“癌症之王”胰腺癌靶向、免疫治疗多方面进展,控制率可达84%
如何治疗胰腺癌你知道多少[1]
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如何治疗胰腺癌你知道多少引言胰腺癌是一种恶性肿瘤,发病率逐年增加,治疗较为困难,预后较差。
为了给大家提供更全面的了解和参考,在本文中我们将讨论胰腺癌的治疗方法及其效果。
胰腺癌的治疗方法1.手术治疗:手术是胰腺癌的首选治疗方法,适用于早期胰腺癌和某些晚期胰腺癌。
常见的手术包括胰头切除术、胰体尾切除术和全胰切除术。
手术可以切除患部肿瘤,但术后复发率较高。
2.化疗:化疗是胰腺癌的常规治疗方法,通过使用化学药物杀灭癌细胞。
常用的化疗药物包括吉西他滨、氟尿嘧啶和奥沙利铂等。
化疗一般用于手术前、手术后或晚期胰腺癌患者。
3.放疗:放疗是使用高能射线照射患部肿瘤,杀灭癌细胞,并控制癌症的生长。
放疗可以单独使用,也可以与手术和化疗联合使用。
放疗通常用于手术不可行或术后复发的患者。
4.靶向治疗:靶向治疗是指通过作用于胰腺癌特定的靶点,抑制肿瘤的生长和扩散。
常用的靶向治疗药物有埃克替尼、曲妥珠单抗和帕尼单抗等。
靶向治疗一般用于晚期胰腺癌患者。
5.免疫治疗:免疫治疗是通过增强机体免疫力,抑制肿瘤的生长和扩散。
常用的免疫治疗药物包括白细胞介素-2和肿瘤坏死因子-α等。
免疫治疗通常用于晚期胰腺癌患者。
胰腺癌治疗的效果与预后胰腺癌的预后不佳,主要原因是早期症状不明显,常在晚期才被发现。
治疗效果与预后与病程分期和治疗方法有关。
根据国际疾病分期系统(TNM),胰腺癌分为四期:I期为局部胰腺癌,II期为局部扩散,III期为局部淋巴结转移,IV期为远处转移。
早期胰腺癌(I期和部分II期)的手术切除后,5年生存率约为20-30%;晚期胰腺癌(III期和IV期)的5年生存率通常低于5%。
综合治疗包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等多种方法的联合应用,有助于提高治疗效果和预后。
但对于晚期胰腺癌,治疗效果仍然有限,提高患者的生存质量是治疗的主要目标。
治疗过程中的并发症与副作用胰腺癌的治疗过程中可能会出现一些并发症和副作用,根据治疗方法的不同而有所差异。
认识癌中之王

胰 腺癌 的治 疗
胰 腺癌 的治疗 以争 取手 术 根
治 为 主 , 于 无 法 根 治 的 患 者 可 对
总 之 ,目前 对 胰 腺 癌 的 发 病 瘤 消 耗 等造 成 消瘦 、 乏力 、体 重
原 因还 没 有完 全 认 识清 楚 。
下降。
胰 腺 癌 的临床 表现
胰 腺 癌 起 病 隐 匿 , 期 一般 早
外 , 负责调 节全身 生理 机能。 性 ( 还 遗传 易感 性 是指 由遗 传 基 因
如 果 这 些细 胞 病 变 , 分泌 的物 决定 的易 于 罹患 某种 疾 病 的倾 向 所
质 过 剩 或不 足 , 会 出现病 症。 都 性 ) 大 约 1 % 的 胰 腺 癌 患 者 在 0
胰 腺癌 是 消化 道 常见 的 恶性 的发病 中 起 重要 作 用 , 级 家 属 一
稍 弯 曲 , 位 于 腹 后 壁 。 长 约 肿 瘤 , 0 的患 者 在 诊 断后 1年 中有胰 腺 癌 的人 比那 些家 属 中无 横 9 %
1 .~ 5 1 2 5厘 米 , 3 4 厘 米 , 宽 ~
水 果 蔬 菜和 多纤 维 饮 食 是 保 护 因
于 2厘 米 的肿 瘤。核 磁 共 振成 像
消 化 道症 状
如 食 欲 不 振 、 ( 】 胰 腺 癌 诊 断 的敏 感 性 略 MR『对
素。 主 要 以 肉类 形 式 摄 入 蛋 白质 腹 胀 、 消 化 不 良 、腹 泻 或 便 秘 。 高于 C , 有一 些 侵 入 性 的检 查 T还
的 人 , 胰 腺 癌 发病 危 险 性 增 加 部 分 患 者 可 有恶 心 、 呕吐 。 其 25 。 日摄入 咖啡超过 3杯 时 , .倍 每 也可 能增加胰 腺癌 的危险性 。
癌症的最新进展

癌症的最新进展癌症是一种严重威胁人类健康的疾病,但随着医学科技的不断进步,癌症治疗领域也在取得显著的进展。
本文将为您介绍癌症治疗领域的最新进展,其中包括免疫疗法、精准靶向治疗、基因编辑技术以及液体活检等方面的突破性进展。
一、免疫疗法免疫疗法是癌症治疗领域的一大突破,它通过激活人体自身的免疫系统来攻击癌细胞。
近年来,免疫检查点抑制剂成为免疫疗法的重要手段之一。
该药物可以抑制肿瘤细胞对免疫系统的干扰,恢复免疫细胞对癌细胞的识别和攻击能力。
免疫检查点抑制剂已经在多个癌症类型的治疗中取得了令人瞩目的成果,如黑色素瘤、非小细胞肺癌等。
此外,个体化免疫疗法也备受关注。
根据患者的具体情况,医生可以利用人工合成的CAR-T细胞或者TCR细胞,针对癌细胞上的特定抗原进行攻击。
这种疗法已经在某些白血病和淋巴瘤患者中取得了显著的临床效果。
二、精准靶向治疗精准靶向治疗是根据癌症细胞的特定变异基因或异常信号途径,针对癌细胞进行治疗。
通过阻断癌细胞特定的信号传导途径,精准靶向治疗可以抑制癌细胞的生长和扩散。
近年来,许多精准治疗药物已经问世,并在乳腺癌、结直肠癌等多种癌症类型中展现出良好的疗效。
另外,液体活检技术也成为精准靶向治疗的重要工具。
通过从患者的体液中检测到癌细胞释放的循环肿瘤DNA(ctDNA)或循环肿瘤细胞(CTC),医生可以了解癌细胞的遗传变异信息,并据此选择最适合患者的靶向治疗药物。
液体活检技术不仅提供了一种非侵入性的检测方法,而且可以监测癌症患者的治疗效果和疾病进展情况。
三、基因编辑技术基因编辑技术是一种通过对基因组进行精确编辑,来干预癌症发生和发展过程的新兴技术。
CRISPR-Cas9是目前应用最广泛的基因编辑技术之一。
通过CRISPR-Cas9技术,科学家可以选择性地修改癌细胞的基因,破坏癌细胞的关键功能或者恢复抑癌基因的功能。
研究人员已经在实验动物模型中成功地利用CRISPR-Cas9技术治疗癌症,并且这一技术在临床试验中也取得了进展。
大数据统计:80%癌症术后三年内复发转移,这个疗法助力Ⅲ期癌症患者挺过五年“生死劫”

大数据统计:80%癌症术后三年内复发转移,这个疗法助力Ⅲ期癌症患者挺过五年“生死劫”中国人谈癌色变,提到癌症,就能想到死亡。
可是在临床上还有一个词专属于癌症,它叫'五年生存率'。
临床上,当医生跟患者家属交代病情时,总会提到这个词。
从字面上来理解,它就是一种癌症能生存五年以上的患者比例,可为什么癌症的生存时间要以五年为限呢?因为癌症有复发和转移的机会,他不像其他良性疾病,治好了就不会复发,不会危及生命,例如骨折,外伤等良性病。
所以,癌症患者在做完手术,接受了放疗和化疗以后,需要定期的复查和随访,监测癌细胞有没有复发和转移,因为癌细胞复发或者转移,就有可能危及生命。
专家从大量的资料统计和临床观察中发现,80%以上的癌症是在手术后3年复发或转移的,而只有10%是在5年后出现,所以,临床上常用五年生存率来评价癌症的治疗效果。
为什么偏偏是5年?癌症之所以难以治愈,是因为它易扩散和转移。
据临床上的多个数据统计,患者之所以活不到五年,大多是在手术治疗前就已经出现转移和扩散,所以即使切除癌症病灶,残留的癌细胞经过一段潜伏时间,也会再重新增殖,再通过血管和淋巴在别处'安营扎寨'。
所以,很多医生做完肿瘤切除手术后,会告诉患者'手术非常成功',意味着把所能看见的肿瘤已经全部切除,但这只能说明病情得到了控制,并不能说明已经治愈,毕竟癌细胞有没有转移和扩散,医生也是无法确定的。
而以5年为限,如果经过治疗后生存时间超过5年,而且没有任何复发迹象,就可以认为治愈。
很多人会问,为什么要选择5年生存率,而不是1年、2年生存率。
这是因为癌症的复发和转移的高峰期是在手术后的前5年,如果5年之内没有复发和转移,那么再次出现复发和转移的概率就非常低了,可以认为达到了临床治愈。
所以,如果你不幸患癌,但是5年后没有复发和转移,那么要恭喜你,基本上已经战胜癌症了。
但也有极少一部分患者会出现迟发性的复发和转移,所以,癌症患者需要长期的监测和复查。
疾病控制率84%!免疫“双子星”一线治疗结直肠癌

疾病控制率84%!免疫“双子星”一线治疗结直肠癌 自2015年以来,针对MSI-H的结直肠癌研究如雨后春笋般出现,但是MSI-H的结直肠癌患者仅占晚期结直肠癌患者的5%,占总体结直肠癌的12-15%。MSI-H/dMMR转移性结直肠癌(mCRC)患者一线化疗对患者总生存期改善相对有限。今年ASCO大会更新了CheckMate 142研究,更新显示,纳武利尤单抗联合低剂量伊匹木单抗一线治疗dMMR/MSI-H型mCRC患者具有较好的临床疗效和安全性,有望作作为此类患者新的一线治疗选择。 O药联合低剂量的伊匹木单抗一线治疗晚期CRC患者,ORR为64% CheckMate 142研究纳入45例均为晚期MSI-H/dMMR mCRC患者,这些患者未接受任何治疗的患者,治疗方法如图1所示,主要终点是研究者评估的ORR。中位随访时间为19.9个月。纳武利尤单抗中位用药计量为32次, 伊匹木单抗中位用药计量为11次。主要研究终点为ORR。 早在2018年ESMO 大会就报道了CheckMate 142研究的初步结果,且是作为Late Breakthrough Abstract (LBA)进行了报道。研究结果显示,纳武利尤单抗联合低剂量伊匹木单抗(NIVO+IPI)一线治疗可以明显改善患者生存期,同时安全性可管理。(Ann Oncol 2018;29:LBA18),此次ASCO大会上报道了中位随访19.9个月的结果。 结果:研究者评估ORR为64%,比随访13.8个月时ORR升高4个百分点,疾病控制率DCR为84%。 截至目前为止,总体人群的中位PFS和OS数据尚在随访当中。第15个月PFS率和OS率分别为75%和84%。具体结果如图3、4所示。亚组分析显示无论ECOG体力状态评分、原发肿瘤位置、KRAS/BRAF基因状态和既往辅助/新辅助治疗经历患者均能从治疗总获益。 在更长的随访时间内,没有新发治疗相关死亡事件发生,20%患者发生3-4级TRAEs,另外有5例(11%)患者因任意级别TRAEs发生而导致治疗中断。 总而言之,纳武利尤单抗联合低剂量伊匹木单抗一线治疗MSI-H/dMMR mCRC患者安全又有效,可代表新的一线治疗选择。 近日,我们平台也开展了国产PD1单抗治疗结直肠的临床试验,一旦患者入组就可以免费用药直到疾病进展,欢迎患友和我们积极联系,早日入组!
癌症的最新治疗进展

癌症的最新治疗进展癌症是一种慢性疾病,常常给患者和他们的家人带来了无尽的痛苦。
虽然癌症治疗思路多元且治疗手段也越来越高效,但是仍然有着很多难以治愈的癌症,对于这些病例,人们需要更多尖端的治疗手段去缓解他们的痛苦。
近年来,许多新型治疗手段已经被开发用于临床治疗,这些手段不仅更好的引导治疗,提高患者生存率,同时也能够减轻患者的痛苦和不适。
一、免疫治疗免疫治疗是目前癌症治疗领域最为热门的一个话题,从20世纪80年代开始,人们就在努力寻找新的治疗方法,而免疫治疗则成为了继手术和放射治疗之后的第三种治疗方式。
免疫治疗的基本思想是通过刺激人体免疫系统,使其能够识别和清除癌细胞。
在免疫治疗中,主要有两种方法,一种是将体外培养的免疫细胞注入患者体内,另一种则是直接给予免疫调节剂,加强人体免疫力。
目前已经有多种免疫治疗方法在癌症治疗领域中得到应用,例如早年开放的干扰素和白介素,到最近开发的免疫检查点抑制剂,都已经在治疗癌症方面取得了良好的效果。
二、靶向治疗靶向治疗是一种治疗方法,其思想是通过找到与癌症发展有关的特定分子,使得治疗药物能够选择性地作用于这些分子,阻止或者减慢它们的生长和进一步扩散。
同传统化学疗法不同的是,靶向治疗治疗过程不会对正常细胞造成太大的损伤,因为其作用于的是癌细胞的‘弱点‘。
许多癌症都可以通过靶向治疗得到有效的治疗,例如乳腺癌,腮腺癌和结直肠癌等。
三、基因治疗基因治疗是一种新型治疗手段,其基本思路是利用基因工程技术,将有效的基因导入体内,并通过特定的方法调节这些基因的表达,达到对癌症的治疗效果。
基因治疗是一种相对流程化比较新的治疗方法,它是建立在基因工程技术与分子生物学基础之上的治疗手段,可以在分子水平上切实减缓癌症的进展和扩散。
总之,如今的医学领域正迅速地发展,探索出许多新的治疗手段,这些治疗手段不仅减轻了患者的痛苦,也提高了癌症治疗的效果和生存率,人们对癌症疾病治疗的信仰和希望也越来越趋向于复杂而先进的治疗手段。
美国十大致命癌症
美国十大致命癌症癌症,这个无情的病魔,给无数家庭带来了痛苦和悲伤。
在美国,每年都有大量的人因癌症离世。
以下为您介绍美国十大致命癌症。
肺癌:肺癌是美国癌症死亡的首要原因。
吸烟是导致肺癌的主要因素,此外,空气污染、家族遗传以及长期暴露在放射性物质和石棉等环境中,也增加了患肺癌的风险。
肺癌早期症状较为隐匿,很多患者在确诊时已经处于中晚期,治疗难度较大。
乳腺癌:这是女性中最常见的癌症之一。
激素失衡、遗传因素、生活方式以及年龄增长等都可能引发乳腺癌。
早期发现和治疗对于提高生存率至关重要,常见的筛查方法包括乳腺 X 光检查和自我检查。
结直肠癌:也被称为大肠癌,包括结肠癌和直肠癌。
饮食中缺乏纤维、高脂肪饮食、肥胖、缺乏运动以及家族遗传等都是诱发因素。
定期进行结肠镜检查可以帮助早期发现和切除癌前病变,降低患病风险。
前列腺癌:这是男性中较为常见的癌症之一。
年龄增长、家族遗传以及激素变化是主要原因。
前列腺特异性抗原(PSA)检测是常用的筛查方法,但对于 PSA 检测的准确性和是否过度诊断一直存在争议。
胰腺癌:胰腺癌素有“癌中之王”的称号,因为其早期诊断困难,治疗效果不佳。
吸烟、糖尿病、肥胖、慢性胰腺炎以及某些遗传因素都可能导致胰腺癌的发生。
白血病:白血病是一类造血系统的恶性肿瘤,分为急性和慢性两种类型。
辐射、化学物质暴露、遗传因素以及某些病毒感染都可能引发白血病。
淋巴瘤:包括霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。
免疫系统异常、病毒感染、遗传因素以及环境因素等都可能导致淋巴瘤的发生。
胃癌:饮食中过多的腌制和熏制食品、幽门螺杆菌感染、遗传因素以及胃部疾病的长期存在都可能增加胃癌的风险。
肝癌:常见的原因包括乙肝和丙肝病毒感染、酗酒、脂肪肝、肝硬化以及某些遗传因素。
早期肝癌症状不明显,往往在病情进展到中晚期时才被发现。
食管癌:长期吸烟、酗酒、饮食过热、过辣以及胃食管反流病等都可能导致食管癌的发生。
面对这些致命的癌症,美国的医疗界一直在不断努力,通过研究新的治疗方法、提高早期筛查的准确性以及加强预防措施来降低癌症的死亡率。
新型抗癌药挑战癌王:控制率62﹪
新型抗癌药挑战癌王:控制率62﹪病友和医生们常说胰腺癌是万癌之王,因为晚期胰腺癌平均生存期只有1年左右,5年生存率低于5%。
然而,有一种癌症比胰腺癌还要恶性,那就是胆管癌,而且截至目前依然缺乏有效的靶向药或免疫治疗新药。
最近科学家发现了一个有趣的酶,和胆管癌有关,还研发了一款不错的新药。
异柠檬酸脱氢酶(IDH,Isocitrate Dehydrogenase)是三羧酸循环的关键酶,催化异柠檬酸氧化脱羧生成α-酮戊二酸(α-KG)。
人类的IDH1、IDH2分别存在于细胞质、过氧化物酶体和线粒体中,主要以同源二聚体形成存在,共同构成具有活性中心的酶——一句话,这是一种和正常细胞吃喝拉撒密切相关的、功能重要的酶;而癌细胞中,这种酶经常发生变异。
突变后的IDH可以催化α-KG转化为2-羟基戊二酸(2-HG),因结构相似,2-HG可能竞争性抑制α-KG,进而改变依赖α-KG的双加氧酶,包括组蛋白、DNA去甲基化酶等,从而影响细胞的表观遗传状态促癌——IDH变异以后,会合成一个和正常的产物(α-KG)很类似的变异的蛋白质(2-HG),这个坏蛋会促进癌症的发生:IDH1/IDH2的突变,最早发现于成人多形胶质母细胞瘤患者中,后陆续发现存在于急性白血病、软骨肉瘤、胆管癌、肺癌等中。
在胆管癌中,IDH1/IDH2突变相对特异性的出现在肝内胆管细胞癌。
已经在25%(3/12)的肝内胆管细胞癌中检测到IDH1基因的突变,而肝外胆管细胞癌和胆囊癌中均未发现。
而且IDH1/IDH2基因突变的频率远高于其他基因(如ALT1/KRAS/NRAS/BRAF)在肝内胆管癌的突变率,提示IDH1/IDH2突变可以作为肝内胆管癌潜在的治疗靶点。
目前已经研发出来的IDH抑制剂包括:IDH1抑制剂AG-120、IDH2抑制剂AG-221,其中AG120已经被FDA批准用于临床一期研究。
之前AG-120在急性白血病中的小规模临床一期试验中表现出色。
关于胰腺癌的诊疗,你了解吗
关于胰腺癌的诊疗,你了解吗这几年来,虽然胰腺癌的发病率越来越高,但是早期的胰腺癌很难被诊断出来,等发现的时候通常已经是晚期了。
胰腺癌患者发病后会有消瘦、乏力、腹部不适、黄疸等症状,临床治疗中的治愈几率很小。
目前,可能咱们大家对这种疾病还不是很了解。
那么胰腺癌的特征是什么?胰腺癌的诊断和治疗方法有哪些呢?今天我们就简单来了解一下。
1、什么是胰腺癌,为什么要重视胰腺癌的诊疗?胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一,其恶性程度极高,诊疗难度比较大,其中80-85%以上为胰腺导管腺癌。
近几年,它的发病率和死亡率都明显有所增长,我国胰腺癌的五年生存率不到10%,是一种预后极差的恶性肿瘤,所以,它又被大家称作“癌症之王”。
图1 胰腺部位根据中国医学科学院国家癌症中心最新发布的数据显示,在肿瘤中胰腺癌的总人群发病率位列第8位,死亡率位列第6位,其中男性发病率排第5位,死亡率排第3位。
在这种背景下,胰腺癌的诊断和治疗状况并不乐观,需要引起重视。
2、胰腺癌的诊疗有哪些特点?1、难发现在胰腺癌的早期发展阶段,除了少数病人会有恶心呕吐、食欲不振等症状外,基本上不会出现像剧烈腹部疼痛等明显的全身症状。
一般情况下,病人会把它归结为胃部疾病,吃一些能够治疗胃部疾病的药物来治疗。
由于胰腺的特殊位置,导致胰腺癌的早期诊断率不足5%,这就造成很多的胰腺癌患者错过了最好的治疗时间,还会导致病情加重。
2、易转移与其它肿瘤相比,胰腺癌的发病进展更快,更容易发生转移。
因此,胰腺癌的恶性程度也更高。
一旦癌细胞在体内不断的转移和扩散,就很难被清除了。
这种情况使得临床医学中采用手术、化疗、放疗等方法治疗效果都不尽人意。
3、难治愈癌症是一种很难治愈的疾病,常用的放疗和化疗在胰腺癌的临床治疗中都不是很敏感,到现在还没有最好的治疗方案,也没有办法进行针对性的治疗,所以胰腺癌很难治愈。
3、胰腺癌常见的诊疗方法有哪些?3.1 胰腺癌常见的诊断方法(1)血生化检查这种检查方法主要是通过血液中的成分来判断是否为胰腺癌,只能作为疾病诊断的一项初步判断。
仔细数数你身边的十四项癌症之最
仔细数数你身边的十四项癌症之最中国人得的最多的癌:肺癌这并不是危言耸听。
美国哈佛大学公共卫生学院根据中国现有的数据和情况曾作出报告,在未来的30年,中国因肺癌致死的人数将高达1800万,这意味着每分钟会有1人死于肺癌。
但其实,肺癌是最可预防的癌症之一。
中国癌症基金会烟草与肺癌防控部部长支修益教授说,远离烟草、在家常通风、出门戴口罩、少开车、少接触厨房油烟,使用环保的装修材料,都可以在第一时间把肺癌拒之门外。
之所以肺癌有这么高的死亡率,主要是因为临床上近八成病人到了晚期才能确诊。
孩子最容易得的癌:白血病白血病也称为血癌或血液血,中国抗癌协会副主任委员张广超指出患白血病的主要原因有:近亲结婚、装修污染、肥胖、父母抽烟、经常开车等,不过,张广超也指出,白血病等儿童肿瘤绝对可防可治。
北京儿童医院血液中心主任吴敏媛教授指出,急性淋巴细胞白血病的长期生存率可以达到80%以上。
最有男人特色的癌:前列腺癌在欧美国家,前列腺癌的发病率和致死率都是名列前茅的。
而在我国,这些年也颇有直追欧美的架势。
这主要是因为近20年来,人们生活改善,爱上了高脂饮食以及人口老龄化等原因造成的。
中华医学会泌尿外科学分会主任委员那彦群说。
不过,只要早期发现,前列腺癌的治愈率能达到95%左右。
因此建议,男人50岁后一定要定期做前列腺特异性抗原检查。
最有女人特色的癌:乳腺癌想要更好的预防乳腺癌的发生,我们必须从幼儿时期就开始行动,中国医学会肿瘤学分会名誉主任徐光炜教授讲,一般儿童的营养不良或营养过剩、肥胖、运动量不够都会对乳腺造成一定的危害,所以我们在青少年时期就要增加户外运动,平时饮食多摄入维生素或植物纤维丰富的食物,在更年期要慎用雌激素。
最能避免的癌:子宫癌合理健康的饮食习惯,积极参加体育锻炼,避免肥胖,成效最明显的,就是可能会避免70%的子宫癌(包括子宫内膜癌和宫颈癌)。
美国癌症学会营养和体育活动部主席科勒?道尔说。
此外,食管癌和口腔癌在最能避免的癌症中,紧随其后。
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“癌症之王”胰腺癌靶向、免疫治疗多方面进展,控制率可达
84%
▲图源:mskcc
胰腺癌靶向治疗
自2005年第一款胰腺癌靶向药Erlotinib获批以来,胰腺癌的靶
向治疗也有了重大的进展。目前已有4款靶向药物获批用于胰腺癌,
此外,近日KRAS抑制剂治疗胰腺癌的临床效果披露,疾病控制率达
到84%[1]!
EGFR抑制剂:Erlotinib(厄洛替尼)
2005年11月美国食品药品监督管理局(FDA)批准“吉西他滨
+厄洛替尼”用于局部晚期不可切除或有远处转移的胰腺癌患者。
此次批准根据一项随机双盲,对照III 期临床研究结果,结果显示,
与对照组相比,Erlotinib+吉西他滨组的胰腺癌1年生存率显著增长;
无进展生存期显著改善;疾病缓解率显著提高[2]。
▲图源:参考来源[2]
PARP抑制剂:Olaparib (Lynparza)
2019年美国FDA批准Olaparib作为单药疗法,用于维持治疗不
可手术切除的、携带生殖系BRCA突变(gBRCAm)的转移性胰腺癌
成人患者的一线维持治疗。2020年Olaparib (Lynparza)被日本批准。
III期POLO研究的结果显示,与对照组相比,Lynparza使
gBRCAm转移性胰腺癌患者的无进展生存期成倍增长、疾病进展或死
亡风险显著降低了47%[3]。
▲图源:参考来源[3]
TRK抑制剂:Larotrectinib 和Entrectinib
2018年11月,美国FDA加速批准了Larotrectinib (Vitrakvi)的
上市,用于包括胰腺癌、肺癌在内的17种实体肿瘤,成为第一个正式
批准上市的口服TRK抑制药物。2019年6月该药物获得日本批准上
市。
2019年6月,日本厚生劳动省(MHLW)批准Entrectinib用于治
疗NTRK基因融合阳性的晚期复发实体肿瘤(胰腺癌、肺癌等)成人
和儿童患者。同年8月,Entrectinib 被美国FDA获批上市。
目前,NCCN指南已将TRK抑制剂推荐用于晚期胰腺癌适用患者。
KRAS抑制剂:Lumarkras
Lumarkras(sotorasib)是一种KRAS G12C共价抑制剂,通过
与KRAS G12C突变体结合,将KRAS锁死在失活状态,从而不可逆地
抑制KRAS的活性。
最新数据显示,在治疗38名经过多种前期治疗的晚期胰腺癌患者
时,Lumakras获得21%的客观缓解率和84%的疾病控制率。在中位
随访时间为16.8个月时,中位缓解持续时间为5.7个月。中位无进展
生存期为4个月,中位总生存期接近7个月。
Lumarkras有望成为第一个获批应用于临床治疗胰腺癌的KRAS
抑制剂。
胰腺癌免疫治疗
2017年5月,Keytruda(可瑞达,通用名:pembrolizumab,帕
博利珠单抗)获美国FDA批准,成为第一个基于微卫星不稳定性高
(MSI-H)/错配修复缺陷(dMMR)生物标志物的抗癌药物,用于治
疗MSI-H或dMMR实体瘤(包括胰腺癌)患者,无论肿瘤类型如何。
2020年,美国FDA再次扩大适应症,批准Keytruda应用于高肿瘤突
变负荷的癌症患者(包括胰腺癌)。
2021年12月,发表在《Nature Cancer》一项研究证实,即使
是无法通过免疫治疗受益的胰腺癌患者,也可以在免疫治疗联合放疗
后延长生存期。
这项由麻省总医院的研究团队进行的研究指出,无法通过免疫治
疗受益胰腺导管癌患者经放疗联合伊匹木单抗(Yervoy)+纳武利尤单抗
(Nivolumab)治疗后,预后效果显著提升。具体数据为,17位接受
放疗的患者疾病缓解率为29%,客观缓解率为18%,中位无进展生存
期为2.7个月,中位总生存期为6.1个月。
▲图源:参考来源[7]
虽然胰腺癌治疗较为困难,但是靶向治疗、免疫治疗等创新疗法
的出现为胰腺癌患者提供了治疗的方向,显著提升了患者的预后效果。
厚朴方舟作为国内知名海外医疗服务机构,与日本、美国多家权
威医院有着深入的合作关系,可以快速帮助有需求的胰腺癌患者办理
远程会诊及一站式出国看病服务。如希望了解更多胰腺癌治疗的内容,
或意向咨询世界级权威专家的诊疗意见,可以通过私信联系小编。
参考来源:
[1]LUMAKRAS® (SOTORASIB) SHOWS ENCOURAGING AND
CLINICALLY MEANINGFUL ANTICANCER ACTIVITY IN PATIENTS
WITH KRAS G12C-MUTATED ADVANCED PANCREATIC CANCER
IN CODEBREAK 100 TRIAL| Amgen
/newsroom/press-releases/2022/02/lumakras-sotorasib-
shows-encouraging-and-clinically-meaningful-anticancer-
activity-in-patients-with-kras-g12cmutated-advanced-
pancreatic-cancer-in-codebreak-100-trial
[2] FDA Approves Tarceva(R) in Combination with
Gemcitabine Chemotherapy for Treatment of Locally Advanced,
Inoperable or Metastatic Pancreatic Cancer; Tarceva Now
Approved for Advanced Non-Small Cell Lung Cancer and
Pancreatic Cancer
[3] Lynparza granted orphan drug designation in Japan for
BRCA-mutated metastatic pancreatic cancer
[4] FDA approves larotrectinib for solid tumors with NTRK
gene fusions
[5] FDA Approves Genentech’s Rozlytrek (entrectinib) for
People With ROS1-Positive, Metastatic Non-Small Cell Lung
Cancer and NTRK Gene Fusion-Positive Solid Tumors
[6]Keytruda Use Expanded for Pancreatic Cancer Patients
[7] Radiation therapy enhances immunotherapy response in
microsatellite stable colorectal and pancreatic adenocarcinoma
in a phase II trial | Nature Cancer
/articles/s43018-021-00269-7?proof=t%29Nature