手术室感染控制与管理
浅谈门诊手术室医院感染控制与管理
【 键 词】 门诊 手 术 室 医 院感 染 控 制 关
门诊 手 术 室 不仅 承 担 门诊 、 诊 患 者 的 各 类手 术 ， 时还 急 同
１． ％ 。手 术 室 窗 口要 关 闭严 密 ， 少 手 术 间 空 气 中 的 微 生 ３６ 减
物， 限制 术 中 感 染 高 峰期 的人 员 流 动 及 手术 间人 员 数 量 ， 感 对
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｑｈ ｒＭ ｅ ｉａ Ｃｏｌｇ ２ ０， １３ Ｎｏ ７ ｏ ｒ ａ Ｑｉｉａ ｄｃ ｌ ｌ ｅ．０１ Ｖｏ． １， ． ｏｆ ｅ
浅谈 门诊 手术 室 医 院感染 控 制 与 管理
孙 慧 博
【 要】 目 的 加 强 门诊 手 术 室 医 院 感染 的 控 制 与 管理 ， 低 医院 感 染 的发 生 率 。 方 法 针 对 门 摘 降 诊 手 术 室的 工作 特 点 ， 定并 落 实各 项 有 效 的 消毒 隔 离措 施 和 感 染 监 测 制 度 ， 格执 行 无 菌操 作 规 程 ， 制 严
协 助 消毒 ， 导 术 后 物 品及 环境 消 毒 处 理 。 指 ２２ 加 强 医 院感 染 知 识 培训 加 强 医 院感 染 知 识 的培 训 ， ． 门
诊手 术 室 医 护人 员 应 认 真 学 习 有关 医 院感 染 管 理 及 各项 规 章
层 黄 色 垃圾 袋 封 装 ， ３ 过 氧 化 氢 喷洒 消毒 外 表 面后 焚烧 。 用
为 了加 强 门诊 手 术 室 医 院 感 染 的控 制 与 管 理 ， 低 医 院 降 感 染 的 发生 率 ， 们 的 经 验 是 ： 针 对 门诊 手 术 室 的 工 作 特 我 要 点 ， 订 完 善 的 门诊 手 术 室 感 染 控 制 管 理 制 度 ， 实 科 学 、 制 落 有 效 的消 毒 隔 离 措施 ， 格 执 行无 菌 操 作 规 程 ， 造 合 格 的 手术 严 创
手术室感染控制制度
手术室感染控制制度手术室是医院的核心区域，是患者接受手术治疗和急救的重要场所。
手术室感染控制是医院感染控制的重要组成部分，直接关系到患者的生命安全和医疗质量。
为了加强手术室感染控制工作，提高医疗质量，保障患者安全，特制定本制度。
一、组织管理1. 成立手术室感染控制小组，由医院感染管理科、手术室、医务科、护理部等相关人员组成，负责手术室感染控制工作的组织实施、监督指导和培训教育。
2. 手术室感染控制小组应制定手术室感染控制工作计划，明确工作目标、责任分工和工作要求，确保各项措施落实到位。
3. 手术室感染控制小组应定期召开会议，分析手术室感染控制工作现状，研究解决存在的问题，不断改进工作方法。
二、环境与设施1. 手术室应保持清洁、干燥、通风，温度控制在20-22℃，湿度控制在40-60%。
2. 手术室应设置合理的分区，包括清洁区、潜在污染区、污染区和无菌区，各区之间应采取有效隔离措施。
3. 手术室应配备完善的消毒、灭菌设备，包括高压蒸汽灭菌器、低温灭菌器、环氧乙烷灭菌器等。
4. 手术室应配备足够的无菌物品存放柜，确保无菌物品的存放安全。
5. 手术室应设置专用洗手池，配备洗手液、消毒剂、无菌水等洗手用品。
三、人员管理1. 手术室工作人员应具备相应的专业知识和技能，熟悉手术室感染控制的基本原则和方法。
2. 手术室工作人员应接受医院感染控制知识的培训，掌握手术室感染控制的相关规定和要求。
3. 手术室工作人员应严格遵守无菌操作规程，确保手术安全。
4. 手术室工作人员应保持良好的个人卫生习惯，进入手术室前应进行洗手、更衣、戴帽、戴口罩等准备工作。
5. 手术室工作人员应定期进行健康检查，患有皮肤病、呼吸道疾病等传染病者，应暂时调离手术室工作。
四、物品管理1. 手术室使用的医疗器械、器具应进行严格的清洗、消毒、灭菌处理，确保其安全使用。
2. 一次性医疗器械应严格按照国家规定进行采购、使用和处理，严禁重复使用。
3. 手术室应建立完善的医疗废物处理制度，对废弃物进行分类、消毒、包装、标识，确保其安全处理。
手术室感染管理与控制体会
手术室感染管理与控制体会
王素娟 段 端 邓 欣欣
（ 津 市人 民 医院 ， 天 天津
关■词 手术 室 ； 院感 染 ； 制 ； 理 医 控 管 文献 标 志 码 Ｂ 中 国 分 类 号 Ｒ１７３ ３ ９． ２
３０２ ） ０ １ １
文章 编 号ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱｌｏ — １ ３ ２ １ ）４ ０ ２ — ２ ０ ６ ９４ （０ １０ － ２４ ０
一
。
包前 进行 。 禁在 手术 间 折叠 各种 布类 敷 料 。凡是 手术 需 要而 由 严 手术 室 以外进 入 的各种 仪器设 备物 品 等应 拆除外 包装 。 净灰 尘 擦
・
２ ４・ ２
‘ 天津 护理 ０ １年 ８月 第 １ １ ９卷 ４期
清 理 呼 吸道 。 ３４ 鼓 励 或帮 助患 者 做 口腔护 理 每天 ２ 。 ． ３ 次 保持 口腔 清洁 ， 防止 口腔感 染 。 ３． ．４注意 观察 患者 的 排尿 情况 。补 充 足够 水分 ，保 持会 阴 部 清 ４ 洁。 必要 时作 会 阴擦洗 。 防止 泌尿 道感 染 。 ４体 会 脑 卒 中主 要 发生 在 中老 年 人 。一旦 发 病 有不 同 程度 致 残情 况。 严重 影 响患者 生活 质量 。 生活 活动 中易发 生 意外 伤害 ， 加 在 增
手术 室是 实施 手术 的重要 场 所 ． 是医 院感 染 的高危 科 室之 也 它担 负 着对 病人 进 行手 术 和 急危 重病 人 的抢 救 任 务 ， 其工 作 质量 直接 影 响手术 病人 的预 后及 医 院的 医疗效 果 。因此 ， 术室 手 医 院感染 控制 已成 为手 术室 医护 人员 最重 要 的任务 之一 。 院 自 我
再进 人手 术室 使用 。 ３１ ． ５保 持空 气净 化效 果 定 期检 测层 流 净化 空调 系 统 的功 能状 ． 不 保 ２０ ０ ３年 以来 。 针对 手 术室 医 院感染 的存在 因素 ， 取 了一 系 列有 态 ， 同级 别手 术 间及 辅 助 间每 月进 行 空气 细 菌监 测 ， 证结 果 采 若菌 落数 大于正 常范 围 ， 调查 原 因进行 分析 ， 积极 采取 应 并 效 干预 措施 ， 强 了手 术 室 医院 感染 的管理 与 控制 ， 得 了 一定 达标 。 加 取 相应 的干 预措 施 。 的 成效 ． 现介 绍如 下 。 ． ３２手 术室 物品 控制感 染对 策 ． ｌ医院领 导重视 ． 全科 塞与 医院 感染 管理 的 网络组 织 健 １ ． １医院领 导重 视 。成 立 了质量 控制 处 下设 的医 院感染 科领 导下 ３ ． 菌物 品 的有 效灭 菌及 使用 手术 物 品 的灭 菌是控 制 感染 ．１无 ２ 的手术 室感 染控 制领 导小组 。 １ 由 名护 士 长领导 各 手术 区 １ 名感 的重要 对策 之 一 。 手术 器 械原 则 上采 用 高压 蒸 汽 灭菌 法 ， 于不 对 染 控制 护 理人 员 ， 组成 手 术室 医院感 染 管 理控 制小 组 ， 负责 落实 能 耐高 温 、 湿 的物 品首选 过氧 化氢低 温 等离 子灭 菌法 。无 菌物 高 手 术期 医院 感染 控制 及监 控工 作 。 品使用 前需 严格查 对 名称 、 灭菌 日期 、 失效 期 、 包外 胶带 及包 内指 １ ． 术 室感染 监控 工作 由医院感 染科 负责 监督 。医 院感染 科 与 示 卡 、 装是 否严 密 、 湿 ， ２手 包 潮 符合 要求方 能使 用 。 护 理部 领导 不定 时 到手术 室进 行检 查 、 监测 。 发现 问题 ， 时分析 ３ ． 及 ．２无菌物品 的贮藏 管理 无菌物 品应 在洁净 区无 菌室专室存 放 。 ２ 研 究 ， 取措 施 ， 采 进一 步加强 对 手术 室 医院感 染 的管理 与监 控 。 专人管理 。 按灭菌时间顺序放置在专用的置物架上 ， 距离地 而 ２ ｃ ０ ｍ、 １ ． ３手术 室感 染控制 由专 职 护士 负责 ， 统一对 手 术室 的空 气 、 体 墙 面 ５ ｍ 顶 ５ 。严格遵循先进 先出的原则 ， 物 、 ０ｍ ｃ ｅ 保证无过期 物品。 ． ３一次 性使 用 医疗 用品 的管 理 手 术病 人 的血 液 、 ２ 体液 、 泌 分 表面、 手术人员 的手 、 无菌物 品、 使用 中的消 毒液等每月 采样进行 细 ３ ． 菌 监测并做好 登记 。发现 问题 ， 及时报告分 析原 因， 出整改措施 。 液 、 泄液 是医 院感染 的 主要 传 染 源 ， 防 、 制 医院感 染 的主 要 提 排 预 控 措 施之 一是 采用 一次 性 医疗用 品 。根据 手术 需要 。 医疗耗 材 二 设 ２学 习有 关 医院 感染知 识 。 高控 镧 感染意 识 提 由专 人 管理 一 次性 手 术用 品的计 划 、 取 、 放及 收 费 ， 领 发 专 ２１加强 手术 室护 士 的培训 与学 习 ，提 高护 士 的业务 水平 与无 菌 级 库 ． ． 室 用前 必须 查 看 产 品名 称 、 规格 、 观念 ．使其 认识 到 手术室 无菌 质量 管理 与控制 感 染 的密切 关 系 。 室专 柜 存放 ． 内保 持 清 洁干 燥．
手术室感染预防与控制制度
手术室感染预防与控制制度一、手术室建筑布局应符合国家的相关标准，满足手术室感染控制的要求，应设隔离手术间。
二、建筑与布局的要求1.1手术室应独立成区，与临床手术科室相邻，与放射科、病理科、消毒供应中心等部门间路径便捷，出入路线应符合洁污分开、医患分开的原则。
2.2根据环境卫生清洁等级，手术室应分设限制区、半限制区和非限制区。
3.3每个手术间应设1张手术台。
4.4应设置外科洗手设施。
三、手术间基本要求3.1墙面应平整，应采用防潮、防霉、不积尘、不产尘、耐腐蚀、易清洁的材料。
墙面下部的踢脚应与地面成一整体，踢脚与地面交界的阴角应做成R230mm的圆角，墙体交界处的阴角应成小圆角。
3.2地面应平整、防水采用耐磨、耐腐蚀、易清洁、浅色材料，做防水，不应有开放的地漏。
5.3吊顶不应采用多缝的石膏板。
3.4门窗密闭性好，不应随意开启。
四、物体表面的清洁和消毒4.1应采取湿式清洁消毒方法。
4.2清洁消毒用品应选择不易掉纤维的织物，不同区域清洁工具应有明确标识、分开使用，用后清洗消毒并干燥存放。
4.3每天清晨应对所有手术间环境进行清洁。
4.4手术间所有物体表面，如无影灯、麻醉机、输液架、器械车、地面等宜用清水擦拭，并在手术开始前至少30分钟完成。
4.5手术中尽量避免血液、体液污染手木台周边物体表面、地面及设备，发生可见污染或疑似污染时，手术结束应及时进行清洁消毒。
4.6每台手术后应对手术台及周边至少1-1.5米范围的物体表面进清洁消毒。
6.7全天手术结束后应对手术间地面和物体表面进行清洁消毒，7.8每周应对手术间地面和物体表面进行清洁消毒，4.9阮病毒、气性坏疽及突发不明原因传染性疾病患者手术结束后，应按要求进行终末消毒。
五、空气的控制4.1手术进行中手术间的门应保持关闭状态。
5.1洁净手术间各功能区域的空气净化系统应独立设置。
5.2洁净手术间空气净化系统的回风口应设低阻中效或中效以上过滤设备。
5.3隔离手术间应采用独立空气净化系统，新风口和排风口间距离不少10米，应采用零泄漏负压高效的排风设备。
手术室感染的预防与控制
手术室感染的预防与控制
手术室感染是指在手术过程中或手术后，患者因感染而引起的疾病。
由于手术室环境特殊，感染的防控尤为重要。
下面是预防和控制手术室感染的一些建议：
1. 保持手术室清洁：手术室应定期进行清洁消毒，以确保无菌环境。
手术室内所有表面和设备都应定期清洁，并使用适当的消毒剂进行消毒。
2. 严格执行无菌操作：手术人员应遵守无菌操作规程。
包括在手术前进行适当的手卫生，穿戴干净的无菌手术衣、手套和口罩，并使用无菌器械和物品。
3. 控制手术室空气质量：手术室应保持良好的通风系统和过滤设备，以控制空气污染物。
定期检查和清洁过滤设备，确保其正常工作。
4. 严格管理手术室人员：手术室人员应接受相关的培训，了解
感染预防和控制措施。
定期进行职业健康检查，及时发现和处理感
染问题。
5. 管理手术室废物：手术室废物应正确分类和处理。
将感染性
废物进行专门的处理，以避免交叉感染的发生。
6. 严格遵守手术室规范：手术室工作人员应遵守手术室的规范，如佩戴适当的个人防护装备，遵循手术室操作规程等，以减少感染
的风险。
手术室感染的预防和控制是保障手术安全和患者健康的重要举措。
通过严格遵循相关规范和措施，可以有效地减少手术室感染的
发生率，保护患者的安全和健康。
手术室医院感染控制与管理体会
参加院外和院内的感染知识培训 ，并在科室里经常组织有 用 。无 菌 区 域 、 单若 被 血液 、 蘸 湿 时要 及 时 更换 或 加 盖 无 菌 布 水 巾 ， 量 减 少器 械 的暴 露 时 间 ， 垂 到 器 械 台 、 术 床 边 缘 以下 尽 下 手 关 感 染 知识 的学 习 和培 训 ，让 全 科 每一 个 人 都 掌握 医 院感 染 预
定控制感染的措施 ， 做好监控工作 ， 及时发现问题 ， 分析原因， 并进 手 套 。手 术 间 的 门要 关 闭 ， 量 减 少 出入 和走 动 。 尽
行 整改及 效果评价 ， 采取有 效措施 控制手 术室 医院感染 的发生 。
２ 组 织 学 习和培 训 不 断更 新 知 识
３３严格遵守无菌操作原则 ： ． 加强无菌观念 ， 熟练掌握专科护理 技术 ， 格无菌操作 ， 严 当无 菌 包 有 破 损 、 湿 、 疑 污 染 时 不 使 潮 可
理 服务 ， 为 暴力 事 件 的善 后处 理 的一 个 步骤 。 作
５ 总 结
参 考文 献
【】 玉静 ． １杨 医院暴 力相 关原 因分 析及 对 策『 ． Ｊ 解放 军 护 理 杂 志 ， ］
中 国用 占世界 ２ ％的卫 生 总 费用 ， 决 了占世 界 总人 口 ２％ ２ ０ ，３３３ １ ４ ． 解 ２ ０ ６ ２ （） ： — ３ ４ 】李 王舒 ． 止ห้องสมุดไป่ตู้医 院暴 力 维护 医 疗 安 全 ｆ ． 肃 中 医（ 制 Ｊ甘 ］ 增 国 民 的健 康 问题 ， 务人 员 承 担 了很 多 社会 风 险 和 矛盾 ， 出 了 ［ 医 付 ２ 盛华，
对 医护 人 员 尊 敬 与 尊 重 ， 进 社 会 沟 通 ， 进 社 会 理 解 ， 人 们 医学 ，０９ １（） ４ — ４ ． 推 增 使 ２０ ，８７： ３ ６５ ６
手术室医院感染预防与控制措施方案
手术室医院感染预防与控制措施方案一、背景和目的手术室是医院中高风险区域之一，因为手术过程中的无菌操作和术后恢复阶段的感染预防对于患者的康复至关重要。
医院感染不仅会延长患者的住院时间，增加医疗费用，还可能导致严重的并发症甚至死亡。
因此，制定和实施是保障患者安全和提高医疗质量的关键。
二、手术室医院感染预防与控制措施1. 环境管理手术室环境的管理是预防感染的第一步。
手术室应保持清洁、明亮、无尘、无菌。
手术室内的空气质量应符合国家相关规定，确保手术室内的细菌浓度低于一定标准。
手术室应采用层流通风系统，以保持空气的新鲜和无菌。
此外，手术室应定期进行清洁和消毒，使用有效的消毒剂对手术室内的表面和设备进行清洁和消毒。
2. 人员管理手术室人员是预防感染的重要环节。
所有手术室人员都应接受感染预防和控制的培训，并严格遵守相关规程。
手术室人员进入手术室前应进行手卫生和更衣换鞋。
手术室人员应佩戴消毒口罩、帽子和手套，根据手术需要穿戴适当的防护用品。
此外，手术室人员应减少手术间的人员流动，严格控制参观人员。
3. 患者管理患者是手术室感染的主要来源之一。
手术前应对患者进行全面的身体状况评估，对于有感染风险的患者应采取相应的预防措施。
手术室应采取有效的皮肤消毒措施，使用适当的消毒剂对患者的手术部位进行消毒。
手术后，患者应采取适当的隔离措施，防止感染传播。
4. 物品和设备管理手术室内的物品和设备是感染传播的重要途径。
所有手术器械、敷料和物品都应进行彻底的清洁和消毒。
手术器械应采用高温高压蒸汽灭菌，敷料应采用环氧乙烷气体灭菌或其他有效的消毒方法。
手术室内的物品应定期进行检查和维护，确保其处于良好的工作状态。
5. 消毒灭菌管理手术室内的消毒灭菌工作是预防感染的关键。
应定期更换和检测手术室内的消毒液，确保其效能。
手术室内的灭菌盒应每天更换消毒灭菌，器械或敷料包应定期清理灭菌。
过期敷料或可疑污染物品应重新灭菌。
此外，手术室应定期进行监测和评估，确保消毒灭菌工作的有效性和可靠性。
手术室医院感染预防与控制制度
手术室医院感染预防与控制制度一、总则第一条为了预防和控制手术室医院感染，保障患者安全和医疗质量，根据《医疗机构感染管理办法》等相关法律法规，制定本制度。
第二条手术室医院感染预防与控制工作，应遵循科学、规范、严谨、高效的原则，实行全面管理、全程控制、全员参与。
第三条手术室医院感染预防与控制工作，应结合手术室实际情况，制定并落实针对性的感染预防与控制措施，提高手术室感染管理水平。
第四条手术室医院感染预防与控制工作，应注重培训和教育，提高医务人员对感染预防与控制的意识和能力。
第五条手术室医院感染预防与控制工作，应加强监测和评估，及时发现和处理感染风险，持续改进感染预防与控制措施。
二、组织管理第六条手术室应设立感染管理小组，由科室负责人、感染管理专职人员、护士长、麻醉科主任等组成。
感染管理小组负责制定手术室感染预防与控制工作计划，组织实施，监督评估，及时处理感染相关问题。
第七条手术室感染管理小组应定期召开会议，分析手术室感染风险，制定并更新感染预防与控制措施，确保各项措施的落实。
第八条手术室应配备充足的感染控制专职人员，负责感染预防与控制工作的日常管理和执行。
三、人员管理第九条手术室医务人员应具备感染预防与控制的知识和技能，定期参加感染预防与控制的培训和教育。
第十条手术室医务人员应严格执行手卫生规范，做到术前、术后手卫生，佩戴手套，遵循无菌操作规程。
第十一条手术室医务人员应定期进行健康检查，患有上呼吸道感染及皮肤化脓性感染的人员，应暂时禁止进入手术室。
第十二条手术室外来人员应严格执行准入制度，限制参观人员数量，减少手术间人员的流动。
四、环境管理第十三条手术室应合理布局，分为无菌区、半无菌区和污染区，明确各区域的标识和界限。
第十四条手术室应保持干燥、洁净、通风，空气消毒设施应定期维护和检测，确保有效运行。
第十五条手术室地面、墙壁、手术台、器械等应定期清洁、消毒，避免交叉污染。
第十六条手术室应配备有效的消毒灭菌设施，如高压蒸汽灭菌器、干热灭菌器、紫外线消毒灯等，并定期进行检测和维护。
手术室医院感染危险因素与监控管理
医护人员对医院感染的认识和防控技能培训不到位，可能在 实际工作中存在操作不当或失误的情况，增加医院感染的风 险。
03
手术室医院感染的监 控
建立健全监控组织
建立医院感染管理委员会
委员会负责制定和监督实施医院感染监控计划，及时分析、解决 医院感染管理工作中的问题。
设立医院感染管理科
科室负责监督和管理医院感染危险因素，对手术室进行全面的卫生 学监测，以及时发现并控制感染。
02
这些感染既包括发生在手术过程 中的感染，也包括手术后在手术 室这一特定环境里发生的感染。
手术室医院感染的特点
手术室医院感染具有发生率高、传播 速度快、控制难度大等特点。
由于手术过程中使用了大量的医疗器 械和药品，以及病人自身免疫力下降 等因素，使得手术室成为了医院感染 的高发区域。
手术室医院感染的危害
对一次性使用的医疗器材和设 备进行严格的质量控制和追溯 管理。
加强医护人员的防护意识培训
提高医护人员对医院感染的认识 和防护意识，加强相关知识和技
能的培训。
规范医护人员的操作行为，避免 因操作不当导致的医院感染。
对新入职医护人员进行医院感染 防控知识的岗前培训和教育。
合理使用抗菌药物
根据患者的感染情况 ，合理选择抗菌药物 ，避免滥用抗生素。
提高医护人员对医院感染危险因素的认识和防范意识
。
对新员工进行医院感染知识培训
02 确保新员工了解和掌握医院感染管理规定和操作流程
。
不定期举办医院感染知识宣传活动
03
通过宣传活动提高全院人员的医院感染防控意识和知
识水平。
04
手术室医院感染的预 防措施
强化手术室环境卫生管理
手术室感染预防与控制管理规定
手术室感染预防与控制管理制度
1、手术室布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求,分限制区、半限制区和非限制区,
区域间标识明确;
2、手术室人员应定期接受医院感染预防与控制知识的培训并进行考核;
3、患有急性上呼吸道传染性疾病、皮肤疖肿、皮肤渗出性损伤等处于感染期的医务人
员不得进入手术室的限制区;
4、参观人员与术者距离应在30cm以上,参观人数每手术间不应超过3人;
5、应配备放置血液、体液渗透的手术衣,防护眼镜,面罩及全遮盖式手术帽等防护用品;
6、择期手术患者术前应沐浴并清洁手术部位,更换清洁手术专用服装；需备皮的患者宜
在当日临近手术开始前,选择安全的备皮器,于病房或手术室限制区外手术准备间进行;
7、严格执行无菌技术操作原则和外科手消毒制度;
8、预防性抗菌药物的应用参照临床抗菌药物使用指南;
9、仪器设备应由厂家提供有效消毒灭菌方法;
10、手术器械和无菌物品应遵循清洗、消毒及灭菌技术操作规范的规定;
11、医疗废物参照医疗废物管理制度;
12、手术间按要求进行空气细菌培养,每季度对医务人员手、灭菌物品如器械、敷料等及
环境等进行细菌学监测,菌落数符合医疗感染管理规范标准;。