妇产科腹部手术切口感染的危险原因分析及护理措施(附84例报告)
妇产科患者手术感染原因分析
妇产科患者手术感染原因分析在妇产科患者手术完成之后很容易出现手术切口感染的情况，在切口发生感染之后很有可能会引发其他的并发症，这样就会增加患者的住院时间，增加患者的痛苦，同时也非常不利于患者手术之后的康复，给患者带来一定程度的住院负担，严重情况下还会影响到患者的寿命。
所以，必须加强对妇产科患者手术切口感染治疗的研究，有效预防手术切口感染情况的发生。
本院选取妇产科收治的100位妇产科腹部手术患者作为观察对象，综合分析患者手术切口感染的原因，并且总结合理的治疗方法，有效降低妇产科患者手术切口感染发生的概率。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料。
选取我院妇产科2014年1月～2015年1月收治的妇产科腹部手术患者100位作为观察对象，年龄20～39岁，平均（31.45±6）岁。
这100位患者当中有10位患者是子宫内膜癌、15位患者是异位妊娠，25位患者是子宫脱垂，20位患者是子宫肌瘤，20位患者是子宫内膜异位症。
按照这些患者入院的时间将其随机分成对照组与实验组，各50位。
1.2方法。
对照组患者采用罗红霉素单药进行治疗，即口服150mg罗红霉素胶囊；实验组患者采用氨曲南和阿奇霉素进行治疗，即静脉注射生理盐水250mL与氨曲南1.0g、阿奇霉素0.5g 制成的混合溶液。
在治疗的过程中，还需要对两组患者的宫颈管外口黏膜充血消失的具体时间、糜烂创面恢复情况等进行详细的记录。
1.3疗效评定依据。
疗效评定依据主要分成四中。
痊愈：主要值得是患者在接受治疗之后，各项临床症状的检查都恢复正常；显效：主要指的是患者的接受治疗之后，在各项检查结果当中会存在一项检查数据异常的情况；有效：指的是患者接受治疗之后，各种检查结果都得了改善，但是，体征并没有恢复到最好的情况；无效：指的是患者接受切口感染治疗之后，各项检查结果都没有达到正常的情况。
按照总有效率=（痊愈+显效+有效）/病例总数×100%进行计算。
同时还需要对各种并发症的产生情况进行检查，并记录，与治疗之前的数据进行性对比。
手术室切口感染的相关危险因素及护理措施
手术室切口感染的相关危险因素及护理措施手术室切口感染是一种严重的医疗并发症，不仅会延长患者的康复时间，还可能导致严重的并发症甚至危及患者的生命。
预防手术室切口感染至关重要。
手术室切口感染的危险因素及护理措施是每个医护人员都需要深入了解和掌握的内容。
本文将从危险因素和相应的护理措施两个方面来详细介绍手术室切口感染的相关知识。
一、手术室切口感染的危险因素1.患者自身因素患者的自身因素是导致手术室切口感染的重要危险因素之一。
患者的年龄、性别、基础疾病、免疫功能状况等都会影响手术室切口感染的发生率。
老年患者由于免疫功能下降、体质较弱等因素，切口感染的风险要大于年轻患者。
一些慢性疾病如糖尿病、心血管疾病等也会增加患者手术后感染的风险。
2.手术因素手术因素也是导致手术室切口感染的重要危险因素之一。
手术时的操作技术、手术部位、手术时间、手术器械、术中出血量等都会影响感染的发生率。
操作技术不规范、手术时间过长、手术部位污染度较高等都是导致手术室切口感染的重要原因。
3.环境因素手术室的环境因素也可能导致手术室切口感染的发生。
手术室的空气质量、洁净度、温湿度等都会影响手术室切口感染的发生率。
尤其是手术室中如果空气中的微生物超标，就可能导致手术室切口感染的发生。
4.医疗操作因素医疗操作的不规范也是导致手术室切口感染的危险因素之一。
手术前患者的皮肤消毒不彻底、手术部位无菌覆盖不到位、手术器械无菌处理不当等都可能导致手术室切口感染的发生。
二、手术室切口感染的护理措施1.患者的护理在手术前，对患者进行全面的评估，了解患者的基础疾病、免疫功能状况等，及时发现患者的高危因素，并采取相应的措施加以干预。
在手术后，密切观察患者手术切口的情况，如有异常及时进行处理。
加强对患者的预防性抗感染药物使用，也是降低手术室切口感染的重要措施之一。
2.手术操作的护理手术前，要对手术部位进行充分的清洁和消毒，保持手术室内的洁净度。
手术中，要严格遵守无菌操作规范，确保手术器械的无菌处理。
妇产科腹部手术切口感染的预防
妇产科腹部手术切口感染的预防一.妇产科腹部手术感染的主要原因及对应方法。
病患肥胖、手术时间、病后护理等因素均是导致手术切口感染的原因，需要根据患者情况，及时进行手术处理，并进行相关药物的感染预防，同时加强医护人员专业技能培训等工作，可预防感染状况的发生。
病患切口感染的原因较多，需要采取相应方法进行预防处理，以期降低病患身体、心理不适。
对于妇产科病患而言，患者腹部切口感染是常见手术并发症，对患者身体、心理的负面影响较大，且刀口感染增加了病患治疗费用，整体精神压力过大。
切口感染的负面影响较为突出，如宫腔感染、器官功能受损、败血症等均为并发症，对病患身体的不良作用十分突出，对应医疗官司频发。
为此，针对妇科手术病患进行感染原因分析，并获取最佳感染防止措施具有重大意义。
2.腹部手术类型包括子宫切除术、剖宫产术、附件切除术、卵巢囊肿切除术、宫外孕病灶清除术。
二.感染标准分析深部切口、器官感染，一般妇科病患腹部切口的感染原因是深部切口的软组织或解剖部位的受损。
标准：切口组织、器官可引流出一定量脓液，切口打开内部有脓性分泌物质排出，并发可表现为高烧、压痛感，对应样板采集细菌培养后，结果为阳性；再者经过病理分析，Ｂ超、Ｘ射线检测后证明为感染；临床主治医师诊断为深部感染。
表浅切口感染：病症一般是手术一个月后发生，包括切口部位、对应切口皮下组织部位。
标准：前切口位置发生脓性表态、分泌物多，由浅表组织培养得到病原菌；同时存在红、肿、热、痛中任一感染病症，对应样品培养结果为阳性，临床判定为表浅切口感染。
非切口感染：病患腹部切口缝合后，发生少量分泌物质排放，表现为轻微炎症，切口液化，对应样本培养后表征为阳性。
三.实验室检测。
针对选取对象的切口进行实验室分析，分泌物需要进行全面的细菌培养、药敏分析，结果表明碓冰病原菌的分布如表１所示。
试验方法方面，对两组病患的资料进行对比整理后，针对切口感染状况进行分析，寻求对应防治方法。
四.结果讨论１．切口感染。
妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及对策研究
妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及对策研究1. 引言1.1 研究背景妇产科腹部手术切口感染是一种常见且严重的手术并发症，往往会给患者带来极大的身体和心理负担。
随着现代医疗技术的不断发展和手术操作的日益精细化，妇产科腹部手术切口感染的发生率在一定程度上得到了控制。
仍有部分患者因手术切口感染而导致手术失败、延长住院时间甚至引发严重感染症状，对患者的健康造成严重威胁。
近年来，随着细菌耐药性的不断增强和医院感染控制工作的加强，妇产科腹部手术切口感染的防控工作变得更加迫在眉睫。
对于妇产科腹部手术切口感染这一严重问题，国内外学者们纷纷展开了一系列研究，并提出了不同的防控对策和方法。
目前尚缺乏系统性的研究分析，对妇产科腹部手术切口感染相关因素的深入探讨还有待加强。
本研究旨在通过对妇产科腹部手术切口感染相关因素的分析，探讨其危害和影响因素，并提出相应的预防策略和对策研究方法，从而为提高妇产科腹部手术切口感染的防控水平提供理论依据和实践指导。
1.2 研究目的研究目的是为了深入探讨妇产科腹部手术切口感染的相关因素，分析其危害和影响因素，进一步研究有效的预防策略和对策。
通过对妇产科腹部手术切口感染进行全面的调查和分析，旨在减少手术后并发症的发生率，提高手术治疗的成功率和患者的生存质量。
本研究旨在为临床医疗工作者提供参考和借鉴，促进妇产科腹部手术质量的提高和感染率的降低，最终实现提供更安全、高效的医疗保健服务的目标。
通过对策研究的开展，进一步积累实践经验，总结改进方案，不断提升妇产科腹部手术质量和患者满意度，为改善我国妇产科腹部手术治疗水平做出积极贡献。
1.3 研究意义妇产科腹部手术切口感染是妇科手术中常见的并发症之一，严重影响患者的术后恢复和治疗效果。
由于腹部手术切口位于人体最外侧，易受到外界细菌的污染，且手术部位血液循环相对较差，使得感染风险相对较高。
妇产科腹部手术切口感染可能导致伤口愈合延迟、发热、腹痛、甚至血流感染等严重后果，给患者带来极大的痛苦和心理负担。
手术室切口感染的相关危险因素及护理措施
手术室切口感染的相关危险因素及护理措施手术切口感染是指手术后创面发生细菌感染，是一种严重的医疗并发症，可能会导致严重的并发症甚至危及患者生命。
手术室切口感染的发生是由于多种危险因素共同作用的结果，因此护理人员需要对这些危险因素有充分的了解，并采取相应的护理措施来预防切口感染的发生。
危险因素：1. 患者个人因素：包括患者的年龄、性别、患病情况、病史等。
老年患者由于免疫功能减退，创伤愈合能力差，因此更容易发生切口感染；女性患者由于生理特点，如生理期等，也增加了切口感染的风险；患者的基础疾病、合并症、感染史等都会增加切口感染的风险。
2. 术前因素：包括手术部位、手术类型、手术持续时间等。
手术部位不同、手术类型不同可能会导致切口感染的风险不同，如腹部手术、骨科手术等创面较大、易受污染，切口感染的风险较大；而手术持续时间过长，患者暴露在手术环境中的时间过长也可能导致切口感染的发生。
3. 医疗机构因素：包括手术室环境、手术室操作规范、医护人员的手术操作技术等。
手术室环境的清洁程度、消毒灭菌质量等会直接影响手术切口的感染风险；医护人员的操作规范、操作技术是否规范也会直接影响切口感染的发生。
护理措施：1. 术前护理：在手术前，护理人员应全面评估患者个人因素和患者术前情况，如患者有无潜在感染病史、合并症、基础疾病等，对于高危患者应加强术前护理，如合理处理患者的基础疾病，提高免疫力等。
2. 手术室环境护理：手术室环境的清洁与消毒是预防手术切口感染的关键。
护理人员应确保手术室环境的清洁程度，减少环境中细菌的数量，规范消毒灭菌工作，确保消毒灭菌的质量。
3. 手术操作规范：护理人员在手术操作中要严格遵守操作规范，如洗手消毒、佩戴无菌手术衣、戴口罩、佩戴手术帽、手套等，避免在手术中交叉感染。
4. 术后创面护理：手术后，护理人员应严密观察患者手术切口的情况，定期更换敷料，定期观察创面愈合情况，及时发现并处理创面感染。
5. 术后感染处置：对于已经发生的切口感染，护理人员应及时处理，如局部伤口护理、使用抗感染药物等，及时控制感染的扩散。
妇产科腹部手术切口感染的危险因素分析及预防
妇产科腹部手术切口感染的危险因素分析及预防摘要：目的：分析与妇产科腹部手术切口感染相关的危险因素，并提出相应的预防对策。
方法：选取2014年8月-2016年8月在我院妇产科行腹部手术的患者100例为研究对象，将术后切口感染者列为观察组（40例），将未感染者列为对照组（60例），围绕多人病房、夏季手术、胎膜早破、使用抗生素、术中出血量、手术时间以及BMI水平等指标进行单因素分析与logistic多因素回归分析。
结果：与腹部手术切口感染相关的危险因素的包括夏季手术、手术时间、BMI偏高、胎膜早破、多人病房以及使用抗生素。
结论：根据不同的危险因素，采取相应的护理对策，针对性预防切口感染的发生，以改善预后。
关键词：妇产科；腹部手术；切口感染；危险因素；预防对策妇产科腹部手术中，切口感染是直接影响手术效果的并发症之一。
据调查报告显示，仅50%的妇产科腹部手术患者术后出现切口感染，预后质量较差，患者心理状况深受影响[1]。
随着切口感染的出现，将可能引发器官功能障碍、宫腔感染、败血症等继发性疾病，从而加剧对患者生存质量的威胁。
为避免以上现象的产生，本文特选取100例妇产科行腹部手术的患者为研究对象，分析与妇产科腹部手术切口感染相关的危险因素，并提出相应的预防对策，以提升妇产科腹部手术治愈率。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年8月-2016年8月在我院妇产科行腹部手术的患者100例为研究对象，将术后切口感染者列为观察组（40例），年龄介于22-76岁之间，平均年龄为（46.2±4.9）岁；病程：2个月-4年，平均病程（1.9±0.3）年。
将未感染者列为对照组（60例），年龄介于22-79岁之间，平均年龄为（47.3±3.8）岁；病程：2个月-5年，平均病程（2.1±0.2）年。
两组患者在年龄、病程上无显著差异（P＞0.05）。
1.2 方法一方面观察患者的临床症状，另一方面分析细菌培养结果，按照《医院感染诊断标准》确认观察组手术切口感染类型。
腹部手术切口感染的常见因素与护理对策
男性 ８ １ ， ０ 例 女性 ６ ７例 ， 龄 ７～ ９岁 ， ２ 年 ６ 平均 ４ ． ５ ７岁。包 括 胃肠 手术 、 肝胆手术 、 腺手 术 、 胰 剖腹探查术 等。其 中感
（ｈ Ｔ ｅ观 砌 ｇＨ ｓｉ ｌｆ Ｃ ａ ｙ ｎ ｉｒｔ Ｓ ａ ｔｕＣｔ， ｈ ｎ ｕ５ ５ ５ ， ｈｎ ） ｏ ｔ ｈ ｏ ａ ｇＤｓ ｉ ｈ ｎ ｉ Ｓ ａ ｔ １ １ ４ Ｃ ｉａ ｐａ ｏ ｔｃ ｏ ｆ ｏ ｙ ｏ
Ａ ｓ ａｔ Ｏｂｅｔ ｅ Ｓ ｍ ｒ ａｄｍ ｎｌ ｎ ｉｏ ｈ ｏ ｍｏ ｉ ｔ ａｄ ｏ ｅｐｏｅ ｈ ｎ ｒｎ ｂｔ ｃ ｒ ｊｃ ｖ ： ｕ ｍａ ｉ ｙ ｂｏ ｉａ ｃ ｉｎ ｔｅ ｃｍ ｎ ｒ ｋ ｈｃ ｒ ｎ ｔ ｘｌｒ ｅ ｕｓ ｇ ｉ ｓ ｓ ｏ ｓ ｔ ｉ
两组年 龄 、 性别无 统计学差异 ， 手术时 间过 长 、 口过 切
大以急诊手术及存在基础病变 都可增加 伤 口感染几 率 ， 同 时污染越严重 的切 口术后感染可能性越大（ 见表 １２ 。 、）
表 １ 腹 部 外 科 手 术 切 口感 染 影 响 因 素
１ １ 对象 ．
我院 ２ ０ ０ ８一Ｏ ２ ０ １～ ０ ９—１ ２腹部手术 １ ２ 例 ， ８ ４
ｓ８ ｆ ｈｃ ｎ ｉ ｏ ｆｃｉｎ—ｒｌｔｄｒｓ ｃｏｓｗ ｒ ａｙ ｅ ． ｓ ｌｓ １４ ８ｃ ｓｓｏ 哂 ｃ ｕ ｄｉｆｃｉｎｉ ４ ｅ ，ｏ ｉｈｉｃｓ ｎｉ ｅ ｔ ｗ ｉ ｎ ｏ ｅａｅ ｉｋｆ ｔｒ ｅ ａ ｌ ｚｄ Ｒｅ ｕｔ ： ２ ａｅ ｆＳ ａ ｅｎ Ｕ ａ ｗｏ ｎ ｎｅ ｔ ９ ｌ ｏ ｎ
７６ ８
Ｖ Ｌ２ Ｎ ． ｏ １ ｏ５
Ａｅ ｏ ｐ ｃ ｉｉ ｅ ｒ ｓ ａ ｅ Ｍｅ ｃ ｎ ｄ
妇产科腹部手术切口感染的原因及防治
如软米饭， 发糕 ， 馒头 ， 各种炖 、 蒸、 汆 肉类 ， 豆制 品， 饺 子， 包 子， 各 种 嫩 菜 忌食 含 纤 维 素较多的蔬 菜 ， 忌食油煎食 品。
３ 健 康 指 导
墨 巍 嚣 ｌ 疆
一
３ １ 向病人宣传定时 、 定量 、 细嚼慢咽的进食 习惯 ， 少 吃生 冷、 过 热、 辛辣 及油 ２ ３ ． 吻合 口梗 阻。病人表现 为进食后上腹部饱胀 、 不适 ， 呕吐食物 不含胆汁 ， 炸食物 ， 严格禁止酗酒 、 吸烟， 同时注意劳逸结合 ， 行为规律的健康生活方式 ， 加强 自 Ｘ线检查可见钡剂完全停 留在 胃内， 若保 守治疗无效 ， 可行手术治疗。 我调节 能力 ， 稳定情绪 、 豁达乐观 。 ２ ４ 倾倒综合征。更具症状出现的早晚可分为两种类型。 ３ ． ２ 让病人及家属了解引发 胃癌的相关因素 ， 指导病人 饮食及 相关 的生 活习 ２ ． ４ ． １ 早期倾倒综合征。 惯， 注意防治与 胃癌有关的疾病。 ２ ． ４ ． ２ 晚期倾倒综合征。又称低 血糖综合 征。病人表 现为餐 后 ２— ４小时 出 ３ ３ 讲解化疗的必要性及化疗副作用 的预 防， 定期检 查血象 、 肝功 能等 ， 并注 现头晕 、 心慌 、 无力 、 出冷汗 、 脉搏 细弱甚至晕厥 ， 也可导 致虚脱 。处 理方法 ： 饮食 调 意预 防感 染 。 整， 食物中加入果胶 ， 延缓碳水化合 物吸收等措施 ， 症状 可缓解 。症 状严重者 ， 可应 ３ ４ 讲 解术后饮食及应 注意的问题 ， 讲解术后并发症的表现及 预防措施 。 用生长抑 素改善症状 。 ３ ． ５ 定期 随访 ， 发现问题应早诊治 。 ２ ５ 碱性返流性 胃炎。病人表现为上腹部或胸 骨后烧 灼样疼 痛， 呕 吐胆汁样 参考文献 液体及体重减轻 ， 抑制剂无效 ， 较顽 固。一般应用为粘膜保护剂 ， 胃动力药及胆汁酸 ［ １ ］ 王 惠芳 胃癌患者 围手术期的护理［ Ｊ ］ ． 护理研 究， ２ ０ ０ ７ ， ２ Ｉ （ ５ ） ： １ ３ ５ ４— １ ３ ５ ５ 结合物 ， 症状严重者 ， 可考虑手术治疗 。 ［ ２ ］ 季小平． 肿瘤患者化疗期间的饮 食护理 ［ Ｊ ］家庭护士 ， ２ ０ ０ ７ ， ５ （ １ ２ ） ： ６ ３
引起腹部手术切口感染相关因素及护理预防对策
引起腹部手术切口感染相关因素及护理预防对策目的：探讨引起腹部手术切口感染的相关因素及护理对策。
方法：回顾性分析腹部手术术后发生切口感染及按1∶1选择同期无切口感染的腹部手术患者的临床资料，根据患者的病例资料比较在能影响切口感染因方面素的差异。
结果：切口感染组患者年龄≥60岁、有不良心理比例、体质量指数≥25.0 kg/m2比例、手术时间≥120 min比例均高于无切口感染组，血红蛋白（Hb）0.05）。
结论：切口感染影响因素复杂，针对实际问题，通过对患者全面评估，进行最佳护理，避免和减少切口感染的发生。
标签：腹部手术；切口感染；危险因素；护理对策腹部切口感染是腹部手术创口愈合过程中较常见的一种并发症，延长伤口愈合时间，给患者带来了身体、精神上的痛苦及经济负担，有时甚至会引起医疗纠纷发生。
因此，减少发生感染，促使切口如期愈合特别重要[1]。
本文对腹部手术切口感染相关因素进行分析，并探讨护理预防措施，报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年1月-2012年12月笔者所在医院实施腹部手术术后发生切口感染患者61例，年龄14～81岁，平均（60.14±14.23）岁，男32例，女29例。
按1∶1选择同期无切口感染的腹部手术患者作为对照研究对象，年龄15～84岁，平均（52.78±16.29）岁，男31例，女30例；患者手术病种包括：胃切除手术，阑尾切除术，胃、十二指肠溃疡穿孔修补手术，肠破裂手术，脾破裂手术等。
患者手术麻醉均为硬膜外麻醉或者全身麻醉。
1.2 方法将上述两组患者的病例资料做回顾性分析，根据患者的病历资料比较在术前、术中、术后等可能影响切口感染的因素。
1.3 统计学处理采用SPSS 12.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果切口感染组患者年龄≥60岁、有不良心理比例、体质量指数≥25.0 kg/m2比例、手术时间≥120 min比例均高于无切口感染组，血红蛋白（Hb）0.05），详见表1。
手术室切口感染的相关危险因素及护理措施
手术室切口感染的相关危险因素及护理措施1. 引言1.1 背景介绍手术室是医院内进行手术治疗的重要场所，而手术切口感染是手术室最常见的并发症之一，严重影响患者的手术效果和康复情况。
手术切口感染是指手术后刀口及其周围组织发生感染的病变。
由于手术时切口处已经暴露在外界环境中，容易受到细菌的污染，因此手术室切口感染的风险非常高。
在手术室切口感染中，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。
手术室切口感染不仅增加了患者的痛苦和治疗成本，还可能导致感染性休克、败血症等严重并发症，威胁患者的生命安全。
减少手术室切口感染的发生至关重要。
为了有效预防手术室切口感染，必须对切口感染的危险因素和相应的护理措施有深入理解和掌握。
本文将探讨手术室切口感染的相关危险因素及护理措施，以期为手术室切口感染的预防和控制提供有效的参考和指导。
1.2 研究背景手术室切口感染是指手术过程中切口部位发生细菌感染的情况。
手术室切口感染是一种严重的并发症，会延长患者住院时间，增加患者的痛苦和治疗成本，甚至可能导致严重的并发症，甚至危及生命。
手术室切口感染的发生与许多因素有关。
手术室环境的清洁和消毒水平直接影响手术切口感染的发生率。
如果手术室环境不洁或消毒不彻底，会增加细菌的传播和感染的风险。
患者本身的免疫力和健康状况也是影响手术切口感染的重要因素。
免疫力低下的患者更容易感染，而存在慢性疾病或合并其他疾病的患者感染风险也较高。
术前患者皮肤准备的不到位、手术操作不当等也是导致手术切口感染的重要因素。
为了降低手术室切口感染的发生率，需要综合考虑手术室环境、患者个体因素和手术操作等多方面因素，制定全面有效的护理措施和预防措施。
只有通过有针对性的措施才能有效地预防手术室切口感染的发生，保障患者安全和手术质量。
1.3 研究目的手术室切口感染是一种常见且严重的并发症，严重影响患者的康复和生存质量。
研究的目的在于探讨手术室切口感染的相关危险因素，分析手术室切口感染的护理措施，并提出预防感染的关键措施。
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湖ｊｃ科技学院学报（医学版）２ｏｌ５年第２９卷第２期［Ｊｏｕｍａｌ ｏｆ Ｈｕｂｅｉ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ（Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ）］ １５１
妇产科腹部手术切口感染的危险原因分析及护理措施
（附８４例报告）
张秀杰
（黑龙江省二九一农场医院，黑龙江双鸭山市１５５９２３）
摘要：目的分析在妇产科实施腹部手术发生切口感染的主要危险原因，找出有效的护理对策。方法回顾
分析在我院妇产科进行腹部手术８４侧患者的临床资料，分析其切口感染的危险原因。结果手术室与病房的
环境与空气污染；患者自身的肥胖、免疫力；术前发生感染、手术的时间过长、切口缝合技术不足、高频电刀使
用及医务人员的预防感染意识、不合理使用抗生素等皆能独立的引起切口感染。结论对于妇产科所有实施开
腹手术的患者发生切１２感染的危险原因进行分析，采取有效的防治措施，对减少切口感染情况，减轻患者捕
苦，防治医患纠纷具有重要的意义。 ．
关键词：妇产科；腹部手术；切１５／感染；危险原因；护理措施
中图分类号：Ｒ４７３．７１ 文献标识码：Ｂ 文章编号：２０９５－４６４６（２０１５）０２－０１５１－０２
腹部手术后发生感染是常见于妇产科临床的 一种并发症，如果对于切口感染没有实施有效的 预防或者治疗对策，那么就会导致患者发生官腔 感染、败血症以及器官功能障碍等相关继发疾病， 严重影响患者的生存质量。我们旨在研究妇产科 实施腹部手术发生切口感染的主要危险原因，找 出有效的护理对策。 １资料与方法 １．１一般资料对２００９～２０１４年在我院妇产科 进行腹部手术并发生感染的８４例患者的临床资 料进行回顾分析，患者年龄２０—７５岁，患者所实 施的手术包括子宫切除术２３例，卵巢囊肿与附件 切除术３５例，剖宫产术以及宫外孕的病灶清除手 术２６例。 １．２方法对切口感染进行研究与分析，找出引 起切口感染的原因，根据所找出的原因制定相应 的护理对策。 ２结果 通过研究与分析患者发生切口感染的危险原 因，有３３例为患者自身的原因，２６例为手术原因， ２５例为用药原因引起切口感染。 ３讨论 ３．１ 危险原因 ３．１．１患者自身的原因 患者的年龄、体重指 数、ＡＳＡ分级、住院时间、血红蛋白水平以及患者 是否有基础疾病存在都与发生切口感染具有一定
的相关性。年龄比较大、血红蛋白水平比较低并
且伴有感染及基础疾病的患者，其免疫能力比较
差，较为容易发生切口感染，所以对年龄较大的患
者来说，要重视对其实施抗炎治疗，把机体免疫力
进一步提高，并在手术中严格采取无菌操作，防止
感染。由于肥胖患者的脂肪层较厚，容易影响到
手术部位暴露与手术的操作，使手术时间延长，而
手术时间的延长对患者具有非常不利的影响，因
此，要严格控制饮食，防止肥胖¨ 。此外，住院的
时间越长，患者发生感染的概率就越高，所以控制
患者住院时间也非常重要。
３．１．２手术原因 手术本身所具有的侵入性
会造成患者抵抗力下降，也是导致切口感染的
关键因素。手术的时间越长，细菌感染的发生
率就越大，手术人员操作技术的不熟练是导致
手术时间延长与增加术中出血量的重要因素。
此外，对于一些急诊手术，由于手术之前准备的
不充分，无法对患者的情况全面的评估并实施
相应的手术与处理措施，会造成切口感染发生
概率的进一步加大，并且手术人员与物品的流
动如果不控制，其所引起的纤维、粉尘、微粒等
都会对手术环境造成一定的污染，从而在一定
程度上引起切口感染 Ｊ。
３．１．３用药原因 在手术前后与围手术期间没
有使用抗菌药物的患者，发生切口感染的概率明
显比使用抗菌药物的要大，因此，抗菌药物是防止
手术切口感染的关键措施。
１５２ 溯ｊｃ科技学院学报（医学版）２ｏｌ５年第２９ 睇２￣［Ｊｏｕｍａｌ ｏｆ Ｈｕｂｅｉ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ（Ｍｅｄｉｃａｌ Ｓｃｉｅｎｃｅｓ）］
３．２护理对策防治感染是一项持续性、系统性
的工作，因此，在手术前、手术中、手术后都必须有
相应的预防感染护理对策。手术前要对患者实施
全方位的评估，特别是老年患者，纠正患者的营养
状况，增强抵抗力，对于有基础疾病的患者要实施
相关治疗，加强防御能力，做好皮肤护理；手术中
要对手术所需用具严格的消毒与杀菌，手术必须
由有经验的、技术娴熟的医护人员密切配合实施，
以免延长手术时间；手术后要规范合理的使用抗
菌药，详细告知患者术后注意事项，鼓励其保持良
好的情绪与心理状态，定期检查有无感染情况，一
旦发现，要立刻寻求医生处理 ］。
参考文献：
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（７）：３０
（收稿日期：２０１５－０１－１４）
认知行为干预对艾滋病合并肺结核患者焦虑情绪
及生活质量的影响
罗兰娇，陈海燕，吴洁贞
（东莞市第六人民医院，广东东莞５２３００８）
摘要：目的探讨认知行为干预对艾滋病合并肺结核患者焦虑情绪及生活质量的影响。方法选择近年来
我院治疗的８ｌ例艾滋病合并肺结核患者，随机分为２组，观察组在常规护理的基础上给予认知行为干预，对照
组只给予常规护理，比较两组患者焦虑情绪及生活质量的不同。结果护理后观察组患者的焦虑程度低于对照
组，生活质量高于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论对艾滋病合并肺结核患者给予认知行为干
预可降低患者焦虑程度。提高患者的生活质量。
关键词：认知行为干预；艾滋病；肺结核；焦虑；生活质量
中圈分类号：Ｒ５２１ 文献标识码：Ｂ 文章编号：２０９５－４６４６（２０１５）０２－０１５２－０２
艾滋病（ＡＩＤＳ）是由人类免疫缺陷病毒 （ＨＩＶ）引起的一种危害性大、死亡率高的慢性传 染病。目前艾滋病合并肺结核患者的数量逐渐增 多，这类患者往往会表现出恐惧、悲观、绝望等不 良情绪，甚至也可能会出现自杀倾向。为了缓解 患者的心理压力，我们对患者给予认知行为干预， 现报告如下。 １资料与方法 １．１ 临床资料收集２０１１年６月至２０１４年９月 在我院确诊为艾滋病合并肺结核患者共８ｌ例，酶 联免疫检测及蛋白印迹法检验ＨＩＶ均呈阳性，结 核病诊断符合中华医学会结核病分会《结核病诊 断和治疗指南》。所有研究对象均签署知情同意 书。将入选患者随机分为观察组４３例与对照组 ３８例。观察组中，男ｌ８例，女２５例，年龄ｌ８—５２ 岁，病程１月至５年；对照组中，男ｌ７例，女２ｌ 例，年龄１９～４８岁，病程１月至７年。两组患者
年龄、性别、病程等比较，差异无统计学意义（Ｐ＞
０．０５），具有可比性。
１．２治疗方法对照组患者给予常规治疗和护
理方法；观察组在对照组的基础上给予认知行为
干预。主要内容包括：①认知干预：医护人员向
患者讲解目前国内外艾滋病及肺结核的相关知
识，发放相关宣传资料，列举成功病例，加强患者
战胜疾病的信心。②行为干预：在患者进行药物
治疗病情控制后，鼓励患者适当参加一些活动，强
身健体的同时，可分散患者的注意力，保持良好的
心态，并可增加患者之间的交流；不断地进行良性
暗示，让患者逐渐淡化艾滋病不可战胜的理念，加
强战胜疾病的信心。
１．３观察指标①根据焦虑自评量表（Ｓｅｌｆ—
Ｒａｔｉｎｇ Ａｎｘｉｅｔｙ ｓｃａｌｅ，ＳＡＳ）¨ 对两组患者干预前后
进行评定。评定标准为：焦虑指数＜５０为无焦