口腔微生物总结
口腔微生态系名词解释
口腔微生态系名词解释口腔微生态系是指存在于口腔环境中的微生物群落及其与宿主之间的相互作用系统。
口腔微生态系包括了牙齿表面、口腔黏膜、舌面以及其他口腔组织表面的微生物。
这个微生态系统中的微生物与宿主之间形成了一种微妙的平衡状态，对于维持口腔健康起着至关重要的作用。
口腔微生态系中的主要微生物包括细菌、真菌以及病毒等。
其中，细菌是数量最多的一类。
这些微生物以丰富的多样性存在于口腔环境中。
大多数微生物都是有益的，并对口腔健康起到积极的影响。
然而，若微生物组成受到干扰，就会引发一系列口腔健康问题。
口腔微生态系的平衡状态对于预防龋齿和牙周疾病非常重要。
当口腔微生态系统破坏时，可能会促进病原微生物的生长，引发龋齿和牙周疾病的发生。
这些疾病通常与不良口腔卫生习惯、饮食习惯、抽烟等因素密切相关。
因此，维持口腔微生态系统的平衡非常重要。
维持口腔微生态系统平衡的关键策略之一是保持良好的口腔卫生。
定期刷牙、使用牙线进行清洁以及使用含氟牙膏可以有效去除口腔中的食物残渣和细菌，减少微生态系统中有害菌的生长。
此外，口腔环境酸碱平衡也是维持微生态系统平衡的重要因素。
饮食过度偏酸或偏碱都会破坏口腔微生态系统的平衡，因此建议保持均衡饮食。
另一个维持口腔微生态系统平衡的重要因素是避免过度使用抗生素。
抗生素对细菌具有杀灭作用，但同时也会破坏口腔内益生菌的生长。
因此，在使用抗生素治疗其他感染性疾病时，应遵循医生的建议，避免不必要的抗生素使用。
研究发现，口腔微生态系统的平衡与其他全身健康问题也有关联。
例如，牙周疾病被认为与心血管疾病、糖尿病、早产等疾病有关。
这些疾病可能通过口腔微生态平衡的失调引起炎症反应而发生。
因此，维持口腔微生态系统平衡不仅对于口腔健康重要，还对整体健康具有重要影响。
总之，口腔微生态系统的平衡对于口腔健康至关重要。
良好的口腔卫生习惯、均衡饮食、避免过度使用抗生素等措施都有助于保持口腔微生态系统的平衡。
此外，需要注意的是口腔健康与全身健康之间存在密切联系，维持口腔微生态系统的平衡有益于整体健康。
微生物实习心得体会3篇
微生物实习心得体会3篇微生物包括细菌、病毒、真菌以及一些小型的原生动物等在内的一大类生物群体，个体微小，与人类生活密切相关。
下面是店铺带来的微生物实习心得体会，希望大家喜欢。
篇一：微生物实习心得体会病原微生物感染引起发病，院内感染不断增加。
细菌由于人类不断婪用抗菌药物，耐药性不断增加，这些都严重危害人类健康。
病原微生物在实验室潜在对实验室人员的威胁也日趋严峻。
生物安全的宣教必不可少，怎样把只有基本微生物知识的学生，与临床实验室大量面对病人标本的采集、运送、接种、培养、观察、鉴定、药敏、报告等各个环节的实践结合起来，由基础知识向专业技能有效转化，把基础理论知识在实习中有效发挥，与实践相结合使之升华，是培养合格检验人才的关键。
现就微生物室的实习带教体会总结如下。
1、重视标本送检前的质量控制。
微生物实验室每天都收到来自病房，门诊病人送检的大量标本，有痰、中段尿、伤口分泌物、生殖道拭子、血培养、脓液、术中临时所采集的标本等等。
标本的采集、运输和处理是否得当及时对试验结论有直接影响。
是分析前质量控制的重要环节，只有让学生全面认识标本采集与处理的全过程及影响因素，才能确保检验结论的准确性、有效性。
1.1标本的采集例如中段尿的采集，应告知学生尿道内是人体无菌的腔道，尿道外则是有菌的部位。
所以采集中段尿时必须对外阴进行彻底消毒，排出前一段尿液，以便冲洗外尿道或外阴，留取中段尿于无菌杯中送检。
如痰标本的采集，应嘱病人于清晨嗽洗口腔，咳出深部的痰液于无菌杯中送检，如是支原体和衣原体的检测，则应留取女性宫颈拭子或男性尿道拭子，因为支原体和衣原体都只寄生在宫颈或者尿道的柱状上皮细胞内。
1.2标本的处理学生应知道，标本的及时处理接种对微生物的成活率至关重要，例如淋病奈瑟氏菌，需要保温，保湿送检，提倡床边接种，培养基应先预温，接种后放36℃温箱、5%co2环境，保湿培养。
又如痰标本应接种在血平板，巧克力平板，沙基，嗜血流感巧克力平板上，血平板和巧克力平板主要观察病人痰标本里的基础菌群的生长状态。
口腔内与牙周组织相关的菌丛及微生物
当前研究焦点： 识别牙周致病菌的毒性克隆株 寻找牙周致病菌的毒性传递因子 宿主的易感因子。
2、牙菌生物膜
• （一）牙菌生物膜的新概念：1898年， Black首先把菌斑这个 名词引入口腔医学，将胶黏在牙面上的不能被水冲去的细菌斑块 称为牙菌斑( dental plaque),2002年， Socransk将茵生物膜定义为 附着于生物或非生物固体表面的、包裹在自身分泌的多糖基质内 的一种或多种做生物共同体。 近年来牙菌斑生物膜( dental plaque biofilm；的新概念可归纳 为：牙菊斑生物膜是口腔中不能被水冲去或漱掉的细菌性斑块， 是由基质包裹的互相黏附或黏附于牙面、牙问或修复体表面的软 而未矿化的细菌性群体，它们构成较多相可有序生长的建筑式样！ architeclure)生态群体，是口腔细菌生存、代谢和致病的基础。这 念强调才荫玩生物漠的细菌不同于悬浮的单个细菌
① 细胞毒素（A.a产生）. ② 抗中性粒细胞因子（嗜二氧化碳嗜纤维菌产生）
4、细菌代谢产物
① 可直接导致组织损伤。如：
(1) 有机酸 (3) 吲哚
(2) 硫化氢 (4) 氨
(5)毒胺
（三）牙周病的致病因子
抗体
微 生 物 感 染
中性白细胞
Page和Kornman提出的牙周炎制病机制
环境因素和后天因素（如吸烟）
抗原
内毒素及其 他毒性因子
宿和 主炎 免症 疫反 反应 应
细胞因子及 前列腺素
基制金属 蛋白酶 （MMs)
结 缔骨 组破 织坏 和
疾 病临 开床 始表 、现 进 展
遗传因素
保留在牙周袋内的根 面牙骨质 G+兼性菌和厌氧菌
附着性龈下菌斑生物 膜
非附着性龈下菌斑生 物膜
口腔理论必学知识点总结
口腔理论必学知识点总结一、口腔解剖学1.1 口腔解剖结构1.1.1 口腔的组成部分口腔是人体内一个包括牙齿、舌头、颊腔、唇等组织的空间。
牙齿主要用于咀嚼食物，舌头用于言语和咀嚼食物，颊腔和唇则用于包围和保护口腔内部的组织。
1.1.2 牙齿的结构牙齿主要由牙冠、牙颈和牙根三部分组成。
牙冠位于牙龈之上，牙根则插入牙槽骨中，通过牙周膜与牙槽骨相连。
1.1.3 唇舌颊腔的结构唇舌颊腔是口腔内的软组织，包括唇、舌、颊腔等部位。
唇主要用于言语和表情，舌主要用于言语和咀嚼，颊腔则包围口腔内的牙齿和黏膜。
1.2 口腔解剖生理学1.2.1 唾液腺的结构和功能唾液腺主要分为大唾液腺和小唾液腺。
它们分别分泌唾液，帮助咀嚼和吞咽食物，同时有助于口腔内的消化和清洁。
1.2.2 咽喉的结构和功能咽喉是呼吸道和消化道的交界处，它主要用于控制口腔和鼻腔之间的通道，同时还扮演着咽喉肌肉的收缩和松弛，促进食物通过咽喉的作用。
1.2.3 唇舌颊腔的功能唇舌颊腔主要用于言语、咀嚼和咽喉，它们共同协调完成人体的呼吸、咀嚼和言语功能。
二、牙体病理学2.1 牙体病理的概念牙体病理学是牙齿和牙周组织的疾病学，它主要包括牙体疾病和牙周疾病两个方面。
2.2 牙体病理的分类2.2.1 牙体疾病包括牙齿的缺损、髓腔炎、龋齿等疾病。
牙齿的缺损主要是指因外伤、龋齿或其他原因导致的牙齿表面的物质缺失。
髓腔炎是指由于牙齿疾病导致的髓腔内的炎症。
龋齿则是因为齿菌作用或机械损伤导致牙齿的病变。
2.2.2 牙周疾病包括牙周炎、牙周病等疾病。
牙周炎是指由于牙菌斑、牙结石等引起的牙周组织炎症。
牙周病则是一种慢性牙周炎，其症状主要是牙龈红肿出血、牙周袋形成等。
2.3 牙体病理的诊断和治疗2.3.1 牙体病理的诊断通过口腔检查、X光检查和临床检查等手段，可以诊断出牙体病理的具体病情。
2.3.2 牙体病理的治疗对于牙体病理的治疗，主要包括牙齿的修复、根管治疗、拔牙等方式，以及牙周疾病的治疗，主要包括洁牙、手术治疗等方式。
口腔微生物名称中英对照（二）
口腔微生物名称中英对照(二)小编为大家整理了口腔微生物名称中英对照，希望对你有帮助哦! 口腔微生物名称中英对照(二)：Mycobacterium leprae 麻风分枝杆菌Mycobacterium tuberculosis 结核分枝杆菌Neisseria 奈瑟菌属Neisseria flava 黄奈瑟菌Neisseria gonorrhoeae 淋病奈瑟菌Neisseria meningitidis 脑膜炎奈瑟菌Neisseria mucosa 粘液奈瑟菌Neisseria sicca 干燥奈瑟菌Neisseria subflava 微黄奈瑟菌Peptostreptococcus 消化链球菌属Peptostreptococcus anaerobius 厌氧消化链球菌Peptostreptococcus asaccharolyticus 不解糖消化链球菌Peptostreptococcus lanceolatus 矛形消化链球菌Peptostreptococcus magnus 大消化链球菌Peptostreptococcus micros 微小消化链球菌Peptostreptococcus parvalus 小消化链球菌Peptostreptococcus prevotii 普氏消化链球菌Peptostreptococcus productus 产生消化链球菌Peptostreptococcus taetradius 四联消化链球菌Porphyromonas 卟啉单胞菌属Porphyromonas asaccharolytica 不解糖卟啉单胞菌Porphyromonas circumdentaria 齿周卟啉单胞菌Porphyromonas endodontalis 牙髓卟啉单胞菌Porphyromonas gingivalis 牙龈卟啉单胞菌Porphyromonas levii 利氏卟啉单胞菌Porphyromonas salivosa 唾液卟啉单胞菌Prevotella 普氏菌属Prevotella bivia 二路普氏菌Prevotella buccae 颊普氏菌Prevotella buccalis 口颊普氏菌Prevotella corporis 人体普氏菌Prevotella denticola 栖牙普氏菌Prevotella heparinolytica 解肝素普氏菌Prevotella intermedia 中间普氏菌Prevotella loescheii 洛氏普氏菌Prevotella melaninogenica 产黑普氏菌Prevotella nigrescens 变黑普氏菌Prevotella oralis 口腔普氏菌Prevotella oris口普氏菌Prevotella oulorum 龈炎普氏菌Prevotella veroralis 真口普氏菌Prevotella zoogleoformans 动胶普氏菌Propionibacterium 丙酸杆菌属Propionibacterium acnes 疮疱丙酸杆菌Propionibacterium avidum 贪婪丙酸杆菌Propionibacterium freudenreichii 费氏丙酸杆菌Propionibacterium granulosum 颗粒丙酸状菌Propionibacterium jensenii 詹氏丙酸杆菌Propionibacterium propionicum 丙酸丙酸杆菌Proteus 变形杆菌属Proteus mirabilis 奇异变形杆菌Proteus vulgaris 普通变形杆菌Rothia 罗氏菌属Rothia dentocariosa 龋齿罗氏菌Selenomonas 新月形单胞菌属Selenomonas artemidis 蛛形新月形单胞菌Selenomonas dianae 月神新月形单胞菌Selenomonas flueggei 福氏新月形单胞菌Selenomonas infelix 损伤新月形单胞菌Selenomonas noxia 有害新月形单胞菌Selenomonas sputigena 生痰新月形单胞菌Staphylococcus 葡萄球菌属Staphylococcus aureus 金黄色葡萄球菌Staphylococcus capitis 头葡萄球菌Staphylococcus epidermidis 表皮葡萄球菌Staphylococcus saccharolyticus 解糖葡萄球菌Staphylococcus salivarius 唾液葡萄球菌Staphylococcus saprophyticus 腐生葡萄球菌Staphylococcus schleiferi 施氏葡萄球菌Stomatoccus 口腔球菌属Stomatoccus mucilaginosus 粘滑口腔球菌Streptococcus 链球菌属Intermedius streptococci 中间链球菌群Streptococcus anginosus 咽峡炎链球菌Streptococcus constellatus 星群链球菌Streptococcus intermedius 中间链球菌Mutans streptococci 变形链球菌群Streptococcus cricetus 仓鼠链球菌Streptococcus downei 汗毛链球菌Streptococcus ferus 野鼠链球菌Streptococcus macacae 猕猴链环菌Streptococcus mutans 变形链球菌Streptococcus rattus 大鼠链球菌Streptococcus sobrinus 远缘链球菌Oralis streptococci 口腔链球菌群Streptococcus crista 嵴链球菌Streptococcus gordonii 格登链球菌Streptococcus mitis 轻链球菌Streptococcus oralis 口腔链球菌Streptococcus parasanguis 副血链球菌Streptococcus sanguis 血链球菌Pyogenic hemolytic streptococci 化脓性溶血性链球菌群Streptococcus pneumoniae 肺炎链球菌Streptococcus pyogenes 酿脓链球菌Salivarius streptococci 唾液链球菌群Streptococcus salivarius 唾液链球菌Streptococcus vestibularis 前庭链球菌Treponemas 密螺旋体属Treponemas denticola 栖牙密螺旋体Treponemas maltophilum 嗜麦芽糖密螺旋体Treponemas medium 中间密螺旋体Treponemas pallidum 苍白密螺旋体Treponemas pectinovorum 食果胶密螺旋体Treponemas phagedenis 溃蚀齿密螺旋体Treponemas socranskii 索氏密螺旋体Treponemas scaliodontium 曲齿密螺旋体Treponemas vicentii 文森密螺旋体Veillonella韦荣菌属Veillonella alcalescens 产碱韦荣菌Veillonella atypica 非典型韦荣菌Veillonella dispar 殊异韦荣菌Veillonella parvula 小韦荣菌Veillonella ratti 大鼠韦荣菌Vibrios 弧菌属Vibrios cholera 霍乱弧菌Vibrios parahaemolyticus 副溶血霍乱弧菌Wolinella 沃廉菌属Wolinella succinogenes 产琥珀酸沃廉菌Fungi 真菌Candida 念珠菌属Candida albicans 白色念珠菌Candida krusei 克柔念珠菌Candida pseudotropicalis 伪热带念珠菌Candida stellatoidea 类星形念珠菌Candida tropicalis 热带念珠菌Cryptococcus 隐球菌属Cryptococcus neoformans 新型隐球菌Yeasts 酵母菌Virus 病毒ademovirus 腺病毒cytomegalovirus(CMV) 巨细胞病毒Epstein-Barr virus(EBV) EB病毒herpes simplex virus(HSV) 单纯疱疹病毒herpesvirus 疱疹病毒human immunodeficiency virus(HIV) 人类免疫缺陷病毒human papillomavirus 人类乳头瘤病毒influenze virus 流行性感冒病毒measles virus 麻疹病毒mumps virus 流行性腮腺炎病毒parainfluenza virus 副流感病毒varicella-zoster virus(VZV) 水痘-带状疱疹病毒Chlamydiae 衣原体Chlalmydia pneumoniae 肺炎衣原体Chlalmydia psittaci 鹦鹉衣原体Mycoplasmas 枝原体Mycoplasmas hominis 人型枝原体Mycoplasmas orale 口腔枝原体Mycoplasma pneumoniae 肺炎枝原体Mycoplasma salivarium 唾液枝原体Ureaplasma urealyticum 解脲脲原体Rickettsia 立克次体Coxiella 柯克斯体属Rickettsia 立克次体属。
口腔总结
1.口腔生态系:是指口轻微生物与口腔环境所组成的微小生态系统,包括生态区、微生物、生态因子等因素。
2.生态区：是生态系统的空间层次，是生物体生存的环境区。
（生态区→生境→生态点→生态位）3．口腔生态学：是研究口腔组织器官与口腔微生物群以及微生物群之间的相互关系的一门学科，它阐明口腔组织器官与微生物群之间的相互作用的生理平衡态和病理失调态的机制，提出维护口腔生态平衡的和防止失调的措施和办法。
4.口腔正常微生物：是指口腔内在进化过程中自然选择的与宿主有明显共生关系的微生物。
包括细菌、真菌、支原体、原虫和病毒。
在正常生理状态下口腔正常微生物是有益的，不致病。
生态环境的改变可能使正常微生物定位转换变成致病菌。
口腔正常微生物的定性、定量、定位可以作为人体生理功能的检测指标。
有益作用：保护性生物屏障；合成维生素；拮抗有害菌群；刺激宿主免疫。
5.口腔微生物之间的关系：相互凝集作用；相互营养关系；竞争与拮抗；通讯与遗传多样性。
6.影响口腔生态系的因素：1.宿主因素：宿主生理改变（年龄增长、口腔卫生、食物等）和宿主病理改变（口腔疾病）。
2微生物因素：口腔微生物种类和数量的变化。
3免疫因子：免疫缺陷或者口腔感染。
4其他作用：抗生素、女性性激素和口干症等。
7.QS（Quorum sensing）：是细菌响应细胞密度而调节基因表达的过程。
在此过程中细菌产生并释放一种称作自诱导子（autoinducers，AI）的化学信号分子，当其达到一定阈值时便可调节相关基因的表达。
革兰氏阴性细菌和革兰氏阳性细菌通过QS回路调节多种生理活性。
8.口腔微生物种群：1细菌：兼性厌氧革兰氏阳性菌：葡萄球菌（金黄色葡萄球菌）、链球菌（变异链球菌、血链球菌）、肠球菌、口腔球菌、颗粒链球菌专性厌氧革兰氏阳性菌：消化链球菌（厌氧/微小消化链球菌）革兰氏阳性无芽孢厌氧杆菌：放线菌（粘性放线菌）、真杆菌、丙酸杆菌、双歧杆菌、乳杆菌。
兼性厌氧革兰氏阴性杆菌：嗜血菌、艾肯菌、弯曲菌、金氏菌、二氧化碳嗜纤维菌革兰氏阴性无芽孢厌氧杆菌：坦纳菌、卟啉单胞菌、梭杆菌。
专科口腔医学知识点总结
专科口腔医学知识点总结1. 口腔解剖学口腔解剖学是口腔医学中最基础的学科之一，它研究口腔组织结构、器官形态、生理功能及其相互关系。
口腔解剖学包括口腔黏膜、舌、颊、唇、牙齿、牙周组织、颌骨、颌面肌肉、颞颌关节等的解剖结构。
了解口腔解剖学知识对于口腔医生进行临床诊疗至关重要。
2. 口腔生理学口腔生理学是研究口腔内环境的平衡与调节机制的学科。
口腔内环境包括口腔黏膜、唾液、牙釉质、牙本质等。
口腔生理学的重点是口腔黏膜的分泌、感觉、免疫及神经调控。
了解口腔生理学知识有助于口腔医生诊断口腔疾病和开展口腔内科治疗。
3. 口腔病理学口腔病理学是研究口腔疾病的形态学和病因学的学科。
口腔病理学包括口腔病变的病理过程、病因及发病机制。
口腔病理学的重点包括口腔肿瘤、口腔粘膜病、牙齿疾病、牙周疾病等。
了解口腔病理学知识对于口腔医生诊断和治疗口腔疾病至关重要。
4. 口腔微生物学口腔微生物学是研究口腔内微生物种类、分布、生长、代谢、致病性及与宿主的相互作用的学科。
口腔微生物学的研究内容包括口腔细菌、真菌、病毒等微生物在口腔内的生态、群落结构及变化规律。
了解口腔微生物学知识对于口腔医生预防口腔感染疾病、改善口腔微生态平衡具有重要意义。
5. 牙体牙髓疾病牙体牙髓疾病是指由细菌感染、外伤、化学腐蚀等导致的牙体组织和牙髓组织损伤。
牙体牙髓疾病主要包括龋齿、牙髓炎、牙髓坏死等。
了解牙体牙髓疾病的发病机制和诊疗方法对于口腔医生诊断和治疗这类疾病具有重要意义。
6. 牙周疾病牙周疾病是指由口腔细菌感染、宿主免疫反应和牙齿及其周围组织的代谢失衡等因素导致的口腔组织和牙周组织的疾病。
牙周疾病包括牙龈炎、牙周炎、牙周囊肿、牙周炎等。
了解牙周疾病的发病机制和治疗方法对于口腔医生预防和治疗这类疾病具有重要意义。
7. 口腔颚面外科口腔颚面外科是研究口腔颌面部先天性畸形、后天性畸形及外伤的学科。
口腔颚面外科包括牙颌领域手术、颌面肿瘤手术、颞颌关节疾病手术等。
口腔牙医知识点总结
口腔牙医知识点总结口腔牙医学是一门以预防、诊断和治疗口腔疾病为主要内容的专业学科，其研究对象主要为口腔颌面部的组织器官，涉及解剖、生理、病理、微生物、医学影像、药理、材料学等多个学科。
下面将结合口腔牙医学的相关知识点进行总结。
1. 口腔解剖学口腔解剖学是口腔牙医学的基础学科之一，它主要研究口腔颌面部的器官、血管、神经、淋巴系统等组织结构的形态、结构和相互关系。
口腔解剖学的知识点包括口腔内部结构（如舌、颊腭、牙齿、舌下腺等）、颌面骨的组成和生长发育、牙槽骨的结构和功能等内容。
掌握口腔解剖学知识对于口腔牙医学的学习和临床实践具有重要意义。
2. 口腔生理学口腔生理学是研究口腔颌面部器官功能及其相互关系的学科，其知识点包括口腔器官的生理功能、牙齿的营养和代谢、唾液的分泌和功能、咀嚼、吞咽、言语等功能的生理基础、神经和内分泌调节等内容。
了解口腔生理学知识有助于理解口腔疾病的发病机制和临床表现，以及指导口腔疾病的治疗和预防。
3. 口腔病理学口腔病理学是研究口腔颌面部疾病的发生、发展和变化规律的学科，其知识点包括口腔疾病的分类、病因、病理生理过程、临床表现、诊断和治疗等内容。
口腔病理学的学习有助于了解口腔疾病的本质和特点，提高口腔疾病的诊断和治疗水平。
4. 口腔微生物学口腔微生物学是研究口腔颌面部微生物的种类、数量、分布规律及其与宿主相互关系的学科，其知识点包括口腔微生物的分类、形态特征、生长特性、致病机制、预防和治疗等内容。
掌握口腔微生物学知识对于口腔疾病的预防、治疗和口腔医疗器械的消毒、无菌操作等具有指导意义。
5. 口腔医学影像学口腔医学影像学是一种利用各种影像技术对口腔颌面部疾病进行诊断和治疗的学科，其知识点包括常用的口腔医学影像技术（如X线、CT、MRI、超声等）、影像学诊断的基本原理和方法、常见口腔颌面部疾病的影像学表现及诊断要点等内容。
了解口腔医学影像学知识有助于掌握口腔疾病的诊断方法和技术。
6. 口腔药理学口腔药理学是研究口腔颌面部疾病的药物预防和治疗的学科，其知识点包括口腔用药的基本原理、口腔用药剂型和药物给药途径、常用口腔药物的药理作用和临床应用等内容。
口腔微生态与龋病防治的研究进展
口腔微生态与龋病防治的研究进展龋病是指发生于牙体硬组织的慢性进行性疾病。
世界卫生组织将龋病与肿瘤、心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
第四次中国口腔健康流行病学调查报告显示，儿童乳牙和成人恒牙患龋发生率均呈上升趋势。
随着现代口腔微生态学的发展及研究方法的进步，人们逐渐认识到龋病的发生与口腔微生态失衡密切相关，并通过调节口腔微生态来防治龋病。
本文对口腔微生态与龋病防治的研究进展进行了综述。
1.口腔微生态概述口腔微生态是由口腔内存在的各种微生物及唾液等环境所构成的微生态系统，在参与机体代谢、免疫、营养及维持口腔健康等方面具有重要生理作用。
目前研究发现，人类口腔内至少包含179属645种微生物，虽然大部分微生物无法进行体外培养，但随着16srRNA基因测序技术和宏基因组学的发展，逐渐丰富了人们对口腔微生态的认识。
利用宏基因组测序方法分析口腔细菌菌群结构时发现，口腔内优势菌属包括奈瑟菌属、罗斯菌属、链球菌属、韦荣菌属、放线菌属等多个菌属。
这些菌属存在形式大多为生物膜，而生物膜是维持口腔微生态平衡的重要屏障之一，因此抗致病性生物膜的方法被广泛应用于口腔疾病的防治。
有研究发现，口腔微生态的改变与多种口腔疾病相关，如龋病、牙髓炎、牙周炎，甚至口腔颌面部肿瘤等。
如口腔内微生物通过激活Toll样受体，触发一系列促炎途径的信号通路，释放有害代谢产物如过氧化氢，形成促癌生长的环境，从而诱导口腔癌的发生。
有研究应用同位素标记相对和绝对定量技术在龋活性样品中检测到放线菌、链球菌等细菌。
2.口腔微生态失衡与龋病的发生发展口腔在受到外界刺激或口腔内环境改变时，口腔微生物群的种类、结构会发生变化，物质的代谢也会受到影响，出现口腔微生态失衡，导致疾病的发生、发展。
龋病是在含糖食物持续刺激下，口腔内菌群比例失调造成生物膜内pH 值下降致牙齿脱矿而形成。
有研究发现，龋病人群微生物群落结构、组成及代谢较健康人群更为复杂，其中链球菌属、放线菌属、乳杆菌属、韦荣球菌属、艰难杆菌属等多种细菌菌属的丰度相对较高，且在龋病治疗后，口腔微生态失衡会得到一定改善，提示口腔微生态失衡在龋病的发生和发展中具有重要作用。
口腔菌群介绍
口腔中所有部位均能分离出链球菌，该菌群多数为G+兼性厌氧菌。
常见的口腔链球菌均与龋病发病有一定的关系，分别简述如下：1.变形链球菌：为革三染色阳性的球菌，是口腔天然菌群中占比例最大的链球菌属中的一种。
经反复研究证实，变形链球菌可以造成啮齿类动物和灵长类动物实验性龋的动物模型，同时也有证据表明该菌与人类龋病密切相关。
根据变形链球菌胞壁抗原成分不同，分血清型（a～h）8种；根据菌细胞DNA中鸟嘌呤（G）和胞嘧啶（C）含量分遗传型（Ⅰ～Ⅵ）6种。
变形链球菌组中，变形链球菌和远缘链球菌（茸毛链球菌）与人类龋病的发生密切相关。
变形链球菌有强的致龋性主要取决于其产酸性和耐酸性。
在菌斑中生存的变形链球菌能迅速发酵多种碳水化合物产生多量酸，可使局部pH下降至5.5以下。
变形链球菌耐酸性强，在pH 4.5时仍能继续生活并产酸。
局部pH下降维持相当长时间，避开唾液的缓冲作用，从而造成局部硬组织脱矿，龋病病变过程开始。
变形链球菌能以蔗糖为底物合成胞外葡聚糖、果聚糖及胞内多糖。
葡聚糖介导细菌的黏附，促进菌斑的形成，是变链球菌重要的致龋毒力因子。
该菌合成的水溶性葡聚糖、果聚糖、胞内多糖还可作为代谢底物提供能量，增强致龋力。
变形链球菌表面蛋白和脂磷壁酸是菌体表面粘结素，它们与获得性膜中的不同受体结合，促进该菌黏附和菌斑的形成。
变形链球菌不仅是冠部龋病的主要致病菌，也是根部龋的主要致病菌。
2.血链球菌：是最早在牙面定居的细菌之一。
该菌与变形链球菌一样，能利用蔗糖合成水溶性与水不溶性细胞外多糖。
这些细菌对牙菌斑形成和细菌在硬组织上聚集有重要作用。
目前已证实血链球菌在动物模型中具有致龋性，尚无充分证据表明血链球菌是人类龋病的致龋细菌。
3.轻链球菌：是牙菌斑中最常分离到的细菌。
目前尚无报道证实轻链球菌与龋病的正相关关系。
但轻链球菌能储存多糖。
这一特征使菌斑在缺乏碳水化合物的情况下继续产酸。
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1.口腔生态系:是指口轻微生物与口腔环境所组成的微小生态系统,包括生态区、微生物、生态因子等因
素。
2.生态区：是生态系统的空间层次，是生物体生存的环境区。
（生态区→生境→生态点→生态位）
3.口腔生态学：是研究口腔组织器官与口腔微生物群以及微生物群之间的相互关系的一门学科，它阐明
口腔组织器官与微生物群之间的相互作用的生理平衡态和病理失调态的机制，提出维护口腔生态平衡的和防止失调的措施和办法。
4.口腔正常微生物：是指口腔内在进化过程中自然选择的与宿主有明显共生关系的微生物。
包括细菌、
真菌、支原体、原虫和病毒。
在正常生理状态下口腔正常微生物是有益的，不致病。
生态环境的改变可能使正常微生物定位转换变成致病菌。
口腔正常微生物的定性、定量、定位可以作为人体生理功能的检测指标。
有益作用：保护性生物屏障；合成维生素；拮抗有害菌群；刺激宿主免疫。
5.口腔微生物之间的关系：相互凝集作用；相互营养关系；竞争与拮抗；通讯与遗传多样性。
6.影响口腔生态系的因素：1.宿主因素：宿主生理改变（年龄增长、口腔卫生、食物等）和宿主病理改
变（口腔疾病）。
2微生物因素：口腔微生物种类和数量的变化。
3免疫因子：免疫缺陷或者口腔感染。
4其他作用：抗生素、女性性激素和口干症等。
7.QS（Quorum sensing）：是细菌响应细胞密度而调节基因表达的过程。
在此过程中细菌
产生并释放一种称作自诱导子（autoinducers，AI）的化学信号分子，当其达到一定阈值时便可调节相关基因的表达。
革兰氏阴性细菌和革兰氏阳性细菌通过QS回路调节多种生理活性。
8.口腔微生物种群：
1细菌：兼性厌氧革兰氏阳性菌：葡萄球菌（金黄色葡萄球菌）、链球菌（变异链球菌、血链球菌）、肠球菌、口腔球菌、颗粒链球菌
专性厌氧革兰氏阳性菌：消化链球菌（厌氧/微小消化链球菌）
革兰氏阳性无芽孢厌氧杆菌：放线菌（粘性放线菌）、真杆菌、丙酸杆菌、双歧杆菌、乳杆菌。
兼性厌氧革兰氏阴性杆菌：嗜血菌、艾肯菌、弯曲菌、金氏菌、二氧化碳嗜纤维菌
革兰氏阴性无芽孢厌氧杆菌：坦纳菌、卟啉单胞菌、梭杆菌。
革兰氏阴性：厌氧：韦荣菌；需氧：奈瑟球菌
芽孢杆菌：厌氧：梭菌属；需氧：
螺旋体：密螺旋体
2其他口腔微生物：真菌：假丝酵母（白假丝酵母菌）；原虫：牙龈阿米巴原虫；支原体：唾液支原体；病毒：腮腺病毒、单纯疱疹病毒。
9.牙菌斑生物膜：
定义：牙面上或牙周袋内的多种对氧敏感性不同的菌从构成的生态系。
细菌在其中生长、繁殖和衰亡。
其中细菌的代谢活动影响着细菌与宿主的生态平衡，一旦平衡被打破，细菌可能对宿主产生破坏。
结构：基底层（靠近牙面的无细胞均质结构、获得性膜）、中间层（主体部分，栅栏状结构，丝状菌、球菌和杆菌相互黏附构成）和表层（谷穗状结构，丝状菌为中心，球菌黏附其上）。
组成：不同位置牙菌斑的细菌种类差异较大，致病性和非治病性牙菌斑的细菌种类差别不大，细菌比例不同。
影响因素：微生物种类；唾液；食物等
分类：部位：龈上菌斑（牙颈部龈缘以上，多为革兰氏阳性球菌和杆菌、丝状菌，分为沟裂菌斑和光滑面菌斑）和龈下菌斑（龈缘以下，龈沟和牙周袋内，多为革兰氏阴性厌氧菌，分为附着性齦下菌斑和非附着性齦下菌斑）
10.获得性膜：是指由唾液糖蛋白选择性黏附在牙齿表面形成，是牙菌斑生物膜的基底层。
结构：表面下层（牙釉质表面之下，锯齿形，深入牙釉质因脱钙形成的缝隙或自然小孔内）、表面层（牙釉质表面，均质，薄而透明）、表面上层（牙菌斑生物膜下，较厚，有时发生矿化，可能是唾液蛋白、细胞分泌物或退变的表皮细胞而来）。
作用：1确定首先定植于牙齿表面的细菌种类2细菌代谢的营养来源3保护牙釉质表面4牙齿表面的离子保护库。
11.细菌对牙面的黏附和集聚：
黏附：钙桥作用，氢键作用，疏水作用，受体-粘附素作用。
集聚：细菌间细胞外聚合物的相互黏附；不同细菌直接黏附；细菌与宿主的聚合物黏附。
12.Stephan曲线：Stephan最先建立的食糖后牙菌斑PH变化的动态曲线。
即：静止状态时菌斑PH稳定，
食糖后几分钟pH迅速下降到最低水平，以后逐渐回升，一小时左右恢复正常。
蔗糖＞葡萄糖＞麦芽糖、乳糖、果糖＞山梨糖醇＞木糖醇。
13.龋病：牙硬组织的慢性感染性疾病，是牙齿局部生态平衡失调的表现。
14.龋病与细菌：Orland的无菌鼠实验：无菌鼠+细菌→龋齿；无菌鼠+高糖饮食→无龋齿
Miller的体外实验：牙齿+面包+唾液→龋齿；牙齿+面包+煮沸唾液→无龋
牙齿+脂肪+唾液→无龋。
结论：细菌代谢碳水化合物是龋齿产生根本原因龋病相关细菌：口腔链球菌（血链球菌，早起定植），变异链球菌（s.m），乳杆菌（嗜酸乳杆菌，参与龋病发展），口腔放线菌（黏性放线菌：菌毛I与牙面黏附，菌毛II与变链等细菌的集聚），口腔韦荣菌（小韦荣菌：与变链等集聚增加粘附力和加速生物膜形成，可利用乳酸减少产酸菌的致龋），奈瑟菌。
致龋微生物的特性：1产酸和耐酸2合成胞外多糖3牙面黏附能力
致龋标准：1具有致龋生物特性2在龋病发生各时期可以培养得到3菌量与龋病正相关4引起动物传染性致龋5选择性限制该菌可以减少致龋。
15.牙髓根尖周感染途径：牙体感染；牙周感染；血缘感染（引菌作用：暂时性的菌血症引起的细菌在代
谢障碍或创伤的牙髓组织的定植、增植）。
16.牙髓根尖周感染菌：卟啉单胞菌（牙龈卟啉单胞菌Pg、牙髓卟啉单胞菌Pe：革兰阴性杆菌、专性厌氧，
产生黑色素和臭味，诱导化脓性感染，不酵解碳水化合物，可产生吲哚和硫化氢，主要终末酸产物是正丁酸和乙酸）、普雷沃菌属（中间普雷沃菌：晚期牙髓根尖周感染常见菌）、梭杆菌属（具核梭杆菌，G-，厌氧，主要定植于牙菌斑和龈沟，与Pg密切共生，毒力强，诱导IL-1和炎症反应）、拟杆菌属、放线菌属（内氏放线菌、粘性放线菌，厌氧补充CO2才能生长）、消化链球菌属（厌氧消化链球菌，根管和根尖周感染，产硫化氢）。
17.牙髓根尖周感染机制：内毒素（诱导IL-1和TNF细胞因子，炎症反应）；侵袭性酶（导致组织破坏和
感染扩散）、菌毛和荚膜、细菌代谢产物（外毒素和内毒素）。
18.牙髓疾病与细菌：1.冷刺激痛与细菌感染：可逆性牙髓炎（33% 细菌感染，为链球菌和乳杆菌）2.
自发痛和热刺激痛与细菌感染：不可逆性化脓性牙髓炎，90%细菌感染，以专性厌氧菌为主）3.腐败臭和显著出血与细菌感染：以专性厌氧的普雷沃菌为主）4.拔髓后根管内细菌残留：拔髓后根管残留细菌是根管治疗后根尖周炎的主要原因。
5.牙髓疾病中牙髓感染与拔髓后根管细菌残存相关：拔髓后根管一次性填充，增加细菌残留风险，以专性厌氧菌为主。
19.根尖周疾病与细菌：1.根尖周炎：厌氧菌为主，急性根尖周炎100%可检测到细菌2.叩击痛与根管内细
菌定植情况：急性期以专性厌氧菌为主，慢性期以兼性厌氧菌为主3.根管内渗出物与根管内细菌定植间的关系：专性厌氧为主
20.牙周病主要致病菌：牙龈卟啉单胞菌（侵袭性酶，内毒素，菌毛，牙龈素）、伴防线嗜血杆菌（白细胞
毒素，内毒素，spa，上皮细胞毒素，骨吸收诱导因子）、普雷沃菌属（蛋白酶机制免疫细胞能力）、具核梭杆菌、直形弯曲菌（白细胞毒素）、微小消化链球菌。
21.牙周病致病菌致病机制：非特异性菌斑学说，特异性菌斑学说
22.口腔黏膜病相关病毒：单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、HIV、人乳头瘤病毒。
23.变异链球菌致龋：能牢固粘附至牙面；能利用外源性糖类迅速产生乳酸；能利用外源性糖产生细胞内
多糖，在外源性糖缺乏时利用其产酸；能在酸性环境（pH<5）中生存并继续产酸，具有较强耐酸性。
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