儿科三大优势病种诊疗常规

湖北省利川市民族中医院儿科常见病及优势病种诊疗方案 1

（一）............................................................. 肺炎喘嗽1

（二）................................................................. 感冒6

（三）................................... 小儿泄泻（小儿腹泻病）中医诊疗方案

11

湖北省利川市民族中医院儿科常见病及

优势病种诊疗方案

（一）肺炎喘嗽

中医病名：肺炎喘嗽

西医病名：小儿肺炎

一、诊断

（一）疾病诊断

1. 中医诊断标准（参照中华人民共和国中医药行业标准病证诊断疗效标准

ZY/T001.1-94中医儿科诊断标准）

（1）发热，咳嗽，呼吸急促，鼻翼煸动。

（2）病情严重时，喘促不安，烦躁，面色苍白，唇周紫绀，肢冷，脉数疾：或高

热狂躁不安，神昏，惊厥。

（3）肺部听诊有较细湿啰音，病灶融合可闻及管状呼吸音。

（4）初生儿患本病时，往往无上述典型症状，仅见不乳，神萎，口吐白沫等症

状。

2. 西医诊断标准

典型的支气管肺炎一般有发热、咳嗽、气促或呼吸困难，肺部有较固定的中细

湿啰音，据此可以诊断。X线可见小片状、斑片状阴影。病原学及外周血检查，可明

确病原体。

（二）疾病分期

病程小于一月者为急性；1-3月者为迁延性；大于3月者为慢性。

（三）分类

1. 解剖分类：

（1）大叶性肺炎

(2)小叶性肺炎

(3)间质性肺炎

2. 病因分类：

(1)细菌性肺炎；

(2)非典型性病原体所致肺炎；

(3)病毒性肺炎；

(4)真菌性肺炎；

(5)其他病原体所肺炎。

3. 患病环境分类：

(1)社区获得性肺炎；

(2)医院获得性肺炎；

(四)证侯诊断

1. 常证

(1)风寒闭肺

证侯恶寒发热，无汗，鼻塞，流清涕，呛咳不爽，呼吸气急，痰白而稀, 口不渴，咽不红，舌质不红，舌苔薄白或白腻，脉浮紧，指纹浮红。

(2)风热闭肺

证侯发热恶风，微汗出，流黄涕，咳嗽呼吸急促，痰稠色黄，口渴欲饮, 咽红，舌边尖红，苔薄黄，脉数。

(3)痰热闭肺

证侯壮热，痰鸣，气促，喘憋，鼻翼煽动，烦躁不安；重证口唇紫绀，两肋煽动，摇身撷肚，舌红苔黄腻，脉滑数。

(4)毒热闭肺

证侯高热炽盛，气急，鼻煸，咳嗽剧烈，涕泪俱无，鼻孔干燥如烟煤，

面赤唇红，烦躁口渴，便秘尿赤，舌红而干，苔黄腻，脉滑数。

(5)阴虚肺热

证侯低热或潮热盗汗，干咳无痰或少痰，面色潮红，口唇樱红，舌红少津，苔剥，脉细数。

(6)肺脾气虚

证侯病程迁延，低热起伏，动则咳甚，痰多，气短多汗，面色淡白，纳

差，大便溏薄，四肢你温，舌淡苔薄白，脉弱无力。