阳光财险附加学生、幼儿意外伤害医疗保险条款(2010 版)

少儿平安保险条款三篇

少儿平安保险条款三篇篇一：少儿终身平安保险条款第一章总则第一条为了帮助广大家长积累子女教育金、婚嫁金和为其子女提供养老及意外综合保障，中保人寿保险公司（以下称保险人）特举办少儿终身平安保险。第二章保险对象第二条凡年满一个月至十四周岁、身体健康、发育正常的婴少儿，均可作为被保险人，由其父母或有抚养关系（限年龄50周岁以下）的人作为投保人，为其投保本保险一份或多份。第三章保险期限和保险费第三条本保险的保险期限包括保险交费期和约定保险金领取期。一、交费期：从第一次交纳保险费时起至年满十五周岁止。二、领取期：自被保险人年满十五周岁起至终身，分为“两全”保险期满生存保险金领取期、高中教育金领取期、大学教育金领取期、婚嫁金领取期和养老金领取期五种。三、若投保时被保险人的出生月份与起保月份不一致。在计算交费期和领取期时，以保单注明的起保月份为准。第四条本保险的保险费，采取年交保费方式，每份每年360元。第四章保险责任第五条被保险人依不同年龄，顺次享有如下保险权利，直至身故时保险责任终

止。（具体标准见附表） 1、被保险人生存至十五周岁时，保险一次性给付满期保险金全数 2、被保险人在高中教育金领取期内生存，保险人分三个学年（即15、16、17）给付高中教育金 3、被保险人在大学教育金额领取内生存，保险人分四个学年（18、19、20、21周岁）给付大学教育金 4、被保险人生存22周岁时，保险人一次性给付婚嫁金全数。 5、被保险人年龄达到养老金的领取年龄时，可逐月领取养老金直至身故。 6、被保险人在保险单生效时至22周岁前因意外伤害事故死亡，给付死亡保险金6000元，保险责任终止，若被保险人在22周岁至25周岁期间内因意外事故死亡，给付死亡保险金10000元，保险责任终止。第六条若投保人在保险交费期间内因意外事故死亡或在保险单生效日起180天后因疾病身故，可免交余下保险期间保险费，保险责任继续有效。第五章除外责任第七条保险人对下列情形所致被保险人死亡不负给付保险金责任。一、战争、军事行动及战乱二、被保险人投保时已患疾病故意隐瞒或有欺骗行为。三、自杀、吸毒、酒精中毒、故意自伤或参与违法犯罪的行为；四、被保险人因疾病身故五、原子能辐射、核爆炸；六、被保险人患爱滋病、性病或感染上述病症。第六章失效、复效、退保

附加意外伤害医疗保险条款范本

正文：附加意外伤害医疗保险条款附加意外伤害医疗保险条款第一条附加合同说明附加意外伤害医疗保险合同（以下简称本附加合同）附加于主保险合同（以下简称主合同）投保。凡本附加合同条款未做规定的内容，主合同条款适用本附加合同。如主合同系款与本附加合同条款互有抵触时，则以本附加合同条款规定为准。第二条附加合同构成本附加合同由保险单及所附条款、声明、批注、批单，以及与本附加合同有关的投保单、复效申请书、健康声明和其他书面协议共同构成。第三条保险责任开始本附加合同如与主合同同时投保，主合同保险责任开始条款适用本附加合同。投保人也可以在主合同有效期间内的年生效对应日前申请投保本附加保险。除另有约定外，本附加合同保险责任开始的日期即为主合同当时的年生效对应日。第四条保险责任

在本附加合同有效期间内，被保险人因遭受意外伤害在本公司指定或认可的医院治疗，或在就近医院抢救（被保险人病情稳定后须转入本公司指定或认可的医院治疗），本公司对被保险人自意外伤害事故发生之日起九十日内所支出的医疗费用，按如下规定给付医疗保险金：一、门诊治疗。本公司对被保险人实际支出的_________元以上部分的医疗费用按_________％给付医疗保险金，但在每一保险年度内此项给付限额为本附加合同保险金额的_________％，并且门诊次数不得超过_________次。二、住院治疗。本公司对被保险人实际支出的医疗费用按_________％给付医疗保险金，但在每一保险年度内此项给付限额为本附加合同保险金额的_________％。三、当被保险人治疗跨二个保险年度时，本公司以意外伤害事故发生日当年度本附加合同的保险金额为限给付医疗保险金。四、被保险人因他人责任造成伤害而引起的医疗费用中依法应由他人承担的部分，本公司不负给付医疗保险金的责任。第五条责任免除因下列原因导致被保险人支出的医疗费用，本公司不负给付保险金的责任：一、投保人、被保险人的故意行为：二、被保险人故意犯罪或拒捕；三、被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤身体及服用、吸食、注射毒品；四、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动交通工具；五、被保险人患并流产、分娩；六、被保险人因整容手术或其他内、外科手术导致医疗事故；七、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；

国寿长久呵护意外伤害费用补偿医疗保险

中国人寿保险股份有限公司国寿长久呵护意外伤害费用补偿医疗保险利益条款第一条保险合同构成国寿长久呵护意外伤害费用补偿医疗保险合同(以下简称本合同)由保险单及所附国寿长久呵护意外伤害费用补偿医疗保险利益条款（以下简称本合同利益条款）、个人保险基本条款（以下简称本合同基本条款）、声明、批单、批注以及与本合同有关的投保单、健康声明书和其他书面协议共同构成。第二条投保范围凡出生二十八日以上、六十五周岁以下的身体健康者，均可作为被保险人，由具有完全民事行为能力的本人或对其具有保险利益的其他人作为投保人，向本公司投保本保险。第三条保险期间和续保本合同的保险期间为一年，除另有约定外，自本合同生效之日起至约定终止日二十四时止。投保人可于保险期间届满之前或在本合同约定的交费宽限期内，经本公司同意后，向本公司交付续保保险费，本合同于保险期间届满的次日起延续有效一年。本合同可按上述方式续保至被保险人年满七十周岁后的第一个年生效对应日。本公司保留终止本合同续保的权利，并有权调整保险费收费标准。第四条保险责任在本合同保险期间内，被保险人遭受意外伤害，并因该意外伤害在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构诊疗，对被保险人自意外伤害发生之日起九十日内所发生并实际支出的，符合当地公费医疗、社会医疗保险支付范围的门（急）诊和住院医疗费用，本公司按如下规定给付医疗保险金：一、门（急）诊医疗费用。本公司在扣除当地公费医疗、社会医疗保险和其他途径已经补偿或给付的部分以及本合同约定的免赔额后，对其余额按本合同约定给付比例给付门（急）诊医疗保险金，但每一保单年度内门（急）诊医疗保险金给付限额为本合同约定保险金额的百分之二十。门（急）诊医疗保险金的免赔额和给付比例，分别按照被保险人是否参加当地公费医疗、社会医疗保险的情况在保险单上载明。二、住院医疗费用。本公司在扣除当地公费医疗、社会医疗保险和其他途径已经补偿或给付的部分以及本合同约定的免赔额后，对其余额按本合同约定给付比例给付住院医疗保险金，但每一保单年度内住院医疗保险金给付限额为本合同约定保险金额的百分之八十。住院医疗保险金的免赔额和给付比例，分别按照被保险人是否参加当地公费医疗、社会医疗保险的情况在保险单上载明。三、当被保险人治疗跨二个保单年度时，本公司以意外伤害事故发生日所在保单年度本合同约定保险金额为限给付医疗保险金。第五条责任免除因下列原因导致被保险人支出医疗费用的，本公司不承担给付医疗保险金的责任：一、保险单中特别约定本公司不承担保险责任的事项；二、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；三、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施；四、被保险人自杀或故意自伤，但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外；五、被保险人斗殴、醉酒，服用、吸食或注射毒品；六、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用或注射药物（但按使用说明的规定使用非处方药不在此限）；七、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车；八、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；

关于进一步规范学生及幼儿平安保险业务经营行为的通知

关于进一步规范学生及幼儿平安保险业务经营行为的通知 2010-08-20 各省级保险分公司：为进一步规范我省学生及幼儿平安保险（以下简称“学平险”）业务经营行为，全面落实《人身意外伤害保险业务经营标准》，切实保护投保人和被保险人的合法权益，现就规范我省“学平险”经营行为有关要求通知如下：一、加强单证管理（一）“学平险”单证作为有价单证应由总公司统一设计、统一编码进行管理，纸质保单由总公司或其授权的省级分公司印制，严禁省级分公司以下分支机构印制“学平险”单证。（二）各公司应健全“学平险”单证管理系统，夯实台账管理基础工作，及时、准确记录保单的发放、领取、使用、核销、留存等环节的详细信息，建立定期盘点制度，确保账实相符。二、完善业务流程（一）在销售环节，应坚持投保自愿原则，禁止任何形式强制或

变相强制投保人购买“学平险”产品或强制购买指定公司的“学平险”产品，严禁各种形式的销售误导行为。应向每位投保人出具有效的保险凭证，不得以“告家长的一封信”、“学平险明白卡”等资料代替“学平险”保单。学校由于不具备完全保险利益，不得作为“学平险”业务的投保人。（二）在承保环节，应提高信息化建设水平，严格执行条款费率，强化内部监督。“学平险”出单系统应与公司核心业务系统实时对接，保单信息内容应完整记录在保险公司核心业务系统；“学平险”出单系统应与单证管理系统实时对接，相互勾稽校验单证编码、状态。严禁以“倒签单”方式承保“学平险”。（三）在出单环节，应实现系统联网、电脑出单，不得采取手工填写或脱机打印形式出单。“学平险”保单应载明下列信息：保险公司名称、投保人姓名或名称、被保险人姓名、保险费、保险金额、保险期限、免责条款提示、销售机构、客户服务电话及保单查询方式。三、规范财务管理（一）各公司应规范财务管理，确保财务数据的真实性。公司财务系统应与核心业务系统实现无缝对接，真实、完整、准确记录保费收入及手续费支出等情况。

阳光财产保险股份有限公司建设工程施工合同履约保证保险B款(2019版)条款

附件2：阳光财产保险股份有限公司建设工程施工合同履约保证保险B款条款（2019版）总则第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等文件组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。第二条本保险合同的投保人是指依据中华人民共和国法律（不包括香港、澳门及台湾地区法律，下同）及《建设工程招标文件》的要求向建设工程招标人投标、中标，与招标人签订《建设工程施工合同》的，具有相应工程施工承包资质的当事人，即建设工程投标人、中标人、承包人。第三条本保险合同的被保险人是指依法及《建设工程招标文件》的要求向建设工程施工投标人进行建设工程招标、确定中标人、与中标人签订《建设工程施工合同》的当事人，即建设工程招标人、发包人。第四条投保人不得将本保险合同项下的权利转让或设定担保。保险责任第五条本保险合同保险责任包含三个部分，投保人可以根据《建设工程施工合同》的要求以及工程进展的具体情况选择全部投保或部分投保，保险责任应当在保险单或批单中载明：（一）投标保证（二）履约保证（三）支付保证第六条投标保证根据《中华人民共和国招标投标法》及《中华人民共和国招标投标法实施条例》，在保险期间内，投保人在向被保险人招标的建设工程投标的过程中，因下列情形之一：（一）投标截止后投保人未经被保险人同意或者违反《建设工程招标文件》撤销投标文件；（二）投保人与其他投标人相互串通投标；（三）投保人弄虚作假行为；（四）中标后未按《建设工程招标文件》的要求签署《建设工程施工合同》；（五）中标后未按招标文件规定的时间提交履约保函；（六）投保人实质性违反了《建设工程招标文件》规定的其他情形；给被保险人造成经济损失的，被保险人可向保险人提出索赔，保险人依据本保险合同的约定，在投标保证保险责任范围内和投标保证保险金额内对被保险人的上述损失承担赔偿责任。第七条履约保证

平安学生幼儿补充住院医疗保险条款

平安学生幼儿补充住院医疗保险条款总则第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。第二条本保险合同的被保险人应为身体健康，能正常参加学习、且已加入少儿医疗保险或学生医疗保险等社会医疗保险的各类大、中、小学及中等专业学校全日制在册学生。第三条本保险合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人。第四条除另有约定外，本保险合同的补充住院医疗保险金的受益人为被保险人本人。保险责任第五条在保险期间，保险人承担下列保险责任：被保险人因意外伤害事故或保单生效三十天后（续保者自续保生效后）因疾病在符合本保险合同第二十六条释义的医院（以下简称“释义医院”）住院治疗，对于其实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要、合理的床位费、手术费、药费、治疗费、化验费、放射费、检查费等医疗费用，在被保险人已按少儿医疗保险或学生医疗保险等社会医疗保险有关规定取

得医疗费用补偿后，保险人就上述费用余额按照约定的支付围和支付比例给付“补充住院医疗保险金”。被保险人不论一次或多次住院治疗，保险人均按上述规定给付补充住院医疗保险金，但累计给付金额以不超过保险金额为限，当累计给付金额达到保险金额时，对被保险人的保险责任终止。当保险期间结束时，被保险人必须继续接受住院治疗的，保险人则继续给付最高30天的“补充住院医疗保险金”，但累计给付金额达到保险金额时，对被保险人的保险责任终止。被保险人如果已从其他途径获得补偿，则保险人只承担合理医疗费用剩余部分的保险责任。责任免除第六条因下列原因造成被保险人住院治疗的，保险人不承担给付保险金责任：（一）投保人的故意行为；（二）被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；（三）因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀；（四）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；（五）核爆炸、核辐射或核污染；（六）恐怖袭击；

《少儿终身幸福平安保险》服务清单414

《少儿终身幸福平安保险》服务清单投保人：证件号码：联系电话：被保人：证件号码：家庭地址: 产品代码：414 年交保费：元累积保费：元生效日期：缴费账户（尾号）：缴费银行：生存金领取记录15岁满期金：一次性领取元高中教育金： 15-17岁：每年领取元，合计领取：元大学教育金：18-21岁：每年领取元，合计领取：元幸福婚嫁金： 22岁一次性领取元养老金： 55岁起（女性）领取一辈子：每年领取元 60岁起（男性）领取一辈子：每年领取元 -------------------------------------------------------------------------------- 一生平安福：月存500元左右，可分期支付10年、20年、30年 ①一生平安，领取养老补充金 ②如果需要意外医疗：每年报销20000元 ③如果需要治疗大病，先给钱看病，花10万，给20万， ④如果需要住院：每月补贴9000-18000元，每年补贴高达6个月 ⑤如果发生重大事故：30-50万元（父母、配偶、子女领取） ------------------------------------------------------------------------------- 代代金银宝：存一份，领三份，固定利息+浮动分红+满期金

一代存，三代领，祖辈养老+父辈创业+孙辈传承存5年，每年5万，每年固定4200元到80岁+每年浮动分红3千--6千元+满期金24万（最低1份起存，年存4000元起，则利益为以上利益的12%，月存、季存、年存）最想圆满：□健康账户□财富账户确认签名：

学生幼儿平安保险条款

学生幼儿平安保险条款第一条保险合同构成本保险合同（以下简称“本合同”）由保险单和其他保险凭证及所附条款、投保单、与本合同有关的投保文件、声明、批注、附贴批单及其他书面协议构成。第二条投保条件凡身体健康、能正常学习和生活的学生及幼儿，均可作为本保险的被保险人。第三条保险责任一、意外伤害保险责任在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害，导致身故、残疾或烧伤的，保险人按以下规定给付保险金： 1、被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内以该次意外伤害为直接原因身故的，保险人按保险单所载意外伤害保险金额给付身故保险金。 2、被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内以该次意外伤害为直接原因致残疾的，保险人按保险单所载意外伤害保险金额及该项身体残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。如自意外伤害发生之日起第一百八十日时治疗仍未结束，按第一百八十日时的身体情况进行鉴定，并据此给付残疾保险金。被保险人因同一意外伤害造成多项身体残疾时，保险人给付对应各项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或同一足时，保险人仅给付其中一项残疾保险金；如属于同一手或同一足的残疾项目所对应的给付比例不同时，保险人给付其中比例较高一项的残疾保险金。 3、被保险人因意外伤害导致烧伤的，保险人按照保险单所载意外伤害保险金额及本合同所附的《意外伤害事故烧伤保险金给付比例表》中该项烧伤所对应的比例给付烧伤保险金。被保险人因同一意外伤害造成多项烧伤时，保险人给付对应各项烧伤保险金之和。 4、本保险意外残疾及烧伤保险金给付互不冲减。二、意外伤害门（急）诊医疗保险责任被保险人因在保险期间内遭受意外伤害而在保险人认可的医疗机构进行门（急）诊治疗，保险人对被保险人因治疗发生的符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理且必要的费用，按投保时双方约定的免赔额及给付比例予以补偿。三、疾病身故全残保险责任（可选）在保险期间内,被保险人自本合同生效之日起90日后（经保险人同意后再次投保者不受本款90日等待期的限制）因疾病身故或全残的，保险人给付保险金额全数，本合同对该被保险人的保险责任终止。四、住院医疗保险责任（可选）在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害或自本合同生效之日起90日后（经保险人同意后再次投保者不受本款90日等待期的限制）初次罹患疾病，在卫生行政部门批准的二级以上医院住院治疗而支出的被保险人每次住院发生的符合本保险单签发地政府基本医疗保险管理规定的合理必要的费用，保险人按投保时双方约定的分级累进比例给付保险金：被保险人因疾病或意外伤害而住院治疗，到保险期间届满仍未结束的，保险人继续承担本条第一款所列的保险责任，其中疾病住院治疗最长可至保险期间届满之日起第30日止，意外伤害住院治疗最长可至意外伤害发生之日起第180日止。五、在保险期间内，保险人对每一被保险人所负的保险金给付责任以保险单所载对应保险责任保险金额为限。当一次或累计给付的保险金达到保险金额时，保险人对该被保险人的该项保险责任终止。

学生幼儿平安保险附加十项重大疾病保险条款

学生幼儿平安保险附加十项重大疾病保险条款总则第一条在投保学生幼儿平安保险（以下简称“主险”）的基础上，投保人可以投保本附加险。本附加合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本附加合同的约定，均应采用书面形式。第二条本附加险条款未尽事宜，以主险条款为准；如主险条款与本附加险条款相互抵触时，则以本附加险条款规定为准。第三条主合同的被保险人为本附加合同的被保险人。第四条主合同的受益人为本附加合同的受益人。保险责任第五条在本附加合同保险期间内，被保险人在30日等待期后初次发生并经保险人指定或认可的医疗机构明确诊断患本附加合同所指重大疾病，保险人按该被保险人的保险金额给付重大疾病保险金，本附加合同对该被保险人的保险责任终止。若被保险人因意外伤害导致上述情形的，不受等待期的限制。责任免除第六条因下列情形导致被保险人患本附加合同所指重大疾病，保险人不承担给付保险金的责任：（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；（2）被保险人故意自伤、故意犯罪或拒捕；（3）被保险人服用、吸食或注射毒品；（4）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；（5）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病；（6）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；（7）核爆炸、核辐射或核污染；（8）遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常。若由于本保险合同中责任免除的情形导致的被保险人死亡，保险人将退还未满期净保费。保险期间第七条本附加合同的保险期间与主合同保险期间一致，且最长不超过1年。保险金额

第八条保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额，由投保人、保险人双方约定，并在保险单中载明。保险金申请与给付第九条保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交以下材料。保险金申请人因特殊原因不能提供以下材料的，应提供其它合法有效的材料。保险金申请人未能提供有关材料，导致保险人无法核实该申请的真实性的，保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任。（1）保险金给付申请书；（2）保险单原件；（3）保险金申请人的有效身份证件；（4）二级以上（含二级）或保险人指定或认可的医院出具的诊断证明（含相关的诊断依据）、病历等证明文件；（5）保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料；（6）若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的有效身份证件等相关证明文件。保险人收到申请人的保险金给付申请书及上述证明和资料后，应当及时作出是否属于保险责任的核定；情形复杂的，应当在30日内作出核定，但保险合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知申请人；对属于保险责任的，在与申请人达成给付保险金的协议后10日内，履行给付保险金义务。保险合同对给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行给付保险金的义务。保险人依照前款约定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起3日内向申请人发出拒绝给付保险金通知书，并说明理由。保险人认为申请人提供的有关索赔的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知申请人补充提供。保险人自收到给付保险金的请求和有关证明、资料之日起60日内，对其给付的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；保险人最终确定给付的数额后，应当支付相应的差额。其他事项第十条保险责任开始前，投保人要求解除本附加合同的，保险人退还本附加险保险费。保险责任开始后，投保人要求解除本附加合同的，保险人收到解除本附加合同通知之日起30日内退还本附加险的未满期净保费。投保人解除本附加合同时，应提供下列证明文件和资料：（1）保险合同解除申请书；

《天津市基本医疗保险意外伤害附加保险暂行规定》

天津市基本医疗保险意外伤害附加保险暂行规定第一章总则第一条为保障基本医疗保险参保人发生意外伤害后得到救治救助，降低家庭和社会意外伤害风险，促进家庭和社会安定和谐，根据市人民政府?关于完善我市基本医疗保险制度的若干意见?（津政发〔2010〕52号），制定本规定。第二条本规定适用于本市城镇职工和城乡居民基本医疗保险的参保人员（以下简称：参保人）。本规定所称意外伤害是指参保人因突发的、外来的、非本人意愿的意外事故造成伤害、伤残或者死亡的情形。参保人因洪水、地震等巨大自然灾害导致伤害的除外。第三条建立和实施基本医疗保险意外伤害附加保险（以下简称：意外伤害险）制度，遵循以下基本原则：（一）坚持权利与义务对等。给付标准与筹资水平相适应，重点保障意外伤害医疗给付和意外伤残、死亡给付。（二）坚持“以收定支、收支平衡”。意外伤害险资金实行委托管理、商业运营，单独记账、独立核算。（三）坚持与基本医疗保险制度相衔接。意外伤害险在资金筹集、保险给付、经办管理等方面与城镇职工和城乡居民基本医疗保险制度对接。属于意外伤害险给付范围的医疗费用， — 1 —

不再纳入基本医疗保险基金支付范围。第四条意外伤害险制度是政府主导、委托保险公司经营管理的补充医疗保险制度，其建立、运营和监管按照本规定执行。第二章管理和经办第五条市人力资源和社会保障行政部门（以下简称：市人力社保部门）主管意外伤害险工作；市财政部门负责健全完善意外伤害险资金财务制度和监督管理；市社会保险基金管理中心（以下简称：市社保中心）负责意外伤害险资金的拨付工作，并对受托保险公司实施经办业务指导监督。第六条设立天津市基本医疗保险意外伤害附加保险服务中心（以下简称：市服务中心），负责意外伤害险的统一经办。市服务中心接受市社保中心业务指导，负责申报材料复核及信息录入工作。市服务中心设立电话咨询服务部门，随时受理报案和业务咨询。第七条受托保险公司在街道、乡镇设立服务网点，并在各区县社保分支机构设立综合服务网点。街道乡镇服务网点受理意外伤害申报并负责经办，综合服务网点在受理意外伤害申报业务的同时，接受本区县街道、乡镇服务网点转报的意外伤害案件，并汇总统计。第八条综合服务网点将街道、乡镇服务网点转报的意外— 2 —

平安学生幼儿住院医疗保险条款

平安学生幼儿住院医疗保险条款总则第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。第二条本保险合同的被保险人应为身体健康，能正常参加学习的各类大、中、小学及中等专业学校全日制在册学生。第三条本保险合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人。第四条除另有约定外，本保险合同的住院医疗保险金的受益人为被保险人本人。保险责任第五条在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故或于本保险合同生效30日后（续保者自续保生效后）因疾病，经符合本条款第二十七条释义的医院（以下简称“释义医院”）诊断必须住院治疗，保险人就其实际支出的床位费、手术费、药费、治疗费、化验费、放射费、检查费等合理医疗费用，按下列级距分段计算给付住院医疗保险金：需要入住特殊病房或一次性检查费用、治疗费用合计超过200元的，必须书面通知保险人并获得保险人书面同意。被保险人不论一次或多次住院治疗，保险人均按上述规定分别给付住院医疗保险金，但累计给付金额以不超过住院医疗保险金额为限。当保险期间结束时，被保险人必须继续接受住院治疗的，保险人继续承担保险责任90天，但累计给付金额达到住院医疗保险金额时，保险责任终止。

被保险人如果已从其它途径获得补偿，则保险人只承担合理医疗费用剩余部分的保险责任。责任免除第六条因下列原因导致被保险人住院治疗的，保险人不承担给付保险金责任：（一）投保人的故意行为；（二）被保险人自致伤害或自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；（三）因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀；（四）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；（五）核爆炸、核辐射或核污染；（六）恐怖袭击；（七）被保险人犯罪或拒捕；（八）被保险人从事高风险运动或参加职业或半职业体育运动。（九）保险单中特别约定的除外疾病；（十）椎间盘膨出或突出症、性病；（十一）既往症及本保险合同生效时或生效后30日内所患疾病（续保除外）；（十二）遗传性疾病、先天性畸形、变形和染色体异常；（十三）不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩（含难产）、流产、堕胎、节育（含绝育）、产前产后检查以及由以上原因引起之并发症；（十四）牙科治疗、整容、美容或修复、疗养、康复治疗、矫形、视力矫正手术。第七条被保险人在下列期间遭受伤害导致住院治疗的，保险人也不承担给付保险金责任：（一）战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间；（二）被保险人醉酒或毒品、管制药物的影响期间；（三）被保险人酒后驾车、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间；（四）被保险人患艾滋病（AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV呈阳性）期间；第八条下列费用，保险人不承担给付保险金责任：（一）保险单签发地社会医疗保险或其他公费医疗管理部门规定的自费项目和药品费用；（二）营养费、辅助器具费、护理费、交通费、伙食费、误工费、丧葬费。发生上述第六、七条情形，被保险人身故的，保险人对被保险人保险责任终止，并对投保人按日计算退还未满期净保费。

2019年人寿保险公司附加意外伤害医疗保险合同协议书范本

编号：_____________ 人寿保险公司附加意外伤害医疗保险条款投保人：________________________________________________ 被保险人：___________________________ 签订日期：_______年______月______日

第一条附加合同说明附加意外伤害医疗保险合同（以下简称本附加合同）附加于主保险合同（以下简称主合同）投保。凡本附加合同条款未做规定的内容，主合同条款适用本附加合同。如主合同系款与本附加合同条款互有抵触时，则以本附加合同条款规定为准。第二条附加合同构成本附加合同由保险单及所附条款、声明、批注、批单，以及与本附加合同有关的投保单、复效申请书、健康声明和其他书面协议共同构成。第三条保险责任开始本附加合同如与主合同同时投保，主合同保险责任开始条款适用本附加合同。投保人也可以在主合同有效期间内的年生效对应日前申请投保本附加保险。除另有约定外，本附加合同保险责任开始的日期即为主合同当时的年生效对应日。第四条保险责任在本附加合同有效期间内，被保险人因遭受意外伤害在本公司指定或认可的医院治疗，或在就近医院抢救（被保险人病情稳定后须转入本公司指定或认可的医院治疗），本公司对被保险人自意外伤害事故发生之日起九十日内所支出的医疗费用，按如下规定给付医疗保险金：一、门诊治疗。本公司对被保险人实际支出的五十元以上部分的医疗费用按７５％给付医疗保险金，但在每一保险年度内此项给付限额为本附加合同保险金额的２０％，并且门诊次数不得超过十五次。二、住院治疗。本公司对被保险人实际支出的医疗费用按８５％给付医疗保险金，但在每一保险年度内此项给付限额为本附加合同保险金额的８０％。三、当被保险人治疗跨二个保险年度时，本公司以意外伤害事故发生日当年度本附加合同的保险金额为限给付医疗保险金。四、被保险人因他人责任造成伤害而引起的医疗费用中依法应由他人承担的部分，本公司不负给付医疗保险金的责任。第五条责任免除因下列原因导致被保险人支出的医疗费用，本公司不负给付保险金的责任：一、投保人、被保险人的故意行为：二、被保险人故意犯罪或拒捕；三、被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤身体及服用、吸食、注射毒品；

附加意外伤害医疗保险(2010版)

附件八：永安财产保险股份有限公司附加意外伤害医疗保险条款（2010版）总则第一条合同构成本保险合同是人身意外伤害保险合同（以下简称主合同）的附加保险合同，投保主险后方可投保本附加险。主合同效力终止，本附加保险合同效力亦同时终止；主合同无效，本附加保险合同亦无效。本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。第二条受益人除在本附加保险合同中另有约定外，本合同的医疗保险金受益人为被保险人本人。第三条医疗费用损失补偿原则本保险属于费用补偿型保险，即被保险人通过任何途径（包括本合同）所获得的医疗费用补偿金额的总和以被保险人实际支出的、符合本保险单签发地社会医疗保险主管部门规定可报销的、直接用于治疗的、合理且必要的医疗费用为限。保险责任第四条保险责任在本附加合同保险期间内，保险人承担下列保险责任： (一)被保险人遭受意外伤害事故，并因该次意外事故所致伤害而

经认可的医院进行必要治疗，保险人就其事故发生之日起一百八十日内（含第一百八十日）实际支出的合理的医疗费用，在本附加条款该被保险人对应的保险金额内，对超过免赔额的部分按约定的赔付比例给付意外伤害医疗保险金。具体的免赔额、给付比例在保险合同中载明。 (二)保险人对每一被保险人所负给付意外伤害医疗保险金的责任以保险合同所载每一被保险人的意外伤害医疗保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到意外伤害医疗保险金额时，保险人对该被保险人在本附加条款下的保险责任终止。 (三)当被保险人住院治疗跨两个保险年度时，保险人以意外伤害事故发生日所在年度本附加条款对应的保险金额为限给付意外伤害医疗保险金。 (四)若被保险人的损失可从其他途径或其他保险单获得赔偿的，被保险人应先向其他方请求给付或者赔偿。保险人可根据有关单位或保险单承保公司出具的相关单证或给付保险金证明，在本附加条款对应的保险金额限额内仅承担被保险人除前述其他赔偿额之外剩余部分的赔偿责任。责任免除第五条因下列原因造成被保险人医疗费用支出的，保险人不承担给付保险金责任：（一）被保险人身患疾病所支付的费用；（二）被保险人健康护理(含体检、健康体检、疗养、牙科护理、特别护理或静养) 等非治疗性的行为及无客观病征证明其不健康及以捐献身体器官为目的的医疗行为；（三）被保险人流产、堕胎、分娩（含难产）、不孕不育治疗、避孕或绝育手术、变性手术、产前产后检查、人体试验和人工生殖，及由此而引起的并发症；（四）被保险人发生的护理（陪住）费、取暖费、交通费、误工费、空调费、膳食费、特需服务费、营养性药品等需要自理的费用；（五）用于矫形、整容、美容、心理咨询、器官移植、角膜屈光

平安长寿终身保险

保险责任: 1.每五周年返还生存金一次,第一次按保险金额的20%返还,以后每次按保险金额的5%递增,直至终身。 2.身故或全残给付保险金,保险责任终止。注:⒈(404)附加?平安人身意外伤害残废保险? ⒉已转成养老金的客户在领取养老金之前,公司不返还每五周年的生存金,养老金按月领取。平安少儿终身幸福险 (414,702,707) (414)投保年龄:30天～14周岁。交费期15—投保年龄。 ?保险责任: ?⒈被保人生存至15周岁时,领取期满生存金一次。 ?⒉被保人生存至 15、16、17周岁时,每年领取高中教育金一次。 ?⒊被保人生存至 18、19、 20、21周岁时,每年领取大学教育金一次。 ?⒋被保人生存至22周岁时,领取婚嫁金一次。 ?⒌被保人生存至(男性60周岁,女性55周岁)时每月领取养老金,直至终身,保险责任终止。 ?⒍22周岁以前身故给付6000元;22周岁～60周岁身故给付100元。

(702,707)投保年龄:30天～17周岁,交费期限:30天～10周岁,15_投保年龄。11周岁～17周岁,18_投保年龄。 ?保险责任: ?⒈被保人生存至 15、16、17周岁时,每年领取高中教育金一次。 ?⒉被保人生存至 18、19、 20、21周岁时,每年领取大学教育金一次。 ?⒊被保人生存至25周岁时,领取婚嫁金一次。 ?⒋被保人生存至60周岁时,每年领取养老金,直至终身,保险责任终止。 ?⒌18周岁以前身故返还保费+单利10%;18周岁～60周岁身故按条款金额给付,保险责任终止。平安xx终身保险 (428,712,726)投保年龄:18周岁～54周岁 ?保险责任: ?⒈被保人生存至55周岁时,每年领取生存金一次,直至终身。第一次按保险金额的10%领取,以后各年按首年金额的5%递增。 ?⒉被保人于60周岁之前身故,给付双倍保额+保费+保单增值额,保险责任终止。 ?⒊被保人于60周岁后身故,给付保险金+保费+保单增值额,保险责任终止。 ?注: (726)为利差返还型。

学生平安保险附加学生、幼儿住院医疗保险条款(2010版)---浙江

永安财产保险股份有限公司学生平安保险附加学生、幼儿住院医疗保险条款（2010版）（浙江地区）总则第一条本保险合同是学生平安保险合同（以下简称“主合同”）的附加保险合同，投保主险后方可投保本附加险。主合同效力终止，本附加保险合同效力亦同时终止；主合同无效，本附加保险合同亦无效。第二条除另有约定外，本保险合同的医疗保险金受益人为被保险人本人。第三条本保险中的医疗费用保险属于费用补偿型保险，即被保险人通过任何途径（包括本合同）所获得的医疗费用补偿金额的总和以被保险人实际支出的、符合本保险单签发地社会医疗保险主管部门规定可报销的、直接用于治疗的、合理且必要的医疗费用为限。保险责任第四条投保人首次投保本保险或非连续投保本保险时，自本附加合同生效日起，被保险人患疾病住院治疗的，免责期为90天，投保人续保本保险或被保险人遭受意外伤害事故住院治疗的无免责期。被保险人在保险期间内发生的意外伤害事故或免责期后发生的疾病在县区级以上（含县区级）医院住院诊疗所支出的、符合当地社会医疗保险主管部门规定可报销的医疗费用在本附加合同保险责任有效期间内，保险人承担下列保险责任：被保险人因意外伤害事故或疾病经医院诊断必须住院治疗的，保

险人就实际支出的床位费、手术费、药费、治疗费、化验费、放射费、检查费等合理医疗费用，按下列差距分段计算给付住院医疗保险金：被保险人不论一次或多次住院治疗，保险人均按上述规定分别给付住院医疗保险金。但累计给付金额以不超过约定保险金额为限。被保险人因意外伤害事故或疾病所致住院医疗费用可依据法律或本保险单签发地政府规定而有所补偿，或可从其它福利计划或医疗保险计划取得部分或全部补偿，保险人仅负责补偿剩余部分。保险人承担给付保险金的责任以延续至本附加合同到期日后90天内为限。责任免除第五条因下列原因造成被保险人医疗费用支出的，保险人不负给付保险金责任：（一）被保险人所患先天性疾病、遗传性疾病，先天性畸形、变形和染色体异常（以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》为准）；（二）艾滋病或感染艾滋病病毒，精神和行为障碍（以世界卫生

少儿终身平安保险条款

险种说明表

少儿终身平安保险条款第一章总则第一条为了帮助广大家长积累子女教育金、婚嫁金和为其子女提供养老及意外综合保障，中保人寿保险公司（以下称保险人）特举办少儿终身平安保险。第二章保险对象第二条凡年满一个月至十四周岁、身体健康、发育正常的婴少儿，均可作为被保险人，由其父母或有抚养关系（限年龄50周岁以下）的人作为投保人，为其投保本保险一份或多份。第三章保险期限和保险费第三条本保险的保险期限包括保险交费期和约定保险金领取期。一、交费期：从第一次交纳保险费时起至年满十五周岁止。二、领取期：自被保险人年满十五周岁起至终身，分为“两全”保险期满生存保险金领取期、高中教育金领取期、大学教育金领取期、婚嫁金领取期和养老金领取期五种。三、若投保时被保险人的出生月份与起保月份不一致。在计算交费期和领取期时，以保单注明的起保月份为准。第四条本保险的保险费，采取年交保费方式，每份每年360元。第四章保险责任第五条被保险人依不同年龄，顺次享有如下保险权利，直至身故时保险责任终止。（具体标准见附表） 1、被保险人生存至十五周岁时，保险一次性给付满期保险金全数 2、被保险人在高中教育金领取期内生存，保险人分三个学年（即15、16、17）给付高中教育金 3、被保险人在大学教育金额领取内生存，保险人分四个学年（18、19、20、21周岁）给付大学教育金 4、被保险人生存22周岁时，保险人一次性给付婚嫁金全数。 5、被保险人年龄达到养老金的领取年龄时，可逐月领取养老金直至身故。 6、被保险人在保险单生效时至22周岁前因意外伤害事故死亡，给付死亡保险金6000元，保险责任终止，若被保险人在22周岁至25周岁期间内因意外事故死亡，给付死亡保险金10000元，保险责任终止。第六条若投保人在保险交费期间内因意外事故死亡或在保险单生效日起180天后因疾病身故，可免交余下保险期间保险费，保险责任继续有效。第五章除外责任第七条保险人对下列情形所致被保险人死亡不负给付保险金责任。一、战争、军事行动及战乱二、被保险人投保时已患疾病故意隐瞒或有欺骗行为。三、自杀、吸毒、酒精中毒、故意自伤或参与违法犯罪的行为；四、被保险人因疾病身故五、原子能辐射、核爆炸；六、被保险人患爱滋病、性病或感染上述病症。第六章失效、复效、退保第八条每期保险费自到期日起有三十天宽限期，在此期限内交付保险费，保险单继续有效，否

附加意外伤害医疗保险条款

中国太平洋财产保险股份有限公司附加意外伤害医疗保险（2013版）条款第一部分基本条款第一条合同效力本保险合同附加于含意外伤害保险责任的各类人身保险合同（以下简称“主险合同”），依主险合同投保人的申请，经保险人审核同意而订立。主险合同效力终止，本保险合同效力亦终止；主险合同无效，本保险合同亦无效。主险合同与本保险合同相抵触之处，以本保险合同为准。本保险合同未约定事项，以主险合同为准。第二条被保险人凡主险合同的被保险人，均可作为本保险合同的被保险人。第三条受益人除另有约定外，本保险合同的保险金受益人为被保险人本人。第四条合同终止发生下列情形之一，本保险合同即时终止：一、主险合同无效、解除、终止或保险期间届满；二、本保险合同保险期间届满；三、本保险合同约定的其他情形。主险合同无效、解除、终止而导致本保险合同终止的，保险人向投保人退还未满期净保险费，但保险人已根据本保险合同约定给付保险金的除外；主险合同按约定不退还保险费的，本保险合同也不退还未满期净保险费。第二部分保险责任和责任免除第五条保险责任在本保险合同的保险期间内，被保险人遭受主险合同责任范围内的意外伤害，在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区）二级以上（含二级）或保险人认可的医疗机构治疗所支出的符合本保险单签发地政府社会医疗保险主管部门规定可以报销的合理且必要的医疗费用，保险人按下列约定承担保险金给付责任：一、保险人对于每次事故的医疗费用，在扣除100元免赔额后按80％的给付比例、或按保险单约定的免赔额及给付比例，在保险金额内给付意外伤害医疗保险金。保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，保险人继续承担保险金给付保险责任，除另有约定外，住院治疗者最长至意外伤害发生之日起第一百八十日止，门诊治疗者最长至意外伤害发生之日起第十五日止。二、在保险期间内，保险人按照本条约定对被保险人所负的意外伤害医疗保险金给付责任以保险单所载该被保险人的意外伤害医疗保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到意

平安学生意外伤害保险(B款)条款

目录平安学生意外伤害保险（B款）条款 (2) 平安学生幼儿重大疾病保险条款 (9) 平安儿童走失找寻费用补偿保险条款 (18) 平安学生意外伤害保险附加取消在册学生规定条款 (21)

友情提醒以下均为标准条款，具体保障内容以保单上列明内容为准。敬请留意条款中的责任免除事项平安学生意外伤害保险（B款）条款平安财险（备-意外）[2014]主39号总则第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。第二条本保险合同的被保险人应为身体健康、能正常参加学习的各类大、中、小学、幼儿园及中等专业学校全日制在册学生。第三条本保险合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人。第四条本保险合同的受益人包括：（一）身故保险金受益人订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务： 1.没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； 2.受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； 3.受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。（二）伤残保险金受益人和医疗保险金受益人除另有约定外，本保险合同的伤残保险金和医疗保险金的受益人为被保险人本人。保险责任第五条在保险期间内，被保险人因遭受意外伤害事故导致身故、伤残或医疗费用支出的，保险人依照下列约定给付保险金，具体承担的责任和对应的保险金以保险单载明的为准，且身故保险金和伤残保险金累计给付不超过意外伤害保险金额，医疗保险金累计给付不超过