多巴胺的用法用量多巴胺的用法及用量l多巴胺用量(精选干货)
多巴胺临床正确使用方法护理课件
储存条件与要求
储存温度
多巴胺应存放在阴凉、干燥、通 风良好的地方，避免阳光直射和
高温。
湿度控制
保持储存环境的相对湿度在45% -75%之间，以防止药品受潮。
避光要求
避免多巴胺暴露在强光下，最好 存放在棕色瓶中以减少光照。
保管方法与注意事 项
分类存放
定期检查 记录管理
防止药品变质与过期
避免污染 防止过期 废弃处理
多巴胺临床正确使用 方法护理课件
contents
目录
• 多巴胺简介 • 多巴胺的正确使用方法 • 多巴胺的不良反应及处理 • 多巴胺与其他药物的相互作用 • 多巴胺的正确储存与保管 • 多巴胺的临床应用案例分析
CHAPTER
多巴胺简介
多巴胺的化学结构
多巴胺的生理作用
01
02
03
传递神经冲动
调节心血管功能
总结词
详细描述
WATCHING
案例三：多巴胺在肿瘤治疗中的应用
总结词
多巴胺在肿瘤治疗中具有免疫调节作用，可增强肿瘤细胞的免疫原性，促进抗肿瘤免疫反应。
详细描述
研究发现，多巴胺可以通过调节肿瘤细胞的免疫原性，增强机体对肿瘤细胞的免疫应答反应，从而发挥抗肿瘤作 用。这为肿瘤免疫治疗提供了新的思路和方法。
案例四：多巴胺在神经系统疾病治疗中的应用
相互作用对多巴胺的影响
降低疗效
增加不良反 应
多巴胺与其他药物的相互作用可能导 致不良反应的发生率增加。
相互作用对其他药物的影响
增加不良反应
某些药物与多巴胺相互作用后，可能产生新的不良反应或加重原有不良反应。
降低疗效
多巴胺与其他药物的相互作用可能降低其他药物的疗效，影响治疗效果。
多巴胺_Duo Ba An
多巴胺_Duo Ba An一概述多巴胺（Dopamine）小剂量时作用于多巴胺受体，使肾及肠系膜血管扩张，肾血流量增加，尿量及钠排泄量增加；中等剂量能直接感动β1受体及间接促使去甲肾上腺素自贮存部位释放，对心肌产生正性肌力作用，使心肌收缩力及心搏量增加、收缩压上升，脉压可能增大，舒张压无变化或有轻度上升，冠脉血流及耗氧改善；大剂量时致四周血管阻力增加，肾血管收缩，肾血流量及尿量反而削减，致使收缩压及舒张压均增高。
多巴胺对于伴有心肌收缩力减弱、尿量削减而血容量已补足的休克患者尤为适用。
二适应证适用于各种休克，也用于充血性心力衰竭、心脏骤停、心脏手术、脑缺血急性期、急性无尿性肾衰等。
三临床应用成人常用量静脉注射，开头时每分钟按体重1～5ug/kg，10分钟内以每分钟1～4ug/kg速度递增，以达到最大疗效。
慢性顽固性心力衰竭，静滴开头时，每分钟按体重0.5～2ug/kg渐渐递增。
多数病人按1～3ug/kg/分钟赐予即可生效。
闭塞性血管病变患者，静滴开头时按1ug/kg/分钟，逐增至5～10ug/kg/分钟，直到20ug/kg/分钟，以达到最满足效应。
如危重病例，先按5ug/kg/分钟滴注，然后以5～10ug/kg/分钟递增至20～50ug/kg/分钟，以达到满足效应。
或本品20mg加入5％葡萄糖注射液200～300ml中静滴，开头时按75～100ug/分钟滴入，以后依据血压状况，可加快速度和加大浓度，但最大剂量不超过每分钟500ug。
四不良反应常见的有胸痛、呼吸困难、心律失常(尤其用大剂量)、心搏快而有力、全身脆弱无力感；心跳缓慢、头痛、恶心呕吐者少见。
长期应用大剂量，或小剂量用于外周血管病患者消失的反应有手足痛苦或手足发冷：外周血管长时期收缩，可能导致局部坏死或坏疽。
五留意事项快速型心律失常、动脉硬化、高血压及血管堵塞性疾病、甲亢、糖尿病、嗜铬细胞瘤患者禁用；碱性溶液中会失去活性；大剂量时可使呼吸加速，发生心律失常，停药后快速消逝。
多巴胺说明书和急救技术
多巴胺说明书和急救技术1、多巴胺的功能主治本品适用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。
由于本品可增加心排血量,也用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。
2、多巴胺的用法用量2.1、成人常用量:静脉注射,开始时每分钟按体重1～5μg/㎏,10分钟内以每分钟1～4μg/㎏速度递增,以达到最大疗效。
2.2、慢性顽固性心力衰竭:静滴开始时,每分钟按体重0.5～2μg/㎏逐渐递增。
多数病人按1～3(μg/㎏)/分给予即可生效。
2.3、危重病例:先按5(μg/㎏)/分滴注,然后以5～10(μg/㎏)/分递增至20～50(μg/㎏)/分,以达到满意效应。
或本品20㎎加入5%葡萄糖注射液200～300ml 中静滴,开始时按75～100μg/分滴入,以后根据血压情况,可加快速度和加大浓度。
3、多巴胺是什么？多巴胺(C6H3(OH)2-CH2-CH2-NH2) 由脑内分泌,可影响一个人的情绪。
它正式的化学名称为4-(2-氨基乙基)-1,2-苯二酚(4-(2-aminoethyl)benzene-1,2-diol)。
Arvid Carlsson确定多巴胺为脑内信息传递者的角色使他赢得了2000年诺贝尔医学奖。
多巴胺是一种神经传导物质,用来帮助细胞传送脉冲的化学物质。
这种脑内分泌主要负责大脑的情欲,感觉将兴奋及开心的信息传递,也与上瘾有关。
根据研究所得,多巴胺能够治疗抑郁症;而多巴胺不足则会令人失去控制肌肉的能力,严重会令病人的手脚不自主地震颤或导致帕金森氏症。
2012年有科学家研究出多巴胺可以有助进一步医治帕金森症。
治疗方法在于恢复脑内多巴胺的水准及控制病情。
德国研究人员称,多巴胺有助于提高记忆力,这一发现或有助于阿尔茨海默氏症的治疗。
多巴胺的药物相互作用：与硝普钠、异丙肾上腺素、多巴酚丁胺合用,注意心排血量的改变,比单用本品时反应不同。
多巴胺的使用流程
多巴胺的使用流程1. 多巴胺的概述多巴胺是一种重要的神经递质，在中枢神经系统中发挥着重要的调节作用。
多巴胺在医学领域中被广泛使用，尤其在治疗帕金森病和其他相关疾病方面有着重要的应用。
2. 多巴胺的适应症多巴胺通常用于以下疾病的治疗： - 帕金森病：多巴胺作为一种有效的药物可以改善帕金森病患者的运动功能。
- 多动症：多巴胺可以调节多动症患者神经活动，减少过动症状。
- 高峰期血管活性药物引起的低血压：多巴胺可以增加血压，改善高峰期血管活性药物引起的低血压症状。
- 心力衰竭：多巴胺可以增强心脏收缩力，改善心力衰竭患者的症状。
3. 多巴胺的使用方法和剂量多巴胺通常以注射剂的形式给予患者使用，其剂量根据疾病类型和患者病情的严重程度而定。
临床上常用的多巴胺剂量范围为2.5～10 μg/kg/分钟。
4. 多巴胺的使用注意事项•多巴胺不适用于以下情况的患者：–多巴胺过敏史；–心律失常、严重心肌缺血、主动脉瓣狭窄等心血管疾病；–由血容量减少引起的低血压；–妊娠早期和哺乳期妇女。
5. 多巴胺的不良反应多巴胺使用过程中可能会出现一些不良反应，包括但不限于以下症状： - 心律失常：多巴胺使用过程中可能导致心律失常，应密切观察患者心电图的变化。
- 血压升高：多巴胺可引起血压升高，应注意监测患者血压变化。
- 恶心、呕吐：部分患者在使用多巴胺后可能会出现恶心、呕吐等胃肠道不适症状。
6. 多巴胺的药物相互作用多巴胺与某些药物同时使用时可能产生相互作用，影响药物的疗效或增加不良反应的风险。
因此，在使用多巴胺时需注意以下相互作用： - 非选择性β受体阻断剂：与多巴胺联合使用可减弱多巴胺的效果。
- 甲醛胺：与多巴胺合用可增加胃肠道不适症状的发生。
- 单胺氧化酶抑制剂：可增加多巴胺的作用，但也增加不良反应的风险。
7. 多巴胺的监测与评估在使用多巴胺过程中，应定期监测和评估患者的病情和治疗效果，包括以下方面： - 心电图监测：观察心律失常等异常情况； - 血压监测：密切观察血压变化；- 症状评估：定期评估患者症状和生活质量的改善情况。
急救用药盐酸多巴胺注射液规格、作用机制、用法用量及注意事项
急救用药盐酸多巴胺注射液规格、作用机
制、用法用量及注意事项
规格：2m1.:20mg/支
作用机制：直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体。
临床应用：用于各种类型休克、充血性心力衰竭。
用法用量：
静脉注射，开始时每分钟按体重1~5μg∕kg,10分钟内以每分钟1-4μg∕kg速度递增，以达到最大疗效。
慢性顽固性心力衰竭，静滴开始时，每分钟按体重0∙5~2μg∕kg逐渐递增；或20mg加入5%葡萄糖注射液200^300m1.中静滴，开始时按
75^100Ug/分钟滴入，以后根据血压情况，可加快速度和加大浓度，但最
大剂量不超过每分钟500μg
o
注意事项：
常见的不良反应有胸痛、呼吸困难、心律失常（尤其用大剂量）、心搏快而有力、全身软弱无力感。
嗜倍细胞瘤患者不宜使用。
多巴胺应如何使用
多巴胺应如何使用？剂量如何把握？（xx园）1用于治疗各种原因引起的休克急性血液动力学障碍所致全身性微循环功能障碍,是各种原因所致休克的共同特点。
而重要器官的微循环障碍的程度决定细胞损伤的程度,进而影响预后。
小剂量多巴胺激动多巴胺受体,而使肾、脑、肠等重要器官的血管扩张,使有限的血流重新分配,首先保证重要器官的血液供应。
而中等剂量的多巴胺兴奋心脏B1受体使心输出量有所增加。
故在休克早期中小剂量的多巴胺对机体是有利的。
对心源性休克尤为适宜。
如能与A受体激动剂合用增强皮肤、粘膜、骨骼肌等非重要器官的血管收缩则疗效更佳。
2在慢性充血性心衰中的应用多巴胺能激活心肌细胞膜上的B1受体,通过G 蛋白的偶联,激活腺苷酸环化酶,催化A TP 生成cAM P。
c AM P 使L 型钙通道的钙内流增加,细胞内钙水平增加,而有正性肌力作用。
主要适用于慢性充血性心衰急性恶化时及对一线药物(利尿剂、洋地黄、血管扩张剂)治疗无效时。
宜用中等剂量多巴胺。
临床应用仅有短期血液动力学效应,长期应用缺乏持续血液动力学效应。
3在急性肾功能衰竭(A cute renal failue,ARF)中的应用ARF 约70%以上与急性有效血容量不足所致的肾缺血有关。
即使是肾毒性ARF 亦有继发的肾素2血管紧张素系统活性增强,导致入球动脉强烈收缩而使肾血流量减少。
小剂量多20mg,注射速尿100mg, 1～2ˆd巴胺激动肾血管的多巴胺受体,扩张肾血管,使肾脏的血液灌流量增加,故可用于治疗急性肾功能衰竭。
一般与利尿剂合用效果更好。
有报道以1～3Lgˆkg〃m in 的速率静滴多巴胺,治疗急性肾功能衰竭11例,结果治愈8例。
另有报道以多巴胺20mg,酚妥拉明20mg加入5%葡萄糖200ml,15～30dropˆm in 静滴,速尿80mg2～3ˆd 静滴,治疗甘露醇所致急性肾功能衰竭12例,其中8例未经透析治疗者中5例肾功能恢复。
笔者体会多巴胺治疗ARF 早期应用效果较好。
多巴胺用量算法
多巴胺用量算法 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】
多巴胺用量的简单算法（ICU的老师教的）：
1、个人所需多巴胺用量＝3×体重
2、将多巴胺加入NS至50ml后用泵维持，如果需要A ug/kg/min,则泵的速度为Aml/h。
例：一60kg的病人，需5ml/kg/min（一支多巴胺为2ml：20mg）
计算：患者所需多巴胺的支数为3×60÷20＝9（支）
所需生理盐水50－2×9＝32（ml）,这样配成了50ml的溶液
然后用泵维持5ml/h即可
这个方法是ICU的老师教的，大家可以验证的。
证明：设病人体重为M, 按上述方法将泵维持在A ml/h
则每小时所用量为3M/50×A (mg)，
按单位换算后为（3M/50×A ×1000）÷M÷60＝A (ug/kg/min)
一般是20ds=1ml，每小时输入毫升数=每分钟滴数*3如500ml 液体，每分钟40滴，则约需500/40*3=250min滴完。
若为微量泵，以多巴胺为例，以患者体重配液较为方便输液速度（ug/kg.min)=xy/3zz:体重（kg）y:输液器屏幕上显示的速度（ml/h）x:多巴胺剂量（mg)令x=3Z，即以3倍体重数值的多巴胺剂量配制，则输液速度（ug/kg.min)=z,也就是说输液器屏幕上显示的速度就是输液速度
（ug/kg.min)体重60kg,多巴胺180mg NS32ml泵入5ml/h,则多巴胺滴速为
5ug/kg.min。
多巴胺使用及剂量修订稿
多巴胺使用及剂量集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-多巴胺使用及剂量1 用于治疗各种原因引起的休克急性血液动力学障碍所致全身性微循环功能障碍,是各种原因所致休克的共同特点。
而重要器官的微循环障碍的程度决定细胞损伤的程度,进而影响预后。
小剂量多巴胺激动多巴胺受体,而使肾、脑、肠等重要器官的血管扩张,使有限的血流重新分配,首先保证重要器官的血液供应。
而中等剂量的多巴胺兴奋心脏B1受体使心输出量有所增加。
故在休克早期中小剂量的多巴胺对机体是有利的。
对心源性休克尤为适宜。
如能与A受体激动剂合用增强皮肤、粘膜、骨骼肌等非重要器官的血管收缩则疗效更佳。
2 在慢性充血性心衰中的应用多巴胺能激活心肌细胞膜上的B1受体,通过G蛋白的偶联,激活腺苷酸环化酶,催化ATP生成cAMP。
cAMP使L型钙通道的钙内流增加,细胞内钙水平增加,而有正性肌力作用。
主要适用于慢性充血性心衰急性恶化时及对一线药物(利尿剂、洋地黄、血管扩张剂)治疗无效时。
宜用中等剂量多巴胺。
临床应用仅有短期血液动力学效应,长期应用缺乏持续血液动力学效应。
3 在急性肾功能衰竭(Acuterenalfailue,ARF)中的应用ARF约70%以上与急性有效血容量不足所致的肾缺血有关。
即使是肾毒性ARF亦有继发的肾素2血管紧张素系统活性增强,导致入球动脉强烈收缩而使肾血流量减少。
小剂量多20mg,注射速尿100mg,1～2d巴胺激动肾血管的多巴胺受体,扩张肾血管,使肾脏的血液灌流量增加,故可用于治疗急性肾功能衰竭。
一般与利尿剂合用效果更好。
有报道以1～3Lgkg·min的速率静滴多巴胺,治疗急性肾功能衰竭11例,结果治愈8例。
另有报道以多巴胺20mg,酚妥拉明20mg加入5%葡萄糖200ml,15～30dropmin静滴,速尿80mg2～3d静滴,治疗甘露醇所致急性肾功能衰竭12例,其中8例未经透析治疗者中5例肾功能恢复。
多巴胺的计算方法[学习]
多巴胺的计算方法[学习]
静脉泵入多巴胺的剂量与计算方法如下：多巴胺总剂量按体重计算，每公斤体重乘以3mg就是该患者能使用的多巴胺剂量。
比如说60kg体重的人，那么就应该是60×3mg，等于180mg。
多巴胺的剂量是每支20mg，每1支容量是2ml，那么总共就是18ml的多巴胺。
然后将180mg的多巴胺加5%的葡萄糖水32ml稀释到总共50ml，通过静脉泵缓慢泵入人体。
多巴胺静脉泵入的速度快慢根据临床目的作调整。
速度与作用的关系如下：缓慢速度主要扩张肾动脉，速度2-5ug/kg·min，中等速度起强心作用，速度5-10ug/kg·min，快速泵入作用于提升血压，速度20ug/kg·min。
盐酸多巴胺剂量及药理作用
禁忌 1.如果您对对盐酸多巴胺过敏,则禁止使用本药。 2.嗜铬细胞瘤患者不宜使用。
不良反应 在使用药物过程中,药物除了治疗您的疾病,还可能给您带来一些不适, 这是药物不良反应,所有药物都有不良反应,但并非会发生在所有人身上。 部分不良反应可能会在药物使用过程中消失,而当您遇到影响您生活的 不良反应时,应及时和医生、药师沟通。 1.常见:胸痛、呼吸困难、心悸9、心律失常、全身软弱无力感,心跳缓 慢、头痛、恶心呕吐者少见。
适应证 各种低血压。 心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾功能衰竭、心功 能不全等引起的休克综合征。 心功能不全及休克,特别对伴有肾功能不全、心输出量降低、周围 血管阻力增高而已补为处方药,请您仔细阅读说明使用书并在医师指导下使用。属于处方药, 应在医师指导下使用。 成人静脉注射,开始时每分钟按体重1~5ug/ kg ,10分钟内以每分钟1~4ug/ kg 速度递增,以达到 最大疗效。 用于慢性顽固性心力衰竭: 静脉滴注开始时,按体重0.5~2ug/( kg . min )逐渐递增。多数患者按1~3ug/( kg . min )给予即可 生效。 用于闭塞性血管病变: 静脉滴注开始时按1ug/( kg . min ),逐增至5~10ug/( kgmin ),直到20ug/( kg . min ),以达到最满 意效应。 用于危重病例: 先按5ug/( kg . min )滴注,然后以5~10ug/( kgmin )递增至20~50ug/( kg . min ),以达到满意效 应。或本药20mg加入5%葡萄糖注射液200~300ml中静脉滴注,开始时按75~100ug/ min 滴入, 以后根据血压情况,可加快速度和加大浓度,但最大剂量不超过每分钟500ug。 过量及产生的损害: 过量时可出现血压升高,此时应停药,必要时给予 a 受体阻滞剂。
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多巴胺的用法用量多巴胺的用法及
用量l多巴胺用量
关于多巴胺的用量
多巴胺的使用剂量要视你的使用目的而定。它是正性心血管活性
药，alpha－受体、beta受体及多巴胺受体兴奋作用兼有,其产生
效果如何完全取决于当时所用的剂量和滴速。
1。小剂量多巴胺(1～5 ug/ｋg/min），仅是单纯betａ受体及多
巴胺受体兴奋作用，主要作用在于：扩张周围血管，加强心肌收缩,
降低外周血管阻力，其作用结果是,心排血量增加，尿量得以增加,
血压轻度改善。...文档交流 仅供参考...
2.中剂量多巴胺（5~1５ ug／kｇ/min)是alｐｈa—和ｂeta-受
体兴奋作用兼有，心肌收缩作用加强，外周血管收缩作用明显,血
压得以升高，但尿量不见明显增加。（已经未见血管扩张作
用)。...文档交流 仅供参考...
3。大剂量多巴胺(２0 ug/kg/mｉn）只有alpｈａ－受体兴奋作
用，如同间羟胺一样，主要作用只是外周血管收缩,血压得以明显
增高，但外周血管阻力也同时显著增高，肾脏血流无增加，尿量未
能改善，甚至减少，或无尿....文档交流 仅供参考...
在我工作中的实际运用中，对于心衰的病人，比较喜欢用小剂量的
多巴胺、多巴酚丁胺、速尿等药物配伍使用，但对于低血压休克的
病人,常联用间羟胺通过微量泵控制适当滴速。...文档交流 仅供
参考...
1：在血容量不足的情况下建议先补充有效血容量，再使用血管活
性药物.
2:单纯使用多巴胺来维持血压,效果较为缓慢,而且临床中该药使心
率增快明显，故大部分情况可连用间羟胺，我们常用多巴胺2０0m
ｇ+间羟胺1０0mｇ+ＮS 20ml泵入来升压，效果不错。...文档交
流 仅供参考...
３：若是感染性休克造成的顽固性低血压,若单独使用多巴胺效果
不好，可连用去甲肾上腺素.
４:若心排出量不足,可使用小中剂量的多巴胺连用多巴酚丁胺。
5：关于小剂量多巴胺的”肾脏血流灌注改善”讲法,目前认为不能
保护肾功能和减少死亡率，故已不主张应用。