供应室监测制度
供应室人健康检查制度
供应室人健康检查制度（一）、消毒供应室工作人员，每半年体检一次。
有传染病者不得从事供应室工作。
（二）、检查内容：1、一般健康检查。
2、取血查乙型肝炎。
3、肝功能检查。
4、胸透（必要时拍胸片）（三）、建立健康档案（四）、建立卫生保健监督员制度，监督健康检查工作。
八消毒供应室保洁制度（一）、上班前须更换工作服、鞋，进入工作区先搞卫生再进行工作。
（二）、消毒室、无菌室要严格执行无菌操作制度，每晨用消毒液进行地面消毒，无菌物品柜门及门窗要洁净、无尘，定期作空气培养。
（三）、各洗涤间的洗涤池，每日刷洗，保持池内外干净无污垢，排水道通畅。
地面每天用消毒液消毒一次，工作结束后用紫外线照射1—2 小时。
(四）、其它房间每日进行清洁卫生，每周进行一次大扫除，保持室内洁净。
(五)、按照由污到洁的流水线或分置污染区、清洁区、无菌区，不能使洁污线逆行。
供应室消毒灭菌室工作制度(一)、消毒员应经严格的训练，掌握消毒技术后，方可独立进行操作。
(二)、在进行消毒灭菌操作时，消毒员必须坚守岗位，不得擅离。
(三)、必须严格区分消毒区与未消毒区，各科送来的需要消毒的物品，应有明确标记，放入未能消毒区。
(四)、根据物品性质采用适当的灭菌方法，严格掌握灭菌程序、压力、温度、时间确保灭菌效果。
(五)、采用高压蒸气灭菌法时，灭菌前检查包布是否舣层并无破损，物品是否清洁，包扎是否严密。
放置玻璃器材时不得挤压。
灭菌完毕后，必须待汽压表的指针下降至“0”处，方可打开锅门，以免发生危险。
注意高压灭菌器的保养工作，每次（日）使用前要洗刷一次。
定期签定高压锅灭菌效能。
(六)、灭菌时戴口罩、帽子、穿工作服，拿取无菌物品时，必须洗净双手。
(七)、已灭菌物品和未灭菌物品，应严格分开放置，发免混淆。
(八)、定期做消毒灭菌的效果测定。
无菌物品存放室工作制度(一)、进入无菌室时要衣帽整齐、戴口罩、换工作鞋。
(二)、每日用消毒液擦拭室内桌柜、地面。
紫外线消毒每日一次，并进行记录。
供应室管理制度(五篇)
供应室管理制度1、严格划分三个区域。
污染区、清洁区、无菌区。
人流、物流路线由污到洁，不得逆流与穿梭。
2、供应室内要严格区分三类物品。
污染物品、清洁物品、无菌物品。
分别放置，不得混淆。
3、对传染病人或可疑传染病人用过的物品，应由使用科室进行初步消毒处理后送往供应室，供应室再进行进一步消毒后，按常规处理。
4、烈性传染病人用过的敷料应及时焚烧，其它器械在科室初步消毒处理后再送往供应室，供应室应先进行高压灭菌后，再进行常规处理。
5、建立质量监督制，对无菌物品质量、灭菌器效能、灭菌器效能、各房间空气消毒的效果进行定期检测，每月做细菌培养一次。
6、一次____在使用前经质量监测合格后，方可发生。
使用后的一次性输、注器具由使用单位立即浸泡在____mg/l含氯消毒液____分钟以上，再由供应室统一回收、毁形处理。
7、供应室工作人员要熟练掌握消毒灭菌技术，消毒液的配制及正确使用方法。
8、严格执行清洁卫生制度，做到污染区、清洁区、无菌区的拖把、抹布分开使用，用后及时消毒处理。
9、下收下送车辆应洁污分开，每日清洗消毒后分区放置。
10、医用垃圾及生活垃圾分开放置及倾倒。
一次性使用无菌医疗用品管理制度1、一次性无菌医疗用品必须统一集中采购，所购一次性使用输液器、注射器必须有省级以上药品监督管理部门颁发的证件既：生产企业许可证、卫生许可证、卫生许可证批件、产品合格证、经营企业许可证。
2、建立质量验收制度，做到。
推销员证件、订货合同、发货地点及货款汇寄账号与生产企业相一致，并查验每一批号产品的检验合格证、灭菌日期、出厂日期、和有效期。
3、一次性使用无菌医疗用品须严格保管，不得将包装破损、超过“灭菌有效期”以及包装上未注明灭菌日期和有效期的一次性使用无菌医疗用品用与临床。
4、一次性无菌物品存放与阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面>20cm，距墙面>5cm，距天花板式>50cm.5、供应室应对每批一次性输液器、注射器进行抽样热源监测后再向临床发放，并指定专人对用后的一次性输液器具进行回收、毁形和无害化处理并记录存档，严禁重复使用和回流市场。
供应室查对制度
供应室查对制度
1、回收物品时,认真查对用物的名称、数量、包装容器的完整性以及包内器材的品名、规格、数量、性能是否符合要求，确保准确无误并登记。
2、配置各种消毒液、清洗液时，认真查对原液品名、规格、有用浓度、应配置的方法、浓度和注意事项等。
3、包装严重和分外抢救物品时，必须双人核查包内器材和敷料的品名、规格、数量、性能、清洁度、包装材料的清洁度、完整性、使用的合理性及包外的名称标签、化学指示胶带（标签）、灭菌日期、有用期、双方签名等是否完善、正确，包的体积、重量、严密性是否符合要求。
抢救包、手术器械包必须经过二人核对并签名后能封包。
4、消毒灭菌员与质量检测员共同查对，即装锅前：查数量，查规格，查装载方法，查灭菌方式。
装锅后：查压力，查温度，查时间，查浓度。
下锅时：检查有无湿包，破损包，查化学指示胶带变色情况以及监测包中化学指示剂变色是否达到标准要求，在灭菌记录本上双签名。
5、发放消毒或灭菌物品时，认真查对包名称、数量、灭菌日期、有用期、化学指示胶带变色情况以及包装容器的清洁度、完整性、严密性是否达到标准要求。
确认无误后方可发放并登记。
6、物资入库必须查对厂家批号，查品名，查规格，查数量，查质量，查灭菌标。
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供应室工作制度
供应室工作制度一、一般工作制度1、科室人员必须坚守工作岗位，认真执行各种岗位工作职责。
2、及时供应各科室灭菌医疗器械及医疗护理用品并保证绝对无菌。
3、科室工作人员必须熟悉有关消毒灭菌技术，严格执行各项工作操作常规、日程和质量标准，保证所供应物品合乎标准要求。
4、根据各科室需要固定物品器械，供应室按时下收下送。
科室所用器械必须进行初步清洗消毒处理后，供应室方可回收。
5、根据各科室工作的特点和需要，按下列方式供应：⑴定额供应：根据各科室业务工作的特点和任务情况的需要规定出定额供应的器材品种和数量，供应室按需定时下收下送。
⑵预约供应：各科室因工作需要增添新的供应品种和数量时，与供应室取得联系办理有关手续，由供应室予以筹划供应。
⑶临时供应：遇有特殊情况抢救病人急需某种器材时，供应室应尽量满足需要供应，使用科室用后要及时如数归还。
6、各种灭菌物品应注明品名、责任者、校对者、灭菌日期、无菌有效期，凡超过有效期或封口被拆者，均须重新灭菌。
7、消毒供应室一切物品定期盘点检查，做到帐物相符，发到科室的各种包布、器械应专物专用，供应室及各科室使用的器械物品如有损坏丢失应分别填写损物敷陈单到有关科室报领。
18、与各科室交换物品时，双方认真查对，当面点清。
9、实时填写各种注销报表，请求内容准确可靠，字体工整，页面清洁，存档待查。
10、做好物品定位，定时清点，定时交班，物品请领、使用发放、报损要严格手续，做到出账相符，每月清点一次。
11、供应器材类别以内的物品，应按月造预算，向有关科室请领。
凡需新添或改装医疗器材，必须经上级领导批准。
二、科室医院感染管理制度1、教育科室人员思想上明确、加强医院感染管，有效防备和控制医院感染，保障医疗安全，进步医疗护理讲授科研所需器械物品供应质量。
2、科室医院感染小组成员分期分批接受医院感染管理有关培训班，培训时间不少6小时，履行应尽职责，主要负责人持证主岗。
3、有明确的质量办理和检测措施，对购进的原材料，消毒洗濯剂、试剂、设备、一次性使用无菌医疗用品进行质量监督，根绝不合格产品进入供应室。
消毒供应室质量控制及追溯制度
消毒供应室质量控制及追溯制度
是指在医疗机构或其他相关场所中，对消毒供应室的质量及相关操作进行控制和追踪的制度。
其目的是确保消毒供应室的操作符合相关标准和要求，从而保证消毒品的质量和有效性，防止交叉感染的发生。
该制度一般包括以下几个方面的内容：
1. 质量控制要求：明确消毒供应室的设备、环境、人员等方面的要求，确保操作符合标准和规定。
2. 操作规程：明确消毒供应室的操作流程和方法，包括消毒品的选择、配制、储存和使用等，确保操作的正确性和标准化。
3. 质检与检测：建立消毒品质检和检测体系，采取定期抽检或不定期检测的方式，确保消毒品的质量符合标准。
4. 记录与追溯：要求对消毒供应室的操作过程进行详细的记录，包括消毒品的购进、配制、使用情况等，确保操作的可追溯性。
5. 效果评估：建立消毒供应室的效果评估机制，通过监测相关指标，评估消毒品的有效性和消毒供应室的操作效果。
6. 不合格品处理：建立不合格品处理制度，对出现质量问题的消毒品进行及时处理和追溯，防止不合格品流入使用环节。
以上是一般的消毒供应室质量控制及追溯制度的要点，具体的制度需根据医疗机构或相关场所的实际情况进行制定。
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消毒供应室质量控制及追溯制度（5篇）
消毒供应室质量控制及追溯制度1、院感科每月1—____次对消毒供应室工作进行指导、质量监督，有记录，每月评价一次。
2、科室质量控制小组依照标准，每周至少两次对工作人员的工作质量进行检查，有记录。
3、对清洗、消毒、灭菌操作的过程及清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测均应记录存档。
记录要具有可追溯性，清洗、消毒监测资料和记录的保存期为≥____个月，灭菌质量监测资料和记录的保留期为≥____年。
4、消毒供应室供应的各类物品均要符合质量标准，每月抽查，发现问题及时调查，必要时召开相关人员讨论，追溯相关原因，提出改进意见，有记录。
消毒供应室灭菌物品召回制度1、消毒供应中心对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录，保存备查，实现可追踪。
2、物理监测不合格的灭菌物品不得发放；并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。
3、包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放，包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用。
并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。
4、灭菌植入型器械应每批次进行生物监测。
生物监测合格后，无菌物品方可发放。
5、生物监测不合格时，应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理；并应分析不合格的原因，改进后，生物监测连续三次合格后方能使用。
6、灭菌器生物监测不合格时，应先重复一次生物监测程序，如合格，灭菌器可继续使用；如不合格，应尽快召回上次监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理；并应分析生物监测不合格的原因，改进后，生物监测连续三次合格后，灭菌器方能使用。
7、对使用了生物监测不合格的物品的病人建立档案，以便跟踪观察。
供应室与临床科室沟通制度1、消毒供应室与临床科室定期或不定期进行沟通。
2、沟通方式(1)下收下送过程中征询意见(不定期)。
(2)电话交流(不定期)。
(3)发放临床科室对消毒供应室工作满意度调查表(定期，每月一次)。
3、对临床科室的意见和建议，及时反馈信息，做到件件及时落实，样样都有回音，使供应室的工作处于内外部的监督机制之中。
消毒灭菌效果及医院环境卫生学监测制度
消毒灭菌效果及医院环境卫生学监测制度
一、消毒供应室对消毒、灭菌效果定期进行监测并做好记录备查。
灭菌合格率必须达到100%，不合格物品不得进入临床使用。
二、临床科室对使用中消毒液进行化学监测并做好记录备查。
根据消毒、灭菌剂的性能定期监测，含氯消毒剂应每日监测浓度，戊二醛每周浓度监测不少于一次。
不合格者不得使用。
三、消毒供应室必须对压力蒸汽灭菌器进行化学监测和生物监测。
1、化学监测应每包进行，手术器械、布类包必须进行中心部位的化学指示卡监测。
2、生物监测应每月进行，新灭菌器使用前必须先进行生物监测，合格后才能使用；对拟采用的新包装容器、摆放方式、排气方式及特殊灭菌工艺，也必须进行生物监测，合格后才能使用。
四、紫外线消毒应进行日常照度监测。
日常照度包括灯管应用时间、累积照射时间、使用人签名和新灯管照射强度监测。
新灯管的照射强度不低于70uW/cm2，使用中灯管不得低于70 uW/cm2。
紫外线照射强度每季度监测一次。
五、各种消毒后物品应每季度进行监测，细菌总数＜20cfu/件，不得检出致病性微生物。
六、各种灭菌后物品必须每月进行监测，不得检出任何微生物。
七、手术室、产房、供应室无菌存放间、胃镜室、急诊科等重点部门应每月进行环境卫生学监测。
有医院感染流行，怀疑与环境卫生学因素有关时，应及时进行监测。
监测方法依据《医院消毒卫生标准》（GB15982—1995），卫生标准应符合该标准中的规定。
供应室的各项制度(4篇)
供应室的各项制度供应室作为一个重要的组织管理部门，需要建立一系列制度来规范和指导供应室的运作。
以下是关于供应室各项制度的详细介绍。
一、进货制度（一）合理采购订货量以生产销售计划和库存状况为依据，合理采购原材料、半成品和成品等物品，保证生产销售的顺利进行，并确保供应室的库存水平符合需要。
（二）严格验收采购货物到货后，供应室负责对货物进行验收，对品质、数量、规格、保质期等各项要求进行检查，确保合格的货物进入库存。
（三）合理储存供应室负责对入库的物品进行储存和管理，要合理分类、标志，并根据物品的特点进行储存环境的控制，确保物品存放安全和保持质量。
（四）定期盘点定期对供应室的库存进行盘点，确保库存数量的准确性和及时性，及时调整采购计划，避免库存过高或过低的情况。
二、收发制度（一）制定收发登记供应室应建立收发登记制度，对所有物品的收发情况进行登记，包括物品的名称、数量、来源、用途、领取人等信息，以便进行统计和管理。
（二）严格出入库管理出库前要对领取人进行身份核实，确保物品发放给合适的人员，并记录领取人、领取时间等信息。
（三）确保物品安全供应室负责物品的安全保管，确保物品不受损坏、丢失或盗窃等情况，并采取适当的措施提升物品的安全防护措施，如安装防火、防盗设备。
三、报废处理制度（一）及时报废供应室应建立完善的报废处理制度，对物品的报废申请进行审批，并及时对报废物品进行处理，防止过期物品带来的不良影响。
（二）合理处置供应室负责对报废物品进行合理的处置，包括销售、捐赠、拍卖等方式，确保报废物品得到适当的利用和回收，避免浪费资源。
（三）规范记录供应室应对报废物品的处置进行记录，包括报废物品的种类、数量、处理方式和处理结果等信息，以备查阅和统计。
四、合同管理制度（一）严格评估供应室应对供应商进行评估，包括对供应商的信誉、能力、价格等方面进行综合评价，合理选择供应商，并确保签订合同前对供应商进行尽职调查。
（二）合同签署供应室应与供应商签署合同，明确双方的权利和义务，并明确货品质量、数量、交付时间等具体要求，保证双方的合法权益。
医院供应室 管理制度
医院供应室管理制度第一章总则第一条为规范医院供应室工作，提高供应效率和服务质量，树立节约意识，营造良好的工作氛围，特制定本管理制度。
第二条医院供应室的管理必须遵循法律法规，保证供应物品的合法采购和储存，以满足医院临床医疗工作所需。
第三条医院供应室在履行供应功能的同时，要坚持经济原则，以实现科学经营和降低成本的目标，确保医院供应室的正常运转。
第四条医院供应室必须严格遵守规章制度，保持供应物品的品质和数量，加强对供应流程的监管，杜绝浪费现象的出现。
第二章组织管理第五条医院供应室设有供应室主任一人，副主任若干人，供应员若干人，由医院领导任命。
第六条供应室主任是医院供应室的领导者，负责全面领导和管理供应室的工作，制定重大的供应政策和管理制度。
第七条副主任协助主任管理供应室的日常工作，协调各部门之间的工作关系，配合主任完成供应室的各项任务。
第八条供应员具体负责供应室的日常运作，包括采购、储存、管理和分发工作，严格执行主管领导的工作要求。
第九条医院供应室实行全员参与和集体决策的管理模式，建立健全的岗位责任制度和工作考核机制，激励员工工作积极性。
第三章工作流程第十条医院供应室的工作流程包括：需求申请→供应采购→验收入库→储存管理→领用出库→消耗结算。
第十一条需求申请：供应室按照医院各科室的需求情况，定期收集并审核物品需求计划，确定采购计划。
第十二条供应采购：供应室根据采购计划，开展供应物品的招投标、比价或直接洽谈采购活动，确保物品的质量和价格。
第十三条验收入库：供应室接收供应物品后，应对物品进行质量和数量的检验，做好入库登记，确保物品的完整性和准确性。
第十四条储存管理：供应室应按照物品的种类和属性，合理布局物品存放位置，做好分类、编号和标识，确保物品的安全和易找性。
第十五条领用出库：供应室根据医院各科室的需求，及时配送物品到指定地点，确保物品的及时供应和有效使用。
第十六条消耗结算：供应室应定期对供应物品的消耗情况进行核算和统计，完成物品的结算和报销工作。
2022年消毒供应室质量控制及追溯制度
1、院感科每月 1—2 次对消毒供应室工作进行指导、质量监督，有记录，每月评价一次。
2、科室质量控制小组依照标准，每周至少两次对工作人员的工作质量进行检查，有记录。
3、对清洗、消毒、灭菌操作的过程及清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测均应记录存档。
记录要具有可追溯性，清洗、消毒监测资料和记录的保存期为≥6 个月，灭菌质量监测资料和记录的保留期为≥3 年。
4、消毒供应室供应的各类物品均要符合质量标准，每月抽查，发现问题及时调查，必要时召开相关人员讨论，追溯相关原因，提出改进意见，有记录。
消毒供应室灭菌物品召回制度1、消毒供应中心对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录，保存备查，实现可追踪。
2、物理监测不合格的灭菌物品不得发放；并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。
3、包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放，包内化学监测不合格的灭菌物品不得使用。
并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。
4、灭菌植入型器械应每批次进行生物监测。
生物监测合格后，无菌物品方可发放。
5、生物监测不合格时，应尽快召回上次生物监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理；并应分析不合格的原因，改进后，生物监测连续三次合格后方能使用。
6、灭菌器生物监测不合格时，应先重复一次生物监测程序，如合格，灭菌器可继续使用；如不合格，应尽快召回上次监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理；并应分析生物监测不合格的原因，改进后，生物监测连续三次合格后，灭菌器方能使用。
7、对使用了生物监测不合格的物品的病人建立档案，以便跟踪观察。
供应室与临床科室沟通制度1、消毒供应室与临床科室定期或者不定期进行沟通。
2、沟通方式(1)下收下送过程中征询意见(不定期)。
(2)电话交流(不定期)。
(3)发放临床科室对消毒供应室工作满意度调查表(定期，每月一次)。
3、对临床科室的意见和建议，及时反馈信息，做到件件及时落实，样样都有回音，使供应室的工作处于内外部的监督机制之中。
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消毒供应室监测制度
一、压力蒸汽灭菌器的监测
1、工艺监测：每锅监测，并详细记录（锅号、压力、温度、时间、灭菌物品、灭菌日期及失效期、灭菌操作者签名等项）。
2、化学监测：灭菌包包外均有化学指示物，高度危险物品包内应放置化学指示物，置于最难灭菌的部位，包装材料可直接
观察包内的，化学指示卡只放包内即可。
3、生物监测：生物监测应每周进行，灭菌器新安装、移位和大修后必须进行物理监测、化学监测和生物监测，物理监测、
化学监测通过后，生物监测应空载连续监测三次，合格后才能使用；预真空压力蒸汽灭菌器应进行B-D测试并重复三次，连
续监测合格后，灭菌器方可使用；投入使用后每晨进行一次B-D测试。对拟采用的新包装材料及方法、摆放方式、排气方式
及特殊灭菌工艺，也必须先进行生物监测，合格后才能使用。
4、每年对压力和安全阀进行检测校验。
二、对器械、物品清洗质量的监测
1、日常监测：每日采用目测或用带光源放大镜对清洗后的器械、物品进行监测，做到清洗后的器械表面及其关节、齿牙光
洁、无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。
2、定期抽查：每月至少随机抽查3-5个待灭菌包内全部物品的清洗质量，检查的内容同日常监测，并认真做好记录。
三、对消毒质量的监测
1、湿热消毒：监测、记录每次消毒的时间与温度。
2、化学消毒：根据性能定期监测消毒剂的浓度、消毒时间和消毒时的温度，并记录。
3、消毒效果监测：消毒后直接使用的物品每季度监测一次，每次检测3-5件有代表性的物品。
四、对灭菌质量的监测
1、物理检测和包外化学检测不合格的灭菌物品不得发放；包内化学检测不合格的灭菌物品不得使用。并分析原因进行改进，
直至检测合格。
2、生物监测不合格时，通知相关科室停止使用，并尽快召回上次监测合格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理，并分
析原因，改进后生物监测连续三次合格后方可使用。
3、灭菌植入性器械应每批次进行生物监测，监测合格后方可发放。
4、灭菌物品每月进行卫生学监测一次。
五、环境卫生物监测
1、每月对无菌物品存放间及一次性医疗用品库进行空气监测一次。
2、每月对消毒供应室物体表面进行监测一次。
3、每季度对消毒供应室工作人员手进行监测一次。
4、每季度对使用中的消毒剂监测一次，每月对使用中的灭菌剂监测一次。
六、对紫外线灯管每半年进行一次照射强度监测，不得低于70uW/cm2，新管监测合格后方可使用，强度不得低于90uW/cm2。