医院处方管理汇总
2024年最新处方管理办法

2024年最新处方管理办法2024年最新处方管理办法是为了进一步规范医疗行业,保障患者用药安全,提高医疗质量而出台的一项重要政策。
本办法对处方的开具、审核、发放等环节进行了详细规定,以确保医生、药师和患者的权益得到有效保障。
以下将详细介绍2024年最新处方管理办法的具体要点。
一、处方开具要求1. 医师资质:开具处方的医师必须具备相关资质和执业证书,并接受过相关培训和考核。
2. 病例记录:医师在开具处方之前,必须充分了解患者的病情,进行详细的病历记录,包括病史、体征、实验室检查等内容。
3. 标准用药:医师应根据患者的病情选择适宜的药物,并遵循国家、地方或专业学会发布的标准用药指南。
4. 处方格式:处方必须按照规定的格式书写,包括医院名称、医师姓名、患者基本信息、药物名称、用量、频次、用药期限等内容。
同时,处方上应有医师的亲笔签名和执业医师印章。
二、处方审核与发放1. 药师审核:医院药师在收到处方后,应仔细审核其合法性和合理性。
如果发现问题,应及时与开具处方的医师沟通并提出修改建议。
2. 电子处方:鼓励医院推行电子处方,在达到安全要求的情况下,可逐步取代传统纸质处方。
电子处方应具备防篡改和保密性能,并可与药房和患者之间进行实时传输。
3. 发放药物:药师在审核通过后,可根据处方提供给患者所需药物。
药物发放应严格按照处方上的规定进行,药房应保证药物的真实性和质量。
三、处方存档与监管1. 处方存档:医院应建立完善的处方存档系统,将每一份处方进行编号和归档,并保存一定的时间,以备查阅。
2. 日常监管:卫生主管部门和药品监管部门应加强对医院处方管理的日常监管工作,进行定期检查和抽查,确保医院遵守相关规定。
3. 处方数据统计:医院应定期汇总处方数据,对医师的开方行为进行分析和评估,及时发现问题并采取相应措施。
四、患者权益保障1. 用药知情权:医师应详细告知患者有关处方药物的用途、用量、副作用等信息,确保患者知情并能够做出正确的决策。
医院门诊部处方管理规定

人民医院门诊处方管理规定
各科室:
为了切实规范门诊处方管理,提高处方合格率,减少医患纠纷,保障医疗安全。
特规定如下:
1.门诊处方合格率必须达到95%,对处方合格率高于95%的科室,奖励质控1分;低于95%的,每下降1%扣科室质控0.5分:每张不合格处方扣当事人30元。
2.门诊单张处方金额不能超过500元(特殊药品除外),超过500元的每张处方扣科室质控1分,扣当事人30元。
3..急诊处方用量不能超过3天,普通病人用量不能超过7天(慢病带药要备注)。
4.杜绝处方外流。
若因私开处方,引导病人外出购药
造成纠纷和不良后果责任自负(确因专科治疗需要,院内无药者,院外处方金额不能超过200元)。
外出购药造成严重的不良社会影响扣科室质控5分,扣当事人1000元。
本规定自发布之日起执行。
处方管理制度

处方管理制度处方管理制度(通用17篇)处方管理制度篇1根据卫生部和国家中医药管理局《处方管理办法(实行)》,制定《处方管理制度》。
处方的开具、审核、调剂、保管必须严格按照制度执行。
一、处方是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的,由药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。
二、经注册的执业医师具有处方权。
注册的执业助理医师开局的处方须经执业医师签字后才有效。
三、医师应当根据医疗、预防、保健需要,按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应症、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
开局麻醉的药品、精神的药品、医疗用毒性药品、放射性药品的.处方须严格遵守国家有关法律、法规和医院相关规定。
四、处方为开具当日有效。
特别情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期限最长不得超过3天。
五、处方格式由三部分组成:(1)前记:包括本院名陈、处方编号、费别、患者姓名、年龄、门诊或住院号、科别和床位号、临床诊断、开具日期。
(2)正文:以Rp标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量。
(3)后记:医师签名,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学人员签名。
六、处方为四色格式:麻醉的药品处方为淡红色、急诊处方为淡黄色、儿科处方为绿色、普通处方为白色。
并在右上角以文字注明。
七、处方书写必须符合下列规则:(1)处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致。
(2)处方自己应当清楚,不得涂改。
如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期。
(3)处方一律用规范的中文或英文名称书写。
不得使用假药名缩写或写代号。
书写药品名称、剂量、用法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
(4)年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄(必要时注明体重)。
西药、中成药处方每一种药品须另起一行。
每张处方不得超过五种药。
(5)用量一般应按照药品说明书中的常用剂量使用,特殊情况徐超剂量使用时,应注明原因并再次签名。
中医医院处方管理制度

中医医院处方管理制度一、总则为规范中医医院处方管理行为,提高医疗服务质量,保障患者用药安全,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于中医医院所有临床科室的处方管理工作。
三、处方管理的基本要求1. 临床医生必须严格按照国家相关规定开具处方,不得随意更改处方内容,不得滥开处方。
2. 临床医生开具处方应遵循“四诊合参”、“辨证施治”的原则,合理、准确的确立疾病诊断,明确治疗方案,合理选择药物和疗法。
3. 药师必须按照医生开具的处方用药,严格执行药品配伍的规定,做到药品相互不干扰,确保药疗效果。
四、处方管理的流程1. 临床医生开具处方后,将处方及时交给药师审核。
2. 药师审核时要核对处方内容,包括药品名称、剂量、用法用量、及时纠正不正确的处方内容,确保处方的合理性和准确性。
3. 药师审核通过后,将处方交给医院药房进行抓药,并记录相关信息。
4. 药房人员按照抓药单抓取所需药品,核对药品的品种、数量和规格,确保药品的准确性。
5. 药房人员将抓取的药品送至发药窗口,由负责人核对药品的品种和数量后进行发药。
五、处方管理的要求1. 处方内容的规范性:处方应包括患者姓名、性别、年龄、病情诊断、医嘱用药等内容,必须按照规定格式填写,确保处方的真实性和准确性。
2. 药品的合理搭配:处方中的药品应根据临床需要,遵循药品相宜、药性相合的原则,确保各药物不仅在药理上相适应,而且在临床应用上相互补充,相互促进,以达到最佳的治疗效果。
3. 药品的用量和用法:处方中的药品用量和用法必须根据患者具体病情合理规定,遵守国家有关药品使用规范,严格按照医学规范和用药指南要求,确保患者用药安全。
六、处方管理的监督1. 临床医生在开具处方时,必须根据患者的具体病情和个体差异合理选药,合理用药,并及时进行病情观察,确保患者治疗效果的实时监测。
2. 药师在审核处方时,要严格按照相关要求进行审核,确保处方的合理性和准确性。
3. 医院管理人员要对医院的处方管理工作进行定期检查和评估,确保处方管理工作的规范性和科学性。
[全]医院门诊处方管理制度
![[全]医院门诊处方管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/6e5d4debc5da50e2534d7f05.png)
医院门诊处方管理制度一、处方的定义:处方是指由注册的执业医师和执业助理医师(以下简称医师)在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员(以下简称药师)审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书。
处方包括医疗机构病区用药医嘱单。
二、医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
门诊医师应尽可能使用电子处方,不得在网络畅通的情况下使用手写纸处方,门诊办公室每月按科室(普通医师全部实名制挂号后将按个人)对门诊电子处方使用比例进行统计,并与质量目标和绩效考核挂钩。
门诊医师开具处方应严格遵守卫生部颁发的《处方管理办法》。
三、处方书写应当符合下列规则:(一)患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一致。
(二)每张处方限于一名患者的用药;不能超过五种药物(抗菌药物不能超过两种)。
(三)手写处方应字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改处加盖医师章。
(四)药品名称应当使用规范的中文名称书写,没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号;书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写,但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
(五)患者年龄应当填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。
(六)西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方,中药饮片应当单独开具处方;特殊疾病报销用药与非特病用药分别开具处方。
(七)中药饮片处方的书写,一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方,并加括号,如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的,应当在药品名称之前写明。
(八)药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用,特殊情况需要超剂量使用时,应当注明原因并再次签名。
(九)处方医师签字、专用签章应与药学部门留样备查式样一致。
处方管理制度考核

处方管理制度考核处方管理制度是医院管理的重要组成部分,对于规范医疗行为、保障患者权益、提高医疗服务质量有着重要的作用。
本文将从处方管理制度的相关要求、考核内容、考核指标和考核方法等方面进行详细的阐述,以期为医院制定和实施处方管理制度提供参考。
二、处方管理制度的相关要求处方管理制度是指医院对医疗行为、医疗费用及处方执行等方面设立的管理制度。
根据《医疗机构管理条例》相关要求,医疗机构应当建立健全处方管理制度,明确医务人员的处方权利和责任,确保处方合理、准确、安全、有效。
处方管理制度具体要求包括:1. 规范处方开具:医务人员应当严格按照规范开具处方的要求,确保处方的准确性和规范性。
2. 处方审核:医院应当设立处方审核岗位,对医生开具的处方进行审核,保证处方的合理性和安全性。
3. 处方执行:医院应当建立处方执行制度,对处方执行进行监督和检查,确保患者按照医嘱用药。
4. 处方管理信息化:医院应当建立处方管理信息系统,实现处方的电子化管理和追溯,以便于统计、分析和监管。
三、处方管理制度考核内容处方管理制度考核内容是对医院处方管理工作的全面评价和监督,主要包括以下方面:1. 处方规范性:是否符合相关法律法规和规范要求,如处方内容完整、准确,医嘱明确,用药合理等。
2. 处方审核:是否设立了处方审核岗位,是否对处方进行了及时、准确的审核。
3. 处方执行:是否建立了处方执行制度,是否对处方执行进行了有效的监督和检查。
4. 处方管理信息化:是否建立了处方管理信息系统,是否实现了处方的电子化管理和追溯。
四、处方管理制度考核指标为了对处方管理制度进行全面、科学、客观的评价,需要建立相应的考核指标体系。
处方管理制度考核指标应当具备科学性、可操作性和全面性,主要包括以下方面:1. 处方规范性指标:(1)处方完整性:处方是否包含完整的患者信息、医生信息、用药信息等。
(2)处方准确性:处方内容是否准确,医嘱是否明确。
(3)处方合理性:处方用药是否合理、安全,是否符合临床指南和规范要求。
医院处方管理制度
医院处方管理制度
1、执业医师、助理医师处方权由科主任提出,由医务科批准,将本人签字或印模留样于药剂科备查。
2、药剂科无权修改处方,处方有错或不合规定,应通知医师自己修改。
凡处方不合规定的药剂科有权拒绝发药。
3、有关毒、麻、限制药品的处方,应遵照毒、麻、限制药品的规定和管理办理。
4、一般处方以7日量为限,急诊处方一般不超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况,处方可适当延长,但医师必须注明理由。
5、处方要用钢笔或毛笔书写,项目齐全,字迹要清楚,不得涂改,如有涂改医师必须在涂改处签字,一般用中文或英文书写。
6、处方上数量、剂量单位一律用阿拉伯数字或国际通用单位书写。
7、药品及制剂名称、使用剂量,应以中国药典及卫生部颁布的药品标准为准,不准用缩写或其它代
号。
如治疗确需超过剂量,医师必须在剂量旁重签名方可调配。
开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕。
8、普通处方、急诊处方、儿科处方保存1年,医疗用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保留2年,麻醉药品处方保留3年,到期登记后由主管副院长批准销毁。
9、医师不准为自己本人及其家属开处方,如有违者,药剂科拒绝调配。
10、医师严格遵守有关规定,出现乱开处方、滥用药品的情况,药剂科有权拒绝调配,严重者应报告院长和有关部门查处。
11、门诊医师不开住院病员的住院处方,若属会诊,应记入医嘱和作会诊记录。
12、药师、医师均需签全名。
医院口腔门诊处方管理制度
医院口腔门诊处方管理制度口腔门诊作为医院的重要部门之一,承担着口腔医疗服务的重要任务。
为了规范口腔门诊处方管理,保障患者用药安全,医院制定了口腔门诊处方管理制度,以下是口腔门诊处方管理制度的具体内容:一、处方开具规定1.医生在开具处方时,应当如实填写患者的基本信息,包括姓名、性别、年龄、现住址等;同时应当注明医生姓名、科室、日期和处方有效期限。
2.处方上药品名称、规格、用法、用量应当清晰准确,避免使用简写或生僻字,以免造成患者和药师误解。
3.处方药品应当按照国家和医院相关规定开具,遵循药品使用指南,杜绝滥用抗生素等药物。
二、处方审核与签字1.医生开具处方后,需要经过相应科室的审核,确保处方合理有效。
2.审核通过后,处方需要由主治医生或主治医师签字确认,对处方开具进行最终审核。
三、处方管理与保存1.口腔门诊处方应当集中管理,采取电子化管理系统,确保处方的准确性和安全性。
2.处方的保存期限为两年,超过保存期限的处方需要及时销毁,防止泄露患者隐私信息。
四、处方调配与发放1.药房根据医生开具的处方,合理配置药品,按照患者的实际需求进行发放。
2.发放药品时,药师应当核对药品名称、数量、规格等信息,避免发生错误。
五、处方管理监督1.医院设立处方管理监督部门,负责口腔门诊处方的监督和管理工作,对处方管理制度进行定期检查和评估。
2.患者对口腔门诊处方管理有任何疑问或投诉,可向医院相关部门进行反映,医院将及时处理并给予回复。
通过以上口腔门诊处方管理制度,有效规范了口腔门诊处方管理工作,提高了患者就诊的质量和安全性,为口腔医疗服务的持续发展提供了保障。
希望医护人员严格遵守医院的规定,做好处方管理工作,为患者提供更加优质和安全的医疗服务。
处方管理制度(通用)2023年版
处方管理制度(通用)
处方管理制度是医疗机构内部为了规范医生开具处方行为、提高用药安全性和合理用药水平而制定的一项管理制度。
该制度是针对医生开具处方的全部环节进行规范,包括处方书写、审核、发药、记录等,以确保患者得到适宜的药物治疗。
1. 处方书写规范:规定医生开具处方的格式、内容和要求,包括药物名称、剂量、使用方法、用药周期、用量等必要信息,以尽量避免信息不全造成的错误用药。
2. 处方审核:设立专门的处方审核人员,对医生开具的处方进行审核,确认处方内容的准确性和合理性。
3. 处方发药:设置专门窗口或柜台,由专业药师按照处方进行发药,确保药物按照规定的用量和规格提供给患者。
4. 处方记录:建立完善的处方管理系统,及时记录患者的用药情况和处方信息,方便随时查询和追溯。
5. 用药指导:医师在开具处方后,应向患者提供详细的用药指导,包括用药方法、注意事项、不良反应等,以保障患者正确使用
药物。
6. 药物管理:医疗机构应建立药物管理制度,确保药物的储存、配送、库存管理等环节符合规范要求,防止药物滥用和浪费。
7. 审计和监督:定期对医疗机构的处方管理工作进行审计,发现问题及时纠正;加强对医生和药师的岗前培训和持续教育,提高
他们的专业水平和责任意识;加强监督,发现违规行为及时处理。
通过实施处方管理制度,医疗机构可以有效控制用药风险,提
高患者的治疗效果和用药安全性,保障患者的权益。
门诊处方管理制度汇编
门诊处方管理制度一、处方使用:必须按照药品类别使用专用处方。
二、药品用量:1、急性病 3 天量;2、慢性病 7 天量;3、行动不便者两周量;4、慢性病不超过1月量;5、出院带药不得超过一周量。
6、急性病严格3天量,超出的,由科主任签字把关。
三、开药原则:1、不得重复开药。
(两次看病间药量未使用完又开同样的药)。
2、不得分解处方。
[同一天开两张(含两张)以上处方的同一种药〕3、用药必须与诊断相符。
4、不得超医师级别开药。
四、处方金额管理:每张门急诊处方平均药费定额(医保不超50元,留观处方不超100元;农保不超38元)。
不得出现大额处方,特殊情况需审批盖章。
五、处方书写:l、一张处方只限开5种药(补液除外)。
2、处方内不得缺项。
3、书写处方的剂量用法要规范4、诊断必须用中文书写。
六、医务人员所开具处方凡存在下列问题之一者,为不合格处方:(一)印制格式不合格1、前记中“费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号,科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期”等栏目有缺项。
麻醉药品、精神药品处方前记除以上必须栏目外,必须的“患者身份证明编号和代办人姓名、性别、年龄、身份证明编号”等有缺项。
2、处方正文无病情诊断。
3、后记中“医师签名以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名”等栏目有缺项。
4、处方用纸颜色不符合《处方管理办法》和《麻醉药品、精神药品处方管理规定》的要求。
(二)处方书写不合格1、医师未签全名,或只有医师签章没有签名;2、处方后记审核、调配、核对、发药栏目中无药学专业技术人员的签名,或调剂、复核非双签名;3、书写不规范的商品名,不写通用名;4、用不规范的中文或英文缩写或代号书写;5、药品剂量、单位书写不正确或不清楚;6、需进行皮试的,处方上未注明;7、开具处方后的空白处未划斜线;8、字迹难以辨认,或修改处缺签名、注明修改日期及签章,或缺其中之一者;9、其他项目书写有缺项。
(三)不合理用药1、药品的适应证有与临床诊断不符合的;2、药品间有配伍禁忌;3、单张处方超过五种药品;4、药品超剂量使用未注明原因及再次签名;5、普通处方超过7日用量;急诊处方超过3日用量;慢性病、老年病或特殊情况超2周病史用量未加说明。