单纯股四头肌锻练治疗髌骨软化症63例
髌骨软化症锻炼方法图片
髌骨软化症锻炼方法图片 膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，是人体最大最复杂的关节，髌骨负责传导并增强股四头肌的作用，协助维持膝关节的稳定，并在膝关节伸直过程中起滑车作用，像我们从椅子上站起来、上下楼梯，都是必须依靠髌骨来传导力量的。游泳是一种非常好的有氧运动，既不会对膝关节周围的肌肉产生重量，也会使膝关节韧带运动。水有浮力，水运动可以减轻重量关节的负担，增强体质。
髌骨软化症如何治疗 1.手术治疗：手术治疗髌骨软化症，容易产生术后并发症，带来的副作用比较多，也不是治疗髌骨软化症的必要方法，目前中医采用外敷济愈堂髌软骨炎贴 的方法治疗髌骨软化症已被医生和患者作为首选方法。
2.理疗：肿胀、疼痛突然加剧时，应行冷敷，48小时后改用湿热敷和理疗，但也仅仅可以缓解症状，达不到治本的效果。
3.外敷疗法：外敷疗法是目前医学界治疗髌骨软化症首选疗法髌骨顺古安玉贴是一种绿色、安全、无副作用的疗法，它能够通经活络，迅速缓解髌骨软化症的疼痛症状，营养软骨细胞，增强关节软骨的柔韧性，恢复骨关节的运动功能，养骨，通络，双管齐下，治疗髌骨软化症不复发。 4.口服产品治疗：此方法可止痛和抗炎，但并不能制止病理过程发展。很多口服产品含有激素或止痛的成分，对身体副作用很大，不可长期服用。
为什么会得髌骨软化症呢 1.髌骨软化其实就是髌股关节的过度磨损引起膝关节疼痛和功能障碍，通常是髌股关节退化或过度磨损后出现的。
2.当人们在上下楼梯(或者爬山)时，膝关节会做出较大角度的屈伸动作，这时候髌骨会在股骨上上下滑动，接触较多，就会导致髌骨或者股骨的关节面的软骨受到磨损。
3.而且人在上下楼梯时，膝盖骨所承受的压力可达到体重的三倍，当磨损的髌骨软骨受到如此巨大的压力时就会产生疼痛。在软骨还没磨损的比较严重的时候我们称为髌骨软化症。
4.多发生于青壮年，特别是在运动员和体育爱好者中多见，女性发病率高于男性，这可能是受到了肌肉力量和先天的生理结构影响。
髌骨软化症能治好
髌骨软化症能治好首先，来具体分析髌骨软骨病的病变，髌骨软骨病是由于膝关节反复扭伤或不合理的运动姿势可引起髌骨关节面的磨损，软骨失去光泽及弹性，部分软骨软化脱落，移动髌骨则引起疼痛。
膝关节疼的常见的原因之一是髌骨软骨病。
走路过多或道路不平可引起膝关节积液，关节肿胀。
只要及时治疗，恢复很快。
中医认为中药膏药多可以取效可强筋健骨,活血化瘀,消肿止痛的功效。
[济愈堂髌骨顺古安玉贴]外贴患处，药效透过皮肤，直达病灶，从髌骨软骨病之致病根源入手，对外打通受阻穴位，清除淤积瘀血；对内养肝益肾、补足气血、强筋健骨，消除内因。
髌骨软化症的注意事项1、在锻炼或参加体育运动之前，先通过步行或骑固定自行车来热身，然后再做伸展运动。
牵拉大腿前边(股四头肌)和后面(腘绳肌)的肌肉，可以降低肌腱的张力，并减轻活动过程中髌骨作用于膝关节髌股关节面的压力。
2、通过特殊的锻炼来增加下肢肌肉的力量，因为下肢的肌肉力量对膝关节的稳定是非常重要的，一般股四头肌比较发达的人患膝关节病的危险性较低。
3、避免突然改变锻炼的强度，增强力量和耐力的活动要循序渐进，逐渐加量。
4、保持合适的体重能够降低作用于膝关节上的重力，肥胖会增加膝关节的退行性疾病(髌骨软化症，骨质增生)的危险，将形成恶性循环，体重越大，疼痛越重；反之，体重越轻，疼痛越轻，所以在治疗髌骨软化症和骨质增生时体重将成为一个要考虑的因素。
5、穿合适的鞋子，最好不要穿高跟鞋，行走或跑步时，最是穿有助于维持身体平衡和下肢力线的鞋子。
如果有跑步锻炼的习惯，跑步时最好穿减震鞋，还应该注意定期换鞋。
在参加对抗性遥体育活动之前，检查你的鞋带是否太长。
6、尽量避免深蹲动作，如鸭子步等，保持膝关节在无痛范围内活动。
7、不要跑步下跛，除非你的股四头肌特别发达。
8、如果有膝关节疼痛时应该坚持护膝和。
髌骨软化症的最新疗法
髌骨软化症的最新疗法
髌骨软化症是髌骨软骨面因慢性损伤后，软骨肿胀、龟裂、破碎、侵蚀、髌骨软化症的脱落，最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变，而形成髌股关节的骨关节病。
膝关节疼的常见的原因之一是髌骨软化症.髌骨是膝前方的一块圆形骨质,也是膝关节的组成部分,位于股骨下端内外髁间窝的前方,髌骨后面的软骨面与之相关节.膝关节屈伸活动时髌骨关节面互相接触可起支点作用,髌骨上下都有韧带相连,膝关节伸直时,股四头肌腱带动髌骨向后挤压股骨髁,起稳定膝关节的作用.膝关节反复扭伤或不合理的运动姿势可引起髌骨关节面的磨损,软骨失去光泽及弹性,部分软骨软化脱落,移动髌骨则引起疼痛.日常活动尚能忍受,只是容易疲劳.活动稍多即招致膝关节疼痛.病人对医学知识不熟悉,误以为是全部髌骨软化,实际病变为髌骨的软骨软化.走路过多或道路不平可引起膝关节积液,关节肿胀.只要及时治疗,恢复很快.此病属于无菌性炎症。
传统的口服药物、输液等疗法效果并不理想，而且副作用稍大，中医采用内病外治疗法，其药效通过敷贴方式，直接作用于髌骨炎症处，具有活血化淤，通经走络，消炎镇痛的功效，能有效促进局部血液循环，改善软骨周围营养，修复髌骨关节受损部位，令气能载血，血能融筋，促使关节
分泌重新归于平衡。
找.髌软骨防世贴
平时要休息保暖，因为风寒潮湿可使症状加重;尽量避免剧烈运动;急性期应卧床休息;在医生指导下可用中药作局部热熨;经常做自我按摩等。
髌骨软化症治疗
髌骨软化症治疗1、肌肉失衡股四头肌收缩会带动其他组织结构发生变化，如膝关节外部的韧带，如果膝关节内侧肌肉无力就会影响着髌骨的位置的变化。
髌骨应该是以滑车凹槽为中心很容易的滑上滑下，而不是被拉到一侧造成大量的摩擦，使软骨损伤。
这也被称为髌骨轨迹不良。
值得庆幸的是，它可以通过正确的练习很容易被纠正过来。
2、髌骨位置异常髌骨不在正确的位置上，要么是太高要么是太低。
很多人天生就是这样，但是在青春期之前不会很明显。
3、使用过度过量的膝关节活动（如：跑步，跳跃，扭动）。
损伤的机制主要是劳损，也有少部分人是某次外伤后逐渐开始的，也就是髌骨软骨急性损伤后逐渐发展起来的骨性关节病。
劳损的机制通常是由于膝关节长期处在半蹲位，或者反复屈伸和扭转，使得髌骨和股骨相应的关节面相互过度的错动、撞击和捻转摩擦造成的。
我们每天日常生活中的很多动作，都会有这样的情况发生。
比如上下楼梯，就是膝关节反复屈伸，髌骨就会有摩擦扭转的动作。
说一个大家想不到的数值，上台阶的时候膝关节屈曲位髌骨负重的力量是3.3-4倍的体重！换句话说，如果体重是100斤（已经很轻了！），上台阶的瞬间髌骨受的力就是330斤！就因为如此，我们不建议老人用登山来作为日常的锻炼形式！爬太多台阶就是对膝关节的软骨非常大的一种折磨和摧残！4、扁平足这会改变膝关节力量的分布，使软骨更容易损伤。
以上的原因会导致髌骨软化，髌骨出现软化后自然会表现出一些症状来，你可以通过这些症状来判断自己是否已经患上髌骨软化症了：膝前疼痛：通常不是很尖锐的疼痛感。
爬楼时的疼痛：下楼会比上楼痛感会更强一些。
长时间休息后疼痛：坐了很长时间以后突然站起来，会有明显的痛感。
有摩擦的感觉：当活动腿的时候，膝关节有明显的摩擦感。
轻微肿胀：在膝盖（髌骨）周围，会有轻微的肿胀。
髌骨软化症，一般肌肉的不协调有密切的关系，所以想从根本上得到治疗，一般可以采用针灸推拿疗法，或者是银质针疗法，效果都是不错的，因为这些方法可以改善局部的血液循环，放松相关的肌肉筋膜和韧带，无菌炎症得到吸收以后，然后症状相应的才会慢慢缓解，也可以口服药物，可以用氨基葡糖。
如何治愈髌骨软化症
如何治愈髌骨软化症髌骨软化症就是髌骨的软骨损伤引起的退行性变化，包括软骨的肿胀、碎裂、脱落和腐蚀等病变而产生的一系列症状。
最后股骨与髌骨相对应的关节面也发生同样的变化，并逐渐形成髌股关节的反应性增生，后期将形成骨性关节炎。
髌骨软化是髌骨软骨的损伤，屈膝动作时诱发疼痛，往往是上下楼的动作时疼痛明显。
有一些病人还会出现膝关节响，因为疼痛出现膝关节无力、打软等情况。
治疗方法外敷【济愈堂髌骨顺古安玉贴】疗法通过透皮吸收，对许多髌骨软化患者取得意想不到的显著功效。
膏药贴敷疗法不经胃肠给药，无损伤脾胃之弊，治上不犯下，治下不犯上。
髌骨软骨损伤的影响很大，对于早期的治疗是非常重要的，这也是髌软骨的最佳治疗时机。
所以治疗髌骨软化的过程中，一定要多听取主治医生的意见，积极做好治疗前的准备工作。
另外也要做好髌骨软化的护理工作，这样才能促进髌骨软骨的恢复，争取早日治愈髌骨软化症。
髌骨软化症的治疗，如果可以选择适合的治疗方案，可以比较快治愈。
如果是通过手术的治疗方式，一般在三个月之内就可以完全恢复，但是如果是保守治疗，可能所花费的时间会比较长，特别是慢性髌骨软化症，会给日常生活带来非常大的影响，要做到早期就发现并且采取治疗措施，以此来控制疾病，这才是对髌骨软化的恢复最有利的。
髌骨软化症的治疗，也要重视护理，特别是个人的生活习惯是非常重要的，切勿这个时候还坐一些重体力的活，或者是进行激烈的运动，这些对髌骨软化症的恢复也非常不利。
另外建议治疗髌骨软化症，一定要有足够的耐心，因为疾病的治疗时间比较长，需要长期做好护理才能达到治疗目的。
如果是患有髌骨软化症，要知道这种髌骨软化是可以治愈的，要了解到髌骨软化症的具体情况，以此来制定髌骨软化症的最佳治疗方案，对半髌骨软化症的治疗意义才是最大的。
建议在面对髌骨软化症的治疗，要有耐心来对待恢复工作，因为不可能所有的方法都可以治愈髌骨软化症，找到髌骨软化的具体病因，积极做好治疗工作，这样才能提高髌骨软化症的治疗效果。
髌骨软化症最佳的治疗方法
髌骨软化症最佳的治疗方法髌骨软化症最根本的病理原因是髌骨关节面软骨出现磨损，根据磨损的程度分为一度、二度、三度。
在早期可以进行保守治疗，服用非甾体类抗炎镇痛药，还可以进行功能康复训练来保持髌骨关节面的稳定性，但具体多久能恢复，根据第一个损伤的程度、第二个功能康复训练的水平，以及日常生活中的习惯来定。
当然如果到后期，到三度，髌骨软骨已经出现大面积的磨损，那后期只能够通过膝关节置换来解决问题。
髌骨软化症怎么治疗一、保守治疗：保守治疗是治疗髌骨软化症最常见的一种治疗方法，治疗费用较低，安全，所以一般患者都会选择保守治疗。
保守治疗其中包括药物治疗、推拿、按摩等，中医外敷【济愈堂髌骨顺古安玉贴】彻底治愈，天猫、京东有售，直接敷贴于体表，而制作膏剂的药物中大多气味具厚，再加入辛香走串极强的引经药物，通过渗透入皮肤，内传经络、气血、脏腑、起到调气血、通经络，散寒湿，消肿痛等能彻底治愈髌骨软骨软化。
二、中药治疗：专家表示，膏药是外用治疗，渗透力较强，药分子经过皮肤能够快速吸收，直达病灶，并且通过皮肤传至经络，能够激发机体的调节功能，能够达到快速治愈的目的。
三、手术治疗：手术治疗也是比较常见的一种方式，虽说是手术治疗，但是一般都是用关节镜进行治疗，关节镜治疗属于微创治疗，具有恢复快、创伤小、治疗效果好等优势，但是手术后也会有诸多后遗症，比如还是会磨损，锻炼不佳导致肌肉萎缩，腿不能发力等预防发病的有效措施如下：1.预防运动损伤很重要，在专业指导下进行健康的体育运动，注意动作的规范性。
2.平时加强股四头肌及股后肌群的练习，避免长期、用力、快速膝关节屈伸运动，避免膝关节过多负重的单一训练。
3.保持合适体重，以降低作用于膝关节上的重力，减少肥胖增加膝关节的退行性疾病的危险。
4.改善软骨的营养，可主动充分活动关节，刺激髌骨关节各个部分，使滑液营养成分均匀渗透到软骨组织中去，同时还能增强关节的润滑作用。
5.避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。
髌骨软化症的彻底治愈方法是什么
髌骨软化症的彻底治愈方法是什么 髌骨软化症是因髌骨软骨劳损，创伤而引起的退变，变性为病理特征的疾病，因此其正规的名称，应该叫“髌骨软骨软化症”，但髌骨软化症的病变不仅仅限于髌骨软骨，相应的股骨髁滑车软骨也有损伤，故称为髌股关节软骨病更为恰当。髌骨软化症及其晚期阶段的髌股关节炎是引起膝关节疼痛的。 保守治疗的方法 Ⅱ、药物治疗：可以选择口服消炎止痛药物来帮助膝关节消炎止痛。还可以在医生的指导下，通过关节腔注射药物，增加关节液的黏滞性和弹性，润滑关节，保护髌骨。 Ⅲ、康复训练：虽然髌骨软化不可逆，可塑性差，但是我们完全可以改善肌肉柔韧性、松解筋膜促进血液循环，加强膝关节周围肌肉力量提高膝关节稳定性，改善肢体的功能。注意康复训练要在专业治疗师的指导下进行，不免自己动作不当，加重损伤。 Ⅳ、在生活当中应该注意休息，注意保护膝关节，别剧烈运动，也可以使用（髌骨顺古安玉贴）促进灰复，行走或跑步时，最好穿有助于维持身体平衡和下肢力线的鞋子。如果有跑步锻炼的习惯，跑步时最好穿减震鞋，还应该注意定期换鞋。 Ⅴ、物理治疗：针对于髌骨软化，理疗一般选择超短波透热法或音频疗法。理疗的方法可以深入肌肉内层，激发人体自身免疫力，促进炎症吸收，改善髌骨软化。但是，物理治疗需要坚持一段时间才能看到效果。 注意事项 （1）主动充分活动关节,要在不负重条件下进行，如平卧在床上主动伸、屈膝关节,坚持每天早,晚各一次，每次10分钟。 （2）防止髌骨关节面持续受压，屈膝位髌骨所受压力较大，容易损伤关节面,要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。 （3）石膏固定或下肢牵引治疗时，要主动行股四头肌锻炼，股四头肌舒缩时能带动髌骨上下移动。 （4）不穿高跟鞋，行走或跑步时，穿有助于维持身体平衡和的鞋子。 （5）防止髌骨关节面持续受压，屈膝位髌骨所受压力较大，容易损伤关节面。
髌骨软化症怎么治疗
髌骨软化症怎么治疗髌骨软化症，又叫髌骨软骨炎。
主要表现为骨软化、剥脱、软骨下骨外露，髌骨下的股骨滑车受到磨损也会发生相似的病理改变，最后形成髌股关节的骨关节炎。
髌骨劳损的表现疼痛的部位明确是在膝盖前方，但是如果请病人指出疼痛具体位置是=时，往往却定位十分模糊，更无法用手指指出具体位置。
这是髌骨劳损的中药症状，虽痛却无法定位。
髌骨劳损表现为平时走路基本没有任何不适，但上下楼疼痛会明显加重，下楼比上楼更甚，因为在上下楼，特别是下楼过程中，膝关节压力增加，引发疼痛。
髌骨劳损还有有一个典型症状是存在‘剧院征’，所谓剧院征是指长时间将膝盖固定于一个角度，如坐飞机。
看电影时由于座椅间距狭窄，使得膝关节无法动弹，时间久了，膝盖里面会有不适感，酸胀感，非得换个姿势才会感觉好些。
当然上述这些症状，可能有轻有重。
髌骨劳损的处理髌骨劳损的本质是髌股关节软骨面的损害和退变，而软骨由于修复能力极弱，所以减轻髌股关节面压力，防止软骨进一步磨损是关键。
要做到这一点就得开源节流。
所谓开源就是通过加强肌肉力量使肌肉承受负荷，软骨受压减轻，所谓节流就是通过休息、消炎镇痛、理疗来让软骨休息和修复。
足够的休息对于控制髌骨劳损非常重要，也很容易做到，强烈建议膝盖不适的朋友增加休息，另外还可以通过芬必得、扶他林等非甾体类抗炎药以及中医中药髌骨顺古安玉-萜消炎镇痛，日常注意休息和保暖。
当然，光有休息是远远不够的，因为软骨营养本身有赖于关节运动，不运动的关节同样会发生软骨退变。
所以休息和运动对于跑友来说永远是一对矛盾。
休息过多和跑步过多都是不利的。
这里的运动除了跑步本身，更重要的是要加强膝关节康复训练，通过正确的康复训练增强肌肉，减轻关节压力。
注意事项1、主动充分活动关节,要在不负重条件下进行，如平卧在床上主动伸、屈膝关节,坚持每天早,晚各一次，每次10分钟。
2、防止髌骨关节面持续受压，屈膝位髌骨所受压力较大，容易损伤关节面,要避免持续性蹲位对髌骨关节面的压力。
髌骨软化症怎么治疗
髌骨软化症怎么治疗膝关节髌骨软化是一种膝盖关节局部疼痛。
一般是因为扭转外力引力而发生的，如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后一般表现的症状有打软腿，严重会股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限压，在跑步，上下楼，下蹲起立，跳跃等运动时表现更为突出，严重的患者会有交锁现象，或在膝关节屈伸时有弹响。
恢复方法1、西药：西医常采用对症处理，如疼痛时可服一些解热镇痛的药。
2、中医：外敷掏宝的济愈堂髌骨顺古安玉-贴，是目前保守治疗的首选之法。
3、物理疗法，包括按摩、针灸、烤电、等，此类疗法主要以消炎止痛、活血化淤为主。
4、游泳是一种非常好的有氧运动，既不会对膝关节周围的肌肉产生重量，也会使膝关节韧带运动。
水有浮力，水运动可以减轻重量关节的负担饮食禁忌髌骨软化饮食禁忌1、髌骨软化症患者可以多吃一些、蛋、鱼、虾、豆类制品，而土豆、牛肉、鸡肉等富含组精氨酸、核酸和胶原等。
这些食物对髌骨软化症患者的康复都是非常有帮助的，对于髌骨软化的患者可以多一些。
2、髌骨软化症伤饮食忌吃辛辣、油腻等食物，同时要要注意不要吃公鸡、鲤鱼、酸笋、牛肉、姜等等，这些食物不利于半月板修复，生活中吃新鲜的水果蔬菜，少吃细粮，多吃一些五谷杂粮，对身体也是非常好的。
3、除了饮食方面以外，髌骨软化症患者也要注意不宜过多活动患处关节，以免加重损伤程度。
平时要注意特别是上下楼梯的时候，必须全神贯注，等踏稳之后，再动第二步，稳妥才可避免外伤。
这样恢复的也是比较快的。
注意事项：如果真的发生了这样的情况，应及时就医，确保能第一时间进行治疗，治疗期间应多休息，不要在过度疲劳或再次扭伤加重病情，积极的配合治疗，不要吃辛辣、油腻等食物。
，增强体质。
髌骨软骨软化症
髌骨软骨软化症髌骨软化又叫髌骨软骨软化症，是由于外伤或者是过量运动以后，造成的髌骨软骨的无菌性的炎症。
表现为髌骨软骨的肿胀、剥脱、磨损，从而引起髌骨软骨的损伤。
病人会出现疼痛，特别是在负重的时候，比如说蹲起、爬楼或者下楼的时候出现膝盖的疼痛。
如果出现髌骨软化以后，建议减少活动，同时可以用理疗或者是一些外用药物，可以口服氨基葡萄糖类的药物，这类药物有助于帮助软骨的修复。
在这种情况下，大部分的髌骨软骨软化症是可以得到恢复和康复的。
治疗可以选择纯中药制剂的【膏药济愈堂髌骨顺古安玉贴】外敷，治外治安全无副作用可以说是最理想的治疗办法。
既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生，而且康复后不易复发。
天貓，经东，桃宝有。
但是也有少部分的髌骨软骨软化症，会转化为退行性的骨关节炎。
髌骨软骨变成不可逆性的损伤，造成髌骨软骨大面积的剥脱，没有新的软骨再形成。
这跟年纪有关，一般髌骨软骨软化症出现在青年人比较多见，年纪比较大才出现髌骨软化症，有可能会转化为骨关节炎。
在早期的髌骨软骨软化症时期，没有进行很好制动，还有减少负重造成软骨不可逆性的损伤，所以对于髌骨软骨软化症还是要引起重视。
髌骨软化症的锻炼方法有哪些：髌骨软化症锻炼的方法，主要是以在床上不负重的情况下锻炼为主。
卧床平躺，膝关节正常的屈伸活动。
每天两次，每次大概在十分钟左右，目的主要是使髌骨的软骨充分接触关节液，吸收关节液的营养，减缓髌骨关节损伤，更好地促进软化症的恢复。
还建议尽量地不要做下蹲的动作或者是平时少锻炼，减少髌骨软骨面的磨损，更好地保护关节。
髌骨软化是静止时的功能锻炼，是一种动态锻炼。
休息功能锻炼主要是利用股四头肌的力量来增强股四头肌的力量，防止肌肉萎缩，并避免骨软化进一步发展。
功能锻炼有助于保持膝盖关节的稳定性。
避免长时间运动，如果在运动中感到疼痛或不适，请立即停止运动。
髌骨软化症吃什么食物：髌骨软化的患者在饮食方面要注意，可以吃一些富含优质蛋白的食物，例如牛奶、鸡蛋、豆类、鸡肉、鱼肉等食物。
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作 及 太极拳 运动 ， 上下 楼梯 时手扶 栏 杆 以减轻 下肢 用 力， 大小便 时尽 可 能使 用 坐 便 器 而不 用蹲 便 器 ， 可 尽 能不 坐低凳 子 、 沙 发 。鼓 励 游 泳 、 地 骑 自行 车 或 低 平
・
４ （ ４ ６ ６・总 ４ ）
中医正 骨 ２ １ ００年 ６月 第 ２ 第 ６期 ２卷
单纯 股 四头肌锻 练 治疗 髌 骨软 化症 ６ ３例
张 明 柱
（ 南省洛 阳市老城 区中州人 民医院， 南 洛 阳 ４ １０ ） 河 河 ７０ ２
关键 词 髌骨 软骨软 化症 股 四头肌 锻练
髌骨 软 化 症 为 临 床 常 见 病 症 ， 发 于 中青 年 女 好
蹬 三 轮车等 运动 。 ’
节疼 痛和致 残 的常见病 ， 因此早 期 的髌骨 软 化症 治疗
非 常重要 。２ ０ ０ ６年 １ ０月至 ２ ０ ０ ９年 ２月 ， 笔者采 用单 纯股 四头肌 锻 练治 疗 髌 骨 软 化 症 患 者 ６ ３例 ， 得满 获 意疗效 ， 总结报 告如 下 。 现
禁 止爬 山 、 下蹲 站 起 动 做
中 医正 骨 ２ １ ００年 ６月第 ２ ２卷 第 ６期 向外 的分力 也越 大 ， 骨 越 不 稳 定 ， 时也 造 成 髌 股 髌 同
２ 治 疗 方 法
２１ 股 四头 肌锻 练 ． ① 直 腿 抬 高 锻练 ： 者 坐 于床 患 边 或 高凳上 （ 求 床或凳 子高 度约 与小腿 长度 相 同） 要 ， 双腿 自然下垂 ， 然后 做 直 腿 抬 高 练 习 ， 准 为腿 抬 高 标
与床 （ 子 ） 凳 面夹 角为 ２ 。 抬 高 坚持 ８～１ ， 次做 ０， ０ｓ每
《 中医病证诊 断疗 效标准》 制订。治愈 ： 膝关 节疼
痛 消失 ， 关节 功能恢 复正 常 ， 走 和蹲起 自如 ， 骨 研 行 髌 磨 试验 呈 阴性 。好 转 ： 关 节 疼痛 减 轻 ， 节 功 能 有 膝 关 所恢复， 下楼梯疼 痛好转 ， 骨研磨试验弱 阳性。 ห้องสมุดไป่ตู้ 髌 无效 ： 临床症 状 较 治 疗 前 无 变 化 ， “ 腿 ” “ 交 打 软 或 假 ① 有 明显 创 伤 史 ， 有 慢 性 积 累性 或
本组 病人 均获 ６个 月 随访 。按
照 上述标 准评 价疗 效 ， 组治 愈 ４ 本 ８例 ， 转 １ 好 ２例 ， 无
效 ３例 ， 总有 效率 ９ ． ％ 。 ５２
关 节周 围周期 性 肿 胀 ； 髌 骨 后 或髌 周 压痛 或 叩痛 ， ④ 可 出现患侧股 内收 肌 群痉 挛 、 缩 ； 髌 骨研 磨 试 验 萎 ⑤ 阳性 或单腿下 蹲试 验 引起髌 骨后 疼 痛 ； Ｘ线 片 常无 ⑥ 明显 改变 ， Ｉ 查可 见髌 软骨 面病理 改变 Ｊ ＭＲ 检 。
４ 讨
论
髌 骨软化 症是 以膝关 节髌 骨 软骨 因 劳损 、 创伤 引
起 退变 、 变性 为病 理 特 征 的疾 病 ， 此 其正 规 名 称 应 因
为“ 骨软骨 软化 症 ” 髌 。髌 骨 软 化症 的发 病 机制 有 多
种 学说 ， 目前 多数 学 者 认 为 ， 骨 软 化症 是 由于 各 种 髌 原 因引起 的髌 股关 节 问生物力 学关 系紊 乱 ， 成髌 骨 造 半 脱位 或侧倾 等 位 置错 乱 ， 骨运 动 轨 迹 异 常 ， 使 髌 致 髌 股关 节压 力不均 、 度集 中和磨 损及 局 部缺 乏应 力 过
周 为 １ 疗程 。 个
的夹角 ， 正常值 应该 ＜１。若 ＞２ 。则 视 为异 常 。 由 ５， ０， 于 Ｑ角 的存在 ， 膝关 节 在 伸 直过 程 中， 骨受 到 股 四 髌 头 肌牵拉 的同时产 生一 向外 的分 力 。Ｑ角越 大 ， 骨 髌
２ ２ 治 疗期 间 注意 事 项 ．
刺激等， 从而 导致 髌 股 关 节 面 的 软骨 水 肿 、 化 进 而 软
碎 裂 （Ｉ～Ⅱ期 ） ， 逐渐 发 展则 出现 软骨 面 “ 肉” 蟹 样
２ ３ ０～ ０个 ， 每天 ３～ ４次 。另外 ， 者可 根据 自己的耐 患
受能力 ， 行抗 阻 力股 四头 肌 锻 炼 ， 即在 患 肢 的踝 关 节
锁” 重。 加
例 ， 膝 ４例 。 双
１ ２ 诊 断要 点 ．
轻微损伤； ②主要症状是膝关节髌骨后疼痛 ， 上下楼、
下 蹲疼 痛加重 ， 其 是 半 蹲 位 时疼 痛 剧 烈 ； 下 蹲 或 尤 ③ 半 跪 时髌下缘 弹响 或 有摩 擦 音 ， 关节 假 交 锁 ， 见 膝 可
３ ２ 疗 效评 价 结果 ．
髌 软骨受 到 的 压 力 产 生 异 常 变 化 ， 致 髌 软 骨 的 破 导 坏、 退变 。② Ｑ角 是股 四头肌 腱 与髌 韧带 延 长线 形 成
习， 方法 同前。②终末伸膝锻炼 ： 即在屈膝 ＜ ０ 的范 ３。
围 内对抗 重力 做伸 膝锻 炼 。患 者 坐 于床上 ， 患 膝下 在 垫 一枕 头 ， 持屈 膝约 ３ 。而后 使 足跟抬离 床 面直至 保 ０， 患膝伸 直 ， 持 ８～１ ， 次做 ２ 坚 ０ｓ每 ０个 ， 每天 ３次 。４
３ 治 疗 结 果
３ １ 疗 效评 价标 准 ． 参 考 国家 中医药 管 理局 发布 的
１ 临床 资料
１ １ 一般资 料 ． 本组 ６ ３例 皆为 门诊 患者 ， 中男 １ 其 ０ 例， ５ 女 ３例 ； 年龄 ３ ５ ５～ ０岁 ， 均 ４ ． 平 １３岁 ； 程 ６个 病
月至 １ ０年 ， 均 病 程 ６年 ； 中 右 膝 ３ 平 其 ２例 ， 膝 ２ 左 ７
变 ， 骨 逐渐 脱 落 ， 软 软骨 下 骨 质裸 露 、 生硬 化 （ ～ 增 Ⅲ
处缚一 个 １—２ｋ ｇ重 的砂 （ 盐 ） ， 直 腿 抬 高 练 或 袋 行
Ⅳ期）Ｃ 。这些因素主要包括 ： ３ ］ ①髌骨位置异常如高
位 髌骨 、 低位髌 骨 、 骨倾 斜 、 骨 半 脱 位 或脱 位 ， 髌 髌 使