07.代谢、内分泌系统
人类内分泌系统的结构与功能
人类内分泌系统的结构与功能内分泌系统是一个非常重要的系统，它由多个器官和组织构成，主要负责调节人体内各种生理、代谢和行为活动。
在人体内，每个细胞都可以分泌一些激素，这些激素可以通过血液传输到其他器官和组织，从而影响人体的各种功能活动。
本文将介绍人类内分泌系统的结构和功能。
一、内分泌系统的器官和组织人类内分泌系统由以下几个器官和组织构成：1.下丘脑：它是一个位于脑底部的小脑区，是内分泌系统的“总指挥部”，负责调节和控制其他内分泌器官的分泌和活动。
2.垂体：它是一个位于下丘脑底部的腺体，它分泌很多不同种类的激素，包括生长激素、促性腺激素、甲状腺刺激素、催产素等。
3.甲状腺：它是一个位于颈部的腺体，主要分泌甲状腺素，这种激素对人体的新陈代谢、神经系统和心血管系统有很大的影响。
4.胰腺：它是一个位于腹部的重要腺体，它不仅分泌胰岛素和胰高血糖素，还分泌很多其他的消化酶。
5.肾上腺：它是一个位于肾上方的重要内分泌器官，分泌很多种类的激素，包括肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、酮体等。
6.卵巢和睾丸：它们是人体的性腺，主要分泌雌激素、孕激素和睾丸激素等性激素，这些激素对于生殖系统和一些其他的生理、代谢和行为活动都有着非常重要的影响。
二、内分泌激素的种类和作用人体内分泌系统分泌的激素有很多种类，每种激素都有一定的作用和影响。
下面列举一些常见的内分泌激素及其作用：1.雌激素：主要分泌于女性的卵巢，对于女性的生殖系统有着非常重要的作用，例如促进卵泡的发育、卵细胞的成熟和子宫内膜的增生等。
2.睾丸激素：主要分泌于男性的睾丸，对于男性的性器官发育、精子的成熟和生殖健康有着重要的作用。
3.肾上腺素和去甲肾上腺素：它们是肾上腺分泌的重要激素，对于心血管系统、代谢和神经系统有很大的影响。
4.胰岛素和胰高血糖素：它们是胰腺分泌的重要激素，对于糖代谢和能量代谢有着非常重要的作用。
5.甲状腺素：它是甲状腺分泌的主要激素，对于新陈代谢、神经系统和心血管系统等有着非常重要的影响。
内分泌系统和免疫系统
激素分泌 ️
内分泌系统通过分泌激素来调节身体的代谢、生长和发育。
2
维持平衡 ⚖️
它维持着体内的稳态平衡，确保器官和组织之间的合作井然。
3
影响情绪
内分泌系统中的激素可能会影响我们的情绪和心理状态。
免疫系统的功能
1
抗感染
免疫系统通过识别和清除病原体来保护身体免受感染。
2和保护受损组织。
甲状腺过度活跃，导致新陈代谢增加、心悸和体重下降。
肾上腺功能减退症
肾上腺激素分泌不足，导致疲劳、体力下降等症状。
常见免疫系统疾病
自身免疫性疾病
过敏反应
免疫缺陷
免疫系统错误地攻击自身
对正常物质产生过敏反应，
免疫系统功能减弱，容易
组织，如类风湿性关节炎
如花粉、尘螨等引起的过
受到感染，如艾滋病和先
和系统性红斑狼疮。
3
自我识别
免疫系统可以识别和清除异常细胞，防止癌症的发展。
内分泌系统和免疫系统的联系
•
内分泌系统的激素可以调节免疫细胞的活动。
•
免疫系统的细胞可以分泌激素来调节内分泌系统。
•
两个系统共同维持人体的平衡和免疫功能。
常见内分泌系统疾病
糖尿病
胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的抵抗，导致血糖升高。
甲状腺功能亢进
敏症状。
天性免疫缺陷综合征。
内分泌系统和免疫系统
了解内分泌系统和免疫系统的基本概念，以及它们在人体中的重要性和相互
关系。
内分泌系统概述
内分泌系统是由腺体和分泌物组成的系统，它通过血液循环传递激素，调节身体各个器官的功能。
免疫系统概述
免疫系统是身体的防御系统，能够识别和消灭外来的病原体，保护我们免受
内分泌系统总体概述
对于骨骼系统病变，如骨质疏松、骨 肿瘤等，X线检查可以提供重要的诊 断信息。
对于浅表内分泌腺体及腹部内分泌器官，如 甲状腺、胰腺等，超声检查具有无创、便捷 、实时等优点，是常用的检查手段之一。
CT和MRI检查
对于内分泌腺体的病变，如垂体、甲状腺、 肾上腺等，CT和MRI检查可以提供高分辨率 的影像信息，有助于病变的定位和定性诊断 。
压力管理对维护良好内分泌环境重要性
1 2
压力导致激素分泌失衡
长期的精神压力可以导致肾上腺素、皮质醇等激 素分泌增加，进而影响下丘脑-垂体-肾上腺轴 （HPA轴）的正常功能。
压力对胰岛素敏感性的影响
压力还可能导致胰岛素抵抗，增加患糖尿病等代 谢性疾病的风险。
3
减压技巧
为了维护良好的内分泌环境，需要学会有效管理 压力，如通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式来放松 身心。
甲状腺功能亢进临床表现
01
心悸、手抖、多汗、消瘦等。
甲状腺功能减退临床表现
02
乏力、怕冷、皮肤干燥、记忆力减退等。
处理方法
03
药物治疗（如抗甲状腺药物、甲状腺激素替代治疗等）、手术
治疗、放射性碘治疗等。
垂体瘤导致激素水平异常案例分析
案例描述
患者因垂体瘤导致生长激 素分泌过多，出现巨人症、 肢端肥大症等表现。
运动锻炼对改善胰岛素抵抗等益处
01
运动对胰岛素敏感性 的改善
适当的运动锻炼可以提高身体对胰岛 素的敏感性，有助于控制血糖水平， 降低患糖尿病等代谢性疾病的风险。
02
运动对内分泌系统的 综合调节
运动还可以促进多种激素的分泌，如 生长激素、睾酮等，有助于促进肌肉 合成和代谢。
03
运动建议
内分泌与代谢复习知识点
内分泌系统基础部分知识整理第一章概述名词解释：激素: 由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌的高效生物活性物质，经体液传递而实现其调节作用，这些生物活性物质称为激素。
允许作用: 是指某些激素本身对某些特定的器官、组织或细胞不能直接产生效应，但它的存在却可使另一种激素的调节作用明显增强，这种现象称为激素的允许作用靶细胞: 激素发挥调节作用的细胞，称为靶细胞。
受体: 指存在于靶细胞中能与某种激素特异性结合，并引起相应生物学效应的蛋白质。
远距分泌: 大多数激素分泌后经血液运送到机体远处的靶组织或靶细胞发挥调节作用，这种作用方式称为远距分泌。
第二信使: 将激素的信息从靶细胞表面传送到细胞内某些酶系, 从而实现激素调节作用的使者称为第二信使。
简答：1、简述两种内分泌细胞的超微结构特点。
答：含氮激素细胞：胞质内的粗面内质网及高尔基体丰富，有许多的膜包分泌颗粒；类固醇激素细胞：胞质内的滑面内质网丰富，发达的管泡状嵴线粒体，许多的含有胆固醇的脂滴，无分泌颗粒。
2、简述激素作用的一般特性。
答：(1) 激素的信息传递作用；(2) 激素作用的相对特异性；(3) 激素的高效放大作用；(4) 激素间的相互作用，表现为协同作用、拮抗作用和允许作用。
论述题：1、激素对机体的主要调节作用。
答：① 调节机体的物质代谢和水盐代谢，为生命活动提供能量，维持内环境的稳态；②促进细胞的分化和分裂，调控机体的生长发育、成熟和衰老过程；③参与中枢神经系统和自主神经系统的发育和活动，影响学习、记忆及行为等脑的高级功能；④与神经系统密切配合，提高机体对应激刺激的抵抗力和适应能力；⑤促进生殖器官的发育和成熟，调控机体的生殖过程。
第二章下丘脑-垂体名词解释：赫令体: 下丘脑的神经内分泌细胞的分泌颗粒沿轴突运输下行，途中分泌颗粒局部聚集，呈串珠样膨大，在光镜下为大小不等的嗜酸性团块，称为赫令氏体。
下丘脑调节肽: 由下丘脑促垂体区小细胞神经元分泌的能调节腺垂体活动的肽类物质, 统称为下丘脑调节肽。
《内分泌系统》课件
06 内分泌系统与其他系统的关系
内分泌系统与神经系统
下丘脑是神经内分泌系统的枢纽，它能够接收各种神 经信号，并调节垂体激素的分泌。例如，当人体处于 紧张或焦虑状态时，下丘脑会释放促肾上腺皮质激素 释放激素，进而促进肾上腺分泌皮质醇，以应对压力 。
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肾上腺疾病的治疗
针对不同类型的肾上腺疾病，治疗方法也有所不同。一般而言，药物治疗是首选，对于严重的病例可能需要手术 治疗。在治疗过程中，需要综合考虑患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。
05 性腺
性腺的功能与作用
01
02
03
促进生殖细胞成熟
性腺分泌性激素，促进男 女性生殖细胞的成熟，维 持第二性征。
调节水盐平衡
下丘脑能够感知体内水分和盐分的变化，通过释放抗利尿 激素或催产素来调节肾脏的水分重吸收或尿的排放。
控制生物节律
下丘脑的视上核和室旁核合成和分泌的激素能够影响生物 钟和日常生物节律，如睡眠-觉醒周期。
摄食行为调控
下丘脑的腹内侧核和外侧核通过释放或抑制食欲刺激激素 来控制食欲和摄食行为。
垂体的功能与作用
02
下丘脑分泌促激素释放激素和抑制激素，调节垂体分泌的激素
，进而影响其他内分泌腺的功能。
神经系统与内分泌系统的相互作用
03
神经系统通过释放神经递质来影响内分泌腺的功能，内分泌腺
分泌的激素也可以影响神经系统的功能。
02 下丘脑与垂体
下丘脑的功能与作用
调节体温
下丘脑的视前区下丘脑前部（PO/AH）是体温调节中枢 ，负责整合来自皮肤和内脏的感觉信号，通过产热和散热 的过程来维持体温的恒定。
内分泌系统的解剖和生理学
内分泌系统的解剖和生理学内分泌系统是人体中的一个重要系统，它由多个内分泌腺体和分泌激素的组织组成。
本文将详细介绍内分泌系统的解剖结构和生理功能。
一、内分泌系统的解剖结构1. 主要内分泌腺体内分泌系统的主要腺体包括松果体、垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰腺和肾上腺等。
这些腺体负责合成、储存和释放各种激素，调节人体的生理功能和代谢过程。
- 松果体：位于大脑的中央，在神经内分泌调节中起重要作用，主要分泌调节激素如褪黑素。
- 垂体：位于脑下垂体窝内，分为前叶和后叶。
前叶主要分泌促腺激素，如促甲状腺素、促肾上腺皮质激素等；后叶主要储存和释放催产素和抗利尿激素等。
- 甲状腺：位于颈部前方，分泌甲状腺激素，调节新陈代谢、生长和发育。
- 甲状旁腺：位于甲状腺附近，主要分泌甲状旁腺激素，调节钙离子代谢。
- 胰腺：胰腺内同时含有内分泌腺体和外分泌腺体。
内分泌腺体主要由Langerhans小岛细胞构成，分泌胰岛素和胰高血糖素等。
- 肾上腺：位于肾脏上方，由髓质和皮质组成。
髓质部分分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，皮质部分分泌皮质醇等激素。
2. 其他重要组织除了上述主要内分泌腺体外，还有一些其他重要组织也参与内分泌调节。
- 胃肠道：胃、肠道和胰腺等消化系统器官分泌多种激素，如胃动素、胰高血糖素抑制肽等，调节消化功能和食欲。
- 生殖腺：睾丸和卵巢分泌性激素，调节生殖发育和性功能。
- 脂肪组织：脂肪组织释放脂肪酸和脂肪细胞因子，参与能量代谢和胰岛素抵抗。
二、内分泌系统的生理功能内分泌系统通过合成、储存和释放激素，调节体内生理功能的平衡。
1. 调节代谢和能量平衡内分泌系统中的激素参与调节机体的能量代谢和血糖平衡。
甲状腺激素通过调节基础代谢率影响能量消耗，胰岛素和胰高血糖素调节血糖水平，脂肪组织激素参与脂肪代谢和能量平衡调控。
2. 调节生长和发育生长激素、甲状腺激素和性激素等对体格生长发育起重要作用。
生长激素促进骨骼、肌肉和器官的生长发育，甲状腺激素对大脑和骨骼发育至关重要，性激素调节第二性征的发育和生殖系统功能的成熟。
内分泌系统
内分泌系统大纲要求◆内分泌系统概述◆下丘脑-垂体疾病◆甲状腺疾病◆甲状旁腺疾病◆肾上腺疾病◆糖尿病与低血糖◆水、电解质代谢及酸碱平衡失调概述一、内分泌系统概述（一）内分泌的概念内分泌是人体一种特殊的分泌方式，内分泌组织和细胞将其分泌的微量的具有特殊生理作用的物质-激素和分泌因子直接分泌到血液或体液中、对远处或局部激素敏感的器官或组织发挥它的生理调节效应。
（二）内分泌系统、器官和组织激素分泌腺体：垂体、甲状腺、肾上腺、性腺、甲状旁腺、松果体、胸腺等；激素分泌组织：下丘脑、胎盘、胰岛等；激素分泌细胞：APUD系统（中枢及外周的胃肠道等）和非APUD系统（心、肺、肝、肾、皮肤、脂肪等）。
（三）内分泌器官组织的生理功能1.下丘脑下丘脑的神经分泌细胞，兼有神经细胞和腺体细胞的特点。
◆视上核细胞：分泌血管加压素（抗利尿激素）、◆室旁核细胞：分泌催产素（缩宫素）◆下丘脑促垂体区的神经分泌细胞：分泌促垂体激素，调节腺垂体激素分泌。
下丘脑的神经分泌物是通过垂体门脉流入垂体前叶◆激发垂体前叶的释放：促甲状腺激素释放素（TRH）、促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）、促性腺激素释放激素（GnRH）、生长激素释放激素（GHRH）、泌乳激素释放因子（PRF）、黑色素细胞刺激素释放因子（MRF）等◆抑制垂体前叶激素的释放:生长激素释放抑制激素（GIH或SS.）、泌乳素释放抑制因子（PIF）、黑色素细胞刺激素抑制因子（MIF）等。
【鸿雁记忆技巧】上压旁催、 XX释放、XX抑制甲状腺激素：保证产热及物质代谢，促进生长和发育降钙素：抑制骨的吸收，减少体内钙由骨向血中迁移。
在促卵泡激素（FSH）和促黄体激素（LH）、雌激素和孕激素的共同作用下维持正常的月经周期。
7.胰岛8.肾脏分泌肾素、红细胞生成素、前列腺素和使25-（OH）D3，进一步羟化为活性1，25-（OH）2D3。
肾素-血管紧张素系统（R-A-A）：调节血容量和水、电解质的功能。
内分泌系统
1. 肝脏: 糖原合成↑, 肝糖原分解↓, 肝内糖异生↓, 葡萄糖转化为脂肪↑ 2. 肌肉组织: 血糖↑ →肌肉摄取葡萄糖↑, 肌糖原合成↑ ， 糖酵解↑ →血糖↓ 肌肉摄取氨基酸和蛋白质合成↑, 分解↓
骨骼肌蛋白大量分解 → 消瘦、肌无力
骨骼蛋白分解，骨钙入血 → 骨质疏松 • 甲减：蛋白质合成↓，粘液蛋白↑ → 粘液性水肿
脂肪代谢
• 生理浓度：脂肪动员↑， 脂肪酸的氧化分解↑ 对胆固醇双重作用，分解 > 合成 • 甲亢：血中胆固醇↓，脂肪分解↑，产生大量热量
糖代谢
• 生理浓度：
血糖↑
小肠对葡萄糖吸收↑ 糖原分解↑合成↓ 激素的升糖作用↑ 外周组织对糖的利用↑→血糖↓
一、胰岛素(insulin)
（一）胰岛的内分泌细胞
胰岛
• A细胞：
• •
•
20% B细胞： 70% D细胞： 10% F细胞： 很少 胰高血糖素
胰岛素
生长抑素 胰多肽
（二）胰岛素及其受体
胰岛素：51个氨基酸, A、B两条链, 二硫键相连
受体：分布广, 几乎所有细胞膜上
酪氨酸激酶活性的受体, 22四聚体 胞浆中存在胰岛素受体底物(IRS)
• •
合成部位：腺垂体促甲状腺细胞
TSH作用: 1) 促进T3T4的合成分泌 2) 促进甲状腺滤泡细胞增生 3) 加速碘代谢 4) 促进TPO的合成 5) 保护滤泡细胞不发生凋亡 缺碘→单纯性/地方性甲状腺肿
• •
分泌调节:TRH促进,TH抑制
3. 甲状腺激素的反馈调节作用 • 游离TH对TSH经常性的负反馈 • 负反馈机理： -- ↓垂体对TRH的敏感性 -- 诱导垂体生成抑制性蛋白
《内科护理学》内分泌与代谢疾病患者的护理ppt课件
2.饮食调整 改变饮食结构，避免高热量饮食。以低糖、低 脂、低盐、高纤维素、适量蛋白质为宜。定量 进食，细嚼慢咽；定时进食，不吃零食；使用 小容量餐具，餐前饮水等。
内分泌系统的功能调节是由下丘脑直接调控的，在中枢神经 系统的调控下，下丘脑分泌各种垂体激素作用于腺垂体， 腺垂体分泌各种促激素调节各靶腺激素的合成和分泌；靶 腺激素又对垂体、下丘脑具有反馈调节作用，形成了一个 保持动态平衡的神经－内分泌－免疫系统调节环路。
新陈代谢是人体生命活动的基础，包括物质的合成代谢和分 解代谢2个过程。营养物质不足、过多或比例不当，可引 起营养病，体内营养物质中间代谢某一环节障碍，则引起 代谢病。
（三）主要护理诊断及合作性问题
自我形象紊乱
（四）护理措施
1.心理护理 关心、理解患者，与患者交谈时应语气 温和，耐心倾听，给予真挚的心理支持。
2.指导修饰技巧 指导患者采取适当的方法改善自身 形象，合适的衣着、恰当的修饰以增加心理舒适 度和美感，提升自信心。
3.促进社交活动 鼓励患者参加社团活动，争取良好 的社会支持。
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（二）护理评估
1.病因 遗传因素和环境因素共同作用的结果。
2.临床表现
（1）脂肪分布特点：①体质性肥胖：脂肪分布均匀。②继 发性肥胖：库欣综合征，向心性肥胖，以面部、肩背部、 腰部最显著；下丘脑病变所致的肥胖性生殖无能综合征， 大量脂肪积聚在面部、腹部、臀部及大腿，性器官及第2 性征发育不全。③中心型肥胖，主要分布于腹腔和腰部， 多见于男性，易发生代谢综合征；周围型肥胖，主要分布 于下腹部、大腿和臀部，多见于女性。
3.皮肤护理 注意皮肤护理，避免骨骼突出部位碰伤 或引起压疮。
高考生物了解人体的内分泌系统
高考生物了解人体的内分泌系统高考生物：了解人体的内分泌系统人体的内分泌系统是由一系列分泌内分泌物的腺体组成，这些腺体通过血液循环将内分泌物传递给身体的各个组织和器官，起到调节和控制机体内部功能的作用。
在高考生物中，对人体的内分泌系统的了解是非常重要的。
本文将详细介绍人体内分泌系统的结构与功能，并说明其在维持机体稳态中的重要意义。
一、内分泌系统的结构1. 脑垂体：脑垂体位于脑的底部，是内分泌系统的主要控制中枢，由前叶和后叶组成。
前叶主要分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等；后叶主要负责产生催产素和抗利尿激素。
2. 甲状腺：甲状腺位于气管前方，分泌和释放甲状腺激素。
甲状腺激素对人体的生长发育、代谢率和体温调节起到重要的作用。
3. 胰腺：胰腺是一个具有内分泌和外分泌功能的重要腺体。
胰岛素和胰高血糖素是胰腺产生的两种主要内分泌激素，对血糖的调节起到重要作用。
4. 肾上腺：肾上腺位于肾脏上方，由外腺皮质和内髓质构成。
外腺皮质分泌皮质醇、醛固酮和雄激素等激素，而内髓质主要分泌肾上腺素和去甲肾上腺素等激素。
5. 卵巢和睾丸：卵巢和睾丸是女性和男性的生殖腺，分别分泌雌激素和孕激素以及睾丸激素等，对人体的生殖和性征的形成起到重要影响。
二、内分泌系统的功能内分泌系统通过内分泌物的分泌和传递，对人体的各种生理和代谢过程进行调节和控制。
1. 生长与发育控制：生长激素的分泌通过刺激骨骼和软组织细胞的生长和增殖，调节人体的生长与发育。
甲状腺激素对机体的基础代谢率和能量消耗起到重要影响，促使骨骼和肌肉成熟。
2. 代谢调节：胰岛素是一种降低血糖浓度的激素，促进葡萄糖的吸收和利用，同时抑制葡萄糖的合成和释放，调节血糖的平衡。
甲状腺激素则可以提高机体的氧耗和蛋白质合成率，促进脂肪分解。
3. 钠平衡调节：醛固酮是由肾上腺皮质分泌的一种激素，通过增加肾小管对钠的重吸收和排泄钾，来调节机体内的钠平衡。
4. 生殖和性特征形成：卵巢和睾丸分泌的激素对于性腺发育、第二性征形成以及生殖功能的调节都具有重要作用。
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系统、疾病主要内容要点
七、代谢、内分泌系统（一）内分泌及代谢性疾病概
述
１.内分泌系统概述
（１）概念
（２）内分泌系统、器官和组织
（３）内分泌器官的生理功能
２.内分泌及代谢性疾病
（１）内分泌及代谢性疾病常见临床表现
（２）内分泌疾病的功能状态
（３）内分泌疾病病因诊断、功能诊断和
定位诊断
（４）内分泌及代谢性疾病的治疗（二）下丘脑⁃垂体病垂体的解剖和生理
１.垂体腺瘤分类
２.泌乳素瘤
（１）临床表现
（２）诊断
（３）治疗
３.生长激素分泌瘤
（１）临床表现
（２）诊断
（３）治疗
４.腺垂体功能减退症
（１）病因
（２）临床表现
（３）诊断
（４）治疗
５.中枢性尿崩症
（１）病因
（２）临床表现
（３）诊断
（４）治疗
（三）甲状腺疾病
１.甲状腺的解剖和生理
（１）甲状腺解剖
（２）甲状腺生理
２.甲状腺功能亢进症
（１）病因
（２）临床表现
（３）诊断与鉴别诊断
（４）甲亢性心脏病的诊断和治疗
（５）甲亢合并周期性瘫痪的诊断和治疗
（６）甲状腺危象的诊断
（７）抗甲状腺药物治疗
（８）放射性碘治疗
（９）手术治疗及术前准备
３.甲状腺功能减退症
（１）病因
（２）临床表现
（３）诊断与鉴别诊断
（４）治疗
４.亚急性甲状腺炎
（１）临床表现（２）诊断与鉴别诊断
（３）治疗
５.单纯性甲状腺肿
（１）病因
（２）病理
（３）临床表现（４）诊断与鉴别诊断（５）治疗与预防
６.甲状腺癌（１）病理类型及临床⁃病理联系
（２）临床表现
（３）治疗
（四）甲状旁腺疾病甲状旁腺的解剖和生理
甲状旁腺功能亢进症
（１）病因（２）临床表现（３）诊断
（４）治疗
（五）肾上腺疾病肾上腺的解剖和生理
１.库欣综合征
（１）病因（２）临床表现（３）诊断
（４）治疗
２.原发性醛固酮增多症
（１）病因（２）临床表现（３）诊断
（４）治疗
３.原发性慢性肾上腺皮质功能减退
（１）病因
（２）临床表现
（３）诊断
（４）治疗（５）肾上腺危象的治疗
４.嗜铬细胞瘤（１）临床表现（２）诊断
（３）治疗
（六）糖尿病与低血糖症胰岛的解剖和生理
１.糖尿病
（１）定义
（２）临床表现
（３）诊断和分型
（４）糖尿病急性并发症
（５）糖尿病慢性并发症
（６）综合防治原则
（７）降血糖药物治疗（８）胰岛素治疗和胰岛素类似物（９）糖尿病筛查及预防
（１）病因
２.低血糖症
（２）临床表现（３）诊断与鉴别诊断
（４）治疗
（七）痛风
（１）临床表现（２）诊断与鉴别诊断（３）治疗与预防
（八）水、电解质代谢和酸碱
平
衡失调
防治原则
１.水和钠的代谢紊乱（１）病因和分类（２）临床表现
（３）诊断
（４）治疗
２.低钾血症
（１）病因（２）临床表现（３）治疗
３.高钾血症（１）病因（２）诊断（３）治疗
４.代谢性酸中毒
（１）病因（２）临床表现（３）诊断
（４）治疗
５.代谢性碱中毒
（１）病因（２）临床表现（３）诊断
（４）治疗。