B超监测下子宫畸形合并早孕的无痛人工流产术临床效果分析
妇科门诊阴道B超下无痛人工流产术的临床治疗分析
妇科门诊阴道B超下无痛人工流产术的临床治疗分析摘要】目的：探析妇科门诊阴道B超下采取无痛人流手术的临床效果。
方法：选择2016年8月—2018年1月门诊妇科收治的自愿终止妊娠患者90例，遵从随机数字表法分为参照组、研究组，各45例，前者采取常规无痛人流术，后者在阴道B超辅助下行无痛人流术。
比较两组手术指标与并发症。
结果：研究组各项手术指标均优于参照组，并发症少于参照组，P<0.05，具备统计学意义。
结论：阴道B超下采取无痛人流术效果可靠，能优化手术指标，减少并发症，保障手术疗效。
【关键词】无痛人流；阴道B超；妇科门诊【中图分类号】R169.42 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）24-0114-02人流术为终止妊娠或解决避孕失败的有效措施，能够通过钳刮术或者负压吸引术将子宫内胚胎组织有效清除，进而达到解除怀孕的目的。
常规人流术对患者机体的创伤大，外加疼痛明显[1]，术后易发生并发症，因此多数患者不愿接受此种手术。
随着医疗技术的提高，阴道B超技术在妇科门诊中的应用愈来愈广泛，因其创伤小、准确性高[2]以及预后佳等优点得到诸多患者的认可。
现就本门诊妇科2016年8月到2018年1月接收的90例终止妊娠患者采取不同无痛人流术治疗的临床价值展开探析，总结如下。
1.资料及方法1.1 基础资料本次研究起止时间为2016年8月至2018年1月，共选取我院90例行无痛人流术治疗的患者参与研究。
参照组年龄平均（26.37±4.29）岁，孕周均值为（6.01±1.16）周，其中33例初孕，12例经孕；研究组年龄平均（26.18±4.33）岁，孕周均值为（5.98±1.20）周，其中35例初孕，10例经孕。
2组基本资料比较无明显差异(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 方法术前告知患者将膀胱排空，进入至手术室后协助选取截石位，做好常规消毒铺巾准备，接着给予复方氯化钠溶液静脉注射，并采取吸氧干预。
B超引导下人工流产术1200例分析
及孕周 ， 并检查无合并症及手术禁忌 。术 前禁食 、 禁水 ６小时 ， 进 入人流室后 ， 动 态
检测血 压 、 脉搏、 心率 ， 术前 开 通 静 脉 通 道。 保持膀胱充盈 ， 取膀 胱截石位 ， 常规 消 毒会 阴、 阴道后 开始 静脉 给麻 醉药 ， 待 患 者进入睡 眠状态后 ， Ｂ超 医师 在腹部进行 Ｂ超监测 ， 术 者可通过 Ｂ超显示器观察 孕
创， 术 中出血 更少 ； 手术 过程 变得更 为 快捷 ， 手术 时间更短 ； 术后子宫穿孔 、 子宫 出血 、 漏 吸或者 组织 残留的发生率极大降
低， 因 此 更 为 安 全 。 采 用 普 通 黑 白 Ｂ 超 对术者进行检测 ， 及 减少 了 重 新 购 买 超 导
短； 术后子宫 穿孔 、 子 宫出血 、 漏吸或组织 残 留的发生率极 大降低 ， 因此更为安全 。
ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ＮＴ — ｐ ｒ ｏ ＢＮＰ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ． ｆ ｕｎ ｃ ．
ｉ ｄ Ｏ ｖ ｅ ｄ ｏ ａ ｄ ． Ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ Ｐ ｕ ｒ ｉ ｆ ， ２ ０ １ ２， ３ ３ （ １—３ ） ： ３ ７
手术时 间 ２—５分 钟 ， 平均 ３ ． ４ ５分 钟， 术中 出血 ２ ０～５ ８ ｍｌ （ 称量法） ， 平 均 ４ ２ ． ３ ４ ｍ ｌ ， 没有 １例 出现吸 宫不 全 、 漏吸、 子宫穿孔等并发症 。
Ｆ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ Ｈｅ ｍｏ ｄ ｉ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ Ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈｏ ｕ ｔ Ｆ ｌ ｕ —
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
B超监测在畸形子宫宫腔手术中的临床应用价值
Ａ Ｂ Ｓ Ｔ Ｒ ＡＣ Ｔ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ Ｂ－ ｍｏ ｄ ｅ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｇ ｕ ｉ ｄ ａ ｎ ｃ ｅ ｉ ｎ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｕ ｔ ｅ ｉ ｒ ｎ ｅ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｆ ｏ ｒ ｍａ ｌ ｆ ｏ ｒ ｍ ｅ ｄ
ｕ ｔ ｅ ｒ ｕ ｓ ｅ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｄ ａ ｔ ａ ｏ ｆ １ ９ ５ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｕ ｔ ｅ ｒ ｉ ｎ ｅ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｏｒ ｆ ｍａ ｌ ｆ ｏ ｍｅ ｒ ｄ ｕ ｔ ｅ ｕｓ ｒ ｅ ｓ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ Ｂ — ｍｏ ｄ ｅ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｇ ｕ ｉ ｄ ａ ｎ ｃ ｅ ｉ ｎ
ｆ ｏ ｒ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｇ ｕ ｉ ｄ ａ ｎ ｃ ｅ ｗ ａ ｓ ９ ５ ． ７ ％（ １ ５ ５ ／ １ ６ ２ ） ， ｔ ｗ ｏ — ｔ ｉ ｍ ｅ ｓ ｕ ｃ ｃ ｅ ｓ ｓ ｆ ｕ ｌ ｒ ａ ｔ ｅ ｏ ｆ ｃ ｕ ｒ ｅ ｔ ｔ ａ ｇ ｅ ｗ ａ ｓ ３ ． ７ ％（ ６ ／ １ ６ ２ ） ， ｏ ｎ ｌ ｙ ｏ ｎ ｅ ｃ ａ ｓ ｅ Ｇｉ ｌ ｅ ｄ （ Ｏ ． ６ ％） ． ９ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｒ ｅ ｓ ｉ ｄ ｕ ａ １ ｐ ｌ ａ ｃ ｅ ｎ ｔ ａ ｗ ｉ ｔ ｈ ｕ ｔ ｅ ｉ ｒ ｎ ｅ ｃ ｕ ｒ ｅ ｔ ｔ ａ ｇ ｅ ， ｏ ｎ ｅ — ｔ ｉ ｍ ｅ ｓ ｕ ｃ ｃ ｅ ｓ ｓ ｆ ｕ １ ｒ ａ ｔ ｅ ｗ ａ ｓ ５ ／ ９ ， ｔ ｗ ｏ — ｔ ｉ ｍｅ Ｓ ｕ ｃ ｃ ｅ ｓ ｓ ｆ ｕ ｌ
子宫畸形合并早孕的人流术体会15例
脑 区 中医 医 院神 经 内科 ，北 京 顺 义 １０１３００）
摘 要 ：脑 出血起 病 突 然发 展 迅 速 ，致 残 率 高 ，严 重 危 害 患 者 生 命 。本 文探 讨 脑 出血 患 者 的 有 效护 理 。 方 法 通过 ２０１１年 ６月￣２０１２年 ６月我 科 收 治 脑 出血 患 者 ３Ｏ例 ，进 行 有 效 护 理 ，结 果 降低 死 亡 率 ，症 状 明 显 改善 。 关 键 词 ：脑 出血 患 者 ：护 理
脑出血为原发 于脑实质 内的非创伤性出血。是指脑 内小 Ａ、毛细 血管破裂等原 因所 引起 的脑实质 内出血。多发生 于 ５Ｏ岁以上 的高 血压患者 ，大多数在情绪激动 或过 分兴奋 、劳累 、排便用 力或脑力 紧 张活动时发病。起病突然 ，发展迅速 ，症状多在数 分钟 至数小 时内达 高峰 ，出现 昏迷 、呕吐 、意识 障碍 、肢体瘫痪 、失语等 。因此 ，脑出血是 一 种高死亡率 、高致残率的疾病 。而脑出血的抢救治疗中 ，护理是一 个重要环节 。现总结如下 ： １临 床 资 料
我科 自２０１１年 ６月～２０１２年 ６月共收 治脑 出血患 者 ３Ｏ例 ，男 １８例 ，女 １２例。年龄 ５０～７５，平均年龄 ６７岁。经 ＣＴ或 ＭＲＩ证实 ，基 底 节出血 １３例 ，丘脑出血 ９例 ，小脑出血 ４例 ，脑干 出血 ３例 ，脑室 出血 １例 。患者神智清醒者 １２例 ，意识 障碍 １Ｏ例 ，口齿不清 ３例 ，失 语 ５例 。有 明确高血压史 ２Ｏ例 ，实施手术者 １Ｏ例 。 ２结 果
编 辑 ／孙 杰
子宫畸形合并早孕 的人流 术体会 １５例
子宫畸形合并早孕终止妊娠的临床思路构架
子宫畸形合并早孕终止妊娠的临床思路构架摘要】目的：对子宫畸形合并早孕终止妊娠的临床干预措施及安全性进行分析。
方法：选取在我院进行子宫畸形合并早孕终止妊娠患者60例，随机分组，无痛组30例，给予常规无痛人工流产手术；联合组患者30例，药物流产联合清宫手术，对两组患者的治疗情况进行分析。
结果:无痛组患者流血量、手术操作时间、医疗费用，对比联合组患者，均存在明显差异性，具有统计学意义（P<0.05）。
无痛组患者术后合并症的发生比例显著低于联合组，均存在明显差异性，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对于子宫畸形合并早孕终止妊娠患者应用常规无痛手术治疗手术操作时间、流血量及术后合并症均明显优越于药物合并清宫手术治疗，因此应依据患者的情况给予对应的手术方法治疗。
【关键词】子宫畸形；早孕；终止妊娠；合并症【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）35-0186-02早孕终止妊娠是妇产科比较常见的诊疗活动，方法较多，但对于存在子宫畸形患者应注意手术方法的选择。
本文中对在我院进行子宫畸形合并早孕终止妊娠患者60例，分别进行常规手术和药物联合清宫手术，分析如下。
1.资料与方法1.1一般临床资料选取在我院进行子宫畸形合并早孕终止妊娠患者60例，依据彩超检查过显示均存在不同程度的子宫畸形，随机分组，无痛组30例，其中孕次1～3次，平均（2.00±1.00）次，年龄22～34岁，平均年龄（25.50±1.50）岁，其中双角子宫患者10例，鞍状子宫12例，不完全中隔子宫6例，完全中隔子宫2例；联合组患者30例，中孕次2-3次，平均（2.00±1.00）次，年龄24～33岁，平均年龄（25.50±1.00）岁，其中双角子宫患者9例，鞍状子宫11例，不完全中隔子宫7例，完全中隔子宫3例，对比两种患者的孕次、平均年龄、子宫畸形情况等物显著差异性，无统计学意义（P>0.05）。
B超监视下无痛人工流产术150例临床分析
B超监视下无痛人工流产术150例临床分析目的：探究在B超监视下实施无痛人工流产手术的临床效果。
方法：选择2012年1月-2013年3月到笔者所在医院接受人工流产的150例患者作为临床研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各75例。
对照组实施常规无痛手术，观察组在B超监视下实施地佐辛+丙泊酚无痛人工流产手术，观察两组患者术中出血量、生命体征、体动情况、术后并发症等情况。
结果：观察组手术用时、术后阴道出血时间、术后并发症率等方面均优于对照组（P＜0.05），两组术中出血量、月经复潮时间等比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：在B超监视下进行地佐辛+丙泊酚无痛人工流产手术，安全性好，术后并发症少，适用于临床无痛流产手术。
标签：地佐辛；丙泊酚；无痛人工流产人工流产手术是终止妊娠的有效方式[1]。
传统的人工流产术具有疼痛耐受差、并发症多、感染率高等不足，随着临床医学水平的提升及B超影像技术的广泛应用，在B超监视下实施无痛人工流产术能够有效克服传统人工流产术的各种弊端，近年来逐渐在临床推广应用[2]。
为了探讨在B超监视下实施无痛人工流产手术的安全性及效果，选择到笔者所在医院接受人工流产的150例患者作为观察对象，分组研究，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2012年1月-2013年3月到笔者所在医院自愿接受无痛人工流产的150例妊娠妇女作为临床研究对象。
年龄21～41岁，平均（34.1±5.5）岁，患者均确诊为宫内妊娠，孕周6～8周，孕次1～5次，孕妇体质量45.5～67 kg，均不存在药物过敏史，也无任何心、肝、肾、肺或者神经方面疾病。
将150例孕妇随机分为观察组和对照组，各75例。
两组年龄、人工流产术禁忌证、妇科疾病史和孕次等方面比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组实施常规无痛手术，观察组在B超监视下实施无痛人工流产手术。
两组均在术前4 h禁饮、禁食，对照组在术前0.5 h给予阿托品0.5 mg、苯巴比妥钠0.1 g。
B超导视下无痛人流的效果观察
B超导视下无痛人流的效果观察目的:探讨B超导视下无痛人流的效果观察。
方法选则我院自2010.12-2011.2的126例自愿人工流产的孕妇分为观察组（B超导视下人工流产）和对照组（传统人工流产）比较两组的临床效果。
结果结论B超导视下无痛人工流产手术时间短，患者痛苦小，手术后恢复快，并发症少，适合应用于临床，得到患者一致好评。
标签：B超；丙泊酚；人工流产人工流产术指在早孕期用人工方法终止妊娠。
传统的人工流产是根据医生的经验，手感来判断手术的结果，所以它存在疼痛，子宫穿孔，不全流产，人工流产综合征。
在B超可视下，静脉给予丙泊酚，使孕妇处于麻醉状态再行人工流产术,有效的缓解了以上并发症的发生，效果良好，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料：选择我院自2010.12-2011.2收治的126例自愿人工流产的孕妇随机分为观察组（B超导视无痛人工流产）60例，年龄21岁-34岁和对照组（传统人工流产）66 例，年龄20岁-32岁。
妊娠6-10周无禁忌症者。
术前检查血常规，尿常规，凝血四项，肝肾功能，心电图结果均正常。
1.2方法：对照组排空膀胱取截石位。
常规消毒外阴和阴道，铺消毒巾。
术者行双合诊了解子宫的位置，大小及附件等情况，借助术者的经验来完成手术。
观察组在对照组基础上给予术前禁食水6小时，静脉给予0.9%生理盐水500ml，由麻醉师静脉推注适量丙泊酚，待孕妇进入麻醉状态后，由护士打开B超仪，将探头置于孕妇下腹部，屏幕上会出现子宫形态，大小，孕囊的位置形态，术者根据B超扫描的结果从多切面将宫腔内积血及孕囊吸刮干净。
1.3观察指标：监测整个手术时间，患者阴道出血量，出现人流综合症，吸宫不全。
1.4统计学分析：采用统计学软件进行数据分析，计数资料采用X2检验。
p＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果两组手术时间和术中出血量的比较见表1.表1两组手术时间和术中出血量的比较两组发生人流综合症和再次清宫几率的比较见表2表2两组发生人流综合征和再次清宫几率的比较注:于对照组比较，p＜0.053 讨论人工流产术，是避孕失败的补救措方法[1]其操作具有一定的盲目性，只是凭借医生的经验和手感来判断流产的结果，增加了医护的心理负担，尤其对于缺乏经验的操作者，也给孕妇带来极大的痛苦。
畸形子宫人工流产术的护理效果观察
畸形子宫人工流产术的护理效果观察【摘要】目的探讨畸形子宫人工流产术的临床护理措施及效果。
方法回顾性分析我院2008年1月——2010年12月24例畸形子宫人工流产术的临床护理措施实施过程及效果，以指导临床护理实践。
结果 24例畸形子宫患者均在b超监测下成功进行无痛人工流产，手术进展顺利手术时间最短8分钟，最长12分钟，出血30ml-50ml，术后14d、30d复查无一例发生子宫穿孔、吸宫不全及漏吸等并发症，术前hamd总分22.42士6.4分，利于手术进行。
结论综合性人性化的护理配合有利于畸形子宫人工流产术成功进行，利于患者快速康复，值得临床应用。
【关键词】人工流产术；畸形子宫；护理；效果观察子宫畸形的病人，因缺乏典型症状，早期不易被发现，临床上子宫畸形的妊娠患者并不少见，子宫畸形是女性生殖道畸形中最常见的，而合并妊娠的发生率约在0.5%以下。
子宫畸形本身所特有的异常特性，可造成妇女的月经异常、习惯性流产、早产、难产等。
而对于子宫畸形合并早孕妇女的人工流产术则使手术难度和手术风险加大，如双子宫双官颈宫口紧者，该手术对医院的医疗技术水平有严格要求。
顺利实施手术，要求医护人员为孕妇提供高质量、高水平的医护服务，护理时除做好各项基础护理工作外，应最大限度地减少孕妇的不适[1]。
下面就我院近年来对畸形子宫人工流产术的临床护理措施应用及体会分析报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2008年1月——2010年12月进行畸形子宫人工流产术的患者24例，年龄26-34岁，平均30岁，包括城市18例，农村6例，孕次1次-3次，平均孕次2次；产次0次-2次，妊娠天数小于49天16例，大于49d8例，经鞍状子宫、单角子宫、残角子宫、双子宫等。
详细询问病史、行常规妇科检查、尿hcg检测，并行b超检查，判断子宫形态，了解孕囊植入部位后发现纵隔子宫12例，双角子宫8例，宫外孕除外1.2 临床概述子宫畸形是生殖器官畸形中最常见的一种，也叫先天性子宫发育异常，是由于两侧副中肾管在演化过程中，受到某种因素的影响和干扰，在演化的不同阶段停止发育而形成各种发育异常的子宫，此病虽然不普遍但是在临床上也不少见。
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B超监测下子宫畸形合并早孕的无痛人工流
产术临床效果分析
【摘要】目的：评价B超监测下无痛人工流产术在子宫畸形
合并早孕患者的临床应用价值。方法：收集2006年1月至2006年12
月妇产科门诊3121例人工流产妇女中20例子宫畸形合并早孕患者，
在B超监测下行无痛人工流产术。结果：20例手术均为一次成功，无
漏吸，吸宫不全、子宫穿孔等并发症发生，手术时间短、患者无痛苦、
出血少。结论：对于子宫畸形合并早孕妇女终止妊娠的最好方法是在
B超引导下行无痛人工流产术。
【关键词】子宫畸形早孕B超监测无痛人工流产术
意外受孕后及早终止妊娠的方法很多，但对于子宫畸形合并早期
妊娠，因子宫解剖关系的异常，宫颈及宫腔形态的不正常，选择终止
妊娠的方法非常关键。对2006年1月至2006年12月20例子宫畸形
合并早孕妇女终止妊娠进行分析，以探讨子宫畸形合并早孕妇女终止
妊娠的最佳方法，减轻患者痛苦。
1资料与方法
1.1临床资料
我院2006年1月至2006年12月妇科门诊手术室共行人工流
产3121例。所有患者术前均详细询问病史、行常规妇科检查、尿HCG
检测，并行B超检查，判断子宫形态，了解孕囊植入部位，排除宫外
孕，共发现子宫畸形20例（占0.64%）。子宫畸形情况包括：双子宫、
完全纵隔子宫、不全纵隔子宫。
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1.2方法
患者膀胱中度充盈，截石位，常规消毒外阴、阴道及宫颈。B
超医师再次行腹部B超：显示子宫形态、结构及孕囊着床位置、大小
等。由麻醉医师建立静脉通道，并缓慢推注芬太尼6μg/kg～8μg/kg，
2min后缓慢推注丙泊酚（西安力邦制药有限公司生产）2mg/kg，同时
密切观察患者反应，待患者入睡后（睫毛反射消失）开始手术。手术
医师在B超监测下用探针轻探宫腔，换相应型号宫颈扩张器扩张宫口，
吸管进入宫腔，窗口对准孕囊后踩负压吸出孕囊及蜕膜组织，同时注
意吸刮出非孕一侧宫腔的蜕膜组织。于孕囊及蜕膜组织吸出后立即予
以缩宫素10U入壶，10U液体持续静脉点滴，以促进子宫收缩。在手
术医师操作同时，B超医师应在腹部不断移动探头角度，注意以子宫
纵向、横向、斜切面多角度扫查，以避免术中出现子宫穿孔及吸宫不
全，术后给予抗生素口服3d，术后14d来院复查尿HCG，术后30d复
查B超。
2结果
2.1一般情况
子宫畸形合并早孕20例妇女中，年龄在20岁～40岁之间，
平均年龄27.9岁；孕次1次～5次，平均孕次2.15次；产次0次～2
次，平均0.45次。
2.2子宫畸形情况
双子宫9例，完全纵隔子宫5例，不全纵隔子宫6例。
2.3妊娠天数
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妊娠≤49d8例，>49d12例，平均妊娠天数50.1d。
2.4终止妊娠情况
20例子宫畸形合并早孕的无痛人工流产在B超监测下均为一
次成功，术后14d、30d复查无一例发生子宫穿孔、吸宫不全及漏吸等
并发症。手术时间3min～10min，平均6.73min。出血20ml～60ml，
平均32.5ml。
3 讨论
子宫畸形是女性生殖道畸形中最常见的一种，多因形成子宫段副
中肾管发育及融合异常所致，常见的子宫畸形有单角子宫、双子宫、
双角子宫、纵隔子宫（完全和不完全型）、弓形子宫等。由于子宫畸形
本身所特有的解剖结构，可造成妇女的月经异常、不孕、习惯性流产、
早产、难产等。因此对于子宫畸形合并早孕妇女的人工流产术手术难
度和手术风险都加大了［1］。随着B超技术在妇产科领域的广泛应用，
B超监测下人工流产弥补了盲目手术的缺陷［2］。
3.1 术前B超诊断
了解病史时若发现患者有月经过多、痛经、自然流产、早产
史等，妇科检查子宫形态不正常、宫旁包块、双宫颈时，要考虑子宫
畸形的可能［3］，进一步检查明确诊断，B超应列为早孕诊断的常规
检查。
3.2 对于子宫畸形合并早孕妇女的人工流产手术均应在B超
监测下进行
因B超引导可在直视下进行宫内操作，吸管可直接吸到孕囊，
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避免了常规人工流产术中的盲目性，可减少对宫腔内的过度吸引和搔
刮，还可最大可能避免漏吸、穿孔等并发症，对于宫内操作困难、畸
形子宫等而言，B超引导下的人工流产术是一种较为安全有效的手术
方法［4］。
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3.3 全麻下（丙泊酚配伍芬太尼）行人工流产手术，患者无
痛苦、出血少
有报道流产手术中异丙酚（丙泊酚）与芬太尼配伍将以起效
迅速、镇痛效果好、苏醒快为特点，使其更适合门诊手术［5］，应用
全麻镇痛避免了扩宫器的机械性刺激和对宫颈组织可能造成的损伤，
减少了人工流产综合征及其他不良反应的发生，解除了受术者的痛苦
［6］。
综上所述，从安全、减少并发症和人文关怀的角度出发，对于子
宫畸形合并早孕妇女，终止妊娠的最好方法是在B超监测下行无痛人
工流产术。
【参考文献】
［1］常乐，杨舒盈.早期妊娠合并子宫畸形的人工流产术（附
15例报告）［J］.海南医学，2003，14（6）：9.
［2］常才.经阴道超声诊断学［M］.北京：科学出版社，1999：
331.
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［3］韩力.生殖道畸形对妊娠及分娩的影响［J］.实用妇产
科杂志，1991，7（2）：89.
［4］胡燕兰，许朝侠.30例异常子宫早孕妇女终止妊娠方法
探讨［J］.中国妇幼保健，2006，21（10）：1443.
［5］孙燕.人工流产术镇痛方法的临床应用研究进展［J］.
中国计划生育杂志，2006，10（132）：633.
［6］付银菊，王双梅.初孕无痛人工流产术1 060例临床分
析［J］.中国实用妇科与产科杂志，2002，18（1）：52.
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