放疗常见不良反应及处理精编版
输尿管癌放疗之后有哪些不良反应
对于输尿管癌这个疾病的出现，大家并不陌生了吧，这个疾病是恶性肿瘤的一种，给患者带来的危害非常大，放疗是治疗输尿管癌常用的方法，无论是单独使用还是与其他抗肿瘤手段相结合应用，均占有重要的地位，可以在短时间内看到明显的效果，但放疗也存在着不足之处，在治疗时常会伴随一系列的副作用，增加患者的痛苦，那输尿管癌放疗之后有哪些不良反应呢？放疗是通过各种能量不同的放射线照射肿瘤，达到抑制或杀灭癌细胞的目的。
放疗可以在短时间内杀死大量的癌细胞，但对于快速增殖的正常细胞也有较强的杀伤能力，使患者出现不同程度的毒副作用。
放疗是一种局部治疗手段，其副作用主要分为局部反应和全身反应，其中局部反应比较常见的是皮肤损伤，表现为皮肤瘙痒、色素沉住及脱皮，严重时灰糜烂、破溃；放疗还会引起放射性炎症，如放射性食管炎，患者吞咽困难，放射性肺炎，患者会出现咳嗽、心悸、胸痛，甚至呼吸困难。
全身性反应表现为乏力、精神不振、恶心呕吐、食欲下降、骨髓抑制等，增加患者的痛苦。
放疗治疗输尿管癌虽然短期效果明显，但治疗并不彻底，患者可能还会出现复发转移的情况，而且其副作用也不容忽视，临床上有不少患者因无法耐受而中断治疗，影响治疗效果和患者的生存期。
针对化疗的副作用，有很多患者会联合中医药的治疗，给予补气益血、健脾和胃、滋肝补肾、清热解毒、生津润燥的中药，改善放疗引起的副作用，缓解消化道反应，提高患者的食欲，增强患者的体能，促进骨髓的功能，提高患者的免疫力，增强机体对放射线的敏感性，提高放疗的疗效。
另外中医本身具有的抗癌功效，还能抑制肿瘤细胞，巩固放疗的疗效，预防肿瘤复发转移，进一步延长生存时间。
中医治疗与阴阳、五行相结合，在治疗时有较强的整体意识，注重对患者的气血、脉络、脏腑机能的调节，出身中医世家的袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。
为了提高理论水平，袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造，师从多位名家，为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。
肿瘤放疗化疗中不良反应的对策
肿瘤放疗化疗中不良反应的对策摘要：恶性肿瘤是一个严重威胁人们的生命健康的疾病,根据世界卫生组织的统计。
全世界每您因恶性肿瘤死亡的人数高达690万,并且恶性肿瘤的发病率非常高。
每年全世界大概有870万人数发病。
我国作为一个人口大国。
,每年因为恶性肿瘤死亡的人数也高达100万。
,随着我国经济的发展。
城市化进程也在不断加快。
,,工业化所带来的环境污染，以及对空气的污染给社会环境和人们的身体健康都带来了极大的影响。
关键词:恶性肿瘤化疗不良反应,对策。
随着我国国科技的不断发展。
,我们将更多的新技术运用到治疗恶性肿瘤疾病的战斗当中。
现在我们通常采取手术化疗，放疗等手段来对抗恶性肿瘤。
这些方法依旧是治疗恶性肿瘤的主要方法。
随着对恶性肿瘤的研究，我们的治疗也在不断进步，放化疗的治疗手段在对抗恶性肿瘤的治疗中也越来越重要。
但是由于恶性肿瘤自身的危害,患者在治疗过程当中往往会产生。
恶心呕吐，白细胞及血小板减少等症状。
如果患者无法承受这样的现象，那么就有可能无法顺利的完成肿瘤的治疗计划。
因此要对肿瘤放化疗中出现的不良反应进行有效的应对措施。
制定进正确的解决策略。
能够更好的完成治疗，保证患者的安全，提升患者治疗的生存质量。
一、不良反应1.1胃肠道不良反应肿瘤患者在经过长时间的化疗之后，由于身体功能遭到一定的损害，他们面临的一大难题，就是患者会产生不良反应而导致恶心。
这几乎是所有肿瘤患者在化疗之后都将遭受的痛苦，恶心呕吐等情况频繁发生。
尽管使用药物的剂量在不断提高，但是依然没有起到很大的作用。
不仅给患者的身体带来了危害，同时让患者对化疗产生恐惧心理，甚至造成严重的心理问题。
并且诚实吸的药物使用和长时间的化疗，会给患者的精神带来一定的危害，影响患者的生存质量，最终会影响到化疗的效果和治愈的几率。
胃肠道的不良反应一般表现在恶心，呕吐，腹泻等情况，给患者的身心都带来极大的痛苦和危害，这些情况的产生也不利于患者的恢复和治疗，因此，要采取一定的手段，减少或避免这些不良反应的发生。
放疗副作用
越是生长旺盛的细胞、越是幼稚的细胞，放射线对它们的杀伤力就越大。
正是由于放射线的这一特性，它能够对那些有自主性生长特点，比正常组织细胞生长增殖速度快、细胞分化程度低，比较幼稚的肿瘤细胞产生强大的杀伤作用。
放疗属于局部治疗，它既有类似手术摧毁肿瘤组织的作用，又能避免手术带来的组织缺损、畸形或残废等痛苦，它不用开刀就可对较深部位的肿瘤灶做局部治疗。
有时肿瘤已向周围蔓延或转移到远处，手术切不干净，则可用放疗来代替手术，可见放疗在许多方面发挥着自己独特的优势。
然而放疗也有其不足之处，虽然人体正常组织细胞对放射线敏感性较低，但放射线引起的电离辐射对机体正常组织毕竟有一定的损害，从而带来一些副作用。
常见的放射反应和损伤可有以下几种：一、一般反应；可表现为食欲不振、疲乏无力、头痛头晕、免疫功能低下等。
二、消化道反应；可表现为恶心、呕吐、消化不良、胃脘不适、腹胀、腹泻等。
三、血象反应；可表现为周围血中白细胞数降低。
血小板减少等骨髓抑制现象。
四、局部反应；由于身体各组织部位对放射线的耐受性不同，且放射线的类型、剂量、照射面积也不同，所以各组织部位的表现也不一致。
（1皮肤，照射范围的皮肤放射反应一般分为三度；一度放射皮肤反应为干性皮炎，照射区域内皮肤出现红斑、发痒、脱毛，并有色素沉着、毛囊扩张，类似痤疮样改变。
二度皮肤放射反应为湿润性皮炎，皮肤充血水肿，出现大小不等的透明水泡，破溃后可向外渗液，自觉烧灼剧痛。
三度皮肤放射反应为放射性溃疡及縻烂，自觉剧痛，溃疡难以愈合，常需切除植皮。
皮肤放射损伤因照射部位、射线质量、照射剂量、照射范围大小而有不同，而且个体差异极大。
会阴、腋窝最容易出现皮肤反应。
（2)粘膜粘膜出现的放射反应与皮肤相似，但因粘膜修复力强，不容易造成太大损伤。
（3 )唾腺唾腺对放射线很敏感，受放射线照射后腺体破坏，分泌减少，极易发生口干，有时口干难以消除。
（4 )眼睛眼睛的晶体对放射线十分敏感，小剂量的放射线会使晶体混浊，发生白内障。
放疗的并发症及护理ppt课件
<八>、放疗病人注意事项
入放射治疗室不能带金属物品，如 手表、钢笔、项链、耳环、假牙、 钥匙等，以免增加射线吸收，加重 皮肤损伤。
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<九>、治疗保护原则
1、保护病人器官及组织，提高免疫功能， 提升人体耐受能力，按时、按量完成放疗方 案。
2、减轻、消除放疗毒副作用，使病人放 疗中痛苦最小化。
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<三>、病理生理
病理分期 ：(1)坏死期：食管受放射线照射 后，基底细胞停止分裂，很快出现变性坏死， 黏膜下水肿，血管扩张，上皮脱落。此期食 管黏膜表现为呈现充血、水肿、糜烂、溃疡。
(2)枯萎期：放疗几周后坏死组织脱落，管 壁变薄，黏膜变得平滑。一些患者仍可出现 明显的食管平滑肌异常。此期易发生食管出 血、穿孔。
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<十>、放疗的不足
放疗由于对癌细胞和正常细胞没有分辨 能力，多次放化疗后，患者头发脱落，胃肠 功能紊乱，低烧不退，恶心，呕吐，及时采 取中医治疗。调理人体脏腑功能，及时提高 免疫能力。
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二、放疗并发症
在治疗肿瘤的几种有效手段中，近年来， 放射治疗从理论到实践都在迅速发展，专家 们逐步认识到放射治疗可使肿瘤及病灶周围 的正常组织受到放射线的损伤。
2、腔内和组织间照射为近距离照射：把可 以产生射线的放射性核素，采用不同途径来 尽可能接近肿瘤，来提高肿瘤剂量。
3、立体定向放射：γ—刀、X—刀通过计算 机定治疗计划和控制多向旋转性放射提高治 疗区剂量。
4、“代谢性”照射等
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<四>、放疗的治愈比
放疗已是肿瘤治疗中不可缺少的手段之一。 在所有恶性肿瘤病人中，需用放射治疗的在 60%～70%，有不少肿瘤习以用放疗治愈，如： 口咽、舌根、扁桃体癌的放疗治愈在37%～ 53%，上颌窦、鼻腔筛窦癌38%～40%，早期 的舌癌、鼻咽和宫颈癌86%一94%，食管癌早 期80%和中晚期在8%～16%，国外的早期直肠、 喉癌80%～97%等，故此看放疗在肿瘤治疗上 是有重要价值的。
放疗的危害有哪些
放疗的危害有哪些相信大家都知道放疗是一种比较终端的治疗方法，因为放疗对人体会造成很打的危害。
一般来说，放疗是用作于治疗癌症的方法，但是因为放疗对人体的白细胞也是有会有一定的损害作用，所以这样的治疗方法还是会谨慎使用的。
放疗会对全身的功能造成紊乱和失调，会导致患者身体比较虚弱。
★放疗的副作用1、全身反应：表现为一系列的功能紊乱与失调，如精神不振，食欲下降，身体衰弱，疲乏，恶心呕吐，食后胀满等，轻微者可不做处理，重者应及时治疗，结合中医中药，提高机体的免疫力。
2、局部反应：a、皮肤：干性皮肤表现为皮肤瘙痒，色素沉着及脱皮，能产生永久浅褐色斑。
湿性皮肤表现为照射部位湿疹、水泡，严重时可造成糜烂、破溃，如破溃局部可涂美宝湿润烧伤膏，并暂停放疗。
b、粘膜反应：轻度：表现为口腔粘膜红肿、红斑、充血，分泌物减少.口干，稍痛，进食略少。
此期应注意保持口腔清洁，饭后用软毛刷双氟牙膏刷牙，应进软食，勿食过冷、过硬、过热食物，禁辛辣刺激性食物，戒烟酒，可服用清热解毒类药物，如牛黄解毒片、六神丸等。
中度：口咽部明显充血水肿，斑点状白膜、溃疡形成，有明显疼痛，进食困难。
此期应根据病人口腔PH值选择适宜的漱口液，8-10次/日，含漱2分钟，并且口腔喷药常用桂林西瓜霜、双料喉风散、金黄散、溃疡糊等，以保护口腔粘膜，消炎止痛，促进溃疡愈合，鼓励病人大胆进食，高蛋白、高维生素易消化的食物。
重度：口腔粘膜极度充血、糜烂、出血，融合成白膜，溃疡加重，并有脓性分泌物，剧痛，不能进食，并偶有发热，此期需暂停放疗，加强口腔护理，4次/日，清除脓性分泌物，督促病人漱口，8-10次/日，为防止霉菌、真菌的感染，并加服氟康唑，50-100mg/日，并静点抗生素，补充高营养液，如氨基酸、白蛋白等，促进溃疡的愈合。
有关放疗的危害在上面就说得很清楚了，其实放疗的危害是存在的，但是对于治疗癌症的方法上，放疗也是最好的，因为想要杀死体内的死细胞，放疗的效果也是最好的。
放疗后皮肤不良反应治疗进展
放疗后皮肤不良反应治疗进展放疗是针对头颈部肿瘤、乳腺癌、皮肤癌和生殖器肿瘤等的有效治疗手段，然而，由于目前采用的射线穿透技术需要不同程度地经过皮肤才能到达肿瘤病灶，所以难以避免损伤到患者的皮肤，往往引起局部皮肤色素沉着、瘙痒、疼痛甚至溃疡等不良反应，因此限制了放疗总剂量。
放疗后皮肤不良反应，又称放射性皮炎 (radiodermatit)。
一方面离子射线可破坏细胞染色体，在杀伤癌细胞的同时也影响皮肤基底层细胞的分裂；另一方面放疗局部的电离作用会形成氧化自由基，引起皮肤局部的炎症，表现为渗出、皮炎、脱皮和溃疡，长期治疗甚至可形成纤维化、坏死和继发肿瘤。
尽管放疗的皮肤不良反应非常常见，但目前仍无统一的放疗后皮肤不良反应的评价标准和控制策略。
在国内外各个放疗中心，不同的护理策略都被广泛应用，现通过综述放疗后皮肤不良反应的评估和治疗策略，以期总结出最佳的治疗措施，以改善患者皮肤外观，减轻患者的痛苦，增加放疗的安全性。
一、放疗后皮肤不良反应的出现时间和决定因素一般在放疗后 1-4 周开始出现急性的皮肤不良反应，一直持续到2-4 周，而亚急性的皮肤不良反应在 16 周之后出现，慢性不良反应则出现更晚，不同不良反应出现的时间、持续长短与放疗的能量、渗透率、射线来源、剂量和剂量率、照射时间、剂量分布、区域大小等有关，电子线治疗由于剂量分布表浅，所以皮肤不良反应尤其明显。
二、放疗后皮肤不良反应的评价指标放疗后的皮肤不良反应主要根据放射治疗协作组(Radiation Therapy Oncology Group，RTOG) 评分系统和各种 RTOG 评分系统的改进版进行评价，一般分成 4～6 个等级。
先前的评分标准只考虑了单原则的评分，比较简单，一般包括以下客观症状：红斑、干性脱屑、湿性脱皮、渗出，而没有考虑放疗患者的主观反应，如烧灼感、瘙痒、触痛和拉扯感。
随后研究发现，大多数情况下，客观症状和主观症状的严重程度是一致的，但是对于皮肤红斑，不同患者的主观感觉差异较大，而瘙痒和拉扯感的严重程度不一定与客观反应相符。
头部放疗后的副作用
头部放疗后的副作用
放疗是针对癌症比较有效的治疗方法之一，对于患者来说放疗带来的伤害是很大的，特别是患者可能面临很长一段时间的治疗，这不仅对身体造成损伤，同时也给心理带来不可泯灭的创伤。
放疗在杀死癌细胞的同时也会杀死部分健康的细胞，那么头部放疗都有什么副作用呢？
★一、放疗副作用
放疗是治疗癌症常用的方法，具有杀伤力强、见效快的特点。
但其具有双刃剑的作用，在大量杀伤癌细胞的同时，也杀伤了大量正常细胞，使免疫系统遭到严重破坏，患者抗癌能力大大降低，使残余的具有耐药性的癌细胞更加疯狂的增殖。
而且放疗会引起一系列的毒副反应，如白细胞、血小板减少，恶心、呕吐、腹泻、脱发、肝肾功能受损等，患者痛苦很大。
★二、头部放疗副作用
中枢神经系统放射性损伤表现出的症状有脑水肿、颅内压增高，头痛、恶心、呕吐，疲劳、嗜睡、大脑局部坏死，记忆丧失，视觉丧失等。
针对这些损伤，推荐服用其他药物或保健品，在化疗期间配合使用，对白细胞减少有防护和治疗作用，明显减轻病人放化疗期间的痛苦。
头部放疗的副作用：头部放疗后会出现腹泻、腹痛、白细胞减少、头痛等副作用。
并且临床观察发现，中枢神经系统放射性损伤，表现出的症状有脑水肿、颅内压增高，头痛、恶心、呕吐，疲劳、嗜睡、大脑局部坏死，记忆丧失，视觉丧失等。
★三、注意事项
不管是放疗还是做什么事情很多时候，就是为了帮助自己解决疾病更好的保证自己的身体健康，但是在做这些事情的时候绝对是要遵守医生建议和指导的，只有这样子才可以真正帮助自己解决疾病。
放疗的副作用有哪些
放疗的副作用有哪些
除了手术、化疗之外，放疗也是治疗癌症的有效方法之一。
这种治疗方法和化疗有一个共同点，那就是副作用都很大。
那么，放疗的副作用有哪些呢？今天就为大家揭示！
一是皮肤变化，这是由于放射线穿过皮肤所致，照射范围内的局部皮肤可能发红、变黑，此时要特别注意保持局部皮肤的干燥，不能使劲搓洗，千万不要把皮肤弄破。
在医生的指导下可以用些涂剂来缓解皮肤副作用。
二是食欲不振，这与胸部放疗难免照射到食管有关。
在食物中增加调味品，餐前喝一小杯酸性饮料可起到开胃的作用，给患者补充适量的锌和复合维生素B（B6也可）和一些能增加食欲的中药制剂稀牌胶囊，也可以成功地改善味觉，增加食欲。
三是疲劳，这与血象低、免疫力低有关。
在注意休息的同时可以在医生指导下使用升高血象的药物，选择提高免疫功能的药物，能够缓解疲劳。
再有就是放射性肺炎，这种副作用轻重不一。
此时，一方面是要积极的对症治疗，另一方面要很好地预防患者的肺部感染或其他并发症的发生。
癌症放疗的副作用有哪些
癌症放疗的副作用有哪些治疗癌症的方法有很多，放疗就是其中的一种，大概有40%的癌症可以用放疗根治。
放疗除了能抑制癌症细胞外，或多或少会出现一些副作用，那么放疗的副作用有哪些呢？接下来由华夏肿瘤康复会康复指导师为大家详细介绍放疗的副作用有哪些，希望对广大患者有帮助。
放射治疗放射治疗仍是恶性肿瘤重要的局部治疗方法。
大约70%的癌症病人在治疗癌症的过程中需要用放射治疗，约有40%的癌症可以用放疗根治。
放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出。
放射治疗已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。
成千上万的人单用放射治疗或并用放射治疗、手术治疗、化学治疗和生物治疗后，治愈了他们的癌症。
医生在病人手术前，可以用放射治疗来皱缩肿瘤，使之易于切除；手术后，用放射治疗来抑制残存癌细胞的生长。
一般来说，放疗的副作用有全身性的及局部性的。
全身性副作用：通常是指患者在放疗过程中及放疗结束后表现的食欲不振、疲乏无力、头晕头痛、失眠及免疫功能低下等情况，另外有部分病人会有恶心呕吐、消化不良、胃胀不适等消化道反应，一般情况不会很严重，不需要特殊处理，患者可以通过自身调节和改变相应的生活方式来减轻这些症状。
针对以上反应，要求患者尽量保证充足睡眠，可适当做些轻度锻炼；注意饮食营养，少食多餐吃容易消化的食物，并多进食蔬菜水果。
局部性副作用：通常指位于肿瘤组织周围的正常器官不可避免的接受一定量的放射线而出现的对局部正常脏器的损伤。
在治疗过程中采取一些有针对性的措施及保健亦在减轻这些副作用的方面起到相当关键的作用。
读完该文章后，相信大家对放疗的副作用有了一定的了解了，患者了解的放疗的必要性及可能出现的放疗副作用，这样患者就可以消除疑虑，不必过多担心。
同时还应采取有针对性的措施减轻放疗的副作用。
放疗后的反应
放疗后的反应放化疗对于癌症患者来讲痛苦不堪，除了放化疗本身在辅助抑制癌症细胞同时对人体造成的伤害，人们心理上对于这种看不见的未知恐惧也无形加重了患者身体的负担，我们有必要很好的了解放疗后发反应，这样才能更好的应对。
随着肿瘤发病率的增高，人们更多地关注治疗的发展，而在各种治疗方法中，放射治疗作为传统的治疗方法由于其技术的更新和发展，依然在肿瘤的治疗中占有重要的地位。
如鼻咽癌、喉癌、舌癌、宫颈癌、霍奇金病等肿瘤，早期经根治放疗后的长期生存率可高达90%左右。
有些肿瘤术后进行辅助放疗，可防止局部复发，提高长期生存率，如肺癌、食管癌、乳腺癌等。
对一些晚期肿瘤进行姑息放疗，可达到减轻症状的目的，到较好的疗效。
但是放射治疗只是对照射野内的肿瘤细胞局部控制和杀灭，对于亚临床病灶无法达到治疗的目的，同时治疗中还会引起一系列局部和全身的不良反应，表现为不同程度的头晕、乏力、纳差、咽干、外周血白细胞下降等，还有就是主要的不良反应为皮肤反应。
皮肤反应包括皮肤变化、疼痛、发痒及灼热感等症状，不止造成身体上的生理反应，同时影响日常生活，降低生活质量。
一般而言，在开始放疗后的1～4周开始出现皮肤反应，一直持续至治疗后2～4周，特别是有部分电子线治疗的患者，因为电子线的剂量分布比较表浅，皮肤的反应就比较大，很多做电子线的患者基本上都要面对皮肤的放射反应带来的痛苦，严重的出现水肿，溃疡，出血，严重影响患者的生活质量。
这些放疗后的反应，在放疗之前稍作了解，有助于减轻患者的心理负担。
近年来研究显示，伤口在湿润的情况下复原较快。
伤口护理产品，主要作用是维持环境的湿润，以缩短伤口愈合时间，增加患者舒适感，减轻疼痛，预防感染。
故在湿性脱屑及溃疡的皮肤反应时，首先应维持皮肤伤口的无菌与滋润，于疗程结束后给予水溶性胶敷料使用，可改善换药所引起的疼痛，同时应注意是否有无细菌感染的状况发生，可观察皮肤是否有异味或不正常分泌物，必要时应进行细菌培养及抗生素以降低细菌培养。
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放疗常见不良反应及处
理
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放疗常见并发症及处理
急性放射反应一般经对症处理或停止放疗后多可逐步恢复；放疗的
后期反应一旦发生，则不容易恢复，故以防止为主。
1.放疗不良反应的预防措施
(1)放射野内局部做好准备，如拔除严重龋齿、控制病灶的局部感染以及
伤口愈合等。
(2)注意患者是否伴有可能增加正常组织放射敏感性的因素，如曾接受化
疗、糖尿病、动脉硬化等。
(3)精心设计放疗计划最关键，特别注意相邻野间热点问题（即放射剂量
重叠）和各种正常组织的耐受量，严重不良反应如放射性截瘫必须避
免。
(4)放疗期间密切观察病情变化，及时处理急性放射反应。
2．放疗不良反应的治疗原则?激素可以减少渗出，防治炎症进一步扩
展。对于开放部位（如肺）的放疗不良反应，多伴有细菌感染，抗生素
的使用有助于控制放疗不良反应。大量维生素可促进代谢。并积极对症
处理，以减轻患者症状，另一方面避免急性反应转向后期反应。
一、全射反应主要是一系列的功能紊乱与失调，表现为疲乏无力、
虚弱、低热、食欲下降、恶心呕吐、睡眠障碍等。予扶正益气、安神、
营养支持、补液等对症处理。
1、放射性皮肤损伤，l、2级皮肤损伤，可继续放疗，保持皮肤清洁干
燥，避免摩擦刺激，外用比亚芬；3、4级皮肤损伤，喷洒“金因肽”，
必要时应停止放疗；伴感染者抗生素治疗。
2、骨髓抑制（一系或三系减少），升白药物（G-CSF或GM-CSF）、
rhEPO、IL-11、生血中医药治疗，加强营养，防治感染、出血，必要时
成分输血。
二、中枢神经系统并发症
1、放射性急性脑水肿，甘露醇、速尿、皮质激素治疗。
放射性脑功能减退及智力下降，神经营养药、ATP、细胞色素C、脑血管
舒张剂、活血化淤中医药治疗。
2、放射性垂体损伤（垂体功能低下、垂体危象、垂体卒中），根据内分
泌检查予激素替代治疗。
3、放射性癫痫，保持呼吸道畅通，防止咬伤、骨折，予苯巴比妥钠、地
西泮治疗。
4、放射性脊髓损伤（为严重放射并发症，一旦发生难以治愈，以预防为
主，脊髓剂量控制<45Gy22-/25F），对症应用大量维生素、神经营养药
物、皮质激素，高压氧治疗等。
三、头颈部并发症
1、周围神经损伤（包括脑神经、交感神经干和神经节、腰骶神经丛），
预防为主，血管活性药、神经营养药物、糖皮质激素、高压氧治疗等。
2、放射性耳损伤（听力下降、鼻咽癌根治性放疗后2年耳聋发生率可达
55%，再程放疗87-91%、中耳炎），对症改善局部循环、抗感染。
3、放射性鼻损伤（鼻粘连、放射性鼻炎、鼻出血），对症鼻腔冲洗、滴
鼻液，出血予填塞，止血措施无效可做同侧颈外动脉结扎止血。
4、放射性眼及附件损伤(结膜炎、角膜溃疡或穿孔、晶体混浊、视力下
降、全眼球炎、失明等)，放射性白内障。泪道冲洗、涂金霉素眼膏，高
压氧舱、皮质激素治疗，白内障手术。
5、放射性口腔黏膜炎，金因肽喷于口腔黏膜，洗必泰含漱剂漱口。
6放射性口腔干燥症，保持口腔卫生、舒雅乐催涎剂、中成药养阴生津、
清热利咽等。
7、放射性龋齿，放疗前拔除病牙，保持口腔卫生，使用含氟牙膏，放疗
2年内不能拔牙。
8、放射性颌骨坏死，放疗前洁牙、拔除病牙，早期对症高压氧、抗生素
治疗。
9、放射性甲状腺损伤（甲减、甲状腺结节、弥漫性甲状腺肿），定期甲
功测定，甲状腺素治疗等。
10、放射性颞颌关节障碍，无特效疗法，放疗期间和放疗后坚持开口锻
炼。
放疗性头颈部软组织纤维化，重在预防，放疗期间和放疗后坚持颈部锻
炼。
四、胸部并发症
1、放射性食管损伤（急性黏膜炎、溃疡、穿孔、狭窄、瘘道），行软质
无刺激性饮食，对症抗炎、激素、止疼治疗；穿孔、形成瘘道者行鼻
饲、胃造瘘、支架、肠外静脉营养；狭窄者予对症扩张或内镜下置入支
架。
2、放射性肺损伤（急性肺炎、慢性肺纤维化、咯血），予通畅气道，吸
氧、祛痰和扩张支气管；皮质激素、抗生素治疗，重症按呼吸衰竭给予
人工辅助通气。垂体后叶素治疗咯血。
3、放射性心脏损伤，预防为主，对症吸氧、营养心肌、强心、激素、利
尿、止痛、心包穿刺。
4、臂丛神经损伤，血管活性药、神经营养药物、糖皮质激素、高压氧治
疗等。
五、腹部并发症
1、放射性胃损伤（黏膜糜烂、溃疡、出血、穿孔），对症止吐、抗溃疡
治疗，对穿孔、严重出血者行外科治疗。
2、放射性肝炎，保肝药物，治疗腹水。
3、放射性胰腺损伤（内外分泌功能不全）萄多酚促胰腺细胞增殖治疗，
对症予胰酶、胰岛素及支持治疗。
4、放射性肾损伤，预防为主，降压、利尿、透析等对症支持治疗，无特
殊治疗。
放射性肾上腺损伤，抗氧化、抗自由基、改善微循环药物治疗，激素替
代治疗。
六、盆部并发症
1、放射性直肠损伤，调整饮食，对症予止血、止泻、消炎止痛，收敛、
黏膜保护剂如思密达等；症状严重者暂停放疗，补充静脉营养及应用肾
上腺皮质激素、抗生素。
2、放射性膀胱输尿管尿道损伤，膀胱炎予抗感染、止血、消炎对症治
疗，膀胱冲洗；膀胱严重挛缩手术治疗，瘘道形成手术治疗等，输尿管
狭窄、尿道梗阻行手术治疗。
3、子宫宫颈放射性损伤（疼痛、出血、坏死、溃疡等），对症予止痛药
物、激素替代、输血、清创等，严重外科手术、子宫切除等。
4、外阴放射性损伤（萎缩、疼痛、溃疡、阴道口狭窄等），对症行激素
软膏、止痛药物、清创术、扩张阴道口、植皮、手术处理等。
5、睾丸腺放射性损伤（不育、睾酮水平低下），维生素E、睾酮替代治
疗。
6、卵巢腺放射性损伤（月经不规律、早绝经、不育、雌二醇水平降低）
雌激素替代治疗。
7、腰骶神经丛神经损伤，预防为主，血管活性药、神经营养药物、糖皮
质激素、高压氧治疗等。
七、儿童放射性损伤（脊柱畸形可行骨科矫正手术，发育异常、生长
迟缓根据临床检查予激素替代等治疗，无特殊疗法）。
八、其他
1、放射性肌损伤（肌力下降、肌萎缩、疼痛、水肿），无理想治疗方
法、预防为主。
2、放射性骨、关节损伤（骨生长抑制、骨折、骨髓炎伴骨坏死，关节破
坏、关节间隙变窄、僵硬、强直、活动受限和疼痛），重在预防，功能
锻炼、预防感染和外伤、手术治疗。
3、放疗后继发癌症（放射性白血病，第二实体肿瘤如甲状腺癌、肉瘤、
骨肉瘤等）治疗同原发肿瘤。