医院抗生素合理使用管理制度
诊所医院抗生素使用管理制度-制度大全
诊所医院抗生素使用管理制度-制度大全制度编号：XXX-XXXX制度名称：抗生素使用管理制度一、制度目的为了规范和规范不要标题的诊所医院内抗生素使用行为，保障患者的用药安全，减少抗生素滥用和药物耐药问题，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于不要标题的诊所医院内所有使用抗生素的医疗人员，包括但不限于医生、药师等。
三、制度内容1. 抗生素开具与使用1.1 严格按照国家和医院相关规定开具抗生素处方，并在处方上注明药品名称、规格、剂量、用法用量、使用频次等内容。
1.2 医生在开具抗生素处方时应遵循“三联”原则，即临床诊断明确、药物敏感性明确和抗生素可行性明确。
1.3 医生应严格执行抗生素使用指南，根据患者的病情和药物敏感性选择合适的抗生素，不得滥用广谱抗生素或开具不合理的联合用药。
1.4 医生应及时调整抗生素治疗方案，根据患者的临床症状和实验室检查结果进行有效的调整和管理。
1.5 患者需按照医生开具的抗生素处方进行用药，不得自行增减剂量或停药。
2. 抗生素配送与存储2.1 药师应严格按照医院规定的相关标准对抗生素进行配送和存储，确保药品的质量和安全。
2.2 抗生素应存放在干燥、阴凉、通风良好的环境中，避免阳光直射和潮湿。
2.3 抗生素应单独存放，与其他药品分开，严禁混用或错用。
2.4 抗生素的有效期应定期检查，过期或失效的药品应及时报废处理。
3. 抗生素使用监测与评估3.1 不要标题的诊所医院应建立完善的抗生素使用监测与评估制度，对医院内抗生素使用情况进行定期检查与评估。
3.2 医院应定期对抗生素使用情况进行统计分析，评估抗生素的使用频率、种类、疗程等情况，及时发现并解决问题。
3.3 医院应根据监测结果对医生和药师进行相关培训和教育，提高抗生素使用的合理性和规范性。
4. 抗生素使用相关知识宣教4.1 不要标题的诊所医院应定期开展抗生素使用相关知识的宣教活动，包括但不限于举办讲座、发放资料等形式。
4.2 通过宣教活动，提高患者、医生和药师对抗生素的正确使用和合理使用的认识，减少滥用和错误使用的发生。
乡镇卫生院抗生素合理使用制度
抗生素合理使用制度一、医院抗菌药物管理小组负责抗菌药物合理应用的督查、指导、考核与评价工作。
二、临床医师经过抗菌药物临床应用培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权；三、临床医师应严格掌握抗生素的适应证、禁忌证、给药时间、方法以及药物的配伍禁忌，选择敏感的，毒副作用小的抗生素,严禁在使用过程中违反配伍禁忌滥用、超过正常规定的使用时间和剂量使用。
（结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据）。
四、医院抗菌药物管理小组定期对抗菌药物应用率进行统计，住院患者抗菌药物使用率不超过60％,门诊患者抗菌药物使用率不超过20％. （结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据）。
五、医院抗菌药物管理小组对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评。
每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于20份处方、医嘱，对合理使用抗菌药物前3名的医师,向全院公示;对不合理使用抗菌药物前3名的医师，在全院范围内进行通报。
（点评结果作为科室和医务人员绩效考核重要依据）.六、已确定或疑为病毒性疾病的不使用抗菌药物。
七、发热原因不明者，在弄清病原学诊断前，不用抗菌药物，以免影响临床典型症状的出现和病原体的检出。
八、抗菌药物的局部应用，易造成耐药菌株的产生，引起皮肤过敏反应，尽量避免皮肤、粘膜等局部应用抗菌药物.尤以青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类等不宜使用。
九、联合使用抗菌药物，必须有严格的指征:单用一种抗菌药物不能控制的严重感染、混合感染、顽固性感染及需长期用药防止细菌产生耐药的情况，一般以二联为宜.使用三联或三联以上抗菌药物,必须由院长签字方可使用。
联合使用抗菌药物，应能达到协同或相加的作用，并达到减少药量、减少毒副作用,防止或延缓耐药菌株产生的目的。
（如无签字，与科室和医务人员绩效考核挂钩）十、尽量避免应用广谱抗菌药物，以防止引起宿主自身药群失调,而导致耐药菌株的产生。
十一、护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配制要求，准确执行医嘱，并观察病人用药后的反应.十二、药剂科应定期统计抗菌药物消耗量及使用类型，调整用药，以保证抗菌药物的活力和减少耐药菌株的产生。
二级医院抗生素管理制度
一、总则为加强我院抗生素的合理应用和管理，有效预防和控制细菌耐药性，保障患者用药安全，提高医疗质量，特制定本制度。
二、组织机构1. 医院成立抗生素管理领导小组，负责全院抗生素管理的决策、指导和监督。
2. 设立医院抗生素管理办公室，负责日常管理工作。
三、职责分工1. 医院抗生素管理领导小组：（1）制定抗生素管理政策、制度和措施；（2）监督抗生素合理应用；（3）组织抗生素使用培训；（4）定期评估抗生素管理效果。
2. 医院抗生素管理办公室：（1）负责抗生素采购、储存、供应和调配；（2）监督抗生素临床应用；（3）开展抗生素使用监测和评价；（4）收集、整理抗生素相关信息，为医院抗生素管理提供数据支持。
3. 临床科室：（1）严格执行抗生素应用规范，合理选用抗生素；（2）加强抗生素使用监测，及时发现和报告不合理使用情况；（3）积极参与抗生素管理培训，提高抗生素合理应用水平。
四、抗生素分级管理制度1. 将常用抗生素分为一线、二线和三线。
2. 一线抗生素：适用于常见细菌感染，安全性高，疗效确切，患者依从性好。
3. 二线抗生素：适用于一线抗生素治疗无效或过敏者，或特殊病原体感染。
4. 三线抗生素：适用于罕见细菌感染或特殊病原体感染。
五、抗生素应用原则1. 遵循临床指南和抗生素应用规范，合理选用抗生素；2. 根据病原学检测结果和药敏试验结果，选择敏感抗生素；3. 严格控制抗生素使用剂量和疗程，避免滥用；4. 重视抗生素联合用药，提高疗效，减少不良反应；5. 加强抗生素不良反应监测，及时处理。
六、抗生素使用培训1. 定期组织医务人员参加抗生素应用培训，提高医务人员抗生素合理应用水平；2. 鼓励医务人员参加抗生素相关学术活动，了解最新研究成果。
七、监督与考核1. 医院抗生素管理领导小组定期对全院抗生素应用情况进行检查和评估；2. 临床科室每月对本科室抗生素应用情况进行自查，并及时向医院抗生素管理办公室报告；3. 医院抗生素管理办公室对临床科室抗生素应用情况进行抽查，对不合理使用抗生素的行为进行纠正和处罚。
医院抗生素管理制度
医院抗生素管理制度随着医学研究的深入和临床实践的积累，抗生素已经成为治疗细菌感染不可或缺的药物。
抗生素的不当使用，如过度或不恰当使用，已经导致了全球性的抗药性问题。
这不仅增加了医疗成本，还严重威胁到公共卫生安全。
因此，医院作为抗生素使用的主要场所，必须建立和完善抗生素管理制度，以规范医生的处方行为，确保抗生素的合理使用。
医院应成立专门的抗生素管理委员会，由感染科、药剂科、护理部等相关部门的专家组成。
该委员会负责制定抗生素使用指南，监督抗生素的采购、存储、分发和使用，并对抗生素使用情况进行定期评估和审查。
医院需对医护人员进行定期的抗生素知识培训。
通过讲座、研讨会等形式，提高医护人员对抗生素合理使用的认识，强化其对抗生素滥用后果的了解。
还应加强对患者的教育，让患者明白按医嘱正确使用抗生素的重要性。
医院应实施抗生素分级管理制度。
根据抗生素的重要性和耐药性情况，将抗生素分为不同级别，严格控制高级别抗生素的使用。
医生在开具抗生素处方时，必须严格按照医院的抗生素使用指南，对于非紧急情况下的抗生素使用，应进行病原学检测，以指导精准用药。
医院应建立健全的抗生素使用监测系统。
通过电子医疗记录系统收集抗生素使用数据，对抗生素的种类、剂量、使用频率等进行实时监控。
一旦发现异常情况，应及时调查原因并采取相应措施。
医院还应加强抗生素的供应链管理。
确保抗生素的采购渠道合法、质量可靠，防止假冒伪劣产品的流入。
同时，合理控制库存量，避免过量存储导致的资源浪费和药品过期问题。
医院应定期组织抗生素合理使用的宣传活动。
通过悬挂宣传标语、发放宣传册、举办健康讲座等形式，提高公众对抗生素合理使用的认识，营造全社会关注抗生素合理使用的良好氛围。
抗生素分级管理制度
抗生素分级管理制度一、总则为规范我院抗生素的临床使用，保障患者用药安全，提高抗生素使用的合理性，根据《抗菌药物临床应用管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本抗生素分级管理制度。
二、抗生素分级原则根据抗生素的安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗生素分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级三级。
1. 非限制使用级：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗生素。
2. 限制使用级：与非限制使用级抗生素相比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等某方面存在局限性，不宜作为非限制药物使用。
3. 特殊使用级：不良反应明显，不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗生素；新上市的抗生素；其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少，或并不优于现用药物者；药品价格昂贵。
三、抗生素处方权管理1. 医师必须经抗生素临床应用知识和规范化培训，并通过考核合格后方可获得相应级别的抗生素处方权。
2. 具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗生素处方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗生素处方权；具有初级专业技术职务任职资格的医师，可授予非限制使用级抗生素处方权。
四、抗生素使用管理1. 临床医师应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》和本院《抗生素使用指南》的要求，根据患者的感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特点、药物价格等因素综合考虑，合理选用抗生素。
2. 医师在使用抗生素时，应遵循“能窄不广、能低不高、能少不多”的原则，尽量避免无指征预防用药、经验用药和联合用药。
3. 特殊使用级抗生素的使用应严格掌握适应症，经抗感染或有关专家会诊同意，由具有相应处方权医师开具处方后方可使用。
紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。
五、监督与考核1. 药剂科应定期对抗生素使用情况进行统计分析，并向医院药事管理委员会报告。
抗生素分级管理制度
抗生素分级管理制度
随着抗生素滥用的日益严重，为了合理使用抗生素并减少抗生素耐药性的发展，我们制定了抗生素分级管理制度。
该制度旨在规范医生和医院对抗生素的使用，并加强对抗生素的监管和管理。
制度内容
1. 抗生素分级：将抗生素分为三个级别，分别是常规抗生素、限制使用抗生素和特殊抗生素。
医生在开具处方时需根据患者病情和抗生素分级规定进行选择，严格控制特殊抗生素的使用。
2. 使用审批：对于限制使用抗生素和特殊抗生素，医生需提出使用申请，并经过医院药事委员会审批后方可使用。
以此控制抗生素的使用量和使用频率。
3. 监测和评估：医院将建立抗生素使用监测系统，对医生开具的抗生素处方进行监测和评估，及时发现异常情况并进行处理。
4. 教育培训：加强医生和护士关于抗生素使用的培训，提高其对抗生素分级管理制度的认识和遵守程度。
制度意义
1. 合理使用抗生素：通过分级管理，引导医生合理使用抗生素，避免滥用和过度使用导致的问题。
2. 减少抗生素耐药性：控制特殊抗生素的使用，减少抗生素耐
药性的发展，保障患者的治疗效果。
3. 提升医疗质量：加强对抗生素的监管和管理，提升医院的医
疗质量和安全水平。
制定抗生素分级管理制度是医院管理的一项重要举措，希望能
够得到全体医务人员的支持和配合，共同维护患者的健康和医院的
良好声誉。
《医院合理使用抗生素管理办法》
《医院合理使用抗生素管理办法》各临床科室：为了规范目前医疗机构滥用抗生素现象，更加科学、合理使用抗生素，有效降低患者医疗费用，并进一步提高医疗质量与服务，我院特制定《抗生素使用管理办法》和《合理使用抗生素原则》，现下发给你们，请严格遵照执行。
医院抗生素使用管理办法抗生素的使用为临床治疗提供了有效的武器，取得了很大的成绩，对人类健康和生命保护功不可没。
但滥用抗生素已经威胁到人类健康和生态环境，带来了很多新问题，如抗生素的毒性反应、过敏性反应、二重感染、细菌产生抗药性等。
为了防止和减少上述不良情况的发生，医务工作者必须掌握抗生素的合理使用原则。
为此，医院感染控制委员会与药事管理委员会特制定《祁东县妇幼保健院合理使用抗生素管理办法》，望各临床科室、药剂科严格遵照执行。
一、下列情况应避免或严格控制抗生素的使用：1.病毒性疾病或估计为病毒性疾病不宜应用抗生素；2.发热原因不明者不宜任意采用抗生素；3.皮肤粘膜等局部应用抗生素；4.预防性应用抗生素；二、临床应用抗生素的基本原则：1.严格掌握各类抗生素的适应症及其毒副作用；2.感染性疾病，入院后（或发现后）首先采取标本送检，然后根据病情估计可能的感染菌，试用一至三种抗生素。
分离出病原菌并且测定其药敏或联合药敏后，应用有效抗生素（品种选择一类为主，总体品种不得超过三种）；3.结合临床诊断、感染轻重、患者一般情况以及用药后的反应、药物副作用，细菌产生耐药性的可能、药物价格等选用适当的抗生素；4.针对感染性疾病使用抗生素时，用量应适当，疗程应充足，以免细菌产生耐药性或停药过早而引起复发；5.氨基甙类抗生素应特别注意其耳、肾毒性，严格控制用量及其疗程，对于儿童尤加谨慎。
6.预防性应用抗生素（手术病人、心脑血管病病人等），提倡不用。
若应用，品种不得超过二种，并且以一类为主。
用药时间不得超过一周。
7.在患者肝、肾功能减退时应用抗生素应特别注意其肝、肾毒性；8.采用综合性治疗措施，使应用抗生素治疗取得良好的疗效；9.静脉滴注抗生素要注意抗生素之间，抗生素与其他药物之间的配伍禁忌；10.联合应用抗生素必须有明确的指征，以防止抗生素之间的拮抗作用，无关作用，副作用的发生。
抗生素使用规范管理制度
抗生素使用规范管理制度一、目的和适用范围为了规范医院抗生素的使用，减少抗生素滥用和耐药菌的产生，保障患者安全和医疗质量，订立本规章制度。
本制度适用于医院内全部临床科室和药房，包含医院内的门诊和住院病区。
二、管理要求2.1 抗生素使用的指征和准入医院全部科室在使用抗生素之前，必需遵从以下指标和要求：2.1.1 感染诊断与临床评估•必需有明确的感染诊断，并以科学的方式进行临床评估。
•临床评估必需包含患者的病情、体温变动、试验室检查等指标。
2.1.2 细菌培养和药敏试验•尽可能提取患者标本进行细菌培养和药敏试验，以确定感染菌株和药物敏感性，以引导抗生素的选择。
2.1.3 抗生素选择和疗程•抗生素的选择必需依据细菌培养和药敏试验结果，以确保使用具有针对性的药物。
•疗程应依据感染性疾病的严重程度、患者的情况和治疗反应进行调整，不得滥用或过长使用。
2.2 抗生素处方和审批医院在抗生素处方和审批方面，要求如下：2.2.1 抗生素处方•抗生素处方必需由医生书写，包含患者姓名、性别、年龄、诊断、用药名称、剂量、疗程等信息。
•在处方上必需注明是否为新一代抗生素、限制使用抗生素，以及是否需要特殊的使用授权。
2.2.2 抗生素审批•医院设立抗生素审批委员会，负责审查和审批抗生素使用申请。
•抗生素使用申请必需包含患者的临床诊断、用药指征、抗生素选择、疗程和预期效果，以及其它必需信息。
•抗生素使用申请必需经过审批委员会的审核和批准，否则不得使用抗生素。
2.3 抗生素库存和发放医院在抗生素的库存和发放方面，要求如下：2.3.1 抗生素库存管理•医院药房必需定期进行抗生素库存盘点，确保库存准确性和药物质量。
•过期的抗生素必需及时清理销毁，避开使用过期或陈旧药物。
2.3.2 抗生素发放•抗生素的发放必需经过医生处方和药师审核，并记录在案。
•药房必需依照临床科室的实际需求和合理的用药量，合理布置抗生素的发放数量。
2.4 监测和评估医院在抗生素使用方面进行监测和评估，包含以下要求：2.4.1 监测抗生素使用率•医院必需建立抗生素使用的监测系统，定期收集、统计和分析抗生素使用数据。
医院抗生素的管理制度
一、目的与意义为加强医院抗生素的合理应用，预防和控制抗生素耐药性的产生，保障医疗质量和患者安全，特制定本制度。
二、管理原则1. 严格执行《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规，遵循科学、合理、安全、有效的原则。
2. 坚持预防为主、综合治理、分类管理、动态调整的原则。
3. 加强医院内部管理，提高医务人员对抗生素合理应用的认识和水平。
三、组织架构1. 成立医院抗生素管理领导小组，负责全院抗生素管理的监督、指导和协调工作。
2. 设立医院抗生素管理办公室，负责日常管理工作。
3. 临床科室成立抗生素管理小组，负责本科室抗生素使用的日常管理和监督。
四、管理制度1. 抗生素分级管理制度将常用抗生素分为一、二、三线，住院医生处方权限为一、二线药物，主治医师处方三线药物。
2. 抗生素应用规范（1）严格按照适应症、用法用量、疗程和注意事项等规定使用抗生素。
（2）遵循“能口服不注射，能肌肉注射不静脉注射”的原则。
（3）加强抗生素联合用药管理，避免盲目、不合理联合。
3. 抗生素应用审批制度（1）临床科室需填写《抗生素使用申请表》，经科室主任审核后报医院抗生素管理办公室审批。
（2）特殊使用抗生素需经医院抗生素管理领导小组审批。
4. 抗生素应用监测与评价（1）定期对临床科室抗生素使用情况进行监测、分析和评价。
（2）开展抗生素耐药性监测，及时反馈相关信息。
（3）根据监测结果，动态调整抗生素应用策略。
5. 抗生素使用培训与考核（1）定期对医务人员进行抗生素合理应用培训。
（2）将抗生素合理应用纳入医务人员考核内容。
五、监督与考核1. 医院抗生素管理领导小组定期对临床科室抗生素使用情况进行检查，发现问题及时纠正。
2. 医院抗生素管理办公室对临床科室抗生素使用情况进行日常监督。
3. 对违反本制度的行为，依据相关规定进行处理。
六、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院抗生素管理领导小组负责解释。
医院抗生素管理制度
一、目的为了加强医院抗生素的合理应用，保障患者用药安全，防止细菌耐药性的产生，提高医疗质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有使用抗生素的患者和医务人员。
三、组织管理1. 医院成立抗生素管理工作小组，由药剂科、医务科、护理部、检验科等部门负责人组成，负责抗生素管理工作的组织实施和监督。
2. 药剂科负责抗生素的采购、储存、分发和调剂工作，确保抗生素的质量和供应。
3. 医务科负责指导、监督和考核临床科室抗生素的合理应用。
4. 护理部负责指导、监督和考核护理人员抗生素的合理应用。
5. 检验科负责抗生素的药敏试验和细菌耐药性监测。
四、抗生素分级管理制度1. 将常用抗生素分为一、二、三线，一线抗生素为基本药物，主治医师处方权限；二线抗生素为常用药物，住院医师处方权限；三线抗生素为特殊药物，需经上级医师会诊后方可使用。
2. 临床科室药物管理小组根据科室实际情况，制定抗生素使用原则和流程。
3. 住院医生处方权限为一线抗生素，主治医师处方权限为二线抗生素，上级医师处方权限为三线抗生素。
五、抗生素应用原则1. 严格掌握抗生素适应症，避免无病用药和滥用。
2. 根据病原学检测结果，合理选择抗生素。
3. 根据药敏试验结果，选择敏感抗生素。
4. 避免长期、大量使用抗生素。
5. 避免不合理联合用药。
六、抗生素应用管理1. 药剂科对抗生素的采购、储存、分发和调剂进行严格管理，确保抗生素的质量和供应。
2. 医务科对临床科室抗生素的合理应用进行监督、指导和考核。
3. 护理部对护理人员抗生素的合理应用进行监督、指导和考核。
4. 检验科对细菌耐药性进行监测，为抗生素应用提供依据。
七、宣传教育与培训1. 定期开展抗生素合理应用宣传教育活动，提高医务人员和患者的抗生素合理应用意识。
2. 对医务人员进行抗生素合理应用培训，提高其业务水平。
八、监督检查与考核1. 医院定期对抗生素管理情况进行监督检查，发现问题及时整改。
2. 对抗生素管理工作中表现突出的单位和个人给予表彰和奖励。
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医院抗生素合理使用管理制度
1、医院感染管理科会同药事委员会，定期对抗菌药物使用情况进行调查分析，开展抗菌药物合理应用的指导和咨询，使抗生素使用率控制在50%以下。
2、药剂科应定期统计各科抗生素使用量及类型，按规定对某些抗菌药物实行限制性使用，并根据本院常见病原菌的耐药普调整用药，以保证抗生素的效果和减少耐药菌株的产生。
3、检验科和药委会定期公布主要致病菌及其耐药情况，向临床医护人员提供抗菌药物信息，临床科室根据公布的最新药物信息，合理、有效、安全、经济的选用。
4、临床医师应提供抗菌药物使用前的病原学标本送检率，根据细菌培养和药敏试验结果，结合感染部位，合理选用药物。
5、严格掌握使用抗菌药物的适应症、禁忌症、选用毒副作用小的抗感染药物，注意配伍禁忌及合理给药，给药时间及方法要视其血药浓度、毒副作用而定，尽量减少抗菌药物的不当使用和对其的依赖性。
6、严格掌握联合使用抗菌药物的指征，有针对性地选择一种抗感染药物治疗感染，避免无指征地联合用药。
7、严格掌握与控制预防性抗感染药物的使用，一般情况
不因预防目的而使用抗菌药物。
8、在抗菌药物使用过程中，严密观察药物疗效，预防和减少药物不良反应，同时注意监测其耐药性的变化，避免滥用广谱抗生素。
9、护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求，准确执行医嘱，认真观察患者用药后的反应。
10、医院感染管理科督促相关科室，进行抗菌药物临床应用监测和耐药菌的监测。