第六章日常生活护理
第6章认知症介护
第6章认知症介护认知症的护理1认知症护理的目的创造安定的生活医学上，一般采用大脑彩超成像和智力测验对认知症进行判定。
在介护学中，相比关注大脑的变化、智力测验的分数，更重视患者在现实世界中的生活状态。
比如，患有严重认知症的老人，如果能够平静地生活，也是没有问题的。
相反，患有轻微认知症却无法正常生活的老人，BPSD（伴随着认知症的行动、心理症状。
参照上面的专栏）症状明显，就需要制定相应的对策。
XXX的目的不是治疗认知症，而是要把BPSD症状消除，让老人的心情平静下来，每天能够安定地生活。
为了达到这个目的，有必要找出BPSD出现的原因并制定对策。
为了让患认知症的老人平静地生活，介护工作者要付出很大的努力。
上一图显示了认知症的轻重程度与BPSD的关系。
一般情况下，认知症越严重，BPSD发生的可能性就越大，医疗的职责就是通过药物抑制认知症的发作。
但是，根据在介护现场的实际感受，几乎没有通过药物让老人的症状发生好转的情况，有时甚至让人怀疑药物是不是诱发认知症的原因之一。
另外，过度依赖医疗而疏忽介护。
即使是稍微症状的患者，也会出现情绪不稳。
所以，重要的不是认知症的轻重，而是我们要重视BPSD，本章将展示对认知症介护的实际操作过程。
XXX对认知症白叟的感化BPSD发生的比例严重认知症轻微认知症健康第六章1BPSD问题行动正如“痴呆”能够和“认知症”互换说法一样，过去的叫做“问题行动”的说法被认为不合适，目前在医疗和介护领域平时使用的是英语的“BPSD”减轻BPSD症状对认知症老人进行护理，不是要治疗认知症，而是要减轻BPSD症状。
如果发现老人徘徊或异食等情况，一定要找出原因并制定对策。
相反，即使得了严峻的认知症，却没有明显的BPSD症状，并能够正常生活的老人，也是没有问题。
第六章2认知症的护理2医疗和XXX对于认知症研究的不同假如把认知症的发生原因限定于大脑病变，那么介护人员就无能为力了。
原因就存在于日常生活中医学上认为，所谓认知症是一种脑部疾病，伴跟着身体老化，脑部机能衰退而引发的。
老年护理学
1老年护理学:是以老年人为研究对象，研究老年期的身心健康和疾病生理特点与预防保健的学科,也是研究、诊断和处理老年人对自身现存和潜在健康问题的反应的学科。
2平均预期寿命：简称平均寿命或预期寿命，是指通过回顾性死因统计和其它统计学方法，计算出一定年龄组的人群能生存的平均年数。
3最高寿命：指在没有外力干扰的条件下，从遗传学角度而言人类可能生产的最高年龄。
4健康期望寿命：是指去除残疾和残障后所得到的人类生存曲线，即个人在良好状态下的平均生存年数。
5人口老龄化：简称人口老化是人口年龄结构的老龄化;是指老年人口占总人口的比例不断上升的一种动态过程.6人口红利:指一国人口生育率的迅速下降，在造成人口老龄化加速的同时，少儿抚养比例迅速下降，劳动年龄人口比例上升，在老年人口比例达到较高水平之前，将形成一个劳动力资源相对丰富，抚养负担轻,对经济发展十分有利的黄金时期。
人口经济学家称之为“人口机会窗口”或“人口红利”。
7健康老龄化：是通过提高整个老年群体的心理和生理健康水平，减少医疗支出和延长老年人的有效劳动寿命，促进老年人人才资源的开发和利用，将老龄化对社会的不利影响转化为积极因素。
8积极老龄化：是在健康老龄化基础上提出的新概念，他强调老年群体和老年人不仅在机会、社会、心理方面保持良好的状态，而且要积极地面对晚年生活,作为家庭的社会的重要资源，继续为社会做出有益的贡献.9老年保健：是指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保健等服务.10养老:是指老年人随着年龄的增长,躯体功能逐渐衰退，退出生产领域，日常生活自理能力减弱,需要外界提供经济、生活和心理情感等方面的支持。
11照顾/照护：也称或全方位照料和护理。
它是一个综合概念,指对因高龄、患病等身心功能存在或可能存在的老年人提供的医疗、保健、护理、康复、心理、营养及生活服务等全方面的照顾.12离退休综合征:指老年人由于退休后不能适应新的社会角色，生活环境和和生活方式的变化，而出现焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪，或因此产生偏离常态行为的一种适应性的心理障碍，这种心理障碍往往还会引发其他生理疾病，影响身体健康.13空巢综合征:生活在空巢家庭的空巢老人常由于人际疏远、缺乏精神慰藉而产生被疏离、舍弃的感觉，出现孤独、空虚、寂寞、伤感、精神萎靡、情绪低落等一系列心理失调症状。
护理三基试题及答案第六章基础护理(附答案)
护理三基试题及答案第六章基础护理（附答案）一、选择题1. 以下哪项不是护理程序的基本步骤？A. 评估B. 计划C. 实施前评估D. 评价答案：C2. 护理程序中，哪一步是确定护理诊断的关键？A. 评估B. 计划C. 实施前评估D. 评价答案：A3. 以下哪项不是护理诊断的特点？A. 明确性B. 预测性C. 护理性D. 医学性答案：D4. 护理计划的核心是？A. 护理目标B. 护理措施C. 护理评估D. 护理评价答案：B5. 以下哪项不是护理措施的制定原则？A. 个体化B. 科学性C. 实用性D. 繁琐性答案：D6. 以下哪个不是护理评价的目的？A. 了解护理效果B. 改进护理措施C. 提高护理质量D. 增加患者痛苦答案：D二、填空题1. 护理程序的五个基本步骤是：评估、______、实施前评估、实施、评价。
答案：计划2. 护理诊断的组成包括：______、诊断名称、诊断依据。
答案：诊断问题3. 护理目标分为短期目标和______。
答案：长期目标4. 护理措施的实施应遵循以下原则：个体化、______、实用性、预见性。
答案：科学性5. 护理评价的方法包括：______评价、同行评价、患者评价。
答案：自我三、判断题1. 护理程序是一种系统地解决问题的方法，用于指导护理实践。
（对/错）答案：对2. 护理诊断是护理程序的第一步，用于确定患者的健康问题。
（对/错）答案：错（护理诊断是第二步）3. 护理措施应在护理计划中详细描述，以便于实施和评价。
（对/错）答案：对4. 护理评价是护理程序的最后一个步骤，用于了解护理效果。
（对/错）答案：对5. 护理目标应具有明确性、可测量性和时限性。
（对/错）答案：对四、简答题1. 简述护理程序的五个基本步骤。
答：护理程序的五个基本步骤是：①评估：收集患者的资料，了解患者的健康状况；②计划：根据评估结果制定护理计划；③实施前评估：在实施护理措施前，对患者的健康状况进行再次评估；④实施：按照护理计划执行护理措施；⑤评价：了解护理效果，改进护理措施。
老年护理学-目录(五年一贯制)
第一章绪论
第一节人口老龄化的现状和发展趋势
第二节老年相关学科基本概念
第三节老年护理学的概念和范畴
第二章老化的理论
第三章老年人健康评估
第一节老年人健康评估的内容与方法
第二节老年人生活质量的综合评估
第四章老年人的心理健康
第一节老年人的心理特点
第二节老年人常见心理问题及护理
第三节老年人的心理健康
第五章老年保健与健康促进
第一节概述
第二节健康老年人与健康老龄化
第三节老年人的自我保健与健康促进
第四节社区老年保健
第五节国外老年保健进展
第六章老年人日常生活及常见健康问题的护理
第一节老年人日常生活护理
.第二节老年人跌倒的预防和护理
第三节老年人便秘的护理
第四节老年人大便失禁的护理
第五节老年人尿失禁的护理
第七章老年人安全用药的护理
第一节概述
第二节安全用药的护理
第三节家庭用药指导
第八章老年期各系统常见疾病病人的护理
第一节概述
第二节老年期感官系统常见疾病病人的护理
第三节老年期呼吸系统常见疾病病人的护理
第四节老年期循环系统常见疾病病人的护理
第五节老年期消化系统常见疾病病人的护理
第六节老年期泌尿生殖系统常见疾病病人的护理
第七节老年期代谢与内分泌系统常见疾病病人的护理第八节老年期运动系统常见疾病病人的护理
第九节老年期神经系统常见疾病病人的护理
第九章老年人的家庭护理与临终监护。
托幼机构的安全与急救
持续CPR动作约l分钟(约四个循环)，再检查脉搏和呼吸。 若仍无呼吸、脉搏，再继续施行 CPR，并每4~5分钟检查患者脉搏与呼 吸一次。 坚持到救护车的到来
估计哪些地方不同？
你认为1-8岁的儿童在实施叫叫ABC的方法与成年人相同吗?
2007年11月瑞安6间民房发生火灾，消防常识让20人成功逃生
煤气中毒
当煤气、液化气泄漏时，应杜绝一切火种，禁止开关电气用具
用肥皂液涂抹法，查找漏气部位暂用胶布包扎
小 袁 媛
当意外发生时，你会采取哪些措施？
01
03
02
04
采取自救措施 开窗通风 转移到通风处 严重：叫叫ABC 不严重：喝杯热浓茶 送医院进一步检查 煤气中毒 当意外发生时，你会采取哪些措施？
发生意外事故的原因： 托幼机构的客观环境因素
多与体育运动设施有关
托幼机构的安全措施：
保教人员安全意识不强，安全措施不落实
幼儿缺乏生活经验，安全观念淡薄
幼儿运动系统发育不完善，平衡功能差
托幼机构的客观环境因素
提高安全意识，健全规章制度
消除意外事故的隐患
注意一日活动各个环节的安全
进行安全教育
发生意外事故的原因有：
注意：不可剧烈摇晃（颈椎受伤）
看桡动脉、颈动脉和股动脉；或用耳贴左胸听心跳 >800ml >1500ml
严重：
（3）脉搏：
严重：
（4）瞳孔：
严重： 无脉搏、心跳 垂危心跳快而弱、脉搏细而速；死亡心跳停止 看对光线是否有反应 两瞳孔一大一小或散大；对光无反应或反应迟钝 看脸色苍白、出冷汗、手脚发凉、呼吸急促、心慌、脉细弱 失血20%以上休克；30%以上有生命危险
护理三基试题及答案第六章基础护理
第六章护理基础一、填空题1.护理记录应遵循的原则是＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。
及时、准确、客观、连续、完整2.基础代谢率的计算公式是＿＿＿＿＿，正常值为＿＿＿。
BMR%=脉压+脉率-111、-10%～+15%3.为了减少噪声要做到哪“四轻”：＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。
说话轻、走路轻、操作轻、关门轻4.不同患者热水袋的适宜温度：一般患者温度调节＿＿＿、小儿、老人、局部知觉麻痹或麻醉的患者，温度调到＿＿＿，低温麻醉术后的复温如需加热水袋时，温度控制在患者皮温以上＿＿＿。
60～70℃、50℃、1～2℃5.臀大肌的两种定位方法：十字法、连线法6静脉补钾应遵循的“四不宜”是：＿＿＿、＿＿＿。
不宜过浓、不宜过快、不宜过多、不宜过早7.呼吸困难时患者出现的三凹征在＿＿＿、＿＿＿、和＿＿＿。
胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷8.急性左心衰患者给氧时在湿化瓶中要加＿＿＿，浓度＿＿＿。
酒精、30%～70%9.胸穿首次抽噎的排量不宜超过＿＿＿，以后每次抽液量不应超过＿＿＿，以诊断为目的，抽液＿＿＿即可。
600ml、1000ml、50～100ml 10.胃管插入的长度成人为＿＿＿，小儿为＿＿＿。
45～55cm、18～24cm11.大量不保留灌肠液量成人每次＿＿＿，儿童根据年龄酌减，＿＿；温度＿＿＿℃，肛管插入深度＿＿＿㎝灌肠后保留多少＿＿＿分钟500～1000ml、约200～500ml、39～41、7～10、5～1012.粪便颜色异常提示不同疾病，柏油样便提示＿＿＿；白陶土色便提示＿＿＿；暗红色血便提示＿＿＿；果酱样便见于＿＿＿；粪便表面有鲜红血液见于＿＿＿；米泔水样便见于＿＿＿、＿＿＿。
消化道出血，胆道梗阻，下消化道出血，肠套叠、阿米巴痢疾，痔疮或肛裂，霍乱、副霍乱13.贫血的最突出体征是皮肤黏膜＿＿＿，贫血时一般以观察＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿较为可靠。
苍白、甲床、口唇粘膜、脸结膜14.正常人的24小时尿量约＿＿＿，平均1500ml1000-200015.多尿指正常人的24小时尿量超过＿＿＿＿。
老年护理学本科教学大纲
老年护理学教学大纲（供2016级护理本科用）前言老年护理学(gerontological nursing)是以老年人为研究对象，以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及社会科学、信息学科等为理论基础，研究老年期的心身健康和疾病的护理特点与预防的学科，是老年学研究的一项重要内容。
课程主要内容包括老年人与人口老龄化、老年护理学概述、老年护理学的发展；老年护理相关理论；老年人的健康评估；老年人的健康保健与养老照顾；老年人的心理卫生与精神护理；老年人的安全用药与护理；老年人常见健康问题与护理；老年人常见疾病与护理；老年人的临终护理；老年人虐待问题与老年人权益保障。
本课程是为护理专业学生设置的一门专业课，目的在于帮助学生将所学的知识运用于护理实践，在工作中能正确评估老年人现存的和潜在的健康问题，并能为老年人的生活提供有针对性的护理措施和健康教育。
教学活动主要通过课堂讲授、讨论、自学、见习等形式进行。
本大纲适用于护理本科学生，以化前珍、胡秀英主编，人民卫生出版社第四版老年护理学以及自编讲义为主要参考教材。
共计36学时，其中理论28学时，实践8学时。
第一章绪论教学目标：1.掌握WHO对老年人的年龄划分及老龄化社会的标准；2.掌握健康期望寿命、人口老龄化、健康老龄化的概念；3.掌握老年护理学的概念及重点；4.掌握老年护理的目标及原则；5.熟悉我国老龄化的特点及主要影响；6.熟悉老年护理专业化的发展状况与趋势；7.熟悉老年护理的道德准则和执业标准；8.了解各国老年护理发展的发展及特点。
教学内容：1.老年人与人口老龄化：人的寿命和老年人的年龄划分、人口老龄化的定义、老龄化社会的划分标准、人口老龄化的现状与趋势、人口老龄化的主要影响、人口老龄化的对策。
2.老年护理学概述：老年护理学及其相关概念、老年护理学的范畴和特点、老年护理的目标与原则、老年护理的道德准则和执业标准。
3.老年护理学的发展：国外老年护理的发展、我国老年护理的发展。
基础护理学课件：第六章 舒适与安全
（七）头 高 足 底 位
病人仰卧，床头脚用支托物垫高15～30cm
适 用 范 围：
–颈椎骨折的病人作颅骨牵引时， 用作反牵引力。
–减轻颅内压，预防脑水肿。 –颅脑手术后的病人。
（八）膝 胸 卧 位
病人跪卧，两小腿平放于床上，稍分开；大腿 和床面垂直，胸贴床面，腹部悬空，臀部抬起， 头转向一侧，两臂屈肘，放于头的两侧。
A.头高足低位 B.头低足高位 C.侧卧位
D.俯卧位
E.膝胸卧位
2.某患者食道静脉曲张出血，呕血后，感到胸闷、心慌、
呼吸急促、出冷汗、烦躁不安，经检查发现脉细速，血压
9.0/6.5kpa,护士应立即为其安置:
A 头低脚高位 B 头高脚低位
C 平卧位
D 休克卧位
E 侧卧位
3.预防脑水肿，降低颅内压应采取的卧位是
第六章 舒适与安 全
基础护理教研室 郭晓萱
教 学 目 标：
掌握 卧位的性质，常用卧位的适用范 围和卧姿。
了解 患者卧位和安全的意义。
一 舒适卧位
符合力学要求 更换体位 适当活动 保护隐私
二 卧位的性质
• 主动卧位：指患者身体活动自如，体位 可随意改变，自己采取的卧位。
• 被动卧位：指患者自身无力改变卧位， 卧于他人安置的卧位。
三、常 用 卧 位
• 仰卧位 • 侧卧位 • 半坐卧位 • 端坐位 • 俯卧位
• 头低足高位 • 头高足低位 • 膝胸卧位 • 截石位
（一）仰 卧 位
1、去枕仰卧位：
去枕仰卧,头偏向一侧,枕横床头
适用范围
1.全麻未清醒者或昏迷病人 作用：防呕吐物流入气管
2.椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人 作用：防脑压降低引起的头痛
《老年护理学》教学大纲(适用于护理学专业)
《老年护理学》教学大纲课程类别：专业方向课程性质：必修英文名称：Gerontological Nursing总学时：40讲授学时：24 实训、见习学时：16学分：2.0先修课程：内科护理学、外科护理学、健康评估、护理学基础适用专业：护理学专业（涉日护理方向）开课单位：护理学院.一、课程简介《老年护理学》是研究老年人群常见的健康问题及其护理的一门新兴学科，也是护理专业临床学科的组成部分，其主要内容包括国内外老年护理的发展状况，老化理论，老年人的生理和心理的特点及健康评估，老年人日常生活护理，老年人常见疾病的护理.在本课程的教学中通过课堂讲授、小组讨论、老人养护机构的临床教学使学生了解国内外老年护理的发展状况，熟悉老人的生理和心理特点及日常生活护理，掌握老年人常见疾病的护理。
熟悉老年人健康评估的技巧，能发现老年人现有和潜在的健康问题，并提出相应的护理措施。
二、教学目标与要求第一章：老年护理学概论（2学时）教学目标：通过学习学生能够掌握老年人与人口老龄化的有关概念，了解老年护理学的概况及国内外老年护理的发展。
教学要求：识记：（1）老化的概念（2）老年人的年龄划分（3）老龄化社会的划分标准理解：（1）人口老龄化的现状与趋势（2）人口老龄化的影响（3）老年护理的目标与原则（4）老年护理的发展应用：（1）从事老年护理工作人员应具备的良好素质授课方式：讲授、讨论第二章：老化理论（2学时）教学目标：通过学习学生能够了解各种老化理论学说的主要内容，运用老化理论指导老年护理实践。
教学要求：理解：（1）老化的生物学、心理学、社会学理论应用：（1）老化的生物学理论与护理（2）老化的心理学理论与护理（3）老化的社会学理论与护理授课方式：讨论、自学第三章：老年人的健康评估（2学时）教学目标：通过学习学生能够了解老年人健康评估的原则，理解老年人健康评估的注意事项，掌握功能状态评估及生活质量评估教学要求：识记：（1）功能状态评估的内容（2）生活质量的内涵理解：（1）角色功能内涵及评估（2）文化及家庭内涵的评估应用：（1）katz日常生活功能指数评价表（2）lawton功能性日常生活能力量表（3）老年人居家环境安全评估要素表（4）家庭功能评估表（5）生活满意度指数A表（6）幸福度量表（7）老年人生活质量评定表授课方式：讲授、讨论第四章：老年人的健XX健（4学时）教学目标：通过学习学生能够掌握服务对象的特点及老年保健的基本原则，掌握老年保健的内涵及老年保健的重点人群，正确理解老年保健的任务，了解国内外老年保健的发展。
生活中的小窍门指导教案
生活中的小窍门指导教案第一章：家庭清洁小窍门1.1 去除家具上的划痕：使用牙膏涂抹在划痕上，用软布轻轻擦拭，待干后用干净的布擦拭干净。
1.2 清洁微波炉：在碗中加入水和柠檬片，放入微波炉中加热几分钟，用干净的布擦拭。
1.3 去除厨房油渍：使用小苏打和水的混合液，涂抹在油渍上，稍等片刻后用布擦拭干净。
1.4 清洁浴室水垢：使用白醋和水按1:1的比例混合，用喷壶喷在浴室的水垢上，稍等片刻后用布擦拭。
1.5 去除衣物上的异味：将衣物放入洗衣机中，加入适量的水和洗衣粉，再加入一杯白醋，搅拌后正常洗涤。
第二章：衣物护理小窍门2.2 恢复衣物鲜艳度：在洗涤时加入一些柠檬片，或者使用柠檬汁浸泡衣物片刻。
2.3 去除衣物上的领口渍：使用洗衣粉和少量水的混合液，涂抹在领口渍上，稍等片刻后用布擦拭。
2.4 衣物防皱：在存放衣物时，将领口和袖口折叠整齐，使用衣架挂起来，避免直接折叠。
2.5 延长衣物寿命：定期将衣物晾晒在阳光下，用木质衣架挂起来，避免潮湿和霉变。
第三章：食品保存小窍门3.1 防止水果变质：将切开的水果放入淡盐水中浸泡片刻，用清水冲洗干净。
3.2 延长面包保鲜期：将面包放入冰箱冷藏，可以延长其保鲜期。
3.3 防止蔬菜变色：将切开的蔬菜放入水中，加入少许醋，可以保持蔬菜的新鲜色泽。
3.4 去鱼腥味：在烹饪鱼类时，加入适量的柠檬片，可以有效去除鱼腥味。
3.5 防止茶叶受潮：将茶叶放入密封袋中，加入适量的干燥剂，可以保持茶叶的干燥。
第四章：个人护理小窍门4.1 去除眼镜雾气：在镜片上涂抹一些肥皂水，用干净的布擦拭干净。
4.2 去除皮肤上的痘印：使用冰敷的方法，将冰块包裹在干净的布中，轻轻敷在痘印上。
4.3 防止脚臭：在鞋内涂抹一些足部爽身粉，可以有效减少脚臭。
4.4 去除指甲油：使用卸甲水或橄榄油，涂抹在指甲上，稍等片刻后用布擦拭。
4.5 护发小窍门：在洗发水中加入适量的白醋，可以增强发质的光泽和柔顺度。
第五章：日常生活中的其他小窍门5.1 防止眼镜滑落：在眼镜腿上缠绕一些胶带，可以增加摩擦力，防止眼镜滑落。