中药加刺络拔罐治疗带状疱疹60例
针药结合治疗带状疱疹60例
行 行针 ，在带 状疱 疹皮 损局 部延神 经走 行 的末 端逆
神 经走 行方 向针刺 行针起 到 收针 的 目的 。
滞而 发病 。 病位 虽在 皮肤 ， 实则 病在 内而形 其外 。 故
治疗 应 以清肝 泻火 ， 利湿 解毒 为主 。 胆泻 肝汤加 板 龙
１ ． 龙 胆泻 肝汤 ：龙胆 泻肝 汤加 板蓝 根 ，龙 胆草 ．２ ２
蓝根 均具备 以上功效 。 喇 治疗 本病 有 明显 的止痛 效果 ，特别 是 夹脊 穴的应 用在 治疗 过程 中有很 好 的
治疗 作用 ， 也可 以有 效预 防后遗 痛 的产生 ， 调畅 患 并 处气血 ， 皮损 局 部 的 围刺 以活血 通 络 、 瘀 泻毒 ； 祛 支
沟为 手少 阳ｊ 焦 经穴 ， 陵泉为 足太 阴脾 经合 穴 ， 三 阴 两
花 、 翘 、 花地丁等 ， 连 紫 以清 热 解 毒 ； 秘 者 加 生 大 便
遗 症状 。且 时 间越 早 ， 效果越 好 。
好 消息不容错过 ， 风湿骨病 千年黑膏药 “ 雪莲透 骨消疼贴 ” 面 向全 国诚 招县 （ ） 理商 ， 打 ， 乡 代 拨
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皮损 局部 。 配穴 ： 经郁 热加 太 冲 、 溪 、 肝 侠 阳陵泉 以清 利肝 胆 湿热 ； 经 湿 热加 大 都 、 阴交 、 海 以健 脾 脾 三 血 运湿 、 化瘀 止痛 ； 瘀血 阻络 则根 据皮 疹部位 不 同加 相
应 的穴 位 ， 胁 部 加 期 门 、 胸 大包 ； 腹 部 加 章 门 、 腰 带 脉 。方 法 ：颜 面部位 的带状 疱疹 在皮 损局 部 进行 围 刺， 还要 加 上配穴 阳 白， 阳 ， 太 颧髂 。 颈项 、 背 、 腹 腰 胸
龙胆泻肝汤加减配合刺络拔罐治疗带状疱疹30例
龙胆泻肝汤加减配合刺络拔罐治疗带状疱疹30例杨晶【摘要】Objective To investigate the clinical effect of modified Longdan Xiegan decoction combined with pricking and cupping in the treatment of herpes zoster. Methods A total of 60 cases of patients with herpes zoster were randomly divided into two groups. The treatment group of 30 cases was treated by Longdan Xiegan decoction combined with pricking and cupping. 30 cases in the control group used Western medicine antiviral acyclovir, Fenbid pain treatment. Results The curative effect of the treatment group was better than that of the control group, the data of the two groups were statistically analyzed, P<0. 05, and there was significant difference. Conclusion The modified Longdan Xiegan decoction combined with pricking and cupping in the treatment of herpes zoster achieved good clinical effect.%目的：观察龙胆泻肝汤加减内服配合刺络拔罐治疗带状疱疹的疗效。
刺络拔罐配合体针治疗难治性带状疱疹后遗神经痛
湿 热 内蕴 ， 阻遏经 络 ， 于肌 肤 ； 有 情 志 不 遂 、 郁 化 溢 也 肝
火， 湿热 内蕴 以及 外感 毒邪郁 滞筋 脉所 致 。针灸 对带 状
疱 疹疗 效确 切 ， 于 中西医 药物 治疗 。近年 的循 证 医学 优 研 究表 明 ： 病在 针灸适 宜病 谱 中属 于 工级 病谱 ， ： 本 即 可 以不依 赖其 他 疗 法 而 单 独 使 用 ， 且 优 于其 他 常 规 疗 并 法 ［ 。针 灸 对 Ｐ １ ］ ＨＮ 的 疗 效 已 被 大 量 Ｉ 临床 实 践 所
得满 意疗 效 。
一
疼 痛基 本消失 ， 部 间 断 隐痛 。考 虑 到 患 者 年 高 体弱 ， 局 正虚邪 恋 ， 配合 针刺 足三 里 、 遂 阳陵泉 、 支沟 、 谷 ， 局 合 加 部 围刺 。每 周 ３次 。治疗 ２个月 后疼 痛完 全消 失 。
体 会
带 状疱疹 中医称之 为“ 缠腰火 丹 ” “ 串疮 ” 、蛇 。认 为
证 实 ＇ 。
般 资 料
本组 ２ ６例带状 疱 疹后遗 神经 痛患者 均 为针灸 科 门 诊病 人 ， 中男性 ｌ 其 ２例 ， 女性 １ ４例 ； 年龄 最小 者 ３ ９岁 ， 最 大者 ８ ０岁 ； 病程 最短 者 ２ 月 ， 个 最长者 ３年 。 治 疗方 法 局部 刺络 拔罐 加体 针治疗 。 刺 络拔罐 ： 痛部 位 常 规 消毒 后 ， 用 一 次性 注射 疼 使
特 色疗 法 中国民间疗法
ＣＨＩ ＮＡ’ Ｓ ＮＡＴＵＲ Ｐ Ｏ ＡＴＨ
１ ９ ２ Ｄｅ ２０１１ Ｖｏ ．１ Ｎｏ １ ｃ
．
●
刺络拔罐结合中药治疗带状疱疹45例论文
刺络拔罐结合中药治疗带状疱疹45例摘要目的：观察刺络拔罐结合中药治疗带状疱疹的临床疗效。
方法：135例带状疱疹患者按随机数字法分组，a组45例给予刺络拔罐结合中药治疗；b组45例给予穴位注射治疗；c组45例给予重组人干扰素α1β肌肉注射。
3组患者均每天治疗1次，10次1疗程，并均配合局部外擦阿昔洛韦注射液。
结果：a组治愈23例，显效19例，有效3例，临床有效率100%；b组治愈11例，显效14例，有效6例，无效14例，临床有效率69%；c组治愈17例，显效11例，有效7例，无效10例，临床有效率78%。
a组治疗效果显著优于b组( x 2=8.775，p=0.003)及c组( x 2=4.406，p=0.03)。
结论：刺络拔罐结合中药治疗带状疱疹有显著效果。
关键词带状疱疹针灸火罐重组人干扰素doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.20.185带状疱疹病毒感染引起的一种急性疱疹性皮肤病，病毒往往长期潜伏在神经细胞内，在免疫功能低下时病毒活跃复制而发病。
其部位主在“皮部”，以疼痛为主症，中医诊为“皮痹”。
又因好发于腰际及局部灼痛，故有“缠腰龙”、”火毒丹”之称。
2008年1月～2010年3月应用刺络拔罐结合中药治疗带状疱疹患者45例，收到的治疗效果，现报告如下。
资料与方法2008年1月～2010年3月收治带状疱疹患者135例，男79例，女56例，年龄35～87岁，平均63±12岁。
排除严重心、肝、肾功能损害者；严重高血压、糖尿病患者；长期使用皮质类固醇者及各种原因中断治疗。
带状疱疹诊断标准：1皮损为绿豆大小的水疱，簇集成群，疱壁较紧张，基底色红，常单侧分布，排列成带状，严重皮损可表现为出血性，或可见坏疽性损害；2皮疹出现前，常先有皮肤刺痛或灼热感，可伴有周身轻度不适、发热；3自觉疼痛明显，可有难以忍受的剧痛或皮疹消退后遗留神经疼。
中医证候诊断标准：肝经郁热证：皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛，口苦咽干，烦躁易怒，大便干或小便黄，舌质红，苔薄黄或黄厚，脉弦滑数细。
中药内服外敷配合刺络拔罐治愈带状疱疹32例
结 果
作用 ， 这些 对 防止 糖 尿病 并 发症 都 有好
处 。有报道 ， 澳大利 亚科 学家给白鼠连续
注射黄连素 ３个星期 ， 结果发现其体 内的
血糖下降约 ５ ％ 。选用 黄连素联 合 口服 ０ 降糖药 物或胰 岛素治疗 ２型糖尿病 取得 较好效果。至于远期疗效 、 药理机理及长 期使用的不 良反应有待进 一步研究证实 。
ｄｉ １． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １０ —６４ ． ０ ０ ｏ：０ ３ ６／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １
病例 ３ ５例 ， 中男 ｌ 其 ５例 ， ２ 女 Ｏ例 。 治疗方法 ： 所有患者均严格执行糖尿 病饮食及运 动治 疗。对服 用 的降糖药 物 或胰岛素维 持 以往 使用药 物 的种 类及 剂 量不变 。同时给 予黄连 素每 次 ０５ ， 、 ．ｇ早 中、 晚三餐餐前 服用 。所 有患 者均监测 服 药后第 ７天 、４天 、０天的空腹 及餐 后 ２ ｌ ２
例 １患者 ， ，０岁 ， ： 女４ 汉族 ，００年 ４ ２１ 月 １ 日初 诊。右侧 胁肋部 疼痛 ５天 ， ９ 局
部皮疹 ２天 ， 间疼痛尤剧 ， 夜 睡眠不安 ， 心 烦易怒 ， 口干苦 ， 查右侧 沿第 ６肋 间神经 分布 区可见成 簇红斑 水疱 ， 疱液 清亮 ， 局
疱疹患者 ３ ２例 ， 年龄 ４ ７ ０～ ０岁 ， 平均 ５ ５ 岁； ２ 女 ０例 ， １ 。腰 背部 ２ 男 ２例 ９例 ， 头
中药 内服 外敷 配合 刺 络拔 罐治 愈 带 状疱 疹 ３ ２例
翁 舸 茹 先 姑 ・ 麦 提 依 明 麦
皮损 消退 后 ， 留有 神经 痛的后 遗症 ， 可 达
数月 之久 。⑤一般极少 复发 ， 免疫功能低 下， 或恶性肿瘤患者可复发。⑥ 由于机体
刺络拔罐配合中药治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛的效果分析
DOI：10.19368/ki.2096-1782.2023.14.159刺络拔罐配合中药治疗气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛的效果分析刘智勇六盘水市中医医院皮肤科，贵州六盘水553000[摘要]目的研究对于气滞血瘀型带状疱疹后遗神经痛（postherpetic neuralgia, PHN）患者应用中药以及刺络拔罐治疗的效果。
方法选取2021年5月—2022年5月六盘水市中医医院收治的74例气滞血瘀型PHN患者为研究对象，按照随机数表法分为对照组（中药治疗）和观察组（中药+刺络拔罐），每组37例。
对比两组治疗效果。
结果观察组白介素6、血清P物质显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组治疗有效率（100.00%）高于对照组（81.08%），差异有统计学意义（χ2=5.680，P<0.05）。
观察组症状持续时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组疼痛感、生活质量、睡眠质量评分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论对于气滞血瘀型PHN患者采取中药以及刺络拔罐联合治疗更有利于减轻患者疼痛感，缩短治疗时间，全面提高疗效，从而有效改善睡眠和生活质量，且治疗方案安全，具有显著临床优势。
[关键词]气滞血瘀型；带状疱疹后遗神经痛；中药治疗；刺络拔罐[中图分类号]R751 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782（2023）07(b)-0159-04Analysis of the Effect of Pricking and Cupping Combined with Traditional Chinese Medicine in the Treatment of Postherpetic Neuralgia of Qi Stagna⁃tion and Blood Stasis TypeLIU ZhiyongDepartment of Dermatology, Liupanshui Traditional Chinese Medicine Hospital, Liupanshui, Guizhou Province, 553000 China[Abstract] Objective To study the effect of traditional Chinese medicine and pricking and cupping on patients with postherpetic neuralgia (PHN) with qi stagnation and blood stasis type. Methods A total of 74 patients with PHN of qi stagnation and blood stasis type admitted to Liupanshui Hospital of Traditional Chinese Medicine from May 2021 to May 2022 were selected as the research objects, according to the random number table method, they were divided into control group ( traditional Chinese medicine treatment ) and observation group ( traditional Chinese medicine+pricking and cupping ), with 37 cases in each group. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results The levels of IL-6 and serum substance P in the observation group were significantly lower than those in the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). The effective rate of treatment in the observation group (100.00%) was higher than that in the control group (81.08%), and the difference was statistically significant (χ2= 5.680, P<0.05). The duration of symptoms in the observation group was shorter than that in the control group, the dif‐ference was statistically significant (P<0.05). The scores of pain, quality of life and sleep quality in the observation group were better than those in the control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). There was no statistically significant difference in the incidence adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion For patients with PHN with qi stagnation and blood stasis, combined treatment with traditional Chinese medicine and pricking and cupping is more conducive to reducing the patient's pain, shortening the treatment time, and overall im‐[作者简介] 刘智勇（1977-），男，本科，副主任医师，主要从事中医皮肤科方面工作。
针刺夹脊穴合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察
针刺夹脊穴合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察【摘要】目的观察针刺夹脊穴合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。
方法 60例患者随机分为治疗组32例(针刺相应节段夹脊穴合刺络拔罐)和对照组28例(西药治疗)，治疗2个疗程，比较两组治疗前后疗效和疼痛程度恢复情况。
结果两组疗效比较差异无显著性，但疼痛评定治疗组优于对照组。
结论针刺夹脊穴合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛能明显减轻疼痛，提高患者生活质量。
【关键词】带状疱疹后遗神经痛;针刺夹脊穴;刺络拔罐带状疱疹后遗神经痛以老年体弱患者居多，且疼痛剧烈，难以忍受。
可持续数月，甚至更长时间，给患者的日常生活带来痛苦。
笔者从2008年以来以针刺夹脊穴为主，配合局部取穴，针后刺络拔罐治疗本病32例，效果显著，现介绍如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 60例患者均来自我院针灸推拿科门诊及住院病人，按顺序随机分为治疗组32例，对照组28例。
经统计学处理，P>0.05，差异无显著性，具有可比性。
见表1。
表1 两组一般资料比较1.2 纳入标准符合带状疱疹诊断标准者，参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/TO01.8-94)中皮肤科带状疱疹的诊断标准。
1.3 排除标准 (1)不符合诊断标准者。
(2)头面或会阴部带状疱疹。
(3)哺乳、妊娠或正准备妊娠的妇女。
(4)1个月内应用过皮质类固醇激素或免疫抑制剂者。
(5)合并严重的心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等原发性疾病或全身衰竭者，糖尿病、恶性肿瘤、精神病、结缔组织病、血友病、有出血倾向的患者。
1.4 治疗方法1.4.1 治疗组1.4.1.1 取穴根据西医神经解剖定位确定支配痛区的神经节段，取患侧相应的夹脊穴及局部穴位。
如：发于前额、面颊及耳部者：取颈2～颈4夹脊穴、阳白、攒竹、太阳、头临泣、率谷、翳风、下关、合谷。
发于胸胁部：取胸4～胸8夹脊穴、期门、大包、胸乡、太冲、足临泣。
发于腰部者：取胸8～胸12夹脊穴、章门、带脉、阿是穴、太冲、足临泣。
刺络拔罐及线香灸治疗带状疱疹急性期临床观察
带状疱疹急性发病时表现为胸脊神经分布区域及三叉神经第一支分部区域常出现簇集性小水疱和神经剧烈疼痛［1］。
带状疱疹后遗神经痛表现为持续性烧灼样疼痛，外界轻微刺激都可能使疼痛加剧。
若在带状疱疹急性发作时对疼痛给予积极的对症治疗，能减少带状疱疹后遗神经痛的发生［2］。
抗病毒药物阿昔洛韦能减轻并阻断带状疱疹病毒对受累神经支及邻近组织的破坏，控制并减轻急性期疼痛症状，降低后遗神经痛的发生率，但可能出现头痛晕眩、恶心呕吐、腹痛腹泻及关节疼痛等不良反应［3］。
且在皮损完全消退后仍有16%的疱疹病毒感染者遗留下严重的神经痛，而中躯干部的带状疱疹遗留后遗神经痛概率达51%［4］。
我科改进施灸材料，采用普通线香施灸配合刺络拔罐治疗带状疱疹急性期取得较好疗效，现介绍如下。
1 临床资料共64例，均为我科2019年9月至2020年8月收治患者，均符合带状疱疹急性期的诊断标准［5］。
男42例，女22例；年龄16～77岁，平均（49.2±13.1）岁；病程1～7d，平均（3.5±1.7）d。
按随机数字表法分为观察组32例和对照组32例，两组性别、年龄、病情、病程等比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准［6］：经检查确诊，年龄15~80岁，疱疹出现时间不超过1周，未经过镇痛或抗病毒治疗，VAS评分在6分以上。
排除标准［5-6］：疱疹病灶在会阴、头面部及其它不适宜施灸，哺乳期、妊娠期，40天内使用过免疫抑制剂、皮质类固醇激素，具有瘢痕体质，全身多脏器功能衰竭或合并严重的脑、心、肾、肝疾病。
2 治疗方法对照组用泛昔洛韦0.8g，每日5次；甲钴胺片1.0mg，每日3次；干扰素注射液100万U肌注，每日1次。
连续治疗20天。
观察组：①线香灸：以疱疹患者的水疱簇为中刺络拔罐及线香灸治疗带状疱疹急性期临床观察万雪荣，夏 明，吴 锋（四川省内江市第二人民医院康复医学科，四川 内江 641003）［中图分类号］R244.321.2 ［文献标识码］B ［文章编号］1004-2814（2021）08-1400-03［摘 要］ 目的：观察刺络拔罐及线香灸治疗带状疱疹急性期的临床效果。
刺络拔罐联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效分析
刺络拔罐联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的疗效分析刘美静，张雪［摘要］目的分析刺络拔罐联合加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛（Postherpetic Neuralgia, PHN）的疗效。
方法随机选取2021年8月—2023年8月于北京市第二医院就诊的60例PHN患者为研究对象，采用随机数表法均分为对照组和研究组，各30例。
对照组口服加巴喷丁胶囊，研究组采用加巴喷丁胶囊联合三棱针点刺放血拔罐治疗。
比较两组治疗前后疼痛视觉模拟评分（Visual Analogue Scale， VAS）及简版麦吉尔疼痛问卷-2（Short-Form McGill Pain Questionnaire-2, SF-MPQ2）、ID疼痛量表、临床疗效及不良反应发生率。
结果治疗后，研究组VAS、ID疼痛量表、SF-MPQ2疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义（P均<0.05）；研究组总有效率96.67%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（χ2=4.043，P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论采用刺络拔罐联合加巴喷丁治疗PHN疗效显著，治愈率高，疼痛明显减轻，且具较高安全性。
［关键词］刺络拔罐；加巴喷丁；带状疱疹后神经痛；疼痛；疗效；不良反应［中图分类号］R4［文献标识码］A［文章编号］2095-994X（2024）01-0001-04DOI：10.11966/j.issn.2095-994X.2024.10.01.01Analysis of the Efficacy of Stabbing and Cupping Combined with Gabapentin in the Treatment of Postherpetic NeuralgiaLIU Meijing, ZHANG XueDepartment of Traditional Chinese Medicine, Beijing Second Hospital, Beijing, 100031 China[Abstract] Objective To analyze the efficacy of stabbing and cupping combined with gabapentin in the treatment of postherpetic neuralgia (PHN). Methods A total of 60 PHN patients treated in Beijing Second Hos⁃pital from August 2021 to August 2023 were randomly selected as the study objects, and were divided into con⁃trol group and study group by random number table method, with 30 cases in each group. The control group took gabapentin capsule orally, and the study group was treated with gabapentin capsule combined with three-edge needle point and cupping. The scores of Visual Analogue Scale (VAS), Short-Form McGill Pain Question⁃naire-2, (SF-MPQ2), and ID-Pain scale, clinical efficacy and incidence of adverse reactions were compared between the two groups before and after treatment. Results After treatment, VAS, ID-Pain and SF-MPQ2 scores of the study group were lower than those of the control group, and the differences were statistically sig⁃nificant (all P<0.05). The total effective rate of the study group was 96.67%, higher than that of the control group (80.00%), the difference was statistically significant (χ2=4.043, P<0.05). There was no significant differ⁃ence in the incidence of adverse reactions between the two groups (P>0.05). Conclusion The efficacy of posther⁃petic neuralgia treated with stabbing and cupping combined with gabapentin is remarkable, with high cure rate, significant reduction of pain, and high safety.[Key words]Stabbing and cupping; Gabapentin; Postherpetic neuralgia; Pain; Therapeutic effect; Ad⁃verse effects【基金项目】2021年度北京市西城区优秀人才培养资助项目（2021-XCRC-区卫健工委）【作者单位】北京市第二医院中医科，北京 100031【作者简介】刘美静（1989-），女，本科，主治医师，研究方向为针灸、中药等中医综合治疗【通信作者】张雪（1982-），女，硕士，副主任医师，研究方向为针灸治疗皮肤病，E-mail：********************1世界复合医学带状疱疹后神经痛（Postherpetic Neuralgia, PHN）为带状疱疹治疗中常见并发症，是带状疱疹愈合后持续发生1个月及以上的疼痛[1-2]。
针刺配合刺络拔罐治疗急性期带状疱疹56例
(
５５
７±１１
３)岁;病程 ＜５d;胸背部疼痛 ２０ 例,腰腹部
疼痛 ３６ 例.
第 ２ 个疗程
４３
１１
２
无效 愈显率(％ )总有效率(％ )
０
０
５８
９３
９６
４３
１００
００
１００
００
４ 讨论
中医认为,带状疱疹属于“蛇串疮”“缠腰火丹”等范
维传导阻滞,提高患者 的 痛 阈,同 时 通 过 调 节 体 液 及 神
严重药物过敏史者.
２ 治疗方法
所 有 患 者 均 采 用 针 刺 夹 脊 穴 、局 部 围 刺 及 刺 络 拔
罐 疗 法 . ① 针 刺 选 穴 :根 据 皮 疹 区 选 取 相 应 夹 脊 穴 、
阿是穴.胸椎或腰椎棘突下旁开０
【摘要】 目的:
探讨 针 刺 配 合 刺 络 拔 罐 治 疗 急 性 期 带 状
疱疹的临床疗效.方 法:选 取 ５６ 例 急 性 期 带 状 疱 疹 患
者,采取针刺夹脊穴、局部围刺及刺络拔罐疗法,观察其
治 疗 效 果. 结 果:治 疗 第 １ 个 疗 程 后,愈 显 率 为
５８
９３％ ,总有 效 率 为 １００．
畴,本病主要由于湿热火毒滞留肌肤、经络,正气不足而
致气血瘀滞、经络不通,不通则痛,故中医治疗本病当以
疏经通络、理气活血、祛 瘀 止 痛 为 原 则. 夹 脊 穴 位 于 足
太阳膀胱经与督脉之间,针刺夹脊穴一方面可以调节二
１
２ 纳 入 标 准 符 合 带 状 疱 疹 急 性 期 临 床 诊 断 标
特色疗法 中国民间疗法
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中药加刺络拔罐治疗带状疱疹60例
關键词带状疱疹中药刺络拔罐临床疗效
带状疱疹是由病毒引起的急性疱疹性皮肤病，祖国医学称“缠腰火丹”、“蛇串疮”、“蛇丹”等。
表现为簇集成群的小水疱，沿躯干一侧呈带状分布，常伴有神经痛和局部淋巴肿痛，且易留有后遗神经痛，严重者可影响患者的生活质量。
2008～2009年采用中药加刺络拔罐治疗60例，疗效满意，报告如下。
资料与方法
本组病例均系门诊及住院患者，入选标准均符合国家中医药管理局《中医病症诊断疗效标准》［1］。
60例病例中，男38例，女22例，年龄17～68岁，平均年龄47岁；病程均在出现皮疹后3～5天就诊，所有病例均选择除头面部以外者，并排除以下情况：①既往有肝、肾、心、脑、造血系统严重疾病。
②过敏体质或对多种药物过敏者；③精神病患者；④妊娠或哺乳期妇女；⑤其他［2］。
治疗方法：⑴中医辨治：①肝经郁热：皮损鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛，口苦咽干，烦燥易怒，大便干或小便黄。
舌质红，舌苔薄黄或黄厚，脉弦滑数。
治以泻肝胆实火，清热利湿解毒，方拟：龙胆泻肝汤加减。
②脾虚湿蕴：颜色较淡，疱壁松弛，口不渴，食少腹胀，大便时溏。
舌质淡，舌苔白或白腻，脉沉缓或滑。
治以清热燥湿，理气和中，方拟除湿胃苓汤加减。
③气滞血瘀：皮疹消退后局部疼痛不止。
舌苔质暗、苔白，脉弦细。
治以疏肝活血，理气止痛。
方拟复元活血汤或桃红四物汤加减。
④热象明显者加生石膏；疼痛明显加郁金、延胡、丹参、乳香、没药散瘀止痛；皮损基底潮红或出血性疱疹加赤芍、丹皮、茜草、柴草等以凉血清热；出现化脓坏疽加双花、连翅、地丁、蒲公英等以清热解毒；体实者加大黄以通腑破瘀，有釜底抽薪之妙；年老体弱者加黄芪、党参以扶助正气；若疱疹消退后局部疼痛明显可重用鬼箭羽、桃仁、红花、元胡、川楝子、乳没、伸筋草以疏通经络，清除余毒，根据情况可酌加引经药如发于上肢加姜黄，发于下肢加牛膝，发于腰部者加桑寄生、杜仲等。
一般7～10天为1疗程。
⑵局部治疗：首先于疱疹之周围，尤其是首尾处，以三棱针点刺放血，体弱者亦可以毫针代之［3］。
然后再以玻璃火罐拔吸，根据病情之轻重，以及病人体质之强弱，来决定放血量的多少，热毒盛及体质强者可适当多放其血，1次总量可达4～8ml。
病情轻及体质弱者则当的酌情少放，可2～3ml或更少些。
如果最后出血色较鲜红，则说明热毒已泄，病情较轻浅，予后亦好；若最后血色仍暗，则说明热毒较盛，可适当多放其血，以泄其邪。
对疱疹中间部位，则可直接拔罐，如疱疹较大，则令其自然破溃，吸出暗红色血水，其邪自出。
起罐后以无菌干棉球试擦去血污，再敷以无菌纱布固定。
一般可隔日1次，重者1次/日，初起者及轻症1～2次即可治愈，迁延日久或热毒盛者则须2～3次，此法治疗后不留后遗症。
⑶其他疗法：阿昔洛韦片0.2，4次/日口服，维生素B1 20mg维生素B12 50ug，3次/日口服。
并根据病人的具体情况予对疗，支持治疗。
疗效评定标准：参照国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》［1］。
①痊愈：皮疹消退，临床体征消失，无痛疼后遗症。
②好转：皮疹消退约30%。
③疼痛明显减轻未愈：皮疹消退不足30%，仍有痛疼。
结果
本组病例痊愈59例（98.3%），治疗后疼痛立即减轻［4］，刺破的疱疹次日干燥结痂，1周后疱疹全部消失，好转1例（1.66%），无后遗神经痛。
讨论
现代医学认为带状疱疹是人体感染水痘一带状疱疹病毒后，病毒进入皮肤的感觉神经末梢，沿神经纤维向中心移动，持久地潜伏于脊髓后根神经节的神经元中，当宿主细胞免疫功能减退时，病毒被激活而发病。
与中医认为是由情志内伤，以致火盛，或脾经湿热内蕴，外受毒邪，毒邪化火与肝火，湿热搏结，阻遏经络，气血不通的病理机制相一致。
毒热蕴于血分则发红斑，湿热凝聚不得疏泄则引起水疱因此肝胆热盛，脾湿内蕴为本病实质，在辨证施治上，清热利湿解毒以治其因，化瘀通络理气以治其果。
现代药理学证明，中药健脾之法能增强西药抗病毒的作用，并能提高机体的免疫能功能。
三棱针刺络拨罐以开泄排毒，让邪毒有出路，并务使其尽出，不再走窜为要，在拨出大量瘀血沫后，能迅速泻热排毒，使气血畅达，起到活血、化瘀、通经、活络的作用。
内外合治，且配合抗病毒药物治疗，疗效极佳。
一般开始即使用本法，可使病变迅速得到控制，明显缩短了病程，此法安全，且无不良反应，值得临床推广。
参考文献
1 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准［S］.南京:南京大学出版社,1994:186-187.
2 高子平,唐定枢,张正森.自拟行气活血方治疗肝经郁热型带状疱疹35例临床观察［J］.中医杂志,2009,5（50）:413-414.
3 周利,张红星.电针夹脊穴治疗带状疱疹后遗神经痛66例［J］.针炙临床杂志,2006,22（1）:21-22.
4 潭冠发.疼痛诊断学［M］.北京:人民卫生出版社,2000:112-113.。