中药塌渍治疗98例下肢丹毒的疗效及护理观察
中药塌渍

中药塌渍目的:活血化瘀、消肿止痛、通经活络。
禁忌症::皮肤过敏者慎用、皮肤破损。
护理评估:核对医嘱,床号,姓名,评估患者当前症状及实施中药塌渍处的皮肤情况,做好解释说明。
病室内温度适中,必要时屏风遮挡。
用物准备:医嘱本、记录本、治疗盘、遵医嘱配置药物、油膏刀、纱布、干纱布缸、镊子缸、治疗巾、毛巾被、方盘等。
方药组成:丹参当归地龙红花挑仁栀子乳香没药大黄合欢皮操作程序:1. 备齐用物:推车至床旁,核对,做好解释,2. 协助患者取合理体位,暴露溻渍部位,注意保暖。
3. 检查药粉的处方,用凡仕林和药粉按20%的比例(即2Og药粉,80g 凡士林调成糊状以便备用)。
遵医嘱取大小合适的纱布,将所需药物平摊于纱布上,薄厚适中。
4 .将调好的药膏均匀涂抹湿纱布上,面积以覆盖患处即可。
5 。
用红外线灯进行局部照射,灯与皮肤间距离约5-10cm。
治疗时间约30分钟,温度以病人患部感觉舒适为宜。
观察观察红外线灯温度及病情变化,询问患者有无不适。
6. 协助患者卧位舒适,清理用物。
洗手,记录。
7. 敷药完毕,拔下电源,清洁皮肤,协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位,清理用物,洗手。
8. 记录:根据医嘱的要求,详细记录实施溻渍后的客观情况,并签名。
注意事项:1、在为患者进行中药塌渍治疗前,首先要对患者局部的皮肤进行评估,若有破溃或皮肤过敏时禁用中药塌渍治疗。
2、操作时要注意将纱布用温水浸湿,膏药要均匀覆盖在湿纱布上,避免了巾药颗粒与皮肤的直接接触,将不能溶解的部分与皮肤隔离,减少了对皮肤的刺激。
3、红外线灯的温度要以患者能耐受为宜,在治疗过程中要及时巡视病人,随时调节红外线灯的温度或红外线灯距离患者皮肤的距离,防止出现烫伤等其他不适。
中药塌渍疗法(最新整理)

中药塌渍疗法操作评分标准科室姓名成绩目的:中药塌渍治疗是通过介质(凡士林)促进皮肤对约物的吸收。
同时辅以红外线灯局部热疗,扩张毛细血管,一方面可以提高药物浓度交换和吸收速度;另一方面增强局部代谢,达到缓解疼痛、促进损伤修复的目的。
注意事项:1、在为患者进行中药塌渍治疗前,首先要对患者局部的皮肤进行评估,若有破溃或皮肤过敏时禁用中药塌渍治疗。
2、操作时要注意将纱布用温水浸湿,膏药要均匀覆盖在湿纱布上,避免了巾药颗粒与皮肤的直接接触,将不能溶解的部分与皮肤隔离,减少了对皮肤的刺激。
3、红外线灯的温度要以患者能耐受为宜,在治疗过程中要及时巡视病人,随时调节红外线灯的温度或红外线灯距离患者皮肤的距离,防止出现烫伤等其他不适。
提问:1、在为患者进行中药塌渍治疗前:首先要对患者局部的皮肤进行评估,若有破溃或皮肤过敏时禁用中药塌渍治疗。
“”“”At the end, Xiao Bian gives you a passage. Minand once said, "people who learn to learn are very happy people.". In every wonderful life, learning is an eternal theme. As a professional clerical and teaching position, I understand the importance of continuous learning, "life is diligent, nothing can be gained", only continuous learning can achieve better self. Only by constantly learning and mastering the latest relevant knowledge, can employees from all walks of life keep up with the pace of enterprise development and innovate to meet the needs of the market. This document is also edited by my studio professionals, there may be errors in the document, if there are errors, please correct, thank you!。
中西医结合治疗下肢丹毒的护理

中西医结合治疗下肢丹毒的护理房林晓摘要:目的:探讨中西医结合治疗下肢丹毒患者的护理。
方法:回顾性总结15例下肢丹毒患者运用中西医结合治疗时的护理要点。
结果:15例患者经中西医治疗和护理后痊愈。
结论:在西医治疗护理的基础上使用中药汤剂及食疗,能缩短丹毒治愈疗程,降低转为慢性几率。
关键词:丹毒中西医结合治疗护理丹毒是乙型溶血性链球菌从皮肤黏膜小损伤处侵犯皮内网状淋巴管所致炎症,是常见外科体表感染性疾病。
好发于下肢和面部。
丹毒起病急骤,红肿蔓延较快,有烧灼样痛,常伴有附近淋巴结肿大、头痛、畏寒、体温高、白细胞增多等症状,给患者带来极大的痛苦。
我院2009年1月到2012年6月收治丹毒患者15例。
在治疗过程中将辨证治疗与辨证施护结合,有针对性、有目的性调动患者的治疗信心,取得满意效果。
现报告如下。
1临床资料1.1 一般资料本组病例15例,男,10例,女5例;年龄35~60岁,平均40.5岁。
患者大都表现为发热、头痛、畏寒、恶心等全身症状。
局部皮肤鲜红,中央淡,周围深,边界清楚,压之褪色,去除压迫后恢复红色,局部温度增高,有烧灼样痛和压痛,符合丹毒临床诊断。
1.2 治疗方法治疗原则为早期、及时、彻底,避免淋巴管阻塞。
西医治疗:抗生素类药物治疗,选用敏感抗生素,如青霉素,头孢曲松等头孢类抗菌药,根据病情决定抗生素的量及治疗疗程。
全身应用抗生素,剂量要大、时间要长,以防复发。
局部外敷碘仿制剂。
中医治疗:根据辨证施治原则,本病辨证为热毒外侵,气滞血瘀,予清热解毒,凉血消肿法治疗。
选用五味消毒饮加减,金银花15 g、野菊花15g、紫背天葵10g、蒲公英15g、紫花地丁15g、石膏10g、元胡10g、川牛膝10g、丹参10g、甘草10 g。
上方头煎加水400ml,煎30分钟,取汁150ml,二煎加水300ml,取汁150ml,二煎混合,分二次温服,一日一剂。
连服10~15天。
有高热时及时降温对症处理。
1.3 观察治疗标准[1]①48小时观察指标:疼痛发热症状缓解,局部红肿范围缩小60% 以上为显效;疼痛发热症状缓解,局部红肿缩小60%以下为有效;发热疼痛症状及局部红肿减轻不明显为无效。
中药内服外洗治疗下肢丹毒的临床观察

中药内服外洗治疗下肢丹毒的临床观察
邓志刚
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2009(024)008
【摘要】探讨中药内服外洗、内外兼治的方法治疗下肢丹毒临床效果.方法:2004年1月-2008年12月对50例下肢丹毒患者采用内治法:以清热化湿、解毒活血为主,口服三妙活血汤加味为主方,随症加减;外治法外用三黄消斑洗剂,治疗期间,减少活动,适当抬高患肢,同时应忌食牛羊肉、海鲜等发性食物.结果:本组50例,治愈40例,占80.0%;好转8例,占16.0%;未愈2例,占4.0%,总有效率96.0%.治疗过程中未发现明显不良反应.结论:中医药治疗丹毒疗效确切,尤其是中药内服与中药熏洗相结合,充分体现了中医"外治之理即内治之理,外治之药即内治之药"的辨证精神,临床效果满意,值得应用.
【总页数】2页(P1499-1500)
【作者】邓志刚
【作者单位】湖南省浏阳市永安镇卫生院外科,410323
【正文语种】中文
【中图分类】R2
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中药内服外敷治疗下肢丹毒24例临床观察

编辑 : 吕慰秋
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中 药 压
丹毒 是一 种急 性感 染性 疾 病 , 以病 起 突然 。 恶寒 发热 。 部皮 肤忽 然 红赤如 涂 丹之状 . 局 红肿 胀迅 速 蔓 延 , 界 清楚 , 无定 处 . 多 复发为 发病特 点 。 边 发 每
中医 学称 下肢 丹毒 为 “ 流火 ” “ 、 腿游 风 ” 病 机 为 , 湿热 下 注 , 火成 毒 : 因 为素 有 脚 湿 气 . 外 伤染 化 病 或 则迁 延难 愈 . 反 复 或 20 0 9年 9月~ 0 0年 9月 .笔 者采 用 自拟 中药 毒而 成 。若湿 热毒 邪缠 绵 留连 . 21 若 则气 血 运行不 畅 。 宜清热 解毒 、 治 消丹 清 内服和 医 院 自制 剂青 敷 膏外 敷治 疗 下肢 丹 毒 发作 ; 邪 阻经络 。 活血 利湿 自拟消 丹 清是笔 者 由五 味 消毒饮 加 减 而 2 4例 . 并设 对 照组进 行疗 效对 比 . 报告 结果 如下 。 现 成 , 中重 用 银 花 、 翘 、 公 英 、 花 地 丁 清 解 毒 方 连 蒲 紫 1 临床资料 热 , 皮、 丹 当归 活血 , 柏 、 黄 黄芩 清 中下 焦湿热 , 苓 、 茯 病 例来 源 均 为 我 院 门诊 患 者 . 4 共 6例 . 机 分 随 佐 生 配 为治疗 组及 对照 组 治疗 组 2 4例 , 1 男 6例 , 8例 ; 薏苡 仁 健 脾利 湿 , 以丹 参 、 地 滋 阴凉血 , 伍川 女 以达 到 清热 凉 血 、 活血 利 湿 、 消肿 止 痛 之 功 年龄 最小 者 1 6岁 , 大者 7 最 8岁 ; 程 最 短者 2 , 病 d 最 朴通 下 , 效 。青敷 膏 中大黄 清 热泻火 、 凉血解 毒 , 黄通 经 止 姜 长者 2个月 : 单侧 患病 者 1 9例 , 双侧 患病 者 5例 。对 黄柏 清热 解毒 , 白及止 血生 肌 , 白芷 消肿 止痛 , 赤 照组 2 2例 , 1 男 5例 , 7例 ; 龄 最 小者 1 女 年 7岁 , 最 痛 , 芍 止痛 凉 血 消肿 , 天花 粉 排 脓 消肿 , 黛解 毒 , 草 青 甘 大者 7 6岁 ; 病程 最短 者 2 , d 最长者 2个 月 ; 侧患 病 单 缓 调 者1 9例 . 侧患 病者 3例 。 双 2组年 龄 、 程 、 情无 显 清热 解毒 , 急止 痛 , 和诸药 。诸 药 合用 以达 到 清 病 病 热解 毒 、 消肿止 痛之 功效 。 著性 意义 . 有可 比性 。均符合 《 医病证 诊 断疗 效 具 中 西 医一般 用青 霉 素治疗 .但 临床 上许 多 患者 有 标准 )J 关丹 毒诊 断标 准 。 )有 【 l 青霉 素过 敏史 不 能用 药 . 加之 有耐 药菌 株 产生 . 致 导 2 治 疗 方法 疗效 欠佳 。 中药 内服 外敷 法 简便易 行 , 疗效 显著 , 易 21 治疗组 自拟 消丹清 内服 。 . 药物组 成 : 银花 1g 5,
金黄膏外敷联合中药内服治疗下肢丹毒临床观察

CJCM 中医临床研究 2020年第12卷第4期 -103-精、活血化瘀、补益脾肾的功效。
我们通过研究显示,试验组V AS、Cobb角低于对照组,A VBH、BMD高于对照组,提示术后经补肾活血壮骨汤治疗后,不仅能够提高骨密度,有利改善椎体塌陷移位,使A VBH增高,Cobb角降低。
骨质疏松症患者机体内存在骨代谢以及骨吸收的失衡,骨吸收增高,降低骨形成及骨量,进一步诱发骨折。
PINP是一种能够反应骨形成速率、骨细胞合成以及成骨细胞合成骨胶原情况的指标,主要由成骨细胞合成分泌。
当患者机体内存在骨坏死后,使破骨细胞吸收率升高,成骨细胞分泌PINP水平增高[7]。
BGP 是一种能够促进非结晶钙磷酸盐转化为羟磷灰石的非胶原蛋白,也是由成骨细胞合成释放入血的一项反映骨形成功能的重要血清指标,其释放后能促进骨强度增高,BGP水平降低提示股骨重建功能较差。
OPG是一种能够抑制破骨细胞活性的因子,能对抗骨质疏松症发生发展。
曾有研究表明,椎体压缩骨折患者进行骨代谢指标检测发现,血清BGP、ALP及OPG水平降低,骨吸收相关指标PINP显著升高[8]。
我们研究显示,试验组BGP、ALP以及OPG均高于对照组,PINP 低于对照组,提示补肾活血壮骨汤治疗经手术治疗的椎体压缩性骨折患者的机制可能与调节骨代谢水平,增加骨形成,抑制骨吸收有密切相关性。
本研究通过对我院收治的椎体压缩性骨折患者的V AS、A VBH、Cobb角、BMD以及骨代谢相关指标,证实了补肾活血壮骨汤能够显著缓解经手术治疗的椎体压缩性骨折患者疼痛,促进骨折愈合,改善脊柱功能以及骨密度,其治疗机制可能与调节骨代谢水平具有相关性。
参考文献:[1]刘庆,徐俊杰,李业海,等.经皮椎体成形术与后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效比较[J].临床骨科杂志,2017,20(2):150-153. [2]付江涛,洪斌,张建林,等.补肾壮骨汤治疗糖尿病性骨质疏松症的临床效果[J].中国医药导报,2017,14(34):94-97.[3]王学谦,张铁良.实用骨科手术学(精)[M].天津:天津科技出版社,2006: 35-44.[4]张国华,杜伟,罗鹏明.PVP与PKP治疗骨质疏松脊柱压缩性骨折的临床治疗效果比较[J].现代生物医学进展,2017,17(5):909-912.[5]孟胜伟,蒋盛旦,蒋雷生.胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体强化术后腰背痛原因的研究进展[J].脊柱外科杂志,2017,15(2):117-122. [6]郑勇,王剑,刘先齐,等.骨密度与经皮椎体后凸成形术疗效的相关性研究[J].检验医学与临床,2017,14(14):2094-2096.[7]陈宇宁,魏鹏,施毕旻,等.绝经后女性H型高血压合并骨质疏松症患者骨代谢标志物及炎性因子的变化研究[J].中国全科医学,2018,21(32): 3951-3955.[8]李跃京,刘锋伟,李彦州,等.艽活四物汤联合介入疗法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效及对患者骨代谢的影响[J].陕西中医,2018, 39(7):938-940.作者简介:张伯佳(1982-),广东普宁人,主治医师,研究方向为疼痛科。
中药复方塌渍治疗下肢静脉血栓的临床观察
中药复方塌渍治疗下肢静脉血栓的临床观察摘要:目的:观察中药复方塌渍法治疗下肢静脉血栓的临床疗效。
方法:将符合纳入标准的 50 例下肢静脉血栓患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。
对照组给予口服利伐沙班治疗,10mg,每日1次,共28天;治疗组在对照组的基础上给予中药塌渍治疗,每天1次,每次 30 min,共28天。
观察下肢静脉血栓治愈率、治疗前后患者腿围周径及B超下血栓长度。
结果:1.与对照组相比,治疗组显效15,好转7例,无效3例,总有效率88%大于对照组68%,差异有统计学意义(P<0.05);2.与对照组相比,治疗组患者腿围周径明显减小,差异有统计学意义(P<0.05);3. 与对照组相比,治疗组患者B超下血栓长度明显减小或消失,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:中药塌渍法联合口服利伐沙班治疗下肢静脉血栓疗效明显优于单独使用利伐沙班治疗,中药塌渍法治疗下肢静脉血栓临床疗效确切,且安全可靠,值得推广应用。
关键词:双下肢静脉血栓;中药塌渍;临床观察深静脉血栓形成( DVT) 是指血液在深静脉腔内发生凝血异常、阻塞静脉腔,导致静脉血液回流障碍而引发的一系列疾病[1],多发生于下肢,患者双下肢肢体肿胀疼痛,浅静脉曲张、足靴区色素沉着和溃疡形成,是一种较常见的周围血管病。
近年来,深静脉血栓的发病率呈逐年增加趋势,由于其严重降低患者生活质量,若不及时治疗可发展为栓塞后综合征,危及患者生命,因而受到国内外学者的普遍重视。
资料显示,深静脉血栓发病率美国为 0.96/1 000~3.00/1 000,欧洲为0.75/1000~2.69/1000[2],而我国目前无大规模的针对社区人群的深静脉血栓的发病率的报道。
深静脉血栓形成因素广泛,如心血管疾病、长期卧床、恶性肿瘤及手术创伤均可诱发深静脉血栓,以40岁以上患者为主, 发病高峰期为60~79岁[3]。
目前,本病的西医治疗较为有限,主要为抗凝、扩血管及深静脉置管溶栓治疗,但由于这些治疗仅能缓解局部症状,不能根治,且具有创伤性及费用高的缺点,寻找有效的治疗方法已成为目前相关领域关注的重点问题。
丹毒的护理常规
丹毒的护理常规一、目的为规范诊疗护理操作及疾病护理常规,切实提高护理质量,保证护理安全。
二、范围全科护理人员三、定义丹毒是皮肤及期网状淋巴管的急性炎症,好发于下肢与面部。
其临床表现为起病急,局部出现界清楚之片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起,压之褪色。
皮肤表面紧张炽热,迅速向四周蔓延,有烧灼样痛。
伴高热畏寒及头痛等。
四、内容(一)护理评估1.健康史:了解疾病的发生、发展过程。
2.身体状况:(1)局部:感染灶的部位、性质及脓液情况发展过程。
(2)全身:了解患者有无寒战、高热、呼吸困难等表现。
3.心理一社会状况:了解患者及家属对疾病及预后的认知程度,有无焦虑、恐惧心理等。
(二)护理措施1.全身症状的处理(1)加强全身治疗和抗生素治疗。
(2)体温超过39℃时,可给予物理降温,或遵医嘱药物降温。
2.局部处理(1)患处应制动,抬高,或用50%硫酸镁湿热敷,剧痛者可给止痛剂。
(2)头面部丹毒时,适当抬高患者头部。
(3)下肢丹毒时,抬高患肢,利于淋巴静脉回流,减轻肿胀。
(4)唇及颊部出现皮肤、黏膜破损时,少讲话,少咀嚼,避免疼痛加重。
(5)急性期卧床休息,保护局部皮肤勿受损伤,床边隔离。
3.饮食护理:(1)指导患者多饮水及清凉饮料,多食新鲜蔬菜、水果,勿食油腻及辛辣刺激性食物。
(2)高热者,给予营养丰富、易于消化的半流质饮食。
4.病情观察做好护理记录:(1)观察神志、生命体征及疼痛部位、性质、程度等情况。
(2)出现烦躁、神昏谵语、恶心呕吐时,报告医师,并配合处理。
(3)患部皮肤红肿灼痛、化脓,红肿斑片由四肢或头面向胸腹蔓延时,报告医师,并配合处理。
5.心理护理:注意稳定患者情绪,避免各种不良刺激,积极配合治疗。
6.手术治疗及护理:广泛扩散的严重病变应及早实施多处切开引流,尤其是口底,颌下部位,以免影响病人呼吸。
(1)术中警惕突发喉头痉挛,做好气管插管等急救准备。
(2)有捻发音者,应及早拆除缝线,多处切开,敞开伤口,用3%的过氧化氢液冲洗伤口和湿敷。
中药塌渍法
中药塌渍法是将活血化瘀舒经活络等的中药用黄酒、醋、水浸透后敷于局部,用艾绒燃烧使中药加热以达到温经散寒减轻局部疼痛等目的的一种外治方法。
1、评估当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。患者体质及治疗部位皮肤情况。心理状况。2、目标活血化瘀、舒筋活络止痛、温经散寒、温补督脉,调和阴阳,温通气血等。
3、禁忌症有药物过敏患者、皮肤破损者。4、告知注意药物温度,防止烫伤。5、物品准备治疗盘、遵医嘱配置中药、弯盘、治疗巾等。6、操作顺序备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。取合理体位,暴露治疗部位,注意保暖。遵医嘱配置中药,中药温度适宜,敷于患处。操作完毕,擦干局部药业,取下弯盘、中单、橡胶单,协助患者衣着,整理床单元。
整理用物,做好记录。7、护理及注意事项操作前向患者做好解释,以取得合作,注意保暖,防止受凉。注意消毒隔离,避免交叉感染。治疗过程中观察局部皮肤反应,如出现苍白、红斑、水泡、痒痛或破溃等症状时,立即停止治疗,报告医生,配合处理。中药塌渍法操作流程图←↓↓→
主要临床表现、既往史、药物过敏史、体质、治疗部位皮服情况心理状况等评估
物品准备物品物物遵医嘱配置中药、治疗巾等↓←
↓
←↓
←↓
↓→
患者准备核对姓名、诊断、解释,关闭门窗,取合适体位,暴露治疗部位,保暖
敷药将温度适宜的药液敷于患处
观察观察局部皮肤情况及药物的湿度息观察v
称观察
整理
记录根据医嘱,详细记录治疗后的客观情况,并签名
中药塌渍治疗糖尿病肾病双下肢水肿的临床观察
中药塌渍治疗糖尿病肾病双下肢水肿的临床观察摘要】目的:观察中药塌渍双下肢对糖尿病肾病双下肢水肿的改善情况。
方法:选取选取2015年3月-2016年3月在我院住院期间治疗的126例糖尿病肾病IV期的非血液透析患者,且伴轻-中度双下肢水肿,按照随机数字表法将126例患者分为治疗组和对照组,每组63例。
住院期间常规控制血压、血糖,保肾、降尿蛋白等治疗,对照组给予1天20mg呋塞米消肿,治疗组给予中药塌渍双下肢,每天2次,每次半个小时。
连续应用1周,观察治疗下肢水肿的效果、两组24h尿微量白蛋白的变化。
结果:治疗组治疗水肿总有效率92.4%,对照组总有效率82.7%,但两者对比无统计学差异(P>0.05);治疗组尿微量白蛋白较前无统计学的变化(P<0.05),对照组尿微量白较前增多(P<0.05),治疗组治疗后尿微量白蛋白比对照组治疗后尿微量白蛋白(P<0.05)。
结论:中药塌渍治疗糖尿病肾病双下肢水肿有显著疗效,消肿过程中并不增加尿微量白蛋白排泄量。
【关键词】中药塌渍;糖尿病肾病;双下肢水肿;尿微量白蛋白【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)06-0339-02糖尿病肾病是糖尿病比较严重的并发症之一,主要病理改变为肾小球系膜细胞增殖、系膜区细胞外基质增多、肾小球毛细血管基底膜增厚以及毛细血管通透性增高等的改变,其中肾小球内皮细胞损伤及功能异常扮演着重要的角色[1],因此糖尿病肾病的患者更容易出现水肿,笔者在临床中观察,同等肌酐水平的糖尿病患者更易并发水肿。
临床上对于水肿比较常见的治疗方法为利尿,利尿剂本身会增加钾和蛋白的排泄,因利尿剂需要从排泄进入肾小管后才能发挥生物效应,因此排钾利尿剂又会引起尿酸排泄障碍,从而加重代谢综合征。
中药塌渍通过药物直接通过皮肤吸收,局部热力作用加速微循环,同时会对皮肤提供一定的压力,从而增加组织间隙静水压从而达到消肿目的。
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中药塌渍治疗98例下肢丹毒的疗效及护理观察
目的:分析中药塌渍治疗下肢丹毒的临床效果,并总结临床护理经验。
方法:选择我院在2016年2月~2017年9月选择中药塌渍治疗下肢丹毒患者92例进行护理分析,根据护理方法的不同将患者分为研究组和对照组患者各46例,研究组进行全程护理干预,对照组进行常规临床护理,对比两组患者在治疗过程中出现的并发症和护理满意度。
结果:研究组出现的并发症少,组间护理满意度高,组间数据对比有统计学意义(P<0.05)。
结论:中药塌渍治疗下肢丹毒发挥了非常好的效果,能够清热解毒,降低并发症,给予全程护理干预能够提升疗效,改善护患关系,值得推广和应用。
标签:中药塌渍;下肢丹毒;疗效分析;护理观察
丹毒是临床上常见的皮肤感染炎性疾病,致病菌为链球菌,患病症状表现为皮肤红肿,带有灼热、烧痛感等,常发病于面部、四肢和腹部等。
中医治疗下肢丹毒认为,患者皮肤受损后外部火毒与体内热血相博,外泄不出,热蓄于内,因此中医治疗丹毒主要是化瘀凉血、清热解毒。
下肢丹毒治疗的周期和恢复期较长,若护理不当会导致疾病复发,因此提升患者康复意识,加强治疗期的护理非常重要[1]。
本文分析了中药塌渍治疗下肢丹毒的临床效果,并总结临床护理经验,如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料选择我院在2016年2月~2017年9月诊治的下肢丹毒患者92例进行治疗护理分析,患者均经过中医诊断确诊为下肢丹毒,标准如下:患者均符合《中医病症诊断疗效标准》中关于丹毒的诊断标准,且发病部位在下肢,患者下肢患处带有红肿、灼热感和疼痛感。
排除标准:皮肤破损面过大且伴有感染症状;患者有凝血功能障碍和心血管疾病;患者有精神障碍症状;患者对本次治疗用药过敏。
患者具体发病部位如下:小腿处42例,脚踝28例,足背22例。
依照护理方法的不同将患者分为研究组和对照组各46例,研究组中男25例,女21例,年龄为(35.8±0.2)岁,对照组中男24例,女22例,年龄为(36.1±0.6)岁,两组患者的性别、年龄、发病部位等数据可比。
1.2 治疗护理方法1.
2.1治疗方法两组患者均在患处进行中药塌渍药方进行湿敷,处方剂量如下:黄柏15g,黄岑12g,芒硝10g,五倍子20g,蒲公英30g,红花25g,磨制成中药粉并制成药膏,涂抹在湿润的纱布上敷于患处,每次20分钟。
1.2.2护理方法对照组患者进行常规临床护理,包括用药护理、床单清洁护理、健康宣教和生活护理等,研究组患者在此基础上进行全程护理干预[2]。
湿敷过程中患者要仰卧位休息,将患肢抬高,促进血液回流减轻患处肿胀,缓解疼痛。
选择中医医疗方式来缓解疼痛,例如按摩,若疼痛严重时可给予适当药物镇痛,减少应激反应。
加强皮肤清洁护理,下肢丹毒会造成皮肤出现溃烂、水泡等
症状,叮嘱患者穿纯棉、宽松的腹胀,定期修建指甲,清洁皮肤时避免用刺激性清洁液。
调整患者的饮食结构,避免辛辣、油腻和荤腥食物,饮食以高纤维、高蛋白和高热量为主,多向患者讲解健康知识,提升治疗依从性[3]。
安全护理:患者活动受限,要避免患者有摔倒、坠床等危险事件,保持地面干燥,在床头悬挂“小心,防跌倒”等警示牌。
指导患者做一些简单的下肢屈伸动作,促进血液循环,减少压疮、深静脉血栓等并发症,促进疾病早日康复。
1.3 效果判定指标[4] 统计两组患者在治疗期间出现的并发症,制定护理评价量表让患者对护理工作进行满意度评价,主要分为非常满意、满意和不满意,总满意率=(非常满意+满意)/分组例数×100%。
1.4 统计学方法本次研究选择统计学软件SPSS17.0对数据进行分析和处理,并对组间数据资料进行X2检验,计数资料用(n,%)表示,若数据有統计学意义时,P<0.05.
2 结果
从数据分析可见,研究组患者出现并发症的例数少,患者对护理满意度高,组间数据与对照组相比均有统计学意义,详见表1和表2.
3 讨论
丹毒是一种传染性皮肤炎症疾病,中医称之为“流火”,感染性强,易反复发作,若治疗延误会导致皮下脓肿、败血症和肾炎等严重病症。
中药塌渍治疗是以淋洗、湿敷、浸泡等方式将药物直接敷于患处,发挥清热解毒、化瘀活血、疏通经络等效果,减少炎性物质的渗出,促进患处愈合[5]。
全程护理干预能够减少并发症的出现,改啥患者生活质量。
下肢丹毒患者多伴有疼痛、行动不便等情况,患者易出现焦虑、烦躁等情绪,影响治疗依从性。
通过护理干预过程中的护患交流,护士能够及时疏导患者不良情绪,护患关系和谐,有助于疾病顺利进行,提升治疗效果。
结合本次研究数据分析可见,两组患者均采用中药塌渍治疗下肢丹毒,研究组进行护理干预后患者并发症少,护理满意度高,组间各数据与对照组相比有统计学意义,证实了中药塌渍治疗下肢丹毒的临床疗效和护理价值,可在临床治疗中应用。
综上,中药塌渍治疗下肢丹毒发挥了非常好的清热解毒疗效,对患者进行全程护理干预能够减少并发症出现,提升患者对护理工作的满意程度,药物安全性高,值得推广和应用。
参考文献
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