脑瘫 知识的介绍
脑瘫高危新生儿父母脑瘫知识掌握情况及需求的调查

t i o n n a i r e . R e s u l t s
@P a r e n t s o b v i o u s l y ma s t e r e d i n s u f f i c i e n t k n o wl e d g e o f c e r e b r a l p a l s y , wi t h a p a s s r a t e o f o n l y 4 4 .
( De p a r t me n t o f P e d i a t r i c s , Af f i l i a t e d Ho s p i t a l o f Y o i a n g
Me d i c a l Un i v ' e r s i t y f o r Na t i o n a l i t i e s , B a i s e 5 3 3 0 0 0 , Gu a n g x i , C h i n a )
大 专 及 以上 学 历 、 居住在城市 、 月收入≥2 0 0 0元 的 父 母 总 体 掌 握 状 况 较 好 , 差 异 有 统 计 学 意 义 (P< O . 0 1 ) ; ③ 患 儿 父 母 整 体 对 脑 瘫 知 识 学 习需 求 程 度 高 。结 论 脑 瘫 高 危 新 生 儿 父 母 对 脑 瘫 知 识 的掌 握 情 况 不 容 乐 观 , 应 采 取 针 对 性
右 江 医学 2 0 1 4年 第 4 2卷 第 1期 Yo u j i a n g Me d i c a l J o u r n a l 2 0 1 4 , Vo 1 . 4 2 No . 1
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脑 瘫 高危 新 生 儿父 母 脑 瘫 知识 掌 握 情况 及 需求 的调 查
康复医学(重点!)重点知识复习资料

康复医学(重点!)重点知识复习资料1.康复是一系列措施的应用,旨在减轻残疾和残障状况,使其成为社会的一部分,不受歧视。
2.康复医学是一门独立的医学应用学科,具有自己的理论基础、功能评定方法、治疗技能和规范,旨在加速人体伤病后的恢复进程,预防和减轻其后遗功能障碍程度。
3.等张收缩是指肌肉收缩时整个肌纤维的长度发生改变,张力基本不变,可产生关节的运动。
可分为等张向心性收缩和等张离心性收缩。
4.等长收缩是指肌肉收缩时整个肌纤维的长度基本不变,所做功表现为肌张力增高,不产生关节的运动。
5.联合反应是指在某些环境下出现的一种非随意运动或反射性肌张力增高的异常表现。
脑损伤病人在进行健侧肢体抗阻练时,可以不同程度地增加患侧肢体的肌张力,或患侧肢体出现相应的动作。
6.共同运动是指脑损伤常见的一种肢体异常活动表现。
7.肌力是指肌肉在收缩或紧张时所表现出来的能力,以肌肉最大兴奋时所能负荷的重量来表示。
8.肌张力是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩。
简单地说,就是肌细胞相互牵引产生的力量,是维持身体各种姿势以及正常运动的基础。
9.关节活动度或关节活动范围是指一个关节的运动弧度。
10.平衡是指身体重心偏离稳定位置时,通过自发的、无意识的或反射性的活动,以恢复质心稳定的能力。
11.协调是指人体自我调节,完成平衡、准确且有控制的随意动作的能力。
12.日常生活活动指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体活动,即进行衣食住行及个人卫生等的基本动作和技巧。
13.康复治疗学是研究和应用康复治疗技术,旨在加速人体伤病后的恢复进程,预防和/或减轻其后遗功能障碍程度。
14.有氧训练是一种以有氧代谢为主的训练方式,采用中等强度、大肌群、动力性、周期性运动,持续一定时间,以提高机体有氧代谢运动能力和全身耐力。
15.靶心率是通过有氧运动调高心血管循环系统的机能时有效而安全的运动心率,是判断有氧运动的重要依据。
全科医生面试专业知识试题

全科医生面试专业知识试题一、内科专业知识1.请简要介绍心脏病的常见类型及其症状。
2.心电图是如何诊断心脏病的?请解释心电图中常见的波形代表的含义。
3.高血压是一种常见的心血管疾病,请说明高血压的危险因素和常见的治疗方法。
4.请解释什么是糖尿病,并列举糖尿病的常见并发症和治疗方法。
5.请简要介绍肺炎的病因、症状和常见的诊断方法。
6.慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,请说明其病因、临床表现和治疗方法。
二、外科专业知识1.简要介绍腹腔镜手术和开腹手术的区别及适应症。
2.请列举常见的消化系统疾病,并解释其病因、症状和常见的治疗方法。
3.请简要介绍胆囊炎的病因和常见的临床表现,以及胆囊炎的治疗方法。
4.什么是疝气?请解释腹股沟疝和脐疝的病因、症状和常见的治疗方法。
5.请简要介绍骨折的分类及其治疗原则。
6.请解释什么是肠梗阻,并列举肠梗阻的常见病因和临床表现。
三、妇产科专业知识1.请解释什么是宫颈癌,以及宫颈癌的早期症状和常见的检查方法。
2.请列举常见的妇科疾病,并解释其病因、症状和治疗方法。
3.请简要介绍乳腺癌的病因、症状,以及常见的治疗方法。
4.什么是子宫肌瘤?请解释子宫肌瘤的病因、症状和治疗方法。
5.请简要介绍妊娠期的常见并发症,并解释其病因和治疗方法。
6.请解释什么是子宫内膜异位症,并列举其常见的症状和治疗方法。
四、儿科专业知识1.请解释什么是手足口病,以及手足口病的病因、症状和常见的治疗方法。
2.请列举常见的小儿呼吸系统疾病,并简要介绍其病因、症状和治疗方法。
3.请简要介绍小儿麻痹症的病因、症状和常见的治疗方法。
4.什么是先天性心脏病?请解释其病因、症状和常见的治疗方法。
5.请解释什么是脑瘫,并列举脑瘫的常见症状和治疗方法。
6.请简要介绍小儿肺炎的病因、症状和常见的诊断方法。
五、神经科专业知识1.请解释什么是中风(脑卒中),以及中风的常见病因和症状。
2.请列举常见的神经系统疾病,并简要介绍其病因、症状和治疗方法。
康复科相关知识100问

针灸康复科相关知识100问1、什么是中风?答:中风又名卒中,是由于阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑所引起的以突然昏扑,不省人事,半身不遂,口舌歪斜,言语不利,偏食麻木为主要表现的一种病症。
2、中风有哪些类型?答:○1出血性中风○2缺血性中风3、哪些人容易发生中风?答:多见于中老年人4、哪些疾病易诱发中风?答:高血压、高血脂、高血糖、高血液粘稠度、肥胖5、如何预防中风复发?答:防暴怒郁结,调气血,养精神,又常服药以维持之,庶平可安6、中风后为什么要进行康复治疗?答:帮助患者重新适应,并坚强的面对中风后的生活。
学习新的方法,恢复日常生活和工作能力。
7、中风康复就是疗养吗?答:不是。
康复用于现代医学领域,主要是指身心功能、职业能力和社会生活能力的恢复。
中风的康复治疗着眼于病人功能的保存和恢复,其目的不仅要将病治好,还要最大限度地保存和恢复其残存的功能和潜在的能力。
而疗养是以延缓衰老、健身益寿为宗旨的一种自觉保健活动,主要适用于健康人以及处于亚健康状态的人群。
两者在本质上存在区别。
8、中风康复治疗的内容有哪些?答:(1)各种理疗:包括电疗、光疗、水疗、蜡疗以及中西结合的电针疗法、超声疗法、穴位磁疗、中西药直流电导入疗法等。
(2)作业疗法:包括衣、食、住、行的日常生活基础动作、职业劳动动作及工艺劳动动作训练等。
目的是让患者生活的种种需要。
(3)医疗体育:是康复医疗的主要方法之一。
常用的现代医疗体操及中医传统体疗,如气功、按摩等。
(4)语言训练:对失语患者施行语言巡演,可在一定程度上恢复其说话能力。
(5)心理康复:研究患者的心理状态及智力状况,运用心理疗法促使患者的心理康复。
(6)娱乐康复工程:娱乐不但有助于身体功能的改善,还可振奋患者的精神和情绪,避然产生孤独寂寞感。
方式有听音乐、练习乐器、缝纫、绘画等。
9、中风后什么时候开始康复?答:一般认为中风运动功能恢复可在发病后数日开始,1—3个月内可达最大程度的恢复,因此在发病后3个月以内进行康复训练效果最好。
康复治疗师考试知识点汇总

康复治疗师考试知识点汇总目录一、基础知识二、相关专业知识三、专业知识及专业实践能力一、基础知识康复医学一级预防:防止各种疾病的发生,减少功能障碍可能性。
康复医学二级预防:疾病发病后,预防继发性功能障碍或残疾的发生。
康复医学三级预防:功能障碍后,防止加重或恶化。
残疾一级预防:预防各类损伤或疾病,避免发生原发性残疾。
残疾二级预防:损伤发生后,防止发生并发症、功能障碍或继发性残疾。
残疾三级预防:残疾已发生,防止恶化。
中国助残日:每年5月的第三个星期日。
国际残疾人日:每年12月3日。
1981年联合国决定为“国际残疾人年”。
2001年世卫组织修订通过“国际功能、残疾、健康分类(ICF)”中国残疾分类:视力、听力、言语、智力、肢体、精神、多重残疾(没有内脏残疾)。
康复医疗的共性原则:因人而异,循序渐进,持之以恒,主动参与,全面锻炼(全因循主持)三叉神经:出口居眉弓外缘至外耳道连线后1/3处。
上中下眼、鼻、1颏。
面神经干自外耳道经乳突向前至耳垂前方。
上中下额、上颌、颏。
枕大神经出口处:两耳根上部枕后连线、距中线2cm,相当于玉枕穴。
枕小神经出口处:两耳垂后部枕后连线,斜方肌的外缘或距中线4cm处,相当于风池穴。
单轴关节:屈戌关节(肱尺/指关节)、车轴/圆柱关节(桡尺近/远端关节)双轴关节:椭圆关节(桡腕关节)、鞍状关节(拇指腕掌关节)多轴关节:球窝关节(肩关节)、平面关节(肩锁关节、骶髂关节、腕骨间关节)肩关节屈肌:喙肱肌、三角肌前部纤维、胸大肌锁骨部、肱二头肌短头。
肩关节伸肌:背阔肌、三角肌后部纤维、肱三头肌长头。
肩关节内收肌:胸大肌、背阔肌、肩胛下肌。
(大圆肌)肩关节旋内肌:背阔肌、胸大肌、肩胛下肌、三角肌前部。
(大圆肌)肩关节外展肌:三角肌、冈上肌。
肩关节旋外肌:冈下肌、小圆肌。
正面:上至下:肩胛下肌、背阔肌、大圆肌、胸大肌。
背面:上至下:冈下肌、小圆肌。
上提肩胛骨:斜方肌上部、菱形肌、肩胛提肌和胸锁乳突肌。
常见疾病的康复知识

常见疾病的康复知识1. 中枢疾病:比如有脑梗塞、脑出血等中枢病变,可能会因为中枢功能区坏死进而遗留偏瘫后遗症,因此需要经康复科专业理疗促进肢体、神经功能恢复。
2. 骨折:比如发生脚踝骨折、手腕骨折、股骨头骨折、髌骨骨折、跟骨骨折等,无论发生在何部位,通常均需要制动休息一段时间,在此期间肌肉组织可能发生失用性萎缩,故通过康复锻炼不仅可以促进骨折康复,还可以促进肌肉力量恢复,改善疾病预后。
3. 关节疾病:比如肩周炎、肘关节脱位、肩关节脱位、腰椎间盘突出、颈椎病等,这类疾病通常经临床药物治疗效果有限,手术效果不佳,故需要通过康复方法缓解自身不适。
4.神经系统疾病:包括脑中风、脑外伤、截瘫等。
中风后的功能部分恢复是肯定的,康复治疗包括运动功能评定、日常生活能力活动能力评定以及神经肌肉电生理评定等。
对于小儿脑瘫后的肢体、言语功能障碍,以及面瘫和周围神经损伤性疾病,康复治疗同样重要。
5.骨关节疾病:骨折后的康复治疗从整复固定后即开始,分为愈合期和恢复期,旨在争取关节活动范围与肌力的最充分和最迅速的恢复。
此外,颈肩腰腿痛、椎间盘突出等也需要康复治疗。
假肢的配制与磨合训练也是骨关节疾病康复的重要部分。
6.内脏系统疾病:冠心病、高血压病、慢性阻塞性肺气肿等内脏系统疾病也需要康复治疗,包括制定运动处方、运动危险性评定与训练等。
7.其他疾病:如各类炎症(肺部感染、丹毒、慢性内脏炎症等)、糖尿病足、外伤和手术创面的愈合以及术后粘连等,也都需要进行康复治疗。
8.具体的康复方案需要根据患者的具体情况制定,建议在专业康复医师的指导下进行康复治疗。
同时,患者和家属也应积极参与康复过程,了解康复知识,配合康复医师的治疗计划,共同促进患者的康复。
(完整版)康复治疗师中级考试部分专业知识
评定量表肌张力及肌力评定一、肌力的定义 :肌力是肌肉收缩的力量肌肉的分类:原动肌(副动肌)、拮抗肌、固定肌、中和肌肌肉收缩的类型:等长收缩、等张收缩(向心性、离心性)、等速收缩二、肌力测定的方法有哪几类:徒手肌力测定(MMT)、应用简单器械的肌力测试、等速肌力检查(IKMT)测量工具三、掌握徒手肌力检查的分级标准:级别标准相当于正常肌力的%0 无可测知的肌肉收缩01 有轻微的收缩,无关节活动102 有全范围关节活动,无抗重253 有抗重的全范围关节活动,无抗阻504 有抗重、部分抗阻的全范围关节活动755 完全抗重、抗阻的全范围关节活动100四、肌张力定义:是指肌肉组织在静息状态下的一种不随意的、持续的、微小的收缩,是维持身体各种姿势和正常活动的基础。
肌张力增高的两种类型:1.痉挛、2、强直(僵直)五、掌握痉挛评定的两个量表:手法快速PROM评定;修订的Ashworth痉挛评定。
等级标准0 无痉挛无肌张力增加1 肌张力轻度增加ROM末端时出现突然卡住,然后释放或出现最小的阻力。
l+ 肌张力轻度增加ROM后50%范围内突然出现卡住,当继续把ROM检查进行到底时,始终有小的阻力。
2 肌张力明显增加大部分ROM阻力均较明显地增加,但受累部分仍能较容易的活动。
3 肌张力重度增加进行PROM检查有困难。
4 僵直受累部分不能屈伸。
平衡协调功能评定一、平衡定义:是指身体重心偏离稳定位置时,通过自发的、无意识的或反射性的活动,以恢复质心稳定的能力。
平衡反应定义:指平衡状态改变时,人体恢复原有平衡或建立新平衡的过程,包括反应时间和运动时间。
反应时间是指从平衡状态的改变到出现可见运动的时间;运动时间是指从出现可见运动到动作完成、建立新平衡的时间。
平衡分类:静态平衡(一级平衡)、自动动态平衡(二级平衡)、他动平衡(三级平衡)评定方法类型:观察法、量表法(Eugl-Meyer平衡反应测试、Berg平衡表测试)平衡仪测试法二、协调运动的定义:是指人体产生平稳、准确、有控制的运动能力,它要求有适当的速度、距离、节奏和肌力。
志愿者助残服务知识与技能
作为一个志愿者,仅有热情显然是 不够的。志愿者直接服务残疾人,需 要对志愿者精神有深刻的理解,树立 新残疾人观,掌握更多的技能。要为 他们提供恰当、得体的服务,需要志 愿者掌握一定的知识与技能。
第一节 帮助视力残疾人的 知识与技能
为视力残疾人提供有效、恰当的帮助和善解人意的服务, 是我们志愿者的心愿。怎样的帮助才是有效的、恰当的呢? 每一位视力残疾人都有自己独特的需要,这就需要我们学会 观察和理解我们的服务对象,掌握一些通用的服务技能,知 道怎样科学地保护服务对象,针对不同的服务需求,创造性 地为视力残疾人提供帮助和服务。 根据视力情况的不同,视力残疾人分为低视力者和盲人。 他们由于视觉障碍,难以或无法接受视觉信息,需要靠触觉 和听觉来补偿。因此,以手代目、以耳代目成为视力残疾人 认识事物的重要方法。而手所能触及的范围是有限的,耳所 能听到的声音也是瞬间即逝的,这就造成了视力残疾人对事 物及周围环境的认识的不完整。他们需要有人帮助其认识事 物、了解周围环境。
三、应急及安全防护
当发生火灾时,引导者除了按规范的逃生规则做 外,还要帮助视力残疾人扶到墙壁、扶手等安全设施, 让他弯下身子,用湿布捂住口鼻,沿边逃生。 引导者保护好自己的安全是保护视力残疾人的前 提。在逃生的过程中,要尽量让视力残疾人感到你在 他的身边或附近,用身体或语言引导他脱离险境。
第二节 帮助肢体残疾和 脑瘫人的知识与技能
将视力残疾人带到商店购物时,要根据他的要求 介绍商品信息,如价格、产地、材质、生产日期、 保质期等等。尽量让他直接与售货员交流,不要包 办代替。要让他亲手摸到所购物品。付款时要让他 亲自办理,可以告诉他手中的钱的组成。例如:2张 一百元的,3张十元的……购物结束时,可提醒他放 好钱包。所购物品尽量由他自己拿着,若所购物品 很多,可征得他同意后帮助拿一部分。
育儿知识:双顶径偏大会是脑瘫吗
双顶径偏大会是脑瘫吗在每个宝宝出生的时候爸爸妈妈们少不了对他们有所预期,即使有的时候常常偏离他们的预期,他们也都可以欣然接受。
但是也不凡会出现出人意料的不好的结果,因为一些小征兆宝宝们的小行为,有不少的宝宝出现了双顶径偏大的现象,让妈妈们十分着急。
那么双顶径偏大会是脑瘫吗?双顶径偏大会是脑瘫吗应该是不会的,要看具体原因。
一般是说宝宝的头可能比较偏小,由于缺钙引起的现象,平时妈妈在怀孕期间要补充足量的钙的。
也有可能偏大的话是营养过剩,然后有的时候可能就是会出现所谓的这个水肿,具体的话做个检查吧。
脑瘫主要是由于出现了宫内缺氧的原因导致。
双顶径太大的情况下就是大头娃娃,这种情况的话,可能顺产有困难,一般不超过十厘米都可以。
你的胎位是要正的,然后不能有心脏病,高血压之类的,还有就是看胎宝宝的大小以及跟亲自身的盆骨比例大小。
脑瘫的症状有哪些1、患儿突然僵硬:在某些体位,如在仰卧位时给孩子穿衣,屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。
2、松软:婴儿的头颈松软抬不起头来。
将他悬空抱时,他的四肢下垂。
婴儿很少活动。
3、发育迟缓:学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子,可能用身体某一部分多于另一部分,如:有些患儿常用一只手而不用双手。
4、进食差:吸和吞咽差。
舌头常将奶和食物推出。
闭嘴困难。
5、异常行为:可能好哭、易激怒、睡眠差,或者非常安静,睡得太多,或者3个月时还不会笑。
脑瘫这样的结果是家长们都不愿意看到的,因此准爸爸妈妈们除了预防患上脑瘫的可能。
也要知道脑瘫的症状以备不时之需,即便是出现了脑瘫,也能够及时的发现,可以趁早治疗,不会错过最佳的时间,造成了最后大家都不希望的最坏的结果。
怀孕8周孕囊小怎么办怀孕8周的时候,已经到了孕两个月的时候。
这个时候的孕囊已经发育得比较大了,可以在b超中看到孕囊了。
但是有的时候怀孕8周孕囊会出现偏小的情况。
这种情况到底应该怎么办呢?怀孕8周孕囊到底多大算是正常的呢?孕囊偏小怎么办?首先,由于情绪紧张等原因导致孕妇月经推迟、排卵期错后、受孕时间晚,从而出现孕囊较实际停经天数小。
《婴幼儿常见病识别与应对》14神经系统常见病防治与护理
知识目标
1. 能充分认识婴幼儿神经系统解剖生理方面的不足,加强对婴幼儿卫生、营养及喂养方 面的指导。
2. 能充分认识化脓性脑膜炎等神经系统疾病对婴幼儿造成的危害,加强对婴幼儿意识等 相关情况的观察和评估。
3. 能充分认识国家卫生保健政策在婴幼儿神经系统疾病预防和治疗方面的积极作用。
活动导读
活动引入
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Babinski征、Kernig征和Brudzinski征
Babinski征(巴宾斯基征)是一种轻划足底诱发的病理反射。轻划被检查者的足底外侧,若拇趾向 足背屈曲,其余四趾呈扇形散开则为阳性。
Kernig征(克尼格征),简称克氏征,是一种脑膜刺激征。被检查者去枕仰卧,一腿伸直,将另一 下肢先屈髋、屈膝成直角,然后抬小腿伸直其膝部,若小于135°时就出现抵抗,并伴有疼痛及屈肌痉挛 则为阳性。
通过针灸、理疗、按摩、推拿和必要的矫形器等方法, 纠正异常姿势,抑制异常反射。
3. 心理关爱
发挥社会、家庭、学校全方位的力量,关爱脑瘫患儿。 鼓励患儿参加集体活动,调动其积极性,克服自卑、孤
独心理。
知识链接
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脑瘫患儿的功能训练
1. 体能运动训练 ·针对运动障碍和异常姿势进行的物理学手段训练。 2. 技能训练 ·根据患儿年龄制订技能训练计划,并选择适当的康复方法。 ·帮助和训练患儿上肢和手指的精细运动,如用手抓玩具、餐具和翻滚物品,穿、脱衣服等。 3. 语言训练 ·制订相应的语言训练方案,矫正患儿听力、发音、语言表达等方面的缺陷。 4. 进食训练 ·选择有把手、勺表面浅平、勺柄长的餐具,并鼓励患儿自我进食。 ·保证患儿的正确进食姿势,使患儿脊柱伸直,头、肩稍前倾,收下颌使其贴近胸部。 ·桌椅的高度要合适,使患儿双足能够着地,增加稳定性,尽量抑制异常姿势。·用冰块刺激患儿的口、唇、舌,进行口
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本月专题
脑性瘫痪
一:脑性瘫痪定义
❝脑性瘫痪是指患儿在出生前或出生后1个月内大脑受到非进行性损伤,导致的以运动或姿势障碍为主要临床表现的一种综合征。
小儿脑瘫是儿童时期伤残率较高的疾病之一,目前尚无特效药物及特效的治疗方法。
二:发病及发病机制
❝脑性瘫痪的病因较为复杂,许多患儿甚至找不到明确的原因,其发病与产前产时产后短期内诸多因素关系密切。
❝国内报道以早产,低出生体重和产时缺氧窒息,产后黄疸等较为常见三:临床表现
❝由于不同的病因,类型,受累部位和程度,临床表现差异较大,主要症状有;
❝肌张力异常增高与痉挛
❝不随意运动和共济失调:患肢不自主运动,常见为手足徐动,手指常过伸或分开。
❝智力低下及情绪障碍:患儿智力受损轻者常以情绪障碍为主,如易惊,胆小注意力不集中,智力受损严重者常面无表情,反应迟钝,对简单的指令也不能执行,讲话不清
❝其他:可伴有视听功能障碍,吞咽困难,流涎,牙齿发育不良,斜视,。
少数表现为肌张力低下,此患儿常合并小头围,关节活动范围增大,但膝反射亢进。
四:脑瘫的分类
❝按临床表现将脑瘫分为5种类型:
❝ 1.痉挛型脑瘫是最典型和最常见的类型。
主要表现为双下肢为主的痉挛性截瘫或四肢瘫肌张力明显增高、腱反射亢进,可有病理反射,常伴有语言及智能障碍。
❝ 2.迟缓型脑性瘫痪主要表现为肌张力明显低下,常伴有失语及智能低下。
❝ 3.手足徐动型脑性瘫痪多有核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发病。
患儿表现为手足远端出现不间断的不自主运动,成舞蹈样或徐动样动作。
常伴有运动障碍和肌张力增高。
❝
❝ 4.共济失调型脑性瘫痪较为少见,是由于小脑发育不良所致,要表现为
肌张力低下、共济运动障碍、运动发育迟缓。
❝ 5.混合型兼具上述各型某些特点。
五:脑瘫的治疗
❝迄今既无有效的病因学治疗也不可能治愈,但可采取一些适当的措施去帮助患儿获得最大程度的功能改善,发挥其代偿潜能,改善自理能力。
❝主要的临床治疗方法包括药物治疗与手术治疗,物理治疗以及康复训练。
❝
六:脑瘫治疗原则
❝1、早期发现、早期治疗,容易取得较好的疗效。
❝2、促进正常发育、抑制和改善异常运动和姿势。
❝3、综合治疗:利用各种有效的手段对患者进行全面、多样化的综合治疗、除针对运动障碍进行治疗外,对合并的语言障碍、智力低下,行为异常、癫痫也要进行治疗。
❝4、家庭训练和医生指导相结合。
❝5、针对病因,辨证辨病、标本同治、调节五脏六腑、营养脑细胞、促进脑组织发育。
“复方瘫痫丸(汤)”系列药物据此研制是脑瘫、脑萎缩患者康复的科学保证
❝
七:脑瘫适合手术年龄
❝一般认为脑瘫病儿3~5岁前需进行手术治疗,这个时期应采用训练疗法,多数病儿可获得较好的效果而免于手术,若经过系统的训练治疗而无效或延误治疗而发生变形挛缩时,则可在4~5岁以后手术治疗。
过早手术,随着年龄增长发育,肢体畸形可能复发,需再次或多次手术。
上肢手术年龄在7岁以上。
肌腱移植术要慎重,最好在生长停止后进行。
但对手足徐动型脑瘫患者,为抑制不随意运动,防止足外翻而做肌腱固定术,应早期手术治疗.否则难以得到理想效果。
❝
八:脑瘫使用矫形器目的
❝
❝1.对运动功能的发育及训练起促进及补偿作用。
❝2.预防与矫正肢体变形与挛缩。
❝3.帮助支撑体重。
❝4.抑制或限制不随意运动并进行正常地运动调节。
❝5.补助代偿失去的功能,最大限度利用残存的运动功能。
❝上肢不需要支撑体重故使用矫形器机会少,而下肢则需要支持体重与步行移动,使用矫形器机会较多。
最近应用的高温低强热塑板材效果较好,
它结实、轻便、美观,又容易擦洗容易修理。
使用矫形器后注意观察是否适合,局部障碍纠正情况及全身功能的改善情况。
九:矫形器的种类和使用
❝1.短下肢矫形器这种矫形器又称为步行用短下肢矫形器,主要用于踝关节及足部的各种障碍,矫正与预防足变形,如内翻足、外翻足、尖足等,像穿鞋一样,最好是简便,病儿可以自己穿上为宜。
❝2.长下肢矫形器
❝膝关节屈曲变形:对膝关节屈曲变形时采用长下肢矫形器,使膝关节伸展并保持伸展状态,同时对身体给予一定的支持功能,对尖足、扁平内翻足及外翻足均可进行矫正。
因其使膝关节呈固定的伸展位,不是一种正常生理性步态,因此它只用于训练,平时不能经常穿用。
❝
❝膝反张:病儿有尖足、下肢支持体重困难或不能支持A体重,又有膝反张,可用长下肢矫形器,使膝关节屈曲自由,并可以有5度~10度的屈曲度,但不可完全伸展,可以保持膝关节在稍微伸展状态,防止膝反张,开始可配合拐杖行走,以后逐渐去掉拐杖。
手足徐动型脑瘫病儿,若可扶立时,一侧下肢有不随意的屈曲动作,又有膝反张,可穿长下肢矫形器,使屈曲与反张的膝关节保持伸展状态,足可踩平,可以充分地支撑体重,也可以步行,必要时用拐杖,习惯后再去掉拐杖。
❝
❝3.髋关节矫形器如果髋关节屈曲、膝关节屈曲,出现下蹲的姿势时,为了矫正髋关节屈曲,可以使用带有蝶形骨盆带的长下肢矫形器。
多用于手足徐动型脑瘫病儿造成的髋关节内收、内旋等变形的矫正,既可使髋关节保持外展、外旋,又可使髋关节自由屈伸。
❝4.手部矫形器拇指对掌矫形器:多用金属条或塑料板做成,限制腕关节背屈或内收,使拇指保持掌位,适用于对掌功能障碍的病儿❝
十:脑瘫的预防要点
❝1预防早产,新生儿颅内出血及产后窒息。
❝2积极预防感染
❝3加强孕妇产前期及围产期的保健是预防脑性瘫痪的重要环节。
诸如戒烟,禁止饮酒,及放射线照射,这些可能损害胎儿发育的因素在妊娠前就应防止。
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