无痛分娩的观察与护理

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观察无痛分娩的护理措施及效果

观察无痛分娩的护理措施及效果

观察无痛分娩的护理措施及效果摘要:目的:本次实验将针对无痛分娩的产妇加强护理支持,提升护理应用的满意度。

方法:本次实验选取了2019年1月-2019年12月前来本院进行分娩的产妇为对象,其均选择无痛分娩,通过回顾式分析对160例产妇进行分娩结果讨论。

对照组患者采用常规护理措施,观察组则为针对性护理,分析分娩疼痛度、依从率等指标。

结果:从护理质量上看,观察组产妇的总产程用时为(106.5±15.2)min,对照组为(166.1±16.3)min,组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。

与此同时,在护理依从性上,观察组更高,两组分别为95.0%(76/80)和88.8%(71/80),差异具有统计学意义。

最后,在护理满意度的调查上,观察组产妇的满意程度评分为(91.7±2.5)分,明显高于对照组的(86.4±3.0)分,说明针对无痛分娩产妇实施针对性护理具有必要性。

结论:采用无痛分娩技术有利于控制疼痛度,而针对性护理支持可以缩短总产程,提升产妇分娩的满意率,具有重要意义。

关键词:无痛分娩;护理措施无痛分娩主要是利用多种方式在分娩期间实施镇痛管理,减轻产妇分娩的紧张感,减少产后疲倦,有助于改善分娩解决。

与此同时,在采用无痛分娩策略下也必须结合有效地护理支持,针对性护理则可以结合产妇的临床情况给予协助,提升护理质量。

本次实验选取了2019年1月-2019年12月前来本院进行分娩的产妇为对象,其均选择无痛分娩,通过回顾式分析对160例产妇进行分娩结果讨论。

具体护理报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料本次实验选取了2019年1月-2019年12月前来本院进行分娩的产妇为对象,其均选择无痛分娩,通过回顾式分析对160例产妇进行分娩结果讨论。

产妇年龄在23-35岁之间,平均年龄为(28.6±3.1)岁,包括初产妇110人和经产妇50人。

所有产妇在入院后统计基础资料,并针对孕检结果进行调阅,了解产妇更多的情况,组间对比中均无明显差异,具有可比性(P>0.05)。

无痛分娩中的临床观察与护理

无痛分娩中的临床观察与护理

13 观察指标 . 14 统计学处 理 .
2 结 果
观察产妇分 娩的活跃期时 间: 即宫 口开 大 3 两组数据 均用 ( x±s 表示 , 量资料 采 ) 计
应适当静滴催产素以加强宫缩 , 促进产程进展 。当产妇会阴
高度膨隆 , 门松弛时 , 肛 助产士应及 时肛查 , 确定宫 口开全时 问, 指导产妇在宫 缩时正 确应用腹 压 。⑤注 意血压 的监测 ,
阴道 自然分娩 8 O例产妇 , 随机分为实验组 (_ 0 和对 照组 ( 6 ) 1 1 =6 ) n= 0 。实验组行硬膜 外无痛分娩 , 并给 予相应的护理支持 。比较两组产妇第一产程 时间和新生儿 A gr评分。结果 实验组第一产程 时间 比 pa
对 照 组 明显 缩 短 , 0 0 , P< . 1 有显 著 差 异 性 ; 组 新 生儿 A gr 两 pa 评分 比较 , 明显 差 异 , 0 0 。结 论 无 P> .5 硬
报 告 医 生 进 一 步 处理 … 。
22 实 验 组 和 对 照 组新 生 儿 A gr 分 比 较 无 显 著 性 差 异 . pa评
( 0 0 ) P> .5 。
3 讨 论
3 1 无痛分 娩机制 无痛分 娩可 以缩 短产程 , . 特别是 活跃 期, 产生机制 : 硬膜外麻醉阻滞 了子宫下段 、 宫颈 的运 动神经
使用 时应严密观察子宫收缩情况 , 并根据 宫缩情况正确调节 滴速 。因持续硬膜外 分娩镇 痛 、 使产妇 的镇痛感 不 明显 , 因
此助产士对宫缩和产程 的观察 不能 以产妇 的主观表 现为指 标, 应使用胎 心监 护仪连续 监测 宫缩 , 严密观 察宫缩持 续时 间、 间歇 时间和宫缩强弱 。对于宫缩乏力致产程进 展缓慢者

无痛分娩的护理

无痛分娩的护理

二次断脐 以来 ,在 预防新 生儿脐 炎 ,脐部 出血和缩 短 2.1 产前 护理 首先 由分管 护士收集产妇 资料 ,对
脐 部干 燥所需 时 间方 面取 得 很好 的疗 效 ,新生 儿 二 产妇生 理及 心理状 态做 出正确评估 后针对性 地进行
次剪脐 后脐 出血的发 生率低 。由于操 作方法 安全 ,简 分 娩 知识 宣 教 、讲 解 、示 范 ,让 产妇 及家 属 了解 分娩
分 娩 率 。
产 素 以促进 子宫收缩 ,接生者 协助胎 盘娩 出 ,以减少
关 键 词 元 痛 分 娩 护 理
产 后 出血 。有 尿潴 留时 ,护士 应及时 协助产妇 排尿 ,
分娩 引起 的疼 痛 ,会导 致产 妇产 生 紧 张和恐 惧 同时 可配合 以下一 些方 法促 排 尿 :如用温 水 冲洗 会
为对象 。 1.2 麻 醉 方法
0.125 罗 哌 卡 因 +芬 太 尼 2 g/
度 、颜色 的变 化 ,适 时 二 次修 剪脐 残端 ,并 以改进 的 常 ,则 将 首次 剂 量 lOml~ 2Or al注 入 ,1小 时 后需 追
修剪 技巧 将脐 残端 剪尽 ,使 脐 带与脐 轮 皮肤 相接 触 加 5ml ̄8ml,宫 口开全后 停药 。
处血液循 环阻断 ,脐孔早 期 闭合 。我 院 自开展新 生儿 2 护 理
工企 医刊 2OlO年 第 23卷 第 4期
个创 面 ,是 细菌 入侵 的门户 ,若 脐带处 理 不 当 ,容 易 行硬 膜外穿 刺置 管 3cm ̄5cm,首先用 1 利 多 卡因
引起脐 部感 染 。通 过 正 确评 估脐 残端 的 性状 、干 湿 5ml做 实 验 剂 量 ,5分 钟 后 测 试 麻 醉 平 面 ,若 无 异

CSEA+PCEA在无痛分娩中的临床观察和护理

CSEA+PCEA在无痛分娩中的临床观察和护理
1资 料 与 方 法
施镇痛须在待产妇临产后宫 口开至 3 e a r ( 进 入活跃期 ) 时进行 , 由麻 醉医师 、 产科医师和产房助产士共同管理实施 , 同时说 明的是 , 无 痛 分娩就是在维 护产妇及胎儿 安全 的原则 下 , 通过正确 用药 , 不影响 子宫规律性收缩 , 只阻断分娩时 的痛觉神经传 递 , 从 而达到避免或减 轻分娩痛苦 , 并不能达到真正意义上 的” 无痛 ” , 它的应用是让难以忍
过程 中9 9 . 1 %( 2 1 0 / 2 1 2 )  ̄ 产 妇 可 下 地 行 走 。结 论 通过 对 无 痛 分 娩过 程 中产 程 和 镇 痛 效 果严 密 I 旌床 观 察 和 良好 的 护理 . 可 以及 时 发 现 及 纠 正 不
良后果发 生, 特别是心理 治疗 , 可以一定程度缓解 产妇紧张情绪 , 提高C S E A+P CE A 分娩镇痛 效果, 保证保证母婴安全 . 有 效地降低剖宫产
( 兴业 县 人 民 医 院 , : 目的 探 讨 无 痛 分 娩 过 程 中 临床 观 察 、 护 理 问题 及 护 理 措 施 。 方 法 对 我 院 2 0 1 0年 1月~ 2 0 1 2年 6月 自愿 接 受 采 用 腰麻 一 硬 膜 外 联 合 镇 痛
受的子宫收缩疼痛变为可忍受 , 或只是感受子宫收缩而不痛。通常麻 药停止注射后 , 1 h 便可恢复, 对产妇及胎儿无不 良 作用等 。在镇痛过 程中待产妇可下地行走 , 可进食水 , 配合分娩 , 所以也称为 ” 可行走的
硬膜外 分娩镇痛” 。而且 即使因某种原 因需进行剖宫产时, 也可在较 短时间 内施行麻醉 ,利于母婴抢救 。让待产妇有充分 了解和思想准
备 ,增加 自信心和 自控感 , 从而缓解产妇 紧张情绪 ,增 加 c s E A+

探讨无痛分娩的临床应用与护理

探讨无痛分娩的临床应用与护理

分娩 方 式,娩后 新 生 儿的评 分情 况、 分娩并 发症 等。结 果 实验 组疼 痛评 分显 著低 于对 照组 ( P < O . O 1 ) ;实验组 在产程 时 间, 继发 宫缩 乏 力 方 面及应 用缩 宫素情 况 与对照 组 比较 没有 显著 差 异 ( P > O . 0 5 ) ;两 组产 妇 分娩 方式 对胎 儿或新 生 儿的影 响 无明 显差 异 ( P > O . 0 5 ) 。结论 无 痛分娩 对母 婴影 响 小 , 无 痛效果 显著 , 能 明显缩短 产程 , 降低 了阴道助 产率 和剖 宫产 率 , 对新 生 儿及 出血 量 无明显 差异 , 值得 临床推 广 应 用。 【 关键 词】 无 痛分娩 ; 自然 分娩 ;护 理研 究 中图分 类号 :R 4 7 3 . 7 1 文 献标 识码 :B 文章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )3 6 - 0 5 7 8 - 0 2
[ 4 】 邓丽英, 陆 国文 . 高 血压 脑 出血 外科 术 后护 理 体 会 [ J ] . 贵 阳中 医
学 院学 报, 2 0 0 9 , 3 1 ( 2 ) : 1 0 7 — 1 0 9 .
探讨 无痛 分娩 的临床应用与护理
马金 娜
( 河南省濮 阳市第三人 民医院妇产科 ,河南 濮 阳 4 5 7 0 0 0 )
甚至无疼痛 的分 娩过程 。不仅保障了母婴 的安全而且减少 了痛苦 ,自
生理盐水1 0 0 mL 缓慢泵人 ,以达到持续镇痛的效果 】 。助产士根据产
妇疼痛情况 ,适当调节泵入 液的量 ,到宫 口开全时 关闭P C A 泵 。全产 胎心监护和 产妇心 电监 护。待胎儿顺 利娩 出后 ,再开放P C A泵 ,缓慢 注入镇痛液 5 - 6 mL ,有会 阴侧 切者镇痛液等缝合 完成后减量 或拨管 。 麻醉全程有麻醉 师监护血压 、心率 、呼吸 、胎心率和宫缩情 况 ,必要 时可静脉滴 注葡萄糖 ,补 充消耗能量 。做 好孕妇和 家属 的安慰工作 , 指导第二产程顺利完成 。 观 察组 孕妇 在待 产状 态 ,等待 宫缩 自然 开大 宫 口,宫 缩 间歇 期 间 ,可鼓 励孕妇 适 当饮水 和食 物 ,补 充 体力 ,嘱咐 孕妇 要闭 I Z I 配合 宫缩 用力 ,减少 不必 要 的嘶 叫 ,消耗 体力 。宫 缩乏 力者 可适 当应用

无痛分娩的临床观察与分析

无痛分娩的临床观察与分析

H G下 降 <1% 重 复 给 药 。 C 5
司酮治疗 异位妊娠的情况报告如下 。 摘 要 目的 : 索 甲氨 蝶 呤 ( X) 探 MT 单
资 料 与 方 法
检测 指标 : 患者用药后 每天测血 2组
压 、 搏 及 观 察 腹 痛 、 道 出 血 及 肛 门 坠 脉 阴
次肌 注 加 米 非 司酮 治 疗 异 位 妊娠 的 效 果 。
无 痛 分 娩 的 临床 观 察 与 分 析
用 任 何 止 痛 措 施 。两 组 产 妇 胎 盘 成 熟 度
袁 改 珍 吕 玲
比较 , 结果 A组 仅有 1例 因胎先 露 异常 改剖宫产退 出观察 , 实际完成试验 4 9例。 而 B组有 1 2例在 宫 口开 大 4— e 7 m时 因 宫缩疼痛难忍改 为剖宫产 , 因先 露下 2例 降缓慢改为剖宫产 , 因第 一产程 延长 7例
娠患者 3 5例 为 A 组 。20 0 7年 1月 1 日
HC G各 1次 。若 呈 下降 趋势 , 以后 每
周测血 B—HC G复查 B超 和血 常 规 、 肝
肾功 能 。
共 3天 。 结果 : 治愈 率 , 组 7. % , A 7 2 B组 8 . % ( >0 0 。 B 组 治 愈 率 高 于 A 46 P .5)
di1 . 9 9j i n 10 — 64 . 0 0 o:0 36 /.s . 07 s 1x 2 1 .
28. 9 09
期 , 口 开 大 3~5m 时 , 侧 卧 位 经 宫 e 左

或 L 椎 间隙 行 硬膜 外 穿 刺 , 功 3 成
改为剖宫 产 , 仅有 2 9例 自然分 娩。A组
观察项 目: 镇痛 程 度 ( 果 ) ① 效 用视 觉模拟 评 分 法评 定 , 0 完 全 无 痛 )一 以 (

无痛分娩和产后护理管理制度

无痛分娩和产后护理管理制度

无痛分娩和产后护理管理制度第一章总则第一条目的与依据本制度的目的在于规范和提高医院无痛分娩和产后护理服务质量,保障孕妇和新生儿的健康与安全。

本制度依据《医疗机构管理条例》等相关法律法规。

第二条适用范围本制度适用于我院无痛分娩和产后护理工作,包含无痛分娩的管理和技术操作、产后护理的规范和标准等方面。

第二章无痛分娩管理第三条无痛分娩适应症与禁忌症3.1 无痛分娩适应症1.孕妇自己乐意选择无痛分娩且不存在禁忌症的情况下;2.孕妇有临产宫缩疼痛需求;3.防备并发症,如产程过长、宫缩功能不全等情况。

3.2 无痛分娩禁忌症1.孕妇有过敏史,特别是对局麻药及其成分过敏的情况;2.孕妇存在凝血功能异常或正在服用抗凝药物的情况;3.孕妇有皮肤感染、严重呼吸道感染或中枢神经系统感染的情况;4.孕妇存在血流动力学不稳定、呼吸功能受限等严重内科疾病。

第四条设备与药品管理4.1 无痛分娩设备管理1.无痛分娩设备应经过定期检修和维护,确保工作正常;2.设备故障或损坏应立刻上报,并及时修复或更换。

4.2 麻药使用与管理1.麻药的使用应依照医疗规范操作,遵从药品管理制度;2.麻药的采购、储存、使用、处理应符合相关法规要求。

第五条无痛分娩操作规范5.1 分娩准备1.孕妇需提前了解无痛分娩的适应症、禁忌症、效果和风险,并签署知情同意书;2.麻醉师应向孕妇解释手术过程和可能的并发症。

5.2 麻醉操作1.麻醉前,麻醉师应检查孕妇的生命体征、血压、心率、呼吸情况等;2.麻醉操作应依照无痛分娩技术的要求进行,麻醉师应持证上岗。

5.3 分娩监护1.无痛分娩过程中,需配备专业的麻醉师和产科医生进行监护和操作;2.需定期监测孕妇的自主呼吸、血压、心率、胎儿心率等紧要生命体征。

5.4 并发症处理1.发生麻醉相关并发症时,应立刻采取相应措施,包含停药、重新评估孕妇身体情形等;2.并发症处理结果应记录在病历中,并及时通知产科医生。

第三章产后护理管理第六条产后护理服务内容1.产后护理应包含新生儿的护理和产妇的护理;2.新生儿护理包含喂养、换尿布、测量生命体征等;3.产妇护理包含巡察、清洁、乳房护理、饮食引导等。

无痛分娩健康教育

无痛分娩健康教育

无痛分娩健康教育无痛分娩健康教育一、引言无痛分娩是现代医学技术在分娩过程中采用的一种疼痛缓解方法,通过药物或其他方法使产妇在分娩过程中减轻或消除疼痛感。

本文档将详细介绍无痛分娩的基本原理、适应症、操作步骤以及可能的风险和注意事项,以便产妇了解并做出明智的选择。

二、无痛分娩的基本原理无痛分娩的基本原理是通过药物或局麻技术来阻断或减轻产妇的疼痛刺激。

常用的无痛分娩方法包括腰麻、硬膜外麻醉和椎管内麻醉等。

这些方法通过阻断疼痛神经传导路径或作用于疼痛神经末梢,使产妇在分娩过程中不会感到明显的疼痛。

三、无痛分娩的适应症无痛分娩适用于大多数顺产产妇,尤其是那些担心分娩过程疼痛的产妇。

以下情况建议不进行无痛分娩:产妇对麻醉药物过敏。

存在出血风险。

有严重的凝血功能障碍。

有脊柱结构异常等。

四、无痛分娩的操作步骤1\预先评估产妇的适应症和禁忌症。

2\解释无痛分娩的原理、方法和风险。

3\确保妇产科医生和麻醉师的合作。

4\在分娩过程中根据产妇的要求和临床需要,进行适当的麻醉操作。

5\分娩后对产妇进行观察和护理。

五、无痛分娩的风险和注意事项无痛分娩可能会带来一些风险和副作用,包括但不限于:低血压、头痛、脊膜血肿等。

产妇在选择无痛分娩时应仔细考虑这些风险,并与医生充分沟通。

同时,产妇和其家属应遵守医嘱,配合医生和护士的检查和护理工作。

附件:1\无痛分娩操作流程图2\无痛分娩风险告知书法律名词及注释:1\无痛分娩:指在分娩过程中采用药物或其他方法使产妇减轻或消除疼痛感的医疗操作。

2\腰麻:利用药物注射在腰椎造成的组织间隙内,使局部麻醉药物通过脊膜腔进入脊髓,达到神经传导阻断的效果。

3\硬膜外麻醉:通过在硬膜外腔内注射麻醉药物,使其阻断脊髓神经根的传导功能,以达到减轻产妇疼痛的目的。

4\椎管内麻醉:将麻醉药物注入椎管内,使其作用于脊髓神经根,阻断疼痛传导。

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两 组产 程时 间、计 算新 生儿 Apgar评 分 。 2 护 理 2.1 知识普及
产妇入 院后,及时 向产妇及家 属讲解分娩 的生理过程 、宫缩 时 的正 确处 理方 法、精神心理 因素对分娩过程 的影 响,以便消除
3.3 两组新生儿 的 Apgar评分 比较

两组新生儿 Apgar评分 比较差 异无统计 学意义 (P>0.05)。见
会 对产 妇 及 新 生儿 产 生不 利 的影 响 。 同时 ,在 精神 放 松 的状 心理教育、精神鼓励和感情支持是极其关键 的。在产 程中更要对
态 下。产 妇 的骨 盆 肌松 弛 ,宫 El加 速 开大 ,产 程 明显缩 短 【2】。 产妇进 行恰 当的心理辅导 ,并适 时指导正确的分娩方法。
全 程心 电监 护、胎心监护 ,并开放静 脉通 道 。试 验 组给 予罗哌
表1 两组产妇疼痛效果对比

卡 因与芬 太 尼稀 释 后行 镇 痛微 泵 持 续 硬膜 外 麻 醉 ,严 密控 制
给药量 ,并 由手术室 麻 醉医师谨 慎判 断后追加药 物。 为确 保安
全 ,加药 时应严 格遵循 多次 少量 的原则 。当宫 口接 近开全 时停 止 给药 ,胎 儿娩 出后重 新 打开 微 泵追 加药 物 ,接 生 完后拔 管。 对 照组 产 妇未 采 用无 痛 分娩 术 ,会 阴侧 切 时行 会 阴神 经 阻滞 麻 醉。 1.3 观 察 项 目
产妇 ,无妊娠 并发症 ,无 硬膜 外麻醉 禁忌证 ,均为 经阴道 自然 分娩 、单 胎、头位 。按 照 自愿原则 分为试 验组 27例以及对照 组 26例 。试验 组分娩
采用硬 膜外麻醉 ,而 对照组则采 用产 科常规治疗。对 两组 的镇痛效 果 、产程 时间以及 新生儿 Apgar评分 进行 比较。结果 :在镇 痛效果 和产程 时间这
3 结果 3.1 两组分娩疼痛情况
两 组 产 妇 分 娩 时 疼 痛 情 况 比 较 差 异 有 统 计 学 意 义 (P<O.05);伤 口 缝 合 时 疼 痛 情 况 比 较 差 异 无 统 计 学 意 义
在 产程 活 跃期 ,当产妇 宫 口开 大至 2 ̄3 am 时,对 产妇 行 (P>O.05)。见 表 1。
表 3。

表3 两组新生)LApgar评分比较
例 ,。)
孕妇 的紧张 、恐 惧 隋绪,有利于产程的顺 利进 行。
①徐州市妇 幼保 健 院 江苏 徐州 221000
— 82—
Chinese and Foreign Medical ResearchVol:l0,No 19 Jul,2012
及 推 广o
【关键 词】 无痛分娩 ; 产程 ; 自然分娩
中图分类号 R473.7
文献标识码 B
文章编号 1 674—68O5(201 2)1 9—0O82一O2
所 谓 无 痛 分娩 ,就 是 在保 障母 婴 安 全 的原则 下,通 过 正 2.2 心理 护理
确 的用 药来 阻断 分 娩 时神 经 的痛 觉传 导 ,而对 子 宫规 律性 收
《中外医学研究》第10卷 第19期(总第171期)2012年7月 现代 护 理 Xiandaihuli
连续性 肾脏 替代疗 法治 疗 多脏器功 能障碍综 合征 的 观 察 和 护 理
张 学军①
【摘 要 】 目的 :回顾 分析 连 续性 肾脏替 代疗 法 (CRRT)在救 治 急性 肾功 能衰 竭 (ARF)及多 脏器功 能 障碍综 合征 (MODS)的方法 和护理 要点 。
选 择 2010年 1月 -2012年 3月来 笔者所 在医院的 53例初产 及 时采取相应措施 。
妇 ,均为足月、单胎、头位 且 自然分娩 。平均年龄 24岁,平均孕 周 39周 ,平均 体重 60 kg。根据产妇及其家属的 自愿原则 ,分为 无痛试 验组 27例及常规对照组 26例。 1.2 方 法
3.2 两组产 程情况 比较
两组第一产 程和第二产程 比较 差异 有统计学 意义 fP<O.05),
第三产程 比较差异无统计学 意义 (P>0.o5)r h
(1)由患者 作 出疼 痛判 断并 依 据 视觉 模 拟评 分 法来 进 行评
分 ,观 察并 记 录在 分娩 和缝 合 时 的产妇 疼痛 程 度 。f2)记 录
笔者 所在 医院 利用 硬 膜 外麻 醉 进 行 无 痛分 娩 ,效 果 良好 ,现 2.3 生命体征 的监测
报告如 下。 1 资 料 与 方 法 1.1 一般资料
由于硬 膜外麻醉的影 响和芬太尼对 呼吸 的抑制作用 ,严密监 测产妇 的血压 、脉搏 、体温、呼吸这四大生命体 征及 是否伴恶心、 呕吐等不 良反应。发 现异常情况时应立 即通知麻 醉师和医生以便
临床经验表 明,绝大多数孕妇 面对分娩时都会出现 紧张恐惧
缩 不产 生 影 响 ,最 终达 到 减 轻 甚至 避 免 疼 痛 的 目的 ]。无痛 情 绪,这将会增 加难 产的发生率。另外 ,产妇及其家属也会担心
分 娩 已经 广 泛 地应 用于 临床 ,不 但 可 以有 效 减 缓 疼痛 ,且不 产程中的药物是 否会影响产妇和胎儿 。所以,在产前对孕妇进行
现 代 护 理 Xiandaihuli 《中外医学研究》第10卷 第19期(总第171期)2012年7月
无痛分娩 的观 察与护理
周蕾①
【摘要 】 目的 :探讨 无痛分娩的镇痛效 果 ,对产程和母 婴的影响及其 临床意义 。方法 :选 择 2010年 1月 一2012年 3月来笔 者所在 医院的 53例初
两项 上,两 组 比较差 异有统计 学 意义 (P<O.05);在 新生儿 的 Apgar评分 这项上 ,两组 比较 差异无 统计学 意义 (P>O.o5)。结论 :无痛 分娩可以明显 缓
解产痛 、缩短 产程 ,但是并 不会对 新生儿产生 显著的影响 ,无痛分娩将 产科质量进一 步的提高,符 合医疗人性化 这个要求 ,所 以在临床上值得应 用
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