翻身叩背的方法
全国养老护理职业技能大赛-为老年人翻身叩背促进排痰（实操流程讲解）
全国养⽼护理职业技能⼤赛-为⽼年⼈翻⾝叩背促进排痰（实操流程讲解）现成的2021全国养⽼护理职业技能⼤赛对应培训课件资料（基础要求知识+五级⁄初级+四级⁄中级+三级⁄⾼级+培训试题）之前我们发了推⽂：2021全国养⽼护理职业技能⼤赛对应培训课件资料，⼤受好评，咨询及购买的⼈员众多，说明对全国养⽼护理职业技能⼤赛是⾮常重视的。
根据民政部、⼈⼒资源和社会保障部《关于举办全国养⽼护理职业技能⼤赛的通知》（民函〔2021〕40号）的要求，全国决赛拟于2021年11⽉在江苏省南京市举⾏。
之前给⼤家分享过⽤棉球法为⽼年⼈清洁⼝腔、为戴⿐饲管⽼⼈进⾷照料、为卧床⽼年⼈更换纸尿裤、为卧床⽼年⼈更换被服法、为⽼年⼈布置睡眠环境并协助睡眠，今天给⼤家分享的为⽼年⼈翻⾝叩背促进排痰（基础照护模块），包括具体操作流程及实操流程讲解。
为⽼年⼈翻⾝叩背促进排痰流程图仅供参考为⽼年⼈翻⾝叩背促进排痰具体流程⼀、⼯作⽬的：帮助⽼⼈将呼吸道的痰液排出，预防呼吸道并发症。
⼆、⼯作准备：1、环境准备：环境整洁，空⽓清新，温湿度适宜，关闭门窗，避免对流风；2、护理员准备：着装整齐，修剪指甲，洗净擦⼲并温暖双⼿(双⼿⽆长指甲或指环)、戴好⼝罩；3、⽼年⼈准备：评估⽼年⼈⾝体情况，确定肢体健、患侧，⽼年⼈平卧于床上，盖好被⼦；4、物品准备：软枕头4个（⼤枕2个，⼩枕2个），纸⼱，保证所需物品完好备⽤。
三、沟通：1、轻轻敲门进⼊房间，向⽼⼈介绍叩背排查的⽬的，以取得⽼⼈的配合；2、态度和蔼，语⾔亲切；3、询问温湿度是否适宜，询问有⽆特殊需要。
四、操作流程：1、翻⾝侧卧：向⽼⼈解释操作⽬的和⽅法，询问⽼年⼈是否可以开始操作→将备好的软枕头携⾄⽼⼈床旁→操作者站在⽼⼈床旁近侧→⼀⼿托起⽼⼈头部,⼀⼿移动枕头⾄床的远侧→嘱⽼⼈移动⾝体⾄床的远侧(若⽼⼈不能⾃理时，⼀⼿放于⽼⼈肩下,⼀⼿放于⽼⼈臀下，双⼿臂抬起⽼⼈协助移动）→然后⼀⼿扶持⽼⼈远侧的肩部，⼀⼿扶持⽼⼈臀部,将⽼⼈⾝体向近侧翻转呈侧卧（使⽼⼈⾯向操作者)→将⽼⼈⾐被整理平整→⽼⼈⼀⼿臂放枕旁,⼀⼿臂放在胸前并⽤⼀⼤枕头⽀撑→下肢的上腿膝关节下⽤⼩枕头⽀撑→盖好被⼦。
翻身叩背排痰技术操作流程
翻身叩背排痰技术操作流程## English Answer.Procedure for the Lateral Rolling and Percussion Chest Drainage Technique.Materials:Gloves.Personal protective equipment (PPE)。
Percussion device (e.g., cupped hand, chest physiotherapy percussor)。
Pillows or rolled-up towels.Positioning:1. Place the patient in a lateral position (lying ontheir side).2. Position the patient's head and neck in a comfortable alignment.3. Use pillows or rolled-up towels to support the patient's trunk and prevent rolling.Procedure:1. Don gloves and PPE.2. Auscultate the patient's chest to identify areas of diminished breath sounds or crackles.3. Position the percussion device over the selected chest area.4. Perform percussion using a cupped hand or chest physiotherapy percussor. Apply firm, rhythmic strokes, avoiding the spine and bony areas.5. Continue percussion for 5-10 repetitions.6. Instruct the patient to turn onto their other side.7. Repeat percussion on the opposite chest area.8. Assist the patient in coughing when necessary to encourage expectoration of loosened secretions.9. Reposition the patient as needed to provide support and maintain airway patency.Monitoring:Monitor the patient's oxygen saturation andrespiratory status.Assess the effectiveness of the technique by listening for increased breath sounds and decreased crackles.Observe for signs of patient discomfort or adverse effects.## 中文回答：翻身叩背排痰技术操作流程。
翻身拍背的方法及注意事项
翻身拍背的方法及注意事项
翻身拍背是一种古老而有效的瑜伽动作，可以缓解脊椎僵硬，加强颈、背部肌肉和脊椎的柔韧性。
它可以帮助人们保持良好的肌肉放松，增强腰部的力量。
下面介绍如何正确地使用翻身拍背的方法，以及一些注意事项。
一、翻身拍背的正确方法
1.仰卧姿势：躺在地上，双脚并拢，膝盖弯曲，双臂伸直，肩膀放松，头部抬高，眼睛闭上。
2.翻身：慢慢翻转身体，双腿同时反向翻转，双手手掌贴合在背部，肩膀放松，尽量让腰部尽可能多的贴合背部，以保持腰部柔软。
3.拍背：双手分别拍打左右肩后的背部，每次拍打的时间应该保持约5秒，拍打的力度可以渐渐加大，但不要太用力以免伤害血管。
4.放松：拍完背部后，停留一会儿，慢慢地放松身体，让腰部更加放松，然后再慢慢地返回仰卧姿势。
二、翻身拍背的注意事项
1.翻身拍背的动作应该慢慢而缓慢的进行，不要着急。
2.动作时要保持腰部柔软，不要太用力，以免伤害脊椎和血管。
3.拍打的力度应该轻柔，不要猛拍，以免伤害脊椎。
4.动作时要保持呼吸规律，深呼吸，以达到放松身体的效果。
5.动作完成后要及时休息，不要过度疲劳。
翻身拍背是一种有效的瑜伽动作，可以缓解脊椎痛，舒缓肌肉，放松腰部，增强颈部和背部的柔韧性。
但是在动作时要注意动作的正确性和注意力，以及拍打的力度，以免造成伤害，影响身体健康。
护理卧床病人翻身拍背的正确方法
护理卧床病人翻身拍背的正确方法一、介绍在医疗护理中，护理卧床病人是一项重要而复杂的工作。
而在这个过程中，翻身和拍背是非常关键的一环，尤其对于长期卧床的病人来说，这些操作更是至关重要。
正确的方法不仅可以有效地缓解病人的不适感，还能够预防压疮的发生。
下面，我将就护理卧床病人翻身拍背的正确方法进行详细探讨。
二、为什么翻身和拍背是重要的？我们需要了解为什么护理卧床病人的翻身和拍背是如此重要。
长期卧床会使病人身体的某些部位长时间受压，造成血液循环不畅，容易引发压疮，加重病人病情。
通过定期的翻身和拍背，可以改善血液循环，防止压疮的发生，同时也能减轻病人的不适感，保持其皮肤的健康。
三、护理卧床病人翻身的正确步骤正确的翻身步骤对于病人和护理人员来说都非常重要。
以下是护理卧床病人翻身的正确步骤：1. 与病人交流，告知他们即将进行翻身操作，以免造成病人的恐慌和不适感。
2. 检查床单和护理工具，确保没有折叠或其他不当之处。
3. 将病人的床头和床尾调高，以减轻翻身时的压力。
4. 两名护理人员分别位于病人的两侧，一人负责上半身，一人负责下半身。
5. 告知病人即将进行翻身操作，然后将护理人员调整到合适的位置，将病人的床单向身体一侧折叠，然后将病人的身体朝另一侧翻转。
6. 在翻身的过程中，护理人员要注意轻柔而稳定地扶持病人的身体，避免摔倒或者不适。
7. 翻身完成后，对病人的身体进行简要的检查，确保病人的身体没有受伤，然后再将床单整理好，确定病人的姿势正确。
通过这样的翻身操作，可以减少病人在床上停留的时间，改善血液循环，减少病人的不适感，还能够预防压疮的发生。
四、护理卧床病人拍背的正确方法拍背是另一项重要的护理工作，特别是对于呼吸系统疾病患者来说，这一步骤更是至关重要。
正确的拍背方法可以有效地促进呼吸道的通畅，提高病人的呼吸质量。
以下是护理卧床病人拍背的正确方法：1. 与病人交流，告知他们即将进行拍背操作，以免造成病人的恐慌和不适感。
临床护理科普之翻身拍背,你做的对吗
临床护理科普之翻身拍背，你做的对吗翻身拍背，你做的对吗？在临床护理工作中经常会遇到这样一些家属，当你指导他为患者翻身拍背时，他表示理解，可以配合，但真正落实的时候却很困难。
“护士啊，我妈妈特别怕疼，我拍了两下就受不了了，不拍了吧。
”；“护士，我爸爸刚做完手术，能翻身拍背吗？对伤口没有影响吗？”。
每每听到这些，真的很无奈，只能一遍又一遍解释，一遍又一遍劝说。
其实，翻身拍背如果做好，可能会比用药，雾化吸入效果更好。
翻身拍背的目的？1. 协助不能自行移动的患者更换体位，减少局部组织压力，促进血液循环，预防压力性损伤的发生。
2. 对于不能有效咳痰的患者，拍背可以促进痰液的排出，保持呼吸道通畅。
3. 提高患者的舒适度，满足身心需要。
翻身拍背的适应症和禁忌症翻身拍背的方法评估：1.皮肤情况：判断患者的皮肤有没有红肿破溃，翻身过程中应小心避开破损皮肤；2. 患者体重：了解患者体重，判断是否需要助手帮忙一起翻身；3. 引流管情况：判断患者身上的各种引流管，是否连接牢固，确保翻身拍背过程中不会脱落；4. 肢体活动能力：了解患者四肢手脚是否能活动，有无骨折，询问医生能不能移动患者身体，若不能移动，则不能翻身。
翻身的方法：1. 一人协助法：一手托肩、一手扶膝；2. 二人协助法：一人颈肩部和腰部，一人臀部和腘窝部；3. 三人协助法（轴线翻身）：一人，床头，负责头颈部；一人躯干部，手分别放在肩部和腰部；一人下肢，手分别放在腰部和臀部。
拍背的方法：患者取坐位或侧卧位，护士手背隆起，手指弯曲，拇指紧靠食指，呈杯状。
以手腕的力量从肺底自下而上，由外向内，有节奏的叩击背部。
拍背手法拍背的顺序：自下而上，由外向内翻身拍背的注意事项1. 翻身时切记勿拖、拉患者肢体，以免擦伤皮肤。
2. 翻身后适当使用皮肤减压用具。
3. 翻身前注意各种引流管的妥善固定。
4. 拍背的部位：背部第十肋间隙，胸部第六肋间隙开始，避开脊柱、女性乳房、心前区等部位。
翻身拍背操作流程
翻身拍背操作流程翻身叩背操作流程：在进行翻身叩背操作前，我们需要了解患者的呼吸系统疾病史以及适应症，并进行评估。
评估的内容包括患者的呼吸型态等基本数据，以及听诊肺部以确立痰液积聚部位。
此外，我们还需要了解患者及家属的意愿、认知和执行能力。
在向患者和家属解释操作目的和过程后，我们需要准备相应的工具。
这些工具包括听诊器、枕头、弯盆或卫生纸等。
操作者也需要进行洗手等准备工作。
接下来，我们需要按照以下流程进行操作：1.听诊肺部，确定痰液积聚的部位。
2.根据痰液积聚的部位，协助患者采取适当的引流姿势，并给予枕头适当的支托。
3.在患者下颔处放置弯盆或卫生纸。
4.从第一腰椎开始，从下向上，沿腋中线与肋弓交点由外向内操作，双手交替拍打或单手叩击，持续10-15分钟，拍打频率60次每分，拍打力度根据病人的胸壁厚度及病人能耐受为准。
5.鼓励患者作深呼吸咳嗽，需要时并予吸痰。
6.协助患者清除痰液，必要时进行口腔护理。
7.更换其他引流姿势，重复步骤2-5.8.协助患者正常卧床摆位并休息。
在操作前后，我们需要记录患者的呼吸音改变、分泌物清除状况和呼吸型态变化，以及患者反应和家属态度。
同时，我们需要注意以下事项：1.拍痰的禁忌症包括肺栓塞、急性发炎过程、肺结核、咳血、癌症、肺脓疡、刚手术后、大血管手术后、头部外伤急性期、颅压升高或抽筋时、胸部骨折等。
2.拍痰时宜避免直接在裸露的皮肤上进行。
3.至少在用餐前一小时才可进行此活动，应避免在饭后进行。
4.为预防卧床个案痰液积聚，每天宜维持至少早晚各一次的姿位引流和拍痰的活动，每次每侧应至少10分钟。
若痰液量多，宜增加执行次数。
翻身拍背操作流程及注意事项
翻⾝拍背操作流程及注意事项做有温度的介护师(护⼯)平台为有梦想的介护师(护⼯)助⼒翻⾝拍背主要有以下⽬的：1.协助不能⾃⾏移动的患者更换卧位，减轻局部组织压⼒，预防压疮的发⽣2.对不能有效咳痰的患者进⾏拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。
3.减少并发症的发⽣，如坠积性肺炎等。
评估1）了解患者呼吸系统疾病史及适应症。
2）评估患者呼吸形态以作基本数据3）听诊肺部以确⽴痰液积聚部位4）了解患者及家属意愿、认知和执⾏能⼒解释向患者和家属解释操作⽬的和过程准备1、⽤物准备：听诊器⼀⽀、枕头数个、弯盘⼀个或卫⽣纸数张2、操作者准备：洗⼿操作1、听诊肺部痰液积聚状况（肺尖⾃锁⾻内侧三分之⼀段上⽅2-3厘⽶处，肺底锁⾻中线与第6肋相交，在腋中线与第8肋相交，在脊柱旁终于第10胸椎棘突平⾯）2、依据痰液积聚部位，协助个案采取适当引流姿势并予枕头适当⽀托。
3、在患者下颌处放置弯盘或卫⽣纸4、将五指并拢向掌⼼弯曲呈空⼼拳，从第⼀腰椎开始，由下向上，沿腋中线与肋⼸交点由外向内5、双⼿交替拍打或单⼿叩击，持续10-15分钟，拍打频率60次每分，拍打⼒度根据病⼈的胸壁厚度及病⼈能耐受为准。
6、⿎励患者作深呼吸咳嗽，需要时并予吸痰。
7、协助患者清除痰液，必要时作⼝腔护理。
8、更换其它引流姿势重复步骤2-5.9、协助个案正常卧床摆位并休息洗⼿记录记录患者操作前后呼吸⾳之改变及分泌物清除状况和呼吸形态变化，以及患者反应和家属态度。
注意事项1、排痰的禁忌症：肺栓塞、急性发炎过程、肺结核、咳⾎、癌症、肺脓肿、刚⼿术后、⼤⾎管⼿术后、头部外伤急性期、颅压升⾼或抽筋时、胸部⾻折2、拍痰宜避免直接在亦裸的⽪肤上操作3、⾄少在⽤餐前⼀⼩时才可执⾏此活动，应避免饭后操作4、预防卧床个案痰液积聚，每天宜维持⾄少早晚各⼀次的体位引流和拍痰的活动，且每次每侧应⾄少10分钟。
若痰液量多宜增加执⾏次数5、使⽤祛痰药后，痰液变稀薄，在患者⽆⼒咳痰的情况下，可能⾃动或在震动情况下倒流⼊较细⽀⽓管，加重阻塞，形成喘憋加重。
翻身扣背
保证足够的水分摄入以便稀释痰液，利于咳 出。
叩击过程中观察患者情况，力度适中，以不 引起患者疼痛为背
的
方
法
03
注 意 事 项
目 的
对不能有效排痰的患者进行扣背， 促进痰液排出，保持呼吸道通畅。
减少并发症的发生，如坠积性肺炎、 卒中性肺炎、肺不张等。
方
法
时间 体位
手法 频率
原则
时 间 体 位
餐前30分钟或餐后2小时 叩击时间以15--20分钟最佳 侧卧或坐位
频率 手法 原则
120-130次/分 四指并拢，手呈杯状，利用腕关节叩击 从下至上，从外向内，背部第10肋间开始
雾化吸入后再扣 背效果更好
注意事项
咯血、心血管重症疾病、肺水肿、肋骨骨折 及有病理性骨折的病人禁止扣背
叩击时应用薄层衣服保护胸廓，避开有创伤、 纽扣、拉链处的皮肤，避开心脏和骨突位置 如肩胛部、脊柱等处。
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翻身（单人法）之迟辟智美创作
目的：
防止病人同一部位受压
第一步：护理者一手托住病人肩部，另一手托住其臀部，
将其上半身先移向近侧床边.
第二步：护理者一手托住病人腰部，另一手托住其臀部，
将其下半身先移向近侧床边.
第三步：将病人双手交叉放于胸腹部，两腿屈曲，护理者
用双手分别托住病人近侧的肩部和臀部，使病人
背向护理者站立侧
第四步：将病人肢体摆放舒适后，在其背部及两膝间各置
一软垫.
翻 身（左侧卧，双人法）
1.
准备：取翻身用枕头置床尾，俩人分别站在左右床边检
查各导线、导管位置，移尿管于左侧
2. 俩人同时平抬移动患者头胸部至右侧
3. 同样移动臀及下肢至右侧
4. 头枕薄冰或冰枕
5. 患者右上肢置胸前，右下肢屈曲位
6.
左侧护士一手扶患者右肩部，一手轻压患者右膝部，右
侧护士一手推患者左肩胛，一手推患者臀部，俩者同时
用力使患者左侧卧位，翻身过程中要观察病人情况
7. 用枕头固定患者背部、脚部，使其维持左侧卧位
8. 检查受压部位的皮肤情况
9. 检查吸氧管、鼻胃管、颅内引流管、尿管、输液管等
质量标准：
1.
抬起患者移动，禁拖、拉移动，病人皮肤完整，不受
凉，不骨折
2. 翻身法式正确，运用节力原则，不损伤腰部
3.
病人各部位处于舒适位或功能位，固定好，受压部位呵
护好
4. 床单、枕套平整，体位舒适，各导线、导管在位
注意事项：
①协助病人翻身时，举措宜慢，宜轻，防止拖、拉拽等举
措；
②冬季应注意保暖，防止感冒；
③如病人身上置有导管，应防止导管滑脱.
④骨折病人翻身时，上下举措还应协调，呵护好病人的肢
体，以防骨折再移位
叩背的流程
拍背的准备：
拍背时应用单层薄布呵护胸廓部位，防止直接叩击招致皮肤发
红，防止过多覆盖降低拍背效果；叩击时避开乳房、心脏和骨突部
位，避开拉链，纽扣等部位.
拍背的方法：
叩击时，病人取侧卧位，叩击者两手手指并拢，手掌握成杯状
，以手腕的力量，从肺部自上而下，由外向内，迅速而有节奏的叩
击胸部.
叩背的时间：
每次以5～
15分钟为宜，应该在餐后2小时或餐前30分钟进行.叩背时注意观察
患者的呼吸、咳嗽、咳痰等反应.