认识流行性脑脊髓膜炎
流行性脑膜炎.ppt
恢复期口唇疱疹
暴发型
以儿童多见 起病急骤，病势凶险，病死率高 抢救不及时可在24h内死亡 临床分为三型
休克型 脑膜脑炎型 混合型
休克型
起病急骤，发展快，24h内迅速 出现循环衰竭
瘀点迅速扩展融合成大片状 易发生DIC 脑膜刺激征不明显 脑脊液仅细胞数轻度增多
抵抗力：
在外界抵抗力很弱
致病性：
细菌裂解释放的内毒素是主要致
病 因素 。
二、流行病学
（一）传染源
❖ 带菌者和病人 ❖ 潜伏期末和发病期均有传染性 ❖ 传染期<10d ❖ 带菌者意义更大
（二）传播途径
❖ 主要经呼吸道传播
（三）易感人群
普遍易感，少年儿童发病率高 感染后对本群病菌产生持久免疫力
按病情轻重分为不同临床类型
• 轻型 • 普通型 • 暴发型
轻型
临床表现不典型
上呼吸道感染症状 皮肤黏膜可见少许出血点 无脑膜刺激征或不明显 脑脊液基本正常 咽拭子可培养出病原菌
下 肢 皮 肤 出 血 点
普通型
是最常见类型 占症状明显病例的90%以上 临床经过有前驱期、败血症期、
好发于冬春季，儿童与青少年多见 主要临床特征：
突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐 皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征 严重者有败血症休克和脑实质损害 脑脊液呈化脓性改变 结膜、关节、心包、 呼吸道、泌尿
生殖系
一、病原学-脑膜炎球菌
❖ 形态学特征：
属奈瑟菌属，革兰染 色阴性
菌体呈肾形或豆形 凹面相对成双排列 或4个相连
流行性脑脊髓膜炎
epidemic cerebrospinal meningitis
彭劼 副教授 南方医科大学第一临床医院
流行性脑脊髓膜炎指南2020版
流行性脑脊髓膜炎指南2020版下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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流行性脑脊髓膜炎诊疗指南(课件PPT)
②头孢菌素类：头孢噻肟粉针剂，成人每日8~12g，分 3~4次：儿童每日100~150mg/kg，静脉注射或静脉滴 注(30~60分钟滴完)。拉氧头孢注射液是至今脑脊液中浓 度最高的药物，用量每日2~4g，儿童40~150mg/kg， 分次静脉滴注。
③磺胺类：磺胺嘧啶(SD)片，成人每日4g，首剂加倍， 常配等量碳酸氢钠。复方磺胺甲唑片，成人每日2g，儿 童每日50~70mg/kg，分2次服。疗程均为5~7日。由于 耐药菌株增加，目前磺胺药已不用或少用。
流行性脑脊髓膜炎 的诊疗指南
主讲：XX
20XX年X月X日
流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎奈瑟菌感染引起 的化脓性脑膜炎。本病多发于冬春季，以2~4月份为流行 高峰期。为我国法定管理的乙类传染病。本病属中医“春 温”范畴。为温热疫毒经口鼻而入，侵入营血上犯于脑， 扰乱神明而导致的疫病类疾病。
2.中成药①香连片：每次3~4片，口服，每日3次。适宜 于证属湿热者。②藿香正气水：每次 10mL， 适宜于证 属寒湿者。③清开灵胶囊：每次2粒，口服，每日3次。 适宜于证属实热者。④新癀片：每次2片，口服，每日3 次。适宜于证属实热者。⑤牛黄解毒片：每次3片，口服， 每日3次。适宜于证属热毒者。
治疗
(一)治疗原则 1.中医按卫气营血辨证结合辨病治疗。 2.西药抗菌治疗注意个体化。 3.预防和治疗各种并发症。
(二)中医治疗 1.辨证论治①卫气同病证：辛凉清热。银翘散加减。②热扰胸 膈证：清泄膈热。凉膈散加减。③气分热盛证：辛寒清热。白 虎汤加减。④营热炽盛证：清营泄热。清营汤加减。⑤气血两 熘证：清热凉血。证情稍轻者，化斑汤：证情重者，清瘟败毒 饮加减。⑥热盛动血证：凉血止血，清热解毒。清热(犀角)地 黄汤加减。⑦瘀热内郁证：清热化瘀。桃核承气汤加减。⑧热 闭心包证：清心开窍。清宫汤加减。⑨热盛动风证：凉肝熄风。 羚角钩藤汤加减。⑩内闭外脱证：固阴回阳。生脉散合参附汤 加减。阴虚内热证：滋阴清热。黄连阿胶汤加减。阴虚动风证： 滋阴熄风。三甲复脉汤加减。阴虚余热证：养阴清热。青蒿鳖 甲汤加减。
流行性脑脊髓膜炎诊疗方案 (2023年版)
二、流行病学
1、传染源 患者和带菌者是主要传染源。 2. 传播途径 主要通过呼吸道飞沫传播。病原菌在体外生活能力极弱，通过物品间接传播机 会极少，但同寝、哺乳和接吻等密切接触对 2 岁以下婴幼儿的传播有重要意义。 3. 易感人群 人群普遍易感，6 月龄至 2 岁时发病率最高，随着年龄的增长发病率逐渐降低。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
三、临床表现
3. 轻型
主要表现为轻微头痛、低热及咽痛等上呼吸道症状，可见少量出血点。
4. 慢性败血症型
本型较为少见，多见于免疫功能低下或有其他慢性疾病者。主要表现为间歇性发冷、寒战、发热、 皮疹、关节痛及全身无力等。皮疹多表现为充血性斑丘疹，也可出现结节样红斑。四肢关节痛呈游 走性，尤其以发热期为甚。
七、治疗
2. 病原治疗 流脑治疗的关键是早期、足量应用敏感且能透过血脑屏障的抗菌药物，疗程常为 7 天 （根据临床恢复情况必要时延长疗程）。在开始抗菌治疗前应留取标本并及时送检。 ① 青霉素类：首选青霉素G，也可选用阿莫西林、氨苄西林。 ② 头孢菌素类：青霉素过敏或耐药（MIC≥0.1mg/L）时，可选用三代头孢菌素。
四、实验室检查
（一）血常规 白细胞计数升高，以中性粒细胞升高为主。 （二）脑脊液检查 压力增高，外观浑浊；白细胞计数明显增高，以多形核白细胞为主；糖及氯化物明显减 少，蛋白含量升高。
四、实验室检查
（三）病原学和血清学检查 用于病原学诊断的临床标本包括脑脊液、血液、瘀点（斑）组织液，由于脑膜炎奈
瑟菌在健康人群中具有较高的携带率，咽拭子标本一般不用于病原学检测。标本在体外 易自溶，采集后应及时送检。 1.细菌涂片革兰染色镜检：瘀点（斑）组织液、脑脊液涂片可见多形核白细胞内或细胞外 见到革兰染色阴性肾形双球菌。 2.细菌培养：脑脊液、血液、瘀点（斑）组织液培养到脑膜炎奈瑟菌。 3.核酸检测：脑脊液、血液、瘀点（斑）组织液脑膜炎奈瑟菌核酸检测阳性。 4.血清学检查：急性期脑脊液脑膜炎奈瑟菌特异性多糖抗原检测阳性。IgG抗体阳转或恢 复期较急性期滴度呈4倍及以上升高。
05-02-流行性脑脊髓膜炎
一、学习要点㈠流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎奈瑟菌（Neisseria meningitides, 又称脑膜炎球菌，meningococcus）引起的一种化脓性脑膜炎，病变以脑膜受侵犯为主。
㈡脑膜炎球菌为革兰阴性双球菌，可自带菌者的鼻咽部及病人血液、脑脊液和皮肤瘀点瘀斑中检出。
该菌在5％～10％CO2环境下生长良好。
可产生自溶酶，体外极易裂解死亡；对干燥、寒冷、高温、一般消毒剂和常用抗生素敏感，因此，最好在使用抗生素之前采集标本，床边接种并立即送检。
内毒素是主要致病因素。
共有13个血清群，我国以A群为主要流行株，B、C群次之。
欧美则以B、C群为主。
㈢流行特点为全球分布，散发或流行，冬春季（11月至次年5月）多见，发病以儿童（特别是5岁以下儿童尤其是6个月至2岁的婴幼儿）为主。
带菌者和流脑病人是本病的传染源，带菌者在本病的传播中意义最大。
主要经呼吸道直接传播，密切接触对2岁以下婴幼儿有重要意义。
人群普遍易感。
本病呈周期性流行，每3～5年小流行，7～10年大流行，流行周期主要受人群免疫力的影响。
㈣临床突出的特点为突然起病，高热、明显颅内高压征、皮肤粘膜瘀点瘀斑及脑膜刺激征，严重者有败血症休克和脑实质损害，脑脊液呈化脓性改变。
部分病人暴发起病，可迅速致死。
流脑在临床上病情发展快，经过特效治疗后病情改善也快。
脑膜炎球菌感染主要为隐性感染，60％～70％为无症状带菌者，约30％为上呼吸道感染型和出血型，仅1％发展为典型流脑病人。
㈤流脑的并发症主要是继发感染如中耳炎、化脓性关节炎、心内膜炎、心包炎、肺炎、脓胸等。
后遗症主要有硬膜下积液、脑积水、动眼神经麻痹、耳聋、失明等。
㈥诊断要点：流行季节突起高热、头痛、呕吐，伴神志改变，体检发现皮肤、粘膜有瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阳性者，可初步诊断，脑脊液检查可进一步明确诊断，确诊需要从血液、脑脊液或其它未受污染的体液中分离到奈瑟脑膜炎球菌。
免疫学检查有助于早期诊断。
流行性脑脊髓膜炎
流行性脑脊髓膜炎流行性脑脊髓膜炎（epidemic cerebrospinal meningitis ，简称流脑），是由脑膜炎球菌引起的，以化脓性脑膜炎为主要病理改变的急性呼吸道传染病。
主要临床表现为突然发热、头痛、呕吐、皮肤粘膜瘀点、瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。
流脑在历史上曾是危害人类极其严重的传染病之一，由于抗菌素的应用和流脑菌苗的普遍接种，流脑的发病率和病死率有了显著下降，但仍时常有小范围的暴发流行。
去年年底到今年春季，我国安徽等地出现了小范围的C群流脑流行，并有少数病例死亡。
回顾历史是预告未来的最好借鉴本病最早的记载是1805年日内瓦的一次小流行，由瑞士Vessieux 描述。
1年以后，在麻萨诸塞州Medfield 地区又发生一次流行，Danielson和Mann总结了流脑的实验室改变。
1811年，在康涅狄格州北部地区发行了第一部描写该病的书，书中将本病命名为“斑疹热”(spotted fever)，后来也有人称其为“脑脊髓热”( cerebrospinal fever)。
1887年德国学者Weichselbaum 首先从6名脑膜炎患者脑脊液的吞噬细胞中发现了一些类似淋球菌的双球菌，当时称其为“胞内脑膜炎球菌”(diplococcus in tracellularis meningitides) ，但尚未证实这种细菌就是该病的致病菌。
直至1905年，Lingelsheim 在一次脑膜炎的流行中完全证实了Weichselbaum的发现，从此确定了脑膜炎球菌是引起流行性脑脊髓膜炎的病原菌。
100多年来，流行性脑脊髓膜炎仍是一种重要的全球性疾病，威胁着人类，特别是儿童的健康。
流脑流行的高发地区是非洲、亚洲和南美洲。
非洲从东边的苏丹到西边的马里和几内亚是典型的地方性流行地区，被人们称为“非洲脑膜炎带”。
这一地带自1880年起就有规律地发生流脑暴发流行。
我国的第1例流脑是1896年李涛在武昌正式报告。
流行性脑脊髓膜炎诊疗指南
流行性脑脊髓膜炎诊疗指南一、流脑的临床表现1.高热：患者往往表现为突然发生的高热（39℃以上），伴有寒战和全身不适。
2.头痛：流脑患者常常出现剧烈的头痛，疼痛强度不同，但大多为全头痛。
3.呕吐：流脑患者经常伴有呕吐，通常与高热和头痛同时出现。
4.颈部僵硬：流脑的特征性体征之一，是因为脑膜炎球菌引起的炎症刺激了头部和颈部的脑脊髓膜。
5.紫癜：有些流脑患者在皮肤出现紫红色丘疹或斑块，是由于炎症导致的小血管破裂。
二、流脑的诊断1.临床症状：根据患者的症状，如高热、头痛、呕吐和颈部僵硬等，进行初步判断。
2.脑脊髓膜炎球菌培养：通过脑脊液培养，可以得到确诊流脑的结果。
3.脑脊液检查：脑脊液常规检查中，白细胞数量增多、蛋白质含量增加和葡萄糖含量减少等指标有助于确诊流脑。
三、流脑的治疗1.抗生素治疗：流脑是细菌感染引起的疾病，抗生素是主要的治疗方法。
青霉素是首选药物，其他也可以选用头孢菌素或万古霉素。
2.抗炎治疗：使用类固醇激素能够减轻炎症反应，缓解脑水肿等症状。
3.对症支持治疗：例如应用解热药物降低体温、维持水、电解质平衡等。
四、流脑的预防措施1.疫苗接种：流脑疫苗可以有效预防流行性脑脊髓膜炎，建议满足接种条件的人群接种疫苗。
2.隔离措施：对于患有流脑的病人，应尽快隔离，避免扩散传播。
3.扩大药物治疗范围：对于流脑病例的密切接触者，可以适当使用相关药物进行预防，以避免感染。
五、随访及并发症1.随访：流脑患者应在治疗结束后进行定期随访，以监测病情是否复发或出现其他并发症。
2.并发症：流脑可能会引发一些严重的并发症，如脑梗死、中毒性休克、听力损害等。
对于出现并发症的患者，需要进行相应的治疗和康复。
综上所述，流行性脑脊髓膜炎是一种严重的感染病，应及时进行诊断和治疗。
此外，预防措施也非常重要，包括疫苗接种和隔离措施等。
对于已经患上流脑的患者，也要进行及时治疗和随访，以预防并发症的发生。
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治疗原则
1．普通型治疗 病原治疗是治疗流脑最重要的措施。一旦高度怀疑流脑， 应在30分钟内给予抗菌治疗。尽早、足量应用敏感的、能 透过血脑屏障的抗生素。 （1）青霉素：首选青霉素G。青霉素是对脑膜炎球菌高 度敏感的杀菌剂。虽然青霉素不易透过血脑屏障，但加大 剂量也能在脑脊液中能达到有效浓度。疗程5～7天。 （2）头孢菌素：对脑膜炎球菌抗菌活性强，易透过血脑 屏障，且毒性低。疗程7天。 （3）其他：氯霉素易透过血脑屏障，但需警惕其对骨髓 造血功能的抑制；磺胺类仅用于对磺胺类药物敏感的流脑 流行菌株的病人。
4 免疫学检查
血清或脑脊液中 的细菌抗原及血 清中特异性抗体 呈阳性
准
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辅助检查
1．病原学检查 是确诊的重要方法。 （1）涂片检查：将皮肤瘀点或瘀斑处组织液、离心沉淀 后的脑脊液做染色涂片，查找脑膜炎球菌。此检查简便易 行，阳性率高达60％～80％，用抗生素早期亦可获得阳 性结果，是早期诊断的重要方法。 （2）细菌培养：使用抗菌药物前取血液、脑脊液、瘀点 或瘀斑处组织液，进行细菌培养和药物敏感试验。 （3）抗原检测：查找病人血清或脑脊液中的特异性抗原， 可协助诊断。适用于已用抗生素治疗及细菌学检查阴性的 病要 内 容
概
述
护 理 评 估
护合 理作 诊性 断问 及题
护 理 措 施
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一、概 述
概 念：流行性脑脊髓膜炎（meningococcal
meningitis ）简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌
（Neisseria neningitides，又称脑膜炎球菌）
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治疗原则
2．暴发型治疗 （1）休克型治疗：①抗菌治疗：首选青霉素G。②迅速补充血容量， 酌情选用晶体溶液和胶体溶液。快速扩容时，若病人心率明显增快， 可用西地兰等强心对症治疗，以防心衰、肺水肿发生。③纠正酸中毒： 酌情补给5%碳酸氢钠。④应用血管活性药。⑤必要时选用肾上腺皮 质激素，以减轻毒血症状。⑥DIC治疗：对疑有DIC者（皮肤瘀点瘀 斑迅速增多、扩大，伴或不伴休克，血小板＜100×109/L），应及 早应用肝素治疗。高凝状态纠正后，应输入新鲜血、血浆及应用维生 素K1，以补充被消耗的凝血因子。⑦预防心衰： （2）脑膜脑炎型治疗：①抗菌治疗：首选青霉素G。②防治脑水肿、 脑疝：及时发现脑水肿、及时脱水治疗，可选用20%甘露醇、呋塞米、 激素等药物治疗。③防止呼吸衰竭：保持呼吸道通畅，必要时气管插 管、使用呼吸机治疗。 （3）混合型治疗：在抗菌治疗的基础上，积极治疗休克，同时兼顾 脑水肿治疗。
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认识流行性脑脊髓膜炎
作者：肖耿吉刘静
来源：《家庭医学》2021年第11期
说起流行性脑脊髓膜炎（简称流脑），党和政府坚持预防为主，推行流脑疫苗接种，重视对流脑的防控工作，使国内发病率大幅下降，大的暴发流行已经销声匿迹数十年，因而普通人都感到有些陌生。
但由于种种原因，流脑的局部流行这些年来仍时有发生。
因此，我们仍然要知晓流脑的防治知识，做好个人的防控措施。
策划/执行家庭医学刊社
流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌（俗称脑膜炎球菌）引起的急性细菌性脑膜炎。
流脑起病突然，表现为高热、寒战、疲倦、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑，如果没有及早诊断和治疗，病情常迅速进展恶化，出现剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、昏迷等，严重者可出现感染性休克及脑实质损害。
少数患儿暴发起病，可迅速致死。
在我国，流脑属于乙类法定传染病。
流脑和乙脑的区别
流行性脑脊髓膜炎（流脑）和流行性乙型脑炎（简称乙脑），从名字上看，两者均有“流行性”和“脑炎”，都会引起中枢神经系统病变，都有传染性，且都是法定传染病，但是其实区别很大。
1.从病因上来看，流脑是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎，乙脑是由乙型脑炎病毒引起的急性病毒性脑炎;前者是细菌感染所致，后者是病毒感染所致。
2.从流行病学来看，流脑主要发生在冬春季，感染源为患病或带菌的人群，主要通过呼吸道飞沫传播，也就是人一人方式传播;而乙脑主要发生在夏秋季，感染源主要是家畜家禽（比如猪），蚊虫是传播媒介，通过蚊虫叮咬传播给人，也就是猪-蚊-人的方式传播。
乙脑病人血中病毒量少，病毒血症持续时间短，所以病人不是主要传染源。
3.从临床表现来看，两者均有头痛、呕吐和抽搐等神经系统异常症状。
但流脑常見皮肤黏膜瘀点瘀斑，而乙脑没有这种皮肤表现。
4.从实验室检查来看，流脑的脑脊液外观浑浊，蛋白明显增高，糖明显减低，血和脑脊液可培养出脑膜炎奈瑟菌;而乙脑的血液脑脊液外观较清亮，蛋白轻度增高，糖正常或偏高，血液和脑脊液乙脑抗体阳性，培养提示无菌生长。
5.从治疗上看，流脑需要用抗生素治疗，乙脑用抗生素无效，主要是对症及支持治疗。
流脑的流行病学
传染病的流行过程主要涉及传染源、传播途径和易感人群三个基本环节，影响流行过程的主要因素包括自然因素和社会因素。
1.传染源。
引起流脑的细菌是脑膜炎球菌，传染源为流脑患者和带菌者。
其中带菌者是指鼻咽部存在细菌，但无临床症状者。
流脑流行期间，人群鼻咽部带菌率高达20%～70%。
带菌者因为没有症状，不容易被发现，是很重要的传染源。
2.传播途径。
流脑的传播途径主要是经空气飞沫传播，在拥挤环境、通风不良时容易传染。
小于2岁的婴幼儿还可通过密切接触，如接吻、同睡和喂奶等方式被传染。
3.易感人群。
易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力、易感性高的人群。
人群普遍对流脑易感，但是成人有较强的免疫力，感染后仅1%～2%发生脑膜炎。
新生儿因为自母体获得保护性抗体而很少发病，在6个月～2岁时抗体降到最低水平，故发病率以5岁以下儿童，尤其是6个月～2岁婴幼儿最高。
感染后对本菌群产生持久免疫力。
4.流行特征。
流脑流行有明显季节性，冬春季多发，2～4月为高峰。
我国自普遍接种流脑疫苗后，流脑发病率已逐年下降。
流脑的症状表现和危害
流脑按临床表现和严重程度不同分为以下四型。
普通型最常见，占全部病例的90%以上。
潜伏期为1～10天，一般是2～3天，潜伏期后开始出现症状。
最初1～2天表现为类似感冒症状，如低热、咽痛、咳嗽及鼻塞等;随后迅速出现高热（40摄氏度左右）、寒战、头痛、呕吐及精神萎靡等表现，年龄较小的幼儿不会主诉头痛，常有烦躁不安、哭闹、拒食及抽搐等。
多数患儿皮肤黏膜出现瘀点和瘀斑，1～2毫米至1～2厘米不等，初为鲜红色，后呈紫红色，病情重者迅速增多并融合，中央呈紫黑色坏死或大疱;如果没能及时诊断和治疗，病情继续加重，出现明显烦躁不安、频繁喷射状呕吐、剧烈头痛，重者有谵妄、昏迷及抽搐。
婴幼儿由于颅缝及囟门未闭，临床表现不典型，可有咳嗽、拒食、呕吐、腹泻、烦躁、尖叫、惊厥，检查会发现囟门隆起，而脑膜刺激征不明显;治疗后体温逐渐恢复正常，头痛、呕吐等症状缓解，精神状态好转，神智逐渐恢复，皮肤瘀点和瘀斑逐渐消失，大瘀斑中央坏死处形成溃疡，以后结痂愈合。
一般在1～3周内痊愈。
暴发型少数病例表现为此型。
起病急，进展快，病势凶险，病死率高，如不及时抢救，24小时内可危及生命。
突出表现为广泛皮肤黏膜出血，高热或体温不升，尿量减少，出现面
色苍白、四肢厥冷、皮肤花斑、脉搏细速或触不到、血压下降甚至测不出等休克表现;也可出现昏迷、反复惊厥等脑膜脑炎表现。
既有休克型症状，又有脑膜脑炎型症状者，病情更凶险，病死率极高。
轻型多见于流脑流行期的后期，症状轻微，仅有低热、轻微头痛及咽痛等感冒样症状，皮肤黏膜可有散在细小瘀点，无瘀斑，脑脊液检查多无异常。
慢性败血症型极少见，多为成人，病程迁延，持续数周至数月，表现为间歇性发热、皮肤瘀点或皮疹及关节痛。
但一般状态良好，少数患者可有脾大。
流脑经过及时诊断和治疗，多数恢复较快，预后良好。
但是少数患儿未能得到及时治疗或治疗不彻底，可引起脑积水、耳聋或失明，还可出现肢体瘫痪、癫痫、精神障碍等后遗症，或因缺血坏死引起皮肤和肢体永久性损伤。
极少数可危及生命，特别是暴发型，死亡率高。
国内的流行史和防控措施
目前，全球流脑处于低流行态势，报告发病率降至历史最低水平，但局部暴发时有发生。
我国在1938～1977年共发生过5次流脑疫情，以1967年发病率最高，为403/10万，病死率为5.5%。
在推广疫苗接种前，我国95%以上流脑为A群，1985年开始实施普种A群疫苗后，流脑的发病率持续下降，到2009年流脑发病率已稳步下降至<0.52/10万。
近20年来，我国有B、C、Y和W135群流脑散发病例或C群小流行，呈增加趋势。
B群具有患病年龄小、病情重、易并发硬膜下积液和脑室管膜炎的特征;C群具有易传播、隐性感染比例高、起病急、进展快、死亡率高等特点。
而人群的相应抗体水平低，尤其是Y和W135群免疫水平极低。
为此，我国目前流脑疫苗除了A群脑膜炎多糖疫苗外，还增加了A群C群脑膜炎多糖疫苗及ACYW135群脑膜炎球菌多糖疫苗。
疫苗接种是预防流脑的最有效措施，日常防护也非常重要。
家中经常开窗换气通风（每天至少2次以上，每次30分钟以上），教孩子养成勤洗手的习惯，外出戴口罩;在流脑流行的冬春季节尽量避免到人多拥挤的公共场所，如超市、商场、玩乐场所等。
保证充足睡眠，多吃有营养的清淡饮食，以及富含多种维生素的水果蔬菜，保证平衡饮食，这样才有足够的免疫力抵抗流脑病菌感染。
如果发现孩子有流脑症状，须及时去医院检查，及早隔离治疗。