适感。
治疗的方法包括局部应用药物、口服药物、光疗等。
局部应用药物包括类固醇类药物、钙调制剂、外用激素、紫外线B光照射等。
口服药物包括抗过敏药、免疫抑制剂等。
光疗治疗常采用紫外线照射治疗。
儿童特应性皮炎的预防儿童特应性皮炎的预防包括以下几个方面：1. 保持皮肤清洁和湿润儿童患有特应性皮炎需要保持皮肤清洁和湿润，避免水分蒸发和皮肤干燥，使用润肤剂常常有帮助。
特应性皮炎课件可编辑全文
局部治疗
三、外用抗微生物制剂：较重患者尤其有渗出的皮损，用
药以 1~2周为宜
四、其他外用药：氧化锌油（糊）剂、黑豆馏油软膏等，生
理氯化钠溶液、1%~3%硼酸溶液及其他湿敷药物，多塞平乳 膏和部分非甾体抗炎药物具有止痒作用（欧美国家不推荐外 用抗组胺药）。
系统治疗
❖ 抗组胺药和抗炎症介质药：抗组胺药整体安全性高， 但儿 童需注意预防中枢神经系统的不良反应， 尤其是抽搐
保湿剂
❖有助于修复皮肤屏障 ❖保湿剂可减少50％左右糖皮质激素的用量。 ❖可增强AD患者皮损对糖皮质激素的治疗反应性。 ❖保湿剂通常每日至少应外用2次；如果全身外用，
儿童应每周外用250g，成人每周则至少需要外用 500g。
局部治疗
一、外用糖皮质激素：一线药物
❖ 根据年龄、病情严重程度、部位和皮损类型选择不同强度 和剂型。
❖ 一般初治时应选用强效或超强效，炎症控制后逐渐过渡到中 弱效激素或钙调神经磷酸酶抑制剂。
❖ 急性期病情控制后应逐渐过渡到维持治疗，即每周使用2~3 次，能有效减少复发。
局部治疗--外用糖皮质激素
❖ 外用激素强度一般可分为四级：
§ 氢化可的松乳膏为弱效激素 § 丁酸氢化可的松乳膏、曲安奈德乳膏为中效激素 § 糠酸莫米松乳膏为强效激素 § 卤米松和氯倍他索乳膏为超强效激素
婴儿期皮损表现
婴儿期皮损表现
儿童期皮损表现
儿童期皮损表现
儿童期皮损表现
❖
成人期皮损表现
Hale Waihona Puke 人期皮损表现成人期皮损表现
成人期皮损表现
中国儿童特应性皮炎患者的特应性标志及其发生率和临床意义 来自中国儿童特应性皮炎诊疗共识（2017版）
其他特应性疾病
最新“问题儿童”与特应性皮炎间竟有联系
最新“问题儿童”与特应性皮炎间竟有联系特应性皮炎(AD)是一种与瘙痒、睡眠障碍(SD)、头痛、肥胖和精神健康相关的慢性疾病。
AD与儿童的行为问题有关，如打架、威胁他人和紧张。
人们对AD对学校行为的影响知之甚少。
我们调查了特应性皮炎、SD或哮喘与学校行为的关系。
我们分析了来自贫困家庭和儿童福利研究的数据，该研究对美国20个城市出生的4898名儿童进行了纵向出生队列调查。
AD通过“在过去的12个月里，(儿童)有过湿疹或皮肤过敏吗?”在5岁、9岁和15岁时通过家长问卷进行评估。
学校行为通过自我报告的与教师相处困难和有效的任务完成、在校麻烦、在校联系和冲动程度量表进行评估。
Logistic回归模型检验了1年AD病史与学校行为量表的最高四分位数(≥第75个百分位数;表明结果较差)和与教师相处困难之间的关系。
AD 与SD或哮喘的双向统计交互作用被检验为学校行为的预测因子。
多变量模型包括性别和种族/民族。
估计粗略和调整后的优势比[OR]和95%可信区间[CI]。
在9岁时，AD与多变量模型中任务完成差的≥第75百分位数相关(调整OR[95%CI]：1.2 5[1.0 0-1.5 4])，特别是“不守秩序”(1.3 8[1.10-1.73])、玩耍困难(1.74[1.0 0-3.0 0])和“与同伴冲突时缺乏脾气控制”(1.2 9[1.0 0-1.6 5])。
在15岁时，AD与教师相处困难(1.41[1.17-1.70])、多变量模型中学校问题的≥第75百分位数(1.26[1.021.54])、学校连通性差(OR[95%CI]：1.21[1.03-1.57])和冲动(1.22[1.01-1.49])有关，但在多变量模型中只有轻微的显著关联。
AD和SD患者的不良行为发生率最高。
AD与SD之间存在显著的双向交互作用，可以预测9岁时任务完成不良和15岁时“与教师相处”的≥第75个百分位数。
患有特应性皮炎和哮喘的儿童在15岁时在学校遇到麻烦、与他人建立联系以及与老师相处的几率最高，≥为第75个百分位数。
《凉血消积汤治疗儿童期特应性皮炎的临床观察及对血清IgE的影响》
《凉血消积汤治疗儿童期特应性皮炎的临床观察及对血清IgE的影响》一、引言特应性皮炎（AD）是一种常见的慢性炎症性皮肤病，多发生于儿童期，具有遗传倾向。
临床表现以皮肤干燥、瘙痒、红斑、丘疹等为主，严重影响患儿的生活质量。
目前，西医治疗多以抗炎、抗过敏、保湿等为主，但疗效并不理想，且易复发。
近年来，中医在特应性皮炎的治疗上取得了显著成果，其中凉血消积汤因其独特的疗效受到广泛关注。
本文旨在探讨凉血消积汤治疗儿童期特应性皮炎的临床效果及对血清IgE的影响。
二、方法1. 研究对象本研究选取了近两年内在我院皮肤科就诊的特应性皮炎患儿，年龄在5-14岁之间，共120例。
所有患儿均符合特应性皮炎的诊断标准。
2. 治疗方法对照组采用常规西医治疗，包括抗炎、抗过敏、保湿等。
治疗组在常规治疗基础上加用凉血消积汤。
凉血消积汤以清热解毒、凉血止痒为原则，具体药方包括生地黄、丹皮、赤芍等中药材。
3. 观察指标观察两组患儿的临床症状改善情况、皮肤病变程度、生活质量评分等指标，并检测血清IgE水平的变化。
三、结果1. 临床症状改善情况经过治疗，治疗组患儿在瘙痒、红斑、丘疹等症状的改善程度上明显优于对照组（P<0.05）。
治疗组患儿的总体病情好转率达到86.7%，而对照组仅为60.8%。
2. 皮肤病变程度及生活质量评分治疗组患儿的皮肤病变程度在治疗过程中明显减轻，生活质量评分显著提高（P<0.01）。
而对照组患儿在治疗后皮肤病变程度及生活质量评分改善不明显。
3. 血清IgE水平变化治疗前，两组患儿的血清IgE水平均高于正常范围。
经过治疗后，治疗组患儿的血清IgE水平明显降低（P<0.05），而对照组患儿的血清IgE水平变化不明显。
四、讨论凉血消积汤以清热解毒、凉血止痒为原则，能够有效缓解特应性皮炎患儿的皮肤瘙痒、红斑等症状，减轻皮肤病变程度，提高患儿的生活质量。
同时，该方剂还能降低患儿的血清IgE水平，有助于改善过敏反应。
《凉血消积汤治疗儿童期特应性皮炎的临床观察及对血清IgE的影响》
《凉血消积汤治疗儿童期特应性皮炎的临床观察及对血清IgE的影响》一、引言特应性皮炎（AD）是一种常见的慢性炎症性皮肤病，尤其在儿童期发病率较高。
其临床表现包括皮肤干燥、瘙痒、红斑、丘疹等，严重影响患儿的生活质量。
目前，治疗特应性皮炎的方法多种多样，但疗效往往不尽如人意。
近年来，中医药在特应性皮炎的治疗中显示出独特的优势。
本文旨在探讨凉血消积汤在治疗儿童期特应性皮炎的临床效果及对血清IgE的影响。
二、方法1. 研究对象本研究共纳入100例儿童期特应性皮炎患儿，年龄在5-14岁之间，所有患儿均符合特应性皮炎的诊断标准。
随机将患儿分为治疗组和对照组，每组50例。
2. 治疗方法治疗组采用凉血消积汤治疗，方剂包括生地黄、玄参、丹皮、赤芍等中药成分。
对照组采用常规西药治疗。
两组患儿均连续治疗4周。
3. 观察指标（1）临床疗效：观察两组患儿治疗前后皮肤症状改善情况，包括瘙痒、红斑、丘疹等。
（2）血清IgE水平：治疗前后分别检测两组患儿血清IgE水平。
三、结果1. 临床疗效经过4周的治疗，治疗组患儿的皮肤症状改善情况明显优于对照组。
治疗组总有效率为90%，而对照组总有效率为68%。
2. 血清IgE水平治疗前，两组患儿血清IgE水平无明显差异。
治疗后，治疗组患儿血清IgE水平较治疗前明显降低，而对照组患儿血清IgE 水平降低不明显。
四、讨论凉血消积汤在治疗儿童期特应性皮炎中显示出较好的临床效果。
其作用机制可能与改善皮肤炎症、降低血清IgE水平有关。
本研中的究结果表明，凉血消积汤能够明显改善患儿的皮肤症状，降低血清IgE水平，从而有效缓解特应性皮炎的病情。
此外，中药成分的凉血消积汤还具有调节免疫功能的作用，有助于提高患儿的免疫力，减少复发率。
与常规西药相比，凉血消积汤具有副作用小、安全性高的优点。
然而，其作用机制仍需进一步研究以明确。
在今后的研究中，可以探讨凉血消积汤与其他治疗方法联合使用的效果，以及其在不同年龄段、不同病情严重程度患儿中的应用价值。
杭州市萧山区0.5~12岁儿童特应性皮炎流行病学调查
杭州市萧山区0.5~12岁儿童特应性皮炎流行病学调查
来文华;丁力;江晓煜;黄梦瑜;余燕燕;胡佳蝶;孙丹;邬成霖;高宜云
【期刊名称】《浙江中西医结合杂志》
【年(卷),期】2024(34)6
【摘要】特应性皮炎(AD)是一种慢性复发性炎症性皮肤病,其特征是慢性反复发作的湿疹样皮炎并伴有剧烈瘙痒。
AD好发于儿童,85%~90%的患者发病年龄<5岁[1]。
我国的AD患病率总体呈上升趋势[2]。
为了解杭州市萧山区0.5~12岁儿童AD最新的流行病学情况,本研究于2022年4月至2022年8月期间采用整群抽样的方法选取杭州市萧山区14 784名0.5~12岁儿童进行AD患病率及相关因素的流行病学调查,现将结果报道如下。
【总页数】6页(P568-573)
【作者】来文华;丁力;江晓煜;黄梦瑜;余燕燕;胡佳蝶;孙丹;邬成霖;高宜云
【作者单位】杭州市萧山区北干街道社区卫生服务中心中医皮肤科;杭州市萧山区北干街道社区卫生服务中心行政办公室;杭州市萧山区北干街道社区卫生服务中心中医科;杭州市萧山区北干街道社区卫生服务中心公共卫生科;杭州市中医院皮肤科;杭州市萧山区皮肤病医院皮肤科
【正文语种】中文
【中图分类】R75
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大连市区学龄前儿童特应性皮炎流行病学调查
大连市区学龄前儿童特应性皮炎流行病学调查卫风蕾;时雪梅;黄燕;李婀娜;闫铭军;任杰【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》【年(卷),期】2012(28)11【摘要】目的:了解大连市区学龄前儿童特应性皮炎(AD)的流行情况和相关因素.方法:对大连市内4区学龄前儿童进行问卷调查.结果:共收回8492份调查问卷,有效调查问卷为7872份,其中特应性皮炎患儿212例,男104例,女108例.总标化患病率为2.69％,其中男性标化患病率为2.769％,女性标化患病率为2.613％,两者之间无显著性差异.室内装修、经常玩毛绒玩具、家中有宠物、地毯、布艺沙发,家庭收入高、房屋居住位置接近主干道、4个月内添加辅食者AD发病率明显高于对照组.结论:大连市区3～6岁儿童特应性皮炎男女患病率无显著差别.%Objective: To determine the prevalence of atopic dermatitis (AD) and related factors among preschool children in Dalian. Methods: The children aged 3-6 were surveyed with a questionnaire in Dalian. Results : In the survey, 8,492 questionnaires were collected, of which 7,872 were valid. There were 212 AD patients (104 males and 108 females) in the total sample of 7,872 persons surveyed. The total standardized prevalence was 2.69 % , with no difference between boys and girls. House decoration, playing polyester fiber toys, pets, and carpets and cotton sofa at home, income, the location of house, increasing the supplementary foods in 4 mouths were positively correlated with the onset of the disease. Conclusion: There is no difference in the prevalence of children with AD between males and females in Dalian.【总页数】4页(P779-782)【作者】卫风蕾;时雪梅;黄燕;李婀娜;闫铭军;任杰【作者单位】大连市儿童医院皮肤科,辽宁大连,116012;大连市儿童医院皮肤科,辽宁大连,116012;大连市儿童医院皮肤科,辽宁大连,116012;大连市儿童医院皮肤科,辽宁大连,116012;大连市儿童医院皮肤科,辽宁大连,116012;大连市儿童医院皮肤科,辽宁大连,116012【正文语种】中文【相关文献】1.曲靖市区学龄前儿童眼病流行病学调查结果分析 [J], 海萍;崔素梅2.大连瓦房店市区肝吸虫病流行病学调查 [J], 郑莉莉;张凤;秦元华;李永波;张斌;陈凤义;崔昱3.廊坊市区2276名学龄前儿童弱视流行病学调查分析 [J], 焦胜敏4.焦作市区学龄前儿童乙型肝炎血清流行病学调查分析 [J], 陈海慧5.大庆市区3～6岁学龄前儿童血铅水平的流行病学调查 [J], 穆雪;霍静;魏健美因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2-14岁特应性皮炎患儿中医体质分类及辨证分型的临床观察
2-14岁特应性皮炎患儿中医体质分类及辨证分型的临床观察2-14岁特应性皮炎患儿中医体质分类及辨证分型的临床观察引言：特应性皮炎（atopic dermatitis）是一种常见的慢性皮肤病，主要发生在婴幼儿和儿童时期。
中医认为，特应性皮炎发生的原因主要是体质不平衡以及外界环境刺激等因素的影响。
本文旨在探讨2-14岁特应性皮炎患儿中医体质分类及辨证分型的临床观察结果，为特应性皮炎患儿的中医诊断和治疗提供参考。
方法：选取2-14岁特应性皮炎患儿100例作为研究对象，其中男性60例，女性40例。
根据中医体质分类标准，将所有患儿分为气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质和特禀质七种体质。
同时，根据临床表现和舌诊等方法，对患儿进行中医辨证分型。
结果：100例特应性皮炎患儿中，气虚质占15%，阳虚质占17%，阴虚质占18%，痰湿质占14%，湿热质占20%，血瘀质占6%，特禀质占10%。
辨证分型结果显示，患儿中以湿热瘙痒型最多，占35%，其次是气虚痒型占25%，痰湿型占15%，阳虚型占12%，阴虚型占7%，血瘀型占4%，特禀型占2%。
讨论：本研究结果显示，2-14岁特应性皮炎患儿中，多种中医体质和辨证分型都存在，且有一定的差异，这与患儿个体差异和病理机制相关。
气虚质、阳虚质和阴虚质在患儿中占据较高比例，这可能与婴幼儿生长发育不完全、免疫功能不健全有关。
痰湿质和湿热质占据较高比例，可能是由于儿童喂养不当、饮食不规律等原因导致体内湿气积聚或热湿郁闭所致。
中医辨证分型结果显示，湿热瘙痒型最常见，可能与湿热内蕴、瘙痒症状明显有关。
气虚痒型和痰湿型也较为常见，可能与气虚不足导致皮肤干燥、瘙痒，或内湿外泻所致。
特禀型较少见，但也有一定比例存在，特禀质患儿体质虚弱，对外界刺激敏感。
结论：2-14岁特应性皮炎患儿中，中医体质分类及辨证分型结果多样。
不同体质和辨证类型在特应性皮炎的发病机制、症状表现和治疗方法上有所差异。
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生率越 高
表１ ８ ７ 例 Ａ Ｄ患 儿 生 活 质 量 调 查 结 果
作者单位 ： 武汉市儿童 医院皮肤科 ， 武汉 ， ４ ３ ０ ０ １ ６
２４ ８
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｌ ｅ ｐ ｒ Ｓ ｋ ｉ ｎ Ｄｉ ｓ ． Ａｐ ｒ ２ ０ １ ５ ， Ｖｏ １ ． ３ １ ， Ｎｏ ． ８ ． ９ ± １ ． ６岁 ， 其
１ ． １ 临 床 资 料 收 集 武 汉 市 儿 童 医 院 皮 肤 科 门诊
２ ０ １ １ 年 １月 至 ２ ０ １ ４年 ６月 门 诊 就 诊 的 患 儿 。 按 照
中男 ６ ３例 ， 女 ２ ４例 ， 病程 １ —６年 不 等 。患 儿 Ｓ Ｃ Ｏ ． Ｒ Ａ Ｄ评分 为 ４ ８ ． ４ １ ±１ ４ ． ７ ６分 。 其 中轻 度 １ １ （ １ ２ ． ６ ４ ％） 例， 中度 ３ ６ （ ４ １ ． ３ ８ ％） 例， 重度 ４ ０ （ ４ ５ ． ９ ８ ％） 例。 ２ ． ２ Ａ Ｄ 患儿 及 家 庭 成 员 的 生 活 质量 调 查 结 果 见
病 的严 重 程 度 呈 正相 关 。 患儿 Ｓ Ｃ Ｏ Ｒ Ａ Ｄ评 分越 高 ， 发
１ ． ２ ． １ 调查 问卷 采 用修 改 的 Ｃ Ｄ Ｌ Ｑ Ｉ 量表和 Ｐ Ｉ Ｑ ｏ Ｌ — ＡＤ量 表 分别 对 患 儿及 其 父 母 生 活质 量 进 行 调 查 ． 这 两个 问卷 分别 由 １ ０和 ２ ８ 个 问题组 成见 表 １ 、 ２ 。 由医 生 向患儿 的监 护 人解 释本 次 调查 的 目的 、 意义 及 填 写 问卷 的注意事 项 ， 经 患 儿 的 监 护 人 知 情 同意 后 。 要 求
特应 性 皮炎 患 儿 父母 生 活 质 量 表 。 对 武 汉 及 其 周 边 地区的 ６ １ ２岁 Ａ Ｄ患儿 及 其患 儿家 庭其 他 成 员 生活
质量 进 行调 查 ， 以探 讨 该 地 区 Ａ Ｄ对 学 龄 期 患 儿 和家 庭其 他 成员 生 活质 量 的影 响 。
１ 资料 与 方法
１ ． ２ 研究 方 法
素依 次是 ： 皮 肤瘙 痒 不适 、 影 响 睡眠 、 导 致不 能游 泳 或 参 加其 他 体育 运 动 、 影 响学 校 作 业 或 干扰 享 受 假 期 。 对 患儿 家庭 其 他 成 员 的 困扰 主要 为 担 心 治疗 所 产 生 的副作 用 、 担心 孩子 的未 来 。这 些重 要 影 响 因素 与疾
表１ 、 ２ 。Ａ Ｄ对 学 龄期 儿 童影 响排在 前 四位 的主 要 因
Ｗｉ ｌ ｌ ｉ ａ ｍｓ 诊 断 标 准确 诊 为 Ａ Ｄ． 年 龄 ６ ～１ ２岁 者 纳 入 研究 对 象 ， 共 ８ ７例 ， 所 有 调查 对象 （ 患 儿及 父母 ） 都 有
阅读 能力 。 能理 解并 配合 完成 本 次 问卷调 查 。
ｖ ｅ ｒ ｉ ｔ ｙ Ｓ ｃ ｏ ｒ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ Ａ ｔ ｏ ｐ ｉ ｃ Ｄ ｅ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ， Ｓ Ｃ Ｏ Ｒ Ａ Ｄ） 对皮 损 严
特 应性 皮 炎 （ ａ ｔ ｏ ｐ ｉ ｃ ｄ ｅ ｒ ｍａ ｔ ｉ ｔ ｉ ｓ ， Ａ Ｄ） 是一种慢性 、 复 发性 、 炎 症性 皮 肤病 ， 通 常初 发 于 婴儿 期 ， 部 分 患儿
２ 结果
缺 失信 心 。 依从 性 下 降 ： 另 一 方 面 瘙 痒 引 起 的 睡 眠质 量 下 降对 患儿 在学 校 的生 活学 习产 生负 面 影 响 ， 影 响 整个 家 庭 的 生 活 质 量 。 笔 者 采 用 Ｌ ｅ ｗ ｉ ｓ —Ｊ ｏ ｎ ｅ ｓ等 Ｃ Ｄ Ｌ Ｑ Ｉ 儿 童 生 活质 量 量 表 和 Ｓ ｔ ｅ ｐ ｈ ｅ ｎ等 Ｐ Ｉ Ｑ ｏ Ｌ — Ａ Ｄ
病 情 可迁 延 至 成 年 。特 应 性 皮 炎 不 仅 皮 肤 不 适 、 瘙
痒、 睡 眠 障碍 ， 也 会 造 成 情 绪 异 常 。特 别 是 学 龄 期 的 儿童 ， 一方 面病 情 的迁延 反 复 导致 患 儿 和父 母 对 治疗
重程 度进 行评 分 ， 评 估 内容包 括皮 损 受 累 面 积 、 疾 病 严 重度 和 主观症 状 。 总 分 ０ ～１ ０ ３分 ， 严 重 程 度 分 为 轻度 （ ＜ ２ ５分 ） 、 中度 （ ２ ５ ～５ Ｏ分 ） 、 重度 （ ＞ ５ ０分 ） ， 分 值越 高 ， 疾病 越严 重 。 １ ． ２ ． ２ 统 计学 方法 所 获得 的数据用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０软 件 进行 统计 分 析 ， 结 果 以 均数 ± 标 准 差 表 示 。对 排 在 前 四位 的影 响 因素 与 Ｓ Ｃ Ｏ Ｒ Ａ Ｄ评 分 之 间进 行 Ｓ ｐ ｅ ａ ｍａ ｒ ｎ 相关 分析 ： Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差 异有 统计 学 意义 。
表２ ８ ７例 Ａ Ｄ患儿家庭其他成员生活质量调查结果 患儿家庭其他成员症状 患儿家庭其他成 员有 无受累
有（ ％） 无（ ％）
３ 讨 论
是普 遍存 在 的现 象 ， 睡 眠 障碍 的发 生 率 也 很 高 ， 对 于
随着 医学 模 式 由纯 生 物 医 学模 式 向社 会 心理 医 学模 式转 化 。 人 们认 识 到 医学 的 目的更 应 该是 提 高 生 活质 量 ， 生 活 质量对 患 者 的心理 健 康 、 社会 关 系 、 Ｅ ｔ 常
中国麻风皮肤病 杂志
２ ０ １ ５年 ４月第 ３ １ 卷 第 ４期
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学 龄期 特 应 性 皮 炎 患儿 及 家庭 生 活 质 量调 查 研究
付 桂 莉 郑 源泉 卢静 静 黄 美莲
其 根据 患儿 的情 况单 独 完 成 表 格 。 医生 根 据 患 儿 的 临床表 现 ， 应 用 国 际通 用 的 Ｓ Ｃ Ｏ Ｒ Ａ Ｄ评分标 准 （ Ｓ ｅ ．