名中医治甲状腺机能亢进症秘方

名中医治甲状腺机能亢进症秘方

100.1 五法合一甲亢汤

【来源】王士相，《中国中医药报》

【组成】白芍、乌梅、木瓜各9克，柴胡6克，沙参、麦冬、石斛各9克，白术6克，莲

肉9克，桑叶、黑山栀各6克。

【用法】每日1剂，水煎两次，早晚各服1煎。3个月为1疗程。俟病情稳定后(有条件者，

查r 3r 4恢复正常或接近正常)，当按所服处方、剂量加3～4倍配制丸剂，每丸重9克，

日服2丸。服用丸剂时间，不少于4～6个月。这对巩固疗效，防止复发至为重要。

【功用】以酸泻肝木为主，兼有强金、培土、滋水、和阳熄风之效。

【方解】“甲亢”一病，属于祖国医学“瘿”证范畴。本文所指五法，即酸泻肝木、强金

制木、培土荣木、滋水涵木、和阳熄风。用此五法是由本病病机要点在肝所决定的。“诸

风掉眩，皆属于肝”，“肝主怒”，由于肝木亢盛，故本病患者多表现情绪急躁、易怒、手颤；

肝开窍于目，肝之经脉，“……循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额……”故突眼，甲

状腺肿大均与肝经有关；消谷善饥是由于肝胆阳亢、灼伤水谷精微之气，所以引食自救；

肠鸣腹泻、肢体倦怠乏力是由肝木乘脾所致；“阳加于阴谓之汗”，由于阳气亢盛，迫津外

泄，故烦热汗出。木火相生，心火亦甚，以致心悸、失眠、面红惊惕，脉数。总之其病机

要点在于肝阳亢盛，木横土衰，木火相生，灼伤阴液。故本方以白芍、木瓜、乌梅，酸泻

肝木为主，因白芍、木瓜、乌梅既无苦寒伤中之弊，且有敛阴止泻之益。柴胡配白芍疏肝

敛阴；沙参、麦冬、石斛强金制木，以抑肝亢；莲肉、白术培土荣木；桑叶、黑山栀清热

平肝，和阳熄风；白芍、麦冬又可柔肝涵木。临床应用此方时，可据患者之阳亢、脾虚、

阴伤的孰轻孰重加减剂量。但酸泻肝木之法通用不变。

【主治】甲状腺机能亢进(瘿证)。

【加减】①关于眼突治疗：突眼明显的患者，在运用上述诸法治疗时，随病情好转，

多数患者不但自觉眼突、眼胀有所改善，而且眼裂增宽现象，亦有所改观。但在用丸剂调

理时，需加白蒺藜、生牡蛎、夏枯草以加强疗效。②缓解心率问题：单纯中药治疗“甲亢”，

心率的缓解较诸症为慢。可在方中增加沙参、太子参、麦冬、生地、生甘草、生龙齿、生

牡蛎、枣仁等味，以养气阴、安心神；③关于含碘药物的应用：现代医学认为含碘药物不

能根治“甲亢”。临床体察，对重症“甲亢”或心率明显加快的患者，开始治疗时，于上述辨

证论治诸法中，酌加海藻、昆布各9克，能有效地控制病情，提高疗效，但此类药不宜长

期服用，使用时间不宜超过3个月。若单用或大量使用，有可能出现甲状腺变硬的不良后

果。

【疗效】多年使用，疗效颇佳。坚持服用，每获痊愈。

【附记】临证治疗，若脱离“辨证论治”原则、单纯用含碘中药，如海藻、昆布、海带、

海蛤壳、海螵蛸等治疗“甲亢”，是不可能取得稳定疗效的。不可不知。100.2 “甲亢”方

【来源】《临床验方集》

【组成】党参9克，黄芪、生地、夏枯草各30克，首乌、白芍各15克，香附12克，鳖

甲、龟板、山药各15克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】益气养阴，软坚散结。

【方解】方中以党参、黄芪补气；生地滋阴；白芍敛阴；首乌、山药健脾益肾；鳖甲、

龟板滋阴软坚散结；夏枯草清肝火、散郁结；香附疏肝理气，使大队滋阴之品，补而不腻，

宜于久服。本方药性平和，组合得体，是一首较好的治疗“甲亢”经验方。【主治】甲状腺机能亢进证，证见心悸、怕热、汗多、烦躁、体倦无力、手臂震颤、

眼球突出、甲状腺肿大、舌红、脉细数等。

【加减】脾虚便溏，减少养阴药，加白术、陈皮、神曲；突眼甚者，加枸杞子、白芥

子、泽泻、瓦楞子、地骨皮、白蒺藜；夜寐不安，加炒枣仁；心悸剧，加远志、龙齿。

【疗效】临床屡用，效果甚佳。

【附记】本方为上海曙光医院经验方。

100.3 消瘿汤

【来源】《古今名方》

【组成】昆布、海藻、黄药子各15克，制南星、制半夏、莪术、夏枯草、广木香各9

克，煅牡蛎30克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】理气化痰，软坚散结。

【方解】本病证属痰凝气滞，故方用昆布、海藻、黄药子软坚散结；半夏、南星、牡

蛎化痰；夏枯草清肝火，散郁结；莪术破血行气，化瘀消积；木香行气解郁。诸药合用，

有理气化痰，软坚散结之效。用于治疗因湿痰气血留滞而产生的瘿瘤有良效。【主治】瘿瘤。可用于甲状腺机能亢进症。

【加减】若心悸、脉数，加远志、茯神、紫石英各9克；体弱加党参9克；甲状腺明显

肿大，加贝母9克，鳖甲12克；汗多，加黄芪12克，浮小麦30克；口干，加天花粉12克，

五味子6克；失眠，加柏子仁、炒枣仁各9克；手指震颤，加龙骨30克，钩藤9克；突眼，

加穿山龙12克。

【疗效】屡用有良效。

【附记】本方为西安市中心医院经验方。

100.4 治甲亢丸

【来源】龚志贤，《龚志贤临床经验集》

【组成】生地60克，玄参、玉竹、炙龟板各30克，当归20克，麦冬、白芍各30克，丹

皮20克，女贞子、旱莲草、党参各30克，黄芪60克，枸杞子、海藻、昆布各30克，茯苓60

克，泽泻、生牡蛎各30克，夏枯草60克，制首乌、红枣各30克，山药60克。

【用法】上药各研为细末，混合筛罗和匀，炼蜜为丸，每丸重10克。每日早晚各服1

丸，温开水送下。

【功用】滋阴潜阳，双补气血。

【方解】方中生地、玄参、麦冬、玉竹、女贞子、旱莲草滋养肝阴；龟板、牡蛎滋阴

潜阳；白芍、首乌补血柔肝；海藻、昆布散结消瘿；茯苓、泽泻健脾利湿；黄芪、党参、

山药、红枣补气；白芍、当归、首乌、枸杞补血；夏枯草平肝熄风；丹皮清肝经之血热。

诸药合用，共奏滋阴潜阳，双补气血之功。

【主治】因甲状腺机能亢进所致之症。

【疗效】临床屡用，效果甚佳。

100.5 治甲亢方

【来源】龚志贤，《龚志贤临床经验集》

【组成】生地、玉竹各20克，麦冬12克，白芍15克，黄芪30克，当归15克，枸杞10克，

山药、茯苓各12克，海藻15克，夏枯草、生牡蛎各30克。

【用法】水煎服，每日1剂，煎2次分3服。

【功用】滋阴潜阳，健脾补血，散结。

【方解】方中生地、玉竹、麦冬滋养肝阴；白芍、当归、枸杞补血；黄芪补气；山药、

茯苓健脾利湿；海藻散结消瘿；夏枯草清肝散结；生牡蛎敛阴潜阳、化痰软坚。诸药合用，

共奏滋阴潜阳、健脾补血、散结消瘿之功。

【主治】因甲状腺机能亢进所致之症。

【疗效】屡用皆有良效。

100.6 甲亢平复汤

【来源】吕承全，《名医秘方汇萃》

【组成】玄参、生地各30克，天花粉20克，夏枯草30克，知母、黄柏、昆布、海藻、

丹皮各10克。

甲亢平复丸：羊靥40个(即羊的甲状腺，在羊颈部，如蚕大，切下焙干入药)、玄参、

天花粉各100克，麦冬、夏枯草、知母、黄柏、煅牡蛎各60克，浙贝母150克，海浮石60克，

石决明100克，昆布、海藻各120克，丹皮50克，三棱、莪术各60克。共研细末，炼蜜为丸，

如绿豆大，每次服10克，每日服2次。

【用法】发作期首用甲亢平复汤控制病情发展，每周服6剂，水煎服，日服2～3次。

轻者一般治疗2～3周症状即可缓解，重者则需服用2～3个月左右。善后需用甲亢平复丸巩

固疗效。

【方解】气瘿症临床表现为颈前肿大、燥热汗出，心悸失眠，急躁易怒，多食善饥，

身体消瘦，手指颤抖。严重者睛珠突起发胀、发热；女子月经前错，月经量少，甚则经闭；

男子气短乏力，甚至阳痿。其脉弦数或细数，舌质红，苔薄白。其特点：颈部结块肿大，

质无结节，柔软光滑，可随吞咽动作上下移动。其发病以忧思郁虑、恼怒太过等情志内伤

为主要诱因，其病机与气、痰、瘀、火及脏腑气虚、阴虚密切相关。初病气、痰、瘀壅结

于颈颊前，多为实证；久病则致脏腑气虚或阴虚，而形成虚实夹杂之证。临证宜根据具体

病情虚实兼顾，攻补兼施。故方中首用玄参、生地、天花粉、麦冬之类养阴生津；伍以夏

枯草、知母、黄柏在于清热泻火；佐以煅牡蛎、石决明、海浮石、浙贝母等平肝潜阳、化

痰散结；佐以羊靥、昆布、海藻以软坚消瘿；配用丹皮、三棱、莪术以活血化瘀。诸药合

用，既可养阴清热、又能化痰散结。针对气瘿为主表现之病症可起到攻补兼施、调和阴阳

之功效。

【主治】气瘿(类似现代医学的甲状腺机能亢进)。

【加减】心悸失眠者，加炒枣仁、炙甘草之类养心安神；急躁易怒、肝火偏旺者，加

郁金、白芍、龙胆草、黄芩以清肝泻火，开郁除烦；手指颤抖，肝风内动者，加石决明、

龙骨、白芍、钩藤、川芎之类平肝熄风；声音嘶哑者，加南沙参、北沙参、麦冬之类利咽

消肿；大便溏泻者，加茯苓、泽泻、山药健脾止泻；大便秘结者，加草决明、肉苁蓉、川

厚朴润通大便；消瘦乏力，女子经少经闭者，加何首乌、熟地、川牛膝、当归、川芎之类

滋养精血；瘿肿不消，结块坚硬者，加羊靥、三棱、莪术化瘀散结。

【疗效】多年使用，疗效显著，可靠，病情复发者很少。

【附记】在治疗的同时要防止情志内伤、保持精神愉快，并宜多食富于营养的食品和

新鲜蔬菜。忌食辛辣、油腻食品。

100.7 抑亢丸

【来源】任继学，《名医秘方汇萃》

【组成】羚羊角2克(先煎，或研末冲服)，生地、白芍、黄药子各15克，天竹黄20克，

白蒺藜25克，沉香15克，香附10克，紫贝齿25克(先煎)、莲子芯15克，珍珠母50克(先煎)。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次，早饭前，晚饭后30分钟温服。或制成蜜丸(共研

细末，炼蜜为丸)，每丸重9克，日服3次，每次服1丸。

【功用】平肝清热，消瘿散结。

【方解】方中羚羊角、生地、白芍平肝清热为君；黄药子、天竹黄、白蒺藜降火熄风，

消瘿疾为臣；沉香、香附理气散结为佐；莲子心、紫贝齿、珍珠母潜阳镇肝、安魂定魂为

使。诸药合用，共奏平肝理气、清热熄风、消瘿散结之功。

【主治】甲状腺机能亢进，症见心悸、汗出、心烦、消瘦、易怒、瘿瘤肿大、两眼突

出，舌质红、苔黄干、脉弦数。

【疗效】多年使用，治验甚多，疗效卓著。

【附记】本方对肝旺脾虚者不宜用之。服药时间，停服一切中西药物。

100.8 治甲亢方

【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》

【组成】太子参30克，麦冬10克，五味子6克，浙贝母10克，玄参15克，生牡蛎30克，

山慈菇10克，甘草5克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。

【功用】益气养阴，化痰散结。

【主治】弥漫性甲状腺肿伴甲亢。

【加减】肝郁者加柴胡、枳壳、白芍；心悸失眠者加夜交藤、熟枣仁、柏子仁；烦躁

惊惕者，加麦芽、大枣；汗多加浮小麦、糯稻根；手颤者加钩藤、首乌、白芍、鸡血藤；

突眼加木贼、白蒺藜；气虚者加黄芪、白术、云苓、五爪龙；肾虚加旱莲草、女贞子、菟

丝子、楮实子；血瘀者加丹参、丹皮。

【疗效】临床屡用，疗效显著。

【附记】再附上海名医秘方两首，以供临床选用。

(1)平甲汤(刘义方) 药用：海藻30克，龙胆草3克，生牡蛎(先煎)、珍珠母(先煎)各30

克，象贝母10克，夏枯草30克，黄芩、生甘草各3克，赤芍10克，黛蛤散15克(包煎)，车前

子12克。每日1剂，水煎服，日服2次，早、晚各服1次。(引自《名医名方录》第2辑)临床

治甲亢验证有效。

(2)甲亢重方(夏少农) 药用：黄芪30克，白芍、生地、香附各15克，夏枯草30克，何

首乌20克。每日1剂，水煎服，日服2次，早、晚各服1次。方甚简练，久服无害。曾用治

甲亢98例，疗程半年以上，治愈61例，总有效率89.8%。