葛根芩连汤
葛根黄芩黄连汤证
葛根黄芩黄连汤证仲景原文：“太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也；喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。
”（34）中心问题：葛根黄芩黄连汤的辨证要点、临床运用思路如何？病案一【病史资料】（引自《中国中医急症》2004,13（1））刘某，男性，32 岁，2001年 8月16日就诊。
现病史：发热畏寒，恶心、呕吐胃内容物 2次，腹痛、腹泻水样便 5 次。
1d前在外就餐后夜间突然呕吐，腹痛腹泻，自服氟哌酸胶囊、黄连素片 2次，疗效不显。
感腹痛腹泻加重，大便可见粘液，里急后重，伴头昏身软，发热畏寒，口干渴。
既往史：无特殊。
体检：患者面色无华，神疲，腹部压痛以左下腹明显，肠鸣亢进，舌红，苔黄，脉数；T39.2℃。
特殊检查：血WBC13×109 /L、N 0.88，大便常规见粘液便，脓细胞（＋＋＋），白细胞（＋＋＋），红细胞（＋），巨噬细胞 1－3 个。
【辨证论治思路】一、主证分析患者有明显的表证发热畏寒，如原文中所指出“表未解也”；下利数次，自服药无效，正为“利遂不止”；便中有红细胞，白细胞，正如中医所言“下痢赤白”，是由外感时邪疫毒，侵袭人体，加之饮食不节与饮食不洁，邪从口入，滞于脾胃，积于肠腑。
饮食、湿热积滞其中，与气血胶结，传导失常，脂络受伤，遂成痢疾。
二、证型分析患者的腹痛，里急后重本身就是一种湿热互结的体现，火性急，暴注下迫，故里急下利。
湿为阴邪，重浊粘滞，下重难通，壅遏气机，气机不畅，则有腹痛。
患者的舌红苔黄脉数亦清晰的表明此证属热。
三、立法处方葛根芩连汤为《伤寒论》中治疗表证未解，里热挟表邪下利之证的名方，加减用于此处正合清热止利，表里双解之意，即葛根25g，防风15g，金银花 20g，黄芩15g，黄连10g，甘草 10g，白芍15g，木香 15g，当归10g，藿香15g，大黄6g，白头翁20g。
每日 1 剂，分早中晚 3次服用，并嘱其饮食清淡，忌生冷。
【辨治结果与思考】如单从患者呕吐，腹泻来看此证，有可能误诊为泄泻。
葛根芩连汤妙治儿科疾病
阳明经气 热 盛熏迫 内扰 之证 ， 仿 葛 根芩 连 汤 随症 恒
加减， 收效满 意 ， 现谨 举数 案 ， 同道参 考 。 供
１ 热 痢
文 以 葛 根芩 连 汤 加 减 主 之 治 疗 小 儿 热 痢 、 疹 、 口 疮 、 麻 鹅 痿
７ ３８．
痛 等症 状 ， 疗 常用生 脉散 、 蒿鳖 甲汤 、 治 青 一贯 煎 、 导
赤 散等 为基本 方 加 减 。胸 背部 放 射 主要 指 肺 癌 、 乳 癌 、 隔癌 、 道 癌等 放 射 治疗 ， 纵 食 常可 引 起 放射 性 肺
［］ ３ 丁光 迪 ． 病 源 候 论 校 注 ［ ． 京 ： 民 卫 生 出 版 ， 诸 Ｍ］ 北 人
・
临 床 经 验
・
葛 根芩 连 汤妙 治 儿 科 疾 病
王 军 仓
（ 阳市人 民 医院儿科 ， 肃 庆 阳 ７ ５ ０ ） 庆 甘 ４ ０ ０
摘 要 葛根 芩 连 汤 出 自于 《 寒 论 》， 葛 根 、 芩 、 连 、 伤 由 黄 黄 甘 草 等 ４味 药物 组 成 ， 有解 表 清 里 、 具 厚肠 止 泻 之功 效 ， 仲 师 是
化， 五更 泄泻 ， 常用 玉屏 风散 、 真人养 脏汤 、 匮肾气 金
在肿瘤 疾病中 ， 尤其是恶性肿瘤是 一种危 害人类 健 康的严重疾 病 。其 特 点是 病程 长 ， 情 变化 快 ， 病 痛 苦大， 死亡率高 ， 治疗难度 大 ， 临床治疗 后仍有 复发 和
转 移的可能 。因此 ， 方 面要 积极 治疗 ， 一 另一 方 面要
［ ］ 庆 法 ， 晓 红 ． 帝 内经 ［ ． 京 ： 民 卫 生 出 版 社 ， １沈 谷 黄 Ｍ］ 北 人
葛根芩连汤加味治疗慢性溃疡性结肠炎
葛根芩连汤加味治疗慢性溃疡性结肠炎
饶军福
【期刊名称】《中国乡村医药》
【年(卷),期】2003(010)004
【摘要】@@ 葛根芩连汤,出自<伤寒论>,方由葛根、黄芩、黄连、甘草四味药组成,主治身热下利,是一首解表清里的名方.笔者常用本方加味治疗慢性溃疡性结肠炎,多获满意的疗效.兹录近期治疗的病例2则如下.
【总页数】2页(P13-14)
【作者】饶军福
【作者单位】344000,江西省临川市城西卫生院南关分院
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.葛根芩连汤灌肠联合柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎32例临床观察 [J], 王倩倩;俞林;甄朋超;王丰
2.葛根芩连汤合痛泻要方加味治疗活动期溃疡性结肠炎疗效观察 [J], 王福宽
3.葛根芩连汤治疗慢性溃疡性结肠炎体会 [J], 于涛
4.葛根芩连汤灌肠联合柳氮磺吡啶肠溶片口服治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床观察 [J], 许爱军
5.葛根芩连汤合异功散加味治疗溃疡性结肠炎(大肠湿热证)34例 [J], 保继琼;彭海平;廖志峰
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葛根芩连汤饮片治疗2型糖尿病的疗效分析
《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium 2020 年 第 18 卷 第 24 期 136葛根芩连汤饮片治疗2型糖尿病的疗效分析张 劼（南通市通州区中医院内分泌科，江苏 南通 226300）[摘要]目的：分析用葛根芩连汤饮片治疗2型糖尿病的临床疗效。
方法：选取2017年6月至2019年11月期间南通市通州区中医院收治的100例2型糖尿病患者为研究对象。
按照双色球随机分组法将其等分为对照组和观察组。
采用二甲双胍对两组患者进行治疗。
在此基础上，采用葛根芩连汤饮片对观察组患者进行治疗。
治疗结束后，对比两组患者的临床疗效、中医症候的评分及血糖相关指标的改善情况。
结果：与对照组患者相比，观察组患者治疗效果的优良率较高，P ＜0.05。
入院时，两组患者倦怠乏力、口渴喜饮、多食易饥、心悸失眠的评分、空腹血糖、餐后2h 血糖的水平、糖化血红蛋白值相比，P ＞0.05。
治疗后，两组患者倦怠乏力、口渴喜饮、多食易饥、心悸失眠的评分、空腹血糖、餐后2h 血糖的水平、糖化血红蛋白值均低于入院时，其中观察组患者倦怠乏力、口渴喜饮、多食易饥、心悸失眠的评分、空腹血糖、餐后2h 血糖的水平、糖化血红蛋白值均低于对照组患者，P ＜0.05。
结论：对2型糖尿病患者在使用二甲双胍的基础上加用葛根芩连汤饮片予以治疗可显著提高其疗效，改善其临床症状，稳定其血糖水平。
[关键词]葛根芩连汤饮片；2型糖尿病；血糖水平[中图分类号]R587.1 [文献标识码]B [文章编号]2095-7629-（2020）24-0136-02祛风除湿的功效。
枸杞子具有滋肾补肝润肺的功效，可治肝肾阴亏。
黄芪具有补气固表的功效。
丹参具有活血祛瘀的功效。
巴戟天具有补肾阳、祛风湿的功效，可温肾阳壮，祛除寒湿。
菟丝子具有补益肝肾、固精缩尿的功效。
当归具有补血活血的功效，可用于治疗血虚萎黄。
白术具有健脾燥湿的功效。
五味子具有益气生津、补肾宁心的功效。
葛根芩连汤儿科应用举隅
Байду номын сангаас
方 药 应 用 中国民间疗法
ＣＨ Ａ Ｓ 、Ａ—ＵＲＯＰ 、 ＡＴ 一
涎症状 明显 好转 的 ８例 ， 用 ２个 月后 １ 连 ５例 症状 全 消 失， 总有效率 为 １ ０ 。 Ｏ 体 会 本方之 白术 、 参有 补脾 胃、 中气 、 湿和 胃的作 党 盈 燥 用； 远志有 养心 安神 的功 能 ； 苓可 利水 渗湿 ； 茯 陈皮能 调 和中气 ； 五味子 有益脾 气 、 肾 阳的功用 ； 内金 能和 胃 壮 鸡 消食 。方 中诸药 相伍 ， 能健脾 和 胃， 阴止 涎 ， 功 敛 故对 脾 胃不和 、 虚不 摄 之 小 儿多 涎 症 有 良效 。此 方 经 济 效 气 良， 值得 推广 。 （ 稿 日期 ２ ０ — ８１ ） 收 ０ ７０ —６
软腭、 扁桃体 周 围有 数 个 散 在灰 白色 小 溃 疡 面 ， 围有 周 红 晕 ， 缘清 楚 ， 边 舌质 红 ， 苔薄 黄 ， 脉数 。血 常规示 ： 白细 胞 ７ ７×１ Ｉ， 性 ３ ． ， 巴 ６ ． 。诊 为 疱 ． Ｏ ／ 中 ７６ 淋 ２４
笔者在 ２ ０ ０ ４年用 自拟逍遥 蒌 贝汤合 桂 枝茯 苓汤 加 减 治疗乳腺 增生 病 ５ Ｏ例 ， 疗效颇 佳 ， 总结 如下 。 现
手 足 口病
疗效 ： 服用 本方 多数 ４剂 即 明显见 效 ， 服用 １ 剂 大 ２ 多数痊 愈 ， 年 内随访 有 ５例 复发 ， 症 状 很轻 ， 服 用 １ 但 再 上方 ４剂即愈 ， 随访 ２年 内无 复发 。 体 会
行 ２ ｇ 月 经期 乳腺 有 肿块 ， ０； 行经 不 畅加 红 花 １ ｇ 结 块 ０， 坚硬者 加穿 山 甲 ６ 。在 症 状 发 作 期 及 月 经 来 潮 前 服 ， ｇ 每 日 １剂 ， 晚分 服 。 早
葛根芩连汤临床应用再认识
用阿胶,如补肺阿胶散由生脉散合阿胶加味而成,宁肺汤由四君子合生脉合四物汤加阿胶等组合而成,九仙散亦用了人参、阿胶补益肺气。
2 气阳气阴不足,宜培土生金临床使用培土生金法制方时有二种情况:第一是直接补土法,因脾为肺之母,补土能生金,土虚则肺无所依,终必至虚,此类方剂如补中益气汤、六君子汤、加味理中汤、甘草干姜汤等等。
第二是脾肺双补或补脾方中加入引经药而成。
如参苓白术散,在四君子汤加入运湿药补脾胃基础上,配伍了桔梗,其目的在于载药上浮,引药以益肺气,从而加强了补肺生津功效。
沙参麦冬汤也是在滋养肺胃之阴的同时,加白扁豆、甘草护中土,更以桑叶轻浮之性引药入肺,而达到培土生金之效。
此类方剂的核心部分在于补益脾土以求土旺生金。
一般认为。
气阳虚重在补脾,气津伤多以补胃,但两者都属于补土生金的范围。
在具体运用培土生金法时,我们还应注意不可以单纯地补而不泻。
一方面,由于古素有“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”之说,肺虚证多与脾虚证并存,为子病及母的表现,及时的运湿化痰,对畅利肺气,助肺宣降而保肺非常重要,因此在许多补土生金方中都有运湿化痰药,如六君子汤中有陈皮、半夏化痰湿;理中化痰丸中有半夏燥湿化痰,以及加味理中汤中亦合用了半夏、茯苓、橘红等以化痰止咳。
另一方面,肺虚有邪者,也应结合祛邪,如白虎汤中,用石膏、知母清泄邪火,配用粳米、甘草助肺胃之津复。
竹叶石膏汤中,用竹叶、石膏清泄余热,用麦冬、人参、粳米、甘草益气护中,生津保肺,以及麦门冬汤中,也臣佐以半夏,和胃降逆,两者相反相成而达其效。
3 阴阳亏损,多求之于肾肾为元阴元阳之脏,肺病之阴阳亏损多会累及肾阴和肾阳,反之,肾之阴阳亏损也会累及肺之气血阴阳,因此对于补肺方中,凡是阴阳亏损的,多以补肾或肺肾双补为核心。
在制方中,有以下几个特点:第一、温肾阳多助肺气之摄纳,以求肺气通调。
如人参胡桃汤中及杏仁煎中,方中胡桃温肾益精纳气,用治肺之喘嗽日久,肺气不足之证,再如人参蛤蚧散中,配伍蛤蚧,温肾纳气,助肺宣降,用治上盛下虚之咳喘痰涎证。
葛根芩连汤加减治疗胃肠湿热型老年2型糖尿病的疗效观察
葛根芩连汤加减治疗胃肠湿热型老年2型糖
尿病的疗效观察
本研究旨在探讨葛根芩连汤加减治疗胃肠湿热型老年2型糖尿病
的疗效观察。
方法：选择50例胃肠湿热型老年2型糖尿病患者，随机分为观
察组和对照组各25例。
对照组采用常规治疗，观察组在对照组基础上
加用葛根芩连汤，每日1剂，治疗8周。
对两组患者的空腹血糖、餐
后血糖、糖化血红蛋白、血脂等指标进行比较，并统计并分析两组患
者治疗后的总有效率。
结果：治疗后，观察组患者的血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油和
低密度脂蛋白胆固醇均显著低于对照组，高密度脂蛋白胆固醇显著高
于对照组。
同时，观察组的总有效率明显高于对照组。
结论：葛根芩连汤加减治疗胃肠湿热型老年2型糖尿病可能有良
好的疗效，能有效降低血糖水平和改善血脂水平，值得临床推广应用。
葛根芩连汤的临床运用思路
-97- CJCM 中医临床研究 2015年第7卷第17期葛根芩连汤的临床运用思路Clinical application of the Gegen Qinlian decoction何海明（成武县人民医院，山东成武，274200）中图分类号：R289.5 文献标识码：A 文章编号：1674-7860（2015）17-0097-03【摘要】葛根芩连汤见于《伤寒论》第34条。
临床实践表明，葛根芩连汤对于鼻炎、鼻衄、肺心病心衰、痿证、口疮、盗汗、牙龈肿痛、颈椎病、糖尿病等疾病都有很好的治疗作用，且疗效明显，值得临床推广。
【关键词】葛根芩连汤；伤寒论；阳明肠热证；阳明经燥热证【Abstract】The Gegen Qinlian decoction was located in the Shanghan Lun No.34. Clinical practice shows good efficacy of the Gegen Qinlian decoction for rhinitis, nasal bleeding, lung heart disease and heart failure, Weizheng, aphtha, night sweats, gum swelling and pain, cervical vertebra disease, diabetes and other. The decoction is worthy of clinical promotion.【Keywords】The Gegenqinlian decoction; Shanghan Lun; Yangming Changre syndrome; Yangmingjing Zaore syndromedoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2015.17.056葛根芩连汤见于《伤寒论》第34条：“太阳病，桂枝证，医反之下，利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者，葛根黄芩黄连汤主之。
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葛根芩连汤
葛根芩连汤目录
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分享完善词条葛根芩连汤，主治：表证未解，邪热入里证。
身热，下利臭秽，胸脘烦热，口干作渴，喘而汗出，舌红苔黄，脉数或促。
编辑摘要
葛根芩连汤- 药方介绍
葛根芩连汤葛根芩连汤
《伤寒论》
【组成】葛根30g，黄连5g，20g，炙甘草5g
葛根芩连草，清里又解表
【趣记】葛根芩连草，清理又解表
【用法】
先煮葛根，水煎服。
【功效】清泄里热，解肌散邪。
葛根芩连汤- 制方原理葛根芩连汤
1.病机：太阳表邪未解，邪陷阳明，大肠湿热壅滞，里热蒸肺迫肠，升降失调，津液外泄。
2. 症状分析
（1）表邪未解——身热。
（2）里热扰心——胸脘烦热。
（3）湿热下注大肠——下利。
（4）肺与大肠相表里，
阳明大肠内热，上蒸迫肺——气喘，出汗
3.治法：
外解表邪+内清热燥湿
君药——★葛根：
甘辛凉，入阳明经。
阳明外主肌肉，内主胃腑。
A.外解肌表之邪以散热。
B.内清阳明之热。
C.升发脾胃清阳之气止泻生津。
葛根的成分药理：
葛根总黄酮、葛根素扩张冠状动脉，增加冠脉流量，改善脑循环作用。
臣药——
黄连、黄芩：
苦寒清热燥湿，厚肠止痢。
佐使药——炙甘草：
甘缓和中，调和诸药。
葛根芩连汤- 临床应用
葛根芩连汤1.用方要点：
身热下利，苔黄，脉数。
2.临证加减：
（1）腹痛——白芍，缓急止痛。
（2）里急后重——木香、槟榔，行气止痛。
3.现代运用：
急性肠炎、细菌性痢疾、肠伤寒、胃肠型感冒等证属阳明里热甚者。
4. 注意事项：
（1）虚寒痢疾禁用——应该用理中丸。